2023 年度全院三基理论考试题库附有答案

2023年度全院三基理论考试题库[复制]2023年度全院三基理论考试题库1、下列哪项不属于新生儿身份识别途径：（）[单选题]*A.腕带B.脚圈C.小吊牌D.婴儿记录单E.病历牌(卡)(正确答案)2、对于高风险患者的安全管理，以下描述错误的是：（）[单选题]*A.生命体征稳定、语言交流障碍的患者并非高风险人群(正确答案)B.小于14岁儿童，病区护士长应为其开启陪客证C.昏迷患者应密切观察病情变化及治疗结果D.昏迷患者应保持呼吸道通畅，尽量取半卧位E.有自杀倾向的患者，护士应做好防范措施并加强巡视3、下列关于补液外渗防范预案与处理流程中，错误的是：（）[单选题]*A.非化疗药物如甘露醇、氯化钾等也属于补液外渗的高危因素B.输液通路的选择应避免腋窝淋巴结清扫术侧肢体、肿瘤压迫等因素C.长期化疗者，应建立系统的静脉使用计划D.根据药物性质选择血管，发疱性药物可选择手、足背小血管(正确答案)E.提高专业穿刺技术，拔针后可按压穿刺点2～5min4、下列不属于瑞金医院护理质量监控管理原则的是：（）[单选题]*A.以病人为中心原则B.回顾性为主原则(正确答案)C.标准化管理原则D.科学动态管理原则E.数据统计分析原则5、在输血管理制度中，下列哪项是不正确的：（）[单选题]*A.专职护士负责到血库领血与送血B.护理单元接血护士确认信息后需在取血审核处签全名C.输血完毕后护士应及时收回输血袋并登记于专用记录本上D.回收的血袋72小时内由工勤人员签收并送回血库(正确答案)E.回收的血袋应放入黄色垃圾袋后集中存放于冰箱的冷藏室内6、下列哪项不属于危急值报告内容：（）[单选题]*A.消化道穿孔B.乙肝病毒阳性(正确答案)C.血红蛋白50g/LD.血钾2.5mmmol/lE.心包积液合并心包填塞7、关于胰岛素注射差错防范预案中，下列描述不正确的是：（）[单选题]*A.鱼蛋白锌胰岛素须在饭前一小时皮下注射B.注射超短效胰岛素后应立即就餐C.使用注射器抽吸注射笔芯胰岛素(正确答案)D.胰岛素冷藏时需注明床号、姓名或“公药”E.注射胰岛素时禁用含碘制剂消毒皮肤8、下列关于护理安全不良事件高危因素的识别与防范，哪项是错误的：（）[单选题]*A.治疗环节、抢救环节、医护合作环节均属于不良事件发生的高危环节B.进修护士、实习护生、离岗≥6个月护士是不良事件发生高危人群C.病人转科、转床的流动管理环节发生不良事件概率较低(正确答案)D.工作繁忙时段、交接班时段、中夜班时段是不良事件发生的高危时段E.各级护理人员需加强风险意识和法律观念教育，自觉依法行护9、以下哪类患者不属于自伤防范预案中的高危人群：（）[单选题]*A.曾有自伤、自杀行为的病人B.流露悲观言语、性格内向孤僻者C.拒绝治疗和护理者D.有精神障碍、抑郁者E.大手术后患者(正确答案)10、危重患者转送过程中，下列哪项描述是不正确的：[单选题]*A.危重病人须在医护人员护送下转运B.转出、转入护士交接病人皮肤、输液、各类导管情况C.转出、转入科护士须进行患者身份识别D.转入科护士观察生命体征、神志、治疗及各仪器运转情况E.对于转科护理记录单，双方确认书面签名顺序为先转出科室再转入科室(正确答案)11、关于手术病人从病房送至手术室程序中，下列哪项是不正确的：[单选题]*A.病区护士与手术室工勤员核对手术程序单，并扫描工勤条码B.病区护士携病历牌至床边，核对病人各类术前准备情况均完善后，扫描确认手术病人(正确答案)C.病区护士安置患者于手术车上后须再次核对患者身份信息D.病区护士扫描患者腕带确认术前准备完善，扫描工勤条码确认患者出病房E.护送病人至电梯口，嘱咐家属至休息区等待12、关于病房与医技部门之间病人的转送制度与程序中，下列哪项是不正确的：（）[单选题]*A.工勤人员可根据患者预约检查单自行将患者带入相关医技科室(正确答案)B.病人检查完毕返回病房后，护士须至床边扫描病人腕带，确认其回到病区C.如带回穿刺标本，护士应及时进行采样确认扫描D.危重病人外出检查应有医生与护士陪同E.护士如发现患者外出检查长时间未归应及时查找原因13、有关病区药品管理制度，下列哪项是错误的：（）[单选题]*A.病人私药要注明床号、姓名B.病区内公药按照有效期由近至远分类排序放置C.增加病区内大输液库存，严禁将大输液放置于病区走廊、楼梯口(正确答案)D.待发放的口服药须置于药橱内并上锁E.各类输液尽量做到现配现用，配药前应按操作规范认真核查14、下列关于住院病人身份识别的相关描述中，错误的是：（）[单选题]*A.住院病人接受各项治疗护理时，以“腕带”作为身份识别的标识B.“腕带”记载信息包括：姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别等C.“腕带”原则上佩戴于右手，有特殊情况可佩戴于左手D.一旦“腕带”的条形码形成后，病人的姓名、性别不得随意修改E.