执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题含答案

执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案

第五章常见病症的健康管理

【A型题】患者，男，66岁，身高176cm,体重79kg,BMI25.5kg/m2,

腰围88cm,高血压病史3年，规律服药，血压控制良好，有冠心病

和糖尿病家族史。该患者目前的营养状况和应采取的措施是（）o

A.肥胖，首选控制饮食和增加运动

B.超重，首选控制饮食和增加运动

C.腹型肥胖，首选药物辅助减重

D.超重，首选药物辅助减重

E.体重正常，应控制体重，不可超过81kg

答案：B

解析：中国成年人正常BMI（kg/m2）为18.5〜23.9,24.0〜27.9为超

重，》28.0为肥胖。腰围N90/85cm（男/女）可判定为腹型肥胖。

【A型题】下列治疗瘗疮的药物中，患者在治疗期间及治疗结束后1

个月内应避免献血的是（）o

A.红霉素

B.异维A酸

C.克林霉素

D.过氧苯甲酰

E.米诺环素

答案：B

解析：异维A酸有致畸作用，使用异维A酸期间或之后1个月内避免

献血。

【A型题】患者，女，19岁，面部出现多个丘疹和脓疱有脱皮表现,

临床诊断为瘗疮。外用制剂改善不佳，换用异维A酸片。使用异维A

酸片的用药注意事项和用药指导，不包括()o

A.用药前排除妊娠

B.治疗期间或治疗后1个月内避免献血

C.监测精神症状

D,每1—3个月监测血尿酸水平

E.每1—3个月监测肝功能

答案：D

解析：瘗疮治疗用药注意事项：

(1)用药部位要避免强烈的日光照射，宜在晚间睡前应用；

(2)有致畸作用，妊娠3个月内、哺乳期妇女禁用，如果在治疗过

程中怀孕，必须行人工流产。

(3)治疗2-3周后出现效果，一般须6周后达到最大疗效。

(4)治疗期间或治疗后1个月内避免献血。需监测精神症状及肝功

能情况。

[A型题】Q-T间期延长的尊麻疹患者不宜选用的抗过敏药是()。

A.氯苯那敏

B.色甘酸钠

C.苯海拉明

D.异丙嗪

E.依巴斯汀

答案：E

解析：依巴斯汀可能抑制心脏钾离子慢通道，有引起间断扭转型室性

心动过速或QT间期延长的危险。

【A型题】下列关于烫伤救治措施的说法正确的是（）。

A.创面及时外涂甲紫溶液预防感染

B.I度烫伤可冷敷后外涂烧伤膏

C.可用清洁塑料薄膜覆盖创面，以防创面感染

D,烫伤患者的镇痛镇静药物首选氯丙嗪

E.失水较多的患者应多饮白开水或无盐饮料

答案：B

解析：A项创面不可涂有颜色的药物，如红汞、甲紫，以免影响后续

治疗中清创和对创面深度的判断；B项烫伤后立即用冷水或冰水湿敷

或浸泡烫伤区域20~30分钟，可以减轻创面损伤的深度并有止痛的效

果；C项不可用塑料布包扎或覆盖创面，因其不透气，致使创面发生

浸渍而加速感染；D项镇痛、镇静时慎用或不用氯内嗪，因该药使心

率加快，影响休克期复苏的病情诊断；E项补液时不宜喝白开水或无

盐饮料以免发生水中毒。

【A型题】患者因股癣前来药店购药，不宜推荐的药物是（）。

A.复方苯甲酸软膏

B.氢化可的松软膏

C.联苯平喋软膏

D.酮康喋软膏

E.特比蔡芬软膏

答案：B

解析：股癣的用药注意事项。氢化可的松软膏禁忌证：禁用于感染性

皮肤病，如脓疱病、体癣、股癣等以及对本品过敏者禁用。

【A型题】可引起干眼症的药物不包括（）。

A.抗组胺药

B,玻璃酸钠

C.异维A酸

D.烟酸

E.抗胆碱药

答案：B

解析：本题考查干眼症。抗组胺药、抗胆碱药阻断胆碱能受体，可引

起腺体分泌减少；烟酸、异维A酸扩张血管，造成水分缺乏；玻璃酸

钠属于人工泪液可用于治疗干眼症。

【B型题】

A.山食若碱B.布洛芬

C.麦角胺咖啡因D.卡马西平E.吗啡

1、患者，女，47岁，出现一侧颜面部骤然发作性闪痛，诊断为三叉

神经痛，应选用的药物是（）。

2、患者，女，25岁，痛经，应选用的药物是（）。

3、患者，男，38岁，因腹部受寒胃痉挛疼痛，应选用的药物是（）。

答案：D、B、A

解析：三又神经痛首选卡马西平。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬

均通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成，由此减轻组织充血、

肿胀，降低神经痛觉的敏感性，具有中等程度的镇痛作用，对痛经等

有较好的效果。平滑肌痉挛引起的腹痛可用氢澳酸山蔗着碱，可明显

缓解子宫平滑肌痉挛而止痛。

【B型题】

A.复方阿嗪米特肠溶片B.奥美拉哇肠溶胶囊

C.蒙脱石散D.干酵母片E.诺

氟沙星胶囊

1、患者，男，60岁，坏死性胰腺炎剖腹探查术，术后2年，恢复良

好。进食油炸食品后出现轻度腹泻。宜选用的药物是（）。

2、患者，女，45岁，常有上腹部饱胀、恶心、食欲不振等消化不良

症状。宜选用的药物（）o

3、患者，男，28岁，外出进餐后出现腹泻，一日6次，水样便，无

发热和腹痛症状。宜选用的药物是（）o

答案：A、D、C

解析：对因胆汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的症状（轻度腹泻），

可服用复方阿嗪米特肠溶片（每片含阿嗪米特75mg、胰酶lOOmg、纤

维素酶10mg、二甲硅油50mg）,一次1-2片，一日3次，餐后服用。

对食欲减退者可服用增加食欲药，如口服维生素B1、维生素B6,一

次10mg,一日3次;或口服干酵母片,一次0.5-2g,一日3-4次。

蒙脱石散用于激惹性腹泻以及化学刺激引起的腹泻。蒙脱石散可覆盖

消化道，与黏膜蛋白结合后增强粘液屏障，防止酸、病毒、细菌、毒

素对消化道黏膜的侵害，口服成人一次1袋（首剂加倍），一日3次；

儿童，1岁以下一日1袋，分2次给予，1-2岁1次1袋，一日1-2

次，2岁以上一次袋，一日2-3次。对激惹性腹泻，应注意腹部保暖，

控制饮食（少食生冷、油腻、辛辣食物），同时口服乳酶生或微生态

制剂。

【B型题】

A.右美沙芬B.苯丙哌林C.喷托维林

