糖尿病健康教育手册样本

糖尿病健康教育手册样本

糖尿病健康教诲手册

一、什么是糖尿病？

二、糖尿病诊断原则是什么？

三、糖尿病如何分型？

三、什么是糖尿病三级防止？

四、哪些人容易得糖尿病？

五、糖尿病患者需要进行哪些常规检查？

六、如何使用血糖仪自我测量血糖？

七、血糖试纸如何保存？

八、为什么指血和静脉血测出血糖值会浮现差别？应当如

何看待？

九、在测指血时候，需要消毒么?应当如何消毒？

十、采血时应注意什么？

H"一、如何保养和清洁血糖仪？

十二、糖尿病患者治疗目的是什么？

十三、糖尿病病患者饮食治疗

十四、糖尿病要怎么样吃水果？

十五、糖尿病患者早餐怎么吃？

十六、糖尿病患者如何进行运动治疗？

十七、惯用口服降糖药

十八、在哪些状况下，需要胰岛素进行常规治疗?

十九、惯用胰岛素和作用特点

二十、如何使用胰岛素？

二H"一、如何注射胰岛素？

二十二、如何储存胰岛素？

二十三、糖尿病有哪些急性并发症？

二十四、发生低血糖怎么办？

二十五、如何防止和治疗糖尿病视网膜病变？

二十六、如何防止和治疗糖尿病合并肾病？

二十七、如何防止和治疗糖尿病足？

二十八、如何控制糖尿病患者血压？

二十九、中医对糖尿病结识

三十、糖尿病中医食疗

三十一、糖尿病治疗验方精选

三十二、糖尿病针灸疗法

糖尿病患者自我管理血压及治疗登记表

糖尿病健康教诲手册

一、什么是糖尿病？

糖尿病是一组以血浆葡萄糖(简称血糖)水平升高为特性

代谢性疾病群。引起血糖升高病理生理机制是胰岛素分泌缺陷

及(或)胰岛素作用缺陷。血糖明显升高时可浮现多尿、多饮、

体重减轻，有潮流可伴多食及视物模糊。糖尿病可危及生命急

性并发症为酮症酸中毒及非酮症性高渗综合征。

糖尿病患者长期血糖升高可致器官组织损害，引起脏器功

能障碍以致功能衰竭。在这些慢性并发症中，视网膜病变可导

致视力丧失；肾病变可导致肾功能衰竭；周边神经病变可导致

下肢溃疡、坏疽、截肢和关节病变危险；自主神经病变可引起

胃肠道、泌尿生殖系及心血管等症状与性功能障碍；周边血管

及心脑血管合并症明显增长，并常合并有高血压、脂代谢异常。

如不进行积极防治，将减少糖尿病患者生活质量，寿命缩短，

病死率增高。

二、糖尿病诊断原则是什么？

糖尿病症状加随机血糖NILlmmol/L(200mg/dl)或空腹血

糖N7.0mmol/L(126mg/dl)或75g葡萄糖负荷后2小时血糖

>11.lmmol/L(200mg/dl)