有药物过敏病人腕带上贴黄色圆点标签；有传染性疾病病人腕带贴红色圆点标签(正确答案)15、下列哪项不属于含碘对比剂的使用禁忌症：[单选题]*A.碘过敏B.尿毒症C.肝功能衰竭D.呼吸衰竭、急性肺栓塞(正确答案)E.严重甲亢16、以下对于预防病人跌倒/坠床的管理制度中，描述错误的是：（）[单选题]*A.精神异常患者是跌倒/坠床的高危人群B.在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作的患者时应使用保护性约束C.对使用缓泻剂、安眠药物的患者应重点观察和巡视D.跌倒高危患者卧床休息时，需将患者一侧床护栏拉起(正确答案)E.对因用药导致如厕次数多的病人，应在每小时巡视的基础上增加巡视次数17、紧急状态下护理人力资源应急方案启动指征有：*A.医院承担突发公共卫生事件的救治任务(正确答案)B.护理单元收治成批伤病员（同一时间集中收治同种伤病员≥5人）C.护理单元承担特（重）大抢救任务(正确答案)D.一定时期内(≥3天），护理单元床位使用率、危重病人数骤增(正确答案)E.科内抽调人力资源无法缓解护理单元压力(正确答案)18、以下关于护理安全不良事件报告与处理流程中，描述正确的是：（）*A.双休日、节假日病区发生患者跌倒事件，当班护士仅需口头报告护士长B.护理质量与安全委员会每季度对导致意外事件的因素进行剖析C.护理质控办负责对整改措施执行情况组织不定期专项督查(正确答案)D.发生不良事件的当班护士填写医慧信息系统表单，进行不良事件的信息申报(正确答案)E.护士长、护理督导、护理部落实调查并审核护理不良事件(正确答案)19、下列关于导管标识的描述，正确的是：（）*A.导管标识应粘贴于导管接口上方5-10cm处(正确答案)B.空肠造瘘管应使用紫色边导管标识贴(正确答案)C.导管标识贴内容包括床号、姓名、住院号、导管名称、置管日期、患者信息条码D.导管标识需整洁清晰，如有字迹模糊需及时更换(正确答案)E.导管类别更改后，及时更换导管标签(正确答案)20、以下描述患者参与患者安全的具体措施中，正确的是：（）*A.鼓励患者积极参与到自身的诊疗过程中(正确答案)B.请患者就诊或住院时带上所有服用的药物(正确答案)C.输血前请患者自述血型(正确答案)D.责任护士每日与患者沟通不少于30分钟E.使用药物前请患者自述目前使用药物的名称、作用及方法(正确答案)21、14:00医生为31床患者开具诺和灵30R皮下注射16：30。

14:05护士A审核执行医嘱，并打印治疗黏贴纸交于护士B，未提醒其注射时间。

14:10护士B拿到粘贴纸，认为需马上执行，就核对抽取了诺和灵30R。

14:15护士B为31床患者注射了诺和灵30R。该事件性质属于？（）[单选题]*A.护理事故B.严重差错(正确答案)C.一般差错D.护理意外事件E.护理缺陷22、5:47夜班护士A巡视病房，病人未在病床上，陪护家属在床旁，夜班护士A以为病人在洗漱，落实扫描床头二维码巡视记录在科。

7:47床边交接班，责任护士B询问家属病人去向，家属回答病人去花园散步。护士拨打病人电话，处于关机状态。

8:45保卫科调取监控发现患者于5:40出医院。以下哪个是巡视的正确做法？[单选题]*A.夜间巡视只需扫描床头二维码B.白天巡视只需扫描腕带条形码C.患者如不在床位，询问家属即可D.患者如在洗漱，应在厕所门外询问确认无误或过后再次巡视(正确答案)E.厕所有水声，便可确认患者在洗漱23、17:30患者斜坐床尾，背靠着床尾板进食，家属斜坐床头与其共坐进食中，进食期间突发床尾板脱落，导致患者跌落，家属马上搀扶至座椅后呼叫护士，查体示：头部4*3cm血肿，医生开具头颅CT进一步检查。您觉得造成这件事件的主要原因有？（）*A.家属未协助患者进食B.患者虚弱体力不支C.床尾板螺丝松懈(正确答案)D.进餐体位不正确(正确答案)E.铺备用床时护士未检查床的功能状态(正确答案)24、5:00夜七护士A与护士B核对了11床的配血申请单与配血管，然后护士A独自携配血单与配血管至10床旁，未进行身份核对，独自进行抽配血操作，并扫描送检。5:05护士A又重复以上流程，将10床的配血管独自携带至11床处抽血。以下分析内容正确的是？（）*A.该事件属于一般差错B.该事件属于严重差错(正确答案)C.该事件属于护理事故D.护士A承担全部责任E.护士A、护士B均承担责任(正确答案)25、8:00患者入院主诉青霉素阳性，落实各项阳性标识。

20:00医生开启医嘱NS250ml+舒普深3.0g静脉输注。

20:20责任护士A审核执行医嘱，领药。

