基础护理（1-200）附有答案

基础护理（1-200）[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________工号：[填空题]*_________________________________1.标准预防中，应采取防护措施的是[单选题]*接触患者的血液接触患者的体液接触患者的分泌物接触患者的排泄物以上均是(正确答案)2.成年男子体内含水约占其体重的百分比是[单选题]*70%(正确答案)60%50%80%85%3.出院患者的床单位的处理，错误的一项是[单选题]*撤去床上污被服，送洗衣房清洗(正确答案)被褥暴晒或紫外线照射消毒床、床旁桌椅用消毒液擦拭病室开窗通风准备备用床4.病房的温度，一般在（）为宜[单选题]*16～18℃18～22℃(正确答案)22～24℃24～26℃26～28℃5.郭女士，70岁，脑出血，目前处于昏迷状态，心跳减弱，血压降低，反应迟钝，肌张力丧失，呼吸微弱。此患者属于[单选题]*濒死期(正确答案)愤怒期临床死亡期接受期生物学死亡期6.护生学习基础护理学的主要方法是[单选题]*实践学习法(正确答案)反思学习法临床学习法实验室学习法写反思性日记7.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是[单选题]*嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回浆洗(正确答案)病室用2%过氧乙酸熏蒸病室的地面用0.5%~3%氯胺喷洒家具用0.2%~0.5%过氧乙酸擦拭患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗8.护士协助患者向平车挪动时顺序应[单选题]*上身、臀部、下肢(正确答案)上身、下肢、臀部下肢、臀部、上身臀部、上身、下肢臀部、下肢、上身9.护士一人帮助患者移向床头时，下列做法不妥的是[单选题]*摇起床头支架(正确答案)将枕头横立于床头患者仰卧屈膝嘱患者双手握住床头栏杆护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头10.节律改变的呼吸是*蝉鸣样呼吸潮式呼吸(正确答案)库斯莫呼吸间断呼吸(正确答案)鼾声样呼吸11.患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1200m1，经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗，采取此卧位的姿势为[单选题]*床头用支托物垫高15~30cm，床尾不变(正确答案)床头不变，床尾用支托物垫高15~30cm床头与床尾各用支托物垫高15~30cm床头用支托物垫高15~30cm，床尾垫高10~20cm床头用支托物垫高10~20cm，床尾垫高15~30cm12.病室布置应简单、整洁美观、优美悦目。[单选题]*正确(正确答案)错误13.患者大量输入库血后容易出现[单选题]*低血钙(正确答案)低血钾低血磷高血铁14.患者江某，男，35岁。持续高热5天，精神萎靡，每晨gam测得口腔温度39.2℃左右，下午4pm测得口腔温度39.8℃左右，此热型称为[单选题]*稽留热(正确答案)弛张热间歇热不规则热异常热15.患者入院，值班护士接住院通知后，应先[单选题]*准备病床单元(正确答案)迎接新患者填写入院病历通知医生通知营养室16.患者王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房，护士应为该患者准备[单选题]*麻醉床(正确答案)备用床加铺橡胶单的备用床暂空床加铺橡胶单的暂空床17.患者吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天，给予冰袋降温，其原理是[单选题]*传导(正确答案)辐射对流抑制下丘脑蒸发18.患者张某，因甲型病毒性肝炎，须行消化道隔离，此项内容属于[单选题]*长期医嘱(正确答案)临时医嘱长期备用医嘱临时备用医嘱即刻执行的医嘱19.集尿袋使用方法，错误的是[单选题]*每周更换一次(正确答案)更换集尿袋时，引流管应低于耻骨联合正确测量尿液集尿袋固定低于膀胱高度并避免挤压正确记录尿量20.颈部手术后采取半坐卧位是为了[单选题]*减少局部出血(正确答案)减少静脉回流减轻肺部淤血预防炎症扩散减轻切口缝合处张力21.女性，49岁心衰患者需要低钠饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于[单选题]*0.5g(正确答案)0.7g1.0gl.5g2.0g22.