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文档简介

主管试题03[复制]1、SLE病人长期应用糖皮质激素治疗者可发生()[单选题]*A.股骨头无菌性坏死(正确答案)B.体位性低血压C.关节畸形、关节固定于屈位D.面部表情丧失呈假面具样E.雷诺现象2、糖皮质激素治疗sLE的原则()[单选题]*A.早期、联合、规律B.早期、适量、规律C.早期、足量、持续用药(正确答案)D.联合、规律、持续用药E.早期、联合、适量、规律和全程治疗3、诊断SLE有意义的实验室检查是()[单选题]*A.抗Sm抗体、抗RNA抗体、抗ds-DNA抗体、血清补体(正确答案)B.红细胞沉降率、抗"O"抗体、血清补体、谷丙氨基转移酶C.皮肤狼疮带试验、血清补体、红细胞沉降率、抗"O"D.血常规、狼疮细胞、抗Sm抗体、肌酸磷酸激酶E.红细胞沉降率、抗"O"、血常规、狼疮细胞、肌酸磷酸激酶4、糖皮质激素SLE的作用机制是()[单选题]*A.控制炎症,抑制免疫反应(正确答案)B.控制感染C.抗内毒素作用D.抗休克E.抗过敏5、SLE皮肤损害最常见的是()[单选题]*A.环形红斑B.瘀点、瘀斑C.蝶形红斑(正确答案)D.荨麻疹E.玫瑰疹6、SLE药物治疗首选()[单选题]*A.青霉素B.泼尼松(正确答案)C.异丁苯丙酸D.硫唑嘌呤E.环磷酰胺7、对诊断SLE特异性高而敏感性低相关的抗体是()[单选题]*A.抗核抗体B.抗双链DNA抗体C.抗双链RNA抗体D.抗Sm抗体(正确答案)E.抗单链DNA抗体8、下列检查结果中,提示类风湿关节炎活动的指标为()[单选题]*A.红细胞沉降率正常或偏低B.C反应蛋白增高(正确答案)C.关节腔内滑液增多D.血常规检查有轻度贫血E.X线检查示关节端的骨质疏松9、类风湿因子是一种()[单选题]*A.感染性抗体B.抗原一抗体复合物C.自身抗体(正确答案)D.变性IgGE.抗原10、下列哪项不是类风湿性关节炎的关节外表现()[单选题]*A.胸膜炎B.心包炎C.Felry综合征D.下肢皮肤溃疡E.面部对称水肿性红斑(正确答案)11、类风湿性关节炎早期X线表现是()[单选题]*A.关节周围软组织肿胀(正确答案)B.关节半脱位C.关节骨性强直D.关节腔变窄E.关节面破坏性改变12、类风湿性关节炎治疗中,下列哪项药物的不良反应是错误的()[单选题]*A.阿司匹林可引起肝炎B.金制剂可引起皮疹C.消炎痛可致肾功能损害D.氯喹可引起蛋白尿(正确答案)E.雷公藤可引起血小板减少13、诊断类风湿性关节炎较有价值的检查是()[单选题]*A.红细胞计数B.白细胞计数C.红细胞沉降率测定D.抗"O"测定E.X线摄片(正确答案)14、王女士,35岁,双手关节呈梭状肿胀、疼痛、"晨僵"明显1月,诊断为"类风湿关节炎"。为缓解关节僵硬、疼痛,不宜采用的方法是()[单选题]*A.局部热敷B.按摩C.局部制动(正确答案)D.热水浸泡E.红外线超短波疗法15、类风湿性关节炎的护理措施重要的是()[单选题]*A.休息B.关节疼痛减轻后及时进行活动(正确答案)C.限制活动D.抬高头部E.抬高膝部16、类风湿关节炎活动期的标志是()[单选题]*A.自发痛B.梭状指C.晨僵(正确答案)D.压痛E.畸形17、系统性红斑狼疮(SLE)患者皮肤护理哪项不妥()[单选题]*A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光暴晒E.10℃水局部湿敷(正确答案)18、下列关于系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现说法错误的是()[单选题]*A.紫外线照射可使皮损恶化B.妊娠可使病情好转(正确答案)C.一般不引起关节畸形D.几乎所有患者都有不同程度蛋白尿、血尿、浮肿、高血压等肾脏受累表现E.呼吸系统受累以胸膜炎最多见19、某女病人因全身关节痛,面有蝶形红斑,查血有抗Sm抗体(+),确诊为系统性红斑狼疮,医嘱避免日光直射,病室紫外线消毒时应回避,外出穿长袖上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。原因是()[单选题]*A.紫外线可致雌激素作用强B.紫外线是本病重要诱因(正确答案)C.紫外线直接破坏细胞D.紫外线加重关节骨膜炎E.紫外线直接损害骨髓20、女性,36岁,因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用的目的是()[单选题]*A.减少对消化道的刺激(正确答案)B.提高药物的疗效C.降低药物的毒性D.减少对肝脏的损害E.避免尿少时析出结晶21、钱女士,28岁,近半年来全身乏力、低热、关节疼痛。免疫学检查:抗sm抗体阳性,应考虑是()[单选题]*A.类风湿性关节炎B.皮肌炎C.系统性红斑狼疮(正确答案)D.慢性关节炎E.先天性关节畸形22、系统性红斑狼疮的标准筛选试验是()[单选题]*A.抗核抗体(正确答案)B.丙种球蛋白C.补体D.抗双链DNA抗体E.抗Sm抗体23、确诊系统性红斑狼疮和判断狼疮活动性的免疫学检查是()[单选题]*A.