2024年血透室专科理论考试试题

血透室专科理论考试一、选择题1.血液透析过程中静脉压力监测的意义不包括（）[单选题]*A、测定静脉回流的阻力B、测定滤器后的压力C、评估动静脉内瘘近心端阻力D、进行性升高提升透析器凝血√E、评估导管回路功能2.血液透析过程中，静脉压力高报警见于（）[单选题]*A、透析器凝血B、导管流量不佳C、管路动脉端受压D、管路静脉端脱离E、静脉腔滤网凝血阻塞√3.血液透析机器电导度持续低报警常见于（）[单选题]*A、使用低钙透析液B、电导度报警范围设置过低C、机器浓缩液泵故障√D、机器供水压力不足E、透析液温度异常4.血液透析操作流程哪一项是正确的（）[单选题]*A、开机自检--安装管路及透析器—密闭式管路预冲—物品准备—建立体外循环—血液透析—密闭式回血B、物品准备—开机自检—安装管路及透析器—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血√C、物品准备—安装管路及透析器—开机自检—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血D、安装管路及透析器—开机自检—物品准备—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血5.责任护士血液透析上机操作血流量正确的是（）[单选题]*A、120ml/minB、150ml/minC、＜100ml/min√D、200ml/min6.血液透析治疗结束，责任护士采用密闭式回血，回入体内的生理盐水量一般为（）[单选题]*A、＞100mlB、＞200ml√C、＞400mlD、＞500ml7.血液透析治疗结束，责任护士密闭式回血的血流量为（）[单选题]*A、＜100ml/min√B、＜120ml/minC、＜150ml/minD、＜180ml/min8.责任护士进行密闭式回血操作，先夹闭血泵前动脉管路，打开动脉管路预冲侧管，将存留在管侧内的血液回输（）[单选题]*A、10—20秒B、20—30秒√C、40—50秒D、50—60秒9.责任护士在进行密闭式回血操作过程中哪项不正确（）[单选题]*A、回血过程中注意力集中，不能离开病人B、全程生理盐水回血，严禁空气回血C、回血过程中，可以使用锤子、血管钳等工具协助回血√D、拔针后，评估内瘘正常，病人方可离开血透室10.血液透析排放的废液是指（）[单选题]*A、透析器膜外的液体B、透析器膜内的液体C、血液透析管路中的液体D、以上都是√11.血液透析废液排放的原则（）[单选题]*A、严格遵循密闭式排放原则.B、操作中避免断开体外循环，不得产生二次污染C、依靠机器的自身功能排放，避免人为干预D、以上都对√12.终末期肾衰竭患者由非替代疗法转为肾脏替代血液透析治疗，饮食结构有所改变，应交待患者每日摄取蛋白质（）[单选题]*A、0.8-1.0g/kg，优质蛋白至少40%以上B、1.2-1.4g/kg，优质蛋白至少60%以上√C、1.2-1.4g/kg，优质蛋白至少40%以上D、0.6-1.0g/kg，优质蛋白至少60%以上D、0.8-1.0g/kg，优质蛋白至少60%以上E、1.0-1.2g/kg，优质蛋白至少40%以上13.K-DOQI建议，如果患者的血肌酐大于308μmol/L，或者预计患者六个月后将要肾脏替代治疗血液透析，应给予患者做动静脉内瘘。国内情况比较特殊，在肌酐（）时，应教育患者选择提前做动静脉内瘘[单选题]*A、200μmol/LB、300μmol/LC、600μmol/L√D、1000μmol/LE、1500μmol/L14.