儿童病愈护理

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儿童病愈护理范文第1篇DOI：10.14163/ki.11—5547/r.2023.19.185小儿脑性瘫痪简称脑瘫，是一种非进行性脑损伤和发育缺陷所引发的综合征，可导致儿童肢体残疾，部分合并癫痫、认知障碍，不但影响患儿的生活质量，也给家庭、社会带来沉重的经济与精神负担[1]。小儿脑瘫的治疗方法很多，过程多而杂而漫长，目的在于缓解临床症状、掌控或除去病因、提高其生存本领与生命质量。病愈护理可以巩固治疗效果，提高患儿生命质量。对近年来本院收治的76例脑瘫儿童的病愈护理资料进行分析。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院2023年2月～2023年8月收治的76例脑瘫儿童，男43例，女33例，年龄11个月～7岁，平均年龄（4.31±0.89）岁；其中蛛网膜下腔异常32例，基底节信号异常12例，脑室旁白质软化21例，脑积水7例，其他4例。1.2护理方法1.2.1心理护理脑瘫患儿病情多而杂，患儿及家属多有紧张、焦虑等情绪，精神压力大，护理人员自动与患儿及家属进行沟通，了解患儿及家属的需求，为家属讲解脑瘫的相关知识、治疗方法、病愈护理的意义、注意事项、安全性，减少家属对治疗及护士专业性的顾虑，护理人员要耐性地为其解答各种问题，服务态度要好，切勿有厌烦情绪。对患儿病情进行正确的评价，为家属讲解成功案例，加强患儿家属治疗信心。患儿病愈训练及处在陌生环境中往往带有抵触情绪，护理人员要耐性并多对其进行鼓舞、引导，使其尽快适应早期训练。1.2.2订立护理计划由专业病愈医师依据患者情况订立治疗、病愈计划。治疗方法包含中医针灸、中药熏蒸、推拿等，病愈治疗包含运动治疗、作业治疗、语言治疗等，护理人员在充分评估患儿基本情况、病情的基础上，结合治疗、病愈计划订立护理计划。1.2.3饮食护理患儿口腔器官存在协调运动功能性障碍[2]，在咀嚼、吞咽食物时显现肯定的拦阻。护理人员应依据患儿摄食功能障碍的程度选择食物，从糊状饮食过渡到软食，然后是固体食物，最终转为正常饮食。喂食时注意保持患儿正确的姿势，身体要双侧对称，喂食应少量多次，使其充分咀嚼。1.2.4姿势护理在进行护理时，应帮忙患儿保持正确的坐姿、抱姿。坐位时，要将患儿双腿分开伸直，躯干的垂直面直立位。对痉挛性髋关节外展不良者可盘腿坐。正确的抱姿有利于矫正患儿的异常体位，刺激患儿对大脑的自控力。1.2.5肢体关节被动训练护理人员与家长合理搭配对患儿进行肢体关节被动训练。训练时依据患儿的情况掌控力度、速度，避开用力过度使患儿产生疼痛，训练要循序渐进，避开蓦地加大训练力度，若训练过程中患儿情绪变动较大，应暂时停止训练，避开拉伤肌肉。1.3察看指标治疗前后采用GMFM—88、FMFM—45评价患者运动功能，以Gesell评价患者发育情况，包含DQ及DA各情况。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x—±s）表示，采用t检验。P2结果2.1治疗前后GMFM、FMFM评分比较76例患儿GMFM评分治疗前后分别为（53.21±11.46）、（60.41±12.58）分，FMFM评分治疗前后分别为（42.36±15.34）、（50.61±16.52）分，GMFM、FMFM评分治疗后明显高于治疗前（P2.2治疗前后Gesell中DQ、DA能区各维度评分比较治疗前后DQ能区粗大运动、精细运动、应物能、言语能、应人能评分比较差别无统计学意义（P>0.05）；治疗后DA能区各维度评分明显高于治疗前（P3讨论儿童病愈护理范文第2篇【关键词】学龄期儿童强直性脊柱炎病愈护理强直性脊柱炎是一种基因位点突变所致的慢性骨关节疾病，以侵害骶髂关节为主，渐渐累及整个脊柱，最终导致脊柱弯曲、僵直失去功能，早期表现为下腰背及单侧或双侧下肢关节四周的肌腱起止点的疼痛，伴有困倦乏力，贫血症状，活动受限，晨僵，翻身困难，起床费劲，少数可伴有发热，男患儿发病多见，如治疗欠妥，不但可使患儿致残，对家属和社会带来很大的负担，护理工作在疾病的治疗过程中极为紧要，自2023年1月至2023年1月通过对患儿的心理护理，功能磨练和饮食引导，取得满意效果，报道如下。