20:40为患者输注舒普深药物。请对此案例进行判断。[单选题]*A.该护士执行医嘱正确B.护士在使用舒普深之前应落实舒普深皮试C.应提醒医生舒普深不可使用(正确答案)D.输注舒普深后半小时一次巡视有否不良反应26、根据院感要求，下列哪些科室外出时要规范穿着外出衣：（）*A.监护室(正确答案)B.腹透室C.层流病房(正确答案)D.灼伤科(正确答案)E.手术室(正确答案)27、下列哪些血液净化操作需录入“血液净化日”章并记录超滤量：（）*A.胆红素吸附B.血液透析(正确答案)C.血脂分离D.血液滤过(正确答案)E.人工肝28、百能免洗手消毒液Ⅱ型和洁芙柔凝胶手消毒剂开启后连续使用期限均为：（）[单选题]*A.28天B.30天C.60天D.90天(正确答案)E.120天29、麻醉及第一类精神药品交接记录单需保留的时间为：（）[单选题]*A.1年B.2年C.3年(正确答案)D.4年E.5年30、关于乙型病毒性肝炎患者腕带上黄色传染病标识粘贴要求，以下哪项不是？（）A.入院诊断中有乙肝诊断的患者[单选题]*B.入院诊断无，但住院期间HBV-M检测报告示“大三阳”者C.入院诊断无，但住院期间HBV-M检测报告示“小三阳”者D.入院诊断无，但住院期间HBV-M检测报告示“携带者”E.入院诊断无，但住院期间HBV-M检测报告示“免疫者”(正确答案)31、我院现行非计划性拔管高风险判断值为：（）[单选题]*A.≥5分B.≥7分(正确答案)C.≥10分D.≥12分E.≥15分32、为预防呼吸机相关肺炎的发生，气管插管或气管切开患者的口腔护理频次应为：（）[单选题]*A.每班1次B.1天1次C.1天2次D.1天3次(正确答案)E.2天1次33、贵重仪器登记本清点数字要准确，下列哪种清点数量是正确的？（）[单选题]*A.每天清点数量=仪器总数+借入物品B.每天清点数量=仪器总数-借出物品C.每天清点数量=仪器总数-送修物品D.每天清点数量=仪器总数+借入物品-借出物品E.每天清点数量=仪器总数+借入物品-借出物品-送修物品(正确答案)34、科内预报压力性损伤患者的条件为BRADEN量表评分达到13-15分，如BRADEN量表评分大于15分符合以下哪一条件也可预报：（）*A.手术时间大于6小时(正确答案)B.平均动脉压小于65mmHg(正确答案)C.氧分压小于80mmHg(正确答案)D.氧饱和度小于85%(正确答案)E.血红蛋白小于等于9g/dl(正确答案)35、独立包装的无菌脱脂棉球、纱布开启后有效期为：（）[单选题]*A.1小时B.2小时C.4小时(正确答案)D.8小时E.24小时36、关于抗生素，以下除了哪个抗生素外是不加KCL的？（）[单选题]*A.青霉素B.磺胺类(正确答案)C.泰能D.倍能E.罗氏芬37、关于药物配伍禁忌，维生素C与以下哪个药物不存在配伍禁忌？（）[单选题]*A.VitK1B.抗生素（丁卡除外）C.西咪替丁(正确答案)D.利巴韦林E.速尿38、关于药物配伍禁忌，地塞米松与以下哪个药物不存在配伍禁忌？（）[单选题]*A.来可信B.西咪替丁(正确答案)C.复达欣D.庆大E.化疗药39、关于医用易燃易爆化学物品，以下哪项是不正确的？（）[单选题]*A.可保存于治疗室、医护办公室或会议室(正确答案)B.必须专柜上锁C.95%酒精、甲醛、乙醚都是医用易燃易爆化学物品D.需阴凉、避开明火及取暖器旁E.病区不可自行销毁40、关于病区药品管理，以下哪项描述是不正确的？（）[单选题]*A.为了清点和取用方便，病区药品可集中放在一个药柜里(正确答案)B.药柜需定时清洁，药品有标签C.病人私药要注明床号、姓名，每班清点D.病区需设立贵重药列表E.私药胰岛素可不必登记清点，但须注明床号、姓名41、关于口服药，以下哪个说法是正确的？（）[单选题]*A.发药时如遇病人外出，可先放置于病人床头柜上B.发药中途有病人呼叫，可暂时将药车留于走廊内C.发药时应嘱病人当即服下，或提醒病人及时服药(正确答案)D.鼻饲药品需让家属先碾碎E.待发的口服药可先置于治疗室内或护士站42、关于使用含碘对比剂发生过敏反应后，以下处理哪项不对？（）[单选题]*A.立即平卧、吸氧、停止注入含碘对比剂B.密切观察T、P、R、BP及瞳孔变化C.必要时用盐酸肾上腺素0.5mg直接静脉推注(正确答案)D.保持呼吸道通畅，必要时行气管插管或气管切开E.必要时可静脉注射地塞米松5-10mg，肌肉注射新斯的明0.5-1mg43、关于全营养混合液的输注，以下那个说法不正确？（）[单选题]*A.输注前需严格执行查对制度B.输注速度起始为60ml/h，以后可逐步增加滴速至不超过120ml/hC.全营养混合液应在配制后24小时内输注结束D.脂肪乳剂（250ml）应维持4-6h，氨基酸溶液（250ml）应维持3-5h(正确答案)E.不含脂肪乳剂但含水溶性维生素的全营养混合液或其他补液应当避光输注44、关于肠内营养液的输注，以下哪个说法不正确？（）[单选题]*A.起始15-20滴/分，以后可逐步增加至40-50滴/分B.小儿病人根据营养科医生医嘱或根据输注总量20-24h完成(正确答案)C.在输注过程中，可适当抬高床头30-45°,防止逆流D.输注结束时，应以温生理盐水冲洗喂养管后封管E.输入体内的肠内营养液温度以37℃左右为宜45、在使用药物过程中，以下哪项是不正确的？（）[单选题]*A.抗生素应现配现用B.口服氯化钾可发给患者自行保管，并告知用法(正确答案)C.