D.竣甲司坦E.可待因

1、可引起嗜睡和幻觉，驾车、高空作业者不宜服用的药物是（）o

2、对口腔黏膜有麻醉作用，需整片吞服的药物是（）。

3、可引起新生儿呼吸抑制，分娩期和哺乳期妇女需慎重应用的药物

是（）o

4、有一定的抗胆碱作用，可松弛睫状肌，导致眼房水增多，青光眼

患者慎用的药物是（）o

答案：A、B、E^C

解析：本题考查镇咳药不良反应。右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高

空作业或操作机器者宜慎用。苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生

麻木感觉，需整片吞服，不可嚼碎。喷托维林具有一定的抗胆碱作用，

松弛平滑肌，导致睫状肌松弛、心肌松弛，会加重青光眼、降低心肌

收缩力，故青光眼、心功能不全者慎用。可待因是国家管制的麻醉药

品，反复用药可引起药物依赖性，应按规定控制使用；分娩期妇女用

药可引起新生儿呼吸抑制，药物可自乳汁排出，使婴儿具有潜在的严

重不良反应，故分娩期和哺乳期妇女慎用。

【B型题】

A.左氧氟沙星滴眼液B.毛果芸香碱滴眼液

C.玻璃酸钠滴眼液D.色甘酸钠滴眼液

E.阿昔洛韦滴眼液

1、患者，男，36岁，近期因看电脑时间过长出现眼睛干涩/酸困等

症状，该患者首选用的药物是（）。

2、患者，男，43岁，有季节性过敏性结膜炎，该患者适宜选用的药

物是（）。

3、患者，男，28岁，游泳后回到家中，发现眼睛出现瘙痒。异物感,

并有黄色黏液性分泌物，该患者适宜选用药物是（）。

答案：C、D、A

解析：改善眼部干燥症状：人工泪液（玻璃酸钠滴眼液、竣甲基纤维

素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液）。过敏性结膜炎：醋酸可的松、醋酸

氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏。

【B型题】

A.硫酸锌滴眼液

B.聚乙烯醇滴眼液

C.山葭若碱滴眼液

D.可的松滴眼液

E.醐丁安滴眼液

1、能改善眼部干燥症状，缓解视疲劳的药物是（）o

2、能减轻眼部平滑肌及血管痉挛，改善局部微循环，缓解视疲劳的

药物是（）。

答案：B、C

解析：使用人工泪液（玻璃酸钠滴眼液、竣甲基纤维素钠滴眼液、聚

乙烯醇滴眼液等）改善眼部干燥症状。使用抗胆碱能滴眼液如山葭着

碱滴眼液能减轻眼部平滑肌及血管痉挛，改善局部微循环。

【B型题】

A.冰硼咽喉散B.甲硝U坐口腔粘贴片

C.地塞米松粘贴片D.西地碘含片

E.达克罗宁液

1、治疗口腔溃疡时，贴敷于溃疡处，每处1片，一日不得超过3片

的药物是（）o

2、治疗口腔溃疡时，涂于溃疡面上，连续两次，用于进食前暂时止

痛的药物是（）。

3、治疗口腔溃疡时，取少量吹敷于患处，一日用2~3次的药物是

（）。

答案：C、E、A

解析：口腔溃疡的治疗用药。

【C型题】

患者，男，26岁，自述头痛、咽喉痛、全身乏力、畏寒，偶尔咳嗽，

并有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。经检查后，测量口腔体温37.8℃,

脉搏72次/分，白细胞计数3.7X109/L。医生为患者开具的处方如

下：

酚麻美敏胶囊：12粒义2,2粒，qid

金刚烷胺:100mgX12,200mg,qd

维生素C片:0.lgX24,200mg,tid

1、患者的体温属于（）o

A.正常

B.低热

C.中等度热

D.IWJ热

E.超高热

答案：B

解析：本题考查发热的分级。37.4℃~38.0℃属于低热范围。

2、所开具药品中，治疗患者头痛、发热症状的药物成分是()。

A.对乙酰氨基酚

B.伪麻黄碱

C.氯苯那敏

D.右美沙芬

E.金刚烷胺

答案：A

解析：本题考查抗感冒药各组分的药理作用。酚麻美敏是由对乙酰氨

基酚、伪麻黄碱、右美沙芬、氯苯那敏组成的复方制剂，其中对乙酰

氨基酚是解热镇痛药。

3、根据处方书写可知，医生指导患者每天服用酚麻美敏的次数是

()o

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

答案：D

解析：本题考查处方外文缩写及其含义。“qid”是“每天4次”的缩

写。

4、医生所开具的维生素C片，可服用（）o

A.2日

B.3日

C.4日

D.5日

E.6日

答案：C

解析：本题考查药量计算和处方外文缩写及其含义。每片0.1g,换

算成“mg”，就是100mg,所以每次200mg就是2片，“tid”是每天3

次，故患者每天需服用6片，24片可以服用4d。

【C型题】患者，男，56岁，以“发热、畏冷、恶心、呕吐2天”为

主诉急诊就诊，最近2天出现呼吸急促、咳嗽、咳白痰。患者在症状

出现前2天参加家庭聚会，其中2名亲戚被认为患有未经证实的病毒

性呼吸系统疾病。吸烟史38年，20支1天：高血压病史5年，糖尿

病病史8年。查体：体温38.9℃、心率112次/分、呼吸22次分、

血压126/80mmHg,吸氧2L/min时的氧饱和度为93%。主要的实验室

检查结果：白细胞计数2.9X109/L,红细胞比容47.1%,血小板计数

129xlO9/L,钠127mmol/L,钾4.6mmol/L,尿素氮2.50mml/L,肌酎

64.5umol/L,葡萄糖6.5mmolLo胸部x线:双侧肺间质浸润。RT-PCR

检测：甲型流感病毒RNA呈阳性。

1、有关患者是否适用抗病毒药治疗，说法正确的是（）。

A.患者发病已超过48h,体内病毒活性明显减弱，不应服用抗病毒

药

B.患者发病虽超过48h,但依然可从抗病毒药治疗中获益

C.患者在RT-PCR检测结果出来前，不应服用抗病毒药

D.患者属于非重症且无重症流感高危因素，不必服用抗病毒药

E.甲型流感病毒无有效治疗药物，服用抗病毒药属于无适应证用药

答案：B

解析：本题考查抗病毒药治疗流感。患者为有重症流感高危因素的患

者（糖尿病病史8年），应尽早给予抗流感病毒治疗.，不必等待病毒

