2023年 N16 床边综合能力理论考试卷附有答案

2023年N16床边综合能力理论考试卷[复制]1、一般情况下医生应在当天上午上班后多久之内开出医嘱，要求层次分明、内容清楚、合乎规范、不随便更改？（B）[单选题]*A、1小时B、2小时(正确答案)C、3小时D、5小时2、每日早会在不影响患者治疗护理的前提下进行，早会时间持续一般多长时间最合适？（）[单选题]*A、10-15分钟B、15-20分钟C、15-30分钟(正确答案)D、30-45分钟3、在岗护理人员的执业注册必须在有效期内执业注册有效期为（）年。[单选题]*A、2B、3C、5(正确答案)D、104、护理部及各临床科室应定期修订护理部及科室现行使用的护理管理规章制度、护理常规和技术操作规程。原则上每（）年进行一次更新修订，一般不超过（）年？[单选题]*A2、3(正确答案)B.3、4C.5、65、护士长年龄≥（）周岁、怀孕≥7个月、哺乳期者，可不安排参加护理总值班。[单选题]*A、45B、50(正确答案)C、556、根据Morse跌倒风险评估量表进行评估，当评分总分为（）分时为中风险？[单选题]*A、＜25分B、25-45分(正确答案)C、＞45分7、临床护理总带教的任期为（）年。[单选题]*A、2B、3(正确答案)C、48、护理会诊时间原则上在接到申请后多长时间内完成，紧急会诊及时进行，会诊地点设在申请科室。（）[单选题]*A、12小时B、24小时C、48小时(正确答案)D、72小时9、为了预防体位性低血压，应指导住院患者淋浴时水温以多少度为宜？（）[单选题]*A、30-35B、37-40(正确答案)C、40-45D、45-5010、管道留置期间，引流袋应该按照什么频率更换？（）[单选题]*A、1-2次/周(正确答案)B、2-3次/周C、3-4次/周D、4-5次/周11、各临床科室按核定床位计，医疗不良事件报告量应不低于每百张床位年报多少件的比例？（）[单选题]*A、10件B、20件(正确答案)C、30件D、40件12、急诊手术患者术前评估在手术前多长时间之内完成？（）[单选题]*A、30分钟B、1小时(正确答案)C、2小时D、3小时抽取抗肿瘤药物时应注意抽出的药液不超过注射器容量多少?（C）A、1/2B、1/4C、3/4D、2/3病区备用状态的仪器应多久进行常规清洁？（A）A、1次/周B、2次/周C、3次/周D、4次/周13、约束期间应多久评估患者是否需要解除约束？（）[单选题]*A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时(正确答案)14、专科护士准入标准：临床注册护士；大专及以上学历；护师及以上专业技术职称；具有5年及以上临床护理实践经验，其中不少于多少年相应专科工作经验？（）[单选题]*A、2年B、3年(正确答案)C、4年D、5年15、临床护理带教的准入学历及工作年限要求：大专历者需工作多少年以上？（）[单选题]*A、2年B、3年C、4年D、5年(正确答案)临床护理岗位护士数量占全院护士数量不低于百分多少？（B）A、90B、95C、96D、9716、体温计测量前后水银柱都应甩至（）度以下。[单选题]*A、35.5B、35(正确答案)C、36D、3417、当患者出现脉搏短绌时应由两人合作同时测量脉搏和心率，测量时间为（）分钟?[单选题]*A、1(正确答案)B、2C、4D、318、测量上肢血压时，血压袖带应缠绕在肘部以上（）cm？[单选题]*A、1-2B、2-3(正确答案)C、3-4D、4-519、进行皮下注射时，进针角度为（）度？[单选题]*A、0-5B、10-15C、15-20D、30-40(正确答案)20、成人中度缺氧时给予的氧流量应该是多少L/min？（）[单选题]*A、1-2B、2-4(正确答案)C、4-6D、6-821、患者指脉搏血氧饱和度小于多少属于中度缺氧?（）[单选题]*A、96%B、95%C、90%(正确答案)D、80%22、成人吸痰的压力是多少MPa？（）[单选题]*A、0.01-0.02B、0.02-0.03C、0.03-0.04D、0.04-0.05(正确答案)23、进行一次胸部叩击的治疗时间为多少分钟？