卫生事业单位招聘考试（临床医学专业知识）模拟试卷19

卫生事业单位招聘考试（临床医学专业知识）模拟试卷19一、单项选择题(本题共85题，每题1.0分，共85分。)1、早期食管癌的临床表现()。A、吞咽困难B、锁骨上淋巴结转移C、咽下食物哽噎感D、声音嘶哑标准答案：C知识点解析：食管癌早期的临床症状不明显，可能有不同程度的小适感，如咽下食物哽噎感，胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉样疼痛。2、幽门梗阻的典型特征()。A、剧烈上腹痛B、停止排便、排气C、呕吐宿食D、喷射性呕吐标准答案：C知识点解析：幽门梗阻的典型特征是呕吐物含发酵酸性宿食。3、急性胰腺炎最本质治疗()。A、抗生素B、胰岛素C、肾上腺皮质激素D、禁食、补液标准答案：D知识点解析：急性胰腺炎根本的治疗措施是禁食、胃肠减压，可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻呕吐与腹胀。4、确诊前列腺癌的方法()。A、直肠指诊B、穿刺活检C、核素扫描D、CT标准答案：B知识点解析：前列腺癌的确诊依靠经直肠B超引导下前列腺系统性穿刺活检。5、常见女性生殖器结核是()。A、卵巢结核B、宫颈结核C、输卵管结核D、盆腔结核标准答案：C知识点解析：输卵管结核约占女性生殖器结核的85％～95％，多为双侧性。6、患者。男性，25岁，三天前打篮球后冷水淋浴，次日感肌肉酸痛及颈部不适，休息后症状反加重，出现高热，咳嗽，胸痛，有少量脓痰，而白细胞。14×109／L，心率110次／分，胸透显示右下肺炎，该患者最可能的诊断是()。A、肺炎链球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、支原体肺炎D、病毒性肺炎标准答案：A知识点解析：肺炎链球菌肺炎病前常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等情况。起病急，高热、全身肌肉酸痛、胸痛明显、干咳，或少量黏痰，典型者发病2～3日时咯铁锈色痰。白细胞计数可达(10～40)×109／L。葡萄球菌肺炎咳大量脓痰，常伴有脓血症，支原体肺炎及病毒性肺炎实验室检查可鉴别。7、头部创伤患者必须遵循的外科处理原则为()。A、头皮下出血点必须一一结扎B、清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时C、伤口一律全层缝合D、大块的头皮损伤只能留作二期处理标准答案：B知识点解析：头皮裂伤处理原则是尽早施行清创缝合，最好不超过24小时，但即使伤后已达24小时。只要无明显感染征象，仍可彻底清创一期缝合。头皮撕脱伤应根据伤后时间、撕脱是否完全、撕脱头皮的条件、颅骨是否裸露、创面有无感染征象等情况采用不同方法处理，不可一概论之。8、患者，男性，45岁，烧伤3小时入院。胸部皮肤表皮及真皮全层被毁，深达皮下组织，肌肉骨骼亦损伤，创面上形成一层坏死组织，该患者的烧伤深度为()。A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤标准答案：D知识点解析：该患者出现皮肤表层和真皮层完全被毁，皮下组织和肌肉骨骼均有损伤，提示Ⅲ度烧伤。9、患者，男性，56岁，头痛6个月，进行性加重伴有呕吐2个月。提示()。A、蛛网膜下隙出血B、血管性疼痛C、脑出血D、颅内占位标准答案：D知识点解析：该患者进行性头痛，而且有呕吐，提示颅内压增高，进行性的时间长达6月之久，提示颅内占位性病变，而不是出血。10、患者，男性，32岁，反复癫痫大发作6个月，智力有所下降1个月。CT检查诊断为脑囊虫，首先考虑的类型为()。A、脑室B、皮质型C、软脑膜型D、混合型标准答案：B知识点解析：该患者出现脑囊虫，发生癫痫后出现智力下降，所以考虑是脑皮质型。11、患者，女性，35岁，掌指和腕关节反复肿痛2年，加重1个月，晨起时关节僵硬，活动后缓解。首先考虑为()。A、风湿性关节炎B、骨关节炎C、强直性脊柱炎D、类风湿关节炎标准答案：D知识点解析：该患者出现掌指和腕关节肿痛，为类风湿性关节炎的好发部位，另有晨起关节僵硬，活动后缓解。可能为晨僵，所以综合来讲考虑类风湿关节炎。12、患者，女性，50岁，右肩进行性疼痛1年，冬春季加重，外展、上举、旋转活动障碍明显，关节无红、肿、热。首先考虑为()。A、肩关节肿瘤B、肩关节骨折C、肩关节脱位D、肩关节周围炎标准答案：D知识点解析：通过该患者的临床表现可得知患者出现了肩关节周围炎。13、患者，女性，46岁，呕血2月，查体：消瘦，左锁骨上淋巴结肿大。首先考虑为()。A、胃溃疡B、肺癌C、胰腺癌D、胃癌标准答案：D知识点解析：该患者呕血2月，多为上消化道疾病，另有消瘦和左锁骨上淋巴结肿大，综合考虑可能为胃癌。14、患者，男性，9岁，因全身水肿1月住院。诊断为肾病综合征，其化验室检查结果可能是()。A、尿糖阳性，血糖增高，血脂正常B、尿潜血阳性，血白蛋白正常，血脂增高C、大量蛋白尿，血白蛋白降低，血脂增高D、大量蛋白尿，血白蛋白降低，血脂正常标准答案：C知识点解析：肾病综合征的病理改变为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。15、儿童缺铁性贫血的主要原因是()。A、先天储铁不足B、铁摄入量不足C、生长发育因素D、铁的吸收障碍标准答案：B知识点解析：儿童生长发育速度较快，如果没有及时通过食物摄取足够的铁，或儿童生活中有挑食等不良的生活习惯，均可造成铁摄入不足，可引起缺铁性贫血。16、患者，女性，40岁，月经不规律2年，闭经3个月，阴道大量出血15天。首选考虑的治疗为()。A、治疗性刮宫B、性激素治疗C、子宫切除D、药物止血标准答案：D知识点解析：根据该患者临床表现怀疑为功能失调性子宫出血。功血的一线治疗是药物治疗，该患者处于绝经过渡期，治疗原则为止血、调整月经周期、减少经量，防止子宫内膜病变。17、骨折特有的体征不包括()。A、局部肿痛伴功能障碍B、异常活动C、局部畸形D、骨擦音或骨擦感标准答案：A知识点解析：骨折的专有体征包括局部畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。