核酸检测结果。发病48h内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死

率、缩短住院时间；发病时间超过48h的重症患者依然可从抗病毒治

疗中获益。本病例患者发病虽超过48h,但依然可从抗病毒治疗中获

益。

2、患者治疗期间，应告知的注意事项中，错误的是（）。

A.保持环境清洁和通风

B.多休息，保证睡眠充足

C.流感主要传播途径是飞沫传播，尽量减少到人群密集场所活动

D.出现呼吸道感染症状应及早再次就医

E.用药治疗的同时，应注射流感疫苗

答案：E

解析：本题考查流感的注意事项。流感疫苗应该在感染前注射，通常

接种流感疫苗2周后，可产生具有保护水平的抗体，故染病后注射疫

苗对治疗无意义。

3、应提醒患者，治疗期间谨防的并发症是（）。

A.原发性病毒性肺炎

B.贫血

C.带状疱疹

D.心动过缓

E.消化不良

答案：A

解析：本题考查流感并发症。肺炎是流感最常见的并发症，流感病毒

可侵犯下呼吸道，引起原发性病毒性肺炎。

【X型题】关于腹泻的药物治疗的说法，正确的有（）。

A.有严重腹痛的炎性或血性腹泻患者，应加用洛哌丁胺

B.应当使用口服补液盐预防和纠正脱水

C.急性腹泻患者，应常规应用抗感染药物

D.应当使用蒙脱石散吸附毒素，并增强黏液屏障功能

E.益生菌应避免与蒙脱石散同时服用

答案：BDE

解析：有严重腹痛的炎性或血性腹泻患者，应禁用洛哌丁胺。急性腹

泻有感染指征才能用抗感染药。

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第十章常见内分泌及代谢性疾病

【A型题】患者，女，21岁，未婚，患有甲状腺功能亢进症，应用丙

硫氧喀咤150mgtid治疗4个月后，出现体重增加、乏力、怕冷、突

眼加重，治疗方案应调整为（）o

A.加大丙硫氧喀咤用量

B.丙硫氧喀咤减量并加用甲状腺素片

C.换用另一种抗甲状腺药物

D.放射性1311治疗

E.手术治疗

答案：B

解析：本题考查甲亢。甲亢症状有多食、消瘦、畏热、多汗、心悸等

高代谢症候群，与肾上腺素能神经兴奋有关，突眼是其典型特征性体

征。甲亢的主要治疗药物是抗甲状腺药，如丙硫氧喀咤。但治疗过程

中当患者出现乏力、怕冷、体重增加、反应迟钝等甲减症状时，说明

抗甲状腺药治疗过度，应降低药量，并适当加服甲状腺素。

【A型题】患者，女，58岁，有2型糖尿病病史，因头痛、头晕就诊。

体征和实验室检查：餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖11.2mmol/L,糖

化血红蛋白8.85%,血压166/96mmHg,蛋白尿lg/24h推荐在降糖的

基础上，合并选用（）o

A.美托洛尔

B.氢氯噫嗪

C.卡维地洛

D.赖诺普利

E.氯毗格雷

答案：D

解析：本题考查糖尿病。ACEI尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死

后心功能不全、心房颤动、糖尿病肾病、慢性肾脏病、代谢综合征、

蛋白尿或微量白蛋白尿的高血压患者。

【A型题】患者，女，66岁，患2型糖尿病，长期服用二甲双胭500mg

tid、阿卡波糖150mgtid治疗。药师应告知患者长期服用宜补充（）。

A.维生素B6

B.维生素C

C.维生素B12

D.维生素A

E.烟酸

答案：C

解析：本题考查糖尿病。长期使用二甲双服者应注意维生素B12缺乏

的可能性，可适当补充预防。

【A型题】患者，男，70岁，近期发现骨痛、疲乏、驼背。临床诊断

为老年性骨质疏松症。该患者不宜选用的药物是（）。

A.降钙素

B.维生素D

C.阿仑瞬酸钠

D.碳酸钙

E.雷洛昔芬

答案：E

解析：本题考查骨质疏松症。骨质疏松症患者在药物治疗时均需补充

维生素D和钙剂。雷洛昔芬属于选择性雌激素受体调节剂类，在骨骼

与雌激素受体结合，发挥类雌激素的作用，抑制骨吸收，增加骨密度，

降低椎体骨折发生的风险；仅用于绝经后妇女，不适用于男性骨质疏

松症患者。

【A型题】患者，男，65岁，患有骨质疏松症。根据患者饮食习惯,

每日需补充元素钙600mg。药师为其推荐碳酸钙（0.5g/片）（已知碳

酸钙分子量100,钙原子量40）,该患者适宜的用法与用量是（）。

A.1片tid

B2片tid

C.4片qd

D.6片qd

E.8片tid

答案：A

解析：本题考查药学计算。碳酸钙分子量100,钙原子量40,碳酸钙

中钙元素占比40%,即每片0.5g碳酸钙中含有钙元素0.5X

40%=0.2g=200mg。患者每日补充600mg,即3片，分三次服用，应

每次1片，正确答案是A。

【A型题】李女士的女儿出生2个月，在微信群里交流时获知婴儿应

适当补充维生素D预防佝偻病，遂去社区药房咨询购买维生素D,药

师给予的用药指导和预防建议，错误的是（）。

A.应该尽早补充维生素D,400~800lU/d,过量补充可导致中毒

B.补充维生素D的同时要注意补钙

C.提倡母乳喂养，如母乳不足则应辅以配方奶粉喂养，尽早开始户

外活动，接触日光

D.隔着玻璃晒太阳对增高体内维生素D有效

E.婴幼儿出生满6个月后，将户外活动时间逐渐增加至每天1~2小

时

答案：D

解析：本题考查佝偻病。光照可以使皮肤维生素D合成增加，促进骨

钙沉积，因而提倡户外活动，接受阳光照射。但需注意的是，紫外线

不能透过玻璃，因而隔着玻璃晒太阳对增高体内维生素D合成是没有

效果的，D选项错误。预防佝偻病适宜每天补充维生素D400~800IU,

过量可导致中毒。

【B型题】

A.枸椽酸氢钾钠B.非布司他

C.拉布立酶D.苯澳马隆E.秋水仙碱

1、促进尿酸排泄，用于痛风慢性期，应早餐后服用的药物是（）o

2、分解尿酸成为可溶性产物，可诱发抗体生成而使疗效下降，尤其

适用于放疗或化疗所致的高尿酸血症的药物是（）o

3、碱化尿液，服药期间需监测尿pH以调整剂量，防止发生尿酸性肾

结石的药物是（）。

4、抑制白细胞趋化，推荐在痛风发作12h内尽早使用，起始负荷剂

量为10mg口服,lh后追加O.5mg,12h后按照“0.5mg,1~3次/日”

