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文档简介
药事管理专题系列培训TOC\o"1-2"\h\u14698药事管理专题系列培训 14612麻醉药品和精神药品合理应用 125813抗肿瘤药物合理应用 926162抗菌药物合理应用 171437特殊药品管理 2418952高警示药品管理制度 2711572国家基本药物制度 2926904药物警戒管理制度 3124872肠外营养临床应用管理实施细则 348687静脉输液治疗专题 398225突发事件药事管理应急预案 4229093药品召回管理制度 47麻醉药品和精神药品合理应用1、根据《处方管理办法》,为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方__开具,每张处方为__常用量。()[单选题]*A、逐日;一日√B、逐次;三日C、逐次;一日D、逐日;一次E、逐次;两日2、患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的,再次调配时,应当要求患者将____交回。()[单选题]*A、空安瓿B、空安瓿或者用过的贴C、用过的贴D、原批号的空安瓿或者用过的贴√E、无须3、麻精药品应单独开方,不得与其它药品开在一起。由有麻精药处方权的__开方,签字应签全名。()[单选题]*A、药师B、临床药师C、医师√D、护士E、技师4、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为()[单选题]*A、两周B、一个月C、二个月√D、三个月E、四个月5、《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为()[单选题]*A、一日常用量B、三日常用量C、七日常用量D、一次常用量√E、两次常用量6、麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为()[单选题]*A、淡红色√B、浅黄色C、浅绿色D、白色E、粉色7、下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制()[单选题]*A、阿托品B、纳洛酮√C、亚甲蓝D、美沙酮E、尼可刹米8、医疗机构应对麻醉药品处方、精神药品处方和毒性药品处方应单独存放,麻醉药品处方至少保存()年;第一类精神药品处方至少保存()年,第二类精神药品处方至少保存()年;毒性药品处方至少保存()年。[单选题]*A、3,3,2,1B、3,2,2,1C、3,3,2,2√D、3,2,3,2E、2,2,1,19、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应()[单选题]*A、每天结算√B、每周结算C、每月结算D、每季度结算E、每年结算10、在疼痛治疗方式中,首选的方式是:()[单选题]*A、注射给药B、直肠给药C、口服给药√D、贴敷给药E、静脉给药11、精神药品是指:()[单选题]*A、对中枢神经系统具有抑制作用的镇静催眠药。B、对中枢神经系统具有兴奋作用的中枢兴奋药。C、对中枢神经系统具有抑制作用的镇静催眠药或具有兴奋作用的中枢兴奋药物。√D、可引起全身麻醉作用的药物。E、可引起依赖性的药物。12、精神药品依据使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度不同,分为一类和二类。_____药品管理与_____药品相同。()[单选题]*A、第一类精神、麻醉√B、第二类精神、麻醉C、第一类精神、第二类精神D、三者均不同E、三者均相同13、下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?()[单选题]*A、芬太尼B、美沙酮C、阿托品注射液√D、盐酸哌替啶E、吗啡14、根据2020年9月11日,国家卫生健康委办公厅《国家卫生健康委办公厅关于加强医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理的通知》,鼓励将()纳入病房、手术室等重点部门的麻精药品管理团队中,开展麻精药品处方医嘱审核、处方点评,参与麻精药品管理、使用环节的核对和双人双签工作。()[单选题]*A、医生B、护士C、药师√D、麻醉师E、技师15、根据2020年9月11日,国家卫生健康委办公厅《国家卫生健康委办公厅关于加强医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理的通知》,医疗机构要加强对医务人员相关法律法规、合理用药知识培训,制订完善具体管理制度,至少()开展一次专项自查工作,及时发现问题并整改落实。