血库人员与输血人员应知应会试题附答案

血库人员与输血人员应知应会试题附答案

1.我国实行何种献血制度？

答：1997年12月29日公布，1998年10月1日施行《中华

人民共和国献血法》第二条规定，”国家实行无偿献血制

度”。

2.我国法律规定献血主体是谁？

答：《中华人民共和国献血法》第二条规定，”国家提倡十八

周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血”。

3.为树立社会新风尚作表率，国家鼓励哪些人员率先献血？

答：国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生

率先献血。

4.无偿献血的血液用途是如何界定的？

答：无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。血站、医疗

机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制

品生产单位。

5.输血科（血库）的质量控制由什么机构负责？

答：中心血站承担供血区域范围内血液储存的质量控制，对

所在行政区域内的中心血库进行质量控制。

6.临床输血管理委员会的组成和职责？

答：医疗机构应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科

室负责人组成的临床输血管理委员会。委员会负责临床用血

的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教

育和培训。

7.医疗机构输血科（血库）的职能是什么？

答：《医疗机构临床用血管理办法（试行）》中第六条规定,

“医疗机构设立输血科（血库），在本院临床输血管理委员会

领导下，负责本单位临床用血的计划申报，储存血液，对本

单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病

的诊断、治疗与科研”。

《临床输血技术规范》中第四条规定，”医疗机构设立输血科

（血库）主要负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮

血、配血和其他科学、合理用血措施的执行二

8.医疗机构如何确定临床用血计划？

答：医疗机构临床用血应当遵循合理、科学的原则，制定用

血计划，不得浪费和滥用血液。

9.医疗机构临床用血必须由哪个部门指定其供应？

答：医疗机构临床用血，由县级以上人民政府卫生行政部门

指定的血站供给。医疗机构开展的患者自身储血、自体输血

除外。

10.医疗机构成分用血的来源？

答：省级以上人民政府卫生行政部门批准的血站负责医疗机

构成分用血的制备和供给。

11.如何进行临床输血申请？

答：经治医师应逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核

准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血

库）备血。

12.签署《输血治疗同意书》应注意哪些问题？

答：决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同

种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或

家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同

意书》入病历保存。

13.无家属患者抢救时输血治疗同意书的签署？

答：无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职

能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。

14.临床输血一次用血或备血量超过2000毫升时如何申请？

答：临床输血一次用血或备血量超过2000毫升时要履行报

批手续，需经输血科（血库）医师会诊，由科室主任签名后

报医务处（科）批准（急诊用血除外）。急诊用血事后应当按

照以上要求补办手续。

15.医疗机构在应急用血时进行采血应符合哪些条件？

答：

⑴边远地区的医疗机构和所在地无血站（或中心血库）；

⑵危及病人生命，急需输血，而其他医疗措施所不能替代;

⑶具备交叉配血及快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗

原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件。

医疗机构应当在临时采集血液后十日内将情况报告当地县

级以上人民政府卫生行政主管部门。

16.如何采集输血前受血者的血液标本？

答：

⑴所用血样要能够恰当地反映受血者当前的免疫学状态，

《临床输血技术规范》规定受血者配血试验的血标本必须是

输血前3天之内的。如果受血者需要继续输注红细胞，再次

申请时输血时，应该重新采集一份血样进行交叉配合试验。

⑵要防止血样的稀释和溶血，溶血的标本一般不能使用，因

溶血后的游离血红蛋白可以掩盖抗体引起的溶血。

⑶不允许从输液管中抽血，如遇紧急情况时，要用生理盐水

冲洗管道，并弃去最初抽取的5ml血液后再采集标本。

⑷若受血者已用肝素治疗，应在采集的血样注明同时通知输

血科。

⑸右旋醺酎等中高分子药物可干扰配血，应在药物输注前采

集血样备用。

本院采用EDTAK2抗凝血做交叉配血试验

17.输血前红细胞的相关检测主要有哪几项？

答：

⑴红细胞ABO血型正反定型及RhD血型定型。

⑵红细胞血型抗体筛选试验：主要目的是检出受血者体内是

否存在可导致溶血的其他血型系统抗体。

⑶交叉配合试验：不能只做盐水凝集试验，必须加做能检测

出IgG血型抗体的方法，如凝聚胺法、抗人球蛋白法等。

对于献血者血液的血型在输血前需再次进行血型复核。

18.怎样确认ABO血型？ABO血型鉴定的试验原理是什么？

答：根据红细胞膜表面有无A抗原和（或）B抗原，将血型

分为A型、B型、AB型及。型4种。

试验原理：根据IgM类特异性血型抗体与红细胞膜上特异性

抗原结合，能够出现肉眼可见凝集反应。用已知IgM类特异

性标准抗A和抗B血清试剂来测定红细胞上有无相应的A抗

原或（和）B抗原，同时用已知标准A型红细胞和B型红细

胞来测定血清中有无相应的天然IgM类抗A或（和）抗B。

19.ABO血型鉴定试验有哪些注意事项？

答：

⑴分型血清试剂质量性能应符合商品合格实际的要求。在每

次试验结束后应放置4℃冰箱保存，以免细菌污染。

⑵试剂红细胞以3个健康者同型新鲜红细胞混合，用生理盐

水洗涤3次，以除去存在于血清中的抗体及可溶性抗原。

⑶试验中使用试管、滴管和玻片必须清洁干燥，防止溶血。

⑷操作方法应按规程执行，一般应先加血清，然后再加悬浮

红细胞，以便核实是否漏加血清。

⑸ABO血型鉴定最佳反应温度为4℃,通常在室温（20〜24c）

下做试验可出现良好的凝集反应，37℃可使反应减弱。

⑹判断结果后应仔细核对、记录，避免笔误。

20.为什么要强调在AB0血型鉴定时一定要做正反定型?

答：

⑴两种定型结果可互相验证，使血型鉴定结果更为准确。在

血型鉴定过程中，有许多因素可导致错误结果，有些错误结

果采用正定型不易发现，如标准血清问题、类B现象、红细

胞多凝集或全凝集现象、某些原因的抗原减弱等，用反定型

复查可弥补正定型的不足，在正反定型出现不一致时，易于

发现和纠正血型错误。

⑵可以发现亚型或疾病因素导致血型抗原或抗体的改变。亚

型受血者红细胞上抗原弱不易查出，易被误定，但其血清中

多含有与其血型相对应的抗体，所以反定型可以防止某些A、

B亚型的漏检。

21.红细胞AB0血型正反定型结果不一致的常见原因有哪些?

