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文档简介

病案资料归档与保密制度[TOC]第一章总则第一条为确保医院内病案资料安全、保密、准确和合理的利用，维护医院的秩序和声誉，依据有关法律法规和规范性文件，订立本制度。第二条本制度适用于医院内全部与病案资料归档与保密管理相关的工作人员。第三条病案资料归档是指医院内部病案资料的整理和存档工作。第四条病案资料保密是指对病案资料的机密性要求，包含病案资料的查阅、复制和传递等行为。第二章病案资料归档管理第五条医院病案归档室是病案资料归档管理的特地机构，负责病案的收集、整理、存储和查阅等工作。第六条病案资料应依照科室、病种、患者姓名等分类进行归档，并订立认真的归档目录，确保病案资料的检索方便和准确。第七条在病案被归档前，医务人员应对病案进行必需的整理和分类，并填写病案归档表。第八条病案资料应采用封装、编号等措施进行保护，保证其完整性和安全性。第九条病案归档室应配备适当的防火、防潮、防虫等设施，确保病案资料的安全。第十条病案归档室应定期对病案资料进行检查和整理，发现问题及时进行修复和整改，确保资料的完整性和可查阅性。第三章病案资料保密管理第十一条病案资料的保密范围包含患者的个人信息、疾病诊断治疗方案、手术记录等。第十二条查阅病案资料需要医务人员进行申请，并经过相关部门的审批同意后方可开展，查阅人员必需签署保密责任书，严守保密规定。第十三条病案资料的复制必需符合相关法律法规的要求，申请复制病案资料必需供应合法、合规的理由，并经过相关部门的审批。第十四条病案资料的传递必需采取安全可靠的方式，传递过程中应注意保密，传递记录应如实登记。第十五条医务人员在处理病案资料时应保持机密，严禁将病案资料以任何形式泄露给与病案无关的人员。第十六条对于泄露病案资料或违反保密规定的医务人员，医院将依法追究其法律责任，并予以相应的纪律处分。第四章附则第十七条医院应定期开展病案资料归档与保密管理的培训，提高医务人员对相关政策、法律法规的了解和遵守本领。第十八条本制度自颁布之日起施行，如有需要修订的，由医院管理负责人提出并经医务委员会审议通过。第十九条本制度解释权归医院管理负责人，如有其他规定与本

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