()[单选题]*A、每个月B、每半年√C、每一年D、每两年E、每一周16、不属于麻醉药品的是()[单选题]*A、丙泊酚√B、芬太尼C、布桂嗪D、哌替啶E、吗啡17、2019年,国家药监局将()列入第二类精神药品管理。()[单选题]*A、布洛芬B、阿司匹林C、对乙酰氨基酚D、氨酚羟考酮√E、吗啡18、医疗机构应当建立分管负责人负责,医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构,负责本机构麻精药品使用管理的监督工作,()部门负责日常的管理工作。()[单选题]*A、医疗管理B、药学√C、护理D、保卫E、技师19、为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过()日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过()日常用量;其他剂型,每张处方不得超过()日常用量。()[单选题]*A、3,15,7√B、1,7,3C、1,15,7D、1,15,3E、3,7,1520、不再使用麻精药品患者或连续()个月未使用的《除痛病历手册》,医疗机构应当及时注销,在封面上醒目标示“注销”二字。()[单选题]*A、1B、2C、3√D、4E、521、按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录(2013年版)》,下列药物中属于二类精神药品的是()[多选题]*A、地西泮√B、哌醋甲酯C、可待因D、氯丙嗪E、曲马多√22、下列药物中不属于麻醉药品的是()[多选题]*A、可待因B、布桂嗪C、曲马多√D、氯胺酮√E、芬太尼23、不符合癌症疼痛药物治疗原则的是:()[多选题]*A、无创用药√B、按时给药C、按阶段给药D、个体化给药E、按需给药√24、何种麻醉药品不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗:()[多选题]*A、盐酸吗啡B、羟考酮C、芬太尼D、盐酸哌替啶√E、曲马多√25、办理《除痛病历手册》,需要患方提交的材料有()[多选题]*A、患者本人的户口本、身份证原件及复印件√B、代办人身份证原件及复印件√C、相关确诊检查报告单复印件√D、疼痛诊断证明书√E、异地患者需提供现居住地派出所开具的居住证明√抗肿瘤药物合理应用1、对抗肿瘤药物描述正确的是:()[单选题]*A、抗肿瘤药物一般只指化学治疗药物。B、抗肿瘤药物一般不包括内分泌治疗药物和免疫治疗药物。C、抗肿瘤药物是指通过细胞杀伤、免疫调控、内分泌调节等途径,在细胞、分子水平进行作用,达到抑制肿瘤生长或消除肿瘤的药物及其辅助用药。D、抗肿瘤药物是指通过细胞杀伤、免疫调控、内分泌调节等途径,在细胞、分子水平进行作用,达到抑制肿瘤生长或消除肿瘤的药物,一般包括化学治疗药物、分子靶向治疗药物、免疫治疗药物、内分泌治疗药物等。√E、以上均正确2、对抗肿瘤药物分级管理描述正确的是:()[单选题]*A、根据药物适应症、药物可及性和肿瘤治疗价值,将抗肿瘤药物分成普通使用级、限制使用级、特殊使用级。B、根据药物安全性、可及性和经济性等因素,将抗肿瘤药物分为限制使用级和普通使用级。√C、根据药物价格,将抗肿瘤药物分成普通使用级、限制使用级两级。D、以上均正确。E、以上均不正确。3、以下哪项不是限制级抗肿瘤药物的特征:()[单选题]*A、不良反应多的抗肿瘤药物√B、上市时间段,用药经验少的新型抗肿瘤药物C、价格昂贵、经济负担沉重的抗肿瘤药物D、靶向抗肿瘤治疗药物和肿瘤免疫治疗药物E、药物毒副作用大4、下列哪种情况可授予肿瘤科医师限制使用级抗肿瘤药物的处方权:()[单选题]*A、初、中级职称的医师B、副高及以上职称的医师C、初、中级职称的医师经培训考核合格D、副高及以上职称的医师经培训考核合格√E、中级职称的医师5、下列哪项不属于我院的限制级抗肿瘤药物:()[单选题]*A、安罗替尼B、地舒单抗C、伊沙佐米D、卡铂√E、克唑替尼6、医务部将抗肿瘤药物处方点评和用药医嘱审核结果纳入医师定期考核、临床科室和医务人员业务考核。对出现超常处方()次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权;限制处方权后,仍连续()次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权。