中药宣传记录

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中药煎煮常识

一、煎药器具：在煎药时尽量以砂锅、不锈钢锅、玻璃、搪瓷器皿为主，忌用

铁锅、铝锅、铜锅

二、浸泡方法：煎药前，应先将药物放入锅内，加干净的冷水浸泡药物，加水

量以淹没过药面3-5厘米，浸泡30-60分钟为宜。

三、煎煮方法：每剂煎煮两次。第一煎先用大火将浸泡的药物煮沸后，改用中、

小火维持药物沸腾；

第二煎加水适量少些，淹没过药面即可，火候同第一煎。煎煮时最好加盖。

四、煎药时间：药物煮沸后开始计算时间。一般药物15-25分钟，解表、理气

及质地轻松、芳香的药物5-15分钟，滋补类及质地坚硬的药物40-60分钟。

五、滤取药液：药液煎取量需根据病人的病情、年龄等情况具体决定。成人服

用，每次以250〜300毫升为宜，一剂若煎2次，总量即500〜600毫升；若煎

3次，总量即750

〜900毫升。儿童酌减。

六、服用时间：将两次煎煮的药汁混合，分早晚两次服用。

七、特殊药物的煎煮：

1、先煎即先入煎30分钟左右，再纳入其他药物同煎。包括矿物类、贝壳类药

物，如牡蛎、磁石等；需久煎去毒的药物，如附子。

2、后下待药物快煎成时再投入煎煮数分钟。如薄荷、大黄、白豆蔻等。

3、包煎花粉、细小种子及细粉药物宜包煎，如蒲黄、草荡子、车前子等；含

绒毛类药物如旋复花宜包煎。

4、另煎贵重类药物如人参、西洋参宜单独煎汤兑入其它药汁服用。

5、洋化即溶化。阿胶、鹿角胶等药物宜先炸化，在与其它药汁兑服。

6、冲服一些入水即化的药物如芒硝宜用煎好的其它药液冲服。

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中药的服用方法

一、服用时间

空腹服：峻下逐水药、攻积导滞药及驱虫药均宜清晨空腹服。

饭前服：多数药特别是补虚药和治疗肠胃疾病的药物宜饭前服。

饭后服：消食健胃药或对肠胃有刺激的药物宜饭后服。

睡前服：一般安神药宜在睡前30-60分钟服用，涩精止遗药和缓下剂也宜在睡

前服。

定时服：截疟药应在疟发前2小时服用。

二、服药次数

一般疾病多采用每日一剂，每剂分二服或三服。呕吐病人宜小量频服。

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中药用药禁忌

一、服药食忌：一般应忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、有刺激的食物。热性病

应忌食辛辣、油腻、煎

炸类药物；寒性病应忌食生冷；胸痹患者应忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟、

酒；脾胃虚弱者应忌食油炸

粘腻、不易消化的食物；疮疡、皮肤病患者应忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛

辣刺激性食品。

二、妊娠用药禁忌

1、禁用药：多是剧毒药，或药性作用峻猛之品。如水银、砒霜、雄黄、马钱

子、川乌、草乌、三棱、莪术等。

2、慎用药：主要是活血祛瘀药、行气药、攻下药等。如牛膝、川萼、桃仁、

红花、大黄、芒硝、肉

桂、附子、牡丹皮等。

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中药使用的误区

很多人对重要认识不足，在使用的过程中常存在以下误区。

1、中药无毒副作用

中药大多来自天然动植物，药性温和，很少发生毒副作用。但因此认为中药完

全没有毒副反应食错误的，如果长时间、大量服用同种药物，也会有不良反应。

2、药性慢不能用于急救

其实中药是可以用来急救的。方剂中的“独参汤”、“参附汤”、“四逆汤”都是古人抢救危重

病人的真方。只要辩证准确，用药得当，中药同样可以用来急救。

3、夏季不宜服汤药

有人认为中药汤剂在夏季煎煮不便，从而觉得夏季不宜服汤药。其实从疗效上

讲，夏季是可以服用中药的。古人就总结出许多适合夏季服用的汤药，如“蕾香正气散”

“黄连解毒汤”等。

4、盲目使用补益药

补益类中药在气血阴阳的滋补方向上也有偏向，不是对所有人都适合的。若不

经过医师诊断就长期盲目用药，不但没有滋补作用，还会引发许多症状。因此在使用滋

补类中药时一定要

根据病情，据证用药，辨证滋补，方可达到预期效果。

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正确服用中成药（一）

在中成药的服用方法上，须注意以下几点：

（1）严格按量报用：中成药治病，药量有一定的灵活性，有时不易准确掌握。

由于有的中医在处方时，对中成药的每次服用量往往不专门注明，故在具体使

用时，病人首先应看清药品标签或说明书。有时，中成药小粒丸剂的说明书上

虽写着每次服多少克，但却未标明多少粒药为多少克，这常常会给病人带来困

惑。遇此情况时，病人不可怕麻烦，应向执业药师问明换算方法或每次服药粒

数（不要问医生，因非其本职，否则可能致误）

o中药不是绝对无毒的，有些药性剧烈的药，用量稍有超过就会对人体造成伤

害。

（2）注意服药禁忌：不仅对中成药的服用量须认真对待，而且对有关药物的

禁忌症也丝毫马虎不得。用药前必须详阅该药品的说明书，了解该药品的使用

禁忌。凡药品说明书中所列禁忌事项，均应按章执行，予以避忌。孕妇、小儿

或年老体虚者，更要谨慎，凡药性猛烈的中成药还须减量慎用。

（3）注意服药时间：根据古医籍规定，中药服用时间的选择，应按“病在胸

膈以上者，先食而后服药；病在心腹以下者，先服药而后食”的原则进行。对

于特殊服药时间规定的中成药，通常宜选在饭前或空腹时服。因为大多数食物

可对中药的吸收产生干扰，故而饭前服药有利于药物吸收和药效发挥。对于慢

性病需长期服药者，宜养成定时服药的习惯，而对治疗特定病症的成药则无须

强调空腹或定时服药，如治冠心病的苏合香丸、治胃痛的胃乐片等，均或随时

使用；安神药则在睡前服为最适宜。

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正确服用中成药(二)

