内科模拟试题库与答案

内科模拟试题库与答案

1、支气管扩张症病人“清理呼吸道无效”的相关因素，主要是：

A、咳嗽无力和痰多黏稠

B、肺部炎症已累及胸膜

C、不能维持自主呼吸

D、肺扩张能力下降

E、气道变应性炎症

答案：A

2、病人，男性，14岁。自幼有哮喘史，白天因参加学校组织的游园活动,

回家后感到胸闷、呼吸困难逐渐加重，自服氨茶碱不见缓解。到医院急诊拟诊

为支气管哮喘。如病情无改善，应给病人安置的体位是

A、平卧位

B、侧卧位

C、俯卧位

D、站立位

E、端坐位或半坐位

答案：E

3、治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是：

A、少食多餐

B、保护胃黏膜

C、制止胃酸

D、中枢镇静

E、早期手术

答案：C

4、患者女，52岁。3天前突然发冷发热，胸痛、咳嗽、咳脓性痰，气短。

查体：精神萎靡，四肢末稍凉，体温36.9C,血压80/50mmHg,脉搏细弱，右

肺下部闻及湿啰音。该病人最可能的问题是

A、肝脓肿并感染性休克

B、肺炎并感染性休克

C、胸膜炎并感染性休克

D、急性胆道感染并感染性休克

E、急性化脓性腹膜炎并感染性休克

答案：B

5、急性心肌梗死发生的第一个24h不主张应用

A、洋地黄制剂

B、B受体阻滞剂

C、吗啡

D、ACEI

E、血管紧张素受体拮抗剂

答案：A

6、肺结核咯血伴高热常提示

A、灶扩散

B、洞形成

C、支气管内血液吸收

D、症波及壁层胸膜

E、发血气胸

答案：A

7、胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是：

A、疼痛一进食一疼痛

B、进食一疼痛一缓解

C、缓解一疼痛一进食

D、进食一缓解一疼痛

E、疼痛一进食一缓解

答案：B

8、以下是胃溃疡特点的是

A、发病年龄多见于老年人

B、好发于胃大弯

C、上腹压痛点常在上腹偏右

D、疼痛多在饭后3~4小时发生

E、X线专贝餐检查龛影

答案：E

9、动脉粥样硬化最重要的危险因素是

A、身血压

B、血脂代谢异常

C、年龄

D、性别

E、肥胖

答案：B

10、病人，男性,75岁。冠心病8年。3年前出现劳累后胸闷，气短。2天前

因呼吸道感染咳嗽咳痰,痰中带血丝,入睡后因突然憋气而惊醒,被迫坐起时闻及

哮鸣音,坐起20分钟后憋气缓解,可继续入睡。该病人出现上述临床表现的主要

原因是

A、肺动脉压增高

B、肺水肿

C、体循环静脉压增高

D、心室发生重构

E、左心室扩大

答案：B

11、肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了

A、咳粉红色泡沫状痰

B、颈静脉怒张

C、水肿

D、尿少

E、肝肿大和压痛

答案：A

12、某肺心病患者，血气分析：动脉血氧分压6kpa,动脉血二氧化碳分压

lOkpa,此病人吸氧浓度应维持在多少范围

A、＜25%

B、25%〜29%

C、30%〜40%

D、40%~50%

E、＞50%

答案：B

13、患者男性，20岁，急诊入院，查体：双肺布满哮鸣音、呼气延长，疑

是下列哪种疾病的典型体征

A、支气管扩张

B、支气管哮喘

C、支气管肺炎

D、慢性支气管炎喘息型

E、肺间质纤维化

答案：B

14、患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。

护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是该患者有无

A、应用化疗药物

B、毒感染史

C、家居装修史

D、酗酒史

E、家族史

答案：E

15、早期发现肺结核的主要方法是

A、核菌素试验

B、结核菌检查

C、液检查

D、维支气管镜检查

E、X线检查

答案：E

16、心绞痛的诱因不常见于

A、体力过劳

B、情绪激动

C、饱餐

D、寒冷阴雨天气

E、感染

答案：E

17、患者女性，37岁。因风心病需口服地高辛治疗。护士在给药前首先需

注意

A、心肌酶变化

