儿科学基础考试

儿科学基础考试一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样＇尿少l天'无尿12小时而人院。体检：体温37.8℃,嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥'弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次／分,呼吸深长,60次／分,肠鸣音亢进。对该患儿首先应该做的处置为A、肌内注射抗生素以预防感染性休克B、发热时采血做细菌培养C、采血做静脉血气分析及血钠、钾、氯测定D、禁食水以减少呕吐及腹泻E、按需饮用口服补液盐正确答案：C2、肾病综合征最常见的电解质紊乱是A、低氯血症B、低磷血症C、低镁血症D、低钠血症E、低钾血症正确答案：D3、16个月男孩,因发热、咳嗽5天人院,诊断为肺炎,人院后持续高热,第3天病情突然加重,呼吸困难加重,剧烈咳嗽,发绀,左肺上方叩诊鼓音,下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低,右肺可听到中细湿哕音,心率140次／分,肝肋下1．Ocm,考虑并发症是A、脓胸B、气胸C、心力衰竭D、肺大疱E、脓气胸正确答案：E4、支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别点是A、气促B、周围血白细胞增高C、固定性细湿哕音D、粗湿哕音E、发热、咳嗽正确答案：C5、1岁男婴,面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲缺乏；体检：虚胖,头发稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖收缩期Ⅱ级杂音,肝肋下0.5cm,脾未及。对诊断最有价值的检查是A、骨髓穿刺B、血清铁蛋白C、C．血清铁D、转铁蛋白饱和度E、肝功能检查正确答案：A6、关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的治疗-下列哪项描述是错误的A、单系统LCH给予最低限度的治疗即可B、单系统LCH伴有多病灶骨骼损害应给予全身治疗C、C．单系统LCH伴有特殊部位损害应给予全身治疗D、多系统LCH必须进行全身治疗,以减少复发、改善预后E、多系统LCH全身治疗的疗程一般6~8周即可正确答案：E7、10个月男婴,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。一周前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检：稍气促,双肺中细湿哕音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影；WBC15×l09/L,中性粒细胞0.79,淋巴细胞0.21;NBT阳性细胞89%；血清IgGA、其父系中男性可能有类似发病者B、其父系中女性可能有类似发病者C、其母系中男性可能有类似发病者D、其母系中女性可能有类似发病者E、其家族中可能有类似发病者,无性别差异正确答案：C8、关于早产儿外观特点,下列哪项是错误的A、指、趾甲达到指、趾端B、男婴睾丸未降或未全降C、头发细而乱,耳壳软缺少软骨D、皮肤红润,胎毛多,足底纹理少E、乳腺无结节或结节小于4mm正确答案：A9、女,6岁,低热1天后发现躯干皮肤出现散在分布的红色斑丘疹,继之变为透月的水疱,逐渐混浊并部分破溃,有痒感,枕后浅淋巴结如黄豆大小多个,精神尚可,食欲减塞,大小便正常。下列哪项诊断优先考虑A、手足口病B、水痘C、脓疱疮D、丘疹性荨麻疹E、风疹正确答案：B10、男孩,11岁,1个月前出现双侧乳腺小硬结,有触痛,身高145cm,骨龄相当于11岁。该患儿可能为A、外周性性早熟B、正常青春期发育C、单纯乳房早发育D、中枢性性早熟E、乳腺炎症正确答案：B11、7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃,用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好,关节无红肿,活动自如,心、肺、腹（一）,四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布,其基底为小风团。最可能的诊断为A、幼年类风湿关节炎B、过敏性紫癜C、败血症D、风湿性关节炎E、感染性关节炎正确答案：B12、女婴,2个月,近5天鼻塞,近3天气促,阵发性不连贯咳嗽,发热不明显,可见结膜炎,肺部少许中小湿哕音,x线可见两肺有少许斑片阴影及过度充气。