18、以下关于尖锐湿疣描述错误的是()。A、主要为间接接触感染B、平均潜伏期三个月C、常发生于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区D、无肉眼可见疣体，但醋酸白试验阳性，称为亚临床感染标准答案：A知识点解析：尖锐湿疣主要通过性接触传播。19、关于斜疝与直疝，描述错误的是()。A、斜疝多发于老年，直疝多见于青壮年B、斜疝可进入阴囊，直疝不进入阴囊C、回纳后压住内环斜疝疝块不再突出，直疝疝块仍可突出D、斜疝疝囊位于精索前，直疝疝囊位于精索后标准答案：A知识点解析：腹股沟直疝多见于老年，斜疝多发于青壮年。20、一休克病人BP70／50mmHg，CVP4cmH2O，P90次／分，正确的诊断与处理是()。A、充血性心力衰竭，强心治疗B、血容量严重不足，充分补液C、血容量不足，适当补液D、心功能不全，补液试验标准答案：B知识点解析：该休克患者，血压低，中心静脉压低，提示血容量严重不足，所以应充分补液。21、患者，男性，76岁，风湿性心脏瓣膜病20余年，体力活动明显受限，休息时无症状，轻微日常活动即引起憋闷症状。该患者心功能分级(NYHA分级)为()。A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级标准答案：C知识点解析：心功能可分为四级。Ⅰ级患者有心脏病，但是体力活动不受限；Ⅱ级患者体力活动轻度受限，日常活动后出现心悸、胸闷等表现，休息后很快恢复；Ⅲ级患者体力活动明显受限，于日常活动后出现心悸、胸闷等表现；Ⅳ级患者于休息时亦可出现心悸、胸闷等症状。22、患者，男性，12岁，进食不洁食物后出现不适，经检查诊断为急性胃炎。以下临床表现不可能出现的是()。A、上腹痛、恶心、呕吐和食欲不振B、伴有腹泻，出现脱水C、寒战、发热D、腹中间反跳痛，肠鸣音减弱标准答案：D知识点解析：急性胃炎的病人一般出现上腹痛、恶心、呕吐、食欲不振，伴有腹泻，严重者可出现寒战、发热，但一般不出现肠鸣音减弱。23、患者，女性，65岁，糖尿病病史6年，急性上呼吸道感染2天，出现食欲下降、恶心、呕吐、极度口渴，尿量显著增加，伴有头痛、嗜睡、烦躁及呼吸深快，1天前出现眼球下陷、皮肤黏膜干燥、尿量减少、血压下降，3小时前出现昏迷。尿糖(+)，尿酮体(+)，血糖19．7mmol／L。该患者最可能的诊断是()。A、非酮症高渗性昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、感染性休克D、低血容量休克标准答案：B知识点解析：该患者糖尿病病史，并出现急性上感后出现明显的代谢紊乱，同时发现尿糖和尿酮体均为阳性，可判断患者发生了糖尿病酮症酸中毒。24、患者，男性，45岁，突发左侧面部表情瘫痪，左眼闭合无力1天。查体：闭眼时出现贝尔现象，左侧鼻唇沟变浅，口角下垂。首先考虑的诊断是()。A、面神经炎B、脑血栓形成C、非典型面瘫D、三叉神经痛标准答案：A知识点解析：面神经炎主要表现为一侧面部额纹消失，不能皱额蹙眉；眼裂闭合不能或闭合不完全；闭眼时双眼球向外上方转动，露出白色巩膜，称为贝尔征；病侧鼻唇沟变浅，口角歪向健侧(露齿时更明显)；吹口哨、鼓腮不能及食物残留病侧齿龈等。该男性符合上述症状。25、以下不属于早期食管癌的X线表现的是()。A、食管黏膜皱襞紊乱，粗糙或中断B、不规则管腔狭窄C、黏膜成局限性管壁僵硬D、小充盈缺损标准答案：B知识点解析：食管癌早期的X线钡餐造影的征象有①黏膜皱襞增粗，迂曲中断；②食管边缘毛刺状；③小充盈缺损和小龛影；④局限性管壁僵硬或有钡剂滞留。中晚期病例有病变处管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱、软组织影以及腔内型的巨大充盈性缺损。26、原发性肝癌最常见的体征是()。A、肝区疼痛B、肝脏进行性肿大、质硬C、恶病质D、梗阻性黄疸标准答案：B知识点解析：原发性肝癌最常见的体征是肝脏进行性增大，质地坚硬，表面凹凸小平。而肝区疼痛是肝癌最常见的症状，注意区分。27、在休克患者的临床检测中，最常用的是()。A、血气分析B、心脏指数C、肺动脉楔压D、中心静脉压标准答案：D知识点解析：中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化。在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早。28、男性患者，23岁，上腹饱胀不适半年，进食后突发上腹剧痛，疼痛迅速扩散，以右下腹为重，腹痛呈持续性，伴恶心、呕吐，后患者自感腹痛略有减轻，数小时后再次加重来院。查体：面色苍白，脉搏90次／分，呼吸20次／分，腹肌紧张、全腹压痛、反跳痛，上腹部为甚，肝浊音界减小，肠鸣音弱。白细胞18．1×109／L。患者最可能的诊断是()。A、胃十二指肠溃疡穿孔B、急性阑尾炎穿孔C、急性胆囊穿孔D、急性坏死性胰腺炎标准答案：A知识点解析：溃疡病突发上腹剧痛，迅速扩散到右下腹及全腹，查体面色苍白，脉搏细弱，腹直肌强直，肝浊音界消失，是弥漫性腹膜炎的表现。弥漫性腹膜炎是溃疡病急性穿孔所致的后果。29、22岁男性，胸痛，同时伴发热，气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2厘米，肝肋下5厘米。心电图示窦性心动过速，低电压。最可能的诊断是()。A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、感染性心内膜炎D、扩张型心肌病标准答案：D知识点解析：扩张型心肌病体检见心率加速，心尖搏动向左下移位，可有抬举性搏动，心浊音界向左扩大，常可听得第三音或第四音，心率快时呈奔马律。心电图中可发现窦性心动过速或房颤，室性心律失常，左心房异常，有时还会出现室内传导障碍和低压。30、脑出血最常见的原因()。A、动脉粥样硬化B、高血压合并动脉硬化C、脑动脉炎D、脑动脉瘤标准答案：B知识点解析：脑出血最常见的原因是高血压合并脑动脉硬化，其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、脑淀粉样血管病及脑肿瘤等。