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医学科普知识：常见肝病有哪些病毒性肝炎病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。部分病人可有黄疸发热和肝大伴有肝功能损害。有些病人可慢性化，甚至发展成肝硬化，少数可发展为肝癌。病毒性肝炎的病原学分型，目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒，以乙型、丙型病毒性肝炎最为常见，除乙型肝炎病毒为DNA病毒外，其余均为RNA病毒。自身免疫性肝炎自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征，本病为遗传倾向疾病，具备易患基因的人群可在环境、药物、感染等因素激发下起病。病人由于免疫功能紊乱，导致机体对自身肝细胞抗原产生反应，造成肝损伤。本病临床特征为女性多见，呈慢性活动性肝炎表现。检查可见高球蛋白血症和肝脏相关自身抗体出现，病理切片改变则表现为肝细胞呈片状坏死和桥接坏死，多有浆细胞、淋巴细胞和单核细胞浸润。自身免疫性肝炎70%呈缓慢发病，30%呈急性发病，病人常表现为乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒和体重下降不明显等症状。病情进展至肝硬化后，可出现腹水、肝性脑病、食管静脉曲张出血。自身免疫性肝炎病人还常伴有肝外系统免疫性疾病，最常见为甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。实验室检查以γ球蛋白升高最为显著，以IgG为主，一般为正常值的2倍以上。肝功能检测血清胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶均可升高，人血白蛋白、胆固醇降低，反映了自身免疫性肝炎以肝细胞损害为主的特征。原发性胆汁性肝硬化原发性胆汁性肝硬化多见于中年妇女，起病隐匿，常与其他免疫性疾病如类风湿性关节炎、干燥综合征、硬皮病等并存，经过缓慢，约10%的患者可无任何症状。本病为原因不明、慢性进行性胆汁淤积性肝病，可能与自身免疫有关。药物性肝炎药物性肝炎，是由于药物或（和）其代谢产物引起的肝组织损害而引发的肝炎。在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害，均称药肝。本病发病率逐渐增高，慢性肝炎中的1/4到2/3属药肝，其中以老年人为多见。临床表现为肝细胞坏死、胆汁淤积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等。肝硬化肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为病毒性肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化、血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐发展为肝硬化。临床表现以肝功能损害和门静脉高压为主，并有多系统受累，失代偿期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。肝细胞癌肝细胞癌是指由肝细胞发生的恶性肿瘤，是原发性肝癌最常见的病理类型。早期缺乏典型症状，中晚期可有肝区疼痛、肝大、黄疸、腹水，以及消瘦、发热、食欲缺乏、乏力等症状。肝癌

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