新护士入职考试附有答案

新护士入职考试[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.患者男性，65岁。尿频、夜尿增多已5年，常有排尿困难和尿潴留，反复发作尿路感染已1年。发作时有尿频、尿急、尿痛和发热，经用抗生素治疗后退热，症状缓解，但不久又再复发。本例进一步检查最有价值的是（）[单选题]*A.腹部X线平片B.静脉肾孟造影C.中段尿培养D.尿找抗酸杆菌E.肛门指诊前列腺检查(正确答案)2.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是（）[单选题]*A.实验室检查B.病理检查(正确答案)C.B型超声波D.放射性核素检查3.患者女性，43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6小时。怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（）[单选题]*A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定(正确答案)C.尿液淀粉酶测定D.血清脂肪酶测定E.血清谷丙转氨酶4.关于手术日清晨的准备，错误的是（）[单选题]*A.如有发热应给予退热药(正确答案)B.如有活动性假牙应取下C.按医嘱给术前用药D.进手术室前常规排尿5.肉芽水肿创面湿敷宜选用的药液（）[单选题]*A.3％过氧化氢B.3％～5%氯化钠(正确答案)C.2%苯氧乙醇D.0.1%雷佛奴尔6.高渗性缺水早期主要表现是（）[单选题]*A.烦躁B.口渴(正确答案)C.皮肤弹性差D.眼窝明显凹陷7.穿无菌手术衣.戴上无菌手套后，手术未开始，双手可置于（）[单选题]*A．腹前部B.胸前部(正确答案)C.夹于腋下D.双手垂于腰两侧8.下列哪项不是巡回护士的职责（D）[单选题]*A.安置手术体位(正确答案)观察病情监督无菌操作整理无菌器械台9.手术中手术人员的手套污染后应（）[单选题]*A.用碘酊消毒B.用酒精消毒C.加戴一只无菌手套D.更换无菌手套(正确答案)10.静脉补钾最高浓度,在500ml液体中不应超过（）[单选题]*A.1克B.1.5克(正确答案)C.2克D.2.5克11.代谢性酸中毒临床表现中下列哪项不正确（）[单选题]*A.呼吸浅而慢(正确答案)B.呼气中有酮味口唇樱红色D.尿呈酸性12.休克病人的体位（）[单选题]*A.头低足高位B.平卧头低位C.下肢放平，头部抬高30°D.上身、下肢均适当抬高10°～30°(正确答案)不属于急救室急救器械的物品是：（）[单选题]*A、纤维胃镜(正确答案)B、简易呼吸器C、人工气胸器D、心电图机E、电动洗胃机14.用电动吸引器吸痰时，每次吸痰的时间通常是：（）[单选题]*A、3～8秒B、8～10秒C、10～20秒(正确答案)D、20～25秒E、25～30秒15.下列哪项医疗文件书写规则是错误的：（）[单选题]*A、眉栏、页码必须填写完整B、有错误应用红笔写“注销”二字，并签名(正确答案)C、记录及时、准确D、医学术语运用确切E、内容简明扼要16.患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来食欲减退、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是（）[单选题]*A.血氨B.甲胎蛋白(正确答案)C.血清胆红素D.血清白蛋白E.血清ALT和AST17.下列病区工作中不须要护士配合的是：（）[单选题]*A、危重病人的抢救B、患者的管理C、医生交接班(正确答案)D、医生查房E、医疗技术的实施18.