（）[单选题]*A、10-15B、20-30C、15-20(正确答案)D、25-30最能准确地判断患者疼痛程度度人是(C)为其治疗的医生B、病人的主管护士C、病人D、病人的配偶或家属24、腰大池外引流的穿刺部位一般在哪个部位进行？（C）[单选题]*胸12-腰1B、腰1-腰2C、腰3-4或腰4-5D、腰5-骶1(正确答案)25、为女性患者进行导尿时，当尿管进入尿道4-6cm见尿液流出后，应该往尿道再插入（）cm？[单选题]*A、2-3B、3-4C、4-6D、5-7(正确答案)26、未开封的胰岛素储存的温度为几度?（）[单选题]*A、2-8(正确答案)B、8-10C、10-15D、15-2027、胰岛素每次注射的部位应该至少间隔（）cm？[单选题]*A、1B、2C、3D、4(正确答案)28、暂时不用的外周静脉导管，应该间隔多久冲封管1次（）。[单选题]*A、4小时B、6小时C、12小时D、24小时(正确答案)29、PICC为、CVC、输液港附加的肝素帽或无针接头应至少多久换一次?（）[单选题]*A、1-2天B、2-3天C、3-5天D、5-7天(正确答案)30、中心静脉导管敷料一般几天换一次？（）[单选题]*A、2B、4C、5D、7(正确答案)31、PICC导管体内部分断裂时，应该拔除导管，用无菌敷料覆盖穿刺点，并保持穿刺术密闭多长时间？（）[单选题]*A、8B、12C、16D、24(正确答案)32、当患者发生创伤性休克时，应给予吸氧，氧流量为多少L/min？（）[单选题]*A、1-2B、3-4C、5-6D、6-8(正确答案)33、皮肤牵引的重量一般不超过多少kg？（）[单选题]*A、3B、4C、5(正确答案)D、734、腰椎间盘突出好发部位是？（）[单选题]*A、L1-L2B、L2-L3C、L3-L4D、L4~5与L5~S1(正确答案)35、在进行疼痛护理时，从病人的文化背景角度来说，不列哪种最佳？（）[单选题]*A.由于人口的多样化，进行疼痛护理时，已经没有来自文化方面的影响B、文化的能响可取决于个人的民族特性（如亚洲人是坚切的，意大利人是善于表达的）C、应该通过对患者个体的评估来确定文化因素对其的影响(正确答案)D、文化因素对病人的影响和个体的社会经济状況有关（如蓝领工人比白领更会报告疼痛）36、一位疼痛患者要求增加止痛药物剂量的最可能的原因是：（）[单选题]*A.患者感觉疼痛加重。(正确答案)B.患者焦虑与抑郁的感觉加重C.患者在寻求医务人员的进一步关注。D.患者的要求与药物成瘾有关。37、临床护理岗位护士数量占全院护士数量不低于百分多少？（）[单选题]*A、90B、95(正确答案)C、96D、9738、抽取抗肿瘤药物时应注意抽出的药液不超过注射器容量多少？（）[单选题]*A、1/2B、1/4C、3/4(正确答案)D、2/339、病区备用状态的仪器应多久进行常规清洁？（）[单选题]*A、1次/周(正确答案)B、2次/周C、3次/周D、4次/周40、最能准确地判断患者疼痛程度的人是（）[单选题]*A、为其治疗的医生B、病人的主管护士C、病人(正确答案)D、病人的家人1、科护士长在护理部的领导下全面负责所分管片区的哪些方面的管理工作。（）*A、临床护理(正确答案)B、护理教学(正确答案)C、护理科研(正确答案)D、临床工作2、N3根据工作年限进一步分为5小级，以下正确的是：（）*A、N31：具备主管护师职称，本专业工作满8年及以上；(正确答案)B、N32：具备主管护师职称，本专业工作满12年及以上；(正确答案)C、N33：具备主管护师职称，本专业工作满16年及以上；(正确答案)D、N34：具备主管护师职称，本专业工作满20年及以上；(正确答案)E、N35；具备主管护师职称，本专业工作满25年及以上。(正确答案)3、根据患者的病情特征及临床实践等情况，制定转运风险评估分级标准，内容包括：（）*A、患者的生命体征(正确答案)B、意识状态(正确答案)C、呼持支持(正确答案)D、循环支持(正确答案)E、主要临床问题及转运时间(正确答案)4、以下引流管管道滑脱处理正确的是（）？*A、安慰患者，并予低半卧位休息；(正确答案)B、通知医生，并根据具体情况协助进行进一步处理；(正确答案)C、如引流管与引流袋接口处不慎脱开，用血管钳夹闭后，严格执行无菌消毒，更换新的引流袋。(正确答案)D、将管道消毒后，放回体内。