血制品需单独输注D.不同途径的药物要分盘放置E.甘露醇需快速输注46、关于盐酸异丙肾上腺素，以下哪种说法不正确？（E）[单选题]*A.药理作用：使心肌收缩力增强，心率加快，传导加速B.常用于治疗心源性或感染性休克；完全性房室传导阻滞、心搏骤停C.不良反应有：口咽发干、头晕、目眩、恶心等D.使用期间观察有无不良反应、观察心率、心律、血压和脉搏、关心主诉E.如有以下现象需立即停药：心率大于120次/分、心电图异常、胸闷(正确答案)47、以下哪些药品属于高警示药品，需有警示标识？（）*A.灭菌注射用水500ml/瓶(正确答案)B.灭菌注射用水10ml/支C.盐酸肾上腺素1mg/支(正确答案)D.氨茶碱0.25g/支(正确答案)E.氯化钙0.5g/支(正确答案)48、关于重点药物的观察制度，以下哪些说法是正确的？（）*A.各病区应根据专业特点明确重点药物上的种类和名称(正确答案)B.重点药物使用前须严格执行三查七对制度，注意配伍禁忌(正确答案)c.重点药物使用中应询问患者有无对药物的过敏史，必要时监测生命体征D.重点药物使用中应加强巡视，观察生命体征和用药反应，及时听取患者主诉(正确答案)E.患者出现用药不适或不良反应，应立即通知医生，调整滴速、加强观察、做好记录49、病区重点药物使用过程中或用药后有异常，以下哪些做法是正确的？（）*A.稳定患者情绪，加强观察(正确答案)B.立即停止用药，通知医生护士长(正确答案)C.遵医嘱落实相关措施(正确答案)D.按需求实施相关实物封存(正确答案)E.做好记录和交(正确答案)50、以下哪些是使用碘剂的禁忌症？（）*A.尿毒症(正确答案)B.严重糖尿病C.肝功能衰竭(正确答案)D.严重甲亢(正确答案)E.碘过敏(正确答案)51、应用敏感指标的原则有哪些？（）*A.打通信息渠道，保障数据可获得性和可靠性(正确答案)B.注重指标内涵，避免单看数值(正确答案)C.真诚反馈，合理辅导，持续改进(正确答案)D.减轻临床工作量E.保证患者安全52、常见的约束方式有哪些？（）*A.身体约束(正确答案)B.药物约束(正确答案)C.环境约束(正确答案)D.情感约束E.精神约束53、护理敏感指标筛选的原则有哪些？（）*A.能体现护理工作的特点(正确答案)B.符合质量管理的要求(正确答案)C.能为护理管理带来“一点及面”的效果(正确答案)D.数据容易抓取E.提高患者满意度54、对于住院患者跌倒伤害发生率的定义，以下描述正确的是：（）[单选题]*A.统计周期内患者跌倒伤害发生例次数占同期住院患者实际占用床日数的千分率B.统计周期内住院患者跌倒伤害发生例次数占同期住院患者人数的百分率C.统计周期内住院患者跌倒伤害的例次数占同期住院患者发生跌倒例次数的百分率(正确答案)D.统计周期内住院患者跌倒伤害发生例次数占同期住院患者实际占用床日数的百分率E.统计周期内住院患者跌倒发生例次数占住同期住院患者发生跌倒例次数的千分率55、以下不属于跌倒高危人群的是：[单选题]*A.谵妄的患者B.低蛋白血症患者(正确答案)C.服用利尿剂的患者D.视力障碍的患者E.需协助移动的患者56、以下属于压力性损伤现患率调查的人群是：（）[单选题]*A.压力性损伤高危患者B.院外带入压力性损伤患者C.入院后发生压力性损伤患者D.某一特定时间点住院患者压力性损伤人数(正确答案)E.某一特定时间点院内发生压力性损伤人数57、以下各类导管中，非计划性拔管发生率较高的为：[单选题]A.气管导管B.胃管(正确答案)C.胸引管D.脑室引流管E.导尿管58、以下对导尿管相关尿路感染的定义，描述正确的是：（）[单选题]*A.患者留置导尿管期间发生的泌尿系统感染B.患者留置导尿管后48小时至尿管拔除之前发生的泌尿系统感染C.患者留置导尿管后24小时至尿管拔除之前发生的泌尿系统感染D.患者留置导尿管后，或拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染(正确答案)E.患者留置导尿管后，或拔除导尿管24小时内发生的泌尿系统感染59、以下症状可高度怀疑为中心导管相关血流感染的是:（）[单选题]*A.患者在拔除中心静脉导管后48小时内的原发性感染，且与其他部位存在感染无关的血流感染(正确答案)B.患者留置中心静脉导管2天后，原有伤口处脓液渗出加重C.患者在拔除中心静脉导管3天内的原发性感染，且与其他部位存在感染无关的血流感染D.患者留置中心静脉导管2天后，肺部感染加重E.患者在拔除中心静脉导管24小时内的原发性感染，且与其他部位存在感染无关的血流感染60、以下关于呼吸机相关性肺炎的预防措施，不合理的是：（）[单选题]*A.对于长期机械通气的患者，应采取侧卧位利于患者呼吸(正确答案)B.对于机械通气超过48小时的患者，进行声门下分泌物的吸引C.对于长期机械通气的患者，应每天测量气管内导管套囊压力D.对于长期机械通气的患者，每日应至少进行3次口腔护理E.