内科护理学中级模拟试卷专业实践能力

内科护理学中级模拟试卷.专业实践能力

第1题:在呼吸道感染流行时为防止交叉感染，接触病毒感染者应

卧床休息

对症处理

中医中药治疗

室内食醋熏蒸

呼吸道隔离

参考答案

正确答案：E

参考解析

为避免交叉感染，应注意隔离病人，减少探视。

第2题:关于慢性阻塞性肺气肿病人的护理，下列哪项不妥

避免不良气体刺激

指导做腹式呼吸

给予高浓度吸氧

慎用镇静药

预防和治疗呼吸道感染

参考答案

正确答案:C

参考解析

合理用氧，对呼吸困难伴低氧血症者，采用低流量持续给氧，流量1〜2L/min。

第3题:缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是

胸腔引流

通畅呼吸道，持续低流量吸氧

镇静药

强心药

呼吸兴奋药

参考答案

正确答案：B

参考解析

肺气肿病人呼吸困难的主要原因是气道阻塞，二氧化碳潴留。因此，缓解呼吸困难的有效的措施是保持气道通畅,

给予持续低流量吸氧。

笫4题:肺心病呼吸衰竭时，严重缺氧及二氧化碳潴留，鼻导管供氧原则是

低流量（1〜2L/min）间断给氧

中流量间断给氧

高流量（6L/min）持续给氧

低流量持续给氧

中流量持续给氧

参考答案

正确答案:D

参考解析

肺心病呼吸衰竭时，严重缺氧及二氧化碳潴留，此时应给予低流量持续吸氧，原因是病人此时呼吸的维持主要靠

低氧血症对呼吸中枢的兴奋作用，若吸入高浓度氧，会失去低氧血症的刺激，导致病人呼吸变慢、变浅。持续低

流量吸氧即可解除严重缺氧，而缺氧又未完全纠正，能降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力。

第5题:肺炎球菌肺炎患者对症护理中，下列哪项不妥

气急，发绢可给予鼻导管吸氧

腹胀、鼓肠做局部热敷或肛管排气

高热者尽量使用退热药

进行保健指导，以防今后再次发病

胸痛剧烈者取患侧卧位

参考答案

正确答案:C

参考解析

尽量不用退热药，避免大量出汗，影响临床判断。

第6题：中毒性肺炎休克患者宜取何种体位

平卧位

半卧位

侧卧位

头低足高位

去枕平卧位或头略高、足高的特殊位

参考答案

正确答案:E

参考解析

取仰卧中凹位，抬高头胸部20°,抬高下肢30°,有利于呼吸和静脉血回流。

笫7题:对肺炎球菌肺炎患者的护理措施中，下列哪项不妥

气急，发组可给予鼻导管吸氧

腹胀、鼓励作局部热敷或肛管排气

进行保健指导，以防今后再次发病

高热者首选使用退热药

胸痛剧烈者取患侧卧位

参考答案

正确答案:D

参考解析

肺炎球菌肺炎高热首选物理降温。

第8题:如发现大咯血患者有室息先兆，应立即采取的抢救措施是

用导管吸除血块，保持呼吸道通畅

行气管插管

进行气

管切开

加压吸氧

应用呼吸兴奋药

参考答案

正确答案:A

参考解析

大咯血患者有窒息先兆应迅速用鼻导管经口或鼻腔盲插抽吸，以清除呼吸道出血块

第9题:肺脓肿患者进行体位引流时护士最重要监护的问题是下列哪项

发生窒息

体

温

血

压

心

率

肺

部

??音

参考答案

正确答案:A

参考解析

大量脓痰涌出可导致患者窒息。

第10题:关于胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确

病人可采取半卧位

观察引流管是否通畅

注意无菌操作

引流管的位置必须低于胸腔

肺修复后立即拔管

参考答案

正确答案:E

参考解析

引流管无气体逸出1〜2天后，再夹闭引流管1天，病人无气急、呼吸困难，胸片提示肺已全部复张时，应做好

拔管的准备。

第11题:1型呼吸衰竭患者吸入高浓度氯，要严格控制时间，一般吸