答：

⑴技术性问题。

⑵被检红细胞和/或血清问题。

22.常见技术性问题有哪些？

答：

⑴标准血清效价太低、亲和力不强。如抗A血清效价不高，

可将A亚型误定为。型，AB型误定为B型。

⑵试剂红细胞悬液浓度过浓或过淡，导致试验抗原抗体比例

不适当，误判为阴性反应。

⑶各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集。

23.被检红细胞主要有哪些问题？

答：

⑴受检者红细胞上抗原位点过少，如亚型；或白血病、恶性

肿瘤等导致抗原减弱。

⑵血型正定型类似AB,血清中有抗B,应考虑类B。

⑶混合凝集视野：有一部分红细胞凝集，有一部分红细胞不

凝集。可能的原因有近期输过非同型血液、亚型、造血干细

胞移植、嵌合体等。

24.被检血清主要有哪些问题？

答：

⑴受检者血清中蛋白紊乱（巨球蛋白血症等），或试验时温度

过高，常引起红细胞呈缗钱状排列。

⑵受检者血清中缺乏应有的抗A及（或）抗B抗体，如丙种

球蛋白缺乏症。

⑶有细菌污染或遗传因素引起多凝集或全凝集。

⑷血清中有ABO血型意外的抗体，如自身抗I、抗M,常引起

干扰。

⑸新生儿、老年人血清中抗体水平大幅度下降。

25.为什么在做ABO血型反定型时用试管法比玻片法好？

答：因为存在于受血者血清中的抗-A及抗-B个体差异很大,

如果效价较低，在玻片上不足以凝集大量抗原阳性的红细胞,

造成假阴性结果。若用试管法作反定型，可以延长反应时间，

或离心看结果，促进抗原抗体反应，形成肉眼可见的凝集，

结果更为可靠。

26.最具有临床意义的红细胞血型系统主要指哪些？

答：红细胞血型系统目前有29个。最具有临床意义的血型系

统主要有ABO和Rho

27.血型抗体分几类？各有哪些临床意义？

答：根据免疫球蛋白生物化学特性血型抗体主要分为IgM和

IgG两大类。

⑴IgM类抗体在盐水介质中能够凝集具有相应抗原的红细胞,

这类抗体主要是AB0以及P、MN、Lewis抗体，常为天然抗

体。能激活补体，发生血管内溶血。

⑵IgG类抗体多数情况下在盐水介质中与具有相应抗原的红

细胞不发生凝集，只有在胶体介质、酶或抗球蛋白、凝聚胺

介质中才发生凝集，这类抗体主要是Rh、Kidd、Duffy等血

型抗体。通常情况通过免疫（输血、妊娠、器官移植）产生

抗体，又称免疫抗体。多发生血管外溶血。

28.Rh血型系统有几个主要抗原？如何判断Rh阳性和阴性？

答：主要有5种。是D、C、c、E、e。

红细胞有D抗原者为Rh阳性，无D抗原者为阴性。

29.Rh血型鉴定试验假阳性反应的原因是什么？

答：

⑴在RhD血型鉴定试验中存在其他特异性抗体（指不完全抗

D抗体）。对疑难血型抗原鉴定时，应用不同来源抗血清同时

做两份试验。

⑵被检细胞是多凝集红细胞，与任何血清都会发生凝集。

⑶当用未经洗涤的红细胞做试验时，被检标本自身凝集和异

常蛋白质可能引起假阳性结果。

⑷试剂可能被细菌或其他抗血清所污染。

30.微柱凝胶试验的原理是什么？

答：在微柱凝胶介质中，红细胞抗原与相应抗体结合，利用

凝胶的空间位阻，经低速离心，凝集的红细胞悬浮在凝胶上

层，而未和抗体结合的红细胞则沉于凝胶低部（管底尖部）。

31.何时采集受血者用于交叉配血试验的血标本？

答:受血者交叉配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。

32.输血科在接到输血申请和血样后到交叉配血前要做哪些

工作？

答：输血科（血库）要逐项核对输血申请单项目、受血者和

献血者血样，复查受血者和供血者AB0血型（正、反定型），

并常规检查患者Rh（D）血型（急诊抢救患者紧急输血时Rh（D）

检查可除外），正确无误时可进行交叉配血试验。

33.哪些血液成分在输注前必须进行交叉配血试验？

答：凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、

冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等，应进行

交叉配血试验。

34.输注单采血小板需要交叉配血试验吗？

答：输注单采血小板不需要交叉配血，但应ABO血型同型或

相容输注。

35.什么情况下必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作

抗体筛选试验？

答：凡遇到交叉配血不合时；对有输血史、妊娠史以及短期

内需要接受多次输血者，必须按《全国临床检验操作规程》

有关规定作抗体筛选试验。

36.聚凝胺交叉配血试验的原理是什么？

答：加入的Polybrence试剂，带有大量正电荷，可中和红细

胞膜上唾液酸携带的负电荷，使红细胞膜周围的Zeta电位

消失，通过离心使红细胞发生聚集。然后再加入复悬液，复

悬液中的枸椽酸，中和Polybrencer的作用，使红细胞周围

的Zate电位恢复。如无抗体致敏红细胞则无凝集。如有IgG

抗体致敏细胞，加入复悬液后其凝集也不能散开。

37.聚凝胺交叉配血试验的注意事项是什么？

答：

⑴可以用含EDTA之血浆代替血清使用。

⑵若病人血清（血浆）含肝素，如洗肾患者，须多加4—6滴

Polyrene溶液以中和肝素。

⑶若试剂使用前为低温贮存，请恢复室温再行操作。

⑷加做辅助性抗球蛋白试验，目的是增加检测抗-K的敏感性,

对检测其他红细胞抗体无帮助。

⑸在冬天室温极低的情况下，操作交叉配血试验，某些病人

血清中可能含有寒冷凝集素等因素，可导致假阳性的结果出

现。若有此怀疑，建议在最后滴入Resuspending时，将试管

立即置入37c水浴中，轻轻摇动试管混合，并在30秒内观

察结果。

⑹离心力所对应转速为3400rpm.

38.采供血机构所提供的临床用血包装上至少标有哪些内容?

