某省某市卫生事业单位招聘考试《卫生和医学基础知识》真题(一)

2010年某省某市卫生事业单位招聘考试《卫生和医学基础知识》真题(一)A型题(下列各题中，只有一个符合题意的正确选项，请选出。)1．胸骨角两侧平对()A．第5肋B．第4肋C．第3肋D．第2肋E．第1肋2．休克时正确的补液原则是()A．补液“宁多勿少”B．“需多少，补多少”C．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D．“失多少，补多少”E．如血压正常不必补液3．DIC产生的贫血属()A．溶血性贫血B．缺铁性贫血C．中毒性贫血D．失血性贫血E．再生障碍性贫血4．一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效()A．48小时内B．24小时内C．12小时内D．8小时内E．4～6小时内5．肉瘤是由()A．神经组织来源的恶性肿瘤B．间叶组织来源的良性肿瘤C．间叶组织来源的恶性肿瘤D．上皮组织来源的良性肿瘤E．上皮组织来源的恶性肿瘤6．诊断消化性溃疡最可靠的方法是()A．根据临床症状B．测胃酸C．钡餐D．胃镜E．大便隐血试验7．降压反射的生理意义主要是()A．降低动脉血压B．升高动脉血压C．增强心血管活动D．减弱心血管活动E．维持动脉血压相对恒定8．阿托品的禁忌证是()A．感染性休克B．胃肠绞痛C．前列腺肥大D．胆绞痛E．心动过缓9．门静脉由()A．肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成B．肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成C．脾静脉和胃左静脉汇合而成D．脾静脉和胃右静脉汇合而成E．肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成10．有关基础代谢的描述，错误的是()A．与正常平均值相差±(10%～15%)属于正常B．临床用相对值表示C．反映人体最低的能量代谢水平D．儿童高于成人E．在基础状态下测定11．抗利尿激素的作用主要是()A．保钠、排钾、保水B．促进近曲小管对水的重吸收、C．提高内髓部集合管对尿素的通透性D．增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收E．促进远曲小管、集合管对水的重吸收12．毛果芸香碱临床上常用于治疗()A．心动过缓B．青光眼C．重症肌无力D．尿潴留E．腹气胀13．吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确()A．吸气费力B．呼气时伴有哮鸣音C．常伴有干咳D．高调吸气性喉鸣E．重者出现吸气时“三凹征”14．清创术下列操作哪项是错误的()A．伤口周围油污应用松节油擦去B．伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒C．切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D．深部伤口不宜再扩大E．用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口15．女性骨盆的特点是()A．骨盆上口近似心形B．骨盆下口较狭小C．骨盆腔呈漏斗形D．耻骨下角为80°～100°E．以上描述均不对16．下列反射中，属于条件反射的是()A．排尿反射B．食物刺激口腔黏膜引起唾液分泌C．膝跳反射D．望梅止渴E．减压反射17．头痛进行性加重并有颅内压增高见于()A．颈椎病B．脑震荡C．脑肿瘤D．神经官能症E．以上均不对18．柏油样大便表示上消化道出血量超过()A．30mLB．60mLC．100mLD．300mLE．500mL19．不属于肝门的结构是()A．肝固有动脉B．肝静脉C．肝门静脉D．肝左管E．肝右管20．胆固醇在体内不能转变生成的是()A．维生素D3B．胆汁酸C．胆色素D．雌二醇E．睾丸酮21．组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为()A．无限大B．大于正常C．等于正常D．小于正常E．零22．