在中成药的服用方法上，须注意以下几点：

(4)注意服药方法：中成药的服用方法也有讲究，中成药中常见剂型之一大粒

蜜丸剂，常常给服药者带来许多不方便，初次使用该剂型者往往不知该怎样吞

服才好。要知道，任何一口将其吞下的企图都是应当严格禁止的，因为这有可

能造成药丸卡在喉咙里上下不得，甚至引起心律紊乱等严重后果。正确的服法

是用清洁的小刀将药丸切成小粒，而后分几次用温开水送服；对于出厂不久、

质地较软的大粒蜜丸，可用清洗过的于直接将其分裂，并搓制成小丸服下。一

颗大蜜丸通常至少分成20粒以上的小丸，分2〜3次吞下较为合理，否则同样

会引起噎阻。生活中，有些人在服大粒蜜丸时，爱将药丸嚼食，这其实不宜提

倡。因为虽然多数药丸因在制作中加入了蜂蜜而带甜味，但是不少丸药仍带有

浓厚的中药异味。嚼服者一旦因药丸异味而引起恶心反应，往往来不及咽下口

中稠厚的药浆而会引起呕吐，这可就事与愿违了。如果为了加快药物吸收，加

速药效产生，方便的做法是：取少许温水将药丸捣调成稀糊状后，用温开水送

服。

⑸注意服药反应：中成药与其他药物一样，因各种原因也会引发人体的不良

反应，随着中成药的广泛应用，这样那样的不良反应会较多地出现，服用中者

应对此要有所警惕。凡服药后出现皮疹、瘙痒、发热等过敏反应者，均应立即

停药，并去医院诊治。凡有过服用某种中药而致过敏史者，

还须牢记以后不可再使用该药。

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喝中药不苦的窍门

(1)掌握药液温度。中药的服用讲究“寒者热之，热者寒之”。但苦味中药的

服用可不拘泥此道。有关专家研究证实，舌头对37C以上的温度更为敏感，

因此，苦味中药汤液的温度应控制在15℃至37℃。

(2)掌握含、咽部位。研究表明，人的苦味感受器主要集中在舌头的前半部,

以舌尖最为突出。因此，药液入口后，最好迅速含贮于舌根部，自然咽下，也

可用汤匙直接将药液送至舌根顺势咽下。

(3)掌握服药速度。药液在口中停留的时间越长，感觉味道越苦，因此，苦

味中药的服用力求干净利落，转瞬即逝。

(4)服药后喝适量温开水。这样既有利于胃肠道对药液吸收，又可在一定程

度上缓解药液的苦味。

(5)添加调味品。在苦味药液中加入蜂蜜、蔗糖等，但对黄连、胆草之类，

尽量少用或不用调味品。若有必要可酌配甘草、大枣之类调和。

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服中药汤剂时不宜滥加糖

一在服用汤药时，有的人不管服用什么汤药，均习惯加糖（冰糖、白糖、红糖、

蜜糖），或以糖水送服，以冲淡或消除苦味，殊不知这种做法不利于疾病的治

疗，实属不妥。一是因为各种糖均属常用中药，均味甘而具有补虚作用，若所

治病证为邪实之证，，那就不但不利于驱邪，反而会加重病情。

二是因为中药的化学成分极其复杂，其中的蛋白质、鞅质等成分能与糖，特别

是与含铁、钙等无机元素和其他杂质较多的红糖发生化学反应，使药液中的某

些成分凝固变性，进而混浊、沉淀，不但能影响药效，甚至会危害健康。

三是因为糖可抑制某些退热药的疗效，干扰药液中矿物质元素和维生素的吸

收。叫是因为糖还能降解某些药物，如马钱子的有效成分，使汤液的疗效降低。

五是因为某些健胃的中药，其之所以能健胃，就是利用其苦味或其他异味来刺

激消化腺的分泌而发挥疗效的，加入糖后势必会消除这一作用。由此可知，服

用中药时不能滥加糖。若要加糖，必须在医生指导下酌情加用。

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朱砂及含朱砂的中成药不宜大量或长期服用

朱砂，又叫“辰砂”、“丹砂”，其主要成分足硫化汞，火爆时

可析出水银。其味甘性寒有毒，功能镇心安神、清热解毒明目。善

治心火亢盛引起的心神不安、胸中烦热、惊悸不眠、癫狂，以及疮

疡、咽痛、口疮等。其成人的内服用量，每日为0.1〜0.5克。服用

时不入汤煎煮，应研末冲服，或入丸散服。但是，朱砂有毒，被

内服后可被少量水解，生成二价汞离子，蓄积在体内，对机体造成

伤害。如果大量或长期服用朱砂或含朱砂的中成药，人体就会因大

最汞离子的生成或蓄积而出现急性或慢性汞中毒症状，严重的还

可出现肝、肾、心、脑中毒。因此，不可大量或长期服用朱砂及含

朱砂的中成药（如安宫牛黄丸、六神丸、磁朱丸、活络丸、蟾酥锭、

紫雪丹、至宝丹等）。

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服用含雄黄的中成药的注意事项

雄黄的主要成分是二硫化二神，其毒性较大。神进入人体后，可蓄积和分

布于体内各组织，主要分布在肝、肾、牌等内脏及指甲、毛发等部位。碑对机

体的毒性作用是多方面的，可对神经系统、消化系统等组织、器官造成不同程

度的损害，严重者可因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。由于临床常用的不少中成

药都含有雄黄，如牛黄解毒丸（片〉牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、

安宫牛黄丸、六神丸、喉症丸等。因此，在服用这类药时应注意：首先，应严

格按照药品说明书规定的用法用量服用或遵医嘱服用，避免超量服用；其次，