护士将长期医嘱进行转抄后，须将红钩划在：（）[单选题]*A、医嘱内容之后B、护士签名之后C、开始日期之前D、时间与医嘱之间(正确答案)E、医生签名之后19.下列关于重整医嘱的作法中，错误的是：（）[单选题]*A、将需要继续执行的长期医嘱按原日期顺序抄录B、如有空格应给予保留(正确答案)C、重整医嘱由护士书写D、在最后项医嘱下面用红笔划线，以示前面医嘱一律作E、在红线下用红笔写上“重整医嘱”20.关于病案书写错误的是：（）[单选题]*A、记录要及时、准确、真实、完善B、内容简明扼要C、字体清楚端正、不得涂改D、用红、蓝钢笔书写，记录者签名E、应通俗易懂(正确答案)21.不属于疾病诊断性检查报告的是：（）[单选题]*A、病理检查B、内窥镜检查C、护理体检记录(正确答案)D、同位素检查E、摄片检查22.对死者家属的解释与护理不包括：（）[单选题]*A、说明病人的病情及抢救过程B、对病人遗物的整理与移交C、态度真诚，表现同情、理解D、有条件者，做好对死者家属的随访E、尸体护理时，请家属在旁以便安慰(正确答案)23.采血时血液中可以加入的药物是：（）[单选题]*A、含钙剂的溶液B、酸性溶液C、碱性溶液D、高渗或低渗溶液E、4％枸橼酸钠溶液(正确答案)24.不属于静脉炎症状的是：（）[单选题]*A、沿静脉出现条索状红线B、局部组织肿胀、灼热C、有时伴有畏寒发热症状D、肢体运动受限、不灵活(正确答案)E、局部伴有疼痛25.观察瞳孔的方法中，错误的是：（）[单选题]*A、以拇指和食指分开眼睑B、必须暴露眼球C、聚光手电直接照射眼睑(正确答案)D、光线直射瞳孔，见瞳孔缩小E、移去光线，见瞳孔增大26.下列关于洗胃的说法中，错误的是：（）[单选题]*A、昏迷病人洗胃一定要谨慎B、幽门梗阻病人洗胃时，应记录潴留量C、电动吸引洗胃时，其压力为13．3kPaD、消化道溃疡病人洗胃时，取左侧卧位(正确答案)E、洗胃中，病人感觉腹痛，应立即停止27.下列物品中不属于抢救室必须准备的是：（）[单选题]*A、氧气B、急救药及急救物品C、吸痰器D、约束具(正确答案)E、心电图机28.下列开放式输液操作方法中错误的是：（）[单选题]*A、认真三查七对B、对不合作者用夹板固定肢体C、倒入少量溶液冲洗输液瓶及橡胶管D、用注射器加药时，应拧紧针栓，在距输液瓶口lcm处注(正确答案)E、加添溶液时，溶液瓶不可紧贴输液瓶口29.测定尿肌酸定量，尿标本中加入的防腐：（）[单选题]*A、甲苯(正确答案)B、甲醛C、浓盐酸D、碳酸E、高锰酸钾30.尸体护理的操作方法总错误的是：（）[单选题]*A、填好尸体鉴别牌备用B、撒去治疗用物C、脱衣擦净胶布与药液痕迹D、放平尸体，去枕仰卧(正确答案)E、用未脱脂棉花填塞身体孔道31、输液所致发热反应的原因是（）[单选题]*A、输入致热物质(正确答案)B、输入致敏物质C、输入药液浓度过大D、输入药液量大，速度过快E、输入药液空气未排尽32、输液后引起静脉炎的原因是（）[单选题]*A、输入致热物质B、输入致敏物质C、输入药液浓度过大(正确答案)D、输入药液量大，速度过快E、输入药液空气未排尽33、输液中发现肺水肿的原因是（）[单选题]*A、输入致热物质B、输入致敏物质C、输入药液浓度过大D、输入药液量大，速度过快(正确答案)E、输入药液空气未排尽34、输血发生过敏反应的原因是（）[单选题]*A、输入致热物质B、输入致敏物质(正确答案)C、输入药液浓度过大D、输入药液量大，速度过快E、输入药液空气未排尽35、输液中发生空气栓塞的原因是（）[单选题]*A、输入致热物质B、输入致敏物质C、输入药液浓度过大D、输入药液量大，速