2024年上半年基本公共卫生妇幼项目考核总结

2024年上半年基本公共卫生妇幼项目考核总结按照省、市级的部署要求，根据区卫健基本公共卫生工作考核要点，以妇幼保健为主的基本公共卫生服务项目考核抽调业务骨干对辖区14个乡镇卫生院和社区卫生服务中心进行基本公共卫生工作考核，现将考核结果通报如下：孕产妇保健管理一、考核方式1、妇幼保健考核按照国家级考核标准，对所查乡镇卫生院/社区卫生服务中心随机抽取三个村室进行上半年考核。2、孕产妇保健考核内容为查看回收的202*年上半年孕产妇保健手册质量，村室报送花名册填写完整性，上报信息与年报数据一致性，核对孕产妇保健管理年报数据、以及提供的服务是否符合基本公共卫生服务规范要求。3、真实性核查从所查村室中打通5个电话，核实孕产妇期保健服务真实性。4、查看高危孕产妇管理信息与个案登记本信息吻合性，指导意见针对性，评分准确性。二、考核结果（见附件）三、存在的问题共性问题1、大部分村室上交花名册建卡单位填写不正确，信息与手册信息不符。2、孕产妇保健手册内容大多无主诉或过于简单，不规范；有妇科检查记录，无白带检查结果，不真实；首诊B超大多空项，需要完善；剖宫产不属于妇科手术史；孕妇体重增长过快未进行医学干预；新生儿前囟大多填错；外出人员信息不明确。3、基层提供基本公共卫生服务项目不全面：**、**、**、**、**、**、**、**首次建册不做Rh血型检测。4、全区规范管理率有待提高，社区卫生服务中心孕妇产检选择性较多，主要缺少中晚孕产检和相关化验资料。基本公共卫生服务不能按照服务规范要求完成，造成规范管理率低。5、高危孕产妇管理大多不规范，管理模式有待改善，基层服务人员对高危评分标准不能熟练掌握，首诊高危因素漏筛，指导意见针对性不强，10分以上的高危孕妇未及时转诊。高危孕产妇个案管理工作不规范，未进行追踪随访。6、真实性核查中，存在手册填写早孕建册，电话核实为中、晚孕建册；计生专干的产后访视服务质量不高，上门服务只是进行询问，未进行产妇和新生儿健康体检。个性问题1、**存在高危无处理，未转诊；首次建册手写血型、传染病化验单。2、**存在首次建册未化验，医生未签名；化验申请单空项较多。3、**存在花名册登记日期未填写；复诊空项较多；化验结果未填写。4、**存在年报中漏报双胎一例；医生签名不全；缺中晚孕化验单；本院分娩记录部分空项。5、**存在分娩记录部分空项；孕晚期贫血无高危标记，无指导意见。6、**存在化验申请单空项；手写血型。7、**存在本院分娩记录空项较多。8、**镇存在首诊部分空项、化验单无时间；缺中孕化验单；转诊填写错误；高危漏筛；复诊空项。9、**存在本院分娩记录部分空项、头围胸围数值一样；高危漏筛。10、**存在首次建册未见到化验单填写化验结果；产科医生不能对妊娠异常情况做出正确诊断，处理错误并未及时转诊。孕40周，羊水过少、Hb小于100评5分，实际15分，41周复诊未复查B超及血常规。11、**存在首次建册不做RH血型但结果标注已查；高危漏筛。12、**存在未做ABO血型；化验单无医生签名，无日期；复诊高危未登记；本院分娩记录不完整。13、**存在孕期产检中孕晚期体重不升反而下降，本院分娩中头围、胸围未填写。14、**存在花名册空项；手册信息与系统录入信息大部分不符；科室无电话；化验单空项较多，规范管理率低，产后访视不真实较高。四、工作亮点1、全区产后访视真实性较以往有很大提升。2、花名册填写逐渐完善，有效利用率逐步提高。3、**镇高危个案登记填写较为规范。五、工作建议1、规范孕产妇花名册、保健手册填写，不能空项、漏项；认真核对信息进行登记。2、每月按时召开村级保健员例会，认真核对基础数据以及加强产后新生儿访视的培训。3、提高妇产科人员的自身业务素质，熟练掌握高危孕产妇评分标准，规范高危孕产妇管理工作。