以下哪项为正确项:()[单选题]*A、3,2√B、2,2C、3,2D、3,3E、2,17、抗肿瘤药物处方应当由经过抗肿瘤药物临床应用知识培训并考核合格的()审核和调配。[单选题]*A、药师√B、药士C、护士D、医生E、以上均可8、清退或者更换的抗肿瘤药物品种或者品规原则上()个月内不得重新进入抗肿瘤药物供应目录。[单选题]*A、3个月B、6个月C、12个月√D、2年E、3年9、抗肿瘤药物临床应用管理的第一责任人是:()[单选题]*A、药剂科主任B、医务科主任C、医疗机构主要负责人√D、各科室主任E、以上都不是10、普通使用级抗肿瘤药物是指:()[单选题]*A、除限制使用级抗肿瘤药物外的其他抗肿瘤药物√B、经临床长期应用证实安全C、不良反应轻微、用药方法简单D、价格低廉的普通药物E、毒副作用小的药物11、医疗机构应加强抗肿瘤药物临床应用的日常管理,()至少开展一次抗肿瘤药物的专项处方点评。[单选题]*A、1个月B、2个月C、半年√D、一年E、两年12、医师出现下列情形之一的,医疗机构应当取消处方权:()[单选题]*A、被责令暂停执业B、未按照规定开具抗肿瘤药物处方,造成严重后果的C、未按照规定使用抗肿瘤药物,造成严重后果的D、以上均是√E、以上均不是13、我院可以被授予普通级抗肿瘤药物使用权限的是:()[单选题]*A、具有初级专业技术职务任职资质的医师B、具有1年及以上初级专业技术职务任职资质的医师C、具有2年及以上初级专业技术职务任职资质的医师√D、具有3年及以上初级专业技术职务任职资质的医师E、具有4年及以上初级专业技术职务任职资质的医师14、我院特定科室的中级专业技术职称任职资质的医师可以具有限制级抗肿瘤药物使用权限,不包括的科室是:()[单选题]*A、肿瘤内科B、血液内科C、消化内科D、内分泌科√E、神经外科15、哪些人员应当密切随访患者的用药相关毒性并及时上报不良反应。()[单选题]*A、临床医师B、护理人员C、临床药师D、以上均是√E、以上均不是16、下面哪些药物是无需靶点检测就可使用的药物:()[单选题]*A、贝伐珠单抗√B、吉非替尼C、克唑替尼D、曲妥珠单抗E、埃克替尼17、只能用5%葡萄糖做溶媒的化疗药是:()[单选题]*A、吉西他滨B、奈达铂C、依托泊苷D、奥沙利铂√E、顺铂18、环磷酰胺属于()抗肿瘤药物[单选题]*A、烷化剂类√B、抗代谢类C、抗生素类D、铂类E、激素类19、甲氨蝶呤的骨髓毒性用下列何药减轻:()[单选题]*A、四氢叶酸钙√B、维生素B12C、硫酸亚铁D、红细胞生成素E、维生素K20、下列药物作用机制与紫杉醇类似的是:()[单选题]*A、多西他赛√B、顺铂C、培美曲塞D、戈舍瑞林E、卡铂1、合理使用抗肿瘤药物,医师应当遵循的依据,包括以下哪项:()[多选题]*A、药品说明书√B、临床诊疗指南√C、诊疗规范√D、诊疗习惯E、患者意愿2、以下哪项是抗肿瘤药物临床合理应用管理指标:()()[多选题]*A、抗肿瘤药物不良反应报告数量及报告率√B、抗肿瘤药物处方合格率与干预率√C、抗肿瘤药物使用金额占比√D、抗肿瘤辅助用药金额占比E、限制使用级和普通使用级抗肿瘤药物的使用率√3、属于抗肿瘤药的是:()()[多选题]*A、甲氨蝶呤√B、甲硝唑C、吡柔比星√D、卡培他滨√E、头孢呋辛4、以下哪个是抗肿瘤药物常见的不良反应:()()[多选题]*A、脱发√B、骨髓抑制√C、胃肠反应√D、双硫仑样反应E、肾功能损害5、下面哪项是抗肿瘤药物临床应用应当遵循的原则:()()[多选题]*A、安全√B、方便C、经济√D、有效√E、快捷抗菌药物合理应用1.清洁手术围手术期预防用药使用注射用头孢呋辛,给药时间合理的是()[单选题]*A切开皮肤、粘膜前0.5-1h√B切开皮肤、粘膜前1-2hC麻醉开始前0.5-1hD麻醉开始前1-2hE切皮前0.5-2h2.我国规定医疗机构I类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过()[单选题]*A.10%B.20%C.30%√D.35%E40%3.三级甲等综合医院住院患者抗菌药物使用强度应控制在()[单选题]*A每百人天20DDDs以下B每百人天30DDDs以下C每百人天40DDDs以下√D每百人天50DDDs以下E每百人天60DDDs以下4.I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过()[单选题]*A.12小时B.24小时√C.48小时D.36小时E.72小时5.