3第三章-专业知识-新生儿及患病新生儿的护理

第三章专业知识-新生儿及患病新生儿的护理一、A11、应用异烟肼进行预防性化疗的疗程是A、1～3个月

B、3～6个月

C、6～9个月

D、9～12个月

E、12～18个月

2、患儿出现以下哪种畸形时会呈现持续发绀A、室内隔缺损(VSD)

B、动脉导管未闭(PDA)

C、房间隔缺损(ASD)

D、肺动脉瓣狭窄(PS)

E、法洛四联症(TOF)

3、甲类传染病是指A、鼠疫、狂犬病

B、鼠疫、黑热病

C、炭疽、狂犬病

D、鼠疫、霍乱

E、霍乱、狂犬病

4、小儿肾病综合征常见的并发症是A、水肿、感染、高胆固醇血症

B、低蛋白血症、血栓形成、肾功能衰竭

C、感染、血栓形成、电解质紊乱

D、低蛋白血症、高血压脑病、电解质紊乱

E、水肿、肾功能衰竭、高血压脑病

5、吉兰巴雷综合征典型的脑脊液改变为A、血性脑脊液

B、蛋白-细胞分离现象

C、蛋白含量与细胞数均增高

D、浑浊呈毛玻璃状

E、淋巴细胞明显增多

6、心跳骤停患儿现场急救首先应采取的措施是A、开放气道

B、建立呼吸

C、胸外心脏按压

D、应用复苏药物

E、心电监测

7、新生儿窒息紧急处理首先应A、口对口呼吸

B、用酒精擦胸部

C、脐静脉注入三联药物

D、氧气吸入

E、清理呼吸道

8、关于新生儿硬肿症的描述正确的是A、多发生在足月产儿

B、患儿体温升高

C、硬肿最先出现在面颊

D、重症伴多脏器损害

E、常发生在夏秋季

9、新生儿硬肿症发生时的顺序为A、小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身

B、下肢-大腿外侧-小腿-臀部-面颊-上肢-全身

C、小腿-大腿外侧-下肢-臀部-上肢-面颊-全身

D、小腿-大腿外侧-臀部-下肢-面颊-上肢-全身

E、小腿-上肢-下肢-臀部-面颊-大腿外侧-全身

10、新生儿硬肿症重度硬肿的范围是A、＜20%

B、20%～30%

C、20%～40%

D、20%～50%

E、＞50%

11、有关新生儿硬肿症临床分度，正确的是A、轻度＜10%

B、中度20%～50%

C、重度＞60%

D、轻度＜5%

E、中度10%～15%

12、破伤风的健康教育重点是A、避免不洁生产

B、保证营养

C、控制痉挛

D、对症治疗

E、预防感染

13、下列关于新生儿破伤风的护理措施说法错误的是A、注射破伤风抗毒素前做皮试

B、保持室内绝对安静

C、可用3%过氧化氢清洗局部

D、为防止患儿坠床，抽搐发作时要使用约束带

E、保证患儿营养

14、破伤风病人护理措施中，下列哪项是错误的A、病人住单人隔离病房

B、保持病室安静

C、病室内光线应明亮充足

D、按接触隔离要求护理病人

E、护理操作应尽量集中

15、破伤风最常见的致死原因是A、严重感染

B、惊厥

C、水、电解质紊乱

D、窒息

E、心功能不全

16、新生儿破伤风的潜伏期大多数为A、3～5天

B、4～7天

C、1～2天

D、2周

E、10～14天

17、新生儿破伤风最典型的临床表现是A、惊厥寒战

B、口吐泡沫，唇周发绀

C、牙关紧闭，苦笑面容

D、四肢抽动、角弓反张

E、谵妄躁动

18、新生儿败血症产后感染，症状一般发生于A、生后1天以内

B、生后2天以内

C、生后3天以内

D、生后3天以后

E、生后7天以后

19、关于新生儿败血症的临床表现说法不正确的是A、精神欠佳

B、嗜睡

C、均有高热

D、拒乳

E、黄疸加重

20、新生儿感染性肺炎中最易并发气胸、脓胸的肺炎是A、胎粪吸入性肺炎

B、吸入性肺炎

C、大肠埃希菌肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

21、新生儿肺炎痰液黏稠时可采取雾化吸入，吸入时间每次不超过A、10分钟

B、15分钟

C、20分钟

D、25分钟

E、30分钟

22、新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为A、出生后24小时后

B、生后15～30分钟

C、生后2～6小时

D、生后12～24小时

E、生后36～72小时

23、如小儿粪便颜色呈灰白色，最可能的疾病为A、上消化道出血

B、胆道梗阻

C、阿米巴痢疾

D、肠套叠

E、细菌性痢疾

24、新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑A、生理性黄疸

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、新生儿溶血症

E、先天性胆道闭锁

25、下列关于新生儿黄疸的护理措施说法正确的是A、母乳性黄疸患儿应立即断奶

B、患儿应延迟喂养，以免误吸

C、体温应维持在36℃以下

D、胎粪排出延迟，要给予灌肠处理

E、以上说法均正确

26、胆红素脑病患儿最主要的死亡原因是A、呼吸衰竭

B、休克

C、心跳骤停

D、体温过高

E、脑疝

27、病理性黄疸与生理性黄疸对比，病理性黄疸A、出现比较早

B、黄疸退而复现

C、持续时间长

D、发展快

E、以上说法均正确

28、下列关于新生儿颅内出血的措施说法错误的是A、保持安静，避免刺激

B、必要时给予鼻饲

C、减少护士巡视时间，减少移动

D、烦躁不安时可用镇静剂

E、可使用维生素K，以控制出血

29、新生儿颅内出血一般发生于生后A、1～2日内

B、2～3日内

C、3～5日内

D、5～7日内

E、6日内

30、下列关于新生儿颅内出血的表现说法错误的是A、颅内出血的症状体征与出血部位、出血量有关

B、可出现过度兴奋或嗜睡这种完全相反的临床表现

C、颅内压增高会引起脑性尖叫

D、肌张力早期减低，以后增高

E、瞳孔大小不对称

31、缺氧缺血性脑病新生儿为保持呼吸道通畅患儿取A、俯卧位

B、侧卧位

C、头低足高位

D、去枕平卧位

E、仰卧位

32、新生儿轻度缺氧缺血性脑病的意识改变为A、兴奋、易激惹

B、嗜睡

C、反应迟钝

D、昏迷

E、意识不清

33、新生儿中度缺氧缺血性脑病临床表现有A、瞳孔散大

B、嗜睡

C、脑电图正常

D、兴奋、易激惹

E、拥抱反射活跃

34、新生儿窒息复苏过程中刺激心跳应用的药物是A、肾上腺素

B、扩容

C、阿托品

D、普萘洛尔

E、心得安

35、新生儿窒息抢救中心脏按压频率为A、100次/分

B、110次/分

C、120次/分

D、130次/分

E、150次/分