服用的药物是（）o

答案：D、C、A、E

解析：本题考查痛风。苯澳马隆成人初始剂量25~50mg/d,2~5周后

根据血尿酸水平调整剂量至75mg/d或100mg/d,早餐后服用。拉布

立酶是一种重组尿酸氧化酶，主要用于预防和治疗血液系统恶性肿瘤

患者的急性HUA,尤其适用于放疗或化疗所致的HUA；但使用拉布立

酶可诱发抗体生成而使疗效下降。枸椽酸氢钾钠呈碱性，可碱化尿液,

服药期间需监测尿pH以调整剂量，防止发生尿酸性肾结石。秋水仙

碱通过抑制白细胞趋化、吞噬作用及减轻炎性反应而发挥止痛作用，

推荐在痛风发作12h内尽早使用，超过36h后疗效显著降低；起始负

荷剂量为l.Omg口服,lh后追加O.5mg,12h后按照“0.5mg,1~3

次/日”服用。

第十一章泌尿系统常见疾病

[A型题】患者，女,27岁，妊娠20周，出现发热，体温最高达38.5C。

体格检查：肾区叩击痛。经相关实验室检查，诊断为急性肾盂肾炎,

宜选用的药物是（）。

A.甲硝噗

B.头抱噫月亏钠

C.阿米卡星

D.阿奇霉素

E.诺氟沙星

答案：B

解析：本题考查尿路感染。尿路感染多为大肠埃希菌感染所致，治疗

一般首选对革兰阴性杆菌敏感的抗菌药物，如磺胺类药物、喳诺酮类

药物、半合成青霉素类和头抱菌素类药物。孕妇的急性膀胱炎治疗时

间为3~7日；急性肾盂肾炎应静脉滴注抗菌药物治疗，疗程2周：可

用半合成广谱青霉素或第三代头胞菌素。阿米卡星对尿路感染有效,

但对胎儿耳、肾毒性明显。诺氟沙星对尿路感染有效，但对18岁以

下儿童和胎儿可引起软骨病。

【A型题】患者，男，80岁，临床诊断为前列腺增生症，给予多沙理

嗪治疗。药师对该患者的用药指导，正确的是（）。

A.每日服用一次，定期监测血糖，防止发生低血糖反应

B.睡前服用，定期监测肝功能

C.睡前服用，注意监测肾功能

D.睡前服用，起床站立时应缓慢，预防体位性低血压

E.清晨服用，注意监测血压，预防体位性低血压

答案：D

解析:本题考查前列腺增生症。多沙哇嗪属于选择性a1受体阻断剂，

可引起体位性低血压，应睡前给药，给药后30min内不要站立、走动，

起床时应缓慢转换体位。

【A型题】患者，男，57岁，因糖尿病晚期出现肾衰竭，导致合并肾

性骨病、高磷与低钙血症。有关该患者治疗肾性骨病、高磷与低钙血

症的说法，正确的是（）。

A.空腹服用碳酸钙和维生素D3

B.餐中服用维生素D3,空腹服用碳酸钙

C.餐中服用碳酸钙，睡前服用骨化三醇

D.空腹服用阿法骨化醇和碳酸钙

E.餐中服用碳酸钙和维生素D3

答案：C

解析：本题考查慢性肾脏病。慢性肾脏病患者由于肾脏la-羟化酶分

泌不足致活性维生素D缺乏，可诱发继发性甲状旁腺功能亢进症，导

致肾性骨营养不良，表现为高磷、低钙血症与骨质疏松。维生素D

需要在1a一羟化酶作用下才能转化为有效活性形式，故给予慢性肾脏

病患者直接补充维生素D意义不大，应补充阿法骨化醇或骨化三醇,

这两个药物无需la-羟化酶代谢，A、B、E选项错误。降磷治疗时一,

碳酸钙应为餐中服用；补钙治疗时，碳酸钙应于空腹服用效果更佳,

D选项错误。骨化三醇宜睡前给药，正确答案是C选项。

第十二章血液系统常见疾病

【A型题】患者，女，24岁，患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻。实验

室检查：Hb55g/L,血清铁12ug/L。首选的治疗方案是（）o

A.口服铁剂及维生素C

B.静脉注射铁剂

C.肌内注射维生素B12

D.雄性激素治疗

E.叶酸治疗

答案：B

解析：本题考查缺铁性贫血。口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法,

胃肠反应重或经胃肠不能吸收，或需要快速补铁的情况下，可以选择

静注或肌注补铁治疗。本题的患者有慢性腹泻，应首选静脉注射给药。

【A型题】药师在指导患者合理用药时，应同时关注药物、食物和膳

食补充剂的相互影响。下列合用方式合理的是（）。

A.左甲状腺素与钙剂同服

B.硫酸亚铁与维生素C同服

C.华法林与人参同服

D.异烟朋与牛奶同服

E.利福平与脂肪餐同服

答案：B

解析：本题考查影响药效因素。左甲状腺素可与钙剂发生络合反应,

降低药物吸收。硫酸亚铁与维生素C同服，有利于三价铁转化为二价

铁，促进铁剂吸收，B选项正确。中药人参、西洋参等减弱华法林抗

凝作用。异烟脱可与金属离子络合，不能与含有钙的牛奶同服。空腹

有利于利福平吸收，脂肪餐降低其口服药物生物利用度。

第十三章肿瘤

【A型题】对于恶性肿瘤治疗原则的说法，错误的是（）。

A.肿瘤对化疗敏感

B.所选的药物对该肿瘤在单药治疗时有较好疗效

C.兼顾选择细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物组成方案

D.避免联合使用主要不良反应存在重叠的化疗药物

E.联合使用作用机制相同的药物

答案：E

解析：本题考查肿瘤化疗原则。推荐联合化疗，即在一个化疗疗程中

同时或先后使用几种作用机制不同的化疗药物组成方案用于抗肿瘤

治疗。联合化疗方案的确定来自临床研究，并遵循以下原则：

①肿瘤对化疗敏感；

②所选的药物对该肿瘤在单药治疗时有较好疗效；

③兼顾选择细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物组成方案;