31、女，40岁，患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻，粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上，临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列项之一者，即可确诊之。但需除外哪一项?()A、淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高B、X线腹部摄片提示胰区钙化或结石C、胰腺外分泌功能检查有显著功能降低D、超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成标准答案：C知识点解析：慢性胰腺炎的检查主要有①实验室检查：淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高：②影像检查，X线腹部摄片提示胰区钙化或结石，腹部超声和超声内镜主要表现为胰实质回声增强、主胰管狭窄或不规则扩张、胰管结石、假性囊肿。32、女，30岁，低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月，消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm／h，钡餐检查示回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为()。A、肠结核B、Crohn病C、结肠癌D、溃疡性结肠炎标准答案：B知识点解析：Crohn病患者肠镜检查可见黏膜鹅卵石样改变，肠腔狭窄或肠壁僵硬等。33、女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10．3mmol／L(186mg／dl)。应给予()。A、增加晚餐用量B、调换胰岛素类型C、加大胰岛素用量D、减少晚餐前胰岛素用量标准答案：D知识点解析：患者发生了低血糖后高血糖，应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人，容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加，如肾上腺素、生长激素、糖皮质激素、胰高糖素等，使血糖上升。但此时胰岛不能分泌足够的胰岛素，不能使血糖保持正常，而产生高血糖症，也可产生酮症。对此种空腹高血糖应需与真正的血糖升高相区别。最好是查清晨3时的血糖，以明确有无低血糖。对此种病人的处理，不是增加胰岛素剂量，而是减少晚餐前或睡前的胰岛素剂量。34、已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可能()。A、肠出血B、胆囊炎C、阑尾炎D、肾破裂标准答案：D知识点解析：肾破裂是肾综合征出血热严重并发症之一，表现为腰痛、腹痛，出血量多者有烦躁不安、面色苍白、脉搏加快，出冷汗甚至晕厥。35、10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3天前出现高热，全身痛，近两日少尿。查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛。此时首先考虑的疾病是()。A、重感冒B、急性肾炎C、肾综合征出血热D、紫癜标准答案：C知识点解析：肾综合征出血热的临床表现为①发热期，主要表现全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害，多为突起高热，体温越高，热程越长，病情越重，全身中毒症状表现为“三痛”，即为头痛、腰痛和眼眶痛，腹痛剧烈者腹部有压痛和反跳痛，易误诊为急腹症，毛细血管损害表现为充血、出血和渗出水肿，皮肤充血呈醉酒貌，黏膜充血多见于眼结膜、软腭和咽部，皮肤充血多见于腋下和胸背部，常呈索点状和搔抓样瘀点：②低血压休克期，多数患者出现在发热末期或热退同时出现血压下降，此期容易发生DIC、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征和急性肾功能衰竭；③少尿期，常继低血压休克期出现，主要表现尿毒症，水电解质紊乱，严重者发生高血容量综合征和肺水肿；④多尿期，新生的肾小管吸收功能尚不完善，尿素氮等物质引起的渗透性利尿，使尿量增多。此期若水电解质补充不足或继发感染，可以发生继发性休克；⑤恢复期，经过多尿期后，尿量逐步恢复为2000ml以下，少数患者可遗留高血压、垂体功能减退、心肌劳损等。36、急性阑尾炎患者继发寒战、高热、黄疸时，应警惕发生了()。A、脓毒血症B、化脓性胆管炎C、化脓性门静脉炎D、腹腔脓肿标准答案：C知识点解析：急性阑尾的并发症有腹腔脓肿、内漏外漏的形成和化脓性静脉炎等。题干出现夏柯三联征提示该病人发生了化脓性门静脉炎。37、患者，男性，45岁，聚餐后3小时出现左脚第1跖趾关节疼痛，局部红肿。检查血尿酸为500μmol／L。最可能的诊断是()。A、痛风B、风湿性关节炎C、类风湿性关节炎D、化脓性关节炎标准答案：A知识点解析：正常男性血尿酸的正常值是150～380μmol／L，故选痛风。38、缺铁性贫血时，外周血涂片的特点是()。A、单纯小细胞性贫血B、单纯大细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、大细胞低色素性贫血标准答案：C知识点解析：缺铁性贫血典型血象为小细胞低色素性贫血，大细胞性的贫血常见于恶性贫血。39、某成年患者，腹部手术后禁食，胃肠减压5天，每日输入10％葡萄糖溶液2000ml，5％葡萄糖等渗盐水1000ml，尿量每天2000ml。病人诉乏力，嗜睡，腹胀，恶心，心率110次／分。应补充的药物是()。A、生理盐水B、5％碳酸氢钠溶液C、林格氏液D、10％氯化钾溶液标准答案：D知识点解析：该病人补液的时候忽略钾盐的补给，腹部手术胃肠减压提示急性脱水，加之临床表现快速性心律失常，尿量的表现应快速锁定缺钾，故需要补钾。