36、新生儿窒息应首选的复苏措施是A、吸氧

B、静注肾上腺素

C、复苏气囊加压给氧

D、清除呼吸道黏液

E、肌注尼可刹米

37、小儿窒息复苏最关键的措施是A、保持呼吸道通畅

B、建立呼吸，增加通气

C、维持正常循环，保证足够心输出量

D、药物治疗

E、评价

38、重度窒息是指Apgar评分A、0～3分

B、3～5分

C、0～5分

D、4～7分

E、3～7分

39、新生儿窒息时机体代谢改变不包括下列哪项A、糖原消耗增加

B、出现碱中毒

C、低血糖

D、低钠血症

E、低钙血症

40、胎儿窒息的分度是根据生后几分钟Apgar评分判断的A、1分钟

B、2分钟

C、3分钟

D、4分钟

E、5分钟

41、胎儿缺氧的早期表现为A、胎心率减慢

B、胎动减少

C、羊水被胎粪污染

D、胎动减少，胎心率加快

E、胎动增加，胎心率加快

42、关于早产的喂养下列说法错误的是A、胎龄越小，出生体重越低每次喂乳量越少

B、胎龄越小，出生体重越低喂奶间隔越长

C、无法母乳喂养者以早产儿配方奶为宜

D、喂养后，宜取右侧卧位

E、必要时补充高营养液

43、早产儿呼吸中枢不健全，易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入，常用氧气浓度为A、30%～40%

B、35%～40%

C、25%～40%

D、30%～50%

E、50%～55%

44、在早产儿的护理中指出早产儿应与足月儿分室居住，室内温度应保持在A、18～20℃

B、18～22℃

C、20～22℃

D、22～24℃

E、24～26℃

45、新生儿脐部护理时应每日检查脐部，并用乙醇消毒，乙醇的浓度应为A、50%

B、65%

C、70%

D、75%

E、95%

46、新生儿脐带残端脱落时间一般为A、生后3天

B、生后7天

C、生后10天

D、生后15天

E、生后20天

47、新生儿病室要求床与床的距离为A、0.5米

B、1米

C、2米

D、必须单间

E、0.8米

48、新生儿病室的湿度应保持在A、55%～65%

B、50%～60%

C、55%～60%

D、50%～65%

E、60%～65%

49、新生儿病室的室温应保持在A、18～20℃

B、18～22℃

C、20～22℃

D、22～24℃

E、20～24℃

50、破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是A、膈肌

B、咀嚼肌

C、面肌

D、颈背肌

E、四肢肌肉

51、新生儿呼吸窘迫征的氧疗护理，操作时，水封瓶放在距患儿水平位下的A、20～40cm

B、35～55cm

C、30～50cm

D、30～40cm

E、20～50cm

52、早产儿预防出血症应注射A、维生素K2

B、维生素D3

C、维生素B12

D、维生素D2

E、维生素K1

53、新生儿寒冷损伤综合征的中度硬肿的患儿可放入多少度的暖箱中A、28℃

B、34℃

C、32℃

D、40℃

E、30℃

54、新生儿窒息复苏过程中按压深度为胸廓压下约A、1～2cm

B、2～3cm

C、3～4cm

D、4～5cm

E、5～6cm

55、ABO血型不合引起新生儿溶血中发生率最高的是A、母为O型，子为A或B型

B、母为B型，子为O或A型

C、母为A型，子为O或AB型

D、母为A型，子为O或B型

E、母为AB型，子为A或B型

二、A21、患儿，5个月。家长诉患儿爱流口水，查体见齿龈部有白色乳状凝块物，不易擦去，擦拭时患儿无明显不适感。最可能的诊断是A、齿龈炎

B、鹅口疮

C、溃疡性口炎

D、生理性表现

E、磨牙

2、患儿，女，1岁，因反复抽搐急诊入院，来院时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻。首先应采取的护理措施是A、立即开放静脉通路，滴注抗生素预防感染

B、控制高热，物理降温

C、密切观察患儿呼吸、心率

D、准备好气管插管用具

E、平卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物

3、女婴，6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询，护士正确的解释是A、细菌性阴道炎所致

B、真菌性阴道炎

C、阴道粘膜肿胀所致

D、阴道腺未成熟所致

E、出生后母体雌激素影响中断所致

4、足月顺产男婴，产后3天，皮肤黄染，哺乳后有溢乳现象，可能的原因是A、肝功能不健全

B、胆道发育不良

C、凝血因子缺乏

D、生理性黄疸

E、病理性黄疸

5、患儿，34周早产，生后6h出现呼吸性呻吟，三凹征，鼻翼扇动，发绀，X线检查可见两肺透亮度降低，支气管充气征。该患儿可能患有A、新生儿肺炎

B、肺透明膜病

C、呼吸衰竭

D、新生儿化脓性脑膜炎

E、缺血缺氧性脑病

6、出生5天新生儿，2天来拒奶，不哭、少动。体检：T28℃，面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜的方法是A、立即放入37～38℃的暖箱中

B、放入37～38℃的温水中行温水浴

C、放入30～32℃温箱中复温

D、立即放入比其体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高0.5～1℃

E、在一般病室中，自然复温

7、一胎龄34周的新生儿，肛温34℃，腋-肛温差为正值，恢复正常体温的时间最好是在A、1～2小时

B、4～6小时

C、6～12小时

D、12～24小时

E、24～36小时

8、男婴，生后3天，口吐白沫1天，呼吸浅促，来院就诊，体温37℃，咽稍红，双肺呼吸音清，无啰音。最可能的诊断是A、新生儿上呼吸道感染

B、新生儿败血症

C、正常新生儿

D、新生儿湿肺

E、新生儿肺炎

9、患儿，男，早产儿。生后5小时出现进行性呼吸困难，发绀，三凹征，血气分析示氧分压降低，首优的护理诊断是A、气体交换受损

B、营养失调

C、清理呼吸道无效

D、潜在并发症

E、有感染的危险

10、某新生儿生后3周出现黄疸，并逐渐加重，体重和出生时相等，尿色深黄，患儿黄疸最可能的原因为A、ABO血型不合

B、母乳性黄疸

C、先天性胆道闭锁

D、新生儿肝炎

E、新生儿败血症

11、某小儿38周足月产，生后3天全身皮肤黄染，食欲正常，家长担心孩子病情加重来院就诊，护士向家长的解释什么是生理性黄疸，家长理解错误的是A、生后2～3天出现属于正常现象