下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是()A．可无蛋白尿B．可无血尿C．无高血压D．无水肿E．肾病理肾小球无异常23．急性持续性腹痛阵发性加剧伴休克，最可能的疾病是()A．急性阑尾炎B．绞窄性肠梗阻C．泌尿系结石，肾绞痛D．外伤性肝破裂E．急性单纯性肠梗阻24．肾细胞癌最常见的病理组织学类型是()A．乳头状癌B．透明细胞癌C．嫌色细胞癌D．集合管癌E．未分化癌25．声波传入内耳最主要的途径是()A．颅骨→颞骨中耳蜗内淋巴B．外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗C．外耳道→鼓膜→听骨链→圆窗膜→耳蜗D．外耳道→鼓膜→鼓室空气→圆窗膜→耳蜗E．外耳道→鼓膜→颞骨中耳蜗内淋巴26．体内运转一碳单位的载体是()A．叶酸B．生物素C．维生素B12D．四氢叶酸E．S-腺苷蛋氨酸27．引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是()A．部分肾小球纤维化B．肾间质纤维组织增生C．肾间质淋巴细胞浸润D．入球小动脉玻璃样变性E．部分肾小球代偿性肥大28．利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量为()A．100mgB．200mgC．300mgD．400mgE．500mg29．下列选项中，能有效刺激促红细胞生成素血浆含量增加的是()A．缺O2B．CO2潴留C．雌激素D．肾疾患E．再生障碍性贫血30．脂褐素大量增加最常见于()A．细胞萎缩B．细胞坏死C．细胞凋亡D．细胞水样变性E．细胞玻璃样变性31．最早经兔脑传代制成的减毒活疫苗是()A．脊髓灰质炎活疫苗B．麻疹疫苗C．流感疫苗D．狂犬病疫苗E．卡介苗32．患者进行器官移植时可能提供最佳HLA配型的人群是()A．患者父母B．患者妻子C．患者子女D．患者同胞兄弟姐妹E．患者的表兄弟姐妹33．血液白细胞中数量最多的是()A．单核细胞B．中性粒细胞C．嗜碱性粒细胞D．嗜酸性粒细胞E．T淋巴细胞34．下列器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为()A．脑、肝、肾B．肾、肝、脑C．肝、脑、肾D．肝、肾、脑E．肾、脑、肝35．血管壁玻璃样变性多见于()A．大动脉B．中动脉C．细动脉D．大静脉E．小静脉36．心肌梗死时的附壁血栓属于()A．透明血栓B．白色血栓C．混合性血栓D．红色血栓E．延续性血栓37．慢性浅表性胃炎的主要病变特点是()A．胃黏膜变薄B．胃黏膜水肿C．可见黏膜下血管D．淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层E．胃黏膜糜烂38．氯化钾静滴浓度不得超过()A．0.1%B．0.3%C．0.6%D．0.9%E．1.2%39．最适于进行输卵管结扎术的时间是()A．月经来潮前3～4天B．足月产后4天C．难产后72天D．人流后3天E．月经后3～4天40．羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于()A．500mLB．400mLC．300mLD．200mLE．100mL41．早期妊娠的确诊依据是()A．停经史B．早孕反应C．尿妊娠试验D．黑加征E．B型超声检查42．试验研究中，对照组与实验组发病率之比为()A．有效率B．治愈率C．生存率D．保护率E．效果指数43．下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是()A．西咪替丁B．阿托品C．硫糖铝D．奥美拉唑E．胶体次枸橼酸铋44．我国法定传染病中，甲类传染病包括()A．天花和鼠疫B．狂犬病和天花C．霍乱和副霍乱D．鼠疫和霍乱E．艾滋病和霍乱45．急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后()A．3～4小时B．24小时C．3～4天D．3～4周E．3～4个月46．根据记忆的内容，记忆可分为四种，以下哪项不是()A．感觉记忆B．情绪记忆C．逻辑记忆D．形象记忆E．运动记忆47．