40、原发性肝癌最常见扩散途径是()。A、肝静脉B、门静脉C、直接侵入胆管D、肝门淋巴结标准答案：B知识点解析：原发性肝癌的最早、最易转移的途径是肝内转移，尤其是肝门静脉，当阻塞了门静脉主干会引起顽崮性腹水。41、反复发作的TIA将会导致的后果是()。A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、脑膜炎D、脑梗死标准答案：D知识点解析：TIA为短暂性脑缺血发作，一般发生于有高血脂中老年人，反复发作，发作后未恢复脑血供，会导致脑梗死。42、麦格综合征最常见于()。A、卵巢纤维瘤B、卵巢颗粒细胞瘤C、卵巢卵泡膜细胞瘤D、卵巢内胚窦瘤标准答案：A知识点解析：麦格综合征是指卵巢纤维瘤并发了胸腔积液，该积液一般多为血性。43、严重烧伤早期，病人出现血红蛋白尿，正确的治疗是()。A、碱化尿液B、酸化尿液C、加用激素D、增加抗生素标准答案：A知识点解析：该题虽说是烧伤起病，实际考查的是急性溶血如何保护肾脏，避免发生急性肾衰。一般采用碳酸氢钠碱化尿液。44、女性患者，33岁，尿急、尿频、尿痛，腰痛伴发热半日，偶有寒战，体温38．9℃，膀胱区压痛，双肾区叩痛。尿常规：白细胞多量。最可能的诊断是()。A、急进性肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小管坏死D、狼疮性肾炎标准答案：B知识点解析：急性肾盂肾炎表现为寒战、高热，伴有头痛、全身酸痛、无力、食欲减退。常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，多伴有腰痛或肾区不适，肋脊角压痛和(或)叩击痛。常规尿中白细胞显著增加，故可诊断为急性肾盂肾炎。45、初孕妇，妊娠28周时来医院检查，不正常的结果是()。A、血压142／90mmHgB、下肢轻度水肿C、胎心率150次／分D、胎动3～5次／小时标准答案：A知识点解析：妊娠期的血压正常值也是120／80mmHg。46、血气分析显示PaCO2下降，可能的原因是()。A、一氧化碳中毒B、氰化物中毒C、贫血D、剧烈运动标准答案：D知识点解析：人剧烈运动后，处于过度通气状态，呼吸过度可导致PaCO2下降，PaO稍2增高。一氧化碳中毒和氰化物中毒影响的是血红蛋白，而贫血的判定则需要其他辅助检查结果。47、能反映患者取血前8～12周血糖水平的检查是()。A、血糖测定B、尿糖测定C、糖化血红蛋白测定D、口服葡萄糖耐量试验标准答案：C知识点解析：糖化血红蛋白反映的是2～3月的血糖水平，糖化血清蛋白反映的是2～3周血糖水平，血糖的测定反映的是即时的血糖水平。48、不符合院前急救原则的是()。A、先施救后排险B、先重伤后轻伤C、先固定后搬运D、急救与呼救并重标准答案：A知识点解析：要先排险后施救。49、70岁男性病人，糖尿病，高血压病史5年，右手掌深部间隙感染7天，畏寒、发热、咳嗽3天。体检：右下肺可闻及湿啰音，胸片右下肺脓肿。该患者出现血源性肺脓肿最主要原因是()。A、糖尿病B、高血压C、年龄D、肺的血液及淋巴循环标准答案：D知识点解析：血液循环系统是血液在体内流动的通道，分为心血管系统和淋巴系统两部分。该病人右手掌根部间隙感染7天，并有畏寒、发热，胸片示右下肺脓肿。最有可能的原因为手的感染病灶经过肺的血液及淋巴循环至肺脓肿。患恶性肿瘤时，肿瘤细胞还可沿淋巴结转移到别处。50、瘢痕性幽门梗阻，可造成电解质紊乱的类型是()。A、低氯低钾碱中毒B、低氯低钾酸中毒C、低氯高钾碱中毒D、高氯低钾酸中毒标准答案：A知识点解析：由于大量呕吐导致营养不良、脱水、电解质紊乱发生低氯低钾性碱中毒。51、对于腹部闭合性创伤，其诊断要点不包括()。A、确定是哪个脏器损伤B、确定有无腹内脏器损伤C、确定是否多发D、确定伤口是否为穿透伤标准答案：D知识点解析：诊断腹部闭合性损伤的重点是明确有无内脏损伤，应先确定是哪一类脏器受损，然后考虑具体脏器。是否有多发性损伤。闭合性腹部损伤一般外观无伤口。52、男性患者，49岁，呕吐，右侧肢体无力。查体：意识清，视乳头水肿，右下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(+)。最有可能的诊断结果是()。A、硬膜外血肿B、脑出血C、脑梗死D、颅内肿瘤标准答案：D知识点解析：该病人呕吐和视乳头水肿，均为颅内压增高的表现。有右侧肢体无力等局灶症状和体征，应考虑颅内肿瘤的可能性大。53、卧室突然失火，全身烧伤程度35％，而且面部和颈部深度烧伤，急需判明的特征()。A、血压B、脉搏C、尿量D、呼吸标准答案：D知识点解析：病例中，患者面部和颈部深度烧伤，可能出现声嘶和呼吸困难，呼吸道烧伤多见于头面部伤伤员，大多数为吸入火焰、干热空气、蒸气以及有毒或刺激性烟雾或气体所致，所以急需判明的特征首先应该是患者的呼吸情况。54、婴儿腹股沟疝最常见的病因是()。A、先天性B、后天性C、腹壁发育不健全D、腹股沟三角区肌肉和筋膜薄弱标准答案：A知识点解析：斜疝是最多见的腹外疝，发病率约占腹股沟疝的85％～95％。小儿腹股沟斜疝多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘突未能闭塞所致，新生儿期即可发病，是一种先天性疾病。男性多见，右侧较左侧多2～3倍，双侧者少见，约占5％～10％，为小儿外科常见的疾病之一。55、患者，女性，误服对硫磷，恶心、呕吐、出汗。不正确的洗胃措施是()。A、生理盐水B、蛋清C、清水D、高锰酸钾标准答案：D知识点解析：对硫磷中毒忌用高锰酸钾溶液洗胃。56、27岁已婚女性，45天未来月经，下腹部突然疼痛，腹部检查移动性浊音(+)。最简便可靠的诊断方法是()。A、腹腔镜检查B、后穹隆穿刺C、子宫内窥镜D、阴道内窥镜标准答案：B知识点解析：此患者最可能的诊断为异位妊娠。阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法。57、一般体力活动轻微受限制，活动后心脏轻度气短，休息时症状消失，属于心脏病孕妇心功能级别的选项是()。