第一次血液透析的急慢性肾衰竭患者必须做输血前五项检查，并对维持性血液透析患者告知需每（）月复查乙肝、丙肝等病毒标志物一次[单选题]*A、1B、2C、3D、6√E、1215.血液透析患者在透析间期体重增长建议不超过干体重的（）[单选题]*A、2-3%B、3-5%√C、5-7%D、4-6%E、以上都不对16.血液透析患者透析治疗上机前护理评估需要了解患者各方面的情况，包括（）[单选题]*A、透析模式，每周透析次数及每次透析时间B、有无出血倾向，抗凝剂使用情况C、患者生命体征情况，体重增长情况D、患者原发病及有无其他慢性并发症E、以上都是√17.终末期肾衰竭患者诱导期血液透析治疗方案应选择（）的透析器，同时采用（）透析治疗比较合适。[单选题]*A、大面积、高效率多次、长时B、小面积、高效率多次、短时C、小面积、低效率多次、短时√D、大面积、低效率多次、长时E、小面积、低效率多次、长时18.血液透析机器出现电导度异常报警的原因（）[单选题]*A、透析液浓度错误B、浓缩液吸管扭曲C、浓缩液罐空D、机器电导度范围错误E、以上都对√19.干体重是透析患者体内过多液体绝大部分被清除时的体重。由于患者营养状态的变化等原因会影响干体重，故建议病情稳定的患者应每（）周评估一次干体重[单选题]*A、1B、2√C、3D、4E、随时评估20.透析后穿刺部位局部压迫止血，力量要适宜，一般要求动脉或静脉穿刺部位压迫止血时间应（）分钟，应同时按压皮肤穿刺点和血管穿刺点，压迫部位应在距穿刺针尖方向（）处[单选题]*A、6-12,0.5-1cmB、15-20,0.3-0.5cmC、20-30,1-2cmD、10-15,0.3-0.5cmE、15-20,0.5-1cm√21.血透责任护士在患者血液透析过程中需要观察（）的变化，以判断抗凝效果[单选题]*A、静脉压B、TMPC、血液颜色变化D、动静脉壶有无凝血E、以上都对√22.血液透析血液流量值（以ml/min为单位）一般取患者体重（以Kg为单位）的（）倍，在此基础上可根据患者年龄和心血管状况予以增减[单选题]*A、1B、2C、3D、4√E、523.患者在血液透析当日如若使用抗凝剂，应在（）小时内禁忌肌内注射或创伤性检查和手术。[单选题]*A、＞1B、＞2C、＞3D、＞4√E、＞524.透析用水的化学污染物情况至少（）测定1次？[单选题]*A、每天B、每周C、每月D、每季度E、每年√25.水处理设备系统中检测余氯的部位（）[单选题]*A、原水中B、活性炭罐前后√C、软化罐前后D、一级反渗膜前后E、二级反渗膜前后26.水处理设备系统中水硬度检测部位（）[单选题]*A、原水中B、活性炭罐前后C、软化罐前后√D、一级反渗膜前后E、二级反渗膜前后27.水处理设备系统中软水硬度的检测时间应在（）,数值为（）[单选题]*A、透析治疗前，＜17.1mg/LB、透析治疗后，＜17.1mg/L√C、反冲前，＜17.1mg/LD、反冲后，＜17.1mg/LE.每日开机时28.《血液透析及其相关治疗用水》YY0572-2015标准中，透析用水中细菌菌落数为（），干预标准为（）[单选题]*A、＜200cfu/ml,100cfu/mlB、＜100cfu/ml,50cfu/ml√C、＜50cfu/ml,25cfu/mlD、＜200cfu/L,100cfu/LE、＜100cfu/L,50cfu/L29.《血液透析及其相关治疗用水》YY0572-2015标准中，透析用水中内毒素含量为（），干预标准为（）[单选题]*A、＜2EU/ml,1EU/mlB、＜1EU/ml,0.5EU/mlC、＜0.5EU/ml,0.25EU/mlD、＜0.25EU/ml,0.125EU/ml√E、＜0.125EU/ml,0.03EU/ml30.