“特殊使用”级抗菌药物紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的处方量不得超过(),并做好相关病历记录。[单选题]*A1日用量√B1次用量C2日用量D2次用量E3次用量6.患者,男性,55岁,务农时不慎被麦芒划伤右上眼皮,少许流血,未做特殊处理,3天后伤口化脓,分泌物培养检出巴西奴卡菌,患者肝肾功能正常,下列抗菌药物中哪个为首选药物()[单选题]*A诺氟沙星B复方磺胺甲恶唑片√C磷霉素D庆大霉素E依替米星7、患者,男,31岁,因发热38.1℃,伴咽痛就诊于发热门诊,查体可见扁桃体III度肿大,表面散在黄色脓点,诊断化脓性扁桃体炎,青霉素皮试(-),给予青霉素静脉点滴,输液过程中发生呼吸困难、意识丧失,应给予哪种药物进行抢救()[单选题]*A.阿托品B.去甲肾上腺素C.肾上腺素√D.山莨菪碱E.东莨菪碱8.所有氨基糖苷类抗菌药物对其作用均较差的是()[单选题]*A铜绿假单胞菌B肺炎链球菌√C葡萄球菌D大肠杆菌E肺炎克雷伯菌9.以下属于高蛋白结合率抗菌药物的是()[单选题]*A头孢呋辛B美罗培南C厄他培南√D依替米星E奥马环素10.患者,女性,28岁,诊断“右侧乳腺肿物”,拟行“右乳肿物切除术+备右乳癌改良根治术”,患者阿莫西林过敏,以下正确的是()[单选题]*A术前应使用的抗菌药物为头孢唑林B术前无需使用抗菌药物预防√C术前应使用的抗菌药物为左氧氟沙星D术前应使用的抗菌药物为克林霉素E术前应使用的抗菌药物为依替米星11.仅20%经尿排泄,不推荐用于泌尿系感染的喹诺酮类抗菌药物是()[单选题]*A左氧氟沙星B环丙沙星C西他沙星D莫西沙星√E奈诺沙星12.不可与碳青霉烯类药物同时使用的药物是()[单选题]*A氨溴索B布地奈德C丙戊酸钠√D左乙拉西坦E依替米星13.轻、中、重度肾功能减退时不需减量使用的抗菌药物是()[单选题]*A左氧氟沙星B头孢唑林C利奈唑胺√D头孢西丁E头孢呋辛14.以下可用于产金属酶的铜绿假单胞菌所致泌尿系感染的药物是()[单选题]*A头孢他啶阿维巴坦B硫酸多黏菌素BC多黏菌素E甲磺酸盐√D替加环素E头孢他啶15.患者,男,45岁,胆结石1年,中午聚餐饮酒后,晚上突发持续性右上腹痛,伴肩背部不适,腹部B超示胆囊结石伴胆囊壁增厚,诊断为“胆结石伴急性胆囊炎”,该患者可以使用以下哪个抗感染治疗方案()[单选题]*A.头孢哌酮/舒巴坦钠B.莫西沙星√C.头孢米诺D.头孢曲松+甲硝唑E.拉氧头孢16、以下哪个β-内酰胺酶抑制剂对不动杆菌属有良好作用()[单选题]*A阿维巴坦B他唑巴坦C克拉维酸D舒巴坦√E西司他丁17.肝功能减退时仍可按原治疗剂量使用的抗菌药物是()[单选题]*A头孢曲松B左氧氟沙星√C替加环素D伏立康唑E红霉素18.患者使用复方磺胺甲噁唑后,出现血尿结晶尿,需如何处理()[单选题]*A.使用维生素K静脉推注B.口服碳酸氢钠片碱化尿液√C.口服维生素C酸化尿液D.口服甲硝唑片E.口服维生素E软胶囊19.治疗用特殊级抗菌药用药前病原学送检率不低于()[单选题]*A.20%B.30%C.50%D.60%E.80%√1.患者,女性,59岁,腹腔感染使用哌拉西林他唑巴坦钠抗感染治疗,15天后出现脓性稀水便,大便涂片镜检示G+球菌大量增多,G-杆菌减少,考虑艰难梭菌导致的伪膜性肠炎,可使用的药物有:()[多选题]*A.万古霉素1g/q12h,ivgttB.万古霉素0.125g/qid,po√C.甲硝唑0.5g/tid,po√D.复方磺胺甲恶唑片2片/q12h,poE头孢呋辛酯分散片0.5g/q12h,po2.围手术期预防用药的主要目的是()[多选题]*A预防手术浅表切口感染√B预防手术深部切口感染√C预防手术涉及的器官/腔隙感染√D预防手术后其他部位感染E预防手术后制动引起的肺感染3.美罗培南对其作用较差的是()[多选题]*A嗜麦芽窄食单胞菌√B艰难梭菌√C支原体√DMRSA√E肺炎克雷伯菌4.患者女性,54岁,糖尿病5年,既往癫痫史,近期尿频、尿急、尿痛,就诊于泌尿外科门诊,诊断为膀胱炎,以下可选用的药物有()[多选题]*A头孢克肟√B头孢克洛√C左氧氟沙星D阿莫西林克拉维酸钾√E呋喃妥因√5.患者,男性,16岁,发热伴头痛、视物重影,脑脊液墨汁染色(+),HIV(-),该患者治疗初期首选联合用药方案为()[多选题]*A两性霉素B√B卡泊芬净C氟胞嘧啶√D伊曲康唑E泊沙康唑6.患者,女,65岁,左膝关节置换术后感染,外科清创处理后取脓液微生物培养检出表皮葡萄球菌,青霉素酶(+),药敏报告可见头孢西丁筛选(-),左氧氟沙星S,万古霉素S,利奈唑胺S,苯唑西林S,青霉素R,头孢唑林S,克林霉素S,该患者宜选药物有:()[多选题]*A.苯唑西林√B.