诊断应考虑为A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、衣原体肺炎D、肺炎支原体肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：C13、能通过胎盘的免疫球蛋白是A、IgMB、IgDC、IgGD、IgAE、IgE正确答案：C14、7岁男孩,面色差半年,好动,上课不专心听课,成绩较差；自幼挑食；体查皮肤黏膜稍苍白,浅表淋巴结未触及,心肺（一）,腹平软,肝、脾未触及。RBC3.8x1012/L,Hb105g/L,MCV75fl,网织红细胞0.015,WBC,PLT正常。本例贫血最可能是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、C．再生障碍性贫血D、急性白血病E、感染性贫血正确答案：A15、女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多人院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃,吃奶减少一半,精神不如以前。检查患儿体温40.2℃,精神萎靡,多睡,前囟饱满,颅缝不分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性,脑脊液浑如米汤样,常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。对该例脑脊液的常规生化检验中,下面哪一项最支持化脓性脑膜炎的诊断A、细胞总数600x106/LB、细胞分类中性50%C、Pandy试验阳性D、糖定量为1.8mmol/LE、氯化物定量120mmol/L正确答案：D16、新生儿寒冷时的产热主要依靠A、自发的肢体活动B、适当补充葡萄糖液C、每日奶量的足够摄入D、棕色脂肪E、尽量减少能量消耗正确答案：D17、新生儿期死亡率最高的时期为A、生后4周内B、生后3周内C、生后10天内D、生后1周内E、生后2周内正确答案：D18、肾病综合征患儿8岁，因水肿半月入院，测体重30kg，激素治疗应采用的最适当的剂量是A、泼尼松30mg/dB、泼尼松45mg/dC、泼尼松60mg/dD、泼尼松40mg/dE、泼尼松50mg/d正确答案：C19、患儿男,1岁4个月,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗01周前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检：稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影；WBC15×109/L,NO．79,LO．21;NBT阳性细胞97%；血清IgGA、btkB、γcC、CYBAD、NCFIE、CD40L正确答案：A20、1岁婴儿,腹泻2天,水样便,每天10多次,伴呕吐4~5次／天,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,血清钠128mmol/L。入院诊断可能为A、生理性腹泻B、慢性腹泻C、迁延性腹泻D、急性轻型腹泻病E、急性重型腹泻病正确答案：E21、8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体：体温37.9℃,呼吸46次／分,咽部充血,双肺可闻及细湿哕音,心率140次／分,肝脏肋下1．Ocm,血常规WBC8.2×109/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影。按可能的病原体选择药物A、青霉素B、利巴韦林C、红霉素D、头孢曲松钠E、阿莫西林正确答案：B22、5岁患儿,曾经多次患肺炎,平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音,伴有水冲脉。该病人的治疗A、控制心衰,长期地高辛治疗B、等待动脉导管自行关闭C、介入堵闭或手术结扎动脉导管D、等待出现肺高压时手术或介入堵闭E、观察随访正确答案：C23、形成胸椎后凸的年龄A、1岁B、3个月C、6个月D、6~8周E、1岁~1岁半正确答案：C24、结核菌素试验72小时,直径llmm,注射部位出现水泡,判断结果为A、(+)B、(++++)C、(++)D、（-）E、(+++)正确答案：C25、周围网织红细胞明显增加A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、C．溶血性贫血D、营养性混合性贫血E、白血病正确答案：C26、临床最常见的先天性肾上腺皮质增生症缺陷的酶A、21-羟化酶B、17-羟化酶C、11β-羟化酶D、18-羟化酶E、3β-羟类固醇脱氢酶正确答案：A27、男孩,4岁半。因高热8天,伴咳嗽、气喘、神萎和嗜睡4天,反复惊厥发作1天人院。人院体检呈急性热病容,呼吸60次／分。见唇周青紫和鼻翼扇动,颈部抵抗,Kemig征阳性。胸部X线片示右侧肺大疱。