检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑()A．扁平胸B．鸡胸C．正常胸廓D．漏斗胸E．桶状胸48．胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于()A．穿刺损伤肺组织B．抽液过多、过快，胸内压突然下降C．胸膜过敏反应D．穿刺损伤肺血管E．空气栓塞49．骨盆骨折最危险的并发症是()A．骨盆腔出血B．膀胱破裂C．尿道断裂D．骶丛神经损伤E．直肠损伤50．区别腹部肿块来自腹腔或腹壁，最简易的检查方法是()A．超声检查B．钡餐检查C．腹部体格检查D．腹部x线检查E．胃肠镜检查B型题(下列各题为公共选项型题，每题均只有一个符合题意的正确选项，请选出。)(51～53题共用选项)A．胆总管B．胰管C．两者均是D．两者均否51．开口于十二指肠降部的是()52．胆囊管与肝总管汇合形成()53．排出胆汁的部位是()(54～56题共用选项)A．心房钠尿肽B．血管紧张素C．醛固酮D．抗利尿激素54．促进肾小管重吸收水的是()55．促进肾小管重吸收钠的是()56．抑制肾小管重吸收水、钠的是()(57～59题共用选项)A．氨苄西林B．羧苄西林C．两者均是D．两者均否57．主要用于铜绿假单胞菌感染的是()58．对伤寒、副伤寒有效的是()59．主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染的是()(60～61题共用选项)A．气管B．食管C．两者均是D．两者均否60．通过胸廓上口的是()61．相当于第10胸椎水平通过膈的是()(62～64题共用选项)A．心力衰竭患者B．脑栓塞患者C．肠炎患者D．糖尿病患者下列膳食适合选项中的哪种疾病?62．低盐膳食适合于()63．低渣膳食适合于()64．定量膳食适合于()(65～66题共用选项)A．低浓度给氧B．高浓度给氧C．两者均一D．两者均否65．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用()66．急性呼吸窘迫综合征宜采用()(67～70题共用选项)A．活动后伴疼痛性血尿B．无痛性血尿C．脓性血尿D．乳糜尿67．泌尿系结石尿液是()68．泌尿系结核尿液是()69．泌尿系丝虫病尿液是()70．泌尿系肿瘤尿液是()(71～72题共用选项)A．血道播散B．气道播散C．两者均有D．两者均无71．原发性肺结核的常见播散途径是()72．继发性肺结核的常见播散途径是()(73～75题共用选项)A．外周血白细胞增多B．外周血白细胞不增多C．两者均有D．两者均无73．急性白血病可引起()74．类白血病反应可引起()75．慢性白血病可引起()X型题(下列各题中，每小题均有两个或两个以上的选项符合题意，请选出。)76．导尿操作，下列哪些正确()A．男性消毒从尿道口开始B．女性消毒从大腿内侧开始，由外向内顺序进行C．导尿管插入深度为2.5cmD．膀胱过度充盈，应立即插入导尿管，快速放尿E．导尿管管径大小适当，成年男性以F24～26为宜77．能使动脉血压升高的因素有()A．心率加快B．呼吸变浅C．外周阻力增加D．每搏量减少E．血管容量增加78．成分输血的优点包括()A．减少输血反应B．减少患者心脏负担C．提高治疗效果D．节约血源E．减低输血传染病的发生79．使用抗组胺药时的注意事项包括()A．司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用B．青光眼和前列腺肥大者慎用C．对组胺药过敏者禁用D．第二代H1受体拮抗剂不易通过血-脑屏障，不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用，临床上应用较广E．几种抗组胺药交替或合并使用，可增强抗过敏效果80．降低血清钾浓度的措施有()A．静脉滴注葡萄糖液B．应用胰岛素C．胰岛素、葡萄糖液同时使用D．口服阳离子交换树脂E．腹膜透析81.躯干骨包括()A．髋骨B．锁骨C．肋骨D．胸骨E．椎骨82．奇脉常见于下列哪些疾病()A．冠心病B．心肌炎C．心肌病D．心包腔积液E．缩窄性心包炎83．DNA变性时发生的变化有()A．双链解开成单链是迅速发生的B．高色效应C．黏度改变D．共价键断裂E．氢键断裂84．