答：至少包含献血编号、品种标识、血型标识和有效期标识

四部分。血液标签上不应标有献血者姓名。

39.临床用血的包装、储存、运输，必须符合哪些卫生标准和

要求？

答：应符合《血站管理办法》、《全血及成分血质量要求》中

的相关规定。

40.医疗机构对临床用血必须进行核查的主要内容？

答：核对验收内容包括：运输条件、物理外观、血袋封闭及

包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（血站名称及其许可

证号、供血者条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日

期、血液成分的制备日期及时间，有效期及时间、血袋编号

/条形码，储存条件）等。

41.临床用血在包装、储存和运输三个环节不符合国家规定

的卫生标准和要求，给予何种处罚？

答：临床用血的包装、储存、运输，不符合国家规定的卫生

标准和要求的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令

改正，给予警告，可以并处1万元以下的罚款。

42.医疗机构负责血液的收领、发放工作的医务人员要认真

核查血袋包装，请问核查内容包括哪些？

答：

⑴血站的名称及其许可证号；

⑵献血者的条形码、血型；

⑶血液品种；

⑷采血日期及时期；

（5）有效期及时间；

⑹血袋编号（或条形码）；

⑺储存条件。

血液包装不符合国家规定的卫生标准和要求应拒领拒收。

43.医疗机构对验收合格的血液还要做哪些工作？

答：医疗机构对验收合格的血液，应当认真作好入库登记,

按不同品种、血型、规格和采血日期（或有效期），分别存放

于专用冷藏设施内储存。经办人要签名和签署入库时间。禁

止接受不合格血液入库。

44.医疗机构血液储存的要求？

答：医疗机构的储血设施应当保证完好；储血环境应当符合

卫生学标准。

全血、红细胞冷藏温度应当控制在2〜6C；

血小板温度应当控制在20〜24c（振摇条件下）；

新鲜冰冻血浆贮存温度应当控制在-20℃以下；

冷沉淀贮存温度应当控制在-20℃以下；

应当作好血液冷藏温度的24小时监测记录。

45.悬浮红细胞应如何贮存？其有效期是多长？

答：悬浮红细胞（CRCs）应贮存在4±2℃的血库专用冰箱中。

ACD保存液可贮存21天，CPD保存液可贮存28天，CPDA保

存液可贮存35天。

46.目前血小板应如何贮存？其有效期是多长？

答：血小板应贮存在22±2℃（轻振荡）的专用保存箱中。手

工分离浓缩血小板（PC-1）普通袋制备可保存24小时，专用

袋制备可保存5天。机器单采浓缩血小板（PC—2）专用袋制

备可保存5天。

47.洗涤红细胞（WRC）应如何贮存？其有效期是多长？

答：洗涤红细胞应保存在4±2℃的血库专用冰箱中，24小时

内输注完毕。

48.新鲜冰冻血浆（FFP）应如何贮存？其有效期是多长？

答:新鲜冰冻血浆（FFP）应保存在-20℃以下的冰柜中，可

保存1年。

49.普通冰冻血浆（FP）应如何贮存？其有效期是多长？

答：普通冰冻血浆（FP）应保存在-20℃以下的冰柜中，可保

存4年。

50.机器单采浓缩白细胞悬液（GRANs）应如何贮存？其有效

期是多长？

答：机器单采浓缩白细胞悬液（GRANs）应保存在22±2℃的

环境下，24小时内输注完毕。

51.贮存血液的冰箱能否储存其他物品？

答：贮血冰箱内严禁存放其他物品。

52.对贮血设备的温度监控要求是什么？

答：医疗机构输血科（血库）中的各贮血设备应有温度显示

和报警装置。应符合相应的血液成分贮存温度的要求，血库

人员应当作好血液贮存温度的24小时监测记录。当贮血冰

箱的温度自动控制记录和报警装置发出报警信号时，要立即

检查原因，及时解决并记录。

53.血液分型贮存要求？

答：根据《临床输血技术规范》第二H^一条，按A、B、0、AB

血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或

不同专用冰箱内，并有明显的标识。

54.血液在出库前，取血和发血的双方应核对哪些内容？

答：取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案

号、门急诊/病室、床号、血型、有效期及配血试验结果，保

存血液外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。

55.血液在什么情况下不能发出？

答：血液发现有下列情况之一的，不能发出：

⑴标签破损、漏血；

⑵血袋有破损、漏血；

⑶血液中有明显凝块；

⑷血浆呈乳糜状或暗灰色；

⑸血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；

⑹未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶

血；

⑺红细胞层呈紫红色；

⑻过期或其他须查证的情况。

56.血液发出后，对受血者和供血者的血样有什么要求？

答：血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2〜6c冰箱,

至少7天，以便对输血不良反应追查原因。

57.医疗机构输血前必须履行的程序？

答：医疗机构临床科室的医务人员给患者输血前，应当认真

检查血袋标签记录，与发血单核对姓名、血型、品种、规格、

血量及采血时间（有效期）无误后，方可进行输血治疗。

58.医疗机构临床用血的医学文书资料的保存要求？

答：输血科（血库）要认真做好血液出入库、核对、领发的

登记，有关资料需保存十年。

59.对于平诊患者和择期手术患者，国家提倡采用什么方式

献血（储）血？

答：《医疗机构临床用血管理办法》第十五条规定，”对平诊

患者和择期手术患者，经治医师应当动员患者自身储血、自

体输血，或者动员患者亲友献血”。

60.贮存式自身输血分别由哪些科室或专业人员实施？

答：术前自身贮血由输血科（血库）负责采血和贮血，经治

医师负责输血过程的医疗监护。

61.手术室的自身输血由哪个科室负责？

答：手术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身

血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责

实施。

62.对于亲属互助献血有哪些规定？

答：亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员，在输

血科（血库）填写登记表，到血站或卫生行政部门批准的采

血点（室）无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责

调配合格血液。

63.稀有血型患者申请输血的原则是什么？

答：对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输

血、同型输血或配合型输血。

64.对于新生儿溶血病换血疗法的一般申请流程是如何规定

的？

答：新生儿溶血病如需要换血疗法的，由经治医师申请，经

主治医师核准，并经患儿家属或监护人签字同意，由血站和

医院输血科（血库）提供适合的血液。换血治疗由经治医师

和输血科（血库）人员共同实施。

65.决定输血后，从采集血样到送达输血科（血库）的过程中

需要注意哪些问题？

答：确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,

当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门诊、床号、

血型和诊断，采集血样。由医护人员或专门人员将受血者血

样与输血申请单送交输血科（血库），双方逐项核对。

66.输血前，临床医护人员要核对哪些内容？

答：输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签

各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准

确无误方可输血。输血时，由两名医护人员带病历共同到患

者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、

床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用

符合标准的输血器进行输血。

67.血液输注过程中有哪些注意事项？

答：

⑴取回的血应尽快输用，不得自行贮血。

⑵输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。

⑶血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理

盐水。

⑷连续输注不同供血者的血液，前一袋血输尽后，用静脉注

射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

⑸输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度,

并严密观察受血者有无输血不良反应。

68.出现输血反应时的输血科（血库）应采取哪些措施？

答：

⑴出现输血反应，应立即减慢或停止输血，用静脉注射生理

盐水维持静脉通路。

⑵得到报告后，输血科（血库）值班人员应立即与值班医师

及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

69.疑为溶血性或细菌污染性输血反应时应如何处理？

答：应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，

及时报告上级医师，在积极治疗抢救同时，做以下核对检查：

⑴核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。

⑵核对受血者及供血者输血前后ABO血型、Rh⑻血型，输血

前后的血样分别做不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐

水相和非盐水相试验）。

⑶立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆

颜色，测定血浆游离血红蛋白含量。

⑷立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血

红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并

检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定。

⑸如怀疑细菌污染性输血反应，抽取受血者血液和血袋中

血液同时做细菌学检验。

（6）尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。

（7）必要时，溶血反应发生后5〜7小时测血清胆红素含量。

70.关于填报输血反应回报单有哪些规定？

答：输血完毕，医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输

血反应回报单，包括患者信息、血型、血液类型、用量、不

良反应类型、输血史等内容，并返还输血科（血库）保存。

输血科（血库）每月统计上报医务处（科）。

71.成分输血的定义是什么？

答：血液由不同血细胞和血浆组成。将献血者血液的不同成

分应用科学方法分开，依据患者病情的实际需要，分别输注

有关血液成分，称为成分输血。

72.成分输血有哪些优点？

答：成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便

于保存和运输等优点。

73.输注少白细胞红细胞的适应证有哪些？

答：

⑴由于输血或妊娠产生白细胞抗体，引起发热等输血不良反

应的患者；

⑵预防产生白细胞抗体的输血（如器官移植的患者）。

74.输注洗涤红细胞的适应证有哪些？

答：

⑴对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者；

⑵自身免疫性溶血性贫血；

⑶阵发性睡眠性血红蛋白尿症；

(4)高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者。

75.输注血小板的适应证有哪些？

答：

⑴血小板数量减少所致的出血；

⑵血小板功能障碍所致的出血。

要求ABO血型相合，一次足量输注。

76.输注新鲜冰冻血浆(FFP)适应证有哪些？

答：

⑴补充凝血因子；

⑵大面积创伤、烧伤。

要求与受血者ABO血型相同或相容，37c摆动水浴融化。

77.贮存式自身输血有哪些要求？

答：

⑴只要患者身体一般情况好，血红蛋白＞110g/L或红细胞压

积＞0.33,行择期手术，患者签字同意，都适合贮存式自身

输血。

⑵按相应的血液储存条件，手术前3天完成采集血液。

⑶每次采血不超过500nli（或自身血容量的10%）,两次采血

间隔不少于3天。

⑷在采血前后可给患者铁剂、维生素C及叶酸（有条件的可

应用促红细胞生成素）等治疗。

⑸血红蛋白V100g/L的患者及有细菌性感染的患者不能采

集自身血。

⑹对冠心病、严重主动脉瓣狭窄等心脑血管疾病及重症患者

慎用。

78.什么是急性等容血液稀释（ANH）?