李某，75岁，脑卒中致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生，最简单而有效的方法是[单选题]*经常翻身(正确答案)进行肢体功能锻炼应用减压敷料应用减压床垫改善营养状况23.李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入院治疗，患者目前最主要的护理问题是[单选题]*气体交换受损(正确答案)有窒息的危险恐惧有体液不足的危险潜在的电解质紊乱24.磷化锌中毒时口服哪种物质可阻止毒物吸收[单选题]*硫酸铜(正确答案)硫酸镁蛋清水蜂蜜水牛奶25.茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是[单选题]*茂菲氏滴管有裂缝(正确答案)患者肢体位置不当压力过大输液管管径过粗输液管管径过细26.某患者日渐面色灰暗、面容憔悴、目光暗淡。据此应考虑为[单选题]*慢性消耗性疾病(正确答案)神经系统的疾病尿毒症抑郁症肾病综合征27.长期输注刺激性强、浓度高的药物出现静脉炎时应*患肢抬高、制动(正确答案)局部用50%硫酸镁湿敷(正确答案)超短波理疗(正确答案)局部用如意金黄散加醋调成糊状外敷(正确答案)患肢适当活动28.某患者诉剧烈头痛，呕吐呈喷射状，痛苦面容。据此可考虑为[单选题]*颅内压增高(正确答案)食物中毒急性胃炎病毒性肝炎急性胆囊炎29.某就诊患者面色潮红，鼻翼扇动、呼吸急促，烦躁不安。据此应考虑为[单选题]*大叶性肺炎(正确答案)肺结核甲状腺功能亢进支气管哮喘甲状腺功能减退30.禁做青霉素皮试的患者是[单选题]*2年前口服青霉素片出现皮疹者(正确答案)父母有过敏史者对磺胺类药物过敏者先锋药物过敏者过敏体质者31.急性肺水肿患者给氧量为[单选题]*6~8L/min(正确答案)4~6L/min1~2L/min2~4L/min8~10L/min32.疼痛的感受和耐受力受客观因素和主管因素的影响，其中主观因素包括*注意力(正确答案)情绪(正确答案)对疼痛的态度(正确答案)宗教信仰与文化环境变化33.病室报告眉栏的书写顺序正确的是[单选题]*新入院——转入——出院——手术——危重手术——危重——新入院——转入——出院转入——新入院——出院——手术——危重出院——新入院——转入——手术——危重(正确答案)出院——转入——手术——危重——新入院34.不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是[单选题]*油剂(正确答案)搪瓷物品玻璃器皿金属制品纤维织物35.下列关于反思学习法的描述，正确的是*反思学习法分为三个阶段进行(正确答案)反思学习法的最后阶段是写反思日记反思学习法仅适用于个体护生反思学习法既适用于个体学生，也可用于小组或全班同学(正确答案)写反思性日记是反思学习的另一种形式(正确答案)36.下列不符合护理文件书写要求的是[单选题]*文字生动、形象(正确答案)记录及时、准确内容简明扼要医学术语确切记录者签全名37.王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境，适宜的病室色调是[单选题]*奶色(正确答案)橘色黑色红色紫色38.患者因咳嗽无力而造成排痰不畅，易导致*肺水肿肺不张(正确答案)吸入性肺炎(正确答案)窒息(正确答案)心力衰竭39.皮内注射时，皮肤消毒剂是[单选题]*75%酒精(正确答案)5%碘酊2.5%碘酊碘伏1%新苯扎氨铵40.抢救室急救物品完好率应达[单选题]*100%(正确答案)99%98%95%90%41.请指出胸外心脏按压的主要并发症[单选题]*肋骨骨折(正确答案)肝脾破裂气管损伤胸骨损伤腹主动脉破裂42.测脉搏的操作哪些做法不符要求*脉搏细弱难以确诊时，应测心尖搏动1min不可用拇指诊脉一般患者测15s，所得数值乘以4(正确答案)剧烈运动后应休息两分钟再测(正确答案)遇脉搏异常时应测30s，所得数值乘以2(正确答案)43.溶血反应的第一阶段典型表现是[单选题]*四肢麻木、腰背疼痛(正确答案)寒战发热呼吸困难皮肤瘙痒、荨麻疹面部潮红44.使用烤灯照射创面时，灯距和照射时间为[单选题]*30~50cm，20~30min(正确答案)30~50cm，30~40min50~60cm，20~30min50~60cm，30~40min20~30cm，30~40min45.肠梗阻时，呕吐物气味为[单选题]*粪臭味(正确答案)苦味酸味腐臭味烂苹果味46.