抗核抗体B.丙种球蛋白C.补体D.抗双链DNA抗体(正确答案)E.抗Sm抗体24、类风湿性关节炎患者手关节X线检查提示关节端骨质疏松,提示为()[单选题]*A.Ⅰ期(正确答案)B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期25、活动性系统性红斑狼疮患者常有慢性贫血,多为()[单选题]*A.大细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.小细胞正常色素性贫血D.正细胞低色素性贫血E.正细胞正色素性贫血(正确答案)26、类风湿性关节炎患者主要受累的关节是()[单选题]*A.脊柱关节B.肩关节C.髋关节D.手足小关节(正确答案)E.肘关节27、类风湿性关节炎患者最早出现的关节症状常为()[单选题]*A.关节痛(正确答案)B.关节发红C.关节肿胀D.关节僵硬E.关节畸形28、类风湿性关节炎较少累及的是下列哪个脏器()[单选题]*A.心脏B.肝脏C.肾脏(正确答案)D.脑E.肺29、系统性红斑狼疮发病的病因中不包括()[单选题]*A.环境因素B.性激素C.饮食因素(正确答案)D.遗传因素E.免疫因素30、对于系统性红斑狼疮的表述错误的是()[单选题]*A.是一种常见的自身免疫性疾病B.关节炎是其中的表现之一C.男女发病比例为9:1(正确答案)D.可出现胸腔积液E.可有贫血31、对于已发生关节畸形的类风湿性关节炎患者应()[单选题]*A.限制关节活动B.做关节的主动运动C.服用钙剂D.尽可能发挥健康肢体的功能(正确答案)E.使用夹板保持肢体功能位32、下列哪种食物可诱发系统性红斑狼疮()[单选题]*A.烟熏食物(正确答案)B.新鲜有鳞海产品C.豆制品D.水产品E.新鲜家禽类33、不适用于SLE病人的药物是()[单选题]*A.氯喹B.雷公藤总苷C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.雌激素类避孕药(正确答案)34、类风湿关节炎关节病变的特点是()[单选题]*A.主要侵犯大关节B.关节红肿热痛明显C.游走性疼痛D.对称性改变(正确答案)E.不留关节畸形35、下列关于类风湿关节炎活动期护理措施,不正确的是()[单选题]*A.关节肿痛时卧床休息B.避免肢体受压C.保持肢体温暖D.促进受累关节活动(正确答案)E.给予舒适卧位36、系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为()[单选题]*A.梭状指B.关节附近肌肉萎缩C.非畸形性关节炎(正确答案)D.关节畸形E.天鹅颈样畸形37、患者,女,26岁,近半年来全身乏力、低热、关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应首先考虑的是()[单选题]*A.慢性关节炎B.皮肌炎C.系统性红斑狼疮(正确答案)D.类风湿关节炎E.先天性关节畸形38、类风湿性关节炎特异的皮肤表现是()[单选题]*A.丘疹B.疖痈C.湿疹D.紫癜E.类风湿结节(正确答案)39、患者,女,43岁,低热、乏力、不适,伴双手腕、掌指关节和近端指间关节疼痛1个月。为确定是否为类风湿性关节炎,下列最有帮助的询问或检查是()[单选题]*A.有无关节红肿B.有无晨起后手指关节僵硬(正确答案)C.抗"O"测定D.双手X线摄片E.红细胞沉降率试验40、患者,女,24岁,红斑狼疮5年,半月前面部出现红斑,胸闷不适,全身关节酸痛,并伴有低热,疑SLE活动。病人治疗后病情控制可出院回家,护士对病人作如下指导,正确的是()[单选题]*A.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代B.自觉不适,自行增加激素用量,症状缓解后自行减药C.长期用药,定期随访,不可擅自改变药物剂量或突然停药(正确答案)D.不生育者可口服雌性避孕药避孕E.怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物,并每天晒太阳30min以下41、关于急性中毒的描述下列哪项不妥()[单选题]*A.发病急剧B.进展迅速C.如未及时治疗可能危及生命D.是长时间接触小量毒物所致(正确答案)E.症状严重42、下列哪种毒物进入人体将抑制胆碱酯酶功能()[单选题]*A.一氧化碳B.硫化氢C.氰化物D.有机磷农药(正确答案)E.浓硫酸43、CO中毒时,血中明显增多的血红蛋白是()[单选题]*A.碳氧血红蛋白(正确答案)B.高铁血红蛋白C.氧合血红蛋白D.硫化血红蛋白E.还原血红蛋白44、洗胃时每次注入的洗胃液的量应为()[单选题]*A.100~500mlB.200~250ml(正确答案)C.500~600mlD.1000mlE.没有限制45、纠正一氧化碳中毒最有效的治疗措施是()[单选题]*A.物理降温B.高压氧舱治疗(正确答案)C.20%甘露醇减轻脑水肿D.给地西泮止抽搐E.用促进脑细胞功能恢复的药物46、有机磷农药中毒出现肺水肿时的首要治疗措施是()[单选题]*A.吸氧B.强心剂静脉注射C.