由于碑可引起蓄积性中毒，因此应避免长期服用；此外，应避免与含硫酸盐、

硝酸盐的西药，如硫酸亚铁、硫酸镁、硫酸胭生片合用（因为二者合用会导致

雄黄的主要成分硫化碑氧化而增加毒性）。

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服用乌头类药物的注意事项

属乌头类药物的中药材主要有川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等；含有此

类中药材的中成药主要有木瓜丸、正天丸、右归丸、追风丸、活络丹、大活络

丹、三七伤药片、金匮肾气丸、舒筋活络丸、附子理中丸等。

乌头类药物的有毒成分主要是乌头碱。乌头碱不但毒性大，而且易在体内

蓄积，并易溶于乙醇；其毒性主要是损害神经系统，并可直接作用于心脏，导

致心律失常，甚至引起室颤而死亡；其一般中毒量为02毫克，致死量为2〜4

毫克，并常因个体差异而有别。乌头碱虽然有毒，但若经过合理炮制与常时间

煎煮，就会分解成为近乎于无毒的醇胺类物质。鉴此，在服用这类药物时，首

先要避免过量或长期服用；其次是不能泡酒服用或与酒同服；再者是不用生品；

最后是入汤剂时应先煎1〜2小时，以再一次降低其毒性。

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中西药联合应用时的注意事项（一）

1.含钙、铁、镁等金属离子的中药，如石膏、瓦楞子、牡蛎、龙骨、海蝶

峭、石决明、赭石、明矶等，不能与四环素类抗生素、异烟明、左旋多巴、喳

诺酮类联用。

2.含钙较多的中药，如石膏、龙骨、牡蛎、海螺峭、珍珠、蛤蛤、瓦楞子、

鹿角、枸杞子等不可与洋地黄类、强心甘类药物合用，不可与氨基糖昔类合用。

3.碱性较强的中药，如瓦楞子、海蝶峭、朱砂等，不宜与酸性药物如胃蛋

白酶合剂、阿司匹林等合用；不能与四环素族抗生素、奎宁等同服；不能与维

生素B1同服；不能与氨基糖昔类合用；不能与奎宁丁同用。

4.含酸性较强的中药，如山楂、五味子、山茱萸、乌梅等，不可与磺胺类

药物联用；不可与碱性较强的如氨茶碱、胃舒平、乳酸钠、碳酸氢钠等联用。

5.含有机酸的中药，不能与磺胺类、大环内酯类西药同服；不可与吠喃妥

因、利福平、阿司匹林、消炎痛等同服。

6.含糅质较多的中药如五倍子、石榴皮、大黄、四季青等，不可与胃蛋白

酶合剂、淀粉酶、多酶片等消化酶类药物联用；不可与维生素B1合用；不与

去痛片、克感敏片等同服；不可与四环素类抗生素及红霉素、利福平、灰黄霉

素、制霉菌素、林可霉素、克林霉素、新霉素、氨霉素、氨苇青霉素、异烟明

等同服；不可与麻黄碱、黄连素、士的宁、奎宁、利血平及阿托品类药物合用；

不可与含金属离子的钙剂、镁剂、氯化钻等合用；不与对肝脏有一定毒性的四

环素、利福平、氯丙嗪、异烟耕、无味红霉素等联用；不能与磺胺类同服。

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中西药联合应用时的注意事项（二）

7.含有皂甘类成分的中药，如人参、三七、远志、桔梗等，不宜与酸性较

强的药物合用；不宜与含有金属的盐类药物如硫酸亚铁、次碳酸秘等合用。

8.含懑:醛类中药，如大黄、虎杖、何首乌等，不宜与碱性西药联用。

9.炭类中药及瓦楞子、牡蛎等，不宜与多酶片、胃蛋白酶等联用。

10.金银花、连翘、黄苓、鱼腥草等不宜与菌类制剂如乳酶生、促菌生等

联用。

1L蜂蜜、饴糖、甘草等中药，不可与降糖西药同用。

12.含颠茄类生物碱中药，如曼陀罗、洋金花、天仙子等及含有钙离子的

中药均不可与强心昔类药物等联用。

13.含麻黄碱类中药不可与强心药、降压药联用。

14.含汞类中药如朱砂、轻粉，不能与溟化钾、三溟合剂、碘化钾、碘喉

片等同服；不能长期与含苯甲酸钠等巴氏合剂、或以苯甲酸钠为防腐剂的制剂

同服。

15.含氟甘的中药如杏仁、桃仁、白果、枇杷叶等，不宜长期与镇咳类药

物如咳必清同用；不宜与中枢抑制药物合用。

16.海藻、昆布等含碘类中药，不宜与治疗甲状腺功能亢进的西药联用。

17.发汗解表的荆芥、麻黄、生姜等不宜与解热阵痛药同用。

18.含钾较高的篇蓄、泽泻、白茅根、金钱草等不宜与氯化钾同用。

19.含生物碱如黄连、黄柏、川乌、麻黄等不与士的宁、阿托品、麻黄碱

同用。

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怎样用药才适当

1适当的药物。根据身体状况选择最为适当的药物。

2适当的剂量。严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药。

3适当的时间。有的药物需要饭前服用有的需要饭后服用有的要在两餐之间服用。如

果不遵守服用方法随意服用就会影响效果或对胃造成刺激。

4适当的途径。患者适合用口服的药物就尽量不要采用静脉给药。现在提倡一种序贯

疗法即输液控制症状之后改换口服药物进行巩固治疗。

5适当的病人。同样种病发生在两个人身上由于个体间的差异即使使用同一种药物

也要进行全面权衡一个治疗方案不可能适用于所有的人。

6适当的疗程。延长给药时间容易产生蓄积中毒、细菌耐药性、药物依赖性等不良

反应的现象而症状一得到控制就停药往往又不能彻底治愈疾病。只有把握好周期才能取

得事半功倍的效果。