B、足月儿2周内消退

C、食欲正常

D、体温上升属于正常

E、头面部比较明显

12、某新生儿A型血，母亲O型血，生后12小时出现黄疸，查血清胆红素380μmol/L，现出现嗜睡，肌张力低下的临床表现。对该患儿最准确的病情判断为A、生理性黄疸

B、病理性黄疸

C、胆红素脑病警告期

D、胆红素脑病恢复期

E、新生儿溶血病

13、某新生儿生后12小时发生颅内出血，护士对其进行护理操作中，做法错误的是A、保持安静

B、患儿侧卧位

C、免除一切护理，减少对患儿移动和刺激

D、静脉穿刺选用留置针

E、护理操作轻、稳、准

14、某缺血缺氧性脑病患儿，体检中发现其瞳孔缩小，对光反应迟钝，该患儿病情属于A、轻度

B、中度

C、重度

D、正常现象

E、极重度

15、新生儿出生后，全身青紫，四肢稍屈，心搏90次/分，呼吸浅，慢、不规则，该患儿Apgar评分为A、0分

B、2分

C、3分

D、5分

E、7分

16、某新生儿，出生后心率98次/分，呼吸浅慢且不规则，四肢活动活跃，有喉反射，全身青紫。助产护士为其Apgar评分为A、2分

B、4分

C、6分

D、8分

E、10分

17、某孕妇孕36周，产一女婴，出生体重1600g，生后无青紫，问护士何时给孩子喂奶，护士的正确回答是A、生后半小时喂奶

B、生后半小时喂10％葡萄糖水2ml/kg

C、生后2～4h喂10％葡萄糖水2ml/kg

D、生后2～4h喂奶

E、生后8h喂10％葡萄糖水2ml/kg

18、早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol/L，血白细胞1.3×109/L，中性粒细胞60%，最可能的诊断是A、新生儿低钙血症

B、新生儿低血糖症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿缺血缺氧性脑病

E、新生儿化脓性脑膜炎

19、生后3天男婴，来自山区，因1天来拒奶，全身冰冷入院。体检：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落。该患儿皮肤硬肿最早可能出现在A、会阴部

B、双肩胛区

C、臀部

D、小腿外侧

E、面颊

20、孕31周早产儿，体重1350g，生后不久发生呼吸窘迫，暂停，头罩吸氧后血气分析结果为pH值7.20，PO2

45mmHg（6.8kPa），PCO268mmHg（9.06kPa），处理最正确的是A、5%NaHC03纠正酸中毒

B、加大头罩给氧浓度8L/min

C、鼻塞CPAP

D、机械呼吸

E、用氨茶碱兴奋呼吸

21、一早产男婴，日龄4天。不吃不哭、体温不升，呼吸浅表。查体：下肢、臀部皮肤发硬，呈暗红色，伴水肿。应首先考虑为A、新生儿败血症

B、新生儿硬肿症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿脑膜炎

E、新生儿破伤风

22、男婴，5天。2天来皮肤巩膜发黄，反应差，不吃奶，查体：面色发灰，体温不升，皮肤轻度黄疸，脐部少量脓性分泌物，腹胀，肝肋下2cm，WBC20×109/L中性0.65，最可能为A、新生儿败血症

B、新生儿溶血症

C、新生儿肝炎

D、先天性胆道闭锁

E、生理性黄疸

23、男婴，日龄8天，旧法接生。2天前哭闹易惊，吮奶困难，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，你首先考虑A、新生儿败血症

B、新生儿颅内出血

C、新生儿硬肿症

D、新生儿脑膜炎

E、新生儿破伤风

24、早产儿，日龄1天，有窒息史，生后1天出现烦躁不安，脑性尖叫，应考虑为A、新生儿败血症

B、新生儿化脓性脑膜炎

C、新生儿颅内出血

D、新生儿破伤风

E、新生儿肺炎

25、早产儿生后6小时出现呼吸困难，青紫，呈进行性加重，呼气性呻吟，肺听诊呼吸音降低；胸部X线示：肺透明度低，并有细小斑点及网状阴影，考虑为A、吸入性肺炎

B、颅内出血

C、胎粪吸入

D、肺透明膜病

E、新生儿肺炎

三、A3/A41、患儿男，出生5天，因不吃、下肢皮肤发凉、发硬2天入院，患儿孕33周早产，出生体重1500g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少，患儿于生后3天拒奶，下肢皮肤发凉，发硬。体查：T32℃，双小腿、双臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1.0cm，脾未及。<1>

、患儿最可能的诊断是A、新生儿肝炎

B、新生儿黄疸

C、新生儿肺炎

D、新生儿寒冷损伤综合征

E、新生儿脐炎

<2>

、该患儿的硬肿程度属于A、正常

B、轻度

C、中度

D、重度

E、极重度

<3>

、患儿恢复到正常体温，一般要求多长时间A、1～2小时

B、3～4小时

C、12～24小时

D、6～8小时

E、6～12小时

2、患儿日龄7天，生后3天出现皮肤黄染，脐轮红，脐窝内有脓性分泌物，近2天黄疸加重并出现异常呼吸、拒食吐奶，体温不升，化验检查：血总胆红素285μmol/L，白细胞计数26×109/L。<1>

、该患儿的诊断可能为A、新生儿病理性黄疸

B、新生儿败血症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿肺炎

E、新生儿硬肿症

<2>

、该患儿应做的辅助检查是A、血型鉴定

B、胸部X线检查

C、头颅CT

D、血培养＋药敏

E、血气分析

<3>

、该患儿的治疗原则中不正确的是A、积极使用敏感抗生素

B、换血疗法

C、进行脐部护理

D、少量、多次哺乳，保证机体的需要

E、使用药物退黄

3、某新生儿胎龄43周出生，生后皮肤指甲呈黄绿色，且伴有脑性尖叫，双目凝视，查体：肺纹理增粗，PaO255mmHg。<1>

、该患儿最可能的诊断为A、新生儿上呼吸道感染

B、新生儿败血症

C、正常新生儿

D、新生儿湿肺

E、新生儿肺炎

<2>

、该新生儿肺炎最可能的病因是A、羊水吸入

B、乳汁吸入

C、胎粪吸入

D、葡萄球感染

E、病毒感染

4、早产新生儿，第一胎，女，日龄2天。母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染逐渐加重，查：Hb110g/L，母血型O，子血型B。<1>

、该患儿最有可能的诊断为A、胆管闭锁

B、新生儿生理性黄疸

C、Rh溶血症

D、ABO血型不合溶血症

E、新生儿败血症

<2>

、该患儿护理措施不包括A、给予光照疗法

B、输血浆

C、保暖

D、停止母乳喂养

E、预防感染

<3>

、遵医嘱给予该患儿光照治疗，光疗前的准备工作不包括A、为患儿剪指甲

B、为患儿清洁皮肤

C、为患儿涂护肤油

D、为患儿戴眼罩

E、保护患儿会阴部

5、早产儿，生后12小时，第二产程延长，臀产，出生时窒息3分钟，复苏后嗜睡，查体：体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（-）偶发经惊厥，并伴有脑性尖叫。<1>