对于长期机械通气的患者，应按时更换气道湿化用水61、实施留置针穿刺时应注意什么：（）*A.皮肤消毒范围＞8cm*8cm(正确答案)B.尽量避免选择下肢浅静脉留置导管(正确答案)C.进针速度不能太快(正确答案)D.确保套管进入血管内(正确答案)E.不需要定期更换留置针及敷料62、关于血管通路装置（VAD）敷贴更换频率，说法错误的是：（）[单选题]*A.PICC患者透明或半透明敷贴5-7天更换B.穿刺口压纱布视为纱布，2天更换C.输液港伤口愈合后，纱布垫蝶型安全针翼下方，外贴透明敷贴时，需2天更换(正确答案)D.纱布2天更换E.输液港患者透明或半透明敷贴5-7天更换63、需要连续输液的患者，其输液器应多久更换？（）[单选题]*A.12小时更换B.24小时更换(正确答案)C.36小时更换D.48小时更换64、输液引起急性肺水肿的典型症状是：（）[单选题]*A.心悸，烦躁不安B.呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰(正确答案)C.紫绀，胸闷D.面色苍白，血压下降E.胸闷、咳嗽65、根据静脉炎分级标准，3级的临床标准为：（）[单选题]*A.无临床症状B.穿刺部位疼痛，有红斑和/或水肿C.穿刺部位疼痛，脓性渗出物D.穿刺部位疼痛，可触及静脉条索(正确答案)66、PICC接头应消毒多长时间：（）[单选题]*A.10秒B.15秒(正确答案)C.30秒D.8秒E.时间越长越好67、不完全堵管的临床表现及措施：（）*A.输液速度不变B.输液速度逐渐变慢(正确答案)C.有时仍可输入液体(正确答案)D.有时不可输入液体E.及时查找原因(正确答案)68、以下哪种疾病为2019年新版压力性损伤指南中新增的危险因素：（）

[单选题]*A.尿毒症B.糖尿病(正确答案)C.心衰D.呼衰E.皮肤疾病69、下列哪项因素是影响伤口的愈合因素：（）*A.瘫痪的患者(正确答案)B.肾脏疾病(正确答案)C.血友病，肝病(正确答案)D.缺氧的病人或肺急性损伤等直接或间接造成组织细胞缺氧的患者(正确答案)E.化疗患者(正确答案)70、以下哪些医疗器具容易引起医疗器具相关性压力性损伤：（）*A.无创通气面罩(正确答案)B.氧气管、鼻胃管等(正确答案)C.石膏，矫正工具等(正确答案)D.氧饱和度探头(正确答案)E.弹力袜(正确答案)71、使用敷贴时的注意事项有哪些：（）*A.使用敷料可以替代体位变换（翻身）B.每天都需观察局部皮肤情况(正确答案)C.当敷料卷边或脱落，被大小便污染或污浊时应及时更换(正确答案)D.临床应用敷料，需要根据伤口实际情况选用敷料及更换频率(正确答案)E.伤口感染时可选用水胶体敷料72、下列哪项适合作为减压装置：（）[单选题]*A.气圈或棉圈B.海绵泡沫材质的楔形枕(正确答案)C.静脉输液袋D.充水手套E.合成的羊皮垫73、下列不是发生肠造口周围机械性损伤的原因为：（）[单选题]*A.气圈或棉圈B.海绵泡沫材质的楔形枕C.静脉输液袋D.充水手套(正确答案)E.合成的羊皮垫74、下列哪几项是肠造口周围并发症：（）*A.肉芽肿B.刺激性皮炎(正确答案)C.肠造口回缩D.肠造口坏死E.毛囊炎(正确答案)75、患者，男，50岁。喉癌手术进行气管切开。患者痰液较多，为其吸痰时应避免的操作是：（）[单选题]*A.一次吸引不超过15秒B.从深部向上提拉，左右旋转C.一根管洗净口腔痰液后再吸气管内痰液(正确答案)D.插管时，关闭负压吸引E.痰液未吸净需休息2分钟后再吸76、气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是：（）[单选题]*A.引起患者缺氧和发绀(正确答案)B.吸痰器工作时间过长易损坏C.吸痰管通过痰液过多易阻塞D.引起患者刺激性呛咳，造成不适E.吸痰用托盘暴露时间过久，造成细菌感染77、痰液粘稠不易咳出者的促进排痰措施为：（）[单选题]*A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道(正确答案)D.体位引流E.机械吸痰78、进行血糖监测前，常使用的局部皮肤消毒溶液为：（）[单选题]*A.生理盐水B.灭菌用水C.酒精(正确答案)D.碘伏E.氯己定79、口腔护理时，如果患者口腔内有溃疡，可选用：（）[单选题]A.生理盐水B.1%-3%过氧化氢溶液(正确答案)C.1%-4%碳酸氢钠溶液D.甲硝唑溶液E.醋酸溶液80、呼吸囊面罩的终末处理方法：（）[单选题]*A.2000mg/L消毒灵浸泡30minB.2000mg/L消毒灵浸泡60minC.1000mg/L消毒灵浸泡60minD.75%酒精浸泡60min(正确答案)E.75%酒精擦拭81、经鼻高流量湿化氧疗的优点是，可以为患者提供易于调节，且相对恒定的：（）*A.氧气无菌化B.氧气浓度(正确答案)C.氧气温度(正确答案)D.氧气湿度(正确答案)E.氧气总量82、在为患者进行经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）时，以下操作错误的是：（）[单选题]*A.