7适当的治疗目标。病人往往希望药到病除彻底根治或者不切实际要求使用没有毒

副作用的药物。医患双方要根据具体情况采取积极、正确、客观的态度达成共识。2、“五

先五后”的用药原则1先用食疗后用药。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒便秘可食菠

菜粥。食疗后不见好转可考虑用理疗、按摩、针灸等方法最后再用药治疗。2先用中药

后用西药。中药多属于天然药物其毒性及副作用一般比西药要小的多除非是使用西药确

有特效。一般情况下最好是先服中药。3先以外用后用内服。为减少药物对肌体的毒害

能用外用药治疗的疾病比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等外敷外用药解毒、消肿最好不用内

服消炎药。4先用内服后用注射。有些老年人一有病就想注射针剂以为用注射来得快其

实不然。药剂通过血液、血管壁流向全身最后进入心脏直接危机血管壁和心脏。因此能

用内服药使疾病缓解的就不必用注射剂。5先用成药后用新药。近年来新药不断涌现一

般说来他们在某一方面有独特的疗效但由于应用时间短其缺点和毒副作用尤其是远期副

作用还没有被人们认识。因此中老年人患病时最好先用中西成药确实需要使用新药时也

要慎重特别是对进口药物尤其要慎重。

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中药汤剂能过夜吗

有些人煎煮中药喜欢把药液分成儿次吃当天服不完就留到次日服从医疗

卫生角度来看这种做法是不好的。中药里含有淀粉、糖类、蛋白质、维生素、

挥发油、氨基酸和各种酶、微量元素等多种成份煎煮时这些成份大部分溶解在

汤药汁里。一般服法是趁温热时先服一半46小时后再服一半。如果过夜服用

或存放过久不但药效降低而且会因空气、温度、时间和细菌污染等因素的影响

使药液中的酶分解减效细菌繁殖滋生淀粉、糖类营养等成份发酵水解以致药液

发馔变质服用后对人体健康不利。小儿感冒用药有哪些注意事项感冒是小儿

常见病一年四季均可发生治疗小儿感冒的药物较多但如果使用不当会事倍功

半。小儿应怎样正确服用感冒药呢1不要急于退热。发热是身体的一种防御

性反应既有利于歼灭入侵的病菌又有利于孩子的正常生长发育。但高热时39c

以上应在医生指导下退热。退热的最好办法是物理降温如冷敷、酒精擦浴等。

如物理方法不能使体温下降可配合使用退热药。2不要随便使用抗生素。感

冒大多为病毒感染抗生素对病毒无效。常用的抗病毒药有三氮唾甘、板蓝根冲

剂等。3下列情况可考虑合用抗生素服用抗病毒药物不能退热预防6月龄以

下婴儿发生继发性细菌感染血液检查白细胞数明显增高经常患扁桃体炎出现

支气管炎和肺炎。无论用何种药物都要注意以下几个问题剂量不得过大服用

时间不应过久服药期间多喝开水以利药物的吸收和排泄3岁以下小儿肝、肾还

未发育成熟不要口服或注射普热息痛如小儿或其家庭成员有解热药过敏史者

不要用退热药。

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合理认识中药

中药是药也有毒副作用:“是药三分毒”这是从我国传统医药儿

千年发展过程中总结出来的一个基本认识。然而近年来很多关于中

药使用的宣传尤其是用于保健目的的宣传却在大肆渲染“中药无毒

论这种宣传是明显错误的容易误导患者和使消费者陷入中药毒

性的漩涡当中延误病情造成不良后果甚至严重危害患者的身体健

康。中药分植物药、动物药、矿物药尽管是天然物质但它们发挥

治疗作用是通过这些物质中的化学成分起作用的进入人体后与西

药一样都要经过肝肾等途径代谢自然也就存在药物的毒性问题会

有副作用。所以中成药说明书中会列出一些禁忌症和注意事项以供

临床参考。中药的使用讲究辩证施治合理组方因人而异。传统中

药理论将中药分为上、中、下三品就是在综合分析中药疗效与毒性

之间的平衡得出的结论上品可常年服用安全性高下品又称虎狼之

药药性大副作用也大用量不宜过大仅适合短时间使用。对一些单味

中药的应用有“十八反”、“十九畏”的配伍禁忌。另外中医保健中所

说的补药也是药服用不当照样可引起严重后果如人参、鹿茸、阿胶

服用过量可致兴奋、头昏、血压升高、鼻出血、便秘等。

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中药的不合理应用

中药的不合理应用主要有一是没有掌握适应症盲目按西医病

名或症状用药二是不按照说明书用药如将有妊娠禁忌的七厘散、大

黄庶虫虫丸等用于孕妇三是对中医基本理论不了解如临床用量非

常大的左归丸、生脉饮、坤宝丸等实际上不应该用于感冒但许多医

生都开处方给患者治疗感冒。四是超剂量用药和随意延长用药时间

如口服云南白药的成人一次用量0.2-0.3克但临床用量有许多都超

过0.5克引起头晕、恶心呕吐、四肢厥冷甚至造成肾衰过去龙胆泻

肝丸被当作祛火或减肥药长期使用的现象十分普遍。五是与西药随

意搭配使用如安神补心胶囊不能和漠化物及碘化物同用否则导致

药源性肠炎中药注射剂与西药混用易导致休克等严重不良反应。

所以应用中药一定要注意尽可能地避免其毒副反应可参照以下建

议1、在医生指导下用药不要随意改变用量和服法2、一方一药不

可久服避免药物的蓄积毒性3、中医强调有虚症方能进补无虚则忌

补要慎用滋补品不可随意进补4、应慎用民间验方所谓“祖传秘方”