张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛，预防此反应发生的有效措施中不正确的是[单选题]*输血前预防性地给予抗过敏药物(正确答案)认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果准确输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入取回的血液不能剧烈震荡或加温输入的血液内不能加入其他药物47.输血引起枸橼酸钠中毒的原因是[单选题]*血钙下降(正确答案)血钾增加血钙增加血钾降低血钠增加48.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为[单选题]*头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛(正确答案)寒战、高热呼吸困难、血压下降瘙痒、皮疹少尿49.属于医疗服务环境的是[单选题]*医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度(正确答案)医院环境是医务人员提供医疗服务的场所医院的建筑设计、基本设施深层次的、抽象的、有形的医院的规章制度50.双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是[单选题]*支被架(正确答案)床档肩部约束带腕部约束带踝部约束带51.王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期，此患者发生压疮的最主要原因是[单选题]*局部组织长期受压(正确答案)皮肤破损皮肤受排泄物刺激机体营养不良年龄大52.下列哪些药物中毒时可用硫酸钠导泻*巴比妥类(正确答案)异烟肼(正确答案)氰化物有机氟类灭鼠药(正确答案)DDT53.王某，68岁，休克，医嘱留置导尿管，其目的是[单选题]*记录尿量观察患者的病情变化(正确答案)保持会阴部的清洁千燥引流储留的尿液进行膀胱功能训练尿培养检查54.王先生，58岁，因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管，尿液引流通畅，但尿色黄、混浊，医嘱行抗感染治疗，护士在为其护理时应注意[单选题]*鼓励患者多饮水，并进行膀胱冲洗(正确答案)观察尿量并记录及时更换导尿管每天清洗尿道口1次指导患者锻炼膀胱充盈和排空55.王馨，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉点滴青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐，根据上述表现，判断此患者可能出现了[单选题]*发热反应(正确答案)过敏反应心脏负荷过重的反应空气栓塞静脉炎56.王馨，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉点滴青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐，下列处理错误的是[单选题]*减慢输液速度(正确答案)立即停止输液物理降温给予抗过敏药物或激素治疗保留输液器具和溶液进行检测以查找原因57.为患者进行湿热敷时，不正确的操作是*热敷部位下垫橡胶单、治疗巾患部皮肤涂液状石蜡以防烫伤(正确答案)敷布以不滴水为宜温度以手背感觉不烫为宜，将敷布置于患部(正确答案)每3~5min换敷布1次58.无菌持物钳不正确的使用方法是[单选题]*可用无菌持物钳夹取油纱布(正确答案)注射室及门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒一次到远处夹取物品应将持物钳和容器一起移到操作处取放无菌持物钳时，钳端均需闭合钳端始终保持向下，不可跨越无菌区域59.洗胃过程中，护士发现有血性液体流出，同时患者感觉腹痛，此时应[单选题]*立即停止洗胃(正确答案)继续缓慢洗胃立即减少灌入液量立即测量血压立即检查腹痛的部位60.下列关于排尿的描述，错误的是[单选题]*排尿不受暗示的影响(正确答案)夏季尿液浓缩，尿量减少妇女妊娠后期时排尿次数增加前列腺增生可引起排尿困难手术中使用麻醉药可干扰排尿反射，导致尿潴留61.下列关于昼夜节律去同步化表现的描述，正确的是[单选题]*夜间觉醒阈值明显降低(正确答案)表现为昼夜失眠重新获得同步化的过程中患者感觉舒适重新获得同步化的时间为10d以上不易被惊醒62.