注：无糖尿病症状者，需另日重复测定血糖以明确诊断。

阐明：空腹指8〜14小时内无任何热量摄入；任意时间指

1天内任何时间；典型症状涉及多饮、多尿和不明因素体重下

降；随机血糖指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间血糖；

急性感染、创伤或其她应激状况下可浮现暂时血糖升高，不能

根据此时血糖诊断为糖尿病，须在应激消除后复查。

三、糖尿病如何分型？

依照当前对糖尿病病因结识，将糖尿病分为四型，即1型

糖尿病、2型糖尿病、其她特殊类型糖尿病及妊娠糖尿病。

1型糖尿病是指胰岛p细胞破坏导致胰岛素绝对缺少。

2型糖尿病是指胰岛素抵抗伴胰岛素分泌局限性。

其她特殊类型糖尿病是因糖代谢有关基因异常遗传性糖尿

病或其她疾病导致继发性糖尿病。妊娠糖尿病是指妊娠期间发

现糖代谢异常，已有糖尿病又合并妊娠者不涉及在内。三、什

么是糖尿病三级防止？

1.一级防止

纠正可控制糖尿病危险因素，防止糖尿病发生。在普通人

群中宣传糖尿病防治知识，倡导健康生活方式；在重点人群中

开展糖尿病筛查，一旦发生糖耐量受损或空腹血糖受损，应进

行干预。减少糖尿病发病率。

2.二级防止

及早检出并有效治疗糖尿病。对已诊断糖尿病患者防止糖

尿病并发症，重要是慢性并发症。涉及并发症筛查及代谢控制。

定期随访追踪。

3.三级防止

延缓与防治糖尿病并发症。减少糖尿病致残率和死亡率，

改进糖尿病患者生活质量。四、哪些人容易得糖尿病？

1.年龄%0岁。

2.超重及肥胖：体重指数(BMI巨24kg/m和/或腰围：男

>90cm,女N80cm。

3.有糖尿病家族史者(双亲或同胞中有糖尿病患者)。

4.糖耐量受损(IGT)或空腹血糖受损(IFG)者。

5.血脂异常者。

7.有妊娠糖尿病史或曾有分娩巨大儿(>4kg)者。

五、糖尿病患者需要进行哪些常规检查？

下列表中涉及了第一次就诊(初访)、随访、每季度和每

年时需要进行常规检查。检查项目

眼：视力及眼底

脚：足背动脉搏动，神经病变

体重

BMI

血压

空腹/餐后血糖

HbAlC

胆固醇/高/低密度脂蛋白胆固醇

甘油三酯

尿白蛋白

肌酎/BUN

肝功能

心电图

尿常规

初访

随访

每季度随访

年随访

2

六、如何使用血糖仪自我测量血糖？

1.将指尖充分洗净并擦干，用仪器自带取血笔迅速刺入

手指。

2.将指尖血滴（约黄豆大）滴在试纸上，将有血滴试纸放

在仪器中，按动读数按钮（有些仪器自动读取）。

3.读取屏幕显示数值。

多数便携式血糖仪维护比较简朴，注意清洁，每次用完之

后需要将仪器擦拭干净。长期不用须将电池取出。详细规定可

参阅血糖仪阐明书。

七、血糖试纸如何保存？

血糖试纸规定在干燥,+10度和+40度温度下放置。不要放

置在卫生间或厨房,更不要放进冰箱保存，这些地方都极易受潮。

如已放进冰箱，则需在使用前将密封试纸筒放在室温中缓慢升

温，直至其达到室温。在试纸筒未达到室温前不要取出试纸，以

免在试纸筒中形成冷凝水。居住在某些比较潮湿地方（例如南

方）病友应当注意:每次取出一条试纸应及时盖紧试纸筒密封盖，

以免试纸受潮;打开一筒新试纸尽量在三个月内用完;如也许话，

尽量选购有独立包装血糖试纸。

八、为什么指血和静脉血测出血糖值会浮现差别？应当如

何看待？

医院生化仪测试静脉血糖有较严格程序和质量控制原则，

相对精确。诊断糖尿病是以静脉血糖作为原贝L便携式血糖仪

测出血糖不能作为诊断糖尿病根据。由于血糖仪精确性受温度、

湿度和其自身稳定性及敏捷度影响，其测出血糖值也许与生化

仪测出静脉血浆血糖存在一定差别。有些血糖仪测出血糖值波

动较大。把血糖仪拿到医院同步与生化检测对比是一种办法。

九、在测指血时候，需要消毒么?应当如何消毒？

测试前手指皮肤可用温水和皂液清洗手指，或用酒精棉签

消毒，两种办法都可以。但无论哪一种办法都必要记住:手指一

定要在干燥状态下取血，也就是说温水和皂液清洗后要凉干手

指，酒精消毒后要等酒精完全挥发后再用采血笔刺破手指，保证

测量精确。十、采血时应注意什么？

取血点如果选在手指正中是很痛。普通建议取血点在手指

偏侧面，这里神经分布较手指正中少，痛感较轻。但也不要太接

近指甲边沿,这样不易消毒，不好挤血。取血点可在十个手指轮

换选用，多数人选用除大拇指外别的八指。取血前可用温水洗

手,垂手臂，可使手指血管充盈，容易采血。采血笔刺破手指后，应

从指跟向指端（采血点）方向轻用力挤血，不要用大力挤血，否则

挤出血浆，组织液占了较大比例,影响精确性。如果挤不出血或

血量较少怎么办？也许与下列因素关于:①末梢（手指）循环差，可

采用温水洗手、垂手臂等。②采血深度不够，采血笔有不同刻

度,要理解自己采血时适合哪个刻度然后再“下手”。③挤血技

巧没掌握。除了上述“轻用力”外,挤血用力处应在取血点至少

0.5cm以上，挤血时可以看到出血点处皮肤充血。如果距离出血

点太近地方用力挤血，血管都被“压扁”了,怎么能挤出血来呢?十

、如何保养和清洁血糖仪?

血糖仪要放置在干燥清洁处，正常室温下存储即可,避免摔

打、沾水，勿让小孩、宠物触及、玩耍。血糖仪容许工作温度

是10〜40摄氏度，湿度是20%〜80%,太冷、太热、过湿均会影

响其精确性。测试血糖时，不可避免会受到环境中灰尘、纤维、

杂物等污染，特别是检测时不小心涂抹在其上血液，都会影响测

试成果，因而要定期清洁和保养机器，清除血渍、布屑、灰尘。

清洁时，应用软布蘸清水擦拭，不要用清洁剂清洗或将水渗入血

糖仪内，更不要将血糖仪浸入水中或用水冲洗，以免损坏。对测

试区清洁一定要注意，擦拭时不要使用酒精等有机溶剂，以免损

伤其光学某些。应注意将试纸条保存在干燥阴凉地方,每次使

用时不要触碰试纸条测试区，并注意其有效期。

十二、糖尿病患者治疗目的是什么？

糖尿病患者治疗除血糖要达到正常外，其她涉及糖化血红

蛋、体重指数、胆固醇、血脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白

均应控制在正常水平。

项目

血糖(mmol/L)

控制抱负

空腹

非空腹

糖化血红蛋

血压(mmHg)

体重指数男性

女性

胆固醇

血脂

高密度脂蛋白

控制良好

4.4-6.1

4.4-8.0

<6.5

<25

<24

<4.5

<1.5

>1.1

控制不抱负

<7.0

<10.0

6.5-7.5

<27

<26

4.5-6.0

1.5-2.2

1.1-0.9

>7.0

>10.0

>7.5

>27

>26

>6.0

>2.2

<0.9

低密度脂蛋白V2.62.6-3.3>3.3

十三、糖尿病病患者饮食治疗

基本原则是“三高二低”，即高蛋白、高维生素、高纤维素、

低糖、低脂肪。近年来使用“食品互换份法”以便简朴，易于执

行。

可将惯用食品分为六大类：①富含糖谷类和块茎类；②

富含无机盐、维生素和纤维素蔬菜类；③富含果糖、葡萄糖

水果类：④富含蛋白质瘦肉、蛋、豆制品类：⑤富含蛋白质、

脂肪和糖豆乳类；⑥富含脂肪油脂类。列出六类食品每一定

换份食品量和所含营养成分及热量。

依照市场供应和饮食习惯，列出每类食品等值互换量，病

人可以据此变化变化食品花样，调节和控制饮食。

建议糖尿病病人健康饮食如下：

①制定总热量。能量供应依照病情、血糖、尿糖、年龄、

身高、体重、劳动强度、活动量大小、有无并发症拟定。成人

休息状态下每日每公斤抱负体重予以热量105〜125.5千焦，

轻体力劳动125.5〜146千焦，中度体力劳动146〜167千焦,

重体力劳动167千卡以上，小朋友、孕妇、乳母、营养不良和

消瘦，以及伴有消耗性疾病者应酌情增长，肥胖者酌减。

②碳水化合物含量。约占总饮食热量50-60%,倡导用粗

制米面和一定量杂粮，忌用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。以

主食计算，极轻体力劳动。涉及卧床休息者每天主食在200-

250克，轻体力劳动者在250-300克，中体力劳动者在300-

400克，个别重体力劳动者在400-500克。

[8]