和“灵丹妙药”酿成的“遗恨”不在少数5、服中药时如出现皮疹、瘙

痒、发热等异常现象应立即停药及时去医院诊治。

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如何更好的服用中药

1-•般人都有“西药治急症，中药养身、治慢性病”的观念，因此，有人

因为服用西药感觉没有效果，而想改吃中药，甚至有人即服用西药又服用中药。

若中药与西药同时服用，应间隔1〜2小时，也就是让胃部排空，以免药物相

互作用。

2中药西药同时吃或打算停服中西药前，应告诉医生，征求医生的意见。

以气喘患者为例，有些类固醇药物是不可私自停用的；同样，高血压患者也不

能任意停用降压药。所以，在决定停西药或打算配合服用中药前，一定要告诉

医生，以免病情加重或发生意外。

3服用中药病好后，切不可不经医生同意，随便推荐给别人吃。因中医

主张对不同体质、不同的疾病发展症状来辨证治疗，因此，对自己有用的药对

别人不一定有相同的功效，弄不好还可能延误了别人的治疗。

4当归、枸杞等可增强身体免疫力，但有自体免疫系统问题的患者（如

红斑狼疮、类风湿关节炎等），应注意不可随便服用上述药材。

5很多人有病喜欢喝药酒，但要注意的是，除了药材的新鲜度（有些泡

酒的药材是发霉的）外，药酒本身性温补，不适合高血脂、肝功能不佳的患者,

饮用时需多加小心。

6服中药时应以温开水送服，不能用汤、果汁等。在服用中药时，不宜

吃萝卜、绿豆汤等。

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中药的不合理应用主要有

一是没有掌握适应症，盲目按西医病名或症状用药；

二是不按照说明书用药，如将有妊娠禁忌的七厘散、大黄（庶虫）虫丸等用

于孕妇；

三是对于中医基本理论不了解，如临床用量非常大的左归丸、生脉饮、坤

宝丸等，实际上不应该用于感冒，但许多医生都开处方给患者治疗感冒；

四是超剂量用药和随意延长用药时间，如口服云南白药的成人一次用量

O.2-O.3克，但临床用量有许多都超过0.5克，引起头晕、恶心呕吐、四肢厥

冷，甚至造成肾衰。过去龙胆泻肝丸被当作祛火或减肥药长期使用的现象十分

普遍。

五是与西药随意搭配使用，如安神补心胶囊不能和溪化物及碘化物同用。

否则导致药源性肠炎、中药注射剂与西药注射剂混用易导致休克等严重不良反

应。

所以，应用中药一定要注意尽可能地避免其毒副反应，可参照以下建议：

1、在医生指导下用药，不要随意改变用量和服法；

2、一方一药不可久服，避免药物的蓄积毒性；

3、中药强调有虚症方能进补,无虚则忌补，要慎用滋补品，不可随意进补；

4、应慎用民间验方，所谓"祖传秘方"和"灵丹妙药"酿成的"遗恨"不

在少数；

5、服中药时如出现皮疹、瘙痒、发热等异常现象，应立即停药，及时去医

院诊治。

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中药汤剂的煎煮方法

中药处方是由多味中药组成的复方，成分较为复杂，一般煎剂的质量与煎

药器具、热源、加水量、煎煮次数、煎煮时间及特殊药材处理等有关。

煎药器具的选择

砂锅：导热均匀，热力缓和，锅周保温性强，水分蒸发小；但砂锅孔隙较

多易串味，且易破碎。

铜、铁质煎器：虽传热快但化学性质不稳定，易氧化，并与中药中多种成

分发生化学反应而影响质量，-•般认为铜、铁质煎器不宜供煎药时使用。

铝锅：虽传热快、化学性质较稳定，但铝锅不耐强酸强碱，对酸碱性不很

强的药可以选用，但不是理想的煎药用具。

搪瓷器皿和不锈钢锅：具有抗酸耐碱的性能，可以避免与中药成分发生反

应，大量制备

时多选用。

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煎药过程的掌握

火候：一般沿用直火煎煮法，沸前用大火，至沸后改用小火，保持微沸状

态，减慢水分蒸发，有利于有效成分的溶出。

用水：煎煮用水最好采用经过净化和软化的饮用水，以减少杂质混入，防

止水中钙、镁等离子与药材成分发生沉淀反应。水的用量一般为药材量的5-8

倍，或加水浸过药面3-5厘米。

次数：一般一服中药可煎煮2-3次，煎煮次数太少，提取不完全，药材损

失大；煎煮次数太多，不仅耗工和燃料，而且煎出液中杂质增多。

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特殊中药的处理

在处方中有些药材性质特殊，不能与方中群药同煎，应分不同情况区别对

待。医师会在处方中注明，药房在配药时会另包并加以说明。

先煎：矿物类、贝壳类、角甲类中药，因质地坚硬，有效成分不易煎出，

可打碎先煎30分钟，再加群药；有的有毒中药要先煎1-2小时，久煎能减毒

或去毒；有的植物药只有久煎后的水解产物才能起到治疗作用。

后下：气味芳香，含挥发性成分多的药材，一般在中药即将煎好前5-10

分钟入煎剂；有的中药成分对热不稳定，不易久煎应后下。

包煎：花粉类、细小种子果实类、药粉等体积小的中药，若直接入煎剂，

或浮于水面，或沉入锅底，需用纱布包好与其他药同煎；含淀粉、粘液质较多