B、询问有无恶心、呕吐，听心率、心律

C、加用钙剂

D、测量体温

E、观察呼吸节律

答案：B

18、患者，男性，21岁。运动时常有呼吸困难。体检：胸骨左缘第3〜4

肋间IH级粗糙的喷射性收缩期杂音，父亲病故的原因是心性猝死。该患者所患

疾病最有可能的是

A、冠心病心绞痛

B、高血压心脏病

C、主动脉瓣狭窄

D、心内膜炎

E、肥厚型梗阻性心肌病

答案：E

19、慢性肺心病发生的关键环节是

A、肺动脉高压

B、右心室肥厚

C、右心室扩大

D、肺动脉瓣关闭不全

E、心功能不全

答案：A

20、患者男性，58岁。劳累后心悸、气短8年，休息可缓解，入院诊断：

扩张型心肌病。今日患者主诉乏力、气短，端坐呼吸。下列护理措施不妥的是

A、应用洋地黄时警惕发生中毒

B、嘱病人不必绝对卧床休息，适当活动

C、给予抗凝药物，防血栓形成

D、给予持续氧气吸入

E、胸痛时及时止痛

答案：E

21、慢性阻塞性肺气肿的病理改变除外

A、细支气管管壁充血、水肿和炎性细胞浸润

B、外观呈灰白或苍白，表面可有大小不等的大泡

C、肺血供增多

D、与细支气管伴行的肺小血管有炎性改变

E、弹力纤维网破坏

答案：C

22、一男性，身商为168m,体重为76Kgo其BM1为

A、肥胖

B、消瘦

C、正常

D、超重

E、过轻

答案：D

23、慢性肺心病心衰时使用利尿剂，哪项是正确的

A、出现浮肿，即可使用

B、浮肿严重者迅速利尿

C、应采取缓慢、间歇利尿的原则

D、浮肿后，应该持续利尿直至浮肿消失

E、应采取缓慢持续利尿的原则

答案：c

24、某中年女教师晨起锻炼时，发生心绞痛，即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌

下含服，1分多钟后感眼前发黑、恶心，手心发凉。此时应嘱患者

A、马上吃些点心

B、立即躺下平卧

C、再服一片硝酸甘油

D、站立勿动待自行恢复

E、急去医院心电图室检查

答案：B

25、临床上抢救急性肺水肿患者吸氧常用酒精湿化的目的是

A、稀释痰液

B、缓解支气管痉挛

C、兴奋呼吸中枢

D、降低肺泡内泡沫的表面张力，去泡沫改善通气

E、抑制肺泡内细菌生长

答案：D

26、引起大叶性肺炎最常见病原菌为

A、A

B、结核菌

C、肺炎球菌

D、葡萄球菌

E、肺炎克雷白杆菌

答案：C

27、关于对心律失常患者的健康指导,不妥的叙述是

A、注意休息,劳逸结合

B、防治原发病，避免诱因

C、遵医嘱服用抗心律失常药物

D、可选择辛辣食物以促进食欲

E、定期门诊复查

答案：D

28、稳定性心绞痛与不稳定型心绞痛的主要区别在于

A、发病诱因不同

B、疼痛部位不同

C、疼痛性质不同

D、疼痛持续时间不同

E、发病机制不同

答案：E

29、呼衰缺氧伴C02潴留患者不可能出现

A、呼吸深快

B、发组

C、心率、血压变化

D、皮肤干燥

E、球结膜充血水肿

答案：D

30、患者，女性，60岁，诊断为冠心病、心力衰竭，服用地高辛、氢氯嘎

嗪1周后症状加重，心电图示有多发性室性期前收缩。下列处理哪项是错误的

A、吸氧

B、补钾

C、利多卡因

D、静脉补钾

E、使用氢氯曝嗪

答案：E

31、最能提示幽门梗阻的临床表现是

A、上腹部触及包块

B、剑突下偏右压痛明显

C、疼痛加重

D、餐后饱胀

E、空腹胃部振水音

答案：E

32、患者男性，62岁。发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断

为原发性高血压、冠心病（心绞痛型）。检查：血压150/90mmHg,心率130

次/分。给予硝苯地平和B受体阻滞剂口服。关于B受体阻滞剂的药理作用，

以下说法正确的是

A、可减慢心率

B、可增加心排出量

C、可提高外周阻力

D、可增加肾素释放

E、可扩张支气管

答案：A

33、患者，男性，27岁，吸入有害气体致呼吸困难，双肺大量湿啰音，查

血气分析：PaCO256mmHg,PaO250mmHg,诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