度过快E、输入药液空气未排尽(正确答案)36、检查判断针头斜面紧贴血管壁妨碍液体滴入时应（）[单选题]*A、更换针头重新穿刺B、另选血管重新穿刺C、调整针头位置或适当变换肢体位置(正确答案)D、提高输液瓶位置E、热敷注射部位37、由于病人周围循环不良，所致液体滴流不畅应（）[单选题]*A、更换针头重新穿刺B、另选血管重新穿刺C、调整针头位置或适当变换肢体位置D、提高输液瓶位置(正确答案)E、热敷注射部位38、患者刘某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救，家属说是大量服用安眠药，此时护士应选用哪种洗胃液：（）[单选题]*A、牛奶B、生理盐水C、2％～4％碳酸氢钠D、1：15000～1：20000高锰酸钾E、蛋清水(正确答案)39、患者王某，于2小时内补液5％葡萄糖1000ml，快输完时病人突然出现呼吸困难、气促咳嗽、咯粉红色泡沫痰，考虑是何原因：（）[单选题]*A、过敏反应B、发热反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、急性肺水肿(正确答案)40、患者张某，于10时开始5％葡萄糖1000ml补液治疗，11点快输完时病人突然出现呼吸困难、气促咳嗽、咯粉红色泡沫痰，下列哪项急救措施不妥：（）[单选题]*A、给20％～30％酒精湿化吸氧B、四肢轮扎C、立即停止输液D、遵医嘱给镇静剂和扩血管药物E、帮助病人取左侧头低足高位(正确答案)41、某产妇，妊娠7个月时，因车福造成大失血，行剖宫术产一男婴。57.产妇车祸后大失血应用哪种溶液维持血：（D）[单选题]*A、5％葡萄糖(正确答案)B、0．9％氯化钠C、5％碳酸氢钠右旋糖酐E、11．2％乳酸钠42、此婴儿需哪级护理：（）[单选题]*A、监护B、特别护理C、一级护理(正确答案)D、二级护理E、三级护理43、产妇术后需哪级护理：（）[单选题]*A、监护B、特别护理C、一级护理(正确答案)D、二级护理E、三级护理44、患者张某，女，40岁，从早八点开始输液，护士在巡视病房时，发现液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血。60.病人的输液速度为：（）[单选题]*A、20～40滴／分B、30～50滴／分C、40～60滴／分(正确答案)D、40～70滴／分E、50～70滴／分液体滴入不畅应考虑为：（）[单选题]*A、针头刺穿血管B、针头脱出血管(正确答案)C、针头阻塞D、针头斜面紧贴血管壁E、血管痉挛46、应如何处理：（）[单选题]*A、局部热敷B、用注射器推注C、改变针头方向D、提高输液瓶位置E、更换针头重新穿刺(正确答案)47、患者齐某，女，40岁，因车祸急诊入院，初步诊断为脾破裂、出血性休克。检查血压9／6kPa，脉搏快而弱，面色苍白，四肢冷，神志清楚，烦躁不安。遵医嘱配血、输血。63.进行输血的目的：（）[单选题]*A、补充血容量，提高血压(正确答案)B、增加血红蛋白C、供给各种凝血因子D、增加白蛋白E、增加抵抗力48、输血的准备工作错误的是：（）[单选题]*A、做血型鉴定及交叉配血试验B、从血库取血后勿剧烈震荡C、输血前先输少量生理盐水D、冬季库血可加温以免寒冷刺激(正确答案)E、需由两个人核对姓名、血型及交叉配血49、患者因周围循环不良致液体滴流不畅应：（）[单选题]*A、更换针头重新穿刺(正确答案)B、另选血管重新穿刺C、提高输液瓶位置D、热敷注射部位E、调整针头位置或适当变换肢体位置50、应采用哪种血液制品：（）[单选题]*A、全血B、血浆C、洗涤红细胞(正确答案)D、白蛋白E、血小板浓缩悬液51、