答：ANH是指一般在麻醉后、手术主要步骤开始前，抽取患

者一定量自身血在室温下保存备用，同时输入胶体液或等渗

晶体液补充血容量，使血液适度稀释，降低红细胞压积，使

手术出血时血液的有形成份丢失减少。然后根据术中失血及

患者情况将自身血回输给患者。

79.急性等容血液稀释（ANH）有哪些要求？

答：

⑴患者身体一般情况好，血红蛋白2110g/L（红细胞压积

20.33）,估计术中有大量失血，可以考虑进行ANH。

⑵手术降低血液粘稠度，改善微循环灌流时，也可采用。

⑶血液稀释程度，一般使红细胞压积不低于0.25。

⑷术中必须密切监测血压、脉搏、血氧饱和度、红细胞压积

尿量的变化，必要时应监测患者中心静脉压。

⑸下列患者不宜进行血液衡释：血红蛋白V100g/L、低蛋白

血症、凝血机能障碍、静脉输液通路不畅及不具备监护条件

O

80.什么是回收式自身输血？

答：血液回收是指用血液回收装置，将患者体腔积血、手术

失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理,

然后回输给患者。血液回收必须采用合格的设备，回收处理

的血必须达到一定的质量标准。体外循环后的机器余血应尽

可能回输给患者。

81.回收式自身输血的禁忌证有哪些？

答：

⑴血液流出血管外超过6小时。

⑵怀疑流出的血液被细菌、粪便、羊水或毒液污染。

⑶怀疑流出的血液含有癌细胞。

⑷流出的血液严重溶血等。

82.在内科输血指南中血小板输注的指征有哪些？

答：

⑴血小板计数＞50X109/L一般不需要输注。

⑵血小板10〜50X109/L根据临床出血情况决定是否需要输

注。

⑶血小板计数V5X109/L应输血小板防止出血。

⑷预防性输注不可滥用，防止产生同种免疫导致输注无效。

⑸有出血表现时应一次足量输注并检测血小板纠正计算增

高指数（CCI值）。

83.输血科（血库）工作区合理的流程布局。

答：根据各医疗机构临床用血情况予以输血科（血库）相应

工作面积。输血科（血库）布局中包括生活区和工作区，其

工作区应根据本医疗机构的工作需求情况进行规范布局，工

作区至少包括贮血区、发血区和实验区。建议各区建筑面积

大于20平方米，血库总建筑面积至少40平方米。对未独立

设置的血库实验区可以与检验科的实验室共用，但发血区和

贮血区要附合流程，不能设在检验科实验室内。

（参考布局示意图）

无实验室血库布局示意图有实验室血库布局示意图

84.输血时，血袋内可否加注其他药物吗？

答：血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生

理盐水。

85.血液内为何不可以加入药物？

答：

⑴增加污染机会。

⑵有的药物含有钙离子，使血液凝固。

⑶有的药物性能不稳定，在血液中很快分解。

⑷有的高渗或低渗药物，会造成红细胞的破坏。

86.输血时可以使用普通的输液器吗？

答：不可以。输血时应使用符合标准的输血器。

87.临床安全输血的原则是什么？

答：临床上严格掌握输血指征，减少不必要输血；努力做到

少出血、不输血、少输血、输自体血、输成分血，减少浪费，

使血液得以充分的利用。

在最需要的时期将最适量的血液和血液制品给予最需要的

患者。

88.WHO提出的临床输血实践的原则是什么？

答：

⑴输血只是病人治疗的一部分；

⑵根据国家临床用血指南，考虑到病人自身需要再作出输血

决定；

⑶应尽可能减少失血以减少病人输血要求；

⑷急性输血病人应首先采取有效复苏措施（静脉输液、输氧

等），同时评估是否需要输血；

⑸病人血红蛋白水平尽管重要，但不是决定输血的唯一因素。

缓解临床症状的需要，预防病人死亡和病情恶化等都是支持

作出输血决定的因素；

⑹临床医务人员应该知晓输给病人的血液和血液制品有传

播输血传染病的危险；

⑺只有当输血对病人的好处大于所冒险时才应进行输血；

⑻医生应明确纪录输血的原因；

⑼应由培训的医务人员监护观察输血的病人，并当出现副反

应时能立即做出反应，采取措施。

89.通常用什么方法避免输血？

答：

⑴预防或早期诊断治疗贫血及引起贫血的疾病；

⑵在择期手术前纠正贫血和补充消耗的储存铁；

⑶应用简单的血液代用品，如静脉替代液，这些液体较安全、

价廉，但可取得同样效果；

⑷完善麻醉和手术。

90.医疗机构的医务人员违反《中华人民共和国献血法》规

定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的承担什么相应

责任？

答：医疗机构的医务人员违反《中华人民共和国献血法》规

定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上

地方人民政府卫生行政部门责令改正；给患者健康造成损害

的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任

人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

91.医疗机构临床用血违反《医疗机构临床用血管理办法（试

行）》规定应受何种处罚或处分？

答：医疗机构临床用血违反《医疗机构临床用血管理办法（试

行）》规定的，由县级以上人民政府卫生行政部门依照有关法

律、法规给予行政处罚；对直接责任人，由医疗机构及其上

级行政主管部门酌情给予处分，情节严重，构成犯罪的，依

法追究刑事责任。

92.由谁对医疗机构临床用血进行监督管理？

答：县级以上人民政府卫生行政部门负责对所辖医疗机构临

床用血的监督管理。

93.《中华人民共和国献血法》规定公民临床用血时需要

支付那些费用？

答：公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、

检验等费用；具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务

院价格主管部门制定。

94.1997年10月1日起生效的《刑法》在第333条中对血液

领域的犯罪作出明确的刑事处罚规定，内容是什么？

答：《刑法》第三百三十三条规定，”非法组织他人出卖血液

的，处五年以下有期徒刑，并处罚金；以暴力、威胁方法强

迫他人出卖血液的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处罚

金。

有前款行为，对他人造成伤害的，依据本法的二百三十四条

的规定定罪处罚。

故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。

犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致

人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十

年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依

照规定”。

95.1997年10月1日起生效的《刑法》在第334条中对血液

领域的犯罪作出明确的刑事处罚规定，内容是什么？

答：《刑法》第三百三十四条规定，“非法采集、供应血液或

者制作、供应血液制品，不符合国家规定标准，足以危害人

体健康的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金；对人