、该患儿首优的护理诊断为A、有窒息的危险

B、有受伤的危险

C、有感染的危险

D、营养不良

E、潜在并发症：脑疝

<2>

、该患儿不适宜的护理措施是A、保持安静，尽力避免惊扰

B、烦躁不安、惊厥时可用镇静剂

C、选用头皮静脉穿刺，并选用留置针，减少反复穿刺

D、可使用维生素K，以控制出血

E、如发热可打开包被降温

<3>

、该患儿的临床诊断为A、新生儿化脓性脑膜炎

B、新生儿破伤风

C、新生儿脐炎

D、新生儿颅内出血

E、新生儿败血症

6、早产儿，2天，出生时窒息史。患儿现在出现嗜睡状态。体查：患儿瞳孔缩小、对光反应迟钝，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，肌张力低下。头颅CT示脑室及周围出血。<1>

、考虑患儿最可能的诊断是A、新生儿低钙惊厥

B、新生儿缺氧缺血性脑病

C、新生儿窒息

D、新生儿脑水肿

E、新生儿败血症

<2>

、患儿的临床表现，判断该患儿病情为A、轻度

B、中度

C、重度

D、极重度

E、轻度前期

<3>

、该患儿的治疗原则不包括下列哪项A、减少致病因素

B、控制惊厥

C、及早喂哺

D、治疗脑水肿

E、加强支持疗法

<4>

、为了解患儿的预后情况，应做的检查是A、CT

B、头颅B超

C、脑电图

D、神经元特异性烯醇化酶

E、血清肌酸磷酸激酶同工酶

7、38孕周新生儿，产重2800g，出生前胎心减慢、胎动减少，出生时全身发绀、四肢肌张力低、呼吸弱、羊水Ⅱ度。<1>

、在窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤A、维持正常循环，保证足够心排出量

B、给纳洛酮

C、建立呼吸，增加通气

D、尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅

E、给肾上腺素

<2>

、以下哪种情况初步复苏后应加用复苏囊A、心率＜120次/分

B、肌张力明显减低

C、初步复苏后无自主呼吸

D、四肢青紫

E、刺激无反应

<3>

、复苏时，该患儿在以下哪种情况需要气管插管A、呼吸道有分泌物

B、呼吸不规则

C、复苏后心率80次/分

D、5分钟Apgar评分8分

E、面罩正压给氧无效

8、患儿女，2天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，脐窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。<1>

、最可能的诊断是A、母乳性黄疸

B、病毒性肝炎

C、败血症

D、溶血症

E、硬肿症

<2>

、最根本的治疗措施A、输新鲜血

B、蓝光治疗

C、应用敏感抗生素

D、复温

E、静脉补充营养

<3>

、除了对症护理外，目前最主要的护理措施是A、暖箱保温

B、饮食管理

C、复温

D、脐部护理

E、蓝光治疗护理

9、女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。<1>

、患儿的医疗诊断应考虑为A、新生儿败血症

B、新生儿硬肿症

C、新生儿溶血病

D、新生儿颅内出血

E、新生儿胆红素脑病

<2>

、当前最主要的护理问题是A、体温过低

B、营养失调

C、有感染的危险

D、皮肤完整性受损

E、知识缺乏

<3>

、该患儿首要的护理措施是A、预防感染

B、保暖、复温

C、供给足够能量

D、维持水、电解平衡

E、保持皮肤清洁

<4>

、对该患儿的处理哪项不妥A、立即置入32℃暖箱内保暖

B、监测体温

C、预防感染

D、逐渐复温，6～12小时使体温恢复正常

E、多喂奶，保证足够能量摄入

<5>

、该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，最可能出现A、肺炎

B、休克

C、败血症

D、肺出血

E、心力衰竭

10、男婴，生后6天。近2天吃奶少，反应差，不哭，体温不升，皮肤中度黄染，脐周红肿，见脓性分泌物，肝肋下3cm。<1>

、哪项治疗最正确A、换血

B、光疗

C、输血浆

D、抗生素

E、输新鲜血

<2>

、最可能的诊断是A、新生儿败血症

B、新生儿肝炎

C、母乳性黄疸

D、新生儿溶血病

E、新生儿硬肿症

11、一足月女婴儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol/L，母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性<1>