总热量30%,饱和脂肪、多价不饱和脂肪与单价不饱和

脂肪比例应为1：1：1,每日胆固醇摄入量宜在300rag如下。

④食物纤维。食物纤维有减少血糖和改进糖耐量作用，糖

尿病饮食中纤维增长，尿糖下降。但食物纤维不适当增长太多,

因可影响矿物质和微量元素吸取。

⑤合理分派。按上述办法确立每日饮食总热量和碳水化合

物、蛋白质、脂肪构成后，将热量换算为食物重量，每克碳水

化合物、蛋白质均产热16.7千焦，每克脂肪产热37.7千焦,

将其换算为食品后制定食谱，按每日三餐1/5,2/5,2/5

或1/3,1/3,1/3；也可按四餐分为1/7,2/7,2/7,2

/7o

⑥限制酒和食盐摄入，不吸烟。由于吸烟能导致及加重胰

岛素抵抗，加速糖尿病大血管和微血管并发症发生、发展。食

盐量6克。可少量饮酒。但应注意含糖量多少，不适当大量饮

白酒，特别是晚餐时，易发生低血糖。

十四、糖尿病要怎么样吃水果？

把握进食水果时机糖尿病患者与否适合吃水果，要依照血

糖控制状况拟定。空腹血糖浓度在8毫摩尔/升以上重症糖尿

病人，不主张吃水果，只能选食含糖量在5%如下蔬菜，如西

红柿、黄瓜等。普通说来，空腹血糖7.8毫摩尔/升如下，餐后

2小时血糖10毫摩尔/升如下，糖化血红蛋白7.5如下，可以

选食含糖量低、味道酸甜水果。糖尿病病人在注射胰岛素时，

恰当吃些水果，可防止低血糖发生。此外，掌握进食水果时间

非常重要，应在两餐之间或晚上临睡前1小时左右吃水果。此

时离上下两餐间隔两个小时以上，血液中糖分降至低值，补充

少量水果对血糖影响不大。饭前饥饿，一时不能立即补充食物,

或体力活动增长后，也可适量吃某些水果。

选取进食水果品种糖尿病患者应进食含糖量在10%如下,

且含纤维素多新鲜水果，如柚、梨、橘、菠萝、杨桃、李子、

红富士苹果等。对含糖在20%以上大枣、红果、龙眼、甘蔗、

榴莲等，最佳不吃。瓜类如西瓜、甜瓜、白兰瓜、哈密瓜含糖

在5%左右，看似不多，但由于每次吃量较大，因而摄取糖并

不少，因此要注意少吃，每天应控制在200克以内，黄瓜、西

红柿含糖量少，可代替水果多量选食。至于坚果类如核桃、花

生、瓜子、杏仁、腰果、开心果等，合糖量约在20%或以上,

普通仅可于饥饿时少量吃一点。柿饼、蜜枣、果脯、葡萄干等

含糖量很高，糖尿病人不适当食用。含淀粉高食物，如百合、

藕、甘薯、栗子、莲子等，亦要慎食。需要注意是，食物被加

工得越碎、越熟、越烂，越容易消化吸取，食后血糖升高也越

明显。因而，不要吃精加工水果，如各种果酱、果泥、水果罐

头等。熟透了香蕉也不要吃。

控制进食水果数量糖尿病患者吃水果时一定要注意限量。

普通每天进食水果不能超过1个互换单位。龙眼、香蕉、柿子

150克，或柚、橘、苹果、梨、桃、李子、葡萄200克，西瓜

500克，约为1个互换单位。在进食水果时要与主食进行等热

量互换，即进食1个互换单位水果，要相应减去1互换单位主

食，如大米25克或馒头35克。

加强血糖监测糖尿病患者在吃水果先后要注意自我监测血

糖，依照血糖变化调节进食水果数量、品种。在吃水果后2小

时监测血糖，如上升太高，则应减少进食量，如无明显升高可

试着多吃。

十五、糖尿病患者早餐怎么吃？

温馨早餐时刻，几片新鲜美味面包总能让人胃口蠢蠢欲动。

吃粗粮面包好还是细粮面包好？对众多糖尿病患者来说，可不

但是换换口味这样简朴。事实上，粗粮价值要远高于细粮。

血糖指数是衡量碳水化合物对血糖反映一种有效指标。如

果吃了血糖指数高食物，血糖浓度就会大幅升高，这对糖尿病

患者是很不利。

某些谷类血糖指数：

粗粮细粮

粗大麦36白米81

糙面53小麦面粉99

茶麦68膨化小麦105

燕麦胚78膨化米123

通过对比可以发现：粗大麦、糙面这些粗粮血糖指数明显

低于白米等细粮。这是由于，粗粮具有丰富膳食纤维，能协助

咱们减少用餐后血糖升高幅度。糖尿病患者很容易浮现便秘，

而膳食纤维可以有效增进肠蠕动，因而可以改进便秘，加快排

出身体里有毒物质。同步，吃粗粮会减轻饥饿感觉，这样就不

会让自己敞开肚子毫无节制地吃东西。糙米及萩糠等粗粮中还

富含镁、铝这样微量元素，能让胰岛素更好地发挥作用，延缓

糖尿病进展和并发症发生。看到了吗？粗粮有如此多好处，你

不必为不懂得如何选取早餐面包而发愁了吧。除粗粮外，干豆

类（如赤豆、绿豆、芸豆等）也富含膳食纤维、矿物质和B

族维生素。同步碳水化合物含量相称高，约占55%〜60%,

蛋白质含量约20%〜25%。干豆类还可以补充普通谷物缺少

赖氨酸，是一类营养价值较好食物。

早餐食谱推荐

简介了粗粮好处，咱们再推荐几种早餐中包括粗粮面包食

谱，但愿糖尿病患者从中找出适合自己口味搭配：

每日总热量：6694.4千焦。早餐热量：1673.6千焦左右。

搭配1：咸燕麦面包2片（50克），鲜牛奶1袋（250

克），鸡蛋1个（带壳60克），咸菜少量。

搭配2：茶麦面包2片（50克），咸鸭蛋1个，豆浆1碗。

搭配3：鲜牛奶1袋，杂合面窝头1个（50克），煮香肠

1根（熟重20克），酱菜少量。搭配4：棒楂粥1碗（50

克），肉松少量（15克），玉米面包1片（25克），拌松花

蛋1个。

搭配5：豆浆1碗（300毫升），茶叶蛋1个，棵麦面包

2片（50克）。

特别提示：

（1）任何食物都应当适量摄入。粗粮虽然有诸多好处，

但摄入过多会增长肠道蠕动和产气量，并且影响人体对蛋白质、

维生素和微量元素吸取。

（2）同样食物，如果吃办法不同也会影响营养价值。某

些人喜欢早餐空腹饮用牛奶，这样会使牛奶中优质蛋白被当作

碳水化合物消耗掉，很不经济。对的办法应当是在喝牛奶前先

吃些面包等主食“垫垫底”，这样就能充分发挥其营养价值了。

十六、糖尿病患者如何进行运动治疗？

1.体力活动在糖尿病治疗中起到重要作用，会增长胰岛

素敏感性，因而改进血糖控制;还能协助减轻体重，能增强患

者体力和心肺功能，增进身心健康;规律运动还对冠心病、高

血胰岛素血症、中心性肥胖和血脂异常有改改进作用

2.运动治疗前对糖尿病患者健康状况要作评估。下列状

况不适当运动治

疗：

(1)冠心病伴心功能不全

(2)增殖性视网膜病变

(3)临床蛋白尿性肾病

(4)糖尿病严重神经病变

(5)足部溃疡

(6)急性代谢并发症期

(7)血糖控制很差

3.如果无运动禁忌症，可自由选取运动项目，普通以适

量、全身性、有节奏性有氧运动为好，如慢跑、快走、体操、

游泳、舞蹈等。耐力性运动如举重也很有效，但容易发生骨关

节和心血管并发症，应慎重选取。

糖尿病运动类型选取

少做

准时做

每天做

尽量避免坐式活动，如看电视、上网、长时间使用计算机

等

从事娱乐性运动，如快走、园艺、门球、举重、骑车、羽

毛球等

养成健康习惯，如步行而不是坐车去商店、爬楼梯而不使

用电梯、在办公室走到同事那

里而不使用电话、遛狗等

4.办法

(1)运动时间：

普通应在饭后1小时后开始，每次20-60分钟，每次运动

时，达到最大耗氧量(50%-70%)有氧运动应持续20-45分钟，

时间过短不会起到抱负效果，过长则容易损伤肌肉骨骼。(2)