④避免联合使用主要不良反应、作用机制等存在重叠的药物。联合使

用作用机制相同的药物没有临床意义，且可能会使不良反应叠加。

【A型题】有关癌症患者的疼痛控制，说法错误的是（）。

A.数字评分法0分患者无需给予止痛药物

B.数字评分法厂3分属于轻度疼痛，应给予种非留体抗炎药

C.当采用非留体抗炎药止痛得不到缓解时，应改用另一种非雷体抗

炎药

D.非笛体抗炎药止痛无效时，可联合可待因一起治疗

E.数字评分法7~10分的患者，可直接使用吗啡止痛

答案：C

解析：本题考查癌症止痛。可以采用数字评分法评估癌症患者的疼痛

程度。用的数字代表不同的疼痛，“0”为无痛，“10”为最

剧烈的疼痛，让患者圈出一个最能代表其疼痛程度的数字：0分为无

痛，：1~3分为轻度疼痛，4~6分为中度疼痛，7~10分为重度疼痛。第

一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs,对轻度疼痛疗效肯定，并可

以增强第二、三阶梯药物的效果，有封顶效应。当疼痛得不到缓解时，

不宜换用另一种NSAIDs,应该直接升到第二阶梯药物，C选项错误。

首次使用弱阿片类药物加NSAIDs有良好效果。

【A型题】用于癌症患者止痛，无封顶效应，即无天花板效应的止痛

药是（）。

A.二氢可待因

B.二氢埃托啡

C.布洛芬

D.可待因

E.丁澳东葭着碱

答案：B

解析：本题考查癌症止痛。绝大多数药物的药效随着给药剂量增加而

增强，但当给药剂量达到一定程度后，药效不再增强,称为最大效应。

但强阿片类药物则显示无封顶效应，即无天花板效应，即药物随着给

药剂量增加，药效增强，没有最大效应。

第十四章常见骨关节疾病

【A型题】患者因关节疼痛就诊，诊断为骨性关节炎，有磺胺类药物

过敏史，该患者禁用的止痛药是（）o

A.蔡普生

B.布洛芬

C.对乙酰氨基酚

D.塞来昔布

E.美洛昔康

答案：D

解析：塞来昔布还有类磺胺结构，磺胺过敏者禁用。

【A型题】患者，女，55岁，诊断为类风湿性关节炎，既往有十二指

肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶吟+柳氮磺毗咤治疗。甲氨蝶吟用法用

量正确的是（）。

A.75mgqdB.7.5mgtid

C.7.5mgqodD.7.5mgqw

E.7.5mgqm

答案：D

解析：甲氨蝶吟的用法用量。甲氨蝶吟多采用每周一次给药，常用剂

量7.5~25mgqwo

【A型题】患者，女，55岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎,

既往有十二指肠溃疡，应选用的药物是（)o

A.塞来昔布

B.U那朵美辛

C.布洛芬

D.双氯芬酸

E.蔡普生

答案：A

解析：本题考查类风湿关节炎的药物治疗。NSAIDs通过抑制环氧酶

活性减少前列腺素合成而具有抗感染、止痛、退热、消肿作用。对有

溃疡病史的老年人，宜服用选择性C0X-2抑制剂以减少胃肠道的不良

反应。

第十五章常见病毒性疾病

【A型题】患者，男，67岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检查肌酎

清除率100ml/min,医生处方阿昔洛韦片治疗。对于该患者，适宜的

用法与用量是（）。

A.0.8g,每日5次

B.0.8g,每日4次

C.0.8g,每日3次

D.0.8g,每日2次

E.0.8g,每日1次

答案：A

解析：本题考查阿昔洛韦。阿昔洛韦具有肾损害毒性，应根据患者的

肾功能调整用药方案。对于肌酎清除率＞25ml/min的患者，阿昔洛韦

给药方案为每次0.8g,每日5次口服，疗程7天；肌酎清除率

10~25ml/min时阿昔洛韦延长给药间隔，每次0.8g,每日3次；肌酎

清除率＜10ml/min时为每次0.8g,每日2次。

第十六章妇科系统常见疾病

[A型题】患者因阴道瘙痒和阴道分泌物增多3天，自行到药店咨询

和购买治疗药物。药师询问患者病史，了解患者阴道分泌物多且呈豆

腐渣样，既往未出现过类似分泌物，无其他不适。经验治疗方案首选

()o

A.甲硝唾阴道栓(片)200mg,阴道用药，每晚1次，连用7日

B.2%克林霉素软膏5g,阴道用药，每晚1次，连用7日

C.甲硝哇400mg,每日2次，连服7日

D.克霉理制剂，1粒(500mg),单次用药

E.口服氟康咏150mg,每周1次，连续6个月

答案：D

解析：本题考查阴道炎。依据患者症状及阴道分泌物性状的描述，可

能为外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),应选择抗真菌药物治疗。患者初

次出现该症状，且无其他症状，应属于单纯性VVC,阴道局部用药:

①克霉嗖制剂，1粒(500mg),单次用药；或每晚1粒(150mg),

连用7日；或每日早、晚各1粒(150mg),连用3日。

②咪康噗制剂，每晚工粒(200mg),连用7日；或每晚1粒(400mg),

连用3日；或1粒(1200mg),单次用药。

③制霉菌素制剂，每晚1粒(10万U),连用10~14日。正确答案应

选D。复发性VVC才选择6个月的口服抗真菌药长期治疗，E选项错

误。

【A型题】患者，女性，38岁，因腰酸、下腹胀痛伴白带增多3天就

诊。检查发现患者下腹疼痛同时伴有下生殖道感染征象，子宫及附件

区压痛。初步诊断为盆腔炎性疾病，给予门诊治疗。在细菌培养及药

敏结果未出前，本着覆盖可能的病原体原则，首选经验治疗方案是

()o

A.头抱曲松钠+甲硝唾+米诺环素

B.头抱西丁钠+米诺环素+阿奇霉素

C.头抱曝月亏钠+左氧氟沙星+多西环素

D.甲硝哇十米诺环素+阿奇霉素

E.左氧氟沙星+阿奇霉素

答案：A

解析：本题考查盆腔炎性疾病。PID病原体有外源性及内源性两个来

源，两种病原体可单独存在，但通常为混合性感染，可能是外源性的

衣原体或淋病奈瑟球菌感染造成输卵管损伤后，容易继发内源性需氧

菌及厌氧菌感染，因此在细菌培养及药敏结果未出前，经验治疗的药

物应覆盖淋病奈瑟球菌、衣原体、厌氧菌、需氧菌。部分第三、四代

头抱菌素抗菌谱覆盖淋病奈瑟球菌，甲硝嗖针对厌氧菌，四环素类和

大环内酯类针对衣原体和支原体，喳诺酮类可覆盖淋病奈瑟球菌、衣

原体、支原体。因此门诊治疗药物组合方案应该是：部分第三、四代

头抱菌素类药物+甲硝唾+多西环素（或米诺环素，或阿奇霉素）或者

左氧氟沙星（或氧氟沙星）+甲硝理，正确答案是A。

【A型题】患者，女，28岁，患多囊卵巢综合征，结婚3年未孕，前

来就诊。检查确定患者不排卵是不孕原因。可促进患者排卵的药物或

治疗方法是（）。

A.螺内酯

B.氯米芬

C.奥利司他

D.短效COC

E.雌、孕激素周期序贯治疗

答案：B

解析：本题考查多囊卵巢综合征。对于该类患者可先通过生活方式干

预、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗，在改善代谢和健康问题

后仍未排卵者，可予药物促排卵治疗。促排卵药有氯米芬、来曲唾、

促性腺激素。二甲双胭与氯米芬、促性腺激素等联用，可用于氯米芬

抵抗或失败多囊卵巢综合征女性的治疗，但二甲双胭单独使用没有促

排卵作用。

【A型题】患者，女，50岁，近期出现失眠、潮热、出汗烦躁等不适

症状，临床诊断为绝经综合征，在施行MHT之前应先排除禁忌证。

下列情况不属于禁忌证但属于慎用情况的是（）。

A.乳腺增生

B.近6个月内患活动性静脉血栓栓塞性疾病

C.严重肝功能障碍

D.耳硬化症

E.脑膜瘤

答案：A

解析：本题考查MHT禁忌证。MHT禁忌证：

（1）已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血；

（2）已知或可疑患有性激素依赖性恶性肿瘤；

（3）最近6个月患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病；

（4）严重肝肾功能障碍；（5）血口卜咻病；（6）耳硬化症；

（7）脑膜瘤（禁用孕激素）等。慎用情况（并非禁忌证）；子宫肌瘤、

子宫内膜异位症、子宫内膜增生史、尚未控制的糖尿病及严重高血压、

有血栓形成倾向、胆囊疾病、癫痫、哮喘、高泌乳素血症、系统性红

斑狼疮、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史，以及完全缓解的部分性激素

依赖性恶性肿瘤（如子宫内膜癌、卵巢上皮性癌等）。

【A型题】用于紧急避孕的药物是（）。

A.左快诺孕酮

B.黄体酮

C.甲睾酮

D.罗格列酮

E.丁螺环酮

答案：A

解析：本题考查避孕药。紧急避孕药有左快诺孕酮和米非司酮，左快

诺孕酮剂量是1.5mg,米非司酮剂量是10mg或25mgo

【A型题】患者，女，23岁，正在服用短效复方口服避孕药，但避孕

失败,怀疑与服用的其他药物有关，可能造成这种结果的药物是（）o

A.伊曲康哇

B.克拉霉素

C.卡马西平

D.胺碘酮

E.普蔡洛尔

答案：C

解析：本题考查避孕药。卡马西平是肝药酶诱导剂，可加快口服避孕

药的代谢，导致避孕失败。

第十七章中毒解救

【B型题】

A.氟马西尼B.纳洛酮

C.乙酰半胱氨酸D.乙酰胺E.硫代硫酸钠

1＞用于吗啡中毒的解救药是（）。

）

2、用于有机氟灭鼠药中毒的解救药是（o

3、用于地西泮中毒的解救药是（）。

4、用于对乙酰氨基酚中毒的解救药是（）。

5、用于氧化物中毒的解救药是（）。

答案：B、D、A、C、E

解析：本题考查特效解毒药。吗啡是阿片受体激动剂，纳洛酮、烯丙

吗啡、是阿片受体阻断剂。乙酰胺与有机氟灭鼠药（氟乙酰胺）竞争

乙酰胺酶，使有机氟不再产生有毒的氟乙酸。对乙酰氨基酚代谢物在

体内可以与半胱氨酸、谷胱甘肽、肝细胞组织蛋白结合，应用乙酰半

胱氨酸可以减少代谢物与肝细胞组织蛋白的结合。氧化物的特效解救

药有硫代硫酸钠、亚甲蓝、亚硝酸钠。氟马西尼是苯二氮草受体阻断

剂，地西泮则是其激动剂。

【B型题】

A.吐根糖浆B.高镒酸钾

C.普鲁卡因酰胺D.去甲肾上腺素E.毛花昔丙

1、三环类抗抑郁药中毒时，用来对症治疗心律失常的药物是（）o

2、三环类抗抑郁药中毒时，用来对症治疗心力衰竭的药物是（）o

3、三环类抗抑郁药中毒时，用来催吐的药物是（）。

4、三环类抗抑郁药中毒时，用来洗胃的药物是（）o

答案：C、E、A、B

解析：本题考查中毒的对症治疗和解救措施。吐根糖浆具有催吐作用;