、首先应作哪项检查A、血涂片找球形红细胞

B、肝功能

C、血培养

D、定血型

E、抗人球蛋白试验

<2>

、患儿最可能的诊断是A、新生儿肝炎

B、新生儿败血症

C、新生儿ABO溶血病

D、新生儿Rh溶血病

E、新生儿母乳性黄疸

<3>

、先应采取的治疗措施是A、光疗

B、抗生素应用

C、换血

D、输注白蛋白

E、口服鲁米那

四、B1、A.呼吸功能维持

B.皮肤护理

C.营养支持

D.预防感染

E.功能训练<1>

、脑瘫患儿康复治疗的重点是A、呼吸功能维持

B、皮肤护理

C、营养支持

D、预防感染

E、功能训练

<2>

、吉兰巴雷综合征患儿呼吸的护理重点是A、呼吸功能维持

B、皮肤护理

C、营养支持

D、预防感染

E、功能训练

2、A.钾盐

B.叶酸

C.铁剂

D.钙剂

E.蛋白质<1>

、小儿营养性缺铁性贫血应主要补充A、钾盐

B、叶酸

C、铁剂

D、钙剂

E、蛋白质

<2>

、小儿营养性巨幼红细胞性贫血应主要补充A、钾盐

B、叶酸

C、铁剂

D、钙剂

E、蛋白质

3、A.胎龄＞37周，体重＜2500g

B.胎龄＞37周，体重＜3900g

C.胎龄＞37周，体重＜2500g

D.胎龄＜37周，器官功能不成熟

E.不论胎龄大小，体重＜2500g<1>

、早产儿定义是A

B

C

D

E

<2>

、低出生体重儿定义是A

B

C

D

E

4、A.缺氧、产伤为常见原因

B.以全身中毒症状为特征

C.进行性呼吸困难，发绀

D.牙关紧闭，苦笑面容

E.皮肤发凉，发硬<1>

、新生儿颅内出血A

B

C

D

E

<2>

、新生儿肺透明膜病A

B

C

D

E

<3>

、新生儿破伤风A

B

C

D

E

5、A.避免声光刺激

B.头肩抬高15°～30°

C.输入液体应加温到35℃

D.重症持续正压给氧

E.蓝光照射<1>

、新生儿硬肿症A

B

C

D

E

<2>

、新生儿颅内出血A

B

C

D

E

<3>

、新生儿破伤风A

B

C

D

E

<4>

、新生儿溶血病A

B

C

D

E

答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】异烟肼预防性服药，每日1Omg/kg，每日不大于300mg，疗程6～9个月。可达到预防儿童活动性肺结核；预防肺外结核病发生；预防青春期结核病复燃等目的。【该题针对“专业知识-小儿结核病预防”知识点进行考核】【答疑编号101318321,点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】先天性心脏病中法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。【该题针对“专业知识-先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】【答疑编号101318308,点击提问】3、【正确答案】D【答案解析】甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。【该题针对“专业知识-传染病临床特点、预防、护理管理”知识点进行考核】【答疑编号101318294,点击提问】4、【正确答案】C【答案解析】小儿肾病综合征常见并发症①感染；②电解质紊乱和低血容量；③高凝状态及血栓形成；④急性肾衰竭；⑤生长延迟。其中感染为最常见的并发症和引起死亡的原因。【该题针对“专业知识-原发性肾病综合征临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号101318292,点击提问】5、【正确答案】B【答案解析】吉兰巴雷综合征脑脊液检查：细胞数正常，蛋白细胞分离现象为本病的特征，糖含量正常，细菌培养阴性。【该题针对“相关专业知识-急性感染性多发性神经根神经炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号101318281,点击提问】6、【正确答案】C【答案解析】小儿心脏骤停抢救措施可归结为C、A、B、D、E、F六点，C（circulation）胸外心脏按压；A（airway）呼吸道通畅；B（breathing）建立呼吸；D（drugs）应用复苏药物；E（ECG）心电监护；F（defibrillation）消除心室颤动。抢救过后还需进行脑复苏，并对原发病及并发症进行救治，防治多器官衰竭。【该题针对“相关专业知识-心跳呼吸骤停辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号101318278,点击提问】7、【正确答案】E【答案解析】新生儿窒息复苏步骤，积极配合医生按A、B、C、D、E程序进行复苏。（1）保持呼吸道通畅（A）。（2）建立呼吸，增加通气（B）。（3）维持正常循环，保证足够的心每搏输出量（C）。（4）药物治疗（D）。（5）评价（E）。【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】【答疑编号101318139,点击提问】8、【正确答案】D【答案解析】新生儿硬肿症多发生于早产儿，常发生在寒冷季节，患儿常伴有低体温，重症伴多脏器损害。硬肿发生的顺序是小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊→上肢→全身。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100833590,点击提问】9、【正确答案】A【答案解析】新生儿硬肿症的临床表现：皮肤发凉、硬肿，颜色暗红，不易捏起，按之如硬橡皮，硬肿发生顺序为：小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身，严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害，合并弥漫性血管内凝血而危及生命。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100812094,点击提问】10、【正确答案】E【答案解析】硬肿可分轻、中、重三度。常与硬肿发生的范围有关。轻度（＜20%）；中度（20%～50%）；重度（＞50%）。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100812093,点击提问】11、【正确答案】B【答案解析】硬肿可分轻、中、重三度。常与硬肿发生的范围有关。轻度（＜20%）；中度（20%～50%）；重度（＞50%）。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100812092,点击提问】12、【正确答案】A【答案解析】新生儿破伤风健康教育：对个体、家庭、社区广泛地进行破伤风预防知识的卫生宣传教育。在边远农村、医疗条件差的地区，有组织、有计划地培训基层接生员，推广无菌接生法。【该题针对“专业知识-新生儿破伤风护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812091,点击提问】13、【正确答案】D【答案解析】患儿痉挛时应注意保护患儿安全。患儿惊厥时使用约束带容易造成骨骼脱臼。【该题针对“专业知识-新生儿破伤风护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812090,点击提问】14、【正确答案】C【答案解析】破伤风患儿护理应：保持室内绝对安静、空气新鲜、温湿适宜、光线稍暗，避免任何声、光等不良刺激，各种治疗及护理应在镇静药发挥最大作用时集中治疗，操作时动作要轻、细、快，静脉输液使用留置套管针，减少刺激。【该题针对“专业知识-新生儿破伤风护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812089,点击提问】15、【正确答案】D【答案解析】破伤风患儿可因缺氧、窒息死亡。【该题针对“专业知识-新生儿破伤风临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100812088,点击提问】16、【正确答案】B【答案解析】新生儿破伤风潜伏期大多数为4～7天。【该题针对“专业知识-新生儿破伤风临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100812087,点击提问】17、【正确答案】C【答案解析】起病初期，患儿烦躁不安，咀嚼肌先受累，张口及吸吮困难，随后牙关紧闭，面肌痉挛，口唇皱缩、口角上牵，出现苦笑面容，此表现为本病主要特征。【该题针对“专业知识-新生儿破伤风临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100812086,点击提问】18、【正确答案】D【答案解析】新生儿败血症产后感染，症状一般发生于生后3天以后；产前、产时感染的，症状一般发生于生后3天以内。【该题针对“专业知识-新生儿败血症临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812081,点击提问】19、【正确答案】C【答案解析】新生儿败血症的临床表现特点是无特征性，早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等，转而发展为精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动，未成熟儿则表现为体温不升，出现病理性黄疸并随着病情进展而加深，严重者可有惊厥、昏迷、出血、休克、呼吸异常，少数者很快发展到循环衰竭、DIC、中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和核黄疸。【该题针对“专业知识-新生儿败血症临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812080,点击提问】20、【正确答案】D【答案解析】金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等，病情较严重。【该题针对“专业知识-新生儿肺炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812075,点击提问】21、【正确答案】C【答案解析】新生儿肺炎分泌物黏稠者可行超声雾化吸入，以湿化气道，稀释痰液，促进分泌物排出。雾化吸入每次不超过20分钟，以免引起肺水肿。吸入后协助排痰或吸痰。【该题针对“专业知识-新生儿肺炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812074,点击提问】22、【正确答案】C【答案解析】新生儿肺透明膜病临床表现：患儿出生时或生后2～6小时内即出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟，呼气时呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。【该题针对“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812072,点击提问】23、【正确答案】B【答案解析】先天性胆道闭锁：黄疸生后1～3周出现，并逐渐加重，皮肤呈黄绿色，肝脏进行性增大，质硬、光滑，粪便呈灰白色（陶土色）。【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】【答疑编号100812066,点击提问】24、【正确答案】D【答案解析】新生儿溶血症出生后24小时内出现黄疸，并迅速加重；感染引起的黄疸程度重、发展快，血清胆红素迅速增高，且黄疸持续时间过长或黄疸退而复现。