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文档简介

为老年人应用滴鼻剂创设情境孙爷爷,75岁,有近6年过敏性鼻炎史。昨天鼻炎再次发作,鼻痒,鼻塞,流鼻涕,头痛,医嘱予以富马酸酮替芬滴鼻液滴鼻,一次2滴,一日3次。工作准备评估沟通核对信息清洁鼻腔轻揉鼻翼滴入药液操作流程整理记录环境准备:环境安静、整洁,通风良好照护人员准备:着装整洁,修剪指甲,洗净双手,戴口罩老人准备:老年人已排空大小便,平卧于床上用物准备:给药单、滴鼻剂、消毒棉球或棉签、干净纸、污物杯工作准备评估老年人年龄、身体及鼻部状况、意识状态、合作程度解释滴鼻剂目的,取得老年人配合指导老人操作中的体位配合评估沟通检查核对老人姓名、药物名称、给药途径、用法、给药时间、药品质量和有效期确认是左、右鼻腔还是双鼻腔滴药核对信息协助老人取仰卧位照护人员协助老人排净鼻腔内的分泌物,并擦拭干净清洁鼻腔拔开滴鼻剂盖,放置于干净纸上照护人员左手扶住老人额头,保持头向后仰姿势不变,嘱老人先吸气,右手持滴鼻剂瓶将滴鼻剂药液滴入鼻腔内2-3滴(或遵医嘱),保持姿势不变1-2分钟注意滴鼻剂瓶口不要碰到鼻粘膜滴入药液滴药完毕,照护人员用手轻轻的揉按鼻翼两侧,使药液能均匀的渗到鼻腔粘膜上询问并观察老人有无不适轻揉鼻翼协助老人取舒适卧位,整理床单位,拉上床档整理用物,清理污物照护人员洗手,记录药物名称、给药方式、给药剂量、时间、用药后反应及操作者签名整理记录环境准备:调节室温为22-26℃,酌情关闭门窗,必要时使用屏风;照护人员准备:着装整洁,用7步洗手法洗净双手,需要时戴口罩;老人准备:老年人已排空大小便,平卧于床上;用物准备:简易洗发器1个、橡胶单1个、毛巾3条、别针、棉球2个、纱布1块、弯盘、洗发液1瓶、梳子1把、水壶1个(盛装40-45℃温水),暖瓶1个、污物桶1个、电吹风1个、护肤油,必要时备干净衣服一套。使用滴鼻剂时动作轻柔,避免损伤鼻粘膜滴药后老人要保持姿势1-2分钟,以利于药物吸收如若药水里流入口腔,嘱老人及时吐出,并协助其漱口如若老人鼻腔内有干痂,应先用消毒棉球浸温盐水清洗浸泡干痂,待其变软后滴药滴鼻药液前应检查滴鼻液有无过期、变色、浑浊、沉淀

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