透析用水中微生物致热源对人体的毒性作用（）[单选题]*A、发热、低血压√B、呕吐、头痛C、溶血、贫血D、酸中毒E、贫血、休克31.《血液透析及其相关治疗用水》YY0572-2015标准，超纯水中内毒素不应超过（）[单选题]*A、0.5EU/mlB、0.05EU/mlC、0.4EU/mlD、0.04EU/mlE、0.03EU/ml√32.水处理设备主机及送水管路化学消毒，常用标准过氧乙酸的有效浓度为（）[单选题]*A、0.02%-0.03%B、0.2%-0.3%√C、0.03%-0.04%D、0.3%-0.4%E、0.5%-0.6%33.水处理设备系统中考虑砂滤罐堵塞，砂罐前后压力差大于（）[单选题]*A、＞0.5kgf/cm2√B、＞1kgf/cm2C、＞1.5kgf/cm2D、＞2kgf/cm2E、＞2.5kgf/cm234.水处理设备系统中，监测水中总氯含量应在（）[单选题]*A、透析治疗前B、透析治疗后C、机器消毒后D、开始治疗前，水处理设备运行15分钟后√E、反冲结束35.尿毒症血液透析患者静脉注射左卡尼汀可诱发以下哪种情况（）[单选题]*A、低钙血症B、癫痫√C、出血D、心动过缓E、低钾血症36.血液透析患者对于肝素引起的出血可使用鱼精蛋白拮抗，以下哪种说法正确（）[单选题]*A、1mg鱼精蛋白可拮抗100单位肝素√B、1mg鱼精蛋白可拮抗200单位肝素C、1mg鱼精蛋白可拮抗500单位肝素D、1mg鱼精蛋白可拮抗1000单位肝素37.蔗糖铁药物适用于哪类患者（）[单选题]*A、缺铁性贫血√B、非缺铁性贫血C、铁过量D、铁利用障碍E、已知对单糖或二糖铁复合物过敏者38.K/DOQI指南规定，服用含钙的磷结合剂，元素钙的总剂量应控制在（）[单选题]*A、600mg/天B、800mg/天C、1000mg/天D、1500mg/天√E、1800mg/天39.下列哪种药物中毒后可以用血液透析清除（）[单选题]*A、乙醇√B、有机磷农药C、非水溶性的药物D、与蛋白结合的药物E、以上都不对40.血液透析适应症的疾病不包括?（）[单选题]*A、难治性充血性心力衰竭B、急性肺水肿C、高胆红素血症D、肝性脑病E、脑出血√41.下列哪类患者需要进行血液透析治疗（）[单选题]*A、非糖尿病肾病eGFR＜10ml/min/1.73m2√B、非糖尿病肾病eGFR＜15ml/min/1.73m2C、非糖尿病肾病eGFR＜20ml/min/1.73m2D、糖尿病肾病eGFR＜20ml/min/1.73m2E、以上均是42.透析器超滤系数是指（）[单选题]*A、每分钟能够通过透析器的液体量B、单位时间内能够超滤的毫升数C、单位跨模压下，每小时能超滤的毫升数√D、每小时的脱水速率E、反应透析器对小分子毒素的清除能力43.下列哪种透析器膜材料属于合成膜材料（）[单选题]*A、铜仿膜B、血仿膜C、醋酸纤维素膜D、聚砜膜√E、铜氨膜44.透析器评价指标不包括（）[单选题]*A、透析器清除率B、超滤系数C、膜面积D、生物相容性E、外观大小√45.首次诱导血液透析的患者，为防止失衡反应，应选用何种透析器（）[单选题]*A、面积大的透析器B、高效透析器C、高通量透析器D、生物相容性好，高通量透析器E、生物相容性好，面积小，低效透析器√46.较理想的透析器具备的条件不包括（）[单选题]*A、超滤系数大B、KoA大于600C阻止内毒素进入血液D、生物相容性好E、耐受最大跨模压600mmHg√47.透析液的电导度主要反映哪种离子的浓度（）[单选题]*A、钾离子B、钙离子C、氯离子D、钠离子√E、镁离子48.透析液中钠离子浓度一般为（）mmol/L。