阿托品静脉注射(正确答案)D.胆碱酯酶复能剂静脉注射E.呼吸中枢兴奋剂静脉注射47、热射病的首要治疗措施是()[单选题]*A.降温(正确答案)B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱48、中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是()[单选题]*A.冰帽B.冬眠合剂C.冰盐水灌肠D.静脉输注4℃等渗盐水E.快速注射4℃5%葡萄糖盐水(正确答案)49、中暑高热使用氯丙嗪时出现哪项症状应及时向医师报告()[单选题]*A.肛温39℃B.心率100次/分C.呼吸25次/分D.持续吸氧E.血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)(正确答案)50、不属于中暑先兆的临床表现的是()[单选题]*A.大量出汗B.头晕、头痛C.血压下降(正确答案)D.口渴、胸闷E.四肢乏力51、中暑最危重的临床类型是()[单选题]*A.先兆中暑B.热衰竭C.热痉挛D.热射病(正确答案)E.日射病52、关于冰水浸浴,不正确的方法是()[单选题]*A.水温15~16℃B.置病人半卧位,水面平齐病人乳头C.用力按摩颈、躯干及四肢的皮肤D.每浸浴10~15min将病人抬出水面测舡温1次E.肛温降至37℃则停止浸浴,肛温回升后再次浸浴(正确答案)53、刘女士,38岁,重度有机磷农药中毒经抢救病情缓解,症状消失,2日后突然发生肌无力,呼吸肌麻痹。提示发生了()[单选题]*A.阿托品化B.解磷定中毒C.病情反跳D.中间综合征(正确答案)E.迟发性神经病54、范先生,32岁,在烈日下喷洒敌百虫农药,2h后感头晕、出汗、恶心、呕吐、腹痛、气促。错误的护理措施是()[单选题]*A.撤离中毒环境B.脱去被污染的衣服C.用大量的肥皂水冲洗皮肤(正确答案)D.置病人平卧位,头偏一侧E.立即遵医嘱使用阿托品55、方先生,50岁,仓库看守工,平日体健,夜间巡视后回屋封上火炉睡觉,次日上午被发现昏迷不醒,瞳孔对光反射稍差,呼吸浅弱,口唇樱桃红色。需立即采取的护理措施是()[单选题]*A.搬离中毒环境(正确答案)B.取平卧位C.解松衣服D.保持呼吸道通畅E.吸氧56、郑女士,28岁,怀孕5个月,在烈日下行走时,出现头晕、头痛、眼花、恶心。体温38℃,脉速。首要的护理措施是()[单选题]*A.建立静脉通路B.鼓励病人多饮水C.将病人转移至阴凉通风处休息(正确答案)D.头戴冰帽E.冰水浸浴57、洗胃时每次注入的洗胃液的量常为()[单选题]*A.100~150mlB.200~250ml(正确答案)C.300~500mlD.500~600mlE.700~800m58、有机磷中毒患者的急救措施不妥的是()[单选题]*A.对受污染的皮肤和头发用大量热水擦洗(正确答案)B.口服中毒者用清水反复洗胃C.喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物D.眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗E.早期足量反复给予阿托品解毒59、应用氯磷定治疗有机磷中毒可以()[单选题]*A.解除中枢神经系统的抑制B.恢复胆碱酯酶活性(正确答案)C.抑制腺体分泌D.解除平滑肌痉挛E.防治肺水肿60、在应用阿托品治疗有机磷农药中毒时,一旦发生何种症状提示发生阿托品中毒,应立即停用阿托品()[单选题]*A.肺部湿性哕音消失B.颜面潮红C.口干D.心率加快E.尿潴留(正确答案)61、有机磷中毒患者的主要死因是()[单选题]*A.心脏骤停B.急性左心衰C.呼吸衰竭(正确答案)D.脑出血E.休克62、一氧化碳中毒患者最佳的氧疗方式是()[单选题]*A.持续高流量给氧B.经20%~30%酒精湿化后给氧C.高压氧治疗(正确答案)D.持续低流量给氧E.间歇低流量给氧63、中暑最常见的临床类型为()[单选题]*A.热射病B.热痉挛C.日射病D.中暑衰竭(正确答案)E.中暑痉挛64、患者在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时,出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是()[单选题]*A.给予口对口人工呼吸B.给予止痛药C.立即将病人搬到室外空气新鲜处(正确答案)D.高压氧吸入E.给予物理降温65、患者男性,36岁,因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(一)。此时首先考虑的护理诊断是()[单选题]*A.清理呼吸道无效B.体温过高C.体液不足(正确答案)D.有感染的危险E.知识缺乏66、能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经毒覃碱样受体的药物是()[单选题]*A.氯丙嗪B.地西泮C.氯磷定D.解磷定E.阿托品(正确答案)67、一氧化碳中毒时最先受损的器官是()[单选题]*A.心、肾B.