【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】【答疑编号100812065,点击提问】25、【正确答案】D【答案解析】新生儿黄疸护理措施尽早喂养：刺激肠道蠕动，促进胎便排出。同时，有利于肠道建立正常菌群，减少胆红素的肝肠循环，减轻肝脏负担。应耐心、细致喂养患儿，少量多次，保证患儿营养及热量摄入的需要。观察排泄情况：大小便的次数、量及性质，如有胎粪延迟排出，应给予灌肠处理。【该题针对“专业知识-新生儿黄疸临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812062,点击提问】26、【正确答案】A【答案解析】胆红素脑病痉挛期：双眼凝视、抽搐、角弓反张、呼吸节律不整，时限约12～24小时，最长不超过48小时，预后差，约3/4患儿死于呼吸衰竭。【该题针对“专业知识-新生儿黄疸临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812061,点击提问】27、【正确答案】E【答案解析】病理性黄疸：新生儿溶血症出生后24小时内出现黄疸，并迅速加重；感染引起的黄疸程度重、发展快，血清胆红素迅速增高，且黄疸持续时间过长或黄疸退而复现。【该题针对“专业知识-新生儿黄疸临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812060,点击提问】28、【正确答案】C【答案解析】新生儿颅内出血时护士应15～30分钟巡视病房1次。每4小时测T、P、R、BP并记录。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812054,点击提问】29、【正确答案】A【答案解析】颅内出血的症状、体征与出血部位及出血量有关，一般生后1～2日内出现。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812053,点击提问】30、【正确答案】D【答案解析】新生儿颅内出血肌张力改变为：早期增高，以后减低。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812052,点击提问】31、【正确答案】B【答案解析】缺氧缺血性脑病保持呼吸道通畅，维持呼吸功能，患儿取侧卧位、床旁备吸引器等物品，合理给氧，耐心喂养。【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100811993,点击提问】32、【正确答案】A【答案解析】新生儿轻度缺氧缺血性脑病机体主要表现为兴奋、激惹，肢体及下颏可出现颤动，拥抱反射活跃，肌张力正常，呼吸平稳，一般不出现惊厥。【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100811967,点击提问】33、【正确答案】B【答案解析】新生儿中度缺氧缺血性脑病表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力降低，肢体自发动作减少，病情较重者可出现惊厥。前囟张力正常或稍高，拥抱、吸吮反射减弱，瞳孔缩小，对光反应迟钝等。【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100811957,点击提问】34、【正确答案】A【答案解析】刺激心跳用肾上腺素脐静脉注射；纠正酸中毒常用5%碳酸氢钠脐静脉缓慢注入。【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100811930,点击提问】35、【正确答案】C【答案解析】按压时用中、示两手指并拢按压胸骨体下1/3处，频率为120次/分，按压深度为胸廓压下约1～2cm。按压有效可摸到颈动脉和股动脉搏动。按压与通气比为3:1。【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100811928,点击提问】36、【正确答案】D【答案解析】新生儿窒息应及时按国际公认的ABCDE方案进行复苏，A指首先要保持呼吸道畅通，患儿仰卧，垫高肩部使颈部伸展，迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物，选项A、B、C、E为建立呼吸与药物治疗的范围，故选择D。【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100811926,点击提问】37、【正确答案】B【答案解析】新生儿窒息复苏，按ABCDE方案，其中ABC最为重要，A是根本，B是关键，评价和保温贯穿于整个复苏过程。【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100811925,点击提问】38、【正确答案】A【答案解析】临床上根据生后1分钟的Apgar评分，将窒息分为轻、重两度，0～3分为重度；4～7分为轻度。【该题针对“专业知识-新生儿窒息临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100811915,点击提问】39、【正确答案】B【答案解析】新生儿窒息机体代谢表现：糖原消耗增加、无氧酵解加速，引起酸中毒、低血糖、低钙血症、低钠血症等一系列电解质及酸碱平衡紊乱。【该题针对“专业知识-新生儿窒息临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100811914,点击提问】40、【正确答案】A【答案解析】临床上根据生后1分钟的Apgar评分，将窒息分为轻、重两度。【该题针对“专业知识-新生儿窒息临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100811913,点击提问】41、【正确答案】E【答案解析】胎儿缺氧早期为胎动增加，胎心率加快≥160次/分；晚期为胎动减少或消失，胎心减慢或停搏，羊水被胎粪污染呈黄绿或墨绿色。【该题针对“专业知识-新生儿窒息临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100811912,点击提问】42、【正确答案】B【答案解析】胎龄越小，出生体重越低，每次喂乳量越少，喂奶间隔越短，并且根据喂奶后有无腹胀、呕吐、胃内残留（管饲喂养）及体重增长情况调整（理想者每日增长10～15g）。【该题针对“专业知识-早产儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100811910,点击提问】43、【正确答案】A【答案解析】早产儿呼吸中枢不健全，易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入，吸入氧浓度及时间，应根据缺氧程度及用氧方法而定，常用氧气浓度30%～40%。吸氧时间不宜过长，或在血气监测下用氧，防止发生氧中毒。【该题针对“专业知识-早产儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100811909,点击提问】44、【正确答案】E【答案解析】早产儿应与足月儿分室居住，室内温度应保持在24～26℃，晨间护理时，提高到27～28℃，相对湿度55%～65%。【该题针对“专业知识-早产儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100811908,点击提问】45、【正确答案】D【答案解析】每日检查脐部，并用75%乙醇消毒，保持局部皮肤干燥，防止感染造成脐炎。【该题针对“专业知识-足月新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100811907,点击提问】46、【正确答案】B【答案解析】新生儿脐部经无菌结扎后，逐渐干燥，残端7天左右脱落。【该题针对“专业知识-足月新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100811906,点击提问】47、【正确答案】B【答案解析】新生儿室条件：病室干净、清洁、整齐，阳光充足、空气流通，温度22～24℃，湿度55%～65%。床与床之间的距离为1m。条件许可还可设置血气分析室。【该题针对“专业知识-足月新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100811905,点击提问】48、【正确答案】A【答案解析】新生儿室条件：病室干净、清洁、整齐，阳光充足、空气流通，温度22～24℃，湿度55%～65%。床与床之间的距离为1m。条件许可还可设置血气分析室。【该题针对“专业知识-足月新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100811904,点击提问】49、【正确答案】D【答案解析】新生儿室条件：病室干净、清洁、整齐，阳光充足、空气流通，温度22～24℃，湿度55%～65%。床与床之间的距离为1m。条件许可还可设置血气分析室。【该题针对“专业知识-足月新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100811903,点击提问】50、【正确答案】B【答案解析】破伤风起病初期，患儿烦躁不安，咀嚼肌先受累，张口及吸吮困难，随后牙关紧闭，面肌抽搐，口唇皱缩、引起口角上牵，出现苦笑面容，此特征为本病主要表现。【该题针对“专业知识-新生儿破伤风临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100765732,点击提问】51、【正确答案】C【答案解析】尽早使用持续正压呼吸（CPAP）用氧，可用呼吸机CPAP吸氧（鼻塞接呼吸机行CPAP通气）或用简易鼻塞瓶装法，操作时，水封瓶放在距患儿水平位下30～50cm处。【该题针对“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765731,点击提问】52、【正确答案】E【答案解析】新生儿和早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子，出生后应补充维生素K，肌内注射维生素K1，连用3日，预防出血症。【该题针对“专业知识-早产儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100765730,点击提问】53、【正确答案】E【答案解析】复温是治疗护理的关键措施，复温的原则是循序渐进，逐步复温。如肛温＞30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34℃的范围内，6～12小时恢复正常体温。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765729,点击提问】54、【正确答案】A【答案解析】新生儿胸外按压心脏，一般采用双拇指（环抱法）或中示指法按压，胸骨体下1/3，频率为120次/分，按压深度为胸廓压下约1～2cm。【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765714,点击提问】55、【正确答案】A【答案解析】ABO血型不合：母亲多为O型，新生儿A型或B型多见。母亲为AB型或婴儿为O型均不发生。常因O型血母亲的抗体妊娠时经胎盘进入胎儿体内引起溶血，故ABO溶血可有50%第一胎发生。【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】【答疑编号100765700,点击提问】二、A21、【正确答案】B【答案解析】鹅口疮局部表现为口腔黏膜出现白色乳凝块样物，初呈点状或小片状，可逐渐融合成大片，不宜擦去，周围无炎症反应，强行拭去可见充血性创面。【该题针对“专业知识-口腔炎临床表现”知识点进行考核】【答疑编号101318305,点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】惊厥治疗的原则是控制惊厥、对症治疗、病因治疗、预防复发。