下列疾病中宜输入洗涤红细胞的是[单选题]*免疫性溶血性贫血(正确答案)缺铁性贫血白血病大出血肝硬化63.下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是[单选题]*钙(正确答案)碘锌铁镁64.下列影响排尿的因素，错误的一项是[单选题]*气温高则尿量多(正确答案)情绪紧张可引起尿频、尿急饮酒、饮茶后尿量增加前列腺增生可引起排尿困难钠盐含量多的食物可致尿量减少65.心包积液患者常见的脉搏是[单选题]*奇脉(正确答案)水冲脉交替脉细脉绌脉66.在自然光线下，正常瞳孔的直径为[单选题]*2~5mm(正确答案)4~6mm3~7mm5~6mm2~3mm67.张某，70岁，髋骨骨折行骨牵引，卧床6周。主诉臀部麻木且有触痛，检查发现局部皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的[单选题]*淤血红润期(正确答案)炎性浸润期浅度溃疡期坏死溃疡期深度溃疡期68.长期留置导尿发现尿液混浊、沉淀或者结晶时应该[单选题]*多饮水并进行膀胱冲洗(正确答案)经常更换体位膀胱内滴药热敷下腹部经常清洁尿道口69.对于带致病菌的而又无保留价值的物品最彻底有效的灭菌法是[单选题]*燃烧法(正确答案)消毒剂浸泡法日光曝晒高压蒸汽灭菌法熏蒸法70.对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是[单选题]*衣领(正确答案)袖口腰部以上腰部以下胸部以上71.能够杀灭芽胞的化学消毒剂是[单选题]*过氧乙酸(正确答案)乙醇碘酊碘附氯己定72.输血致过敏反应的处理，错误的是[单选题]*轻者可减慢滴速(正确答案)重者立即停止输血注射抗过敏药物呼吸困难者给予吸氧必要时可行气管切开73.患者，卢某，男，28岁，阑尾切除术后第一天，主诉伤口疼痛。以0~10数字评分法为例，以下护理措施正确的是[单选题]*其疼痛程度≥5时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生(正确答案)其疼痛程度为≥5，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生其疼痛程度≥5时，护士应报告医生，给予有效止痛药物其疼痛程度为≤6，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生74.赵先生，35岁。诊断为“破伤风”。患者出院后，其终末消毒错误的是[单选题]*将其被服放入污衣袋，先清洗再消毒(正确答案)病室空气消毒，可用紫外线灯照射病室物品表面消毒，可用化学消毒剂擦拭空气消毒后要开窗通风患者用过的棉胎、枕芯用臭氧消毒器消毒75.周女士，41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械不带孔物品进行灭菌，灭菌时间需多长时间。[单选题]*3min(正确答案)4min5min10min15min76.煮沸消毒时，海拔每增加300m，需要延长消毒时间[单选题]*2min(正确答案)3min4min5min6min77.病室护理交班报告的内容不包括[单选题]*书写者签全名患者生命体征病危通知时间(正确答案)特殊抢救措施病情动态78.最常见的输血反应是[单选题]*发热反应(正确答案)过敏反应溶血反应出血倾向循环负荷过重79.测定尿钾、钠、氯、肌酐、肌酐时，尿中加入的防腐剂是[单选题]*甲苯(正确答案)甲醛浓盐酸稀盐酸95%乙醇80.格拉斯哥GCS昏迷评分量表总分低于8分为[单选题]*浅昏迷(正确答案)深昏迷预后差预后不良脑死亡81.患者王某，病情恶化，急于交代后事，此期的心理反应属于[单选题]*接受期(正确答案)愤怒期忧郁期否认期协议期82.注射部位皮肤消毒时，正确的方法是[单选题]*以注射点为中心，由内向外呈螺旋形涂擦(正确答案)横形涂擦至注射点以注射点为轴，由外向内呈环形涂擦自上而下擦至注射点以注射点为中心，自上而下的涂擦83.对于带致病菌的而又无保留价值的物品最彻底有效的灭菌法是[单选题]*燃烧法(正确答案)消毒剂浸泡法日光曝晒高压蒸汽灭菌法熏蒸法84.下列哪些范围属于污染区[单选题]*病区外走廊(正确答案)药房医护办公室营养室检验室85.血生化检验标本应在何时采集[单选题]*清晨空腹(正确答案)餐前30min餐后2h临睡前患者方便时86.下列有关医嘱种类不正确的描述是[单选题]*临时备用医嘱有效时间在24h以内(正确答案)长期医嘱在医生注明停止时间以后失效长期备用医嘱须由医生注明停止日期后失效长期医嘱有效时间在24h以上临时医嘱有效时间在24h以内87.