心、脑(正确答案)C.肾、脑D.肾、肝E.肝、肺68、洗胃时间一般在服毒后()[单选题]*A.6小时内(正确答案)B.7小时内C.8小时内D.9小时内E.10小时内69、重度一氧化碳中毒患者血液HbCO浓度高于()[单选题]*A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%(正确答案)70、有机磷中毒引起的毒覃碱样症状主要是()[单选题]*A.横纹肌神经过度兴奋引起B.神经病变引起C.副交感神经末梢兴奋引起(正确答案)D.交感神经兴奋引起E.中枢神经兴奋引起71、有机磷中毒引起的烟碱样症状是由于()[单选题]*A.横纹肌神经过度兴奋引起(正确答案)B.神经病变引起C.副交感神经末梢兴奋引起D.交感神经兴奋引起E.中枢神经兴奋引起72、促进已吸收毒物的排出方法有()[单选题]*A.催吐B.利尿(正确答案)C.洗胃D.导泻E.大量饮水73、有机磷农药经皮肤吸收后症状的出现一般在接触几小时内出现()[单选题]*A.1~2hB.2~4h(正确答案)C.7~8hD.8~10hE.10~12h74、解磷定主要作用是()[单选题]*A.解除烟碱样症状(正确答案)B.解除毒覃碱样症状C.解除呼吸系统症状D.解除消化系统症状E.解除中枢神经症状75、对于急性一氧化碳中毒患者为防治迟发性脑病从昏迷苏醒后应休息观察()[单选题]*A.1周B.2周(正确答案)C.3周D.4周E.5周76、毒物吸收入血后,代谢毒物的器官主要是()[单选题]*A.肝脏(正确答案)B.肾脏和肠道C.肾脏和肝脏D.肠道E.肾脏77、经呼吸道吸入将会导致严重中毒的是()[单选题]*A.砷B.汞蒸气(正确答案)C.浓氨水D.浓硫酸E.苯酚78、有机磷农药中毒患者最早出现的症状是()[单选题]*A.烟碱样症状B.迟发性神经病C.毒蕈碱样症状(正确答案)D.中间型综合征E.中枢神经系统症状79、血浆蛋白结合率较高的药物所致的中毒,其解毒方法为()[单选题]*A.吸氧B.腹膜透析C.血液灌流(正确答案)D.血液透析E.利尿80、CO中毒的特征性表现是()[单选题]*A.心悸、乏力B.恶心、呕吐C.头晕、头痛D.意识障碍E.皮肤黏膜呈樱桃红色(正确答案)81、应用解磷定治疗有机磷农药中毒时,注射速度过快时可出现()[单选题]*A.暂时性呼吸抑制(正确答案)B.血压升高C.复视D.视力模糊E.短暂的眩晕82、一氧化碳中毒病人最佳的氧疗方式是()[单选题]*A.持续低流量给氧B.经20%~30%乙醇(酒精)湿化后给氧C.高压氧治疗(正确答案)D.持续高流量给氧E.间歇低流量给氧83、对有机磷农药中毒患者,使用阿托品、碘解磷定治疗中,患者神志变清醒,呼吸困难减轻,肺部湿啰音减少。约半小时左右,患者突然出现意识模糊、躁动、抽搐,体温高达39.5℃,护士判断最可能发生了()[单选题]*A.阿托品中毒(正确答案)B.碘解磷定中毒C.脑水肿D.脑出血E.阿托品用量不足,中毒症状加重84、下列对一氧化碳中毒病人的护理措施中,不妥的是()[单选题]*A.昏迷患者注意保持呼吸道通畅B.鼻导管给予高浓度吸氧C.高热者物理降温D.定时监测生命体征和意识状态E.昏迷的病人清醒后停止给氧,以防氧中毒(正确答案)85、患者,男,50岁。在家用煤气加热器淋浴时出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救时的首要措施是()[单选题]*A.立即将病人搬到室外空气新鲜处(正确答案)B.给予止痛药C.保持呼吸道通畅D.吸氧E.松解衣服86、属于有机磷农药中毒炯碱样症状的是()[单选题]*A.呼吸困难B.恶心、呕吐C.流涎D.肌肉抽搐(正确答案)E.腹痛、腹泻87、患者,男,35岁,因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。病人皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是()[单选题]*A.有感染的危险B.体温过高C.体液不足(正确答案)D.清理呼吸道无效E.知识缺乏88、中暑病人腓肠肌痉挛的原因是()[单选题]*A.大量出汗,饮水较多,补盐不足(正确答案)B.烈日曝晒,引起脑组织充血和水肿C.持续高温,病人年老体弱或有慢性病D.大量出汗,失水,失钠,血容量不足E.高温引起病人精神紧张,烦躁不安89、患者,男,40岁,连日来在高温下工作。今日下午感头痛、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红,皮肤干燥无汗,神志模糊,即送医院。下列护理措施中不妥的是()[单选题]*A.用冰水或酒精擦浴B.同时按摩四肢及躯体皮肤C.积极治疗,迅速采取各种降温措施D.肛温降至37℃时才能暂停降温(正确答案)E.应用药物氯丙嗪降温,应严密观察血压90、肾小管解剖组成不包括下列哪项()[单选题]*A.近端小管B.细段C.远曲小管D.集合小管(正确答案)E.近端小管曲部和直部91、主要来源于肾小球旁器的激素为()[单选题]*A.促红细胞生成素B.前列腺素C.1,25-二羟骨化醇D.