此时X线检查结果是

A、完全正常

B、无明显改变

C、呈条状阴影

D、呈点状阴影

E、呈片状阴影

答案：B

34、男性，60岁，既往有慢支病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重，痰量

增加，神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次/分，血气分析：pH7.30,Pa02

50mmHg,PaCO280mmHg。下列处理要点首要的是

A、A

B、保持呼吸道通畅

C、低浓度氧气吸入

D、静脉注射速尿

E、必要时行机械通气

答案：B

35、患者男性，52岁。患扩张型心肌病合并严重心力衰竭5年。长期内科

治疗后心力衰竭无明显好转，可考虑

A、进行心脏移植

B、安装心脏起搏器

C、绝对卧床

D、瓣膜置换

E、射频消融

答案：A

36、支气管扩张患者如有厌氧菌感染，则痰的特征为

A、痰量与体位改变有关

B、每日痰量可达数百毫升

C、痰呈黄绿色

D、痰放置后可分3层

E、痰有恶臭

答案：E

37、心脏听诊若闻及心尖部舒张期隆隆样杂音提示

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、三尖瓣狭窄

答案：A

38、十二指肠溃疡的好发部位是

A、十二指肠球部

B、十二指肠降部

C、十二指肠乳头处

D、十二指肠水平部

E、十二指肠升部

答案：A

39、对心肌疾病病人的出院指导，错误的是

A、避免剧烈体育运动

B、多食蔬菜、水果

C、避免去人多的场所

D、进食高蛋白、高维生素、清淡饮食

E、根据药物疗效调整药物剂量

答案：E

40、下列那一项对梗阻性肥厚型心肌病的诊断最有帮助

A、晕厥病史

B、反复出现心力衰竭

C、心电图

D、超声心动图

E、胸骨左下缘粗糙收缩期杂音

答案：D

41、急性感染性喉炎咳嗽的特点是

A、刺激性干咳

B、犬吠样咳嗽

C、痉挛性咳嗽

D、阵发性咳嗽

E、以上均不是

答案：B

42、患者女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。

查体:体温37.6℃,睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,

脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

A、腹部

B、超

C、血常规

D、血培养

E、血清铁

F、尿蛋白

答案：C

43、关于肺炎链球菌肺炎描述不正确的是

A、痰标本革兰染色可看见此菌

B、正常人带菌率高，发病少

C、多为外源性感染

D、致病力与荚膜有关

E、注射疫苗预防其发病

答案：C

44、以下关于高血压发病情况的描述错误的是

A、城市高于农村

B、发病与饮食有关

C、我国南方高于北方

D、发病与遗传、环境有关

E、发病有随年龄增高的趋势

答案：C

45、支气管扩张症的手术治疗指征是

A、大出血不止

B、大量脓痰

C、全身情况较差，不能行体位引流

D、病灶局限，内科治疗无效

E、病灶广泛，内科治疗无效

答案：D

46、下列药物中，通过扩张动脉和静脉减轻心脏负荷的是

A、螺内酯

B、美托洛尔

C、哌哩嗪

D、地高辛

E、硝酸甘油

答案：C

47、患者男性，33岁。活动后呼吸困难、心悸1年，在起立或运动时可出

现眩晕，收入院。下列最有意义的检查是

A、X线检查

B、心脏三位像

C、超声心动图

D、心电图

E、平板负荷试验

答案：C

48、溃疡病病人如疼痛规律消失，说明可能有

A、并发症

B、饮食不当

C、气候变化

D、病情加重

E、情好转

答案：A

49、病人，男性，60岁，测血压165/1OOmmHg,高血压病为

A、正常高值血压

B、1级高血压

C、2级高血压