人工呼吸通气适当的指征是*能看到患者胸部起伏呼气时能感到或听到有气体溢出(正确答案)散大的瞳孔开始缩小呼吸平稳出现自主呼吸88.使用过氧乙酸应注意*腐蚀性强，禁用金属器皿存放(正确答案)应现配现用(正确答案)忌与碱或有机物相混合(正确答案)阴凉避光处密闭存放(正确答案)结晶时可加温熔解89.防止交叉感染的措施是*进行无菌操作时，注意环境要清洁(正确答案)进行无菌操作时，操作者着装要整洁(正确答案)无菌物品和非无菌物品要分别放置(正确答案)一份无菌物品只能供一个患者使用(正确答案)取无菌物品时，要使用无菌持物钳(正确答案)90.不适合电离辐射灭菌的物品是[单选题]*输血器注射器治疗碗(正确答案)羊肠线白蛋白91.关于适当的日光照射，正确的是*使照射部位温度升高，血管扩张(正确答案)血液流动加快，改善皮肤和组织的营养状况(正确答案)使人食欲增加，舒适愉快(正确答案)促进机体内部维生素D的合成(正确答案)避免光线直接照射患者的脸部(正确答案)92.关于要素饮食特点，正确的是*无须经过消化过程也可被肠道吸收(正确答案)是一种化学组成明确的精制食品(正确答案)适用于严重烧伤、胃肠道瘘等(正确答案)促进伤口愈合(正确答案)含有人体所需的易于消化吸收的营养成分(正确答案)93.下面对临终患者濒死期的表现描述正确的是*意识模糊或丧失(正确答案)心跳减弱(正确答案)各种反射减弱或迟钝(正确答案)血压下降，脉搏增强而快呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸(正确答案)94.下列关于超声波雾化吸入法操作过程的描述正确的是*检查各个部件，接好口含管或面罩，水槽中加冷蒸馏水250ml，液面浸没透声膜(正确答案)将指定药液稀释到30~50ml，放至雾化罐内，旋紧盖，再放入水槽中(正确答案)协助患者取坐位，或侧卧位，颌下铺治疗巾，接通电源，打开电源开关和雾化器开关治疗中如发现药液量过少时，需关机再添加药液治疗完毕后，先关雾化开关，再关电源开关(正确答案)95.下列医疗与护理文件的管理中正确的是*文件必须保持清洁、整齐(正确答案)文件一律不准携带出病区患者有权了解病情和借阅档案(正确答案)护理记录保存期限为两年死亡患者的病案无保留价值96.采集痰培养标本时，正确的操作是*应在患者清晨起床后未进食之前采集(正确答案)反复用漱口溶液漱口后即可采集标本嘱患者深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液(正确答案)对于不合作者，可按吸痰法将痰吸入无菌集痰器内(正确答案)对于婴幼儿，可先由下向上叩击其背部，使其咳出痰液97.下列关于反思学习法的描述，正确的是*反思学习法分为三个阶段进行(正确答案)反思学习法的最后阶段是写反思日记反思学习法仅适用于个体护生反思学习法既适用于个体学生，也可用于小组或全班同学(正确答案)写反思性日记是反思学习的另一种形式(正确答案)98.2岁以下婴幼儿肌内注射的部位宜为[单选题]*臀大肌臀中肌和臀小肌(正确答案)上臂三角肌股外侧肌前臂掌侧99.白血病患者的面容是[单选题]*慢性病容贫血面容(正确答案)二尖瓣面容病危面容黏液性水肿面容100.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是[单选题]*翻身前夹闭引流管两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部(正确答案)翻身后再更换伤口敷料翻身后将患者上腿稍伸直，下腿弯曲在患者两膝之间夹上软枕101.保留灌肠时，灌入的液体应[单选题]*不超过100m1不超过200m1(正确答案)不超过250m1不超过300m1不超过350m1102.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是[单选题]*10cm15cm(正确答案)20cm25cm30cm103.被套式备用床枕头放置的正确方法为[单选题]*枕套开口背门，横立于床头枕套开口背门，平放于床头(正确答案)枕套开口朝向门，横立于床头枕套开口朝向门，平放于床头横立于床头104.病房的温度，一般在为宜。[单选题]*16～18℃18～22℃(正确答案)22～24℃24～26℃105.不可使用约束带的患者是[单选题]*发热谵妄神经官能症(正确答案)麻醉后未清醒者精神病患者烦躁不安的患者106.不适宜空气消毒的化学消毒剂是[单选题]*过氧乙酸甲醛(正确答案)纯乳酸食醋过氧化氢107.不适用于燃烧法灭菌的是[单选题]*污染的纸张手术刀片(正确答案)破伤风患者用过的敷料治疗碗血管钳108.