脑动脉粥样硬化时，脑组织可发生()A．萎缩B．软化C．梗死D．出血E．增生85．下列哪些项目属于脑膜刺激征()A．Kernig征B．Lasegue征C．Brudzinski征D．Babinski征E．Gordon征86．烧伤患者的治疗原则包括()A．镇静、止痛等对症治疗B．预防和治疗低血容量性休克C．尽早手术治疗，促进创面愈合D．预防和治疗MSOFE．治疗局部和全身的感染87．磁场的主要治疗作用是()A．消炎作用B．消肿作用C．镇痛、镇静作用D．止咳、平喘作用E．磁处理后的水有排石作用88．慢性萎缩性胃炎的病变特点是()A．腺体减少并有囊性扩张B．肠腺化生C．黏膜固有层内淋巴细胞、浆细胞浸润D．胃穿孔E．并发幽门瘢痕形成89．内含子是指()A．hnRNAB．成熟mRNAC．非编码序列D．剪接中被除去的RNA序列E．可在蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列90．关于红细胞脆性的叙述，正确的是()A．脆性越大，在低渗盐液中抵抗力越小B．脆性是抗张强度的倒数C．衰老的红细胞脆性变大D．脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂E．脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂91．对小儿高热惊厥有效的药物是()A．卡马西平B．苯妥英钠C．地西泮D．水合氯醛E．苯巴比妥92．下列有关心脏的描述，哪些是正确的()A．心尖由左心室构成B．心底大部分由右心房构成C．胸肋面大部分由右心房和右心室构成D．膈面大部分由右心室构成E．左缘大部分由左心室构成93．主诉写作要求正确的是()A．指出疾病主要属何系统B．指出疾病的急性或慢性C．指出疾病并发症的可能D．指出疾病的发展和预后E．指出疾病的持续时间94．下列哪些情况不能洗胃()A．幽门梗阻B．腐蚀性胃炎C．胃扩张D．严重食管胃底静脉曲张E．贲门梗阻95．呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷()A．胸骨上窝B．锁骨上窝C．肋间肌D．腹上角E．肋间隙96．儿科特殊病史应包括()A．生产史B．喂养史C．生长发育史D．预防接种史E．生活史97．代谢性酸中毒常见的临床表现有()A．呼吸浅慢B．心肌收缩力减弱C．中枢神经系统处于抑制状态D．心律失常E．血管对儿茶酚胺反应性增强98．放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括()A．β射线破坏甲状腺组织B．破坏甲状腺血管使血流量下降，使甲状腺缩小C．破坏淋巴细胞，减少促甲状腺素受体抗体的生成、D．拮抗甲状腺素E．经垂体抑制T3、T4分泌99．艾滋病的传播方式包括()A．性接触传播B．注射途径C．母婴传播D．器官移植E．人工授精100．有关外科手术切口感染的危险因素的描述，正确的是()A．术前使用抗生素时间短，感染危险性高B．术前使用抗生素时间长，感染危险性高C．侵入手术切口的细菌毒力强，感染危险性高D．手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低E．术前住院时间长，感染危险性高参考答案及解析2010年某省某市卫生事业单位招聘考试《卫生和医学基础知识》真题(一)参考答案及解析A题型1．D[解析]胸骨角为胸骨柄与胸骨体相接处的一向前突出的横行隆起，它的两侧正接第2肋，是计数肋的重要标志。2．B[解析]休克时正确的补液原则是：需多少，补多少。所谓需多少应包含：向体外丧失的部分体液；血管床容量扩大的部分；微循环淤滞的部分以及血浆外渗的部分。3．A[解析]弥散性血管内凝血(DIC)是一种血管性溶血性贫血，是红细胞自身异常及红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血。4．E[解析]洗胃一般在服毒后6小时内效果较好。5．C[解析]肉瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤，其命名为：来源组织名称+肉瘤。如纤维肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤等。