4、严格按照《安徽省基本公共卫生服务规范（2011版）》要求，对服务对象提供规范的基本的孕产期保健服务。儿童保健：（一）考核方法1.采取随机抽取乡镇卫生院（社区卫生服务中心）3个村室/服务站，对三家单位进行202*年上半年的儿童保健工作考核。根据村室（站）花名册数、儿童门诊各年度各村室体检表、上报基本公共卫生卫生报表对比考核乡、村（站）两级上报活产数核对情况；依据儿童保健门诊抽取的3个村室/服务站的0-3岁儿童202*年上半年健康体检表的管理情况与0-3岁儿童基数，计算系统管理率；2、现场查看0-3岁儿童202*年健康检查体检表、儿童保健门诊相关登记、系统录入和托幼机构管理情况等；3、根据新生儿家庭访视记录表、儿童体检表记录，核查所提供的服务是否符合2011年安徽省规范要求；4、电话核查儿童保健服务情况，随机抽查10例核实新生儿访视及保健服务的真实性。（二）工作进展情况:见202*年上半年儿童保健管理工作开展情况表:从表中反映：1.全区新生儿访视率达标（89.81%）；2.全区0-3岁儿童系统管理率达标（85.89%）；3.全区0-3岁儿童系统管理率较2016年同期上升15.55%，除**、**、**下降外，其他11家单位均在上升，尤其**、**、**、**、**、**等单位增幅较快达到20%以上。4.0-3岁儿童系统管理录入工作与纸质体检表不同步，全区相差7.23%；5.托幼机构体检信息系统录入除**、**与体检同步，**未录入，**误差在5%以下外，其余单位录入与体检不同步，均相差5%以上。6.全区高危儿发生率、营养性疾病发生率及体弱儿检出率、转诊率均不达标。（三）共同存在问题1.儿童保健相关各类报表数据与原始登记不一致；2.儿童体检时指导太单一，无针对性。不能做到根据体检情况进行相应的喂养指导，不能做到及时进行相应年龄的发育评估；3.体弱儿、高危儿筛查率低、转诊率低，尤其儿童营养性疾病管理定义模糊、筛查不全、管理不规范，漏筛、漏登；4.系统中体弱儿、高危儿专案管理除**、**外均未进行录入，专案管理；5.3-7岁儿童（托幼机构）管理中对托幼机构督导不到位，即便有督导记录也流于形式，不能真正做到；托幼机构儿童体检表填写缺漏项，不能按规范要求完成体检项目，尤其中大班不查视力；托幼机构体检结果不能按时反馈；托幼机构体检信息不能及时录入电脑，造成数据从系统截取获取不完整；6.村级上报儿童出生花名册与体检表、报表上报数据不一致，3岁以下、5岁以下、7岁以下儿童基数登记与上报数据不吻合，出生花名册存在登记缺漏项、流出、流入无标记，儿童工作人员不能及时把体检信息反馈给村级，也不能结合每月村级保健员例会有效地把村级儿童花名册利用起来等等，造成儿童系统管理率低。（四）个性问题1.**、**儿童保健门诊不符合规范化要求；2.**、**、**、**、**、**等单位0-3岁儿童系统管理率均不达标，低于85%；3.**、**托幼机构体检资料系统未录入；4.**、**、**、**、**、**、**高危儿发生率均低于全区6.35%以下，尤其**、**、**低于1%以下；5.**、**、**、**营养性疾病筛查率均低于1%以下（全区平均5.25%）；6.**、**、**、**、、**体弱儿转诊率均低于20%以下；7.**、**、**7个年度花名册不完整；**村级花名册无年度、半年度小计。8.考核时村级6月份花名册还没有收集的单位有**、**。（五）工作亮点**、**儿保科有效推出“桃猴猴育儿”、“宝宝乐育儿”微信公众号，便于家长查询、咨询相关育儿知识；**、**托幼机构管理资料规范、完整；**对辖区托幼机构教师100%体检；**体弱儿、高危儿系统与纸质同步进行管理。（六）下一步工作建议1.加大对全区体弱儿、高危儿分级分类管理的培训与督导工作，让每位儿童工作人员熟练掌握，充分应用于实际工作，指导服务人群。2.加大村级基础数