克林霉素√C.万古霉素D.替考拉宁E.头孢唑林√特殊药品管理1.特殊管理的药品独特的副作用?()[多选题]*A、危害人们的健康√B、造成严重的公共卫生和社会问题√2.麻醉药品是指对中枢神经有()作用,连续使用后易产生身体()、能形成()的药品。()[多选题]*A、麻醉√B、依赖性√C、瘾癖√3.精神药品是指是指直接作用于()神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生()的药品。()[多选题]*A、中枢√B、依赖性√4.抗精神病药是指又称()药或神经阻滞剂,是用于治疗()及其他精神病性精神障碍的药物。()[多选题]*A、强安定√B、精神分裂症√5.医疗毒性药品指毒性剧烈、()与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或()的药品。()[多选题]*A、治疗剂量√B、死亡√6.特殊管理的药品有哪些?()[多选题]*A、麻醉药品√B、精神药品√C、医疗用毒性药品√D、易制毒药品√E、放射性药品√7.根据药品管理法的规定,以下不属于特殊管理药品的是[单选题]*A.精神药品B.终止妊娠药品√C.麻醉药品D.医疗用毒性药品8.第二类精神药品进销存管理必须执行[单选题]*A.双人验收,单人保管,双人复核B.双人验收,双人保管,单人复核C.单人验收,单人保管,单人复核D.双人验收,双人保管,双人复核√9.从事第二类精神药品购销,存储,配送,运输和质量管理等工作的人员,应当相对稳定,并且每年接受质量管理部不少于()个学时的麻醉药品和精神药品管理业务培训[单选题]*A.10√B.12C.18D.2010.医生开具哌替啶时,单张处方的用量为()常用量[单选题]*A.一日B.一次√C.两日D.两次11.麻醉药品是指有依靠性的潜力,不合理使用会产生身体依靠性和精神依靠性的药品[单选题]*对√错12.含特别药品复方制剂包括含麻黄碱类复方制剂,含可待因复方口服溶液,复方地芬诺酯片和复方甘草片[单选题]*对√错13.特殊药品包括麻醉药品,精神药品,兴奋剂,医疗用毒性药品,放射性药品[单选题]*对√错高警示药品管理制度1.下列对高警示药品定义描述正确的是()[多选题]*A药理作用显著且迅速√B易危害人体的药品√C有不良反应的药品D若使用不当会造成患者严重伤害或死亡√2.下列不属于高警示药品的是()[单选题]*A.胰岛素制剂B.灭菌注射用水(500ml)C.氨茶碱注射液D.灭菌注射用水(5ml)√3.我院高警示药品分级管理目录将高警示药品分为()级,其中危险程度最高的是()级。[单选题]*A、2AB、3CC、3A√4.高警示药品储存要求()()[多选题]*A.设立专区或专柜分类集中贮存,不得与其他药品混合存放。√B.在贮存处悬挂/张贴全院统一的“高警示药品专柜/专区”标识。√C.指定专人或专岗管理,严格履行清点、交接规程,保证账物相符。√5.高警示药品说法错误的是,[单选题]*A应使用专用统一标识B专区存放C使用时单人核对√D应有清晰警示标识,且标识到最小包装6.我院his系统对处方上高警示药品的名称前加英文字母进行提示:()[多选题]*A级高警示药品名称前加“G(A)”√B级高警示药品名称前加“G(B)”√C级高警示药品名称前加“G(C)”√1、高警示药品应专门存放,不得与其他药品混合存放,并设置明显的标识。[单选题]*对√错2、高警示药品在使用过程中应加强观察和巡视,发生异常反应立即报告、及时处理,避免对患者造成伤害。[单选题]*对√错3、我院高警示药品的目录是一成不变的。[单选题]*对错√4、按《高警示药品管理制度》2021年版要求,“高警示药品”表述代替“高危药品”表述,“高警示药品标签”代替“高危药品标签”。[单选题]*对√错国家基本药物制度1.国家基本药物制度的意义()[单选题]*A保障群众基本用药B减轻医药费用负担C保障人民群众生命健康D以上都是√2.国家基本药物目录原则上______调整一次()[单选题]*A1年B2年C3年√D4年3.下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围()()[多选题]*A含有国家濒危野生动植物药材的√B主要用于滋补保健作用,易滥用的√C非临床治疗首选的√D发生了严重不良反应的4.2018年版本的国家基本药物目录包含化学药品和生物制品()[单选题]*A.307种B.502种C.417种√D.685种5.下列哪些正确:()()[多选题]*A制订药品用药目录时,应当首选国家基本药物。√B在实施临床路径和诊疗指南的过程中应当首选基本药物。