不宜测肛温的患者是[单选题]*昏迷腹泻(正确答案)下肢烧伤小儿精神异常109.不宜做保留灌肠的患者是[单选题]*高热惊厥肛裂(正确答案)慢性痢疾阿米巴痢疾顽固性失眠110.不属于濒死患者忧郁期的表现[单选题]*悲伤易怒(正确答案)情绪低落沉默不语退缩111.超声雾化吸入时，水槽中应加入[单选题]*冷水冷蒸馏水(正确答案)热水生理盐水沸水112.成年女性导尿时，导尿管插入长度是[单选题]*2~3cm4~6cm(正确答案)7~8cm7~9cm9~10cm113.成人洗胃灌注量每次应为[单选题]*成人洗胃灌注量每次应为300～500m1(正确答案)500～800m1800～1000m11000～1200m1114.出院护理错误的一项是[单选题]*办理出院手续停止一切注射，发给口服药继续服用(正确答案)介绍出院后有关注意事项征求患者意见热情护送患者出院115.下列哪项不符合无痛注射的原则。[单选题]*分散患者注意力进针后，注射前忌抽动活塞(正确答案)摆好体位，使患者肌肉放松注射刺激性强的药物时，进针要深116.对危重患者病情的观察，最佳方法是[单选题]*在护士交接班的工作中与患者日常接触中(正确答案)阅读病历加强医护间的联系经常查看护理记录117.对于产妇的交班内容一般不包括[单选题]*自行排尿时间分娩前的准备(正确答案)新生儿性别及评分会阴切口及恶露情况等产式、产程、分娩时间118.不需要使用保护具的患者为[单选题]*分娩后产妇(正确答案)昏迷高热躁动谵妄119.肝昏迷患者灌肠时，不宜选用[单选题]*等渗盐水肥皂水(正确答案)温开水碳酸氢钠水等渗的冰盐水120.高血压患者突然出现跛行，则有可能发生[单选题]*心肌梗死脑出血(正确答案)脑梗死高血压危象蛛网膜下腔出血121.采集静脉血标本时，以下操作正确的是[单选题]*抽取全血标本后，注入干燥试管为危重患者采集血标本，可从输液针头处抽取采集血培养标本后，迅速注入抗凝试管内同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为：血培养瓶→抗凝试管干燥试管(正确答案)血清标本注入试管后，应轻轻旋转摇匀122.测量成人直肠温度时，将肛表插入肛门的深度为[单选题]*5~6cm3~4cm(正确答案)2~3cm1~2cm4~5cm123.护士在指导患者服用地西泮安定类药物时，正确的是[单选题]*服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效服用安定期间饮茶会降低药效(正确答案)服药期间饮酒可降低地西伴的中枢抑制作用由于其毒性较小，安全范围大，患者可以长期服用124.化学消毒剂使用方法不包括[单选题]*擦拭法煮沸法(正确答案)浸泡法熏蒸法喷雾法125.化学致冷袋维持时间为[单选题]*1h2h(正确答案)3h4h5h126.患者陈某，因结核性脑膜炎需注射链霉素，患者侧卧，正确的体位是[单选题]*下腿伸直，上腿稍弯曲上腿伸直，下腿稍弯曲(正确答案)双膝向腹部弯曲两腿弯曲两腿伸直127.患者胡某，女，75岁。呼吸困难，给予氧气吸入，吸入的氧浓度为33%a，每分钟的氧流量是[单选题]*2L3L(正确答案)4L5L6L128.查阿米巴原虫，留取粪便标本的正确方法是[单选题]*清晨留便少许留新鲜粪便，注意保温，立即送验(正确答案)取粪便表面的部分取粪便的不同部分取粪便的异常部分129.患者刘某，肺炎，体温39.5℃，行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是[单选题]*红圈，以红实线与降温前体温相连红圈，以红虚线与降温前体温相连(正确答案)红点，以红实线与降温前体温相连蓝圈，以红虚线与降温前体温相连蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连130.患者史某，女，50岁。持续昏迷，护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难，下列处理不妥的是[单选题]*氧气吸入用力叩击胸壁脊柱，以利排痰(正确答案)必要时用吸引器吸痰帮助患者多翻身超声雾化吸入131.患者死亡后的善后工作哪项错误[单选题]*停止一切治疗、药物及饮食把床上用物撤走，重新铺上备用床(正确答案)传染病患者尸体用消毒液擦洗按出院手续办理结账在体温单40~42℃用红笔竖写死亡时间132.患者王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房，护士巡视患者的时间宜为[单选题]*24h专人护理每小时巡视一次(正确答案)每2h巡视一次每3h巡视一次每日巡视二次133.