肾素(正确答案)E.激肽释放酶92、下列哪种情况可诊断为镜下血尿()[单选题]*A.新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野下红细胞>2个B.1h尿红细胞计数>2万C.1h尿红细胞计数>5万D.12h尿红细胞计数>50万(正确答案)E.12h尿红细胞计数>10万93、测定肾小球滤过功能最为可靠而灵敏的试验为()[单选题]*A.血尿素氮B.血肌酐C.酚红排泄试验D.肌酐清除率(正确答案)E.血浆白蛋白94、下列哪项是慢性肾炎必有的表现()[单选题]*A.水肿B.血尿(正确答案)C.蛋白尿D.高血压E.肾功能减退95、急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少()[单选题]*A.肉眼血尿(正确答案)B.水肿C.尿蛋白D.高血压E.肾功能损害96、急性肾炎临床首发症状多为()[单选题]*A.少尿、无尿B.高血压C.水肿(正确答案)D.血尿E.高血压脑病症状97、急性肾炎治疗原则为()[单选题]*A.以休息、低盐饮食及对症治疗为主B.以使用激素治疗为主C.使用细胞毒药物为主D.以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主(正确答案)E.透析治疗及血浆置换为主98、对急性肾炎患者进行休息及饮食护理指导中,下列哪项不妥()[单选题]*A.卧床休息最重要(正确答案)B.卧床能改善肾血流量,促进肾炎恢复C.卧床至水肿消退可下床活动D.低盐饮食,一般食盐2g/dE.高血压、水肿严重者应无盐饮食99、慢性肾小球肾炎护理措施不包括()[单选题]*A.消除疑虑,配合治疗B.减轻水肿,维持体液平衡C.让病人了解有关防治知识D.合理膳食,保证足够营养E.多饮水,保持尿量在2500ml(正确答案)100、慢性肾小球肾炎最具特征性的尿液改变是()[单选题]*A.血尿B.脓尿C.蛋白尿(正确答案)D.乳糜尿E.管型尿101、肾病综合征的"三高一低"特征不包括()[单选题]*A.高血压(正确答案)B.高度水肿C.高脂血症D.大量蛋白尿E.低蛋白血症102、下列哪项是原发肾病综合征主要并发症()[单选题]*A.血栓及栓塞B.动脉粥样硬化C.肾功能不全D.感染(正确答案)E.心绞痛、心肌梗死103、肾盂肾炎护理措施正确的是()[单选题]*A.绝对卧床休息B.立即应用抗菌治疗后留尿检查C.清淡富有营养的饮食且多饮水(正确答案)D.高热量、高维生素饮食且少饮水E.高脂肪、高热量、高维生素饮食104、急性肾盂肾炎病人的饮食要求是()[单选题]*A.高脂肪、高蛋白饮食B.高脂肪、多维生素、多饮水C.高脂肪、高糖、高维生素饮食D.高脂肪、高热量、高钙饮食E.清淡富有营养,多种维生素饮食,多饮水(正确答案)105、慢性肾衰竭最常见的病因为()[单选题]*A.慢性肾小球肾炎(正确答案)B.慢性肾盂肾炎C.慢性尿路梗阻D.肾结核E.高血压并肾动脉硬化106、慢性肾衰竭病人最早出现的症状是()[单选题]*A.厌食、恶心、呕吐(正确答案)B.嗜睡、定向力障碍C.咳嗽、胸痛D.皮肤黏膜出血E.血压升高107、慢性肾衰竭病人的饮食原则,不妥的一项是()[单选题]*A.高热量B.优质低蛋白C.高钙D.高磷(正确答案)E.高维生素108、慢性肾衰竭病人已发生高血钾,护理措施不妥的一项是()[单选题]*A.忌输库存血B.多吃桔子(正确答案)C.禁用螺旋酯D.采血部位结扎勿过紧E.采集标本时注射器要干燥109、急性肾衰竭的临床表现中最危急的一项是()[单选题]*A.24h尿量<100mlB.血钾>7.0mmol/L(正确答案)C.血压>26.6/14.6kPa(200/110minHg)D.血尿素氮>30mmol/LE.心率>110次/分110、引起急性肾小管坏死最常见的原因是()[单选题]*A.缺血性病变B.细菌内毒素所致肾毒素C.氨基苷类抗生素所致肾毒素D.血红蛋白尿(正确答案)E.创伤引起肌红蛋白尿111、急性肾衰竭少尿期应准确记出入量,入液量应以基础液量500lnl加前1天出液量,基础液量是指()[单选题]*A.呼吸、皮肤蒸发的水分B.尿量C.呕吐物液量D.人体代谢所需水分(正确答案)E.大便液量112、腹膜透析常见并发症不包括下列哪项()[单选题]*A.腹痛B.腹膜炎C.引流不畅D.血压升高(正确答案)E.水、电解质紊乱113、某肾病型慢性肾炎病人,水肿明显,血浆白蛋白28g/L,尿蛋白定量5g/24h,血尿素氮5mmol/L,血肌酐5μmol/L,原则上给予下列哪项饮食最适宜()[单选题]*A.低盐高糖高蛋白B.低盐禁蛋白C.低盐低蛋白D.低盐适量蛋白(正确答案)E.低盐高蛋白114、女,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染,多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±),白细胞5~15/HP,红细胞3~5/HP,临床诊断慢性肾盂肾炎,已实施正规治疗。下列护理指导中哪项对预防复发无意义()[单选题]*A.