D、3级高血压

E、单纯收缩期高血压

答案：C

50、急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是

A、室性早搏频发、成对、多源出现

B、室上性阵发性心动过速

C、房性早搏

D、房室传导阻滞H度

E、心房纤颤

答案：A

51、急性心肌梗死的心电图特征不包括

A、ST段呈弓背状向上明显抬高

B、异常深而宽的Q波

C、ST段下移

D、T波倒置

E、Q波大多永久存在

答案：C

52、与甲组乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是

A、肺源性心脏病

B、慢性风湿性心脏瓣膜病

C、冠心病

D、高血压性心脏病

E、病毒性心肌炎

答案：B

53、下列疾病的心脏叩诊中，可听到心包叩击音的是

A、心包积液

B、病毒性心肌炎

C、急性心包炎

D、缩窄性心包炎

E、肥厚性心肌病

答案：D

54、呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用

A、高压吸氧

B、酒精湿化吸氧

C、间歇

D、高浓度吸氧

E、低流量，低浓度持续吸氧

答案：E

55、肺炎球菌肺炎铁锈色痰是出现在哪一病理分期

A、充血期

B、水肿期

C、红色肝变期

D、灰色肝变期

E、消散期

答案：C

56、患者女性，34岁。诊断“急性心肌梗死”住院治疗，护士嘱患者注意

避免便秘和用力排便，目的是为了防止

A、心脏骤停

B、晕厥

C、心脏扩大

D、血管破裂

E、脑血栓形成

答案：B

57、心源性呼吸困难最早出现的表现形式是

A、劳力性呼吸困难

B、夜间阵发性呼吸困难

C、端坐呼

D、心源性哮喘

E、急性肺水肿

答案：A

58、肺炎按解剖位置分类不包括

A、大叶性肺炎

B、细菌性肺炎

C、小叶性肺炎

D、间质性肺炎

E、支气管肺炎

答案：B

59、治疗轻度哮喘的首选药物是

A、氨茶碱

B、色甘酸钠

C、青霉素

D、沙丁胺醇

E、地塞米松

答案：D

60、患者，女性，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，心功能HI级。

地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊，心率为50次

/分，律不齐。病人出现了哪种情况

A、心力衰竭加重

B、脑栓塞

C、洋地黄中毒

D、心源性休克

E、低钾血症

答案：C

61、消化性溃疡患者服用制酸剂宜在

A、饭前l-2h

B、饭后l-2h

C、两餐之间

D、每日清晨一次

E、进餐时与食物同服

答案：B

62、溃疡病最常见的并发症是

A、癌变

B、出血

C、幽门梗阻

D、穿孔

E、感染

答案：B

63、溃疡病患者突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心呕吐。查体：腹部压痛,

肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是

A、急性阑尾炎穿孔

B、胆囊炎穿孔

C、急性胰腺炎

D、溃疡穿孔

E、急性肠梗阻

答案：D

64、十二指肠溃疡的好发部位是

A、球部

B、降部

C、乳头处

D、水平部

E、升部

答案：A

65、巨大溃疡是指

A、直径〉5cm

B、直径＞4cm

C、直径＞3cm

D、直径＞2cm

E、直径＞lcm

答案：D

66、终止心绞痛发作最有效的药物是

A、心痛定

B、心得安

C、阿司匹林

D、硝酸甘油

E、卡托普利开搏通

答案：D

67、护士为支气管哮喘的患者采取的护理措施不包括

A、痰液黏稠时多饮水，每日进液量至少1500ml

B、呼吸困难时遵医嘱给患者低流量鼻导管持续吸氧

C、室内不摆花草

D、不使用羽毛制品等易引起过敏的物品