A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级标准答案：B知识点解析：心脏病孕妇心功能Ⅱ级表现为一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状。58、男性患者，突发剧烈压榨性胸骨后疼痛4小时。查体：血75／50mmHg，呼吸35次／分，面色苍白，大汗淋漓，脉搏细弱，烦躁不安，心电图弱，导致aVF导联出现异常Q波。诊断结果应为()。A、心绞痛B、心肌梗死C、心肌病D、胃、十二指肠穿孔标准答案：B知识点解析：此病例符合心肌梗死临床诊断标准。急性心肌梗死常以突发胸骨后压榨性疼痛为首发症状，伴有烦躁、大汗、濒死感，疼痛时间可持续1h以上，含服硝酸甘油效果差。心源性休克常于心肌梗死后数小时至l周内发生。可面向坏死区相应导联出现病理性Q波。59、糖尿病或慢性肾病合并高血压患者，血压控制目标值是()。A、＜140／90mmHgB、＜130／90mmHgC、＜130／80mmHgD、＜120／80mmHg标准答案：C知识点解析：目前一般主张血压控制目标值至少＜140／90mmHg，对糖尿病、慢性肾病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者，降压目标值为130／80mmHg以下。60、关于外科感染，下列不正确的是()。A、颌下的急性蜂窝织炎应及时切开减压B、痈很少发生化脓C、医院内感染的主要病菌是条件性病原菌D、外科感染病程中，常发展为混合感染标准答案：B知识点解析：痈是多个相邻毛囊及其周围组织化脓性感染一。61、某有机磷中毒患者，在治疗过程中出现阿托品中毒，应给予()。A、毛果芸香碱B、西地兰C、利他林D、速尿标准答案：A知识点解析：毛果芸香碱是M受体激动剂，能够对抗阿托品引起的M受体阻断症状。62、3～6个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是()。A、鸡胸B、颅骨软化C、X型腿D、手镯征和脚镯征标准答案：B知识点解析：维生素D缺乏，在3～6月患儿会出现颅骨软化，而鸡胸、X型腿一般的是在6个月以后出现。63、某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是()。A、脑血栓B、颅内出血C、颅内感染D、出血性休克标准答案：B知识点解析：再障由于三系减少，最易发生出血，尤其是颅内出血，该题题干神经症状都提示颅内出血。64、慢性粒细胞白血病最突出的体征是()。A、发热B、出血C、肺肿大D、胸骨压痛标准答案：C知识点解析：急性白血病与慢性白血病区别是幼稚细胞所处的阶段，慢粒最突出的症状是脾肿大。65、小儿从母体获得的抗体从何时逐渐消失?()A、生后1～2个月B、生后3～4个月C、生后5～6个月D、生后7～8个月标准答案：C知识点解析：生后5～6个月小儿从母体获得的抗体开始消欠。66、小儿营养不良性水肿宜选用的最佳制剂是()。A、浓缩红细胞B、明胶代血浆C、免疫球蛋白D、血浆白蛋白标准答案：D知识点解析：血浆白蛋白可以减轻水肿，并且提供营养，减轻全身不良反应。67、慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是()。A、咳嗽B、发绀C、呼吸困难D、心律紊乱标准答案：C知识点解析：慢性呼吸衰竭的临床表现与急性呼吸衰竭大致相似，其中最早、最突出的表现均为低氧血症所致的呼吸困难。多数患者有明显的呼吸困难。可表现为频率、节律和幅度的改变。而发绀是缺氧的典型表现，不是最早出现的。68、判断休克已纠正的指标中，尿量每小时至少应稳定在()。A、25ml／h以上B、30mL／h以上C、35ml／h以上D、40ml／h以上标准答案：B知识点解析：尿量在25ml／h以下，提示休克存在。尿量维持在30ml／h以上提示休克已纠正。69、中年女性，炎热夏天，大量出汗，出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏细弱，血压下降。属于()。A、热痉挛B、热衰竭C、热射病D、日射病标准答案：B知识点解析：大量出汗，出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏细弱，血压下降，没有精神神经症状以及高热，表示还未进展到热射病，属于热衰竭阶段。70、硬脑膜外血肿最常见的出血来源是()。A、大脑中动脉B、脑膜中动脉C、枕动脉D、颞浅动脉标准答案：B知识点解析：硬膜外血肿最主要的来源是脑膜中动脉，这是基于脑膜中动脉的解剖特点，脑膜中动脉有一段走形于颅骨的翼点处，该处骨质菲薄，受到外伤易骨折，而刺穿脑膜中动脉引起出血。71、对流行性腮腺炎的描述错误的是()。A、有潜伏期B、临床表现为腮腺化脓性肿胀C、是一种急性呼吸道传染病D、是丙类传染病标准答案：B知识点解析：流行性腮腺炎属于病毒感染，非化脓性炎症。72、孕妇，29岁，G0P0，39周妊娠。产科检查：宫高32cm，枕左横位，胎心率128次／分，尿蛋白(－)，骨盆外测量：出口横径为7．5cm。应进一步检查()。A、对角径B、骶骨前面弯曲度C、坐骨棘间径D、出口后矢状径标准答案：D知识点解析：骨盆外测量出口横径小于8cm，应测量出口后矢状径，二者之和大于15cm，可试产。73、26岁初产妇，妊娠40周，临产后。10小时出现烦躁不安，自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为()。A、羊水栓塞B、子宫破裂C、先兆子宫破裂D、妊娠合并急性泌尿系感染标准答案：C知识点解析：注意病理缩复环的出现，剧烈腹痛、患者烦躁不安、呼叫、胎心改变或听不清、血尿形成是先兆子宫破裂的典型症状。74、足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟()。A、120～160次B、110～150次C、90～130次D、130～170次标准答案：A知识点解析：胎儿心率正常值范围120～160次／分。75、关于高渗性脱水的临床表现的叙述中，下列哪一项不正确?