患者王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房，护士应遵照医嘱给予该患者[单选题]*特级护理一级护理(正确答案)二级护理三级护理四级护理134.昏迷患者呼吸道有较多分泌物积蓄时，可出现[单选题]*潮式呼吸鼾声呼吸(正确答案)蝉鸣样呼吸库斯莫呼吸叹息样呼吸135.急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是[单选题]*1：15000高锰酸钾温开水或生理盐水(正确答案)牛奶3%过氧化氢2%～4%碳酸氢钠136.减压器可使氧气筒内的压力降至[单选题]*0.1～0.2MPa0.2～0.3MPa(正确答案)0.3～0.4MPa0.4～0.5MPa0.5～0.6MPa137.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是[单选题]*空气栓塞在主动脉入口空气栓塞在肺动脉入口(正确答案)空气栓塞在上腔动脉入口空气栓塞在下腔动脉入口空气栓塞在肺静脉入口138.可供给患者水分和热量的溶液是[单选题]*0.9%氯化钠5%~10%葡萄糖(正确答案)各种代血浆50%葡萄糖复方氯化钠溶液139.库存血适用于下列哪类患者[单选题]*贫血大出血(正确答案)血液病血小板减少粒细胞缺乏140.李某，69岁，脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩，操作不正确的是[单选题]*手掌蘸少许50%乙醇以掌心紧贴皮肤(正确答案)做向心方向按摩力量由轻至重，再由重至轻按摩3~5min141.李先生，39岁，诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和纸币进行消毒，合适的方法是[单选题]*压力蒸汽灭菌微波消毒(正确答案)过滤除菌过氧乙酸擦拭液氯喷洒142.临时备用医嘱的有效时间为[单选题]*48h12h(正确答案)16h24h20h143.临终患者最后消失的感觉为[单选题]*视觉听觉(正确答案)触觉嗅觉味觉144.留置导尿管为防止泌尿系统逆行感染，导尿管应[单选题]*每日更换1次每周更换1次(正确答案)每周更换2次每两周更换1次每月更换1次145.某患者输血时出现皮肤瘙痒，下列处理方法错误的是[单选题]*减慢输血速度、继续观察立即停止输血(正确答案)根据医嘱用抗过敏的药物及时报告医生继续严密观察146.男性，48岁，因肝性脑病住院。住院期间应进食[单选题]*高蛋白饮食低蛋白饮食(正确答案)低盐饮食高脂饮食低脂饮食147.下列哪项不符合无痛注射的原则[单选题]*分散患者注意力进针后，注射前忌抽动活塞(正确答案)摆好体位，使患者肌肉放松注射时做到二快一慢注射刺激性强的药物时，进针要深148.何种情况时无须关闭机器[单选题]*结束雾化时水温45℃时(正确答案)水槽内水温55℃时水量不足水温高于60℃时149.下列哪种物质中毒须禁用高锰酸钾洗胃[单选题]*氰化物乐果(正确答案)苯酚巴比妥类安眠药敌百虫150.超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水[单选题]*30℃40℃50℃(正确答案)60℃0℃151.在身体空隙处垫以软枕的作用是[单选题]*架空受压部位降低局部皮肤所承受的压力(正确答案)减少皮肤受摩擦的刺激固定体位安全防护，防止坠床152.成年女性导尿尿管插入多少[单选题]*2~3cm4~6cm(正确答案)7~8cm7~9cm9~10cm153.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约[单选题]*40～50cm40～60cm(正确答案)45～60cm50～60cm60～70cm154.女性，63岁冠心病患者需要无盐饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于[单选题]*0.5g0.7g(正确答案)1.0g1.5g2.0g155.为男性患者导尿，提起阴茎与腹壁成60°角的目的[单选题]*耻骨下弯消失耻骨前弯消失(正确答案)尿道三个狭窄部消失耻骨下弯和耻骨前弯均消失156.属于非阿片类镇痛药的是[单选题]*吗啡布洛芬(正确答案)阿托品哌替啶芬太尼157.什么情况下，护士方可进行尸体护理[单选题]*家属同意后医生做出死亡诊断后(正确答案)患者的意识丧失之后患者心跳、呼吸停止后抢救效果不显著后158.