脑脊液白细胞数350×l06/L,分叶核85%,蛋白0.4g/L,Pandy试验仍阳性,糖定量1.8mmol/L。导致该例颅内感染的致病菌可能是A、脑膜炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎球菌D、病毒性感染E、流感杆菌正确答案：B28、下列哪一项不是营养性巨细胞贫血的临床表现A、虚胖或颜而轻度水肿B、c．表情呆滞、嗜睡C、反甲D、舌炎E、常伴有肝、脾大正确答案：C29、某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。为进一步明确诊断,应首选如下哪项检查A、血常规B、血培养C、血C反应蛋白测定D、胸部X线检查E、心脏超声检查正确答案：D30、如果小儿发育正常,不同年龄阶段头围和胸围之间有一定的规律,头围与胸围几乎相等见于哪一年龄?A、新生儿B、1周岁左右C、10个月D、1周岁以后E、8个月正确答案：B31、一新生儿,娩出经过顺利,胎龄257天,出生体重1.6kg,其体重位于同胎龄平均体重的第3百分位,下列诊断哪个正确而且全面A、足月儿,小于胎龄儿B、低出生体重儿C、早产儿,小于胎龄儿D、早产儿E、极低出生体重儿正确答案：C32、与一般病毒性脑炎相比,感染后脑炎突出病理学特征是A、明显胶质细胞增生B、严重炎性细胞浸润C、明显脱髓鞘改变D、广泛毛细血管扩张E、炎性细胞浸润和胶质细胞增生同时明显正确答案：C33、急性上呼吸道感染的治疗不包括A、注意休息,保持良好的生活环境B、发生高热惊厥可降温、镇静、止痉等处理C、病毒感染,可试用利巴韦林D、高热可口服药物或物理降温E、均应选用抗生素治疗正确答案：E34、脑室周围及脑室内出血下列哪项检查首选A、头颅B超B、头颅CTC、脑电图D、头颅MRIE、腰穿取脑脊液正确答案：A35、10个月男婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感冒,浅表淋巴结不大,心尖收缩期II级杂音,肺（-）,肝、脾肋下未及。为了诊断,应首选检查是A、血常规B、尿常规C、C．骨髓检查D、大便常规E、胸部X线片正确答案：A36、8个月的婴儿,头围38cm,前囟已闭,体重7.0kg,身长68cm,能抬头,不会坐,可考虑的诊断为A、脑性瘫痪B、营养不良C、头小畸形D、佝偻病E、先天性甲状腺功能低下正确答案：C37、下列哪项不符合窒息时血液生化和代谢的改变A、低血糖B、低钠血症C、混合性酸中毒D、高胆红素血症E、高钙血症正确答案：E38、某新生儿,男,6天,自然分娩,母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染,且逐渐加重,拒乳,体温不升,双下肢轻度水肿,脐周红肿,脐窝处少许分泌物,腹稍胀,肝肋下3cm,肢端凉。下列哪项检查对诊断最有帮助A、血常规B、血培养C、血清胆红素测定D、肝功能检查E、腹部B超检查正确答案：B39、13岁女孩,10岁前无症状,后自觉体力不如同学,剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤,胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ／Ⅵ级收缩期喷射性杂音,第2音固定分裂,肺动脉瓣第2音稍增强。上述患儿于胸骨左缘第4-5肋间闻及柔和舒张期杂音,导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高,此患儿最典型的心电图改变是下列哪一种A、左室高电压B、I度房室传导阻滞C、不完全右束支阻滞D、右房扩大E、右室肥厚正确答案：C40、正常至4足月时最迟出现的动作A、伸手取物B、双脚跳C、抬头稳D、独走E、独坐稳正确答案：C41、患儿4岁,反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次,易感乏力,活动后有气促但无青紫Q胸骨左缘第3.4肋间及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉第二音较亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。心电图：左右心室合并肥大。胸部X线片：两肺充血,左右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为A、动脉导管未闭、肺动脉高压B、室间隔合并动脉导管未闭C、房间隔缺损合并动脉导管未闭D、室间隔缺损、肺动脉高压E、间隔缺损,肺动脉高压正确答案：D42、6岁男童因皮疹3天人院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外,余无异常。尿蛋白(+),RBC(+)。