体健康造成严重危害的，处五年以上十年以下有期徒刑，并

处罚金；造成特别严重后果的，处十年以上有期徒刑或者无

期徒刑，并处罚金或者没收财产。

经国家主管部门批准采集、供应血液或者制作、供应血液制

品的部门，不依照规定进行检测或者违背其他操作规定，造

成危害他人身体健康后果的，对单位判处罚金，并对其直接

负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑

或者拘役二

96.如何界定《刑法》第三百三十四条第一款规定的“非法

采集、供应血液或者制作、供应血液制品”？

答：最高人民法院、最高人民检察院关于办理非法采供血液

等刑事案件具体应用法律若干问题的解释中第一条规定，对

未经国家主管部门批准或者超过批准的业务范围，采集、供

应血液制品的，应认定为刑法第三百三十四条第一款规定的

“非法采集、供应血液或者制作、供应血液制品”。

97.对非法采集、供应血液或者制作、供应血液制品，具有

哪些情况之一的，应认定为《刑法》第三百三十四条第一款

规定的“不符合国家规定标准，足以危害人体健康”，处五

年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金？

答：

⑴采集、供应的血液含有艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、丙型

肝炎病毒、梅毒螺旋体等病原微生物的；

⑵制作、供应的血液制品含有艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、

丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体等病原微生物，或者将含有上述

病原微生物的血液用于制作血液制品的；

⑶使用不符合国家规定的药品、诊断试剂、卫生器材，或者

重复使用一次性采血器材采集血液，造成传染病传播危险的;

⑷违反规定对献血者、供血浆者超量、频繁采集血液、血浆，

足以危害人体健康的；

⑸其他不符合国家有关采集、供应血液或者制作、供应血液

制品的规定标准，足以危害人体健康的。

98.对非法采集、供应血液或者制作、供应血液制品，具有

哪些情况之一的，应认定为《刑法》第三百三十四条第一款

规定的“对人体健康造成严重危害”，处五年以上十年以下

有期徒刑，并处罚金？

答：

⑴造成献血者、供血浆者、受血者感染乙型肝炎病毒、丙型

肝炎病毒、梅毒螺旋体或者其他经血液传播的病原微生物的;

⑵造成献血者、供血浆者、受血者重度贫血、造血功能障碍

或者其他器官组织损伤导致功能障碍等身体严重危害的；

⑶对人体健康造成其他严重危害的。

99.对非法采集、供应血液或者制作、供应血液制品，具有

哪些情况之一的，应认定为《刑法》第三百三十四条第一款

规定的“造成特别严重后果”，处十年以上有期徒刑或者无

期徒刑，并处罚金或者没收财产？

答：

⑴因血液传播疾病导致人员死亡或者感染艾滋病病毒的；

⑵造成五人以上感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺

旋体或者其他经血液传播的病原微生物的；

⑶造成五人以上重度贫血、造血功能障碍或者其他器官组织

损伤导致功能障碍等身体严重危害的；

⑷造成其他特别严重后果的。

100.《医疗事故处理条例》中，关于输血出现不良后果的,

有何规定？

答：《医疗事故处理条例》第十七条规定：疑似输液、输血、

注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实

物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要

检验的，应当由双方共同制定的、依法具有检验资格的检验

机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。

疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗

机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。

注意：以上内容是输血室人员必须掌握的内容，是卫生执法

监督部门考核内容。

第二章:

输血知识试题

一、判断题：

1.抗凝血液采集后离心，可分为三层：上层为淡黄色透明液

体（血浆）约占总体积50-60%；下层为红色的红细胞层，约

占40-50%；两层之间为淡黄色菲薄层（白细胞、血小板）。

【对】

2.在红细胞AB0血型中，凡红细胞上具有A抗原者为A型;

有B抗原者为B型；A和B抗原都没有者为AB型；A和B抗

原均有者为0型。【错A和B抗原都没有者为。型；A和B抗

原均有者为AB型。】

3.交叉配血的主要目的是检查“不配合性”，从而防止输血

后产生溶血反应。【对】

4.反复输注血小板，受血者（患者）的血清中可产生血小板

的相应抗原（如HAL抗原等）刺激后抗体，当再次输入血小

板，就会产生血小板抗原和抗体的免疫反应，造成血小板输

注无效。【对】

5.多次输注血小板后，产生HAL抗体的频率，主要取决于输

注的次数。【对】

6.正常人体血容量一般为体重的8-9%,其中血浆占55-60%；

血细胞占40-45%。【对】

7.一般输注400ml红细胞悬液大约可使血红蛋白升高10G/L,

血细胞容积升高3%。【对】

8.单采（或浓缩）血小板保存最佳温度是22℃,并不断轻轻

振荡为佳，保存期在3-5天。【对】

9.目前常用的血浆种类包括普通冰冻血浆和新鲜冰冻血浆

（FFP）两种，前者与FFP的区别在于缺少VHI因子和V因子。

【对】

10.冰冻血浆融化后，不可在10C放置超过2小时，不可再

冰冻，如置于4℃暂时存放，应于24小时内输注。【对】

11.输血发热反应是由于多种微量物质尤其是细菌性致热源

所致。也可能由于受血者产生了抗白细胞抗体或（和）抗血

小板抗体或（和）抗血浆蛋白抗体，当再次接受输血发生发

热反应；还可能是输入血型不合的血液所致溶血性输血反应

所致。【对】

12.发生输血溶血反应的原因以AB0血型不合最多见，且反

应严重；而Rh等血型引起的溶血反应则较轻；另外，输注过

期血或输血时使用过细输血针头等也可能会导致溶血输血

反应。【对】

13.溶血性输血反应发病机制主要是由于抗原抗体复合物触

发、活化了三个相互关联系统，即神经内分泌系统、补体系

统和血液凝固系统。相应会导致三个危险后果：休克、弥漫

性血管内凝血和急性肾功衰。【对】

14.输血过敏反应包括单纯尊麻疹、血管神经性水肿和更严

重的呼吸障碍、休克等临床表现。【对】

15.发生输血过敏反应的原因大多数是由血浆蛋白过敏所致。

【对】

16.输血导致循环超负荷的易患人群最常见的是：老年人伴

有心肺功能不全，慢性严重贫血，低蛋白血症等。【对】

17.免疫功能缺陷的患者，输血后，献血者血液中具有的免疫

活性的淋巴细胞被植入，且不被排斥并增殖，则植入的细胞

就同受血者（患者）的组织发生反应，破坏受血者的免疫组

织，发生输血相关性移植物抗宿主病（简称：TA-GVHD）。【对】

18.输血相关性急性肺损伤临床表现非常严重，仅输入少量

血液或含有白细胞的血液成分，即可发生典型的症状和体征:

如寒战、发热、咳、喘、憋气、呼吸急促、发绡和低血压，

肺内可听到啰音，但无心衰表现。X线显示双侧肺浸润，血

清可查出抗白细胞抗体。【对】

二、多选题

19.单采血小板的保存最佳温度：（）【C】

A、-30℃

B、4℃

C、22℃

D、37℃

【题解：C单采（或浓缩）血小板保存最佳温度是22℃,并

不断轻轻振荡为佳，保存期在3-5天。】

20.输注血浆适应症是：()【D】

A、凝血因子缺乏

B、大量输血

C、弥漫性血管内凝血

D、以上均是

【题解：D输注血浆适应症是：严重肝脏疾病；凝血因子缺

乏；香豆素药物作用的逆转；心脏直视手术；大量输血；弥

漫性血管内凝血(DIC)；烧伤；抗凝血酶III(ATIII)缺乏;

血栓性血小板减少性紫瘢(TTP)等】

21.出现下列何种情况必须考虑溶血性输血反应：()[D]

A、输血后出现腰背疼痛、脸色潮红、发冷发热、尿呈酱油色

B、手术麻醉中输血后，发生原因不明的血压下降、伤口过度

渗血

C、有输血史或妊娠史，输血后发生无其它原因的发热、贫血

和黄疸

D、以上都是

【题解：D出现下列情况必须考虑溶血性输血反应：输血后

出现腰背疼痛、脸色潮红、发冷发热、尿呈酱油色等；手术

麻醉中，输血后发生原因不明的血压下降、伤口过度渗血。

迟2发型溶血多有输血史或妊娠史，输血后发生无其它原因

的发热、贫血和黄疸。严重时出现呼吸困难、休克、DIC和

肾功能衰竭】

22.输血所致的艾滋病潜伏期：()【B】

A、1个月-5个月

B、7个月TO年

C、15-20年

D、以上都是

【题解：B输血所致的艾滋病，其临床表现复杂，病毒可累

及所有器官，症状严重，死亡率极高。其潜伏期一般7个月

TO年。感染早期50-70%无症状，可成为HIV携带者，危险

性极大。】

23.输注红细胞悬液的主要优点()[ABCD]

A以较小的容量提高携氧能量

B抗凝剂随血浆去除

C白细胞、血小板碎屑较少

D一血多用

24.输注血小板时应注意的问题是()[ACD]

A输注前要轻摇血袋、混匀

B因故未及时输注，要及时放入冰箱

C以患者可以耐受的最快速度输注

D要求ABORh阴性患者需要同型输注

25.洗涤红细胞输注适应症()[ABC]

A输注全血或血浆后发生过敏反应的患者

B自身免疫性溶血性贫血患者

C高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者

D急性外伤大失血的患者

26.下列属于新鲜冰冻血浆输注适应症的是()[AB]

A肝病患者获得性凝血功能障碍

B大量输血伴发的凝血功能障碍

C扩充血容量

D用于补充患者的营养

27.哪些临床指征可进行血小板输注()[ABCD]

A不同病因引起的血小板计数低于20x109/L伴有严重的出

血者

B血小板计数不低，但功能异常所致严重出血者

C大量输血所致的血小板稀释性减少，计数低于50x109/L

伴有严重出血

D当血小板计数低于5.0x109/L无明显的出血

28.粒细胞输注，应用时要同时具备几个条件()[ABC]

A中性粒细胞绝对值低于0.5x109/LB有明显的细菌感染

C强有力的抗生素治疗48小时无效

D输注后细胞计数明显升高

29.各种血液成分传播病毒的危险性()[AB]

A白细胞最大

B血浆次之

C红细胞最大

D血小板最大

30.冷沉淀含有下列哪几种成分()[ABD]

A因子VD1

B因子XIII

C白蛋白

D纤维蛋白原

31.“窗口期”主要是()这一段时间。【A】

A已传染上HIV和产生抗体之间

B未感染上HIV

C产生抗体与出现临床症状之间

D以上都不是

32.成分输血的优点是()[ABCD]

A针对性强

B制品浓度高，治疗效果好，副作用小

C节约血液资源

D便于保存和运输等

33.哪些因素可影响血小板输注的疗效()[ABCD]

A受血者产生同种免疫反应

B患者有脾肿大伴脾功能亢进

C受血者有发热、感染、DIC和活动出血等

D输注血小板前3天服用过阿司匹林类药物

34.新鲜冰冻血浆（FFP）输注时，下列正确的是（）[ABC]

AABO血型同型输注

B特殊情况下可ABO血型相容输注

C输注前不必作交叉配血实验

D以上都不是

35.输注红细胞悬液的主要优点（ABCD）

A、以较小的容量提高携氧能量。

B、抗凝剂随血浆去除。

C、白细胞、血小板碎屑较少。

D、一■血多用。

36.输全血的缺点：（ABCD）

A、大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担

B、容易产生同种免疫、不良反应多

C、全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量

D、盲目输注浪费血源

37.全血保存过程中有害成分增加的有（ABD）

A、血钾

B、血氨

C、ATP

D、血细胞碎屑

38.机器单采血小板与手工法相比优点是（ABC）

A、容易达到所规定的治疗剂量

B、只需单个献血者就够1个治剂量

C、红细胞混入量少，只需ABO同型输注不必作交叉配血

39.输注血小板时应注意的问题是（ACD）

A、输注前要轻摇血袋，混匀

B、因故未及时输注，要及时放入冰箱

C、以患者可以耐受的最快速度输注

D、要求ABORh阴性患者需要同型输注

40.洗涤红细胞适应症（ABC）

A、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者

B、自身免疫性溶血性贫血患者

C、高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者

D、急性外伤大失血的患者

41.新鲜冰冻血浆的适应症（ABC）

A、肝病患者获得性凝血功能障碍

B、大量输血伴发的凝血功能障碍

C、免疫缺陷综合征

D、用于补充患者的营养

42.成分输血的优点（ABCD）

A、制剂容量小、浓度纯度高、疗效好

B、使用安全、输血不良反应少

C、减少输血传播疾病的发生

D、综合利用、一人献血、多人受益

43.哪些临床指征可进行血小板输注(ABCD)

A、不同病因引起的血小板计数低于20x109/L伴有严

重的出血者

B、血小板计数不低、但功能异常所致严重出血者

C、大量输血所致的血小板稀释性减少计数低于50x109

/L伴有严重出血

D、当血小板计数低于5.Ox109/L无明显的出血

44.粒细胞输注，应用时要同时具备几个条件(ABC)

A、中性粒细胞绝对值低于0.5x109/L

B、有明显的细菌感染

C、强有力的抗生素治疗48小时无效

D、输注后细胞计数明显升高

45.治疗性粒细胞输注呈日益减少的趋势是因为(AD)

A、粒细胞离体后功能很快丧失

B、其适应症难掌握

C、粒细胞输入后很快离开血管到达感染部位

D、粒细胞的抗原性强，异型输注容易产生同种免疫反应

46.临床上常用红细胞制品主要有(ABCD)

A、浓缩红细胞

B、红细胞悬液

C、洗涤红细胞

D、少白细胞的红细胞

47.红细胞悬液输注的适应症(ABCD)

A、血容量正常的慢性贫血患者

B、外伤或手术引起的急性失血者

C、心肾肝功能不全的

D、儿童的慢性贫血者

48.影响离心分离效果的因素(ABC)

A、离心速度

B、后心温度

C、离心时间

49.各种血液成分传播病毒的危险性(AB)

A、白细胞最大

B、血浆次之

C、红细胞最大

D、血小板最大

50.新鲜冰冻血浆输注前应注意的问题(BCD)