6．D[解析]胃镜检查是诊断消化性溃疡的金标准，是最可靠、最准确的方法，也是首选的检查方法。通过胃镜可直接观察食管、胃和十二指肠黏膜，能发现溃疡的部位、大小、数量及病变的程度，还能在直视下对病变的部位取活检做病理检查，来鉴别溃疡是良性的还是恶性的。7．E[解析]降压反射是一种负反馈调节，是一种可逆性的调节血压的反射。其生理意义是：使动脉血压保持相对稳定的水平，以维持稳态。8．C[解析]阿托品的禁忌证包括：有青光眼、前列腺肥大者，对其他颠茄生物碱不耐受者，孕妇，哺乳期妇女，痉挛性麻痹与脑损伤的小儿等。9．A[解析]门静脉为一短而粗的静脉干，其长约6～8cm，由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头与胰体交界处后方汇合而成。其属支主要有：肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、胃冠状静脉、胆囊静脉、附脐静脉等。10．C[解析]基础代谢是指人体在清醒而又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率；一般来说，基础代谢率的实际数值与正常的平均值相差10%～15%之内都属于正常；男子的基础代谢率平均比女子高，幼年比成年高；临床用相对值表示。11．E[解析]抗利尿激素的主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的重吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。12．B[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。13．B[解析]吸气性呼吸困难见于气管疾病时，其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征)，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。14．D[解析]小而深的创伤，在切除创缘和皮下组织后，要沿创口的纵轴方向或被毛方向切开皮肤与皮下组织，扩大创口，以便进行深部组织清洗。其它选项均正确。15．D[解析]女性骨盆的特点是：耻骨联合短而宽，耻骨弓角度较大，耻骨下角为80°～100°，骶岬突出较小，坐骨棘平伏，骨盆腔呈圆筒形，浅而宽，骨盆入口近乎圆形或椭圆形，骨盆出口宽大，坐骨结节间距宽阔。16．D[解析]条件反射形成的基本条件是非条件刺激与无关刺激在时间上的结合。当任何无关刺激与非条件刺激多次结合后，在无关刺激转化为条件刺激时，条件反射便形成。D项望梅止渴即是非条件反射与无关刺激的结合。17．C[解析]颅内压增高性头痛包括：脑瘤、脑脓肿、脑血肿等占位性病变引起的头痛。脑瘤引起头痛的特点：由于颅内压增高或肿瘤直接压迫，刺激脑膜、血管及神经引起牵拉所致，头痛呈进行性加重，一般不会缓解。A、B、D项头痛均会随病情的缓解而缓解，一般不出现进行性加重及颅内压增高症状。18．B[解析]柏油样便是上消化道出血的典型表现。七消化道出血＞60mL即出现黑便，呈柏油样，有腥臭。19．B[解析]肝门是肝左、右管，肝门静脉左、右支，肝固有动脉左、右支及淋巴管、神经等出入肝的部分。20．C[解析]胆固醇的母核不能被降解，它的侧链可被氧化、还原或降解转化成以下化合物：胆汁酸、类固醇激素(包括糖皮质激素、睾丸激素、卵巢激素)、7-脱氢胆固醇(经紫外光照射转化为维生素D3)。胆固醇不能转化为胆色素。21．E[解析]组织兴奋后处于绝对不应期时，阈刺激无限大，即无论刺激强度多么强，细胞都不发生反应，没有反应，表明兴奋性等于零。在绝对不应期之后，兴奋性会逐渐恢复。22．E[解析]隐匿性。肾小球肾炎临床上无蛋白尿，可无血尿，无高血压，无水肿，但肾可有节段性系膜细胞及基质增生、局灶性肾小球病、节段性内皮细胞及系膜细胞增生等。23．B[解析]绞窄性肠梗阻时，腹痛发作急骤、剧烈、呈持续性，并有阵发性加重，早期易出现休克。24．B[解析]肾细胞癌病理组织学类型包括：(1)普通型(透明细胞)肾癌，为最常见的类型，占肾细胞癌的70%～80%。