运动频率：

要改进胰岛素敏感性和血糖控制，每周运动至少3次或隔

日1次。如果减少体重为重要目，则每周应运动5次以上。

(3)运动强度：

为使心血管系统最大受益，无严重糖尿病并发症和运动中

血压波动不大者，普通说运动时收缩压不要超过180mmHg,

运动强度达到最大氧耗量(VO

2

max)50-70%。＜50%有氧运动如步行和跳舞对心血管也有

益，应长期坚持。计算最大耗氧量50%-70%,即求出运动时

应达到最大心率：

最大心率(ME50%)=50%[(220一患者年龄)-基本心率

(晨起床前))十基本心率或最大心率50%=(60%-85%)(220-

年龄)。

此公式在实际中应灵活掌握。

(4)运动方式：

正式运动前需作5-10分钟低强度有氧运动。一次运动后

应作至少5-10分钟放松运动，以减少运动后低血压和其她心

血管、骨骼系统并发症。

5.运动注意事项：

(1)运动项目要与患者年龄、社会、经济、文化背景和

体质相适应。将对健康有益体力活动方式融入生活中，如爬楼

梯而不是坐电梯、走路上班少坐车等。

(2)保证机体充分水化，避免脱水。

(3)运动先后检查足部健康状况，注意足部保护，要穿

着舒服鞋袜。

(4)代谢控制很差时停止运动。

(5)避免在过冷或过热环境中运动。

(6)要告诉患者，如做突然或激烈运动要调节食物(进食

适量淀粉类食物)及药物(磺腺类口服降糖药或胰岛素)以免发生

低血糖。

(7)运动中血压如果升高过多，运动后易浮现体位性低

血压，可诱发眼底出血，加重退行性关节病变，发生外伤等，

在运动治疗前要有心理准备，制定防止办法。

(8)用胰岛素者，应在运动前、中、后自我监测血糖。

十七、惯用口服降糖药

化学名

格列本服

格列叱嗪

格列叱嗪控释片

格列齐特

格列齐特缓释片

格列喳酮

格列美腺

二甲双胭

二甲双胭缓释片

阿卡波糖

伏格列波糖

瑞格列奈

那格列奈

罗格列酮

叱格列酮

英文名

Glibenclamide

Glipizide

Gliclazide

Gliquieone

Glimenpiride

Metformin

MetforminER

Acarbose

Voglibose

Repaglinide

Nateglinide

Rosiglitazone

Pioglitazone

每片剂量(mg)

2.5

5

5

80

30

30

1,2

250,500,850

250,500

50

0.2

1,2

120

4

15

剂量范畴

(mg/d)

2.5-15

2.5-30

5-20

80-320

30-120

30-180

1-8

500-

500-1500

100-300

0.2-0.9

1-16

120-360

4-8

15-45

作用时间

(h)