王先生，50岁。体重60kg，全麻体外循化下行冠状动脉旁路移植术术后当日，发现以下哪种情况应立即报告医生，给予相应处置

（）[单选题]*A.

患者血钾4.0mmol/LB.

留置桡动脉导管测压，平均动脉压80mmHgC.

患者1小时尿液40ml(正确答案)D.

中心静脉压10cmH2OE.

术后3—4小时心包胸骨后血性引流50ml/h52、

王女士，26岁。现妊娠16周，3年前自然分娩一男活婴，现在健康。此次为计划外妊娠，该病人及家属自愿终止妊娠。检查肝功能转氨酶高，如果对该病人行终止妊娠，适宜的方式是（）[单选题]*A.

药物流产术B.

人工流产负压吸引术C.

钳刮术D.

利凡诺引产E.

水囊引产(正确答案)53、

患儿女，1岁。因"咳嗽、气短"门诊检查，患儿哭声嘶哑、生长发育落后。护理体检:胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器样杂音，占据整个收缩期和舒张期，伴震颤，传导广泛。患儿最有可能的先心病是（）[单选题]*A.

房间隔缺损B.

室间隔缺损C.

动脉导管未闭(正确答案)D.

法洛四联症E.

大血管错位54、

患儿男,1岁7个月。以"高热3天，咳嗽气促2天"入院，治疗第二周，胸片可见双侧肺野布满大小一致、分布均匀的粟粒状阴影。若为急性粟粒性肺结核，其导致此病的直接原因是（）[单选题]*A.

呼吸道吸入结核杆菌所致B.

机体免疫力低下C.

原发病变或胸腔内淋巴结坏死破坏血管致细菌入血所致(正确答案)D.

婴幼儿年龄小E.

营养不良55、

患者，女性、38岁。主因头晕、乏力，近5月来月经量增多。查体:面色苍白，心前区II级收缩期杂音，心率100次/分，肝脾未触及，血红蛋白5g/L，白细胞8×10^9/L，红细胞2.0×10^9/L，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞0.005，确诊贫血原因应做的检查是（）[单选题]*A.

妇科检查(正确答案)B.

免疫球蛋白C.

消化道造影D.

肿瘤系列E.

同位素骨扫描56、

患者女性，停经38周，规律宫缩6小时，宫高35cm，腹围98cm，宫缩强，子宫呈持续紧张状态，拒按，胎方位扪不清，胎心140~160次/分钟，查宫口开大2cm，有水囊感，先露为头0^-2，患者烦躁不安，呼痛不止，观察2小时，产程无进展，下列处理不正确的是（）[单选题]*A.

人工破膜B.

哌替啶100mg肌注C.

地西泮10mg静注D.

缩宫素静滴(正确答案)E.

精神安慰57、

患者既往有室上性心动过速反复发作史，近3个月心动过速发作更加频繁，每周均发作一两次，应用口服普罗帕酮预防，仍有心动过速发作。该患者下一步治疗应选择（）[单选题]*A.

抗心动过速起搏器B.

植入式心脏复律除颤器C.

外科手术D.

导管射频消融治疗(正确答案)E.

同步直流电复律58、

一婴儿，6个月大小，染色体核心为46，XX，体格检查发现阴蒂肥大，阴唇融合遮盖阴道口和尿道口，尿液自阴蒂下方一小孔流出，两侧大阴唇肥厚有皱褶，似阴囊，但其中无睾丸可扪及，此病例询问病史时，应涉及的除外（）[单选题]*A.

遗传史B.

患者母亲孕早期应用高效孕酮史C.

患者母亲孕早期服用男性激素史D.

患者母亲孕早期服用丹那唑类药物史E.

患者母亲孕早期感染巨细胞病毒史(正确答案)59、

下列关于静脉采血的叙述，错误的是

（）[单选题]*A.

应根据采血的目的不同选择不同的时间采血B.

止血带压迫时间过长会影响测定结果C.

建议使用真空采血器D.

需空腹采血时，应尽可能延长空腹的时间(正确答案)E.

不能从输液的血管采血60、

下列哪项是治疗肺结核的化疗原则（）[单选题]*A.

早期、联合、适量、规律和全程(正确答案)B.

晚期、联合、适量、规律和全程C.

早期、联合、全量、规律和全程D.

早期、联合、适量、不规律和全程E.

早期、联合、适量、规律和间断61、

吴先生，66岁。长期吸烟史，近1月来刺激性咳嗽、痰不多，偶有血丝，近1周咳嗽加重，持续性，呈高音调金属音。声音嘶哑，消瘦，X线片显示肺部有直径3.5cm圆形阴影，边缘有细毛刺影。经确诊为小细胞肺癌，下列哪项治疗措施是正确的（）[单选题]*A.

手术切除原发灶B.

先治疗胸水，再争取手术C.

先用生物学治疗D.

全身化疗(正确答案)E.

只做放疗62、

患者，女性，31岁，突然出现畏寒，高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎。对于该患者疼痛的护理中不当的是（）[单选题]*A.

指导病人进行膀胱区热敷或按摩，以缓解疼痛B.

嘱病人卧床休息C.

嘱病人尽量不要站立或坐立D.

因排尿会引起疼痛，嘱病人减少小便次数(正确答案)E.