继续抗菌治疗B.禁用肾毒性抗生素C.保持大便通畅(正确答案)D.多饮水E.注意经期卫生115、某急性肾盂肾炎病人,因尿频、尿急、尿痛、发热入院,体检:T38.9℃,尿红细胞5~10/HP,白细胞满视野,下列哪项健康教育错误()[单选题]*A.避免劳累、感冒B.保持会阴部清洁C.不穿紧身裤D.不宜多饮水(正确答案)E.少憋尿116、急性肾小球肾炎多发生于下列哪种细菌所致的上呼吸道感染之后()[单选题]*A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.β溶血性链球菌(正确答案)D.棒状杆菌E.流感嗜血杆菌117、慢性肾炎病人24h尿蛋白量多为()[单选题]*A.大于150mg/dB.小于1g/dC.小于1.5/dD.1~3/d(正确答案)E.大于3.5/d118、下列属于原发性肾病综合征的是()[单选题]*A.糖尿病肾病B.过敏性紫癜肾炎C.系统性红斑狼疮肾炎D.膜性肾病(正确答案)E.骨髓瘤性肾病119、下列哪项检查对肾盂肾炎有诊断价值()[单选题]*A.尿常规示白细胞管型(正确答案)B.血尿素氮、肌酐升高C.内生肌酐清除率下降D.尿红细胞大于3个/高倍镜E.24h尿蛋白定量120、在我国引起慢性肾衰的第一位病因是()[单选题]*A.糖尿病肾病B.高血压肾病C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎(正确答案)E.急进性肾小球肾炎121、下列慢性肾衰临床表现中,哪项为最早、最突出的表现()[单选题]*A.高血压B.心力衰竭C.贫血D.胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等(正确答案)E.出血倾向122、血液透析患者最常见的并发症是()[单选题]*A.出血B.致热源反应C.低血压(正确答案)D.失衡综合征E.过敏反应123、患者,男性,50岁,4天前因胃胀,服用朱砂莲、啤酒花等中药治疗,于3天前突感恶心、呕吐,经门诊查尿pro(4+),Glu(3+),BLD弱阳性,BUN:16.62mmol/L,Cr:406.6μmol/L。肾穿病理示急性肾小管坏死,诊断为急性肾衰,考虑病因应该是()[单选题]*A.胃肠道丢失体液(恶心、呕吐)导致血容量不足B.中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰(正确答案)C.药物过敏引起急性肾间质病变D.急性肾小球肾炎E.急性尿路梗阻124、患者,男性,55岁,规律行腹膜透析3年,于今晨出现腹痛,寒战、发热,体温38.5qC,该患者出现此情况最可能的原因是()[单选题]*A.引流不畅B.腹膜透析管堵塞C.透析管位置不当D.水、电解质紊乱E.腹膜炎(正确答案)125、患者,女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心呕吐、血压升高、抽搐,很快意识不清,陷入昏迷,请问该患者出现了哪种并发症是()[单选题]*A.出血B.致热源反应C.低血压D.失衡综合征(正确答案)E.过敏反应126、具有重吸收作用及排泄功能的是()[单选题]*A.肾小球B.肾小囊C.肾小管(正确答案)D.输尿管E.集合管127、关于蛋白尿,下列说法哪一项是错误的()[单选题]*A.尿液中每日蛋白质排泄量大于100mg称蛋白尿(正确答案)B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主,多是肾小球滤过膜损伤所致C.由于运动引起的蛋白尿称为生理性蛋白尿D.产生蛋白尿的原因是肾小球滤过膜通透性增高E.体位性蛋白尿多见于青年人128、对肾盂肾炎有诊断价值的是()[单选题]*A.尿蛋白阳性B.镜下血尿C.尿沉渣见白细胞管型(正确答案)D.肾肌酐清除率降低E.尿素氮增高129、关于急性肾炎的治疗错误的是()[单选题]*A.急性期卧床休息B.控制感染C.利尿、降压D.严重水肿者水入量为前一天出液量减500ml(正确答案)E.肾功能不全者应限制蛋白质130、关于肾病综合征,哪一项说法是正确的()[单选题]*A.以血尿为主B.是泌尿系统常见的一个独立疾病C.存在低蛋白血症(正确答案)D.水肿的原因仅是水钠潴留E.可分为急性、慢性两种131、肾病综合征最主要的并发症是()[单选题]*A.感染(正确答案)B.血栓C.栓塞D.动脉粥样硬化E.肾功能不全132、下列哪一项不是心排出量不足导致白循环血量下降引起的肾前性急性肾衰()[单选题]*A.心源性休克B.充血性心力衰竭C.肺栓塞D.心包填塞E.大量失血(正确答案)133、下列哪一项符合急性肾衰代谢性酸中毒的表现()[单选题]*A.呼吸浅而慢B.呼吸浅而快C.呼吸深而快(正确答案)D.呼吸深而慢E.血压升高134、肾盂肾炎的易感因素不包括()[单选题]*A.女性患者,尿道短而宽,且尿道口与肛门近B.长期大量应用免疫抑制剂C.合并重度尿路梗阻D.女性伴发附件炎(正确答案)E.机体抵抗力降低135、下列健康教育措施,不适用于肾盂肾炎的是()[单选题]*A.多饮水B.