的药物在煎煮过程中易粘锅焦化需包煎；附绒毛的药物,包煎可避免绒毛脱落,

刺激咽喉，引起咳嗽。

奸化：一些胶类或糖类中药，宜加适量开水或热药液溶化或隔水蒸后服用。

另煎：一些贵重中药，为充分利用药材，以免造成浪费，可另煎取汁，再

兑入煎好的药液中同服。

冲服：一些难溶于水的贵重药，宜先碾成极细粉再将煎好的药液加入搅拌

后服用。

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药膳不宜随便吃

现在，有些人盲目保健，该吃不该吃的东西都吃，有些商家为赚钱，该做

不该做的都做，其实，吃药膳的学问可跑龙套了，不是每个厨师都能做，更不

是每个人都适合吃的。就拿黄黄炖鸡、菠萝鸡片、冰糖莲子、鹿头汤这四道常

见的药膳来说，吃的讲究就很大。黄黄炖鸡春季食用，菠萝鸡片是夏季佳肴，

鹿头汤冬天喝最好，冰糖莲子秋季食最佳，不论时节，单论作用，这四道菜也

很不同，菠萝鸡片、冰糖莲子适于阴阳平和健康的人食用，黄黄炖鸡则是增强

免疫力的药膳，鹿头汤适宜阳虚怕冷者，而阴虚火旺者则切忌食用。国家对

药膳是有规定的。卫生部公布的药食两用的药材近79种，现在市场上用的有

100多种有些药与食物相忌，绝对不能胡吃，例如治疗慢性支气管病的百合粮

柚，食用时忌食油菜、萝卜、鱼虾。当然，也有一些平常的药膳早已进入百

性家，吃一些根本没什么害处，还特别有益健康，叨唠素炒百合（肺清止咳）、

菊花茶（清热明目）、龙眼粥（健脾益肾）、山楂膳（消积养血）、红豆粥（健脾解毒）、

绿豆粥（清热利尿）等等，这些药腾普通人能吃，生了各种疾病的人也能吃，但

是有一部分药膳是为患病特别配方的，普通人不宜食

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第一部分健康维护篇

人为什么会生病？

中医认为，人体发生疾病主要有正与邪两个方面。“正”是指人体的正气，

也就是抗病能力，“邪”是指-一切致病的因素。发病的过程就是正气与邪气斗争

的过程。总的来说，只要正气旺盛，致病因素就不能危害人体，人也就不会发

生疾病。所以中医非常重视保护人体的正气，在没有发病的情况下，就采取防

护，也称为“治未病”。

如何保护人体的正气？

人体的正气首先取决于先天秉赋（即从受孕到出生时先天身体状况）的

强弱，同时也有赖于后天的保护。对于后天的培补和固护，主要是通过养护脾

胃，提高脾胃的运输消化吸收营养物质的能力，从而达到强壮五脏六腑的功能。

此外，平时还要注意减少房事，爱惜精气。同时要注意适当补充益髓添精的食

物，饮食要有节制和规律，要顺应四季养生的要求。不要过度疲劳，既不可过

于劳心，也不可过于劳力。这样气血才能旺盛，精气充足，阴阳和平而不病。

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第二部分起居养生篇

为什么人体要顺应四季的变化？

春生、夏长、秋收、冬藏，是大自然一年中运动变化的规律。中医认为“天

人相应”，人体必须顺应自然四季变化的规律，保持机体与自然的平衡，才能

顺利安康的渡过一年四季。

人体随着四季变，生长收藏有特点；

夏吃萝卜冬吃姜，顺应天地与自然。

春季如何养生保健？

春季，阳气初生，抵抗力弱，最怕风邪的侵袭，而此季多风，因此要避风

邪，注意身体的保暖，不要随即骤然减少衣服，防止着凉受风，以免发生春温

风温，感冒流感等各种春季多发的疾病。民间谚语常说“春捂”就是这个意思。

饮食上要注意少吃酸味的食品，可防止肝气过旺，要适当增加甘（甜）味食品，

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夏季如何养生保健?

夏季，万物繁茂秀美，阳气旺盛，是生育万物，长养万物的季节。在“五

行”中属火，与人体的心脏和小肠有着密切的关系。人体与万物一样，要顺应

夏季的气候特点，只有这样才能使人体的正气旺盛，有利于身体的成长壮实，

同时也可以减少夏季的多发性疾病，防止伤暑、中暑、暑温、痢疾、暑月感冒

等病。在起居时间上要夜晚入睡，早早起床，不要讨厌天长。中午可以适当增

加午睡，使身体得到缓冲。睡卧时，头不要枕冷石、铁物取凉，如不注意可损

眼目。切勿露卧室外，以免生癣或生面风。夜间切忌直卧窗下，开窗引风或空

调温度过低，阻碍身体阳气通达和宣泄。在情志上要保持精神愉快，澄和心神,

切忌发怒，以使人体气机宣畅。可多做一些户外运动，如打球、游泳、跑步，

可登山眺望，林听鸟鸣，观潮流水，多与大自然交融，来适应夏季的时令特点。

但要注意不可过度劳累消耗，以避免别暑邪所伤。同时也要避免烈日下暴晒以

防中暑。人体在夏季心火旺盛，而肾水衰弱，虽然自觉天热，喜冷贪凉，应

有节制。在饮食上要注意慎、戒油腻厚味，粘腻食物，宜减少苦味食品，增食

辛味食品，以养肺脏。勿使太饱。更不可暴饮冰水饮料，贪食冷冻瓜果。

夏季到来万物长，细菌蚊蝇也滋生，

新鲜食物最可口，粮油霉变致伤病。

贪冷贪凉酿寒体，别忘中医有良方，

伏天外治有疗效，及时间医求健康。

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秋季如何养生保健?