√C在临床药物治疗过程中,使用同类药品时,在保证药效前提下应当优先选用国家基本药物。√D医院信息系统要对基本药物进行标识,提示医生优先合理使用。√6.三级公立医疗卫生机构的“国家基本药物配备使用金额比例”是:()[单选题]*A不少于30%√B不少于40%C不少于50%D不少于60%1.基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。[单选题]*对√错2.促进基本药物优先配备使用,形成以基本药物为主导的“1+X”用药模式。其中“1”为国家基本药物目录;“X”为非基本药物。[单选题]*对√错3.门诊患者基本药物处方占比的计算中,分子、分母包括急诊患者。[单选题]*对错√4.基本药物采购品种数占比,2021年底不少于46%。[单选题]*对√错药物警戒管理制度1、以下定义描述正确的是(多选题)()[多选题]*A、药物警戒是指发现、评估、理解和预防药物不良作用或任何其他与药物相关问题的科学与活动。√B、药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。√C、用药错误是指药品在临床使用及管理全过程中出现的、任何可以防范的用药疏失,这些疏失可导致患者发生潜在的或直接的损害。√2、关于药物警戒管理组织架构说法正确的是(多选题)()[多选题]*A、药品不良反应与药害事件监测管理小组是药物警戒管理的领导组织√B、药学、医务、护理、信息和临床科室等相关部门在各自职责范围内负责药品安全信息的收集、上报、分析评价、处置以及信息的分享和系统维护等有关工作√C、日常工作由药学部门负责√D、由专科临床药师担任该科的联络员,指导、配合、协调各部门之间沟通协作√3、药物警戒工作组人员职责包括(多选题)()[多选题]*A、制定及实施药物警戒计划和方案√B、向国家药品不良反应监测系统和安全用药监测网报告疑似药品不良反应、药品质量风险和用药错误信息√C、管理、协调与报告内部药物警戒信息√D、负责与各级药品监督管理部门的沟通与协调,接收并传达药品质量公告、药物警戒讯息等外部药物警戒信息√E、负责药物警戒质控和人员培训√F、负责与药物警戒有关的其他技术工作√4、如何加强药品不良反应监测报告和分析?(多选题)()[多选题]*A、按照“可疑就报”的原则,及时向有关部门报告相应信息,提高报告的数量和质量√B、建立并保存药品不良反应报告及监测档案,对不良反应多、安全隐患突出的药品要及时依法依规清退出本机构用药供应目录√C、统计分析药品不良反应报告和监测资料,提出针对性改进目标,采取有效措施减少和防止药品不良反应的重复发生√D、将分析评估情况及时反馈至临床,充分发挥警示提醒作用,形成不良反应报告源于临床、服务于临床的良性循环√5、如何提高医药护技等人员防范用药错误的意识和能力?(多选题)()[多选题]*A要健全并落实用药安全相关制度,实施处方开具、调配、给药、用药的全流程管理√B医师要根据患者病情开具正确、规范、适宜的处方√C药师认真履行处方审核职责,所有处方和用药医嘱经审核合格后调配发放√D执行用药医嘱的护士等医务人员要认真进行核对,严格执行“三查七对”,确保给药的时间、途径、剂量等准确无误√6、针对老年人、儿童、孕产妇等特殊人群,强化用药安全管理包括哪些内容?(多选题)()[多选题]*A、建立老年患者用药管理制度,针对不同风险水平的老年患者采取分级管理措施,加强用药交代和提醒,避免用错药√B、遴选儿童用药(仅限于药品说明书中有明确儿童适应证和儿童用法用量的药品)时,可不受“一品两规”和药品总品种数限制,增加用药范围,促进精准用药√C、针对孕产妇特点,要强化合理用药各环节管理,重点关注孕产妇禁用慎用药,努力实现“最小有效剂量、最短有效疗程、最小毒副作用”,最大限度减少对孕产妇和胎儿的影响√7、医院新的、严重药品不良反应信息(明细)在哪里发布?(单选题)[单选题]*A、微信B、QQC、OA√D、钉钉8、以下哪些属于药物警戒管理范畴?(多选题)()[多选题]*A、对高警示药品分别存放并设置警示√B、对易混淆药品分别存放并设置警示√C、加强重点监控合理用药药品、抗微生物药物、抗肿瘤药物、质子泵抑制剂、糖皮质激素、毒麻精放药品、中药注射剂等的使用管理√D、通过血药浓度监测、基因检测等,识别用药风险,制定个体化用药方案,优化药物品种选择,精准确定用药剂量√肠外营养临床应用管理实施细则1.关于肠外营养液的使用,正确的是()[单选题]*A.经4℃冷藏后,取出即可使用B.经4℃冷藏后,不能立即使用,需要加热处理C.经4℃冷藏后,放至室温方可使用√D.冷冻储藏后,不能立即使用,需要加热处理E.