48小时

72小时

24小时

12小时

10小时

参考答案

正确答案:C

参考解析

高浓度吸氧一般不超过24小时，否则易发生氧中毒。

第12题:对出现水肿的心力衰竭患者进行皮肤护理，是因为病人容易发生

褥疮

皮肤感染

局部血管痉挛

皮肤瘙痒

水、电失衡

参考答案

正确答案:A

参考解析

心力衰竭病人需要长期卧床，而引起的水肿往往发生在舐尾部和背部，护理不当易发生褥疮。

第13题:急性肺水肿的护理措施不正确的是

按医嘱静脉注射西地兰

持续低流量吸氧

取坐位，两腿下垂

遵医嘱行吗啡皮下注射

遵医嘱静脉注射氨茶碱

参考答案

正确答案:B

参考解析

急性肺水肿时应给予病人高流量吸氧，湿化瓶内放去泡沫剂，使泡沫破裂，以缓解严重呼吸困难。

第14题:下列项目中不是组成直流电复律的装置的是

电源

心电示波

脉冲发生器

电极

同步触发装置

参考答案

正确答案:C

参考解析

脉冲发生器是心脏起搏器的装置。

第15题：下列急性心肌梗死护理措施中最重要的是

绝对卧床休息

盐水灌肠，促进排便

立即鼻导管吸氧

高热量、低盐饮食

心电监护

参考答案

正确答案：E

参考解析

急性期进行心电图、血压、呼吸监护，密切观察生命体征变化和心功能变化，防止并发症的发生。

第16题:心绞痛进食过饱的严重后果是

胃肠功能紊乱

加重心肌供血不足

诱发心律失常

血糖升高

加重冠状动脉粥样硬化

参考答案

正确答案:B

参考解析

心绞痛病人宜少食多餐，不宜过饱，以免加重心肌缺血。

第17题:急性心肌梗死的护理措施中错误的是

按危重病人护理常规护理

给予清淡易消化食物

注意保护血管，保持输液的通畅

监护期间绝对卧床休息

排便因难时，嘱患

者用力排便

参考答案

正确答案:E

参考解析

急性心肌梗死病人用力排便会诱发严重并发症，应尽量避免。

高血压患者不宜进食的食物是

瘦肉

牛

奶

猪

肝

豆

腐

参考答案

正确答案:C

参考解析

高血压病人以低盐、低动物脂肪饮食为宜，避免高胆固醇食物，多食含维生素和蛋白质食物。

第19题:关于高血压急症的概念下列错误的是

恶性高血压

高血压脑病

■血压脑病表现严重头痛，呕吐甚至抽搐

高血压危象

高血压病一期

参考答案

正确答案:E

参考解析

高血压病一期是血压达到诊断高血压标准，但无脏器并发症，因此不属高血压急症。

第20题:安装永久性人工心脏起搏器的病人并发室性心动过速或心室颤动时，最有效的处理措施是

心前区用力捶击

电击复律

调节起搏器频率

更换起搏器电池

镇静

参考答案

正确答案:B

参考解析

心室颤动时需立即进行电复律除颤。

第21题:关于电击复律术前护理中正确的措施是

继续服用洋地黄以提高电复律的疗效

禁食6小时，排空大小便

忌用镇静药使病人保持清醒状态

暂时停止鼻导管吸氧，确保安全

备皮时应将胸部汗毛剃尽

参考答案

正确答案:B

参考解析

复律术当日晨禁食、排空膀胱。

第22题:进行电复律治疗时，不正确的措施是

电极涂抹足够的导电糊

电极置于胸骨右缘第2肋间和心尖部

放电时抢救人员扶好病人

绝对卧床、保暖

放电后立即观察心律转复情况

参考答案

正确答案:C

参考解析

放电时要确保医务人员离开病人和床沿，避免触电。

笫23题:慢性心房颤动病人电复律治疗术后可并发脑梗死，最易发生的时间是在术后

6小时

12小时

24〜48小时

72小时

96小时

参考答案

正确答案:C

参考解析

心房颤动病人电复律治疗术后24〜48小时最易发生脑梗死。

笫24题:您为一位药物治疗无效的陈发性心房颤动病人进行电复律治疗术前指导，下列信息中错误的是

