离婚协议书孩子医疗费用承担

离婚协议书孩子医疗费用承担合同编号：__________甲方：姓名：__________性别：__________身份证号码：__________住址：__________乙方：姓名：__________性别：__________身份证号码：__________住址：__________鉴于双方已经充分沟通、协商，自愿达成如下关于孩子医疗费用承担的协议：第一条孩子的基本信息1.1孩子姓名：__________1.2孩子性别：__________1.3孩子出生日期：__________1.4孩子身份证号码：__________第二条医疗费用承担2.1双方共同承担孩子的医疗费用，包括但不限于门诊费用、住院费用、药品费用、检查费用等。2.2孩子的医疗费用由费用发生时的监护人负责支付。监护人应在费用发生后的七个工作日内将费用明细告知另一方。2.3双方同意，如有必要，一方先行支付孩子医疗费用，另一方应在收到支付通知后的七个工作日内一次性支付给对方相当于已支付费用的金额。2.4双方应按照各自经济状况，公平分担孩子的医疗费用。具体分担比例为：甲方承担__________%，乙方承担__________%。第三条医疗费用报销3.1双方应积极为孩子办理医疗保险，并互相提供保险理赔所需的相关资料，以便在发生医疗费用时能够及时报销。3.2双方应如实向保险公司提供孩子的健康状况，不得故意隐瞒或虚报。3.3双方同意，如有保险理赔，一方先行垫付，另一方应在收到理赔款项后的七个工作日内一次性支付给对方相当于已支付金额。第四条医疗费用纠纷处理4.1双方应本着公平、公正、公开的原则处理孩子的医疗费用问题。如在医疗费用承担、报销等方面发生纠纷，双方应通过友好协商解决。4.2如协商无果，任何一方均有权向孩子所在地的人民法院提起诉讼，请求司法解决。第五条其他5.1本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，双方各执一份。5.2本协议未尽事宜，双方应本着诚实信用、公平原则予以补充。5.3本协议一经签订，即具有法律效力，双方应严格遵守，不得擅自变更或解除。甲方（签名/盖章）：__________日期：__________乙方（签名/盖章）：__________日期：__________一、附件列表：1.孩子医疗费用相关保险资料2.孩子出生证明和身份证件3.双方经济状况证明文件4.医疗保险理赔流程及要求5.法院诉讼相关文件二、违约行为及认定：1.未按照约定时间支付医疗费用2.未如实提供孩子健康状况导致保险理赔失败3.未按照约定比例分担医疗费用4.未在规定时间内支付给对方已支付的医疗费用5.未按照协议约定处理医疗费用纠纷三、法律名词及解释：1.离婚协议书：指双方在离婚过程中达成的关于孩子抚养、财产分割等事项的书面协议。2.医疗费用：指孩子在接受医疗服务过程中产生的全部费用，包括门诊、住院、药品、检查等费用。3.监护人：指孩子父母或其他法定监护人。4.医疗保险：指为减轻患者医疗费用负担，由保险公司按照合同约定承担一定医疗费用赔偿责任的保险。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.医疗费用支付问题：如一方未能按时支付医疗费用，可先协商解决，如协商无果，可通过法律途径追究违约责任。2.保险理赔问题：如因一方未如实提供孩子健康状况导致保险理赔失败，违约方需承担相应责任，赔偿对方因此造成的损失。3.医疗费用分担比例问题：如双方对医疗费用分担比例有争议，可先协商解决，如协商无果，可通过法律途径解决。4.医疗费用纠纷处理问题：如双方在医疗费用承担、报销等方面发生纠纷，可先协商解决，如协商无果，任何一方均有权向法院提起诉讼。五、所有应用场景：1.双方离婚后，共同承担孩子的医疗费用。2.孩