冷冻储藏后,放至室温方可使用2.完全胃肠外营养液中,提供热能的最主要的来源是()[单选题]*A.葡萄糖√B.脂肪C.氨基酸D.维生素E.电解质3.肠外营养液稳定性与钙离子浓度有关,一般应控制其中钙离子浓度()[单选题]*A.<150mmol/LB.<50mmol/LC.<10mmol/LD.<5.0mmol/LE.<1.7mmol/L√4.全肠外营养液的保存时间:不含维生素与微量元素的TNA在室温下可保存()[单选题]*A.30h√B.24hC.12h5.下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求()[单选题]*A.每日供氮应达0.2~0.24g/kgB.适量补充胰岛素和脂肪乳剂C.含有适量的电解质,维生素和微量元素D.氮和热量之比为1:100E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2√6.全肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为()。[单选题]*A.1:1B.1:2√C.1:3D.2:1E.3:17.关于肠外营养液的稳定性,说法正确的是()[单选题]*A.在EVA袋中比在PVC袋中更稳定√B.在PVC袋中比在EVA袋中更稳定C.在EVA袋中与在PVC袋中一样稳定D.在PVC袋中最多放置6天E.在EVA袋中最多放置2天8.肠外营养液应现配现用,不立即使用时所需要的保存条件是()[单选题]*A.2℃B.3℃C.4℃√D.5℃E.6℃9.全肠外营养液中最应由大静脉输入的营养液是()[单选题]*A.10%脂肪乳剂B.等渗生理盐水C.3%氨基酸溶液D.10%葡萄糖液E.20%葡萄糖液√10.肠外营养支持的并发症,不包括()[单选题]*A.中心静脉置管输液等所致并发症B.感染C.胃肠性并发症√D.肝脏毒性反应11.下列关于胃肠外补充营养的适应症中不包括()[单选题]*A.高位小肠瘘B.恶性肿瘤化疗期呕吐C.大面积烧伤D.贫血√E.坏死性胰腺炎12.关于配置肠外营养说法错误的是()[单选题]*A.磷酸钾盐与葡萄糖酸钙配伍易产生沉淀B.混合营养液中的氨基酸浓度不可小于5%C.混合营养液配置后放置的时间不宜过久D.选用葡萄糖酸钙比氯化钙更易与磷酸盐作用产生磷酸盐沉淀√13.在营养治疗肾病综合症时,适宜的氮热比为()[单选题]*A.1:200√B.1:150C.1:100D.1:250E.1:30014.成人对静脉注入葡萄糖的利用速度一般不超。()[单选题]*A.每小时2.5g/Kg体重B.每小时2g/Kg体重C.每小时1.5g/Kg体重D.每小时1.0g/Kg体重E.每小时0.3g/Kg体重(5mg/Kg/min)√15.肠外营养液首选的供能方式是()[单选题]*A.葡萄糖液B.脂肪乳剂C.复方氨基酸D.葡萄糖液+脂肪乳剂√16.配置好的肠外营养液、如暂不输注可放置于4~10℃冷藏箱内,保存时间不超过()小时。()[单选题]*A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时√17.全肠外营养液中,氨基酸的浓度最低要求是多少?()[单选题]*A、无要求B、1.0%C、1.5%D、1.94%√E、2.5%18.全肠外营养液中脂肪乳剂的颗粒容易变化,最主要的影响因素是(多选)()()[多选题]*A.pHB.氨基酸C.葡萄糖D.二价金属离子√E.一价金属离子√19.全肠外营养液中,脂肪乳的作用有哪些?()()[多选题]*补充热量√B.补充必须脂肪酸√C.降低渗透压√D.更好控制血糖√E.提高氨基酸利用率√静脉输液治疗专题1、科室住院患者静脉输液安全管理的第一负责人()[单选题]*A.科主任√B.护士长C.静脉输液安全管理联络员2、使用中药注射剂错误的()[单选题]*A.用药前应仔细询问过敏史B.辨证施药,禁止超功能主治用药C.中药注射剂应单独使用,严禁混合配伍D.加强用药监护E中药注射剂可以混合配伍√3、下面哪个不属于第一代质子泵抑制剂()[单选题]*A.奥美拉唑B.兰索拉唑C.泮托拉唑D.雷贝拉唑√4、质子泵抑制剂的临床应用,哪个不正确()[单选题]*A.胃食管返流病B.消化性溃疡C.下消化道出血√D.应激性溃疡E.预防全身麻醉时发生的酸吸入5、关于质子泵抑制剂的说法正确的是()[单选题]*A.直接中和胃酸B.作用于胃H+/K+-ATP酶而抑制胃酸、√C.阻断胃壁H2受体D.抑酸作用最强,能完全抑制胃酸分泌1、住院患者静脉输液安全管理工作小组成员包括()[多选题]*A.科主任√B.护士长√C.