听些舒缓的音乐以转移病人的注意力63、

一侧面部感觉障碍，对侧肢体痛觉、温度觉障碍称为（）[单选题]*A.

末梢型感觉障碍B.

阶段性感觉障碍C.

分离性感觉障碍D.

交叉性感觉障碍(正确答案)E.

完全性感觉障碍64、

王女士，53岁。诊断急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室做心电图的过程中突然发生心搏骤停。此时应立即采取的最恰当的急救措施是（）[单选题]*A.

气管插管，人工呼吸B.

按压人中，开放气道C.

立即气管插管，然后除颤D.

胸外按压，人工呼吸(正确答案)E.

开放静脉通路，肾上腺素1mg静脉注射65、

患者男，51岁。胸部CT检查示左下肺叶直径3.4cm、不规则高密度肿块阴影。同侧肺门淋巴结肿大，直径约1cm。支气管纤维镜检查为鳞癌，行全肺切除术。该患者术后第1日，BP120/80mmHg，心率86次／分，呼吸20次／分，体温37.5℃．CVP1.50kPa(16cmH₂O)，尿颜色和量正常，下列护理措施中正确的是

（）[单选题]*A.

保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态B.

控制钠盐摄入(正确答案)C.

尽快引流其胸腔积血积液，预防感染D.

取健侧卧位E.

输液速度控制在50滴／分左右66、

患者男，28岁。有DU病史4年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。7小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1300ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检：脉搏120次/分，血压80/54mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。考虑患者可能发生了

（）[单选题]*A.

休克(正确答案)B.

低血糖C.

肝性脑病D.

氮质血症E.

继发感染67、

患者女，24岁。以往体弱，常大便干结，半个月前行胃肠透视后，钡剂干结未能排出。10天前大便困难、腹痛、腹胀。灌肠后，由于排便时用力过大致肛门部剧痛，粪便表面带血迹，近3～4天症状仍明显，大便干硬，应考虑为（）[单选题]*A.

血栓性外痔B.

内痔C.

肛门周围脓肿D.

肛裂(正确答案)E.

直肠癌68、

脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是（）[单选题]*A.

双侧肢体完全瘫B.

同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C.

同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失(正确答案)D.

同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失E.

同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失69、

马女士，27岁，妊娠29周。近期常感疲乏、无力、心悸。护理体检：面色苍白，血压正常，HR108次／分，心尖区可闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，Hb80g/L，RBC2.5×10¹²/L，血清铁6.0μmol／L，白细胞及血小板计数正常。该患者的诊断为（）[单选题]*A.

妊娠期早期心力衰竭B.

妊娠合并心脏病C.

妊娠合并再生障碍性贫血D.

妊娠合并缺铁性贫血(正确答案)E.

妊娠合并巨幼红细胞性贫血70、

有关会阴擦洗的错误做法是

（）[单选题]*A.

留置导尿管者应注意保持尿管通畅B.

注意观察会阴部及伤口周围组织有无红肿、分泌物C.

先擦洗有伤口感染者(正确答案)D.

每次擦洗后，护理人员应洗净双手E.

取膀胱截石位71、

患儿，男，14个月，出生后即出现喂养困难，吸吮时气急，苍白，一年来已发生5次肺部感染。查体：生长发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级粗糙的收缩期杂音，肺动脉第二音增强，并呈固定分裂。心电图示右房右室均增大。可能的诊断是

（）[单选题]*A.

房间隔缺损(正确答案)B.

室间隔缺损C.

动脉导管未闭D.

法洛四联症E.

肺动脉狭窄72、

患儿男，8岁。4周前患脓疱疮，3日来眼睑水肿，有肉眼血尿。血压150／110mmHg。尿蛋白(+++)，有大量红细胞，少量白细胞。血红细胞及血红蛋白轻度下降。抗"O"抗体500U，补体减少。尿素氮25mmol/L，最可能的诊断是（）[单选题]*A.肾病综合征B.

急进性肾炎C.

肾炎性肾病D.

慢性肾炎E.

急性肾炎(正确答案)73、

患儿女，9个月。近10天来午后有低热，易怒，好哭，睡眠不安，食欲减退。查体：神情淡漠，颈软，心肺检查正常。脑脊液检查：外观清，WBC150×10⁶/L，中性粒细胞0.51，淋巴细胞0.49．蛋白(+)，糖1.93mmol／L．氯化物110mmol／L；胸片正常。该患儿初步诊断为

（）[单选题]*A.