[单选题]*A、135-145√B、138-142C、140-145D、130-140E、135-15049.透析液中哪种指标超标会导致患者透析过程中寒战、发热（）[单选题]*A、致热原√B、铝C、氯胺D、钠E铜50.血液透析过程中一旦透析液电导度或者温度发生异常，透析机器内部（）会将透析液导入透析器下游，不合格的透析液就不会流经透析器。[单选题]*A、漏血报警探测器B、旁路阀√C、超滤泵D、流量泵E、平衡腔51.当血液从透析器中漏出达到（）时，漏血检测器发生漏血报警？[单选题]*A、0.1ml/minB、0.3ml/minC、0.5ml/min√D、0.6ml/minE、0.8ml/min52.溶质在浓度梯度下的跨膜转运称为（）[单选题]*A、对流B、弥散√C、吸附D、渗透E、以上都不是53.一般情况下，透析液的流速为血流速的（）倍最有利于溶质的清除。[单选题]*A、1B、1.5C、2√D、0.5E、354.影响弥散的因素不包括（）[单选题]*A、溶质的分子量B、溶质的浓度梯度C、膜的阻力D、透析液电导度√E、透析液和血液流速55.影响对流的因素不包括（）[单选题]*A、血浆蛋白浓度B、血细胞比容C、血液黏滞度D、温度E、血流量√56.有机磷农药中毒最适宜的血液净化方式是（）[单选题]*A、血液透析B、血液灌流√C、血液滤过D、单纯超滤E、以上都不对57.透析器膜两侧的压力差被称为（）[单选题]*A、动脉压B、滤器前压C、静脉压D、跨膜压√E、静水压58.单位mmHg压力梯度下每小时通过膜转运的液体毫升数被称为（）[单选题]*A、筛选系数B、超滤系数√C、弥散系数D、尿素清除系数E、肾小球滤过率59.下列哪种情况需要紧急透析治疗（）[单选题]*A、水肿B、高血糖C、低血糖D、血钾≥7.0mmol/L√E、脑出血60.首次血液透析时间过长、流量过高常会导致（）[单选题]*A、低血压B、肌肉痉挛C、失衡综合征√D、高血压E、透析器破膜61.慢性肾功能不全的透析指征不包括（）[单选题]*A、尿素氮＞28.6mmol/LB、血肌酐＞707umol/LC、严重的消化道症状D、无尿√E、尿毒症性心包炎62.急性肾衰竭透析治疗适应征不包括（）[单选题]*A、利尿剂难以控制的水超负荷B、药物难以控制的高血压C、CO2CP＜13mmol/LD、明显的尿毒症表现E、肌酐升高√63.失衡综合征与哪种透析原理有关（）[单选题]*A、对流B、吸附C、超滤D、弥散√E、渗透64.下列哪种情形慎用血液透析治疗（）[单选题]*A、脑出血√B、甲状旁腺切除术后C、肾移植之前D、高血压E、脑梗塞65.下列哪项不是血液透析的相对禁忌证（）[单选题]*A、休克或低血压（血压低于80mmHg）B、严重心律失常C、晚期恶性肿瘤D、精神病不合作患者E、糖尿病患者√66.K/DOQI指南提出，重组的人类红细胞生成素（rHuEPO）用于治疗肾性贫血的靶目标是（）[单选题]*A、Hb目标浓度为110-120g/L,Hct33%-36%，Hb水平控制为每月升高10-20g/L√B、Hb目标浓度为100-110g/L,Hct33%-36%，Hb水平控制为每月升高20-30g/LC、Hb目标浓度为110-120g/L,Hct26%-33%，Hb水平控制为每月升高20-30g/LD、Hb目标浓度为100-110g/L,Hct26%-33%，Hb水平控制为每月升高10-20g/LE、Hb目标浓度为100-110g/L,Hct33%-36%，Hb水平控制为每月升高10-20g/L67.