()A、尿少B、皮肤弹性差C、神经系统表现D、尿比重低标准答案：D知识点解析：高渗性脱水失水多于失钠，细胞外液渗透压高，患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤黏膜改变以及中枢神经系统症状。76、初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是()。A、徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩B、行剖宫产术C、行产钳助产术D、等待阴道自然分娩标准答案：A知识点解析：宫口开全，胎头达盆底徒手将胎头枕部转向前方可阴道分娩。77、普通型流脑的临床表现是()。A、低热、头痛、瘀点B、高热、头痛、瘀斑，脑膜刺激征C、高热、循环衰竭、大片瘀斑D、间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性标准答案：B知识点解析：流脑的典型临床表现是高热、头痛、瘀斑，脑膜刺激征。78、在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列哪项?()A、乙型脑炎疫苗B、麻疹疫苗C、脊髓灰质炎疫苗D、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗标准答案：A知识点解析：我国1岁内小儿需完成的基础计划免疫包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳一白喉一破伤风混合疫苗、麻疹疫苗。79、鉴别胸膜摩擦音与心包摩擦音最关键的是()。A、屏住呼吸时仍可听到心包摩擦音B、胸膜摩擦音较心包摩擦音粗糙C、心包摩擦音在坐位深呼吸气末时易听到，胸膜摩擦音在吸气末或呼气开始时较易听到D、屏住呼吸时仍可听到胸膜摩擦音标准答案：A知识点解析：胸膜摩擦音在呼吸运动时才能听到；心包摩擦音与呼吸无关，屏气时仍存在。80、新生儿缺氧缺血性脑病的病因是()。A、窒息B、低血钾C、低血钙D、维生素K缺乏标准答案：A知识点解析：新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是宫内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息，出生后如呼吸暂停、心跳停搏、肺透明膜病、严重的肺炎及休克等也可引起该病。81、维生素D缺乏性佝偻病时，由骨样组织增生所致的骨骼改变为()。A、鸡胸或漏斗胸B、肋膈沟(赫氏沟)C、方颅D、“O”形腿或“X”形腿标准答案：C知识点解析：维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变往往在生长最快的部位最明显，方颅是由于骨样组织增生呈对称隆起形成的。82、患儿，男，1岁半，因发热，咳嗽3天，1天来诉右耳痛，五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为()。A、血行播散B、淋巴管播散C、咽鼓管较宽、直而短、呈水平位D、小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延标准答案：C知识点解析：婴幼儿咽鼓管较宽、直、短，呈水平位，鼻咽炎时易致中耳炎。83、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是()。A、脑膜刺激征B、头痛、呕吐C、一侧动眼神经麻痹D、腰穿时发现血性脑脊液标准答案：D知识点解析：腰穿时发现血性脑脊液，是蛛网膜下腔出血的可靠诊断依据。84、防止子宫脱垂的最重要的韧带是()。A、子宫圆韧带B、子宫阔韧带C、子宫主韧带D、骨盆漏斗韧带标准答案：C知识点解析：子宫主韧带位于阔韧带下部，横行于宫颈阴道上部和子宫体下部侧缘达盆壁之间，有结缔组织及少量肌纤维组成，与宫颈紧密相连，起固定宫颈的作用。85、2岁，多次患肺炎。胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为()。A、艾森曼格综合征B、法洛四联症C、动脉导管未闭D、室间隔缺损标准答案：C知识点解析：主动脉影增宽是动脉导管未闭与房缺、室缺的区别。后两者缩小。二、多项选择题(本题共30题，每题1.0分，共30分。)86、下列哪些是帕金森病的症状或体征?()标准答案：A,B,C,D知识点解析：帕金森病常60岁以后发病，男性稍多，起病缓慢，进行性发展。首发症状多为震颤，其次为步行障碍、肌强直和运动迟缓，其他为自主神经症状。87、关于腺垂体功能减退症患者的治疗，下列哪项是正确的?()标准答案：A,B,C,D知识点解析：本病的治疗以垂体靶腺激素替代为主。激素替代治疗原则是缺什么补什么，有肾上腺皮质功能减退的首先补充泼尼松；可以泼尼松、甲状腺素同时开始替代治疗，但不可只给甲状腺素而不补肾上腺皮质激素。甲状腺素由小剂量起分次递增到合适剂量。闭经的育龄女性，可用人工周期治疗，希望生育的促排卵治疗。男性性功能减低以长效睾酮为宜。88、某人因有机磷农药中毒，患者会出现哪几组症状?()标准答案：A,B,C,D知识点解析：未梢释放乙酰胆碱的神经纤维包括交感和副交感的节前纤维、副交感神经的节后纤维和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神经节后纤维。以及躯体运动神经末梢。有机磷农药中毒时由于乙酰胆碱不能失活，这些神经纤维支配的活动会出现加强，因此A、B、C、D项的症状都可能出现。89、下列哪些选项应列为高危儿?()标准答案：A,C,D知识点解析：高危儿是指已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。以下情况应列为高危儿，①母亲有糖尿病史，孕期有阴道流血史、感染史，孕期吸烟、吸毒、酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产史，性传播疾病史等；②异常分娩史；③出生时异常，Apgar评分＜7分，早产儿，小于胎龄儿。巨大儿，各种先天性严重畸形和疾病等。90、乳腺癌的临床表现()。