避免过度劳累C.少憋尿D.性生活后排尿E.低蛋白饮食(正确答案)136、肾功能开始恢复的一个标志是()[单选题]*A.进行性尿量增多(正确答案)B.血压增高C.心率减慢D.尿量减少E.血压下降137、肾功能不全病人肾小球滤过率在25~50ml/min,临床出现夜尿多、乏力、贫血,尿素氦9mmol/L以上,肌酐178μmol/L。处于()[单选题]*A.代偿期B.氮质血症期(正确答案)C.尿毒症期D.尿毒症晚期E.肾功能衰竭期138、尿毒症必有的血液系统表现是()[单选题]*A.血小板减少B.白细胞减少C.贫血(正确答案)D.出血倾向E.中性粒细胞减少139、慢性肾衰引起肾性骨病与下列哪一个因素无关()[单选题]*A.继发性甲状旁腺功能亢进B.缺乏活性维生素D3C.营养不良D.钙代谢异常E.低蛋白血症(正确答案)140、血液透析时病人发生恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出汗等,提示发生了何种并发症()[单选题]*A.低血压(正确答案)B.失衡综合征C.热原反应D.出血E.心绞痛141、肾单位为肾脏结构和功能的基本单位,每个肾脏具有肾单位的数量约为()[单选题]*A.<10万B.<50万C.<80万D.<100万E.>100万(正确答案)142、慢性肾小球肾炎发病的起始因素是()[单选题]*A.遗传因素B.细菌感染所致C.病毒感染导致D.免疫介导炎症(正确答案)E.急性肾小球肾炎迁延不愈所致143、对慢性肾小球肾炎患者进行的保健指导错误的是()[单选题]*A.预防感染B.劳逸结合C.保持心情愉快D.机体感染后,应用氨基糖苷类抗生素(正确答案)E.按饮食计划进餐144、导致肾衰患者发生纤维囊性骨炎的病因是()[单选题]*A.营养不良B.代谢性酸中毒C.骨化三醇缺乏D.继发性甲状旁腺功能亢进(正确答案)E.铝中毒145、留置尿管3日以上,感染发病率为()[单选题]*A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%(正确答案)146、患者,男,50岁,4天前因胃胀,服用朱砂莲、啤酒花等中药治疗,于3天前突感恶心、呕吐。门诊化验检查:尿pro(++++),Glu(+++),BLD弱阳性,BUN:16.62mmol/L,Cr:406.6μmol/L。肾穿病理示急性肾小管坏死,诊断为急性肾衰,首先应该考虑的病因是()[单选题]*A.药物过敏引起急性肾间质病变B.中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰(正确答案)C.胃肠道丢失体液(恶心、呕吐)导致血容量不足D.急性肾小球肾炎E.急性尿路梗阻147、慢性肾炎的主要治疗目标是()[单选题]*A.控制感染B.防止腹腔积液C.防止心脑血管并发症D.防止高血压脑病E.防止或延缓肾功能的进行性减退(正确答案)148、患者,男,66岁,近一月来厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++),血BUN:20.40mmol/L,Cr:820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施不正确的是()[单选题]*A.用温水擦洗皮肤B.按摩身体受压部位C.用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤(正确答案)D.勤换内衣E.洗澡后涂抹润肤霜149、急性肾小球肾炎最常见和必不可少的临床表现是()[单选题]*A.肉眼血尿(正确答案)B.水肿C.高血压D.尿蛋白E.肾功能损害150、下列不是人体主要内分泌腺的是()[单选题]*A.下丘脑B.腺垂体、神经垂体C.甲状腺D.肝脏(正确答案)E.肾上腺151、单纯性甲状腺肿的甲状腺局部表现,不包括()[单选题]*A.可发生恶变B.大小不等的结节C.弥漫性对称性肿大D.会出现压迫症状E.常闻及血管杂音(正确答案)152、单纯性甲状腺肿病人出现Horner综合征是由于压迫了()[单选题]*A.颈部大静脉B.食管和气管C.喉上神经D.喉返神经E.颈交感神经节(正确答案)153、甲亢病人口服普萘洛尔作用是()[单选题]*A.减轻左室收缩力(正确答案)B.安定精神C.扩张大动脉D.缓解小动脉痉挛E.扩张冠状动脉154、下列哪一症状不是甲状腺功能减退症(甲减)的症状()[单选题]*A.乏力B.易疲劳C.消瘦(正确答案)D.怕冷E.无汗155、皮质醇增多症(Cushing综合征)患者出现向心性肥胖,其病理生理基础与下列哪项有关()[单选题]*A.脂肪代谢障碍(正确答案)B.水、电解质障碍C.性功能障碍D.糖代谢障碍E.蛋白质代谢障碍156、皮质醇增多症患者向心性肥胖是指()[单选题]*A.腹部脂肪增厚B.胸部肥胖(正确答案)C.面部和躯干肥胖D.颈背部脂肪增厚E.面部肥胖157、皮质醇增多症的身体状况评估,错误的项目是()[单选题]*A.满月脸B.多血质外貌C.皮肤紫纹D.向心性肥胖E.环形红斑(正确答案)158、下列哪一个项目不是检测皮质醇增多症的()[单选题]*A.