(2)乳头状癌，占肾细胞癌的10%～15%。(3)嫌色细胞癌，在肾细胞癌中约占5%。25．B[解析]声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳。正常情况下，以气传导为主。气传导的具体经过如B项所写：声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗。26．D[解析]一碳单位必须以四氢叶酸为载体，从一碳单位的供体转移给一碳单位的受体，使后者增加一个碳原子。27．D[解析]原发性颗粒性固缩肾发生在弥漫性硬化性肾小球肾炎，是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。其主要病变是大量肾小球纤维化和入球小动脉玻璃样变，有的形成无结构的玻璃样小团，致使两个肾对称性萎缩变小，色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状，肾小而质硬。答案为D。28．D[解析]利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量不超过400mg。29．A[解析]促红细胞生成素主要是由肾皮质肾小管周围的间质细胞产生。任何引起肾氧供给不足的因素如贫血、缺O2、肾血流减少，均可促进促红细胞生成素的合成和分泌，使血浆中促红细胞生成素含量增加。30．A[解析]脂褐素是细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体，其成分是脂质和蛋白质的混合体。在老年人和营养耗竭性病人、萎缩的心肌细胞及肝细胞核周围出现大量的脂褐素，是细胞以往受到自由基过氧化损伤的标志，故又称消耗性色素。A为正确答案。31.D[解析]十九世纪中叶，随着显微镜的改进，Pasteur将狂犬病病毒，经兔脑传代获得减毒株，制成减毒活疫苗，进行预防接种。故狂犬病疫苗为最早经兔脑传代制成的减毒活疫苗。32．D[解析]在器官移植之前，器官接受者、捐献者需要做HLA配型检查。同胞兄弟姐妹是干细胞捐献的最佳人选，他们之间的基因相合率是1/4，如是同卵双生兄弟姐妹，其基因相合率是100%，其次是父母和儿女。33．B[解析]中性粒细胞呈球形，直径10～12μm，核染色质呈团块状，占白细胞总数的50%～70%，是白细胞中数量最多的一种。34．B[解析]器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为肾、肝、脑。35．C[解析]血管壁玻璃样变性多见于高血压时，肾、脑、视网膜的细动脉最易发生玻璃样变性。36．C[解析]心肌梗死的附壁血栓属于混合性血栓。37．D[解析]慢性浅表性胃炎大多局限于黏膜的浅层，病变局部可见淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润，腺体无萎缩的现象。38．B[解析]一般静滴用0.2%氯化钾，最高浓度不超过0.3%。含钾液浓度过高、滴速过快(不得直接静推)，可发生心肌抑制，迅速导致心脏停跳、死亡。39．E[解析]育龄妇女施行输卵管结扎术的时间最好选择在月经周期的前半期，尤其是月经干净后3～4天，此时施行输卵管结扎术对身体的伤害最小，恢复起来也最快，可在短期内通过机体自身调节而康复，还可排除妊娠的可能性。40．C[解析]妊娠晚期羊水量少于300mL者，称羊水过少。41．E[解析]早期妊娠的确诊依据必须依靠B型超声检查，其他选项可以作为早期妊娠的辅助诊断。42．E[解析]试验研究中，对照组与实验组发病率之比为效果指数。43．D[解析]奥美拉唑作为质子泵抑制剂，易浓集于酸性环境中，对各种原因引起的胃酸分泌均具有强而持久的抑制作用。44．D[解析]我国法定的传染病中，甲类传染病包括霍乱和鼠疫。45．D[解析]略。46．A[解析]根据记忆的内容，记忆可分为以下四类：(1)形象记忆；(2)逻辑记忆；(3)情绪记忆；(4)运动记忆。47．E[解析]胸廓的前后径增大，以至与横径几乎相等，胸廓呈圆桶形，肋间隙增宽，考虑为桶状胸。48．B[解析]胸腔穿刺时，抽液过多、过快，会使胸内压突然下降，肺血管扩张，液体渗出过多，造成急性肺水肿。49．A[解析]骨盆骨折最常见、最紧急和最危险的并发症是骨盆骨折合并骨盆腔大出血。