5、病房与ICU转接患者交接患者时必须交接哪些内容？（）*A、意识、瞳孔(正确答案)B、生命体征、输液(正确答案)C、各种引流(正确答案)D、皮肤完整情况(正确答案)6、女性病人导尿存在哪些护理风险？（）*A、尿道粘膜损伤(正确答案)B、虚脱、引流不畅(正确答案)C、尿道出血(正确答案)D、误入阴道(正确答案)7、机械性静脉炎的原因有哪些?（）*A、化学性静脉炎(正确答案)B、机械性静脉炎(正确答案)C、细菌性静脉炎(正确答案)D、拔管后静脉炎(正确答案)8、骨盆为环形结构，是由哪些骨头组成？（）*A、两侧的髂骨伤口感染(正确答案)B、耻骨(正确答案)C、坐骨经Y形软骨(正确答案)D、骶尾骨(正确答案)9、颈椎手术术前准备包括（）*A、体位训练(正确答案)B、气管推移(正确答案)C、训练呼吸功能锻炼(正确答案)D、皮肤准备(正确答案)10、脊柱侧凸的临床表现（）*A、胸腰背部的疼痛(正确答案)B、剃刀背畸形(正确答案)C、胸廓不对称(正确答案)D、骨盆倾斜(正确答案)三、判断题。（共20题，每小题1分)1、1.VSD更换引流瓶时，需先夹闭进入体内引流管，再关负压源。（）[单选题]*A、对(正确答案)B、错2、2.VSD引流瓶妥善放置，保持引流瓶低于伤口40~60cm。（）[单选题]*A、对B、错(正确答案)3、5.Cobb角度大于5°，为脊柱侧凸。（）[单选题]*A、对B、错(正确答案)4、可单独采取听诊气过水声或者肉眼观察胃内抽出物等方法确认胃管是否在胃内。（）[单选题]*A、对B、错(正确答案)5、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食等，医护人员可以直接称呼患者姓名。（）[单选题]*A、对B、错(正确答案)6、在寒冷气候为患者进行膀胱冲洗出现膀胱刺激征时，冲洗液可加温至38-40摄氏度，以防冷刺激。（）[单选题]*A、对(正确答案)B、错7、使用镇痛泵时，患者出现呼吸抑制的临床表现为镇痛过程中患者呼吸频率小于8次/分，或呼吸时胸廓起伏深度节律浅快和持续氧饱和度小于90%。（）[单选题]*A、对B、错(正确答案)8、使用消防通道的原则是：“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”。将患者撤离疏散到安全地带。（）[单选题]*A、对(正确答案)B、错9、突然停电后，立即启动抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯。（）[单选题]*A、对(正确答案)B、错10、危重患者多、经常收治需持续吸氧患者的科室，应常规备用适量氧气瓶及氧气袋供急需时使用。（A）[单选题]*A、对(正确答案)B、错11、当发现患者发生误吸时，立即使患者采取仰卧位，头低脚高，叩拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。（B）[单选题]*A、对B、错(正确答案)12、血糖检测的“金标准”为化验室对血浆标本所进行的检测。（）[单选题]*A、对(正确答案)B、错13、管饲后1h内应避免搬动患者或进行可能引起误吸的操作，如CPT、吸痰等，痰液较多的患者应在管饲前给予CPT、吸痰。（）[单选题]*A、对B、错(正确答案)14、跌倒/坠床的评估时机：.患者入院时、转科时、手术后，应进行跌倒风险评估。（）[单选题]*A、对(正确答案)B、错15、血红蛋白＜90g/L时，遵医嘱给予输血、补液等对症处理。（）[单选题]*A、对(正确答案)B、错16、疼痛是脊柱肿瘤患者最常见、最主要的症状。（）[单选题]*A、对(正确答案)B、错17、因为神经系统没有发育成熟，两岁以下的小孩疼痛感觉比较迟钝，而且他对终赛级历的记忆是有限的。（）[单选题]*A、对B、错(正确答案)18、为患者进行导尿进行初次消毒的顺序为从外向内，自上而下。（）[单选题]*A、对(正确答案)B、错三、案例分析。

病人A：刘某某，25岁，男性。这是腰椎融合术手术后第一天。当你走入他的病房时，他朝你微笑，然后继续和来访者们聊天及开玩笑。评估结果如下：

BP120/80，HR=80，R=18，在0-10的疼痛标尺上(0=无痛/无不适，1