A、如无37℃水浴箱可自然融化

B、需置30℃-37c水浴融化

C、融化后尽快输注

D、同型输注或相容输注

51.机采血小板的特点(ABCE)

A、含量高

B、混杂白细胞少

C、可不交叉配血

D、止血效果差

E、可进行血小板配型

52.手工采血小板的特点(AB)

A、有时呈棕红色

B、最好交叉配血

C、止血效果好

D、当进行血小板配型

53.特制血小板有(ABCD)

A、洗涤血小板

B、少白细胞血小板

C、辐照血小板

54、冰冻血小板新鲜全血主要适应症(ABC)

A、因急性失血而持续低血压者

B、弥散性血管内凝血需要输血者

C、新生儿

D、慢性贫血者

55.输注悬浮红细胞时应(ABD)

A、使细胞与添加剂充分混匀后输注

B、可加入生理盐水

C、可加入抗凝剂

D、不可与其他药物混合输用

56.少白细胞的红细胞主要用于(ABCD)

A、已产生血小板抗体患者

B、器官移植患者

C、白血病

D、再生障碍性贫血

57.血小板输注无效的预防措施有(BCD)

A、尽可进行预防式输注

B、选用单一供者

C、自身血小板输注

D、紫外线照射血小板

58.冷沉淀含有下列哪几种成分(ABD)

A、因子VDI

B、因子XIH

C、白蛋白

D、纤维蛋白原

59.冷沉淀可用于(ABCD)

A、血友病甲

B、血管性血友病

C、手术后出血

D、PIC

60.有下列行为之一的，可由县级以上地方人民政府卫生行

政部门予以取缔，没收违法所得，并处十万元以下的罚款;

构成犯罪的，依法追究刑事责任：(ABC)

A、非法采集血液的

B、血站、医疗机构出售无偿献血的血液的

C、非法组织他人出卖血液的

D、违反献血法、伪造、涂改、出租、买卖、转借《无偿献血

证》的

61.公民临床用血时只交付用于血液哪些费用，具体收费标

准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定

(ABCD)

A、血液的采集

B、血液的储存

C、血液的分离

D、血液的检验

62.血站设置：(ABC)

A、血站分为血液中心、中心血站、基层血站或中心血库等，

负责指定的服务区的采供工作

B、直辖市、省会市、自治区、首府市设血液中心、设区的市

设中心血站、县及县级市可以设基层血站或者中心血库

C、血液中心或中心血站因采供血需要，经省、自治区、直辖

市人民政府卫生行政部门批准

D、在辖区内可设血站分站或采血点(室)不属于血液中心或

中心血站

63.《中华人民共和国献血法》规定血站的性质是：(AC)

A、不以营利为目的采集、制备、储存血液，并向临床提供血

液的公益性卫生机构

B、血站可提供临床全血、单采血浆

C、血站可提供临床全血，成分血

D、血站可提供临床全血，成分血及生物制品

三、单选题

64.卫生部何年何月颁发的《临床输血技术规范》?【B】

A2001年2月

B2000年6月

C2002年8月

D2003年6月

65.机采血小板(pc-2)采集后需在什么条件下保存？【A】

A22±2℃振荡保存

B4-6℃保存

C常温保存

D8-10℃保存

66.输血最常见的并发症()[B]

A循环超负荷

B发热反应

C过敏反应

D细菌污染反应

E溶血反应

67.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后()[A]

A15分钟〜2小时

B30分钟

C2〜3小时

D3〜4小时

E5小时

68.麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象()[A]

A伤口渗血和低血压

B腰背酸痛

C胸闷、呼吸困难

D寒战、高热

E面部潮红、出现尊麻疹

69.取血后可以再贮存吗()[A]

A不能

B能

C只要不破封可再贮存

D破封后可置入普通冰箱保存

70.输血时只能用什么液体()[A]

A只能用注射用生理盐水

B葡萄糖盐水

C可以用其他晶体液

D代血浆

71.患者多袋输血时，不同供血者的血液，能直接连续输注吗

()[A]

A前一袋输完后用生理盐水冲净输血器后再输下一袋

B只要血型相合可连续

C室温低于20℃时可连续

D以上都不是

72.红细胞在正常人体血液循环中的平均寿命是多少时间()

[c]

A10天左右

B60天

C120天

D80天

73.血小板在正常人血液循环中的平均寿命大约是多少天0

[B8-11天】

A3-4天

B10天左右

C24小时

D7天

74.输用保存几天的血液可防止传播梅毒()【C】

A1-2天

B2天保存

C3天以上的血液

D无关

75.血液中的有形成分有哪些()【C】

A糖,脂肪,蛋白质

B无机盐，白蛋白，球蛋白

C红细胞，白细胞，血小板

D红细胞，白细胞,血小板,蛋白质

76.对于有免疫缺陷或免疫抑制患者输辐照红细胞的作用是

0[A]

A防止移植物抗宿主病

B防止溶血

C防止不良反应

D提高免疫力

77.新鲜血的概念主要是指0【A】

A用CPDA保存的7-10天的血，输入体内红细胞存活率接近

正常，2,3-DPG水平较高，钾含量接近正常

B时间越短越好

C24小时的全血

D3天内保存的血

78.关于输血前给予非那根和地塞米松，下列正确的是("B】

A输血前常规给予

B有一定的治疗作用，其预防效果至今尚未得到证实

C主要用于多次接受输血的患者

D以上都不是

79.当血液出库时发现红细胞颜色变深或呈紫黑色通常表明:

()[D]

A红细胞有溶血

B血液中有凝块

C血袋有渗漏

D血液被污染

80.红细胞在正常人体血液循环中的平均寿命是多少时间？

(C)

A、10天左右

B、60天

C、120天

D、80天

81.血小板在正常人血液循环中的平均寿命大约是多少天？

(B)

A、3-4天

B、10天左右

C、24小时

D、7天

82.输用保存几天的血液可防止传播梅毒？(C)