50．C[解析]区别腹部肿块来自腹腔或腹壁，最简易的检查方法是腹部体格检查。B题型51．C[解析]十二指肠降部的十二指肠大乳头，是胆总管和胰管的共同开口。52．A[解析]肝总管长2～4cm，由肝左管与肝右管汇合而成。肝总管位于肝十二指肠韧带内，其下端与胆囊管汇合成胆总管。53．A[解析]肝分泌的胆汁，在非进食时，经肝左、右管→肝总管→胆囊管→胆囊；进食时，肝胰壶腹括约肌舒张，肝细胞产生的胆汁经肝左、右管到达肝总管，与储存在胆囊内经胆囊管排出的胆汁汇合至胆总管，经肝胰壶腹到十二指肠大乳头，然后排入十二指肠肠管。54．D[解析]细胞外液(包括血浆)渗透压升高时，由下丘脑合成，垂体后叶分泌的抗利尿激素增加，促进了肾小管对水的重吸收，使细胞外液的渗透压趋于正常。55．C[解析]醛固酮的作用是保钠、排钾、保水，其分泌增多时，可使肾重吸收钠增加。56．A[解析]心房钠尿肽可抑制抗利尿激素、醛固酮两种激素的分泌，促进水、钠的排泄。57．B[解析]羧苄西林为半合成青霉素，临床上用于铜绿假单胞菌、变形杆菌及大肠埃希菌所引起的尿路感染、肺部感染、胸腹腔感染、败血症、胆道感染及烧伤等治疗。58．A[解析]氨苄西林为广谱半合成青霉素，主要用于伤寒、副伤寒的治疗；也用于泌尿道、呼吸道感染。59．D[解析]对引起医院感染的金黄色葡萄球菌的耐药性测定，其对氨苄西林耐药率达82.5%。羧苄西林不耐青霉素酶，故不能用于耐药金黄色葡萄球菌感染。60．C[解析]胸廓上口呈肾形，为后高前低的斜面，由第1胸椎、第1肋骨和胸骨柄上缘围成，胸骨柄上缘约与第2～3胸椎间线平齐。胸廓上口有气管、食管及头颈上肢的大血管等通过。61．B[解析]食管起始于第6颈椎，在第10胸椎高度穿过膈肌的食管裂孔，进入腹腔，约于第11胸椎的左侧接胃的贲门。62．A[解析]低盐饮食指每日可用食盐不超过2g，但不包括食物内自然存在的氯化钠。主要适用于心脏病、肾病(急性、慢性肾炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿患者。63．C[解析]低渣饮食是减少食物经消化后在胃肠道留下残渣的一种饮食，每日粗纤维摄取量在4g以下。目的是减少经消化吸收后留于大肠内的残渣，减少肠道的机械性刺激，使其获得充分的休息。主要适用于各种肠道疾病。64．D[解析]糖尿病患者饮食要坚持定量、定成分和定时的原则，三者缺一不可，其中定量是核心。定量饮食是糖尿病患者控制血糖，延缓并发症出现的关键。65．A[解析]慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭均引起慢性缺氧，导致Ⅱ型呼吸衰竭，多伴高碳酸血症，呼吸中枢对CO2反应性差，呼吸的维持主要是靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。输入浓度高的氧可导致CO2麻醉。所以以低流量、低浓度、持续给氧为宜。66．B[解析]呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。治疗时应给予吸入50%以上浓度的氧，使PaO2维持在8kPa以上。67．A[解析]泌尿系结石是泌尿系统常见疾病，多为活动后出现疼痛，血尿多为疼痛发作时或发作后出现，为镜下血尿，部分病人呈现肉眼血尿。68．C[解析]泌尿系结核典型的症状是尿频、尿急、血尿或脓尿。69．D[解析]泌尿系丝虫病患者的泌尿及腹部淋巴管阻塞，阻塞部位在主动脉前淋巴结或肠干淋巴结。若腰干淋巴压力增高，则从小肠吸收来的乳糜液回流受阻，经侧支流入肾淋巴管，在肾乳头黏膜薄弱处溃破，乳糜液即可流入肾盂，混于尿中排出，形成乳糜尿。70．B[解析]泌尿系肿瘤早期会有无痛性肉眼全程血尿，可呈间歇性或持续性。血尿常突然发作，但没有明显的外界因素。71．C[解析]原发性肺结核时，常见的传播途径为经淋巴道播散、经气道播散及经血道播散。72．B[解析]继发性肺结核时，经呼吸道传播为其主要传播途径。73．C[解析]急性白血病贫血和血小板减少极其常见(占75%～90%)，外周血白细胞数可减少、正常或增多。74．A[解析]类白血病反应的外周血白细胞一般均增加。75．