E、卧床休息，可吃营养丰富的食物，如牛奶、鱼虾

答案：E

68、高血压2级是指

A、收缩压为120〜150mmHg,舒张压为80〜lOOmmHg

B、收缩压为140〜159mmHg,舒张压为90~99mmHg

C、收缩压为160〜200mmHg,舒张压为100〜150mmHg

D、收缩压为160〜179mmHg,舒张压为100〜109mmHg

E、收缩压2180mmHg,舒张压力110mmHg

答案：D

69、肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑

A、压迫食管

B、压迫颈交感神经

C、压迫喉返神经

D、压迫膈神经

E、压迫上腔静脉

答案：C

70、患者女,27岁。患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年，1周前因

感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是

A、空腹服用阿司匹林

B、定时测体温，注意热型

C、卧床休息减少活动

D、进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食

E、保持口腔清洁

答案：A

71、肺心病导致心衰的原因最主要是

A、A

B、血液粘稠度增加

C、肺动脉高压超过右心代偿能力

D、电解质平衡失调

E、肺内反复感染时对心肌的毒性作用

答案：C

72、休克患者每小时尿量应维持在多少毫升以上

A、15

B、30

C、60

D、80

E、100

答案：B

73、患者男性，53岁，确诊为肺癌晚期。除下列哪项外均应禁忌化疗

A、营养状态差

B、白细胞小于3X109/L

C、消化性溃疡

D、严重的肝肾功能障碍

E、大咯血

答案：C

74、患者，女性，患风湿性心脏病，妊娠32周，入院时体力活动重度受限,

休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属于

A、I级

B、n级

C、HI级

D、IV级

E、无法判断

答案：D

75、慢性肺源性心脏病肺功能失代偿期最突出的表现是

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、心律失常

D、出血

E、休克

答案：A

76、导致肺心病死亡的首要原因是

A、呼衰

B、休克

C、肺性脑病

D、酸碱失衡

E、上消化道出血

答案：C

77、高血压2级是指

A、收缩压为120〜150mmHg,舒张压为80〜lOOmmHg

B、收缩压为140〜159mmHg,舒张压为90〜99mmHg

C、收缩压为160〜200mmHg,舒张压为100〜150mmHg

D、收缩压为160〜179mmHg,舒张压为100〜109mmHg

E、收缩压80mmHg,舒张压2110mmHg

答案：D

78、诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是

A、过度劳累

B、补液过快

C、呼吸道感染

D、摄盐过多

E、心律失常

答案：C

79、患者男性，慢性阻塞性肺气肿10余年，近期因着凉，出现发热，咳黄

脓痰，呼吸困难，夜间不能平卧而入院，诊断为慢性肺源性心脏病急性发作，

此病人护理措施，正确的是

A、高流量、高浓度持续给氧

B、鼓励咳嗽，及时清除痰液

C、急性期鼓励患者耐寒锻炼

D、选用高热量、高蛋白、高盐饮食

E、尽可能夜间使用利尿剂

答案：B

80、左心衰竭的重要体征是

A、交替脉

B、心尖区收缩期奔马律

C、颈静脉怒张

D、水冲脉

E、体循环淤血

答案：A

81、下列哪项不是早期胃癌的表现

A、腹上区包块

B、食欲下降

C、恶心、呕吐

D、轻度贫血

E、腹上区轻度压痛

答案：A

82、有引起刺激性干咳不良反应的降