ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表

ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表

多巴胺(多巴酚丁胺)：20mg/2ml/支

用量：1~20ug/kg/min；升压作用从5ug/kg/min

开始。0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。（多巴酚丁胺治疗量：2.5~10ml/h=2.5~10μg/kg/min）

极量：20ug/kg/min，超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septic

shock充分液体复苏后可做首选)

配制：

50kg：150mg+NS35ml———1ml/h=1ug/kg/min

60kg：180mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min

70kg：210mg+NS29ml—-——1ml/h=1ug/kg/min

或多巴胺300mg+5%GS500ml

iv

drip

（据体重20-24滴/min）约10ug/Kg/min

去甲肾上腺素：2mg/1ml/支

用量：2-60ug/min，not/kg/min！有效剂量多为4-10ug/min

配制：3支+

5%GS

47ml

起始剂量1ml/h

=2ug/min

硝普钠：50mg/支

用量：1~3ug/kg/min，从0.5ug/kg/min

调，每隔5-10min增加0.5-1μg，直到满意效果

极量：8ug/kg/min

配制：

50mg

+

5%GS

45ml

配50ml（1mg/ml）

50kg：1.5ml/h=0.5ug/kg/min

60kg：1.8ml/h=0.5ug/kg/min

70kg：2.1ml/h=0.5ug/kg/min

附：避光，每6小时更换一次，一般不要超过72小时

硝酸甘油：5mg/1ml

用量：5~30ug/min，每5ug

开始调

配制：NG25mg+5%GS

250ml

或1支+

G.S/N.S

49ml

3ml/h开始泵入，每3ml/h=5ug/min

NG5mg+5%GS

500ml

10～12滴／分钟开始

爱倍(二硝酸异山梨脂)

：10mg/10ml/支

恒速泵：爱倍

30mg

+

NS

20ml

，1ml/h=10μg/min

输液泵：爱倍

30mg

+液470ml

，10ml/h=10μg/min

最大量：可达20mg/h=333μg/min

鲁南欣康

用量：5~30ug/min，每5ug

开始调

配制：鲁南欣康40mg+溶液250ml

15ml/h=1mg/min

异舒吉：50mg/50ml/支

恒速泵：异舒吉50mg原液（50ml）

IV

5ml/h（5mg/h）

输液泵：异舒吉50mg+5%GS500ml

iv

drip

(5mg/h

=

50ml/h

=17滴/min)

可达龙(胺碘酮)

2ml:150mg

首剂：常规150mg+5%GS100ml

/iv

drip负荷量,继之1mg/min泵入，6h后可减至0.5mg/min。

一般不静推，只用5%GS配液。危急情况或SCD患者可快速静推，5%

G.S

20ml+可达龙150-300mg，

10-20分钟缓慢推完，10～15min后可重复，随后1～1.5mg/min静滴6ｈ，以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min。24ｈ不超过1.2g-2g。（较胺碘酮指南稍保守）

常用量：0.3~0.5mg/min

配制：可达龙225mg+溶液250ml

20ml/h=0.3mg/min

可达龙300mg+溶液250ml

15ml/h=0.3mg/min

或450mg

+5%GS至50ml

泵入

6.7

ml/h=1mg/min,据需要调节

心律平（普罗帕酮）35mg/支

首用：NS20ml+心律平70mg

10

分钟慢推完

用量：0.3mg/min

配制：心律平210mg+溶液250ml

21ml/h=0.3mg/min

2%利多卡因：100mg/5ml/支

首剂利多卡因50~100ｍｇ静脉推注后泵入，而后维持

治疗量：2~4

mg/min

维持量：1

mg/min

恒速泵：利多卡因1000mg（50ml）

IV

3ml/h

(1mg/min)

输液泵：利多卡因500mg+5%GS500ml

iv

drip

20-40滴/min

(1-2mg/min)

米力农

首用：NS20ml+米力农2.5mg

10

分钟慢推完

用量：0.35mg/kg/d

极量：1.13mg/kg/d

配制：米力农

7.5mg+溶液250ml

50kg：35ml/h=0.35ug/kg/min

60kg：42ml/h=0.35ug/kg/min

70kg：49ml/h=0.35ug/kg/min

肾上腺素1mg/1ml/支

用量：从1ug/min

开始调

0.04-0.4ug/kg/min

配制：肾上腺素1mg+溶液250ml

15ml/h=1ug/min

1mg/1ml×1＋NS

49

ml（0.2mg/ml）3ml/h=1ug/min

阿托品0.5mg/

1ml；1mg/

2ml

用量：1~4ug/min

配制：阿托品1mg+5%GS

250ml

15ml/h=1ug/min

异丙肾上腺素lmg/2ml/支

用量：0.05~0.3ug/kg/min

配制：异丙1mg+5%GS250ml

50kg：38ml/h=0.05ug/kg/min

60kg：45ml/h=0.05ug/kg/min

70kg：53ml/h=0.05ug/kg/min

利喜定：25mg/5ml/支，压宁定：50mg/10ml/支（乌拉地尔，α1受体阻滞剂）

围手术期高血压，高血压危象：将12.