惊厥发生时首要的护理措施是立即止惊，保持呼吸道通畅，应立即置患儿于仰卧位，头偏向一侧，使口腔分泌物易于流出等。【该题针对“专业知识-小儿惊厥护理措施”知识点进行考核】【答疑编号101318300,点击提问】3、【正确答案】E【答案解析】假月经部分女婴在生后5～7日，可见阴道流出少量的血液，持续1周停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般不必处理。【该题针对“专业知识-足月新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号101318151,点击提问】4、【正确答案】D【答案解析】生理性黄疸表现大部分新生儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重，2周内消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。【该题针对“专业知识-足月新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号101318144,点击提问】5、【正确答案】B【答案解析】新生儿肺透明膜病多见于早产儿，出生时或生后2～6小时内即出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟。呼气时呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重为本病的特点。严重时呼吸暂停，肌张力低下危及生命；支气管充气征是其典型的X线表现；因此该患儿可能患有肺透明膜病。【该题针对“相关专业知识-新生儿肺透明膜病辅助检查、治疗要点,专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100833573,点击提问】6、【正确答案】D【答案解析】新生儿重度硬肿患儿复温时应逐渐复温，复温调节的暖箱温度应比患儿体温高1～2℃，让患儿有一个适应过程后逐渐提高箱温至适中温度。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812100,点击提问】7、【正确答案】C【答案解析】如肛温＞30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34℃的范围内，6～12小时恢复正常体温。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812099,点击提问】8、【正确答案】E【答案解析】该患儿口吐白沫，呼吸浅促，但听诊呼吸音清且无啰音，可以判断为新生儿肺炎。产后感染肺炎临床表现：患儿一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、吐奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，可有发热或体温不升，病情严重者出现点头呼吸或呼吸暂停；肺部体征不明显，有的仅表现双肺呼吸音粗。【该题针对“专业知识-新生儿肺炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812076,点击提问】9、【正确答案】A【答案解析】患儿起病时间是生后5小时，临床表现为进行性呼吸困难和青紫，符合新生儿肺透明膜病的发病时间和症状，故首要的护理诊断为气体交换受损。【该题针对“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812073,点击提问】10、【正确答案】D【答案解析】新生儿肝炎：一般黄疸于生后2～3周出现，并逐渐加重伴拒食、体重不增、大便色浅，尿色深黄，肝（脾）肿大。以结合胆红素增高为主，伴肝功能异常。【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】【答疑编号100812067,点击提问】11、【正确答案】D【答案解析】生理性黄疸期间患儿的体温、体重、食欲及大小便均正常。【该题针对“专业知识-新生儿黄疸临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812064,点击提问】12、【正确答案】C【答案解析】该患儿因ABO血型不合发生了溶血病，该患儿血清胆红素＞342μmol/L（20mg/dl），且出现了嗜睡，肌张力低下的临床表现，所以最准确的判断为胆红素脑病警告期。【该题针对“专业知识-新生儿黄疸临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812063,点击提问】13、【正确答案】C【答案解析】新生儿颅内出血护理，入院后3日内除臀部护理外免除一切清洁护理，护理操作要轻、稳、准，尽量减少对患儿移动和刺激，避免因患儿的烦躁加重缺氧和出血。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812055,点击提问】14、【正确答案】B【答案解析】新生儿中度缺氧缺血性脑病表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力降低，肢体自发动作减少，病情较重者可出现惊厥。前囟张力正常或稍高，拥抱、吸吮反射减弱，瞳孔缩小，对光反应迟钝等。【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812003,点击提问】15、【正确答案】C【答案解析】Apgar评分具体标准是：1.皮肤颜色：评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分，手脚末梢呈青紫色为1分，全身呈青紫色为0分。2.心搏速率：评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次/分钟为2分，心搏微弱小于100次/分钟为1分，听不到心音为0分。3.呼吸：评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分，呼吸节律不齐（如浅而不规则或急促费力）为1分，没有呼吸为0分。4.肌张力及运动：评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分，肌张力异常亢进或低下为1分，肌张力松弛为0分。5.反射：评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分，低声抽泣或皱眉为1分，毫无反应为0分。【该题针对“专业知识-新生儿窒息临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100811917,点击提问】16、【正确答案】C【答案解析】心率＜100次/分计1分，呼吸不规律计1分，四肢活动活跃计2分，有喉反射计2分。全身青紫计0分。【该题针对“专业知识-新生儿窒息临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100811916,点击提问】17、【正确答案】C【答案解析】出生体重在1500g以上而无青紫的早产儿，可生后2～4小时喂10％葡萄糖水2ml/kg，无呕吐者，可在生后6～8小时喂乳。【该题针对“专业知识-早产儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100811911,点击提问】18、【正确答案】C【答案解析】早产儿，出生时有窒息史，并出现颅内高压的症状，结合脑脊液化验检查，应诊断为新生儿颅内出血。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100810967,点击提问】19、【正确答案】D【答案解析】硬肿发生顺序为：小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身，严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害，合并弥漫性血管内凝血而危及生命。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100765738,点击提问】20、【正确答案】D【答案解析】新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，多发于早产儿，是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起。临床表现为出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭。患儿为早产低体重儿，呼吸窘迫，给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症，高碳酸血症，酸中毒严重，故应立即给予机械通气以纠正缺氧。【该题针对“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765736,点击提问】21、【正确答案】B【答案解析】新生儿硬肿症临床表现：皮肤发凉、硬肿，颜色暗红，不易捏起，按之如硬橡皮，硬肿发生顺序为：小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身，严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害，合并弥漫性血管内凝血而危及生命。结合题干可以判断是B。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100765722,点击提问】22、【正确答案】A【答案解析】患儿脐部有脓性分泌物，证明存在脐部感染；患儿虽缺乏其他选项疾病特异性的临床表现，但有白细胞总数明显升高，有全身感染的表现，综合考虑最有可能为新生儿败血症。【该题针对“专业知识-新生儿败血症临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765721,点击提问】23、【正确答案】E【答案解析】旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严，引发感染。结合患儿肌肉痉挛等表现，可判断患儿可能为新生儿破伤风。【该题针对“专业知识-新生儿破伤风临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100765720,点击提问】24、【正确答案】C【答案解析】早产、窒息均是颅内出血的病因，结合患儿有烦躁、尖叫等意识改变和颅内压增高的症状等，则考虑为新生儿颅内出血。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765719,点击提问】25、【正确答案】D【答案解析】该患儿为新生儿肺透明膜病。患儿出生时或生后2～6小时内既出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟，呼气时呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重为本病的特点。【该题针对“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765718,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】D【答案解析】患儿体温32℃，小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。可以判断为D。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100812096,点击提问】【正确答案】C【答案解析】