化脓性脑膜炎B.

病毒性脑膜炎C.

结核性脑膜炎(正确答案)D.

流行性乙型脑炎E.

流行性脑脊髓膜炎74、

关于被动性ROM练习的说法，下列哪项是不正确的（）[单选题]*A.

病人面向并尽量靠近操作者B.

活动时对比两侧关节活动情况C.

病人出现疼痛时，应继续缓慢进行锻炼(正确答案)D.

每个关节每次做5～10次完整的ROM练习E.

对各关节依次做屈曲、伸展、内收、内旋、外展、外旋等练习75、

护士与其他医务人员关系的伦理道德表现为（）[单选题]*A.

平等与尊重，帮助与信任，协作与监督，相互学习与竞争(正确答案)B.

平等与尊重，帮助与信任，不计较个人得失，维护集体荣誉C.

高尚品质和集体荣誉，互相尊重，通力合作D.

互相协作，互相学习，互相尊重，互相信任E.

平等与尊重，协作与监督，信赖与帮助，维护集体荣誉76.

患儿，女，6岁，发热2天，咽痛，全身皮肤鲜红，可见针尖大小的皮疹，诊断为猩红热，护士健康指导正确的是（）[单选题]*A.

常为患儿用肥皂等清洗皮肤B.

高热时可乙醇擦浴C.

大片脱皮时用手撕掉D.

脱皮时可涂凡士林或液状石蜡(正确答案)E.

隔离至咽拭子培养阴性77.

患者，女，38岁。患肺结核在家疗养，但痰中仍疑有结核菌，护士指导患者及家属最简便有效的处理痰液方法是（）[单选题]*A.

用锅煮沸B.

深埋C.

吐在纸上焚烧(正确答案)D.

乙醇浸泡E.

洗涤剂浸泡78.

慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是

（）[单选题]*A.

长期反复咳嗽B.

反复咳脓性痰C.

间歇少量咯血D.

逐渐加重的呼吸困难(正确答案)E.

活动后喘息79.

婴儿肺炎合并心力衰竭时的呼吸和心率分别是

（）[单选题]*A.

呼吸>40次/分，心率>140次/分B.

呼吸>40次/分，心率>150次/分C.

呼吸>50次/分，心率>160次/分D.

呼吸>60次/分，心率>180次/分(正确答案)E.

呼吸>60次/分，心率>200次/分患者，男，70岁，肺心病20余年，高血压10年。3天前受凉，咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，喘息严重呈端坐呼吸，双下肢水肿。今晨护士发现:患者嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，BP170/60mmHg，R28次/分，P120次/分。引起该患者意识障碍最可能的原因是

（）[单选题]*A.

脑出血B.

二氧化碳潴留引起的肺性脑病(正确答案)C.

高血压脑病D.

细菌性脑膜炎E.

心肌梗死81.

患者，男性，57岁。患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为

（）[单选题]*A.

仰卧位B.

侧卧位C.

中凹卧位(正确答案)D.

仰卧屈膝位E.

头低足高位82.

患者，男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是（）[单选题]*A.

潜在并发症:心源性休克B.

胸痛:与心肌缺血、坏死有关(正确答案)C.

恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧D.

知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识E.

进食、如厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关83.

患者，男性，60岁。因做家务时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收入院治疗。进行电监护，以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是

（）[单选题]*A.

心房颤动B.

室性心动过速(正确答案)C.

室上性心动过速D.

窦性心动过缓E.

一度房室传导阻滞84.

患者，男性，28岁。劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检:胸骨左缘第3-4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波。在I、aVL或II、III、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波，超声心动图:室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3，间隔运动低下。应考虑的临床诊断是（）[单选题]*A.

克山病B.

病毒性心肌炎C.

扩张型心肌病D.

肥厚型心肌病(正确答案)E.

限制型心肌病85.

三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过

（）[单选题]*A.

10小时B.

12小时C.

24小时(正确答案)D.

36小时E.

72小时二、案例分析题

每个案例至少有3个提问，每个提问有多个