高镒酸钾用来洗胃；普鲁卡因酰胺具有抗心律失常作用；毛花昔丙具

有强心作用，可以治疗心力衰竭。

执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案

第六章呼吸系统常见疾病

[A型题】患者，男，50岁，主诉咳嗽、咳白痰3天，查体：体温

36.9℃,呼吸20次/min,不吸氧的情况下，血氧饱和度为98吼血

常规正常，经胸部X线检查，诊断为急性支气管炎。该患者宜选用的

药物是（）。

A.莫西沙星

B.氨溪索

C.阿莫西林

D.阿奇霉素

E.利巴韦林

答案：B

解析：急性气管-支气管炎的治疗

【A型题】患者，男，65岁，C0PD20余年。近1年因肺部感染、C0PD

急性加重先后住院4次。现再次出现咳黄痰，喘憋，FEV125%。对于

该患者使用抗菌药物治疗的建议，错误的是（）。

A.头抱他咤+左氧氟沙星

B.头抱叱月亏+环丙沙星

C.亚胺培南西司他汀

D.头抱吠辛+阿奇霉素

E.头抱哌酮舒巴坦+环丙沙星

答案：D

解析：慢阻肺急性加重（AECOPD）的抗感染治疗

【A型题】患者，男，46岁，因支气管哮喘使用布地奈德-福莫特罗

粉吸入剂治疗，症状控制良好4个月内无急性发作，拟进行降级治疗。

关于哮喘降级治疗原则的说法，错误的是（）。

A.以最低剂量的福莫特罗维持治疗直到停药

B,降级治疗应选择适当时机需避开患者呼吸道感染等情况

C.首先减少激素剂量再减少使用频率

D.通常每3个月减少布地奈德剂量25%-50%

E.每一次降级治疗都需要密切观察病情变化，按期随访

答案：A

解析：哮喘降级推荐的药物减量方案的选择通常是首先减少糖皮质激

素用量（口服或吸入），再减少使用次数（如由每日2次减至每日1

次），然后再减去与激素合用的控制药物，以最低剂量ICS维持，直

到最终停止治疗。

[A型题】患者，女，68岁，体重45kg,因发热、咳嗽咳痰入院治

疗,临床诊断为社区获得性肺炎。化验结果：白细胞计数11.76X109/L,

肌酎清除率18ml/min。该患者使用下列抗菌药物治疗时不需要减量

的是（）。

A.左氧氟沙星

B.莫西沙星

C.头抱睡月亏钠

D.阿莫西林

E.头抱吐月亏

答案：B

解析：莫沙西星不受饮食影响，老人、肝功能不全患者无需调整剂量。

【A型题】患者，女45岁，既往有心律失常（Q-T间期延长）、低钾

血症，近日因发热、咳嗽、咳痰就诊，诊断为社区获得性肺炎。该患

者不宜选用的药物是（

A.莫西沙星

B.头抱吠辛酯

C.氨澳索

D.阿莫西林

E.对乙酰氨基酚

答案：A

解析：莫西沙星的典型不良反应为QT期延长。

【A型题】患者，男，80岁，因发热、咳嗽、咳痰2天就诊。诊断为

社区获得性肺炎，给予左氧氟沙星、甘草合剂、氨澳索、对乙酰氨基

酚、维生素C等治疗。患者用药3天后出现失眠、烦躁不安等症状最

可能引起该症状的药物是（）o

A.甘草合剂

B.氨滨索

C.对乙酰氨基酚

D.左氧氟沙星

E.维生素C

答案：D

解析：左氧氟沙星具有光毒性、血糖紊乱、中枢不良反应等副作用。

【A型题】患者，男，67岁，慢性咳喘20余年，现因哮喘急性发作

就诊，首选的药物是（

A.氨茶碱片

B.二羟丙茶碱片

C.沙丁胺醇气雾剂

D.异丙托澳核气雾剂

E.布地奈德溶液

答案：C

解析：急性发作期首选短效B2受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林）；

可联合急性发作期吸入激素。

【A型题】可快速而持久地缓解哮喘症状，但不宜长期单独使用的药

物是（）。

A.福莫特罗

B.布地奈德

C.茶碱

D.口塞托澳钱

E.沙丁胺醇

答案：A

解析：B受体激动剂不宜长期单独使用。

[A型题】阿司匹林所致哮喘患者除使用沙丁胺醇外还应联合应用的

药物是（）。

A.异丙托澳镀

B.沙美特罗

C.茶碱

D.奥马珠单抗（抗IgE抗体）

E.孟鲁司特

答案：E

解析：白三烯受体阻断剂适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过

敏性鼻炎哮喘患者的治疗。常用药物有孟鲁司特和扎鲁司特。

【A型题】患者，男，48岁，患有青光眼3年。今日因支气管哮喘急

性发作，给予舒张支气管、抗炎等治疗，应告知该患者用药后需漱口

的药物是（）。

A.多索茶碱注射液

B.布地奈德混悬液

C.孟鲁斯特钠咀嚼片

D.沙丁胺醇气雾剂

E.异丙托澳锭气雾剂

答案：B

解析：吸入型糖皮质激素不良反应：局部可出现口咽白假丝酵母菌感

染、声音嘶哑，吸药后应用清水漱口可减轻局部反应和胃肠吸收。

第七章心血管系统常见疾病

【A型题】患者男，53岁，近日体检发现高血压，血压170/95mmHg。

化验显示：肝肾功能正常，血尿酸535nmol/L。该患者不宜选用的

降压药是（）o

A,氨氯地平

B.依那普利

C.特拉喋嗪

D.氢氯口塞嗪

E.氯沙坦钾

答案：D

解析：噫嗪类药物可致血尿酸升高。

[A型题】关于B受体阻断剂用于冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗的

说法错误的是（）o

A.可减少心绞痛发作提高运动耐量

B.应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物

C.使用剂量应个体化

D.是变异型心绞痛的首选治疗药物

E.支气管哮喘急性发作期禁用

答案：D

解析：变异性心绞痛首选药物是CCB。

【A型题】下列治疗心力衰竭的药物中不能延缓心肌重构的是（）。

A.依那普利

B.吠塞米

C.坎地沙坦

D.美托洛尔

E.螺内酯

答案：B

解析：心力衰竭金三角药物ACEI/ARB、B受体阻断剂、螺内酯。

【A型题】患者，女，29岁，孕29+6周，血压160/1lOmmHg,尿蛋

白（-）该患者降压药应选用（）o

A,氨氯地平

B.甲基多巴

C.卡托普利

D.厄贝沙坦

E.哌哩嗪

答案：B

解析：根据题意描述，该患者血压升高，但肾功能正常，考虑为妊娠

高血压。根据药物妊娠毒性分级，甲基多巴为B级，氨氯地平和哌喋

嗪为C级，妊娠期间禁用ACEI或ARB类降压药。

【A型题】冠状动脉粥样硬化心脏病的患者，如没有用药禁忌证，欲

服用阿司匹林作为一级预防，剂量范围是（）。

A.25〜50mg/d

B.25〜75mg/d

C.75〜150mg/d

D.150〜300mg/d

E.300〜500mg/d

答案：C

解析：本题考查冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗。阿司匹林用于冠

心病治疗的最佳剂量范围是75^150mg/do

【A型题】易引起直立性低血压的药物是()o

A.多沙嘎嗪

B.赖诺普利

C.羟考酮

D.辛伐他汀

E.氨氯地平

答案：A

解析：a受体阻断剂易引起直立性低血压。

【A型题】高血压合并糖尿病患者，若无禁忌证，首选的降压药物是

()o

A.B受体阻断剂

B.口塞嗪类利尿剂

C.a受体阻断剂

D.二氢毗咤类钙通道阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

答案：E

解析：高血压合并糖尿病患者首先考虑使用ACEI或ARBo

【A型题】高血压合并糖尿病患者，为避免掩盖低血糖症状，应慎用

的药物是（）o

A.B受体阻断剂

B.睡嗪类利尿剂

C.a受体阻断剂