在病情缓解后,还应反复检查A、胸部x线片B、心脏彩色多普勒C、尿常规D、头颅CTE、红细胞沉降率正确答案：C43、人工喂养婴儿O-6个月引入的第一种食物是A、水果B、菜汤C、米粉D、蛋黄E、配方奶粉正确答案：E44、治疗哮喘合并过敏性鼻炎A、普萘洛尔B、吸人糖皮质激素C、缓释茶碱D、色甘酸钠吸人E、白三烯调节剂正确答案：E45、某新生儿,男,6天,自然分娩,母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染,且逐渐加重,拒乳,体温不升,双下肢轻度水肿,脐周红肿,脐窝处少许分泌物,腹稍胀,肝肋下3cm,肢端凉。最主要的治疗措施是A、保证足够热卡及液体量B、选择敏感的抗生素C、输血浆或新鲜血D、换血E、光疗正确答案：B46、生后不久出现呕吐,吐物为黄绿色物,腹部x线平片可见腹腔钙化斑A、胃食管反流B、先天性幽门肥厚性狭窄C、肠旋转不良D、环状胰腺E、肠梗阻型胎粪性腹膜炎正确答案：E答案解析：胎粪性腹膜炎是在胎儿时期发生肠穿孔导致胎粪流入腹腔而引起的无菌性腹膜炎。在出生后短期内出现腹膜炎和/或肠梗阻症状，是新生儿及婴儿常见的急腹症之一，病死率较高。根据病理情况而定，生后病情可有四种临床表现：(一)新生儿肠梗阻型；(二)局限性气腹型；(三)游离气腹型；(四)肠粘连-可能伴发肠梗阻型。新生儿肠梗阻型出生时肠穿孔已愈合，存在粘连与钙化，但由于伴有肠闭锁或肠狭窄等，出现新生儿肠梗阻症状，发生胆汁性呕吐、腹胀。X线摄片显示肠管扩张和多个液平面，且有明显的钙化斑块。47、以上某几种类型同时存在,可伴有智力低下、癫痫等症状A、肌张力低下型B、手足徐动型脑性瘫痪C、混合型脑性瘫痪D、痉挛型脑性瘫痪E、共济失调型脑性瘫痪正确答案：C48、有抗生素使用史,病理改变为坏死毒素致肠黏膜坏死的肠炎为A、难辨梭状芽孢杆菌肠炎B、肠毒素引起的肠炎C、真菌性肠炎D、金黄色葡萄球菌肠炎E、病毒性肠炎正确答案：A49、小儿身高测量时有两种方法,即立位与仰卧位,所测之值A、立位值=仰卧位值减去1~2cmB、立位值=仰卧位值减去0.5cmC、仰卧位值=立位值减去1~2cmD、仰卧位值=立位值减去0.5cmE、立位值=仰卧位值正确答案：A50、能够降低川崎病的冠状动脉病变发生率的首选药物是A、糖皮质激素B、阿司匹林C、维生素ED、双嘧达莫E、静脉丙种球蛋白正确答案：E51、肺透明膜病的胸部X线常表现如下,但除外A、两肺野透明度普遍性减低B、内有均匀的细小颗粒和网状阴影C、可见支气管充气征D、常见限局性肺气肿E、严重时肺野呈白色,心影及肺肝界均消失正确答案：D52、迁延性腹泻的治疗中,下列哪项是正确的A、可试用抗病毒药物B、长期使用抗生素进行抗感染治疗C、禁食时间要长,有利于消化功能的恢复D、寻找并解除病程迁延原因,积极治疗并发症E、长期应用脱脂奶粉正确答案：D53、4岁女孩,出生时身高、体重正常,1岁后出现生长发育缓慢,身高、体重均落后于同龄儿,智力正常。体检：身高90cm,体重10kg,腹壁皮下脂肪0.5cm,心肺腹未见异常。考虑患儿矮身材是由于A、染色体异常B、先天性甲低C、生长激素缺乏症D、宫内生长发育迟缓E、营养不良正确答案：E54、急性肾小球肾炎中实验室检查常见的改变是A、血清ASO滴度升高B、抗核抗体阳性C、血清白蛋白D、尿比重下降E、粘蛋白升高正确答案：A55、胃食管反流时可以出现下列病症,除了A、哮喘B、婴儿猝死综合征C、婴儿哭吵综合征D、慢性浅表性胃炎E、慢性呼吸道感染正确答案：D56、2个月小婴儿,低热、咳嗽5天,伴有结膜炎,双肺偶闻湿哕音,x线显示双肺间质性浸润,可能的诊断为A、肺炎支原体肺炎B、鹦鹉热衣原体肺炎C、沙眼衣原体肺炎D、腺病毒肺炎E、肺炎衣原体肺炎正确答案：C57、诊断胃食管反流时,最具有诊断价值的方法为A、食管动力功能检查B、上消化道内镜检查C、胃一食管放射性核素闪烁扫描D、B超检查E、食管pH值动态监测正确答案：E58、起病l周的病毒性脑炎与Reye综合征进行鉴别时,最突出的差异是Reye综合征存在A、脑脊液糖定量降低B、脑脊液蛋白定量增高C、肝功能异常D、脑脊液白细胞分类中单核细胞为主E、脑电图异常正确答案：C59、毛细支气管炎的临床表现高峰期在呼吸困难发生后A、4天B、5天C、48~72小时D、48小时E、24小时正确答案：C60、某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖官产,出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸人综合征。该病的主要病理变化是A、肺气肿、肺不张及正常肺泡同时存在B、肺大疱C、肺纤维化D、肺气肿E、肺不张正确答案：A61、患儿10个月龄,腹泻后丢失体重8%,血钠125mmol/L。此患儿脱水属A、重度,等渗性脱水B、中度,等渗性脱水C、重度,低渗性脱水D、中度,低渗性脱水E、轻度,低渗性脱水正确答案：D62、12岁女孩,乳房开始发育,月经初潮,因对同班男同学发生爱慕而产生自责,对乳房发育及月经初潮既紧张又好奇,渐渐出现头晕、失眠多梦、心慌等症状,该女孩可能患有？