静脉输液安全管理联络员√2、中药注射剂联合使用时,还应遵循以下哪些原则()[多选题]*A.两种以上中药注射剂联合使用,应遵循主治功效互补及增效减毒原则,符合中医传统配伍理论的要求,无配伍禁忌。√B.谨慎联合用药,如确需联合使用时,应谨慎考虑中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题。√C.需同时使用两种或两种以上中药注射剂,严禁混合配伍,应分开使用。除有特殊说明,中药注射剂不宜两个或两个以上品种同时共用一条通道。√D.药性峻烈的或含毒性成分的药物应避免重复使用。3、质子泵抑制剂的不良反应()[多选题]*A.头痛√B.腹泻√C.恶心√D.呕吐√1、临床科室应按照专科诊疗规范与相关液体治疗要求,确定本科室无需静脉输液治疗病种清单。[单选题]*对√错2、多种中成药的联合应用,应遵循药效互补原则及增效减毒原则。同一处方或同次住院原则上不允许使用功能主治相同或相似的两种及以上中成药。[单选题]*对√错3、PPI制剂适应症、用法用量应当按照药品说明书的规定使用,特殊情况需要超说明书使用时,按我院超说明书用药管理规定执行。[单选题]*对√错4、对于阿司匹林导致的消化道溃疡、出血患者,是否建议氯吡格雷替代阿司匹林治疗[单选题]*对错√突发事件药事管理应急预案1、预警系统启动后,哪个部门首先负责协调工作()[单选题]*A、药剂科负责人√B、保安部门C、质量监督管理小组组长D、医院行政部门2、当发生突发应急事件时,谁负责启动一级应急响应()[单选题]*A、药房负责人B、质量监督管理小组组长C、当班人员D、主任√3、当药品短缺时,当班人员应该如何应对()[单选题]*A、停止抢救工作B、自行寻找代用品C、与药库或其他药房联系,尽快补足√D、向上级领导报告并等待指示4、当班人员在突发应急事件中应该如何参与抢救工作()[单选题]*A、等待医生指示后再行动B、仅负责准备药品,不参与抢救C、积极主动地准备急救药品并参与抢救√D、通知家属并协助他们处理相关事宜5、医院药事管理与药物治疗学委员会在突发事件中的主要职责不包括:[单选题]*A、制订、审核治疗及预防用药方案B、审核紧急备药品种的剂型、数量等C、负责医院的日常行政管理工作√D、制定、审核药物安全性监测方案6、医院药事管理与药物治疗学委员会审核的用药目录中,不包括以下哪一项()[单选题]*A、呼吸衰竭用药B、循环衰竭用药C、心理治疗用药√D、中毒抢救用药7、关于医院药事管理与药物治疗学委员会的职责,以下描述正确的是:[单选题]*A、只需审核一线人员的预防用药方案B、不需要制定相应的突发应急事件相关用药目录C、需要审核抢救用药目录,包括多种突发事件的用药√D、不涉及药物安全性监测方案的制定8、在突发事件中,以下哪项不是医院药事管理与药物治疗学委员会需要审核的内容()[单选题]*A、治疗用药方案的制定B、紧急备药品种的剂型、数量C、医院的财务预算和开支√D、药物安全性监测方案9、在突发事件中,哪个部门行使药事管理与药物治疗学委员会的职责()[单选题]*A、护理部B、医务部C、药剂科√D、检验科10、药剂科突发应急事件领导小组的成员不包括以下哪项()[单选题]*A、药剂科负责人B、各药房负责人C、药剂师助理√D、药库人员11、关于药剂科突发应急事件领导小组的描述,以下哪项是错误的()[单选题]*A、领导小组的成员包括药剂科负责人B、领导小组负责处理药事管理与药物治疗相关事务C、领导小组仅在突发事件发生时成立,事后即解散√D、药库人员是领导小组的成员之一12、药剂科在突发事件中的主要职责是:[单选题]*A、负责患者的日常诊疗工作B、管理药物库存和分发√C、制定医院的发展战略D、进行药物研发和临床试验13、药剂科突发应急事件领导小组的设立目的是什么()[单选题]*A、促进药剂科内部的沟通与合作B、提高药剂科员工的工作效率C、应对突发事件,确保药事管理的有效性和及时性√D、加强与其他部门的联系与协调14、药品保障供应组在进行药品采购计划时,以下哪项不是他们需要考虑的因素?[单选题]*A、药品的名称和疗程B、预计接受治疗的人数C、药品的供应渠道D、药品的生产成本√15、根据描述,药品保障供应组负责哪项工作()[单选题]*A、制定医院的治疗指南B、负责医院药品的采购、保管和发放√C、进行药品研发D、管理药品的质量监控16、在紧急情况下,如中毒抢救或地震,药品保障供应组应该怎样做()[单选题]*A、仅提供医院常备药品B、不负责非医院常备药品的供应C、掌握这些药品的生产企业和供应渠道√D、忽
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