使用时，先设置好氧浓度，达到设定值后，再为患者佩戴鼻塞导管B.及时关注湿化盒内水位线及其报警声，开始报警后立即添加湿化水(正确答案)C.使用过程中应该用生理盐水棉签清洁鼻腔bidD.使用结束后，先摘下鼻塞导管，后关闭氧气源E.使用完毕，关闭氧气源，需等治疗仪氧浓度完全降低至21%再关闭治疗仪83、当为患者进行机械通气时，若吸入氧浓度为60%，则吸入时间最好为：（）[单选题]*A.小于2小时B.小于4～6小时C.小于8～12小时D.小于16～20小时E.小于24小时(正确答案)84、吸痰时机不包括：（）[单选题]*A.SPO2下降B.呼吸频率加快C.进食前D.进食后(正确答案)E.气道高压报警85、患者，女，61岁。因头昏摔倒致腰椎L2右侧横突骨折而急诊入院，进积极治疗，现病情已稳定。护士协助患者改变体位的方法正确的是：（）[单选题]*A.一人协助患者取半坐卧位法B.两人协助患者取半坐卧位法C.一人协助患者取端坐卧位法D.一人协助患者轴线翻身法E.两人协助患者轴线翻身法(正确答案)86、患者，男，65岁。尿失禁。为了防止逆行感染，正确的措施是：（）[单选题]*A.每天更换一次导尿管B.每周检查一次尿常规(正确答案)C.集尿袋应高于耻骨联合D.每两天更换一次集尿袋E.每两天消毒一次尿道口87、进行青霉素肌肉注射时，宜选择的注射部位是：（）[单选题]*A.上臂三角肌B.两侧腹壁肌肉C.臀大肌(正确答案)D.臀中肌、臀小肌E.股外侧肌88、关于胸腔闭室引流装置，错误的是：（）[单选题]*A.长玻璃管插入液面下3cmB.短玻璃管下端以穿出瓶塞为度C.胸腔引流管与短玻璃管上端相接(正确答案)D.水封瓶低于胸腔出口60cmD.水封瓶内放入定量的无菌盐水89、患者，男，70岁。头痛后意识不清，呼吸有鼾声，需要鼻饲供给营养，为提高鼻饲插管成功率，操作方法正确的是：（）[单选题]*A.插管前将患者的头部前倾B.患者头和颈部保持水平线C.插管15cm时托起患者头部(正确答案)D.插管苦难时可做吞咽动作E.插管有呛咳时顺势进行插入90、改善呼吸功能的措施不包括：（）[单选题]*A.加强气道管理B.给氧C.应用呼吸兴奋剂D.机械通气E.使用利尿剂(正确答案)91、一般儿童患者输液速度为每分钟：（）[单选题]*A.10～15滴B.20～40滴(正确答案)C.40～60滴D.60～80滴E.85～90滴92、下列不属于输液反应的是：（）[单选题]*A.发热反应B.溶血反应(正确答案)C.空气栓塞D.静脉炎E.循环负荷过重93、膀胱内有大量尿液，当充盈达到一定压力时，即可不自主溢出少量尿液。膀胱压力降低时，排尿立即停止，但膀胱仍呈胀满状态尿液不能排空，属于：（）[单选题]*A.真性尿失禁B.假性尿失禁(正确答案)C.压力性尿失禁D.反射性尿失禁E.急迫性尿失禁94、少尿是指24小时尿量少于：（）[单选题]*A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml(正确答案)E.500ml95、吸气性呼吸困难见于：（）[单选题]*A.气胸B.肺气肿C.气管异物(正确答案)D.胸膜腔积液E.支气管哮喘96、以下药物中，服用后宜多饮水的是：（）[单选题]*A.复合维生素B.止咳糖浆C.硝酸甘油D.磺胺类(正确答案)E.胃酶合剂97、预防和减少血液病患者皮肤黏膜出血的护理措施不正确的是：（）[单选题]*A.不用剃须刀刮胡须B.勤剪指甲，避免搔抓皮肤C.不用硬牙刷刷牙，不用牙签剔牙D.及时用手指或其他方法剥去鼻腔内血痂(正确答案)E.牙龈及鼻出血时局部用肾上腺素湿润棉片贴敷或填塞98、关于补液原则，错误的是：（）[单选题]*A.缺多少补多少B.先胶后晶(正确答案)C.先盐后糖D.先快后慢E.见尿补钾99、患者，女，45岁。腰椎损伤达2年，长期卧床。经过康复锻炼，现患者下肢可轻微移动位置，但不能抬起。护士判断此肌力属于：（）[单选题]*A.0级B.1级C.2级(正确答案)D.3级E.4级100、护理程序的步骤排列顺序，正确的是：（）[单选题]*A.评估—诊断—计划—实施—评价(正确答案)B.评价—诊断—计划—实施—评估C.评估—实施—计划—诊断—评价D.评估—计划—诊断—实施—评价E.评估—诊断—计划—评价—实施101、使用时需要观察尿量的药物是：（）[单选题]*A.硫酸镁注射液B.西地兰C.20%甘露醇(正确答案)D.50%葡萄糖E.5%碳酸氢钠102、支气管扩张患者的痰液是：（）[单选题]*A.白黏痰B.铁锈色痰C.黄蓝色痰D.分层痰(正确答案)E.暗红色胶冻样痰103、化疗不良反应中最常见、最严重的是：（）[单选题]*A.造血功能障碍(正确答案)B.消化道反应C.皮肤黏膜损伤D.肝肾功能损伤E.周围神经毒性104、急性左心衰竭患者采取端坐位的目的是：（）[单选题]*A.减轻体循环淤血B.减轻肺淤血(正确答案)C.