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文档简介

医院与诊所转诊合作协议合同编号:__________医院与诊所转诊合作协议甲方:__________医院地址:__________联系电话:__________联系人:__________乙方:__________诊所地址:__________联系电话:__________联系人:__________鉴于:1.甲方为一家具备专业医疗水平的医院,提供综合医疗服务;2.乙方为一家具备一定医疗条件的诊所,愿意与甲方建立合作关系,共同为患者提供优质医疗服务;双方为共同提高医疗服务质量,更好地满足患者的就诊需求,经友好协商,达成如下协议:第一条合作范围1.1甲方应向乙方提供医疗技术支持,包括但不局限于:(1)定期组织专家讲座、培训,提高乙方医护人员的业务水平;(2)提供医疗技术指导,协助乙方解决医疗过程中的难题;(3)甲方优先考虑乙方转诊患者,提供优质医疗服务。1.2乙方应向甲方提供患者信息,包括但不限于:(1)患者基本信息;(2)就诊记录;(3)诊断结果;(4)转诊原因。第二条转诊流程2.1乙方在接诊过程中,如遇到难以解决的问题,可向甲方申请转诊;2.2甲方接到转诊申请后,应在______小时内给予答复,并根据患者病情及乙方建议,安排患者转诊;2.3患者转诊至甲方后,甲方应根据患者病情制定合理的治疗方案,并及时告知乙方治疗进展;2.4治疗结束后,甲方将患者转回乙方,并告知治疗结果。第三条保密条款3.1双方在合作过程中,应对患者信息予以保密,不得泄露给第三方;3.2双方如需披露患者信息,应事先征得对方的同意;3.3双方应对本协议的内容保密,未经对方同意,不得向第三方披露。第四条合作期限本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为______年,自合作协议生效之日起计算。第五条违约责任5.1任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或造成对方损失的,应承担违约责任;5.2双方应按照法律规定和本协议约定,履行各自的权利和义务。第六条争议解决6.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;6.2若协商无果,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份;7.2本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议;7.3本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):__________医院乙方(盖章):__________诊所甲方代表(签字):__________乙方代表(签字):__________签订日期:______年______月______日一、附件列表:1.医院与诊所转诊合作协议2.患者信息表3.转诊申请表4.治疗方案及进展报告5.保密协议6.补充协议7.法律法规相关文件二、违约行为及认定:1.甲方未向乙方提供约定的医疗技术支持;2.甲方未优先考虑乙方转诊患者;3.甲方未及时告知乙方患者治疗进展;4.甲方未将患者转回乙方;5.甲方未对患者信息保密;6.甲方未按照法律规定和协议约定履行权利和义务。三、法律名词及解释:1.甲方:指__________医院;2.乙方:指__________诊所;3.转诊:指患者从乙方转至甲方就诊;4.医疗技术支持:包括专家讲座、培训、技术指导等;5.保密协议:指双方对患者信息及合作协议内容予以保密的约定;6.违约行为:指违反合作协议的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:甲方未能提供约定的医疗技术支持;解决办法:乙方有权要求甲方在规定时间内提供技术支持,如甲方仍未能履行,乙方有权要求甲方承担违约责任。2.问题:甲方未优先考虑乙方转诊患者;解决办法:乙方有权要求甲方按照约定优先考虑转诊患者,如甲方仍未能履行,乙方有权要求甲方承担违约责任。3.问题:甲方未及时告知乙方患者治疗进展;解决办法:乙方有权要求甲方在规定时间内告知治疗进展,如甲方仍未能履行,乙方有权要求甲方承担违约责任。4.问题:甲方未将患者转回乙方;解决办法:乙方有权要求甲方在治疗结束后将患者转回乙方,如甲方仍未能履行,乙方有权要求甲方承担违约责任。5.问题:甲方未对患者信息保密;解决办法:乙方有权要求甲方立即停止泄露患者信息,并承担相应的违约责任。6.问题:甲方未按照法律规定和协议约定履行权利和义务;解决办法:乙方有权要求甲方立即履行义务,如甲方仍未能履行,乙方有权要求甲方承担违约责任。五、所有应用场景:1.甲方为乙方提供医疗

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