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文档简介

医师规范化培训评估指标——耳鼻咽喉科培训基地(医院)名称:省(区、市):评估项目评估内容评分标准分值得分扣分原因一级指标二级指标三级指标★为核心指标1.基本条件(20分)1.1专业基地所在医院条件1.1.1总床位数三级甲等综合医院耳鼻咽喉科床位总数≥30张(鼻科≥10张,耳科≥10张,咽喉、头颈外科≥10张)符合标准,得满分

不达标准,不得分31.1.2年收治病人数≥1600人次符合标准,得满分

不达标准,不得分11.1.3年门诊量≥30000人次符合标准,得满分

不达标准,不得分11.1.4年急诊量≥1800人次符合标准,得满分

不达标准,不得分11.1.5科室和实验室普通外科、胸心外科、神经外科、急诊科、麻醉科、放射科、外科重症监护室、基础实验室(中心实验室)缺1个科室,不得分11.1.6轮转科室耳鼻咽喉科门急诊、耳鼻咽喉头颈外科病房、相关临床科室(重症监护病房ICU、急诊科、普通外科、麻醉科、放射影像科)科室齐全,得满分

缺1个科室,不得分21.1.7疾病种类及数量★符合《住院医师规范化培训基地认定标准(试行)》和《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》耳鼻咽喉科专业细则要求,详见附表1-1至1-4符合要求(含协同单位),得满分

疾病种类及数量≥规定数的90%,得2分

疾病种类及数量≥规定数的85%,得1分

疾病种类及数量<规定数的85%,不得分

31.1.8技能操作和手术种类及数量★符合要求(含协同单位),得满分

技能操作和手术种类及数量≥规定数的90%,得2分

技能操作和手术种类及数量≥规定数的85%,得1分

技能操作和手术种类及数量<规定数的85%,得1分31.1.9医院设备X射线机、数字减影血管造影机、CT、MRI、放射治疗机、彩色B超(带Doppler等探头)缺1项,不得分11.基本条件(20分)1.1专业基地所在医院条件1.1.10专业基地设备依据《住院医师规范化培训基地认定标准(试行)》本专业基地细则的要求,见附表2

缺1项,不得分11.2协同单位1.2.1协同数协同数量不应超过3个满足要求,得1分(无协同单位的专业基地,此处不失分)11.2.2协同床位数各亚专业(专科)床位数(参照《住院医师规范化培训基地认定标准(试行)》本专业细则要求)满足要求,得1分(无协同单位的专业基地,此处不失分)11.2.3轮转时间在协同亚专业(专科)轮转时间不超过3个月满足要求,得1分(无协同单位的专业基地,此处不失分)12.师资条件(15分)2.1师资情况2.1.1带教医师与培训对象比例★每名带教医师同时带教本专业培训对象不超过2名不达标准,不得分32.1.2带教医师条件医学本科及以上学历,主治医师专业技术职务3年以上,从事本专业临床工作≥10年其中1名带教医师不符合要求,不得分12.1.3带教医师组成各亚专业(专科)应有3名以上符合带教资格的带教医师;科室主任医师与副主任医师比例1:3,临床医师与医技人员的比例为1:31个亚专业(专科)不达标,不得分12.1.4专业基地负责人条件医学本科及以上学历,主任医师专业技术职务,从事耳鼻咽喉科专业工作超过15年1项不符合条件,不得分12.2师资建设2.2.1师资培训★带教医师均参加过院级师资培训

各亚专业(专科)至少1名带教医师参加过省级及以上师资培训2项培训均满足,得满分

1项满足,得1分32.2.2师资评价★每年至少组织1次对带教医师教学工作进行评价有评价方案,原始记录详实,得满分

有评价记录无方案,得2分

有方案无记录,得1分32.2.3激励制度★建立带教医师激励机制,将教学工作与绩效考评、奖金、评优等挂钩有激励机制,并与奖金、评优挂钩,得满分

有激励机制,未与奖金、评优挂钩,得1分

无,不得分33.过程管理(30分)3.1培训制度与落实3.1.1主任职责实行专业基地负责人负责制,并切实落实职责明确,履职认真,得1分

无岗位职责,或履职不认真,不得分13.1.2教学主任设置专职教学主任岗位,专门负责本专业基地教学工作的组织实施职责明确,履职认真,得1分

无岗位职责,或履职不认真,不得分13.1.3教学秘书设置专职教学秘书岗位,落实本专业基地教学工作有教学秘书,履职认真,得1分

无,或履职不认真,不得分13.1.4教学小组成立教学小组,明确小组职责,定期组织研究教学工作有教学小组,履职认真,得1分

无,或履职不认真,不得分13.1.5轮转计划★按规定落实轮转计划和要求有,且严格落实,得满分

未严格落实,不得分33.1.6考勤制度有考勤规章制度,有专人负责,并严格执行有,且严格落实,得满分

未严格落实,不得分23.2培训活动3.2.1入科教育规范实施,包括科室情况、科室纪律、培养计划与要求、医德医风、医患沟通等内容的入科教育,并有专人组织实施有,且严格落实,得1分

未严格落实,不得分13.2.2教学查房开展规范的教学查房,至少2周1次开展次数达标,且认真规范,得满分

未开展或不达标,不得分23.2.3小讲课开展规范的小讲课活动,至少1周1次开展次数达标,且认真规范,得满分

未开展或不达标,不得分23.2.4疑难病例讨论开展规范的疑难病例讨论,至少2周1次开展次数达标,且认真规范,得满分

未开展或不达标,不得分23.3过程考核3.3.1出科考核★理论考核(如临床病例分析)试题、技能操作考核评分标准、培训对象测评结果、考勤记录等原始资料齐全,真实规范考核项目全面,且认真规范,得满分

仅有技能操作考核,得4分

仅有理论考试,得2分

仅有测评结果和考勤记录,得1分73.4培训强度3.4.1管理床位数★病房:日管床数≥6张(在带教医师指导下独立于其他培训对象管理床位)管床数达到要求,得满分

管床数≥4张,得2分

管床数≥3,得1分

管床数<3张,或未安排,不得分43.4.2门急诊工作量门急诊量(参照《住院医师规范化培训基地认定标准(试行)》本专业细则要求)门急诊工作量达到要求,得满分

门急诊量≥规定数的80%,得2分

门急诊量≥规定数的60%,得1分

门急诊量<规定数60%,或未安排,不得分34.质量控制(35分)4.1带教医师教学质量4.1.1查房质量★主任或带教医师组织规范的教学查房,悉心指导培训对象教学查房评分表见附表2

≥90分得满分,≥80分得4分,≥70分得2分,≥60分得1分,<60分不得分64.1.2技能操作和手术安排★每个轮转科室均按照《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》本专业培训细则要求执行,为每名培训对象安排并完成规定的技能操作和手术满意率≥90%,得满分

满意率≥80%,得2分

满意率<80%,不得分44.1.3技能操作和手术带教情况★带教医师协助并指导培训对象完成技能操作或手术,带教严格规范1.培训对象操作前是否与患者交流、沟通情况1分

2.培训对象操作中存在问题及时进行指导1分

3.培训对象操作结束后是否进行提问1分

4.对培训对象的操作的总体评价(优、缺点点评)2分54.2培训对象学习效果4.2.1病历书写★培训对象病历书写规范病历书写评分表见附表3≥90分得满分,≥80分得3分,≥70分得2分,≥60分得1分,<60分不得分54.2.2技能操作和手术★培训对象技能操作或手术情况技能操作评分表见附表4

≥90分得满分,≥80分得5分,≥70分得3分,≥60分得1分,<60分不得分

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