A、焦虑症B、多动症C、抑郁症D、精神分裂症E、孤独症正确答案：A63、女孩,8岁,体块指数(BMI)P80,最可能的诊断是A、营养正常B、超重危险C、超重D、肥胖E、消瘦正确答案：A64、下列有关主诉的举例,哪项是不适宜的A、发现左颈部包块2周B、诊断为血小板减少性紫癜6天C、发热4日,咳嗽2日,气促1日D、发热5日,皮疹1日E、眼脸水肿,少尿4日,洗肉水样小便2日正确答案：B65、患儿男,系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐一次。体检：反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱；血Ca2+2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L。苯巴比妥的负荷量和维持量分别是A、5mg/kg,3mg/kgB.10mg/kg,Smg/kg,C.20mg/kg,10mg/kgB、10mg/kg,5mg/kg,C、20mg/kg,10mg/kgD、30mg/kg,10mg/kgE、20mg/kg,3～5mg/kg正确答案：E66、1岁患儿,体重10kg,因肠炎、脱水,测定血气分析,结果为：pH7.20,BE值为一10,纠正酸中毒时需补5%碳酸氢钠量为（按全量计算）A、20mlB、30mlC、35mlD、40mlE、50ml正确答案：E67、呼吸窘迫综合征治疗首选是A、静脉补钙B、肺表面活性物质替代治疗C、禁食D、复温E、换血正确答案：B68、男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫c病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检：患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力I一II级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。人院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×106/L．Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。触发该患儿此次脑部疾病过程的最可能诱因是A、热性惊厥遗传体质B、惊厥性脑损伤C、起病前3周的感冒史D、感染控制不力E、可能存在免疫缺陷正确答案：C69、女,6岁,皮疹3天。1周前患上呼吸道感染。体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘疹、高出皮面、压之不褪色,可见风团,余无异常。血清IgA3.6g/L,初步考虑为A、湿疹B、荨麻疹C、药物性皮疹D、过敏性紫癜E、丘疹性荨麻疹正确答案：D70、风湿热的好发年龄是A、5～15岁B、4～5岁C、青春期D、成年人E、3岁以下正确答案：A71、儿童肥胖关键在预防,以下哪一项不正确A、加强健康教育,保持平衡膳食,增加运动B、推迟引入固体食物和甜食（液体）C、肥胖的预防是全社会的责任D、儿童肥胖预防从婴儿开始E、至少母乳喂养3个月正确答案：D72、男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次／分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往从未食用蚕豆。血常规：Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203x109/L。下列何种检查最有助于诊断A、Coomb＇s试验B、血红蛋白电泳C、C．高铁血红蛋白还原试验D、红细胞渗透脆性试验E、骨髓涂片正确答案：C73、对于一个多尿的患者,下列哪项检查可以排除渗透性利尿A、尿液渗透压B、尿液比重C、血液渗透压D、血中钠离子浓度E、A、B均可正确答案：E74、全部免疫活性细胞均来源于A、淋巴干细胞B、树突状细胞C、胚胎多能干细胞D、单核巨噬细胞E、骨髓多能干细胞正确答案：E75、1岁3个月男孩,突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟,抽搐后神志清楚,精神尚可,咽部中度充血,扁桃体Ⅱ。肿大,无异常神经系统体征04个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×109/L,中性粒细胞比例0.7。