D.二氢毗咤类钙通道阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

答案：A

解析：6受体阻断剂掩盖低血糖症状

【C型题】患者，女，59岁，在单位年终体检中发现血压160/85mmHg,

空腹血糖5.9mmol/L（正常参考范围<6.Immol/L）,三酰甘油

1.62mmol/L,总胆固醇6.45mmol/L。自述有10年吸烟史。

1、该患者属于血脂异常危险分层的（）。

A.正常人群

B.低危人群

C.中危人群

D.高危人群

E.很高危人群

答案：D

解析：本题考查血脂异常危险分层。患者高血压且年龄大于55岁，

有吸烟史，5.2mmol/L^TC<7.2,即为高危人群，需要降脂治疗。

2、该患者治疗高血脂，应该将LDL-C目标值控制在（）o

A.5.2mmol/L以下

B.4.Immol/L以下

C.3.4mmol/L以下

D.2.6mmol/L以下

E.1.8mmol/L以下

答案：D

解析：本题考查血脂异常危险人群的降脂目标值。LDL-C治疗目标值

为：低危人群、中危人群降至＜3.4mmol/L,高危人群降至＜2.6mmol/L,

很高危人群降至〈1.8mmol/Lo

3、患者血压属于（）o

A.正常血压

B,正常高值

C.单纯收缩期高血压

D.2级高血压

E.3级高血压

答案：C

解析：本题考查高血压的分类。患者收缩压＞140mmHg,舒张压＜90mmHg,

属于单纯收缩期高血压。

【C型题】

患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片

10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；

阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他汀片40mgpoqd。

1、药师对该患者的用药指导，错误的是（）。

A.氨氯地平片可于早上服用

B.阿司匹林肠溶片睡前服用

C.若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用

D.阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎

E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的

指导下逐渐减少剂量

答案：C

解析：本题考查用药指导。氨氯地平是长效药物，每日1次，清晨服

用。阿司匹林睡前给药有利于控制夜间血栓风险。美托洛尔缓释片不

能掰开服用，否则将破坏其缓释作用。肠溶片需整片吞服，不可嚼碎，

否则将破坏其肠溶剂型。美托洛尔停药后可引起血压反弹性升高，称

为“停药反跳”现象，故须递减药量、逐渐停药。

2、该患者对阿司匹林不耐受，可选用的替代药物是（）o

A.华法林片

B.对乙酰氨基酚片

C.双口密达莫片

D.氯毗格雷片

E.布洛芬胶囊

答案：D

解析：本题考查抗血栓药。阿司匹林与氯毗格雷均为抗血小板聚集药，

不能耐受阿司匹林的患者可改用氯毗格雷作为替代治疗。

3、该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶（CK）

2000U/L,应考虑停用的药物是（）o

A.氨氯地平片

B.美托洛尔缓释片

C.贝那普利片

D.阿司匹林肠溶片

E.辛伐他汀片

答案：E

解析:本题考查药物副作用。肌酸激酶正常参考值男性为25〜200U/L,

是衡量骨骼肌功能的生化指标；他汀类药物如辛伐他汀，具有横纹肌

溶解风险，可引起肌酸激酶升高，一旦发现显著升高（超过正常上限

5倍），应终止治疗。

4、该患者化验结果同时显示血钾6.lmmol/L,需要调整的药物是（）。

A.氨氯地平片

B.美托洛尔缓释片

C.贝那普利片

D.阿司匹林肠溶片

E.辛伐他汀片

答案：C

解析：本题考查ACER血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利等，可

引起高钾血症。

执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案

第八章神经精神系统常见疾病

【A型题】缺血性脑卒中的二级预防用药中，不包括（）。

A.依达拉奉

B.阿司匹林

C.阿托伐他汀

D.缴沙坦

E.氯毗格雷

答案：A

解析：缺血性脑卒中的二级预防用药，包括抗血小板制剂阿司匹林和

氯此格雷，调血脂药他汀类；一般构型高血压者用药不宜在睡前或夜

间，以免血压过低，血流和血氧灌注不足，故也包括降压药ARB类，

依达拉奉为神经保护剂，不在缺血性脑卒中的二级预防用药中。所以

本题为A选项。

【A型题】患者，男，59岁，哮喘病史8年，近日因急性脑梗死就诊，

住院2周后出院。对于该患者脑血管病的二级预防，宜选用的抗血小

板药物是（）。

A.氯毗格雷

B.阿司匹林

C.对乙酰氨基酚

D.华法林

E.依诺肝素

答案：B

解析：抗血小板聚集首选阿司匹林，阿司匹林不耐受者选用氯毗格雷。

华法林和依诺肝素作为抗凝药，一般的急性脑梗死患者不推荐常规立

即用抗凝治疗。

【A型题】患者，男，70岁，两周前因缺血性脑卒中入院治疗，经积

极治疗，病情显著缓解后出院、目前无其他伴随疾病，为进行心脑血

管事件的二级预防，应首选的药物是（）。

A.肝素

B.氯毗格雷

C.阿司匹林

D.利伐沙班

E.噫氯匹咤

答案：C

解析：脑卒中的二级预防

[A型题】下列药物中，可以增加缺血性脑卒中发作风险的药物是

()o

A.口服避孕药

B.阿司匹林

C.银杏叶片

D.非洛地平

E.依诺肝素

答案：A

解析：避孕药增加凝血因子，易形成血栓。

【A型题】患者，男，70岁，高血压病史14年，服用依那普利20mg/

日，平时血压控制不佳，今晨大便时突然出现头疼、头晕，随即出现

右侧肢体活动不利。血压为190/100mHg,头颅CT检查结果为左侧脑

出血，出血量约10ml,拟采用内科治疗，该患者首先应采取的治疗

措施是()。

A.静脉滴注甘露醇注射液

B.口服氨氯地平片

C.静脉滴注硝酸甘油注射

D.肌内注射利血平注射液

E.舌下含服硝苯地平片

答案：A

解析:对于出血性脑血管病时，不宜急于降低血压,应先降低颅内压，

再根据血压情况判断是否进行降压治疗。首选高渗脱水药-静脉滴注

甘露醇注射液。故本题为A选项。

【A型题】患者，女，25岁，临床诊断为癫痫，给予丙戊酸钠200mg

tid治疗。关于患者用药教育的说法，错误的是（）。

A.应于每日三餐前服用药物

B.不要随意增减剂量

C.发作次数增多时应及时复诊

D.必要时监测血药浓度

E.用药期间应避免怀孕

答案：A

解析：由于丙戊酸钠具有胃肠道不良反应，所以服用丙戊酸钠时应在

饭后服用。故A选项错误。

【A型题】癫痫持续状态首选的治疗方案是（）。

A.口服丙戊酸钠200mg

B.静脉注射地西泮10mg

C.静脉注射丙戊酸钠200mg

D.口服地西泮10mg

E.肌内注射地西泮lOmg

答案：B

解析：癫痫持续状态首选苯二氮草类药物，采取静脉用药，一般不用

肌内注射。

[A型题】患者，女，67岁，有高血压病史，右手抖动行走缓慢4

年，诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗，症状一度好转后又反

复加重，随后采用加大复方左旋多巴