A、1-2天

B、2天保存

C、3天以上的血液

D、无关

83.血液中的有形成分有哪些？（C）

A、糖、脂肪、蛋白质

B、无机盐、白蛋白、球蛋白

C红细胞、白细胞、血小板

D、红细胞、白细胞、血小板、蛋白质

84.手工法制备血小板1单位不保存者容量应为（A）

A^25-30mL

B、50-70mL

C、15ml

D、30-50ml

85.手工法制备血小板保存期为（A）

A、22±2℃振荡条件下可保存24小时

B、4±2℃振荡条件下可保存24小时

C、22±2℃振荡条件下可保存5天

D、22±2℃3天

86.机器单采血小板需要保存的应采集的容量及血小板含量

为（A）

A、250-300mL含血小板量2.5X1011

B、125-200mL含血小板量2.5X1011

C、125-200mL含血小板量2.5X1010

D、150-300ml含血小板量2.5X1011

87.特制血小板现分为几种？（0

A、3种

B、4种

C、5种

88.CPDA保存液保存的全血在7—10天内，3-DPG值（A）

A、基本正常

B、显著升高

C、显著降低

89.血液的有效保存期如何制定的？（A）

A、根据红细胞输注人体后24小时存活率为70%以上时保存

天数

B、根据红细胞输注人体后24小时存活率80%以上时保存天

数

C、根据红细胞输注人体后24小时存活率90%以上时保存天

数

D、根据红细胞输注人体后48小时存活率为70%以上时保存

天数

90.全血保存液根据什么成分进行设计的？（A）

A、根据红细胞存活率进行设计

B、根据红细胞、白细胞、血小板存活率进行设计

C、根据血细胞（红细胞、白细胞、血小板）及凝血因子存活

率进行设计

D、红细胞、血小板

91.血小板的主要功能是（C）

A、携带氧

B、抵御炎症感染

C、参与凝血机制

D、增加血粘度

92.与输新鲜血相关的有（A）

A、新生儿特别是早产儿需要输血或换血的

B、需要长期或反复输血的患者

C、血容量正常的慢性贫血患者

D、器官移植病人

93.新鲜冰冻血浆制品性质（B）

A、制品内含有全部凝血因子成分

B、除血小板外、制品内含有全部凝血因子

C、除血小板及皿因子外、制品内有全部凝血因子

D、不含纤维蛋白原

94.新鲜冰冻血浆保存期为（A）

A、-20℃以下可保存1年

B、TOC以下可保存1年

C、-20℃以下可保存2年

D、-20℃以下可保存5年

95.临床输血的原则（B）

A、输新鲜血

B、同型输注，患者缺什么成分输什么成分，输成分血

C、全血比较全，输全血

D、依患者的要求

96.冷沉淀应在什么条件下保存，效期为多少时间？（B）

A、-20℃以下，采血之日起效期1年

B、-30℃以下，采血之日起效期1年

C、-30℃以下采血之日起效期2年

D、-20C以下采血之日起效期2年

97.400mL全血分离出的血浆制备的冷沉淀，其容量及VD1因子

含量为（B）

A、50mL左右，皿因子含量大于120IU

B、20-30mL,VDI因子含量大于80IU

C、50mL左右，VID因子含量大于80IU

D、10-20mL,VDI因子含量大于80IU

97.冷沉淀在37℃水浴中完全融化必须在多少时间内用于患

者（O

A、8小时

B、10小时

C、4小时

D、24小时冷沉淀含有几种主要成分？（B）

A^4种

B、5种

C、7种

D、3种

98.血液保存液中枸椽酸钠作用为（A）

A、抗凝作用及阻止溶血发生

B、供给红细胞所需能量

C、可使PH值增高到5.63防止红细胞膨胀失钾

D、可提高ATP水平

99.血液保存液中葡萄糖和腺喋吟的作用是（C）

A、抗凝作用及阻止溶血发生

B、防止葡萄糖在高压灭菌时焦化，并且对贮存血中ATP有稳

定作用

C、能帮助红细胞在保存期间维持ATP的含量

D、维持PH

100.冷链的基本要素是（B）

A、安全储存和运输血液的设备

B、负责从采血到血液使用的所有阶段的人;储存和运输血液

的设备.

C、组织和管理血液储存和运输的人

D、冰箱和车辆

101.下列患者哪些情况不宜输全血（B）

A、儿童的慢性贫血患者

B、再生障碍性贫血、白血病、地中海贫血、血容量正常的贫

血患者。

C、弥漫性血管内凝血及急性失血而持续性低血压患者

D、手术后输血

102.粒细胞的主要功能是（C）

A、携氧至组织中

B、参与凝血机制

C、抵御炎症感染

D、提高血容量

103.粒细胞每次输注的剂量为（C）

A、大于2.0X1010个粒细胞

B、小于2.0X1010个粒细胞

C、大于1.0X1010个粒细胞

D、小于1.0X1010个粒细胞

104.手工制备悬浮红细胞和血小板时,离心机的温度应（B）

A、相同

B、不相同

C、温度不超过3c

D、更低

105.制备洗涤红细胞,常规用生理盐水洗几次⑻

A、2次

B、3次

C、2-3次

D、3次以上

106.对于有免疫缺陷或免疫抑制患者输辐照红细胞的作用

是(A)

A、防止移植物抗宿主病

B、防止溶血

C、防止不良反应

D、提高免疫力

107.血液成分制备时，所要分离的成分比重差越大，其分离

效果(A)

A、越好

B、越差

C、没区别

D、不一定

108.各种血液成分制备，在采血后几小时完成(B)

A、10-12小时

B、6-8小时

C、24小时

D、48小时

109.血小板的适宜保存温度为(A)

A、22℃振荡保存

B、室温保存

C、4c冰箱保存

D、6-8℃

110.全血中所含血液成分(B)

A、较全

B、不全不纯不是一个治疗剂量

C、含各种成分

D、主要为有形成分

111.新鲜血的概念主要是指(A)

A、用CPDA保存的7-10天的血，输入体内红细胞存活率接

近正常，3-DPG水平较高，钾含量接近正常

B、体时间越短越好

C、24小时的全血

D、3天内保存的血

112.血液储存的要点(B)

A、储存于冰箱

B、+2℃-+8c范围内，适宜温度4±2℃

C、抗凝保存

D、25℃以下

113.全血的有效成分主要是(A)

A、红细胞、血浆蛋白、稳定的凝血因子

B、红细胞、白细胞

C、红细胞、血浆蛋白及各种有形成分

114、红细胞、白细胞、血小板、浓缩白细胞制备后，室温保

存不应超过（B）

A、6小时

B、24小时

C、36小时

D、12小时

115.红细胞悬液适用于（C）

A、外伤引起急性失血

B、心肾肝功能不全者

C、各科的输血

D、慢性贫血

116.手工制备浓缩白细胞时，抗凝血经离心分层后粒细胞应

至（B）

A、血浆中

B、血小板与红细胞之间

C、血浆与红细胞交界处

117.手工制备洗涤红细胞，必须在哪种环境中操作（D）

A、洁净间

B、普通房间

C、万级净化间

D、100级净化间

118.制备少白细胞红细胞时用倒置离心法可去除白细胞多

少？（A）

A、70%-80%

B、〉80%

C、80%-90%Di?/SPAN>70%

119.制备少白细胞红细胞时，国内生产的白细胞过滤器可去

除白细胞多少？B

A、〉80%

B、〉95%

C、80%-90%

D、70%-80%

120.制备冰冻解冻去甘油红细胞时，含40%甘油冰冻红细胞

应储存在多少度下？（B）

A、-120℃

B、-65℃

C、-196℃

D、-40℃

121.对于有免疫缺陷或有免疫抑制患者输血，最好应输（D）

A、浓缩红细胞

B、悬浮红细胞

C、洗涤红细胞

D、辐照红细胞

122.制备辐照红细胞，y射线剂量应为（A）

A、25-30Gy

20-25Gy

C、15-20Gy

D、15-25Gy

123.新鲜冰冻血浆速冻温度（C）

A、-40℃以下

B、-65℃以下

C、-50℃以下

D、-30℃以下

124.冷沉淀保存温度应为（C）

A、22℃+2

B、4℃+2

C、-30℃

D、-10℃

125.国内1单位冷沉淀通常由（D）ml新鲜全血制备

A^200ml

B、100ml

C、300ml

D、400ml

126.悬浮红细胞一般可保存（C）天？

A、1天

B、7-15天

C、21-42天

D、1-7天

127.联袋制备浓缩红细胞4+2C可保存（