减轻下肢水肿D.避免腹水发生E.避免血压升高105、烧伤现场急救的首要任务是：（）[单选题]*A.防止感染B.镇静止痛C.抢救生命(正确答案)D.保护创面E.尽快转运106、急性肺水肿最突出的表现是：（）[单选题]*A.咯少量血B.咳大量脓痰C.咳大量白色泡沫样痰D.咳大量粉红色泡沫痰(正确答案)E.咯大量血107、能迅速终止心绞痛发作的药物是：（）[单选题]*A.硝酸异山梨醇酯（消心痛）(正确答案)B.硝苯地平（心痛定）C.卡托普利（开博通）D.阿司匹林E.美托洛尔（倍他乐克）108、患者，男，55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛，P124次/分、BP65/30mmHg，腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血，无小便。此时不恰当的处理是：（）[单选题]*A.建立静脉通道B.给氧C.抽取血标本备血D.搬动患者拍X线片检查(正确答案)E.保暖109、患者，女，26岁。下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤。24小时之内的正确处理为:（）[单选题]*A.热敷B.冷敷(正确答案)C.先热敷20分钟，再冷敷30分钟D.先冷敷12小时，再热敷12小时E.冷敷和热敷交替进行110、危重患者眼睑不能闭合时，应：（）[单选题]*A.滴氯霉素眼药水B.滴生理盐水C.戴有色眼镜D.覆盖凡士林纱布(正确答案)E.覆盖无菌生理盐水纱布111、对急性脑疝患者急救时，首要的措施是：（）[单选题]*A.吸氧B.呕吐时胃肠减压C.尿失禁时留置尿管D.静脉快速滴入甘露醇(正确答案)E.给予抗生素112、急性胰腺炎时首要的护理措施是：（）[单选题]*A.禁食，胃肠减压(正确答案)B.应用抑酸剂C.建立静脉通路D.应用抗生素E.密切观察，防止休克发生113、门静脉高压致上消化道急性出血时的护理措施，错误的是：（）[单选题]*A.禁食、补液输血治疗B.大量呕血时应取半卧位(正确答案)C.及时清理呕吐物和血液D.做好心理护理，减轻恐惧E.用冰盐水或冰盐水加血管收缩剂进行胃灌洗114、急性感染性喉炎最主要的护理诊断是：（）[单选题]*A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.低效性呼吸形态(正确答案)D.体温过高E.焦虑115、炎症性急性腹痛的主要临床特点：（）[单选题]*A.腹痛、失血性休克与急性贫血B.阵发性腹痛、呕吐、腹胀、排泄功能障碍C.腹痛、发热、压痛或腹肌紧张(正确答案)D.突发持续腹痛、腹膜刺激征，可伴有肠鸣音消失或气腹E.腹痛、腹膜炎或腹膜炎综合征116、脓毒血症一旦确诊后应立即开始液体复苏，复苏目标不包括（）[单选题]*A.中心静脉压8～12cmH2OB.平均动脉压≥65mmHgC.尿量≥0.5ml/(kg•h)D.中心静脉血氧饱和度或混合静脉血氧饱和度≥70%E.GCS≥8分(正确答案)117、患者，男性，49岁。冠心病史5年，以“胸闷、剧烈胸痛半小时，伴大汗”为主诉来诊，进入抢救室后，心电监护示波显示“QRS波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是：（）[单选题]*A.按压人中，同时立即给予气管插管B.应用单相波除颤器连续除颤3次C.应用双相波除颤器进行除颤，能量200J(正确答案)D.立即给予气管插管，胸外按压E.立即建立静脉通路,给予肾上腺素0.5～1mg静脉注射118、冠心病患者因胸痛到急诊就诊，在接受检查过程中，突然发生心搏骤停，经积极有效抢救现已恢复自主循环。心电监护示窦性心律，心率120次/分，血压90/60mmHg，呼吸26次/分，血氧饱和度92%。给予下列的救治措施中,可除外（）[单选题]*A.维持收缩压在90mmHg以上B.昏迷者给予目标温度管理C.准备配合气管插管(正确答案)D.尽快描记12导联心电图E.做好急诊进行PCI的准备119、女性，46岁。被汽车撞伤10分钟后人院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折、阴道出血，请判断她属于（）[单选题]*A.多处伤B.联合伤C.多发伤(正确答案)D.复合伤E.单发伤120、关于老年人误吸风险识别的叙述，正确的是：（）*A.应在入院时或有病情变化时动态评估老年人误吸的风险(正确答案)B.应识别高危人群，包括有误吸史、意识障碍、长期卧床、留置人工气道的老年人(正确答案)C.应通过询问、观察、使用评估工具识别现存的误吸风险包括吞咽障碍、咳嗽能力减弱、胃食管反流、口腔问题等相关因素(正确答案)D.对疑有隐性误吸的老年人，可行视频透视吞咽检查(正确答案)121、关于预防由胃食管反流导致误吸的护理措施，正确的是：（）*A.应指导有胃食管反流的老年人进食后保持直立位或餐后散步(正确答案)B.