16-24

8-12

10-20

8

24

5-6

4-6

1.3

半衰期（h）

10-16

2-4

6-12

1.5

5

1.5-1.8

1

3一4十八、在哪些状况下，需要胰岛素进行常规治疗？

1.1型糖尿病患者。

2.2型糖尿病患者经饮食控制、运动和口服降糖药治疗,

血糖未达到抱负

控制目的者。

3.难以分型消瘦糖尿病患者。

4.妊娠糖尿病和糖尿病伴妊娠。

5.某些特殊类型糖尿病。

6.糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷。

7.糖尿病合并感染、手术、急性心肌梗死、脑卒中档应

激状态和严重糖尿

病血管并发症以及活动性肝病等。

十九、惯用胰岛素和作用特点

胰岛素制剂

短效胰岛素（RI）

速效胰岛素类似物（门冬胰岛素）

速效胰岛素类似物（赖脯胰岛素）

中效胰岛素（NPH）

长效胰岛素（PZI）

长效胰岛素类似物（甘精胰岛素）

预混胰岛素（50R）

预混胰岛素类似物（预混门冬胰岛素30）

预混胰岛素类似物（预混赖脯胰岛素25R）

起效时间

15-60分钟

10-15分钟

10-15分钟

2.5-3小时

3-4小时

2-3小时

0.5小时

0.5小时

10-20分钟

15分钟

峰值时间

2-4小时

1-2小时

1-1.5小时

5-7小时

8-10小时

无峰

2-12小时

2-3小时

11-4

1.5-3小时

作用持续时间

5-8小时

4-6小时

4-5小时

13-16小时

长达20小时

长达30小时

14-24小时

10-24小时

14-24小时

16-24小时二十、如何使用胰岛素？

1.1型糖尿病患者

胰岛素是维持1型糖尿病患者生命和控制血糖所必须药物,

患者要用胰岛素代替治疗。当前，常采用中效或长效胰岛素制

剂提供基本胰岛素，采用短效或速效胰岛素来提供餐时胰岛素。

如无其她随着疾病，1型糖尿病患者每日胰岛素需要量约为

0.5〜1.0单位/公斤体重。1型糖尿病惯用胰岛素代替治疗方案

早餐前午餐前晚餐

前睡前（10pm）

方案1RI或IARI或IARI或IAN方案2RI或IA+

Glargine*RI或IARI或IA

方案3RI或IARI或IARI或

lAGlargine

注：RI二普通（常规、短效）胰岛素；

IA二胰岛素类似物（超短效、速效胰岛素）；

N二中效胰岛素；

*RI或IA与长效胰岛素（Glargine）合用时应分开注射，且

不能注射在同一部位。2.2型糖尿病患者

多数患者在晚期需要使用胰岛素控制血糖，以减少急、慢

性并发症发生危险。2型糖尿病患者胰岛素治疗涉及：短期强

化治疗、补充治疗、代替治疗。

（1）如患者对饮食控制和口服降糖药治疗效果不佳，可

采用短期胰岛素强化治疗使血糖得到控制。随后，多数2型糖

尿病患者仍可改用饮食控制和口服降糖药治疗；

（2）随着病程进展，大多数2型糖尿病患者需要补充胰

岛素来使血糖得到良好控制。在口服降糖药疗效逐渐下降时候,

可采用口服降糖药与中效或长效胰岛素联合治疗；（3）当上

述联合治疗效果仍不抱负时，可完全停用口服降糖药，改用每

日多次胰岛素注射或持续皮下胰岛素输注治疗（胰岛素泵治疗）。

有些患者因较严重胰岛素抵抗需要使用较大量胰岛素（如1单

位/公斤体重/日），为避免体重明显增长并加强血糖控制，可加

用二甲双胭、格列酮类或a-糖昔酶抑制剂等药物。

二H"一、如何注射胰岛素？

2.注射部位选取

惯用胰岛素注射部位有：上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂

部。以2平方厘米为一种注射区，而每一种注射部位可分为若

千个注射区，注射区意思是每次注射应在一区域。每次注射，

部位都应轮换，而不应在一种注射区几次注射。注射轮换可按

照如下原则：选左右对称部位注射，并左右对称轮换注射。待

轮完，换此外左右对称部位；如先选左右上臂，并左右对称轮

换注射。等轮完后，换左右腹部。这样可避免因不同部位胰岛

素吸取不同而导致血糖波动。同一注射部位内注射区轮换要有

规律，以免混淆。不同部位胰岛素吸取由快及慢，依次为：腹

部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间也许提前，则选腹

部注射胰岛素；如果推迟，则选臀部注射。

二十二、如何储存胰岛素？

1.未开封胰岛素：应在冰箱冷藏室内(温度在2℃-8℃)