标准答案：A,B,C,D知识点解析：肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不很清楚，在乳房内不易被推动。“酒窝征”肿瘤累及Cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷。乳头扁平、回缩、凹陷，临近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使之缩短，把乳头牵向癌肿一侧造成。“橘皮征”癌肿增大使皮下淋巴管被癌细胞堵塞。引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈橘皮样改变。91、进行酸碱失衡的判断，需要的最基本血气指标是()。标准答案：A,B,C知识点解析：若仅进行酸碱失衡的判断，则需要pH值、PaCO2、PaO2三种最基本指标。而代谢性因素的判读比较复杂，需要HCO3－等指标。92、促使慢性肾炎恶化的因素()。标准答案：B,C,D知识点解析：高蛋白饮食、高血压、高脂血症、蛋白尿等都是致肾功能恶化的病因。93、十二指肠球部溃疡常并发()。标准答案：A,B,C知识点解析：胃癌的好发部位依次为胃窦(58％)、贲门(20％)、胃体(15％)、全胃或大部分胃(7％)，无十二指肠球部。94、DIC的病因包括()。标准答案：A,B,C,D知识点解析：DIC的病因包括感染性疾病、恶性肿瘤、病理产科、手术及创伤、医源性疾病和全身各系统疾病。95、慢性宫颈炎包括()。标准答案：A,B,C,D知识点解析：宫颈炎的病理改变包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎。96、子宫颈癌的病因是()。标准答案：A,B,C,D知识点解析：子宫颈癌的发生与体内雌激素过高有一定关系。HPV持续感染是子宫颈癌的主要发病因素；CMV感染也与子宫颈癌发生有关；HSV感染被认为是子宫颈癌发生的协同因素。97、低钾血症的表现有()。标准答案：A,B,C,D知识点解析：低钾血症最早的临床表现为肌无力，还可有软瘫、腱反射减退或消失。典型的心电图改变为早期出现T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。此外，低钾血症可导致代谢性碱中毒。98、属于腺垂体疾病的是()。标准答案：A,C知识点解析：尿崩症指ADH严重缺乏或部分缺乏(称中枢性尿崩症)，或肾脏对AVP不敏感，致肾小管重吸收水的功能障碍的一组综合征。高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征。99、风湿性心包炎临床表现为()。标准答案：A,C,D知识点解析：胸骨后或心前区疼痛为主要症状，心包摩擦音是典型症状，呼吸困难是心包积液时最突出的症状。心音低而遥远。100、肾病综合征表现()。标准答案：A,B,D知识点解析：肾病综合征四大表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。101、胃溃疡并发症包括()。标准答案：A,B,C,D知识点解析：胃溃疡并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中出血轻者表现为黑粪，重者表现为呕血。102、胃食管反流病的治疗方法是()。标准答案：A,B知识点解析：促胃动力药可增加食管下括约肌压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空。从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。抗酸药适用于症状较轻、间歇发作的患者，作为临时缓解症状用。103、肺脓肿临床特征为()。标准答案：A,B,D知识点解析：肺脓肿是中央含有空腔的、局限的肺化脓性及坏死性病变，可由多种化脓性细菌引起，临床上以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征，X线胸片显示肺实质内有空腔形成。104、结核分枝杆菌分类包括()。标准答案：A,B,C,D知识点解析：结核分枝杆菌包括人型、牛型、非洲型和鼠型4类。105、典型原发综合征包括()。标准答案：A,B,D知识点解析：肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影。临床上症状和体征多不明显。106、病理性Q波可见于下列哪些疾病()。标准答案：A,B,D知识点解析：病理性Q波见于心肌损伤性疾病，而高血压的临床表现主要为体循环动脉压升高，无病理性Q波。107、心肌梗死后慢性心力衰竭病人，无任何症状，需要长期服用哪几种药物?()标准答案：A,B,C知识点解析：AMI患者早期心衰主要是因为坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左心室舒张期末期容量尚不增大，因此在心梗发生后24h内，宜尽量避免使用洋地黄制剂。108、患者低热、腹部触及肿块可见于()。标准答案：A,C,D知识点解析：患者低热、腹部触及肿块根据肿块发生的部位、时间、性质可见于溃疡性结肠炎、结核性腹膜炎、十二指肠溃疡、消化道肿瘤或胆道附近的病变。结肠癌不可见。109、有利于管型尿形成的是()。标准答案：A,B,C,D知识点解析：管型尿的出现提示有肾实质性损害，代表肾小球或肾小管存在损害。可分为细胞管型、透明管型、颗粒管型、蜡样管型、脂肪管型等。发现后应积极进行早期诊断和治疗。110、急性肾盂肾炎人工尿培养细菌可出现假阴性，这是由于()。标准答案：A,B知识点解析：留取尿培养标本时，应严格执行无菌操作，采集中段尿，应在膀胱充盈时进行，应避免在使用抗菌药物前后进行尿液采集。111、金黄色葡萄球菌肺炎在X线胸片上有哪些特征?()标准答案：A,B,C,D知识点解析：金黄色葡萄球菌肺炎胸部X线表现为肺部多发性片状阴影，常伴有空洞和液平面，另外，病灶存在易变性，表现为一处片状影消失而在另一处出现新病灶，或很小的单一病灶发展为大片状阴影。一侧或双侧肺部可闻及散在湿罗音，如病变较大或融合时可有肺实变体征。