5-25mg利喜定加10mlNS或5%GS缓注，

5-10分钟后如必要可重复注射12.5-25mg，继而泵入维持。

用量：0.1~2mg/min

从0.1mg

开始

配制：100mg+5%GS250ml，15ml/h=0.1mg/min，即5滴/min开始

或100mg+N.S

30ml

以

3ml/h开始泵入

酚妥拉明（利其丁）1ml/10mg/支:

主要用于防治嗜铬细胞瘤所致高血压：10mg+5%glucose

50ml

5ml/h泵入，据血压调节

拉贝洛尔50mg/5ml/支

常用有效剂量：20-160mg/hr；（α，β受体阻断剂，主要用于妊娠、肾功能时高血压急症）

负荷量：0.25mg/kg

IV

5min或50mg口服;200mg

+30ml

G.S/N.S

6ml/h开始泵入，再调整

本品100mg+

5%glucose或NS250ml,

1～4ml/min

肝素：100mg/12500U/2ml/支

常用肝素静脉注射

5000单位然后泵入，T

1/2

0.5～1.0h肝素12500U+NS48ml

IV

2ml/h

(500U/h)

根据APTT调整

APTT

（活化部分凝血活酶时间）

剂量调整

<35s(<1.2倍

对照)

80U/Kg弹丸；增加滴注速度4U/Kg/h

35-45s(1.2-1.5倍

对照)

40U/Kg弹丸；增加滴注速度2U/Kg/h

46-70s(1.5-2.3倍

对照)

不调整

71-90s(2.3-3.0倍

对照)

降低滴注速度2

U/Kg/h

>90s

(>3.0倍

对照)

停用1小时，然后降低滴注速度3U/Kg/h

普通胰岛素(RI)：400u/10ml/支

首剂普通胰岛素10~20u+NS100ml静脉滴注后以

恒速泵：普通胰岛素50u+NS50ml

IV

0.1u/kg

/h

氯化钾：

1

g/10ml/支

可加入门冬氨酸钾镁10ml1-2支50ml/

iv

泵入,

≦1g/h，一般每天补3-4.5g。

中心静脉补钾用于极严重病例，每日可补钾8-10g，但须严密监测血钾和尿量。

慢性低血钾亦应缓慢补充，补至正常下限或偏低即可。

氨茶碱：0.25/2ml/支

负荷量4－6mg/kg,

推注>15min（近期使用茶碱可不给负荷量）

负荷量0.125~0.25＋NS

30ml

IV

NS46ml+氨茶碱0.5微量泵泵入，3-4ml/h

常用剂量：10μg/kg/min=10ml/h,极量1.5g/天

硝酸甘油

50mg

+

NS

40ml

0.6ml/h

(10ug/min)

硝

普

钠

50mg

+

NS

50ml

0.6ml/h

(10ug/min)

多巴胺

200mg

+

NS

30ml

4ml/h

(5ug/kg/min)

多巴酚丁胺

200mg

+

NS

30ml

4ml/h

(5ug/kg/min)

去甲肾上腺素

50mg

+

NS

25

mL

1.5ml/h

(0.5ug/kg/min)

胰岛素

50u

+NS

50ml

5ml/h

(0.1u/kg/h

kg=50)

阿端（哌库溴铵）

0.08mg-0.1mg/kg

4mg-5mg

肾功能不全不超过0.04mg/kg

2mg

仙林(维库溴铵)

70-100ug/kg

3.5-5mg/h

(kg=50)

咪唑安定

15mg

+

NS

15

ml

2ml/h

(2mg/h)

施他宁

3mg

+

NS

50ml

4.1ml/h

(250ug/h)