储存，应注意不应放在冷冻室内(-20℃),由于胰岛素是一

种小分子蛋白质，经冷冻后，其降糖作用将破坏，如果没有冰

箱，则应放在阴凉处，且不适当长时间储存。

2.已启用胰岛素：也应尽量放在温度2°C-8c储存。但

在注射前，最佳先放在室温内让胰岛素温暖，这样可避免在注

射时有一种不舒服感觉。也可以放在室温条件下，在这种条件

下储存时间不要超过30天。

3.旅行、出差时：在乘飞机或火车等长途旅行时，应随

身携带，而不要放在旅行袋等行李中，更不能放在托运营李中。

如果不超过1个月，也可不放于冰箱，但应避免药瓶暴露于阳

光或高温，温度过低等特殊状况下，且时间不适当过久。当你

住在旅店等有条件提供冰箱场合时，建议你储存在冰箱内为宜。

二十三、糖尿病有哪些急性并发症？

1.糖尿病酮症酸中毒

酮症酸中毒是糖尿病患者最常用急性并发症。重要发生在

1型糖尿病，在感染等应激状况下2型糖尿病患者也可发生。

在各种有法因素作用下，胰岛素缺少以及拮抗激素升高，导致

高血糖、高酮血症和酮尿症以及蛋白质、脂肪、水和电解质代

谢紊乱，同步发生代谢性酸中毒为重要体现临床综合征。

重要表既有烦渴、多饮、多尿、夜尿增多；体重下降；疲

乏无力；视力模糊；呼吸深大；腹痛、恶心、呕吐；小腿肌肉

痉挛。

实验室检查血糖明显升高，代谢性酸中毒，尿糖及尿酮体

阳性。有条件者检测血酮体。应积极急救。

2.高血糖高渗状态

高血糖高渗状态是糖尿病严重急性并发症，大多数发生在

老年2型糖尿病，重要因素是在体内胰岛素相对局限性状况下,

浮现了引起血糖急剧升高因素，同步伴有严重脱水，导致血糖

明显升高。常伴有神经系统功能损害症状，严重者昏迷，死亡

率高。

重要临床表既有严重脱水，进行性意识障碍等神经精神症

状。

实验室检查：严重高血糖，血浆有效渗入压升高，尿糖强

阳性，无明显酮症。

3.糖尿病乳酸性酸中毒

重要是体内无氧酵解糖代谢产物乳酸大量堆积，导致高乳

酸血症，进一步浮现血PH减少，即为乳酸性酸中毒。糖尿病

合并乳酸性酸中毒发生率较低，但死亡率很高。大多发生在伴

有肝、肾功能不全，慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者，特

别见于服用苯乙双胭者。重要临床表既有疲乏无力、恶心、厌

食、呕吐，深大呼吸，嗜睡等。大多数有服用双胭类药物史。

实验室检查：有明显酸中毒，但血、尿酮体不升高，血乳

酸水平升高。

一旦浮现以上体现，必要及时上医院进行积极治疗。

二十四、发生低血糖怎么办？

低血糖是治疗中常用急性并发症，如不能及时辨认并对的

解决，可危及生命。低血糖时可浮现心悸、大汗、无力、手抖

等交感神经兴奋体现，亦可浮现头痛、头晕、表情淡漠、意识

障碍、精神失常甚至昏迷等中枢神经系统症状。

在多次低血糖症发作后会浮现无警觉性低血糖症，可无先

兆直接进入昏迷状态。实验室检测血糖＜2.8mmol/L（50mg/dl）。

如怀疑低血糖，应及时测定血糖以明确诊断，如果无血糖

检测条件时，所有怀疑为低血糖昏迷患者应先按低血糖解决。

苏醒病人应尽快予以口服碳水化合物（葡萄糖或蔗糖溶液

等）。

意识不清病人应静脉推注50%葡萄糖20〜40ml,继之，

5%或10%葡萄糖静脉滴注。注意：应用长效磺腺类药物或长

效胰岛素引起低血糖也许会持续很长时间（须至少监测24〜48

小时），应予以紧急解决后及时转诊。

二十五、如何防止和治疗糖尿病视网膜病变？

应按规定进行筛查，推荐进行散瞳眼底检查或眼底荧光造

影以拟定与否合并糖尿病视网膜病变以及病变分级。1型糖尿

病患者在诊断糖尿病5年内进行第一次眼底检查，后来每年检

查一次；2型糖尿病患者诊断时就行眼底检查，后来每年检查

一次。

应依照眼底检查状况进行随访：如为轻度非增殖期视网膜

病变（NPDR）：无DME,每12个月；有DME,每3个月；

中度NPDR：无DME,每6〜9个月；有DME,每3个月；

严重NPDR：无DME,每3个月；有DME,每3个月；增殖

期视网膜病变(PDR)时，不论有无DME,应进行视网膜激

光光凝治疗并于3个月内随诊。

二十六、如何防止和治疗糖尿病合并肾病？

应按规定测定尿微量白蛋白定量或尿白蛋白与尿肌酎比值

(A/C)筛查微量或大量白蛋白尿。1型糖尿病患者确诊5年后，

每年化验尿微量白蛋白一次；2型糖尿病患者一经确诊(血糖

水平趋于稳定后)每年化验尿微量白蛋白一次。

糖尿病肾病在临床上分五期。I期：肾脏肥大，肾小球滤

过功能增强，无临床蛋白尿。II期：此期电子显微镜下肾小球

形态发生变化，休息时尿白蛋白排泄率(UAER)正常，体现为

运动后微量白蛋白尿。III期：微量白蛋白尿期，为初期糖尿病

肾病，持续性微量蛋白尿，24小时尿微量白蛋白30mg〜

<300mgoIV期：临床糖尿病肾病期，临床体现为大量蛋白尿

(24小时尿微量白蛋白>300mg)、浮肿、低蛋白血症、高血压,

并可有视网膜病变、神经病变及心血管病变。V期：终末期肾

病，肾功能衰竭。

I期〜III期为初期糖尿病肾病，无明显临床体现，患者没

有自觉症状。前三期通过积极治疗是可逆，进入IV期为不可逆,

因而应积极初期治疗，防止肾衰发生。虽然发展到IV期，积极

治疗也能延缓进展。

应依照规定进行随访：如果24小时尿微量白蛋白<30mg

或者A/C<30,每年随访一次；如果24小时尿微量白蛋白

30mg-<300mg或者A/C30〜<300,3〜6个月内至少有2〜3

次微量白蛋白尿测定，这个过程中要排除也许导致假阳性因素:

尿路感染、妊娠、过量运动、月经期或严重低血糖。普通建议

留取晨尿。

向肾病学专家征询如何控制血压以及尿微量白蛋白增多等

有关问题。

二十七、如何防止和治疗糖尿病足？

检查与否已患糖尿病足，办法涉及双足皮肤对尼龙丝触觉

与否敏锐，皮肤和组织与否完整，足背动脉搏动与否良好，足

部皮温和皮肤色泽与否正常，有无脐版、破溃或溃疡等；检查

鞋与否适当。必要时肌电图检查。

为防止糖尿病足发生，应上医院定期常规检查，发现危险

因素。糖尿病足发生危险因素涉及：吸烟、下肢血供局限性、

神经系统疾病、肾脏系统疾病、有足部溃疡或截肢病史、躯体

畸形、感染、皮肤/指甲破损、与否应用抗凝剂治疗等。

治疗：定期进行足部保健教诲，涉及：避免足部创伤、选

取适当鞋和袜子、戒烟以及每日足部检查。尽量使血糖、血压

控制达标。通过特殊变化压力矫形鞋或足矫形器来变化患者足

局部压力。局部可采用某些生物制剂或生长因子类药物治疗难

以治愈足部溃疡，恰当治疗可以使90%神经性溃疡愈合。对

于血管狭窄不是非常严重或没有手术指征者，可以采用内科保

守治疗，静脉滴注扩张血管和改进血液循环药物；如果患者伴

有严重下肢血管狭窄，应尽量行血管重建手术，如血管置换、

血管成型或血管旁路术。足部坏疽患者在休息时有疼痛及广泛

血管病变不能通过手术改进者才考虑截肢。加强抗感染治疗。

二十八、如何控制糖尿病患者血压？

初次选取抗高血压药物，最重要是选取一种有效药物。从

这点出发，任何一种可供选取抗高血压药都也许是最佳选取。

然而，其他某些因素（价格、与否有蛋白尿、与否合并冠心病）

也应考虑，从而决定是应用血管紧张素转换酶抑制剂

（ACEI）、血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）、钙离子通道

拮抗剂（CCB）、B受体阻滞剂还是利尿剂。

ACEI或ARB对合并有肾病人来说是首选。使用这些药

物后一周内监测血肌酎和血钾，并且后来也要定期监测。

二十九、中医对糖尿病结识

消渴之名首见于《内经》。《灵枢.五变》篇说：“五脏皆

柔弱者，善病消瘴”。指出了五脏虚弱是发生消渴重要因素。

依照发病机理、临床体现等区别，《内经》中又有“消瘴”、

“肺消”、“消中”等名称记载。《金贵要略.消渴小便不利淋病

脉证并治》立专篇，始名以消渴，开创了消渴病辨证论治先河。

《史记.扁鹊仓公列传》记载了世界上最早糖尿病灸治病

案。晋代《针灸甲乙经》提出了6个治疗穴位。如《针灸甲乙

经》中载：“消渴身热、面目黄，意舍主之；消渴嗜饮，承浆

主之；消渴，腕骨主之……”唐代《备急千金要方》和《外台

秘要》有更详细记载，穴位增长到35个，治疗以灸治为主。

宋代《扁鹊心书》记载有灸关元、气海200壮，同步服中药病

例。《扁鹊神应玉龙经》强调灸脾俞、肾俞。此后《医学纲

目》、《针灸大成》、《神应经》、《普济方》等医籍都记载

了针灸治疗糖尿病穴方。《普济方》集明此前之大成，总结辨

证取穴18种，总穴44个。清代《针灸集成》对病机进一步结

识，分型论治更加详细。总之古代治疗糖尿病多用灸法，并且

强调多壮数灸。

糖尿病病机特点

1.阴虚为本，燥热为标两者往往互为因果，燥热甚则阴

愈虚，阴愈虚则燥热愈甚。2.阴阳两伤，阴阳俱虚本证迁延

日久，阴损及阳，可见气阴两伤或阴阳俱虚，甚则体现肾阳虚

衰之候。

3.阴虚燥热，常用变证百出肾阴亏损，肝失涵养，肝肾

精血不能上承于耳目，则可并发白内障、雀盲、耳聋等

4.消渴发病日久，常与血瘀关于。

综上所述，消渴病机重要有几种特点：

阴虚为本，燥热为标：燥热愈甚，则阴愈虚，阴愈虚则燥

热愈甚。两者互为因果。病变脏腑着重在于肺、脾、肾，而以

肾为核心。肺主治节，为水之上源，如肺燥阴虚，津液失于滋

布，则胃失于濡润，肾失滋源；胃热偏盛，灼伤肺津，耗损肾

阴；肾阴局限性，阴虚火旺，上炎肺、胃，终至肺燥、胃热、

肾虚常可同步存在，多饮、多食、多尿也常可同步存在。气阴

两伤，阴阳俱虚；本病迁延日久，阴损及阳，可见气阴两伤或

阴阳俱虚，甚则体现肾阳衰微之候。

阴虚燥热，常用变证百出：如肺失滋润，日久可并发肺痴。

肾阴亏损，肝失涵养，肝肾精血不能上承于耳目，则可并发白

内障、雀目、耳聋。燥热内结，营阴被灼，络脉瘀阻，蕴毒成

脓，发为疮疗、痈疽。阴虚燥热内炽，炼液成痰，痰阻经络，

蒙蔽心窍而发为中风偏瘫。此外，消渴发病常与血瘀关于。阴

虚内热，耗津灼液而成瘀血，或病损及阳，以至阴阳两虚，阳

虚则寒凝，也可导致血瘀。

三十、糖尿病中医食疗

1.药粥。适合糖尿病患者食用药粥有：

（1）豆腐浆粥（《本草纲目拾遗》）：粳米50g,豆腐浆

500mL,食盐或白糖少量，先煮粳米，后加豆腐浆，至米开花

粥稠，分早晚2次服用。合用于糖尿病伴高血压、冠心病者，

若糖尿病肾病肾衰者不适当服用。

（2）绿豆粥（《普济方》）：粳米50g,绿豆50g,共煮粥

食用。绿豆有降血脂作用，合用于糖尿病伴高血压、冠心病者,

若糖尿病肾病肾衰者不适当服用。

（3）赤小豆鱼粥（经验方）：赤小豆50g,鲤鱼1尾，先煮

鱼取汁，后加赤小豆煮烂。合用于糖尿病水肿者。

（4）菠菜粥（《本草纲目》）：菠菜100〜150g,粳米50g,

煮粥食用。合用于糖尿病阴虚化热型。便滤腹泻者禁服。

（5）芹菜粥（《本草纲目》）：新鲜芹菜60〜100g切碎，

粳米100g,煮粥服用。合用于糖尿病合并高血压者。

（6）木耳粥（《鬼遗方》）：银耳5〜10g（或黑木耳30g）,

粳米100g,大枣3枚。先浸泡银耳，将粳米、大枣煮熟后加

银耳，煮粥食。合用于糖尿病血管病变者，美国明尼索达大学

医学院汉穆希密特专家以为，常食木耳可以减少和防止心脏病

发作。木耳有破血作用，糖尿病孕妇慎用。

(7)萝卜粥(《图经本草》)：新鲜白萝卜适量，粳米50g,

煮粥服用。合用于糖尿病痰气互结者。

(8)山药粥(《医学衷中参西录》)：生山药60g,大米

60g,先煮米为粥，山药为糊，酥油蜜炒合凝，用匙揉碎，放

入粥内食用。合用于糖尿病脾肾气虚、腰酸乏力、便泄者。

(9)胡萝卜粥(《本草纲目》)：新鲜胡萝卜50g、粳米100g,

煮粥服用，合用于糖尿病合并高血压者。药理研究：胡萝卜中

琥珀酸钾盐有降压作用。

(10)冬瓜鸭粥(验方)：冬瓜一种，光鸭一只，大米200g,

香菇10个，陈皮3g。先将光鸭于油锅煎爆至香，用葱、姜调

味，入粥煮烂捞起切片。食鸭服粥。合用于糖尿病合并高血压

者。

(11)槐花粥(验方)：干槐花30g或鲜品50g,大米50g,

煮粥服用。合用于糖尿病合并高血压、中风患者。槐花可扩张

冠状动脉，可防治动脉硬化，常服用有防止中风作用。(12)

菊花粥(《老老恒言》)：秋菊烘干研末，先以粳米100g煮粥。

调入菊花末10g稍煮一二沸即可服用。合用于糖尿病视物昏花

者。菊花清肝明目，临床用于防治高血压、冠心病、高脂血症。

（13）玉米粉粥（《食物疗法》）：粳米50〜100g,加水煮

至米开花后，调入玉米粉30g（新鲜玉米粉），稍煮半晌服用。

合用于各种糖尿病人。玉米含蛋白质、脂肪、糖类、维生素和

矿物质，玉米油是一种富含各种不饱和脂肪酸油脂，是一种胆

固醇吸取抑制剂。（14）荔枝粥（《泉州本草》）：荔枝5〜7

个，粳米50g,水适量煮粥服用。合用于II型糖尿病者。

（15）葛根粉粥（《太平圣惠方》）：葛根粉30g,粳米

50g,共煮粥服用。合用于老年人糖尿病，或伴有高血压、冠

心病者，葛根含黄酮类，具备解热、降血脂、减少血糖作用。

（16）生地黄粥（《月瞿仙神隐》）：鲜生地150g洗净捣烂取

汁，先煮粳米50g为粥，再加入生地汁，稍煮服用。合用于气

阴两虚型糖尿病者。

（17）杞子粥（《本草纲目》）：枸杞子15〜20g,糯米

50g,煮粥服用。合用于糖尿病肝肾阴虚者。

（18）葫芦粥（经验方）：陈葫芦炒存性10g,粳米50g煮

粥服用，合用于糖尿病水肿者。（19）天花粉粥（《千金方》）：

花粉30g,温水浸泡2小时，加水200mL,煎至100mL,入粳

米50g煮粥服用。合用糖尿病口渴明显者，糖尿病孕妇禁用。

（20）韭子粥（《千金翼方》）：韭子10g炒熟，粳米50g,

煮粥服用，合用于糖尿病性阳痿病人。

2.食疗菜肴与药膳。适合糖尿病患者食用菜肴与药膳有:

(1)苦瓜：清热解毒，除烦止渴，动物实验表白苦瓜有

明显减少血糖作用。中华人民共和国科学院动物研究所和解放

军197医院报道用苦瓜制剂治疗糖尿病29例，总有效率达

79.31%o糖尿病人常食苦瓜有一定减少血糖作用，可用鲜苦

瓜作菜食用或红烧苦瓜，每次100go糖尿病脾胃虚寒者不适

当服用。

(2)蚌肉苦瓜汤：苦瓜250g,蚌肉100g,共煮汤，加油

盐调味，熟后喝汤吃苦瓜蚌肉。合用于轻型糖尿病。

(3)南瓜：具备减少血糖、血脂作用。国内外临床研究

表白，南瓜粉对轻型糖尿病确有疗效。可将南瓜烘干研粉，每

次5g,每日3次，也可用鲜南瓜250g煮熟食用，既充饥又可

减少血糖。

(4)洋葱(葱头)：味淡性平，具备减少血糖作用，也用

洋葱50〜100g水煎服，也可作菜食用。

(5)玉米须煲瘦猪肉：玉米须30g,瘦猪肉100g,煮熟

饮汤食肉，合用于普通糖尿病患者。(6)枸杞子蒸鸡：枸杞

子15g,母鸡1只加料酒、姜、葱、调料，共煮熟食枸杞子、

鸡肉，饮汤。合用于糖尿病肾气虚弱者。

(7)苦瓜烟鸡翅：苦瓜250g,鸡翅膀1对，姜汁、黄酒、

调料、植物油适量，先炒鸡翅膀，后入苦瓜、调料，熟后食肉

饮汤。

(8)沙参玉竹煲老鸭：沙参30〜50g,玉竹30g,老雄鸭

一只，葱、姜、盐少量烟煮熟后食肉，饮汤。合用于中老年糖

尿病。

(9)清蒸茶鲫鱼:鲫鱼500g,绿茶20g左右，蒸熟，淡

食鱼肉。合用于糖尿病。(10)萝卜煲鲍鱼：干鲍鱼20g,鲜

萝卜250g,加水煲熟，食肉饮汤。合用于普通糖尿病患者。

(11)黄鳍：具备一定降糖作用。用黄鳗制做药膳有：参

蒸鳍段，内金鳗鱼，除鳍鱼丝，归参鱼鳍，翠皮爆鳍丝等均可

选用。

(12)清炖甲鱼：活甲鱼500g,葱、姜、笋片、酒适量,

炖熟饮汤。合用于老年糖尿病肾阴局限性患者。

(13)韭菜煮蛤蝌肉：韭菜250g,蛤蝌肉250g,料酒、

姜、盐少量，煮熟饮汤食肉，合用于糖尿病肾阴局限性者。

(14)玉米须炖龟：玉米须100g,乌龟1只，葱、盐、

料酒适量，炖熟食肉饮汤。合用于普通糖尿病患者。

(15)玉米须炖蚌肉：玉米须100g,蚌肉150g,盐、葱、

料酒适量。炖熟食饮汤，合用于普通糖尿病患者。

(16)田螺：具备一定降血糖作用，大田螺10至20个，

盐、姜、葱少量，煮熟食螺饮汤。(17)鳄鱼：鳄鱼胰腺具有

丰富胰岛素，可炖食。合用于各型糖尿病患者。

(18)蚕蛹：洗净后用植物油炒，或煎成汤剂。合用于各

型糖尿病患者。

(19)海参：洗净炒食可用于各型糖尿病。

(20)鲜蘑炒豌豆：鲜口蘑100g,鲜嫩豌豆150g,植物

油、盐少量。合用于各型糖尿病人。(21)其她菜类：素炒豌

豆、素炒豆芽菜、素炒冬瓜、素炒菠菜、炒绿豆芽、香干丝炒

芹菜、冬菇烧白菜等均适当糖尿病食用。

3.汤类、饮料。糖尿病患者宜于饮用汤类、饮料有：

(1)冬瓜瓢汤(《圣惠方》)：冬瓜瓢(干品)30g水煎代茶

饮。

(2)葫芦汤：鲜葫芦60g,或干品30g,水煎饮汤。合用

于糖尿病皮肤汴肿。

(3)赤小豆冬瓜汤：赤小豆、冬瓜适量煎汤。合用于糖

尿病皮肤疗肿。

(4)糯米桑皮汤：爆糯米花30g,桑白皮30g,水煎服。

合用于糖尿病口渴多饮者。(5)菠菜银耳汤：鲜菠菜根

150~200g,银耳20g,饮汤食银耳，合用于糖尿病大便秘结

者。(6)兔肉汤：兔1只，盐调料，煮熟食肉饮汤。

(7)鸽肉银耳汤：白鸽半只，银耳15g,煮熟食肉饮汤。

合用于各型糖尿病。

(8)鸽肉山药玉竹汤：白鸽1只，山药30g,玉竹20g,

共煮熟食肉饮汤。合用于阴虚型糖尿病。

(9)猪胰汤：猪胰一种，黄氏60g,山药120g,水煎汤,

食猪胰，饮汤。猪胰子焙干研末，每次6〜9g,每日3次。合

用于各型糖尿病。

(10)双耳汤：白木耳、黑木耳各10g,冰糖少量，白木

耳、黑木耳洗净加清水蒸至木耳熟烂，食木耳饮汤。合用于糖

尿病人眼底出血症。

(11)菊槐绿茶饮：菊花、槐花、绿茶各3g,沸水冲泡

饮用。合用于糖尿病伴高血压患者。(12)苦瓜茶饮：鲜苦瓜

一种，绿茶适量，温水冲泡。合用于轻型糖尿病。

(13)消渴茶(《外台秘要》)：麦冬、玉竹各15g,黄黄、

通草各100g,茯苓、干姜、葛根、桑白皮各50g,牛芽根

150g,干生地、枸杞根、银花藤、蕙萩仁各30g,莪英24g,

共研末制成药饼，每个15g,每取一种放火上令香熟勿焦，研

末代茶饮。

(14)地骨皮露(《全国中药成药处方集》)：地骨皮300g,

为细末，用蒸储办法，成露1500g,每服60g,一日2次。

(15)消渴速溶饮：鲜冬瓜皮和西瓜皮各1000g,白糖适

量，瓜萎根250go瓜皮切薄片，瓜萎根捣碎水泡，放锅内水

适量煮1小时，捞去渣再以小火继续加煎煮浓缩，至稠粘停火,

待温，加白糖粉，把煎液吸净、拌匀、晒干、压碎，每次10g,

以沸水冲化，频饮代茶。合用于各型糖尿病。

(16)消渴茶：鲜柿叶适量洗净，煎水代茶。

(17)白萝卜汁(《食医心镜》)：白萝卜1000g,洗净捣

烂，纱布包绞汁，每次50mL,每日3次。

(18)鲜李汁(《泉州本草》)：鲜熟李子适量，切碎绞汁,

每次1汤匙，一日3次。(19)乌梅茶：乌梅15g,沸水冲泡

代茶饮。

(20)黄精枸杞茶：黄精15g,枸杞10g,绿茶3g,温开

水冲泡代茶饮。

(21)鲜生地露(《消渴病中医防治》)：鲜生地500g,切

成小块，制露1000g,每服100g,具备滋肾养阴，生津止渴作

用。

（22）麦冬茶（《消渴病中医防治》）：麦冬、党参、北沙

参、玉竹、花粉各9g,乌梅、知母、甘草各6g,共为细末，

每服1剂，白开水冲，代茶饮。

（23）生津茶（《消渴病中医防治》）：青果5个，金石斛、

甘菊、竹茹各6g,麦冬、桑叶各6g,鲜藕10片，黄梨（去

皮）2个，孽养（去皮）5个，鲜芦根（切碎）2支，上药共为粗末，

每日一剂，水煎代茶饮。

三H"一、糖尿病治疗验方精选

验方1：元参90g,苍术30g,麦冬60g,杜仲60g,茯苓

60g,生黄黄120g,枸杞子90g,五味子30g,葛根30g,二仙

胶60g,熟地60g,怀山药120g,山萸肉60g,丹皮30g,人

参60g,玉竹90g,冬青子30g。研为细末，另用黑大豆1000g,

煎成浓汁去渣，共和为小丸。每次6g,每日3次。合用于成

年人糖尿病，血糖尿糖控制不抱负者。

验方2：葛根30g,花粉90g,石斛60g,元参90g,生地

90g,天冬30g,麦冬30g,莲须30g,人参30