1临床资料1.1一般资料本组12例，均为男性，年龄8～15岁，平均10.8岁，有遗传倾向7例，均有髋关节、下肢大关节受累，腰椎活动受限，行走不方便，晨起症状明显，活动后减轻，临床特点为HLA—B27PCR测定阳性，但它对疾病预后并无可靠的引导意义［1］，而类风湿因子阴性，急性炎症期均有C—反应蛋白的升高，血沉增快，X线摄片示单纯骶髂关节受损5例、单纯髋关节受损3例、骶髂关节、髋关节均遭破坏4例。1.2治疗方法均采用药物加物理疗法，口服药物为消炎痛75mg、阿司匹林0.6～0.9g、复方雷公藤4～5片，3次／d；常用的物理疗法有矿泉水浴，电透疗法，音频或超短波治疗，3次/d，20min／次，15d为1个疗程，每疗程间隔时间为3～4d，12例患儿中治疗时间最短2个疗程，最长84d。1.3疗效评价标准［2］痊愈：临床症状完全缓解，腰椎定向活动无受限；有效：临床症状缓解，腰椎定向活动部分受限；无效：临床症状存在，腰椎定向活动受限。1.3结果本组12例中，痊愈5例、有效7例。2病愈护理2.1心理护理（1）16岁以前发病的强直性脊柱炎（ankylosing—spondylitis，简称AS）称为幼年型强直性脊柱炎（juvenile—ankylosing—spondylitis．简称JAS）［3］，此患儿进行心理护理具有特殊性，重要是由于发病年龄小，多数处于青春前期，无论生理还是心理均尚未发育成熟，疾病对其身心造成的损害较成人严重，而且疾病的经受本领差，理解本领低，故在宣教过程中必需采用通俗易懂的语言，耐性认真地讲解；同时必需做好家长的思想工作，因患儿年龄小，父母一般均特别焦虑焦急，对患儿表示溺爱，因此必需引导家长正确地搭配，以取得满意的疗效。在护理过程中，还应紧密察看患儿的言语、行为、动作变动，加倍地关怀，理解和爱惜他们，取得信任和搭配。（2）激发患儿的乐观进取精神在不影响患儿休息的情况下，鼓励患儿发挥本身的特长，如绘画、书写、折纸、下棋等活动，对他们所取的成绩予以称赞，并设立宣传栏张贴以示鼓舞，使其有成就感，为患儿营造一个充分温馨友爱的环境。2.2病愈训练青少年的骨骼和肌肉正处于生长发育的阶段，尽早地进行功能磨练可防备并发症和后遗症的发生。活动应按计划循序渐进，屈膝、屈髋、转头或转体，扩胸，游泳活动最佳，依据个人情况采取适当的运动方式和运动量，在磨练前先行推拿以松弛椎旁肌肉，以免肌肉拉伤，磨练同时可搭配理疗和水浴。（1）卧位：引导患儿尽可能仰卧，睡硬板床、低枕。明确因疼痛而卧床不起，只能使病情进展加速，导致关节肢体废用性萎缩，因此，要采取乐观自动的磨练，减轻脊柱及关节的畸形程度。（2）游泳及扩胸运动：①游泳：水温宜适合，不宜过冷；游泳既有利于四肢运动又有助于加添肺功能和使脊柱保持生理曲度，是AS最适合的全身运动。②扩胸运动：收腹挺胸行深呼吸，扩胸训练。（3）颈腰椎活动：颈椎活动：头颈部缓慢做左右侧屈、前屈、后伸、旋转运动；腰椎活动：站立弯腰、左右旋转、后伸、卧位三点式、五点式挺腰和飞燕式磨练；下蹲活动：屈膝下蹲、站起磨练；50次／d。（4）由于患儿年龄小，自制力差，常不能自动磨练，故在这个阶段，医护人员应自动与患儿及家长沟通，有条件者或年龄过小者可由家长陪伴引导磨练。（5）运动初期8例患儿显现肌肉，关节酸痛及不适，特别是年龄较小者耐受力更差，其中7例作短时间休息后即恢复。1例疼痛连续2h以上不能恢复，表明运动过度，予减少运动量和调整运动方式。2.3饮食引导饮食与强直性脊柱炎的发病，病情发展，病愈均有关系，强直性脊柱炎的发病和肠道感染有关，故饮食要有规