吗啡

10mg

+

NS

9ml

可达龙（胺碘酮）

首剂150

mg

+

NS

20

ml

维持

300

mg

+

NS

44ml

小于等于6

ml（35mg/h）

异丙酚

首剂

40mg

维持

40mg/h

尼莫同

起始2小时

1mg/h

(>70kg)

或

0.5mg/h(<50kg)

可耐受者2小时后

2mg/h

氨茶碱

起始

250mg+

NS

40ml

(30min内)

维持

500mg+NS

50ml

(5ml/h)

利尿合剂

5%葡萄糖

250ml

+多巴胺

20mg+立其丁

5-10mg+速尿

80mg

仙林（维库溴铵）

首剂

0.08—0.1mg/kg

补充

0.03---0.05mg/kg

地高辛

首剂

1—1.5mg/d

维持量

0.25—0.5mg/d

多巴酚丁胺

20-40mg+100mlGS(40---120mg/d)

2.5—10ug/kg/min

利多卡因首剂

50mg

iv

无效

100mg

/5-10min

(<=500—800mg)

维持

400mg

+GS

500ml

(<=1000—1500mg/d)

胺碘酮

首剂

5-10mg/kg

iv

维持

300mg

ivgtt

<=30min

去甲肾上腺素

首剂

2mg/次

8—12ug/min

维持

2---4ug/min

阿拉明

0.015—0.1g

+

NS

500ml

(

0.2---0.4mg/min)

常用药物输注计算

药名

微泵药物浓度配制

数字显示

输入剂量

常用剂量

（mg/50ml）

(ml/h)

多巴胺

体重（kg）×3

1

1.0μg/(kg?min)

5--20μg/(kg?min)

硝普钠

体重（kg）×3

1

1.0μg/(kg?min)

0.5--8μg/(kg?min)

硝酸甘油

体重（kg）×0.3

0.1μg/(kg?min)

1--5μg/(kg?min)

最大剂量10μg/(kg?min)

多巴酚丁胺

体重（kg）×3

1

1.0μg/(kg?min)

5--20μg/(kg?min)

肾上腺素

体重（kg）×0.03

1

0.01μg/(kg?min)

0.01—0.2μg/(kg?min)

常用药物用量配法算

多巴胺:（公斤体重×3）mg

稀释至50ml

如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg?min

,常用剂量1－20μg/kg.min；起始剂量5μg/kg.min；

多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1－20μg/kg.min，起始剂量1μg/kg.min；

硝普钠：

5%GS

50ml

+

硝普钠

50mg,即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg?min,起始剂量

5－10μg/min(0.3-0.6ml/h)。

硝酸甘油：（公斤体重×0.3）mg

稀释至50ml

如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg?min

或：NS

44ml

+

硝酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg?min，起始剂量5－10μg/min（0.5－1ml/h）。

去甲肾上腺素：（公斤体重×0.3）mg

稀释至50ml

如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg.min常用剂量0.1－2μg/kg?min，起始剂量0.1μg/kg?min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）

肾上腺素：配法同去甲肾上腺素,

起始剂量为0.1μg/kg.min，常用剂量为0.1－1μg/kg.min（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.3－0.5mg

ih或iv

异丙肾上腺素：（公斤体重×0.03）mg

稀释至50ml

如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg?min起始剂量0.01μg/kg.min，以目标心率为终点。

胺碘酮：胺碘酮450mg

用5％葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml，150mg

iv

bolus(10分钟)，60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天，24小时总量不超过1.2g

心律平：规格70mg/20ml

70mg用5％葡萄糖液稀释到50ml,iv

bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复，总量不超过210mg。

肝素：肝素1支（12500u）加NS至12.5ml,配制成1000U/ml，肝素化时：75U/kg

iv

bolus,继以18U/kg?h静脉泵入,调整剂量使aPTT-R维持在1.5－2.5。

吗啡：配制成1㎎/ml(20㎎/20ml,或50mg/50ml),5mg

iv

bolus,继以3mg/h泵入，<1mg/kg。

常用静脉泵入药物的配制及应用方法（供参考）

立其丁：NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml（1000μg/ml）,常用剂量300-500μg/min，起始剂量为100μg/min静脉泵入。

利多卡因：抽取原液5支（200mg/10ml/支）即20

mg/ml，首剂1.5mg/kg

iv

bolus,无效可每隔8分钟重复0.5mg/kg直到总量达3mg/kg,复律成功后2－4mg/min维持。

垂体后叶素：NS30ml+垂体后叶素60U，即2

U/ml,消化道出血常用剂量0.2－0.4

U/min；咯血常用剂量