针对重组的人类红细胞生成素（rHuEPO）的使用，以下说法错误的是（）[单选题]*A、高血压是最常见的并发症B、必须保存在2-8°C冰箱中C、皮下注射半衰期仅4-5小时，而静脉注射后半衰期长达22小时√D、定期检查血细胞比容，避免红细胞过度生成E、给药剂量和次数需根据病人贫血程度、年龄及其它相关因素调整68.维持性血液透析患者，需要抽血查透前尿素氮、肌酐和电解质，应该在什么时候采集血标本（）[单选题]*A、透析当日空腹B、透析次日空腹C、透析当日使用抗凝后D、透析当日不需空腹，使用抗凝剂之前√E、透析次日不需要空腹69.维持性血液透析患者，需要抽血查透前血糖血脂，应该在什么时候采集血标本（）[单选题]*A、透析当日空腹并使用抗凝剂之前√B、透析次日空腹C、透析当日使用抗凝后D、透析当日不需空腹E、透析次日不需要空腹70.从血液透析成人患者导管直接采集透前血标本，为防止血样被残留的封管液稀释，建议可先从动脉导管内抽出封管液，及（）ml血液，再更换注射器采集，采集结束再将血液回输给患者。[单选题]*A、3mlB、5mlC、10ml√D、15mlE、20ml71.透析结束以后，采集透后血标本时，血泵的流速应调整为（）[单选题]*A、不需要调整B、200-250ml/minC、150-200ml/minD、120-150ml/minE、50-100ml/min√72.采用停泵技术采集透后血标本，正确的是（）[单选题]*A、先降低血流量再停泵B、可以立即停泵√C、从管路V采血点采集血样D、先回血再采样E、以上都正确73.下列哪一项检验项目需要使用抗凝试管采集血样（）[单选题]*A、尿素氮B、血糖C、钾D、血常规中的血红蛋白√E、PTH74.下列哪一项因素会影响血液透析患者血标本检测结果的准确性（）[单选题]*A、肝素B、生理盐水C、再循环D、送检时间E、以上都正确√75.评价血液透析患者透析充分性，需要检测透析前后尿素氮，应该注意（）[单选题]*A、上午透析的病人，早晨空腹抽透前，回血前抽透后B、上午透析的病人，早晨引血前抽透前，回血前抽透后√C、上午透析的病人，早晨空腹前抽透前，回血后抽透后D、下午透析的病人，中午空腹抽透前，回血前抽透后E、下午透析的病人，中午空腹前抽透前，回血后抽透后76.维持性血液透析患者需要每6个月抽血采样复查的检验项目是以下哪一项（）[单选题]*A、HAV+HBV+HCV+梅毒B、HBV+HCV+HIV+梅毒√C、HCV－RNAD、HIVE、梅毒77.为获得超纯透析液，通过透析机中的哪个部件来实现（）[单选题]*A、浓缩液A,B液吸头过滤网B、透析器√C、菌滤器D、快速冲洗接头E、旁路阀78.新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括（）[单选题]*A、环氧乙烷消毒B、过氧乙酸化学消毒√C、r射线照射D、蒸汽消毒E、以上都对79.下列哪种透析器膜材料属于合成膜材料（）[单选题]*A、铜仿膜B、血仿膜C、醋酸纤维素膜D、聚砜膜√E、铜氨膜80.1.血液透析治疗模式清除小分子毒素的主要原理是（）[单选题]*A、弥散√B、超滤C、吸附D、渗透E、以上都对81.血液净化的基本原理有（）[多选题]*A、弥散√B、对流√C、吸附√D、渗透E、转运82.影响透析效率的因素（）[多选题]*A、溶质的浓度梯度√B、溶质的相对分子量√C、膜的阻力√D、透析器效率√E、超滤量83.每次血液透析结束后的消毒工作包括:（）[多选题]*A、对透析单元内透析机等设备设施表面物品表面进行擦拭消毒√B、对透析机进行有效的水路消毒√C、对透析单元地面进行清洁√D、地面有血液体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭√E、以上都不是84.血液透析过程中机器漏血报警常见原因（）[多选题