应指导有胃食管反流的老年人在睡前2～3h内避免进食，睡眠时抬高床头15°~20°,可采取左侧卧位(正确答案)C.对有胃食管反流的老年人，如需留置胃管应选择经空肠管营养(正确答案)D.肥胖或超重老年人无需强调控制体重122、关于由咳嗽能力减弱导致误吸的预防措施，哪一项是正确的：（）*A.对咳嗽能力减弱的老年人宜使用叩背、体位引流等方法保持气道通畅(正确答案)B.进食后或更换体位后及时帮助患者更换体位或进行气道吸引C.气道吸引时宜深吸引D.应指导老年人进行呼吸肌训练，包括腹式呼吸和缩唇呼吸训练(正确答案)123、已启封的胰岛素，应如何储存：（）[单选题]*A.15℃~30℃室温下(正确答案)B.2℃~8℃环境中C.0度以下D.无所谓124、胰岛素注射部位的轮换原则以下哪项是正确的：（）*A.不同注射部位宜每周进行轮换B.连续两次注射的部位间隔应大于1cm(正确答案)C.同一注射部位可分为多个等分区域，每天使用一个等分区域轮换D.不同注射部位宜每月进行轮换(正确答案)125、胰岛素笔使用中，以下错误的是：（）*A.注射完毕，应立即拔出针头(正确答案)B.如捏起皮肤注射，注射完毕应先拔出针头，再松捏皮C.对于孕妇和幼童，宜选用4mm注射针头D.注射完毕，应避免单手将外针帽套上针头(正确答案)126、下列情况注射操作中应穿隔离衣：（）*A.接触已隔离的感染性疾病患者，如多重耐药菌感染患者(正确答案)B.更换中心导管穿刺部位的敷料时C.实施保护性隔离的患者，如大面积烧伤、干细胞移植等(正确答案)D.为患有经空气或飞沫传播疾病的患者实施注射操作时127、关于各类注射液或药液的存放，下列哪项说法是错误的：（）[单选题]*A.药液应现用现配，配置完成后应在6h内输注(正确答案)B.PN宜现用现配，应在24h内输注完毕C.启封抽吸的各种溶媒使用时间不应超过24h，储存条件应符合产品说明书的要求D.PN如需存放，应置于2℃~10℃冰箱内，并应复温后再输注128、下列情况应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒：（）*A.接触患者前；接触无菌物品前；穿戴个人防护用品前(正确答案)B.实施注射、穿刺、置入导管等无菌技术操作前；(正确答案)C.接触患者注射部位（包括完整或非完整的皮肤、黏膜）和伤口敷料前D.接触患者的血液、体液或排泄物、分泌物后(正确答案)129、中华护理学会2021年发布团体标准-《成人鼻肠管的留置与维护》：肠内营养液持续经泵输注时，应多长时间用20-30ml温开水脉冲式冲管一次？（）[单选题]*A.每2hB.每3hC.每4h(正确答案)D.每5hE.每6hA.每2hB.每3hC.每4hD.每5hE.每6h130、中华护理学会2021年发布团体标准-《成人鼻肠管的留置与维护》：以下哪些正确？（）*A.宜使用20～30ml生理盐水、灭菌注射用水或温开水进行脉冲式冲管(正确答案)B.应在喂养结束冲管后盖保护帽(正确答案)C.拔管前，用20～30ml温开水冲管，再注入空气10ml，关闭导管末端(正确答案)D.留置期间，应按规范频率观察患者的病情、管道固定与通畅情况、有无导管移位、脱出及其他并发症(正确答案)E.拔管时，戴清洁手套，嘱患者深呼吸，拔除导管131、中华护理学会2021年发布团体标准-《成人鼻肠管的留置与维护》：喂养前后、注药前后及导管夹闭时间超过多长时间，均应进行冲管？（）[单选题]*A.4hB.8hC.12hD.24h(正确答案)E.48hA.4hB.8hC.12hD.24hE.48h132、中华护理学会2023年发布团体标准-《成人雾化吸入护理》：氧气驱动雾化器应调整的氧流量为？（）[单选题]*A.＜5L/minB.4～6L/minC.6～8L/min(正确答案)D.8～10L/min133、中华护理学会2023年发布团体标准-《成人雾化吸入护理》：以下关于干粉吸入器（DPI）的使用说法正确的是？（）*A.使用前应检查指示窗，确认药物足量(正确答案)B.应指导患者平静呼吸3～5次，吸气时靠近口含嘴，吸气末将口含嘴放入口中，双唇包住口含嘴；匀速地吸入药物，屏气约5～10s（尽可能长）后慢慢呼气(正确答案)C.使用糖皮质激素者，雾化后无需漱口（含漱）D.已用过的胶囊可不弃去，清洁口含嘴E.置DPI于冰箱134、中华护理学会2023年发布团体标准-《成人雾化吸入护理》：以下关于小容量雾化器的使用正确的是？（）[单选题]*A.协助患者采取安全、舒适坐位，不能坐位者应尽量抬高床头(正确答案)B.重度和极重度慢阻肺病患者如使用氧气驱动雾化器，不宜超过5minC.因温度增加而降低药效的药物，如布地奈德、蛋白及肽类等，宜使用超声雾化器D.雾化时间5～15minE.使用氧气驱动雾化者，应调整氧流量至10L/min，观察出雾情况135、中华护理学会2023年发布团体标准-《胸腔闭式引流护理》：胸腔闭式引流患者出现下列哪些情况需要通