秋季，西风飒飒，燥气当令，自然景象因万物成熟而评定收敛，是阳气渐

退，阴气渐长，万物收获的时节。在“五行”中属金，与人体的肺和大肠有着密

切的关系。人体与万物一样，要顺应秋季的气候特点，各种生命活动都要有所

收敛，不可放纵，这样才能收敛神气，不使其过于消散，从而减少秋季疾病的

发生。在起居时间上要早睡早起，可与鸡的活动时间相仿。晨起可在空气新鲜

和避风的地方做一些较平和的运动，如打太极拳、练太极剑、保健操等，喜爱

跑步的也要象初春一样减少活动量，游泳也应适当减少。不能使身体有大汗,

而加重身体的干燥。心情要保持安定，收敛神气，不使神思外驰。只有这样才

能适应秋季的气候特点，才能保持肺气的清肃，保持正常的生理功能。如果违

反了这•自然规律，肺脏就会受3伤，到了冬天就可能出现消化不良性腹

泻。

秋季到来万物收,水果丰盛宜先偿,

燥金当令风物干,燃烧秸杆肺难安。

咳嗽慢支老肺病,空气新鲜最重要,

一年辛苦收获大,莫到冬季为病愁。

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冬季如何养生保健？

冬季天寒水冰，大地龟裂，北风凛冽，生机潜伏，阳气内藏，是万物蜚藏

的时令。在''五行"中属水，此季与人体的肾和膀胱有着密切的关系。人体与万

物一样，要顺应冬季的气候特点，各种生命活动都要有所潜藏。可少做一些户

外活动，这样才能使人体的正气得到补充和储藏，以为来年的新生增添精气和

能量。在起居上要早睡晚起，最好要等到太阳出来时再起床，保证充足的睡眠,

要尽量注意保暖，躲避寒冷，以保养好人体的阳气。在一年四季当中，冬季就

相当于一天的夜晚，应该多一些休息。晨起可在阳光充足，空气新鲜和避风

的地方做一些轻松的运动，千万不要做剧烈运动，使皮肤开泄出汗而损耗身体

的阳气。也要避免冰霜风寒所伤。尽量不要冬泳，要减少夜生活。

冬季到来万物藏，充足睡眠晒太阳，

通风换气常开窗，整夜游戏体易伤。

喝酒吃肉有节制，少吃酸菜多蔬菜，

要学城市讲卫生，不学城里人发胖。

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如何疏通经络气血？

中医认为人体的气血都在经络中运行，经络不通就会产生各种疾病，

自我疏经是自我按摩保健的一种很好的方法，最简单的方法有以下儿种：

头发宜常梳。用两手十指稍分开，从前额向上向后梳理头发30次，每日1-2

次，可使头部所有阳经通利。面宜干洗。两手掌搓热后按在面部，向上、向后

绕耳后向下按摩30次，可疏通面部气血。腹要常揉。仰卧，右手按在心窝处,

左手压在右手背上，以肚脐为中心，随呼吸，顺时针绕50次；然后反过手，

以左手按在心窝处右手压在左手背上，以肚脐为中心，随呼吸逆时针绕50

次。如：平时大便偏干的，可以只顺时针揉100次，平时大便偏稀软的，可以

只逆时针揉100次。每日揉1-2次即可。可调整胃肠功能。腰部宜常推。身

体坐正，用两手掌按捂腰部两侧，由上向下按推40-100次，可强壮腰肾。足

心宜常搓。以左手心对着右足掌前后搓擦100次，再以右手心对着左足掌，前

后搓擦100次，可有保健作用。

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为什么要爱护牙齿?

牙齿是人体骨头外露的部分。中医说“齿为骨之余”，肾脏主管骨骼的发育,

肾精充足，骨硬而齿坚。保护牙齿可以防止衰老，对健康大有好处。要保护

牙齿最重要的是每天坚持刷牙，此外还要注意：

1.不嚼冷物，防止因冰齿而齿松早落。

2.要用温茶水漱口，可洁齿去秽浊气味。

3.用青盐细末刷牙，可固齿，止齿缝出血。

4.酸味食物后要及时漱口，防止损齿。

5.排便时要咬着牙关，可以营养牙齿，巩固牙齿的根本。

6.注意养精补肾，可以营养牙齿，巩固牙齿的根本。

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如何进行身体的养护?

有形的身体是健康的基础，同时也是健康的象征。在日常劳作的同时，还

要通过各种方法养护形体，就是增进健康。养护形体最常用也是最主要、最有

效的方法是食养、按摩、锻炼、药浴、气功导引和各种禁忌。以上各种方法相

结合达到养护形体的效果。按摩：有自我按摩和被动按摩。被动按摩包括人力

按摩和器械按摩。在一般没有明显病症的情况下，最经济、实惠的方法是自我

保健按摩。可以定期请按摩师按摩。按摩可以疏通经脉，调理气血，通利关节,

平衡脏腑功能，强壮筋骨，增进胃肠功能，从而达到养护形体的作用。

食养：民以食为天，好的形体要靠合力的膳食调配，不使饮食过饱或过饥。

锻炼：是指体育锻炼，是人们所公认的养护形体的好方法。锻炼的方法和形式

是多种多样的，例如：体操、跑步、爬山、举重、球类，还有各种拳术、游泳

等。不同的锻炼方式，活动强度有很大差别，起的作用也不太一样。因此必须

根据年龄、体质选择较为适合的锻炼方式。锻炼必须适度，要因人而异，以不

劳伤为度。一般来说中老年人和体质较弱的人要选择活动强度较小一些，

锻炼范围要全面一些的方式。年轻人可选择多种方式合理锻炼，活动强度稍大

一些的方式。

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为什么要吃红、黄、绿、白、黑等不同颜色的食物?