此时确立诊断最有影响的实验室检查是A、腰椎穿刺脑脊液检查B、头颅CT或MRI扫描C、脑电图检查D、长时程记录脑电图检查E、颅内超声检查正确答案：A76、患儿10个月龄,腹泻后丢失体重8%,血钠125mmol/L测定血钾为3.3mmol/L,下列哪项处理不合适A、一般每天补钾3mmol/kgB、严重低钾可每天补钾4~6mmol/kgC、患儿不属低血钾,故可不处理D、一般补钾速度小于每小时0.3mmol/kgE、有条件者应给予心电监护正确答案：C77、1岁6个月男孩,生后米粉加稀饭喂养,食欲差,近3个月来反复发生腹泻,体重6kg,查体发现水肿．WBC5.6×109/L,血浆总蛋白40g/L,向蛋白18g/L。在输液纠正脱水的过程中,患儿突然出现抽搐,最可能的原因是A、低钠B、低镁血症C、低钙血症D、微量元素缺乏E、低血糖症正确答案：C78、女婴,2天,36周自然娩出,脐带绕颈两周,哭声底,生后36小时突然出现面色阵阵青紫,呼吸不规则,肌张力差,眼球向下转动,前囟稍隆起。下列哪项病史与发病关系最密切A、预防接种史B、宫内窘迫史C、母亲外伤史D、孕母感染史E、生后喂养史正确答案：B79、男性,8岁,体重(kg)／身长的平方(m2)即BMI为P95,诊断为A、正常B、超重C、轻度肥胖D、中度肥胖E、重度肥胖正确答案：B80、6岁男童因皮疹3天人院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外,余无异常。尿蛋白(+),RBC(+)。为进一步协助诊断,可进行A、血清IgA和IgA免疫复合物测定B、血清IgG和IgG免疫复合物测定C、血清IgE和IgE免疫复合物测定D、皮肤活组织检查E、皮肤过敏原试验正确答案：A81、哮喘急性中度发作时肺功能和血气分析的特点是A、吸入速效β2激动剂后PEF占预计值(%)B、吸入速效β2激动剂后PEF占预计值(%)60%~80%,血气Pa02≥8kPa,PaCO2≤6kPa,SaO291%～95%C、肺功能正常D、肺功能正常,血气PaO28～10.5kPa,PaCO2≤6kPa,SaO291%～95%E、肺功能正常,血气Pa02正常,PaCO2＜6kPa,SaO2＞95%正确答案：B82、如果患儿在复苏后1小时出现呼吸不规则和呼吸暂停,应采用A、机械通气B、持续气道正压C、多巴胺静脉滴注D、使用呼吸兴奋剂E、静脉注射利尿剂正确答案：A83、某新生儿,男,6天,自然分娩,母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染,且逐渐加重,拒乳,体温不升,双下肢轻度水肿,脐周红肿,脐窝处少许分泌物,腹稍胀,肝肋下3cm,肢端凉。应首先考虑的诊断是A、新生儿肝炎B、母乳性黄疸C、新生儿败血症D、新生儿溶血病E、生理性黄疸正确答案：C84、原发性甲状腺功能减低症患者的长期随访,除了临床表现外,最佳的追踪指标为A、FT4B、T4、TSHC、T3D、T4E、T3、TSH正确答案：B85、5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检：发育较差,气促,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿哕音。肝肋下3cm,脾肋下1cmo血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。患儿呼吸急促加重,发热39℃,多次血常规WBC(4-5)×109/L,N0．85～0.9,L0．11~0.15,首先选择的下一步检查A、骨髓涂片分析B、淋巴细胞亚群测定C、胸部CTD、肺穿刺活检和培养E、DNA分析正确答案：B86、某新生儿,生后20小时出现黄疸,并进行性加重,未予以治疗。现患儿出现尖叫、烦躁及惊厥,其可能原因为A、全身水肿,并同时伴脑水肿B、颅内出血C、重度贫血D、胆红素脑病E、感染正确答案：D87、当出现以下哪一种情况时,要注意复杂性热性惊厥的可能性A、突发热性惊厥,惊厥前未发现有体温升高B、已经有3次类似发作史C、惊厥发作中大、小便失禁D、惊厥发作持续10分钟以上E、父母均有热性惊厥史正确答案：D88、下列哪项不属于第一性征发育A、阴道增长增宽B、输卵管变粗C、子宫增大D、乳房丰满E、卵巢增大正确答案：D89、以下哪项关于急性肾炎前驱临床表现的阐述是正确的A、病前1~3周有链球菌感染史B、临床出现少尿、血尿、高血压C、血清补体先降后升D、尿检查有大量蛋白和红细胞E、ASO不升高可除外该诊断正确答案：A90、关于DIC的治疗,下列描述哪一项是最恰当的A、及时纠正酸中毒B、早期可应用抗血小板凝聚药物C、c．高凝状态下及时应用肝素D、早期高凝状态下,应禁用抗纤溶药物E、其余选项都正确正确答案：E91、幼年型特发性关节炎(JIA)可有下列临床表现,除了A、关节炎B、弛张高热C、肾炎D、间质性肺炎E、胸膜炎正确答案：C92、6岁小儿．尿少,水肿逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。人院时血压100/70mmHg(13/9kPa)．全身明显水肿,且有腹水,尿蛋白(++++)