112、亚急性感染性心内膜炎赘生物常位于()。标准答案：B,C,D知识点解析：赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游，如二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面、室间隔缺损的间隔右室面。113、高钾血症的心电图表现有()。标准答案：A,B,D知识点解析：高钾血症心电图表现为早期T波高尖，P波幅度下降，Q-T间期延长，随着QRS波增宽，PR间期延长。114、缺氧引起红细胞增多的主要机制是()。标准答案：A,D知识点解析：缺氧，血红蛋白会显著增高，慢性缺氧导致红细胞增多主要是骨髓造血增强所致。当低氧血流流经肾脏时，可刺激肾小管旁间质细胞，使生成并释放促红细胞生成素，后者促使干细胞分化成原红细胞，并促进其分化、增殖和成熟，加速血红蛋白的合成，使骨髓内网织红细胞和红细胞释放入血液。急性缺氧的时候交感神经兴奋，肝和脾的储血库收缩，肝窦和脾窦的血液进入血循环，这部分血液中红细胞所占的比重高，而血浆成分相对较少，所以进入血循环后，导致红细胞的比例有所升高，或者不明显，所以血红蛋白的量略有升高或不升高。115、溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据有()。标准答案：C,D知识点解析：抽取静脉血离心后观察血浆色泽，若为粉红色即证明有溶血。红细胞破坏增加造成溶血性贫血，破碎红细胞释放血红蛋白入血，超过肝的清除能力，使血中游离血红蛋白浓度增加，同时间接胆红素升高。急性大量溶血发生时，还可有尿胆原排出明显增加。而红细胞破坏增加会造成骨髓代偿性造血旺盛，使血中网织红细胞增加，偶尔可见外周血涂片中出现幼红细胞，也是造血旺盛的表现。三、判断题(本题共30题，每题1.0分，共30分。)116、高血压为原醛症最常见的症状，一般不是恶性演进。()A、正确B、错误标准答案：A知识点解析：原发性醛固酮增多症(原醛症)，是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生，醛固酮分泌增多所致，高血压为最早出现的症状，一般不呈恶性演进。117、肠结核腹泻特点是便秘腹泻交替，一般不含黏液和脓液，便血少见。()A、正确B、错误标准答案：A知识点解析：暂无解析118、胆囊状结石发病率高于胆管结石，胆色素多于胆固醇。()A、正确B、错误标准答案：B知识点解析：胆囊状结石发病率高于胆管结石，胆固醇多于胆色素。119、急性肾盂肾炎的治疗，抗生素使用疗程应为2周。()A、正确B、错误标准答案：B知识点解析：急性肾盂肾炎的治疗，病情较轻者，抗生素治疗2周后90％可治愈；如尿菌仍阳性，应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4～6周。严重感染全身中毒症状明显者疗程不少于2周。120、甲状腺功能减退的病理特征是黏多糖在组织和皮肤中堆积。()A、正确B、错误标准答案：A知识点解析：甲状腺功能减退的病理特征是黏多糖在组织和皮肤中堆积，表现为黏液性水肿。121、患者血气分析pH7．23，PaO255mmHg，PaCO280mmHg，BE+5mmol／L，患者属于呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒。()A、正确B、错误标准答案：A知识点解析：pH正常范围是7．35～7．45；PaO2正常范围80～100mmHg；PaCO2正常范围35～45mmHg；BE正常范围0+3mmol／L。患者pH减低，PaCO2增高是呼吸性酸中毒，BE增高说明出现代谢性碱中毒。122、免疫系统在接受神经内分泌调节的同时，也有反向调节作用。()A、正确B、错误标准答案：A知识点解析：暂无解析123、胆总管结石长期阻塞引起胆汁淤积和继发性胆汁性肝硬化。()A、正确B、错误标准答案：A知识点解析：结石阻塞胆总管后，胆汁的排出首先将受到障碍，于是形成胆汁淤积，长期梗阻，使胆道内压力增高，不仅胆总管增厚扩大，而且进一步影响胆汁分泌，造成肝损害，肝内毛细血管扩张，肝细胞坏死。肝周围纤维组织增生，形成胆汁性肝硬化。124、上运动神经元损害特点是瘫痪肌肉张力降低。()A、正确B、错误标准答案：B知识点解析：上运动神经元损害特点是瘫痪肌肉张力增高。125、手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧应诊断为腹股沟直疝。()A、正确B、错误标准答案：A知识点解析：暂无解析126、系统性红斑狼疮的病理变化包括纤维蛋白样变性，黏液性变性，坏死性血管炎。()A、正确B、错误标准答案：A知识点解析：暂无解析127、大面积肺积血栓塞症患者，8天前有胃出血，可以溶栓。()A、正确B、错误标准答案：B知识点解析：溶栓治疗绝对禁忌有活动性内出血。128、腹壁柔韧感系腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现，是结核性腹膜炎的常见体征。()A、正确B、错误标准答案：A知识点解析：暂无解析129、在某些Ⅱ型糖尿病患者中可发生餐后反应性低血糖。()A、正确B、错误标准答案：A知识点解析：某些2型糖尿病患者进食后胰岛素分泌高峰延迟，餐后3～5小时血浆胰岛素水平不适当地升高，引起反应性低血糖。130、主动脉瓣狭窄不属于左心室容量负荷过量。()A、正确B、错误标准答案：B知识点解析：主动脉瓣狭窄是属于左心室压力负荷过量，不属于左心室容量负荷过量。131、单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为心脏收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟。()A、正确B、错误标准答案：B知识点解析：单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置。132、急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全时应立即给洋地黄。()A、正确B、错误标