中医认为人本有五大脏器，分别为肝、心、脾、肺、肾，分属五行中木、

火、土、金、水，五脏有发挥功能需要不同的食物来补充能量，因此我们在日

常生活中要注意选择红、黄、绿、白、黑等不同颜色的食物。红是一天一个

西红柿，熟的西红柿更好，因为西红柿可以补充多种营养，如果健康人喝点红

葡萄酒也可以，但是酒千万不要喝太多。少量酒是健康的朋友，多量酒是罪魁

祸首。如果没有病，没有脂肪肝，没有冠心病，喝点少量的红葡萄酒是可以的,

如果这个人情绪低落，那么吃点红辣椒是可以改善情绪，红辣椒是改善情绪减

少焦虑的食物。“黄”是小米、玉米、胡萝卜、西瓜、红薯、番瓜等，中医认为

黄色食物可以健脾，对小孩弱、老年人眼发花都有好处。“绿”是指绿叶蔬菜，

常吃各类绿叶蔬菜对肝脏有好处，可以部分避免产生肝火，绿茶也是一种很好

的选择，绿茶可延缓衰老，越喝越健康。“白”是白萝卜、白梨等白色食物，这

些白色食物大多具有润肺的作用，可以防治咳嗽等肺部的疾病。“黑”是黑木耳、

核桃等颜色发黑发深的食物。中医认为黑入肾，可补充肾精，让人身体强壮。

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不渴也常喝点水

人不能等到口渴时再喝水，这样往往是“马后炮”，应当及时、适时养成饮

水的习惯。在夏季发生大汗淋漓，身体脱水，严重腹泻后身体脱水，这时饮最

好水中加上适量的盐、糖及少量苏打，以维持电解质及酸碱平衡。心肾功能不

全者不应多饮水，以免增加脏器负担。喝水以凉白开水为好，既方便又放心。

开水以当天煮开者为好，喝浓茶者作为品茶尚可，作为补充机体水分，则茶叶

不可太浓老人缺水血粘稠，心脑阻塞皮干皱；肠枯血燥不知饮，不渴也该喝

儿口。食不过烫保平安饮食过烫，不论从防癌或一般饮食卫生角度分析，都属

于不良的生活习惯，青少年的口腔粘膜更加脆弱，应从小养成食不过烫的生活

习惯。有食管贲门癌家族史者更应早日纠正这种不良的饮食习惯，避免饮用热

奶茶，烫“工夫茶”，大碗热粥，这样可以减少癌症的发生。

口腔食道都怕烫，热饮热食有损伤；

上皮增生会恶变，吃饭喝汤不要忙。

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防暑更要防病

“大暑，，是一年中最热的节气。今年“大暑”是七月二十三日，在我

国很多地区，经常会出现40C的高温天气。“大暑”是二十四节气的第十二个

节气也是全年温度最高、阳气最盛的时节。此期间，不仅要防中暑，还要防各

种暑热季节。

1.老人要防心脏病有资料表明，三伏天降雨增多，气压偏低，是心脏病的高发

期。所以，老年人要注意保护心脏。预防措施有三条：一是要保持精神安静、

平和，尽量不要生气。夏天气热，中医认为夏季与之相应的脏腑是心，所以夏

天易心火过盛，遇事爱着急发火，这就需要老年人多做平和之事，如练练琴、

棋、书、画等；儿女们也应尽量不要让老人生气，不与老人争论问题。二是注

意做好防暑降温。多饮绿豆汤、绿豆粥等清淡饮食。因为绿豆清热解毒，祛暑

作用好，而粥类能养胃。少食油炸等不易消化的食品，如油条、年糕、羊肉等。

三是运动不宜过量。夏天损耗大，天热又影响食欲，吃的清淡量少，营养不

能及时补充。所以老人运动要适当，以免消耗过大而出现意外。运动以早

晚散步为好，每次1〜2公里，有条件的老人中午最好睡个午觉，以1小时

左右为宜。中医认为，饮食消化吸收依靠脾胃功能来完成。当过食寒凉之物

后，就可伤及脾胃，造成脾胃虚寒，出现腹痛、腹泻、厌食等。所以，天

热也要控制冷饮的摄入量。预防措施有三：一是家庭自制冷饮当饮料］如

冰镇绿豆汤、冰粥等，这些饮料既卫生又有消暑降温的作用，对肠胃损伤

也小。二是每次吃冷饮不能太多，以一天喝1~2杯冷饮、吃1根冰棍为好。

三是运动后不要马上喝冷饮，这是因为运动后全身都在亢奋中，吃凉喝冷

对胃肠刺激过大，易引起胃肠痉李。另外，吃饭时不要喝冷饮，以免影响

食欲及食物的消化吸收。总之，夏天不要因过食寒凉而导致脾胃虚寒、厌

食症。

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正确服用中成药

在中成药的服用方法上，须注意以下几点：

(1)严格按量报用：中成药治病，药量有一定的灵活性，有时不易准确掌

握。由于有的中医在处方时，对中成药的每次服用量往往不专门注明，故在具

体使用时，病人首先应看清药品标签或说明书。有时，中成药小粒丸剂的说明

书上虽写着每次服多少克，但却未标明多少粒药为多少克，这常常会给病人带

来困惑。遇此情况时，病人不可怕麻烦，应向执业药师问明换算方法或每次服

药粒数(不要问医生，因非其本职，否则可能致误)。中药不是绝对无毒的，

有些药性剧烈的药，用量稍有超过就会对人体造成伤害。

(2)注意服药禁忌：不仅对中成药的服用量须认真对待，而且对有关药物

的禁忌症也丝毫马虎不得。用药前必须详阅该药品的说明书，了解该药品的使

用禁忌。凡药品说明书中所列禁忌事项，均应按章执行，予以避忌。孕妇、小

儿或年老体虚者，更要谨慎，凡药性猛烈的中成药还须减量慎用。

(3)注意服药时间：根据古医籍规定，中药服用时间的选择