血皮质醇B.ACTHC.TSH(正确答案)D.尿皮质醇E.尿-17羟皮质醇159、1型糖尿病病人注射胰岛素后突然饥饿、心悸、出汗、意识不清。护士应立即()[单选题]*A.报告值班医师B.静脉输注生理盐水C.静脉输注小剂量胰岛素D.静脉注射50%葡萄糖(正确答案)E.检查心电图160、最有助于判断糖尿病控制程度的检查是()[单选题]*A.糖化血红蛋白测定(正确答案)B.空腹血糖C.口服葡萄糖耐量试验D.血胰岛素测定E.饭后2h尿糖测定161、配制混合胰岛素时,必须先抽吸正规胰岛素后再抽鱼精蛋白锌胰岛素是为了防止()[单选题]*A.发生中和反应B.加速胰岛素降解C.丧失正规胰岛素的速效特性(正确答案)D.降低鱼精蛋白锌胰岛素药效E.增加胰岛素的不良反应162、胰岛素主要不良反应是()[单选题]*A.高血糖B.低血糖反应(正确答案)C.胰岛素瘤D.酮症酸中毒E.过敏163、糖尿病的基本生理变化是()[单选题]*A.垂体分泌功能降低B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.胰岛素分泌绝对或相对不足(正确答案)E.生长激素分泌过多164、糖尿病最易发生的感染是()[单选题]*A.肺结核B.皮肤化脓感染(正确答案)C.败血症D.肾盂肾炎E.真菌性阴道炎165、糖尿病出现多尿的病因是()[单选题]*A.量过多B.尿渗透压增高(正确答案)C.药物不良反应D.尿路感染E.糖尿病性肾病166、在初次使用胰岛素治疗时,一般选用()[单选题]*A.正规胰岛素从小剂量开始(正确答案)B.鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始C.正规胰岛素从大剂量开始D.正规胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用E.鱼精蛋白锌胰岛索从大剂量开始167、女性病人,19岁,患1型糖尿病2年,每日注射胰岛素,平均40U,近1周因胰岛素用完,而停用胰岛素治疗,乏力3D,昏迷4h,入院。以下哪种处理是错误的()[单选题]*A.立即抽血查血糖、血酮B.立即建立静脉通道C.立即做血气分析D.立即输入10%葡萄糖(正确答案)E.立即测尿糖168、1型糖尿病的发生主要是由于()[单选题]*A.老年人肾小球排糖少B.吃糖过多短期内无法排出C.胰岛素分泌绝对不足(正确答案)D.靶细胞对胰岛素敏感性降低E.老年人肾小管重吸收糖多169、一服用优降糖的糖尿病病人爬山后感饥饿、心慌、手抖,伴大汗,可能是由于()[单选题]*A.合并胃溃疡B.糖尿病加重C.合并高血压D.出现低血糖(正确答案)E.合并甲亢170、甲亢病人具有特征性的神经系统症状是()[单选题]*A.神经过敏B.兴奋性增高C.烦躁多虑D.注意力分散E.双手平伸时细颤(正确答案)171、诊断甲状腺功能减退症最敏感的指标是()[单选题]*A.T3降低B.T4降低C.TSH增高(正确答案)D.甲状腺摄碘率低于正常E.TRAB阳性172、糖尿病足的发生与下列哪一因素无关()[单选题]*A.糖尿病神经病变B.下肢动脉供血不足C.细菌感染D.高血糖E.血酮体增高(正确答案)173、2型糖尿病患者最主要的死亡原因是()[单选题]*A.感染B.低血糖C.糖尿病肾病D.酮症酸中毒E.心脑血管意外(正确答案)174、患者,男性,46岁,司机,身高165cm,体重90kg,1个月前体检时发现2型糖尿病,无"三多一少"症状。餐后2小时血糖11mmol/L,GHbAlc为7.2%。目前除饮食控制外,该患者还应增加()[单选题]*A.胰岛素治疗B.运动疗法(正确答案)C.优降糖治疗D.达美康治疗E.糖适平治疗175、李女士,患糖尿病10年,2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲不振、恶心、呕吐,呼吸深快。该患者可能是发生了()[单选题]*A.低血糖反应B.急性呼吸衰竭C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒(正确答案)E.乳酸酸中毒176、患者15岁,身高1.50cm,体重35kg,"三多一少"症状明显,空腹血糖及尿糖均显著增高,诊断为1型糖尿病,住院后采用胰岛素治疗,其饮食总热量应()[单选题]*A.按实际体重计算再酌增B.按实际体重计算再酌减C.按标准体重计算D.按标准体重计算再酌增(正确答案)E.按标准体重计算再酌减177、空腹或餐后血糖增高但未到糖尿病诊断标准者需做()[单选题]*A.复查空腹血糖B.复查检查餐后2小时血糖C.葡萄糖耐量试验(正确答案)D.糖化血红蛋白测定E.胰岛素释放试验178、对于皮质醇增多症患者哪项检查是需要的()[单选题]*A.促肾上腺皮质激素(ACTH)测定(正确答案)B.T3、T4测定C.促甲状腺激素(rTSH)测定D.促甲状腺素受体抗体(TRAb)测定E.TT3测定179、身材矮小是指身

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