患儿双小腿、双臀部、下腹部皮肤硬。属于中度硬肿范围。部位成人各部位面积（%）小儿各部位面积（%）头颈9×1＝9（发部3

面部3颈部3）9＋（12－年龄）双上肢9×2＝18（双手5

双前臂6

双上臂7）9×2躯干9×3＝27（腹侧13

背侧13

会阴1）9×3双下肢9×5＋1＝46（双臀5

双大腿21

双小腿13

双足7

）46－（12－年龄）【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100812097,点击提问】【正确答案】E【答案解析】肛温＞30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34℃的范围内，6～12小时恢复正常体温。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100812098,点击提问】2、【正确答案】B【该题针对“专业知识-新生儿败血症临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812083,点击提问】【正确答案】D【该题针对“相关专业知识-新生儿败血症辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100812084,点击提问】【正确答案】B【答案解析】该患儿的临床表现判断患儿最可能的诊断为新生儿败血症，所以应做血培养判断病情，并选用敏感抗生素进行治疗。该患儿不用换血治疗。【该题针对“相关专业知识-新生儿败血症辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100812085,点击提问】3、【正确答案】E【该题针对“专业知识-新生儿肺炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812078,点击提问】【正确答案】C【答案解析】新生儿肺炎胎粪吸入者病情往往较重，小儿皮肤、指甲、口腔黏膜呈黄绿色，缺氧严重者可出现神经系统症状，双目凝视、尖叫、惊厥；若并发气胸和纵隔气胸时，出现呼吸衰竭，病情迅速恶化甚至死亡。【该题针对“专业知识-新生儿肺炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812079,点击提问】4、【正确答案】D【答案解析】该患儿出现贫血、病理性黄疸，且母子ABO血型不合，应考虑ABO血型不合引起的溶血症。【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】【答疑编号100812069,点击提问】【正确答案】D【答案解析】母乳喂养不会加重溶血的症状，可以继续。【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】【答疑编号100812070,点击提问】【正确答案】C【答案解析】光疗时皮肤上不可涂抹油类，以防灼伤皮肤。【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】【答疑编号100812071,点击提问】5、【正确答案】E【答案解析】该患儿为颅内出血，并有前囟饱满，证明颅内压较高，因此该患儿首优的护理诊断为潜在并发症：脑疝。排除选项A的原因是题干已提及复苏后，故不选择A。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812057,点击提问】【正确答案】C【答案解析】该患儿为颅内出血，应避免头皮静脉输液，以防止加重颅内出血。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812058,点击提问】【正确答案】D【答案解析】根据患儿的出生史（早产、臀位产等）和目前情况（嗜睡、前囟饱满等）判断，该患儿为新生儿颅内出血。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812059,点击提问】6、【正确答案】B【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812026,点击提问】【正确答案】B【答案解析】新生儿缺血缺氧性脑病中度：表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力降低，肢体自发动作减少，病情较重者可出现惊厥。前囟张力正常或稍高，拥抱、吸吮反射减弱，瞳孔缩小，对光反应迟钝等。【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812039,点击提问】【正确答案】C【答案解析】新生儿缺氧缺血性脑病治疗：做好围生期保健，减少致病因素。本病以支持疗法、控制惊厥和治疗脑水肿为主。【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812045,点击提问】【正确答案】A【答案解析】CT扫描有助于了解水肿范围、颅内出血类型，对预后的判断有一定的参考价值，最适合的检查时间为生后2～5日。【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100812049,点击提问】7、【正确答案】D【答案解析】新生儿窒息复苏中首先要保持呼吸道通畅。【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100811938,点击提问】【正确答案】C【答案解析】确认呼吸道通畅后对无呼吸或心率＜100次/分的新生儿应进行正压人工呼吸，一般采用自动充气式气囊进行。【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100811941,点击提问】【正确答案】E【答案解析】面罩正压给氧无效后要立即行气管插管。【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100811948,点击提问】8、【正确答案】C【答案解析】该患儿食欲差、反应差、体温不升，伴黄疸，脐周红肿，脐部有分泌物提示感染可能从脐部入侵而引起新生儿败血症。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765743,点击提问】【正确答案】C【答案解析】最根本的治疗措施是应用敏感抗生素静脉给药。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765744,点击提问】【正确答案】D【答案解析】最主要的护理措施是配合抗生素的使用，做好脐部护理。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100765745,点击提问】9、【正确答案】B【答案解析】根据题干描述，早产、低体温、反应差、皮肤硬肿等表现可分析出患儿最可能为新生儿硬肿症。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】【答疑编号100765724,点击提问】【正确答案】A【答案解析】低体温可造成多器官功能的损害，严重者可出现休克、心衰、DIC、肾衰竭等表现，因此应尽快纠正患儿体温过低的问题。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”