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文档简介
付比例,在本项保险责任约定的保险金额内支付慢性病原除另有约定外,被保险人于同一日(当日零时起至经同一个医生诊疗、开具处方并在指定的网上药店进行一次购药的,视为一次在保险期间内,被保险人无论一次或多次在指定的互联网医院进行诊疗并在指定上药店购买药品,保险人均按上述约定承担给在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害(无等待期)或者在保险人指定的互联网医院进行诊疗的,对于被保险人在指定的互联网医院开具处方明的、应当由被保险人支付的、合理且必要的、除另有约定外,被保险人于同一日(当日零时起至经同一个医生诊疗、开具处方并在指定的网上药店进行一次购药的,视为一次在保险期间内,被保险人无论一次或多次在指定的互联网医院进行诊疗并在指定上药店购买药品,保险人均按上述约定承担 医疗费用补偿,则保险人仅对被保险人实际发生的医疗费用在扣除其所获医疗费用补偿后的余额按照本合同的约定进行赔偿。即意味着包括本合同在内的各种途径所给付的所有补本合同的免赔额,是指在保险期间内被保险人发生保险责任范围内的费用中须首先由本合同的给付比例,是指保险人在扣除免赔额后在保险责任范围内给付的剩余部分医应当及时一次性通知投保人、被保险人或受益人补充(1)若投保人选择一次性支付保险费,应当在订立合同时一次(2)若投保人选择分期支付保险费,需经投保人申请并经保险人同意,并在本合同中订立保险合同时,保险人就被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如投保人故意或者因重大过失未履行前款约定的如实告知义务,足以影响保险人决定是(3)指定的互联网医院出具的被保险人的诊疗记录、诊断证明、药品处方,以及指定);(4)保险金申请人所能提供的其他与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和(5)若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的对于药品处方审核中存在的特殊情况,保险人有权要求保险金申请人补充提交其他与药品处方审核相关的医学材料。其中,药品处方审核中存在的特殊情况,主要包括1)保险金申请人申请时提交的与被保险人相关的医学材料不足以支持药品处方审核2)医学材料中相关的科学方法检验报告结果不支持药品处方保险法》中有关诉讼时效的规定为准,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计(1)在本合同的生效日之前,投保人要求解除本合同的,(3)在本合同的保险期间内且犹豫期届满后,投保人要求解除本合同的,自保险人接到保险合同解除申请之日起,本合同的效力终止,保险人将向投保人退还未满期净保险费 构仲裁;保险单未载明仲裁机构且争议发生后未达成仲裁协议的,依法向中华人民共和国规定为准;本合同未尽事宜,以《中华人民共和国保险法》等法律法规的规定为(1)符合通常惯例:指与接受医疗服务所在地通行治a.医师处方要求且对治疗被保险人疾病或伤害合适d.非主要为了个人舒适或为了被保险人父母、家庭、医师或其他医疗提新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险等政府举办的基本医疗保净保险费,指投保人所支付的保险费扣除每个保险合同平均承担的保险人的各项费用如果保险人根据本合同的约定已给付保险金,或者被保险人已发生本合同约定的保险国泰产险互联网医院特定药品费用医疗保险条款(互联网A款)基准保费表(表1)1.基准给付标准A.慢性病原研药品费用保险金保险金额:20000元等待期:0天免赔额:0元给付比例:50%月给付限额:2000元B.普通药品费用保险金保险金额:20000元等待期:0天免赔额:0元给付比例:50%2.基准给付标准对应
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