电复律是利用电能来终止房颤发作

治疗时需仰卧于硬板床上

在治疗前6小时需禁食、禁水

治疗过程中病人始终保持清醒状态

病人的心电活动会得到严密的监护

参考答案

正确答案:D

参考解析

电复律时做全身麻醉，病人处于昏睡状态。

第25题:为了及早发现慢性心房颤动病人电复律术后的严重并发症，最主要的观察项目是

体温改变

血压改变

意识状态的改变

液体出入量的平衡情况

心理反应

参考答案

正确答案:C

参考解析

通过对意识状态的观察，可发现严重并发症，如心室颤动、脑梗死等。

第26题:在对安装人工心脏起搏

器的病人进行出院指导时，应特别提醒病人远离的家电是

电

机

视

微

波

炉

电

脑

箱

电

冰

机

洗

衣

参考答案

正确答案：B

参考解析

安装人工心脏起搏器的病人应避开强磁场和高电压。

第27题:在护理一位慢性心房颤动电复律术后病人时不正确的护理措施是

卧床休息1~2天

禁食、禁水24小时

观察生命体征每小时1次

观察有无突发的胸痛、呼吸困难

心电监护至少24小时

参考答案

正确答案:B

参考解析

复律后卧床休息1天，清醒后2小时内避免进食，以防止恶心、呕吐。

第28题：下列哪一种疾病不宜常规禁食

急性肠梗阻

急性胃炎

急性胰腺炎

急性胃肠穿孔

食管静脉曲张破裂出血

参考答案

正确答案:B

参考解析

急性胃炎一般进无渣、温热半流质饮食。如少量出血可给牛奶、米汤等流质以中和胃酸，有利于黏膜的修复。急

性大出血时需禁食。

第29题:为消化性溃疡病人做健康教育，下列哪项是错误的

生活要有规律，注意劳逸结合

避免刺激性食物及饮料

抑酸药宜在空腹时服

胃黏膜保护剂宜在饭后服

季节变换时注意保暖

参考答案

正确答案:D

参考解析

胃黏膜保护药宜在饭前服用。

第30题:对肝硬化的病人健康教育下列哪项不正确

低盐、高蛋白饮食

可以饮啤酒

避免刺激性食物

血氨偏高限蛋白质

高热量、高维生素饮食

参考答案

正确答案:B

参考解析

肝硬化病人禁止饮酒。

第31题:预防原发性肝癌最重要的措施是

防止饮水污染

不吃腌制食品

防治病毒性肝炎、肝硬化

戒烟、忌酒

防治寄生虫感染

参考答案

正确答案:C

参考解析

肝癌主要的病因是肝炎和肝硬化。

第32题:肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项

大量排钾利尿

多次灌肠和导泻

反复放腹水

上消化道出血

高蛋白饮食

参考答案

正确答案:B

参考解析

灌肠和导泻可促进氨的排出、减少氨的吸收，从而降低血氨，是治疗和预防肝性脑病的措施。

第33题：肝硬化患者，出现表情欣快，语无伦次，昼睡夜醒。考虑为肝性脑病昏睡期。护士对病人饮食指导不正

确的是

高糖饮食

高维生素饮食

酌情限水，限钠

高蛋白质饮食

不能进食者可静脉滴注葡萄糖

参考答案

正确答案:D

参考解析

根据氨中毒学说，肝性脑病的发生是由于血氨浓度增高，而高蛋白饮食可增加胃肠道对氨的吸收，加重病情。

第34题:急性胰腺炎患者护理措施哪项不正确

严密监测病情

急性期时注意口腔护理

戒酒

注意休息

饮食无特殊要求

参考答案

正确答案:E

参考解析

急性胰腺炎在急性期应禁食，病情好转后应由低脂

流食开始逐渐过渡到正常饮食。

第35题:三腔两囊管的护理下列哪项不正确

观察引流液的颜色

胃囊的压力为50mmHg

出血停止后立即拔管

作好鼻腔、口腔的护理

拔管前口服液体石蜡20-30ml

参考答案

正确答案:C

参考解析

出血停止后，放出囊内气体，继续观察24小时，未再出血可考虑拔管。

第36题:对于口腔、牙龈出血患者，为防止口臭应选