一般患者入院初步护理，下列哪项不妥[单选题]*接住院处通知后将备用床改为空床接住院处通知后将备用床改为暂空床(正确答案)填写住院病历和有关护理表格通知营养室，准备膳食向患者介绍规章制度及常规标本留取法159.下列哪种维生素可维持正常的夜视功能，保持皮肤和黏膜的健康[单选题]*维生素B1维生素A(正确答案)维生素E维生素PP维生素B6160.使用燃烧法灭菌，错误的一项是[单选题]*适用于微生物实验室接种环的消毒灭菌锐利刀剪可以使用燃烧法灭菌(正确答案)燃烧火焰未熄灭时不应添加酒精搪瓷类的物品可以加入95%以上的酒精在燃烧时要远离易燃、易爆物品161.适宜测量口腔温度的患者是[单选题]*患儿肛门手术患者(正确答案)昏迷者口鼻手术患者呼吸困难患者162.书写病室报告时，首先报告的是[单选题]*新入院患者出院患者(正确答案)特殊治疗患者危重患者大手术后患者163.患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士遵医嘱为其乙醇拭浴,乙醇擦浴前，先置冰袋于头部．其目的是[单选题]*防止反射性心率减慢降低头部温度(正确答案)增加局部血流防止脑水肿防止颅内压升高164.张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛,此患者最可能出现了什么[单选题]*过敏反应溶血反应(正确答案)高钾血症酸中毒低血钙165.输液引起发热反应的原因是[单选题]*长期输入刺激性较强的药物输入致热物质(正确答案)输入致敏物质输入液体速度过快长期输入高浓度的药物166.属于易燃易爆的气体灭菌剂是[单选题]*甲醛环氧乙烷(正确答案)过氧乙酸戊二醛过氧化氢167.患者，谢某，男，45岁，“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交流。患者静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药，如果该患者需要口服右旋丙氧酚，该药用药后主要不良反应是[单选题]*口感幻觉(正确答案)低血压眩晕直立性低血压呼吸抑制168.碳水化合物每日供应量是[单选题]*碳水化合物35%~45%碳水化合物55%~65%(正确答案)碳水化合物45%~55%碳水化合物40%~60%碳水化合物50%~70%169.万先生，34岁。测量血压，血压值为132/88mmHg属于[单选题]*正常血压正常高值(正确答案)收缩压偏低，舒张压偏高理想血压收缩压偏高，舒张压偏170.王先生，70岁，因“支气管哮喘”入院。病愈出院后，其床垫消毒宜采用[单选题]*燃烧法紫外线灯照射法(正确答案)流通蒸汽消毒法含氯消毒剂喷洒法微波消毒法171.王馨，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉点滴青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐，上述反应产生的主要原因可能是[单选题]*溶液中含有对患者致敏的物质溶液中含有致热物质(正确答案)输液速度过快溶液温度过低患者是过敏体质172.为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是[单选题]*俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛中凹卧位可减轻肺淤血(正确答案)半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛端坐位可减轻呼吸困难去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛173.无菌操作前多长时间须停止清扫等工作、减少走动、避免尘埃飞扬[单选题]*20min30min(正确答案)40min50min60min174.潮式呼吸的特点是[单选题]*呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始(正确答案)175.下列关于青霉素使用的描述错误的是[单选题]*配制青霉素皮试液宜用生理盐水停用7d后要重新做皮试(正确答案)注射时应备盐酸肾上腺素注射后观察30min后嘱患者离开皮试液剂量为每0.1ml含青霉素50u176.下列关于影响睡眠因素的描述，正确的是[单选题]*睡眠时间与年龄成正比环境的改变会造成入睡时间延长及快波睡眠减少(正确答案)过度疲劳有助于入睡短期使用安眠药可产生戒断反应补充激素不能改善绝经期妇女的睡