A[解析]慢性白血病可引起外周血白细胞总数增加，白细胞总数常＞15×109/L，一般在(30×109)～(200×109)/L。X型题76．AE[解析]女性导尿消毒时用0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇)，自外向内，由上而下顺序进行；男性则自尿道口向外旋转消毒。女性导尿管插入深度约4～6cm，见尿液流出，再插入1cm左右；男性插入尿道约20～22cm，见尿液流出继续插入2cm。导尿管管径大小应适当，以防损伤尿道。尿液引入尿袋时要缓慢放尿，过快易导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。77．AC[解析]输出量和血管外周阻力的因素都能影响动脉血压。心搏频率增加，外周阻力加大，使舒张压升高；每搏输出量增多，使收缩压明显升高。血管壁的弹性减弱，缓冲血压升高的作用相应减弱，致血压上升。78．ABCDE[解析]成分输血有减少副作用、减少免疫反应的发生，提高疗效、减少心血管的负荷，节约血源，减少血源传染病的发生等优点。79．ABDE[解析]抗组胺药物具有较强的中枢神经抑制作用，可致嗜睡等副作用，故司机、高空作业者、精细作业者需禁用或慎用；幽门梗阻、前列腺肥大、膀胱梗阻、青光眼、甲亢及高血压病人慎用；对某种抗组胺药或其活性成分过敏者，很可能也对该类中的其他药物发生过敏，故应慎用；第二代H1受体拮抗剂不易通过血-脑屏障，不产生或仅有轻度嗜睡作用，临床上应用较广泛；抗组胺药治疗慢性过敏性皮肤病宜交替或联合应用，以增强抗过敏效果。80．ABCDE[解析]降低血钾浓度，可采取下列几项措施：(1)促使K+转入细胞内：①输注碳酸氢钠溶液；②输注葡萄糖溶液及胰岛素；③对于肾功能不全，不能输液过多者，可用10%葡萄糖酸钙100mL、11.2%乳酸钠溶液50mL、25%葡萄糖溶液400mL，加入胰岛素20U，作24小时缓慢静脉滴入。(2)口服阳离子交换树脂。(3)透析疗法：有腹膜透析和血液透析两种。81．CDE[解析]躯干骨包括椎骨、肋骨和胸骨三部分。82．DE[解析]奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉。是由于心包腔内压力升高，使心脏舒张充盈受限所致。常见于心包积液和缩窄性心包炎。83．ABCE[解析]DNA的主要物理性质是DNA双链可以分开成单链和重新形成双链，分开单链为DNA变性。DNA变性使溶液260nm紫外吸收增高，此称为高色效应；DNA变性使维系碱基配对的氢键断裂，溶液黏度变小。DNA变性不是共价键断裂所造成。84．ABCD[解析]脑动脉粥样硬化可使动脉管腔狭窄，脑组织因长期供血不足而发生萎缩。管腔狭窄常继发血栓形成而导致管腔阻塞，脑组织缺血而发生梗死、脑软化。脑动脉粥样硬化病变可形成小动脉瘤，当血压突然升高时可破裂出血。脑是由神经细胞组成，神经细胞坏死即液化，不发生纤维化。正确答案为A、B、C、D。85．AC[解析]脑膜刺激征临床表现为：(1)头痛、呕吐；(2)颈项强直；(3)克氏征强阳性；(4)布氏征强阳性。86．BDE[解析]烧伤治疗原则：(1)保护烧伤区，防止和尽量清除外源性感染。(2)预防和治疗低血容量性休克。(3)治疗局部和全身的感染。(4)用非手术和手术的方法促使创面早日愈合，并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形。(5)预防和治疗多系统器官衰竭。87．ABCDE[解析]磁疗主要有以下作用：(1)镇痛；(2)消炎、消肿；(3)降压、降脂；(4)镇静；(5)抑制肿瘤；(6)止咳、平喘。另外磁化水有活血化淤、溶解人体内结石、降低血液黏稠度、增强人体生物膜的通透性、恢复血管弹性和康复溃疡面，提高人体免疫力的功效。88．ABC[解析]慢性萎缩性胃炎病变特点是：胃黏膜萎缩变薄，腺体减少或消失，并伴有肠腺化生，固有层内大量淋巴细胞浸润。89．CD[解析]内含子是真核生物的结构基因中非编码序列，即无表达活性的序列，它插在外显子之间，故又称为插入序列或居间序列。在剪接中它首先在核酸内切酶作用下被除去。外显子是蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列。90．ABcD[解析]红细胞脆性是红细胞抵抗