护理职业认知总结1

医学护理专业的认知

我是一名来自医学护理的学生，自入校至今已经快过了一般的

大学生涯，对于自己的专业一一学医护理学一一也有了较为深刻

的认识。在此，我就说说我对于自己专业也就是护理行业的认识。

如有谬误还望海涵，指出之时更会不断进步，再拜感谢！以下

我就从护理学的概念，护理学的起源，护理学在临床工作中的重

要性以及在未来护理行业的发展前景展望四个方面来阐述我对于

自己所学习的护理学进行一个简单的说明。一、护理学的概念

众所知之，护理学是一门以自然科学与社会科学为理论基础,

研究有关保健、治疗疾病以及恢复健康过程中护理理论、知识、

技术及其发展规律的综合性应用科学。护理学的内容以及范畴涉

及影响人类健康的生物、社会心理、文化及精神各个方面因素，

其研究的方法是应用科学的思维方法对各种护理学现象进行整体

的研究，以探讨护理服务过程中各种护理现象的本质及规律，并

形成具有客观性及逻辑性的科学。由概念而知，护理学的内容

及范畴涉及影响人类健康的生物、社会心理、文化精神等各个方

面因素。其基本的任务就在于维护健康、预防疾病、恢复健康、

减轻病痛。从我们所学习的《护理导论》上面关于护理这方面

的专业的阐述来总结，有如下的几点。1、护理它不等同于护理

学。护理学它是一门独立性的学科，它是以自然科学和社会科

学为基础，研究如何提高人类身心健康的护理理论、知识及发展

规律。而护理它更倾向于一种行为，一种临床的工作性质，比如：

给病人打针、查血、量体温等等。一个是一种学科，而另一种只

是某种具体的操作性实践活动。两者不可同等对待。2、护理的

目的是为了维护健康，预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。因此病

人的健康是最为重要的。由此引论到健康的概念，所谓的健康也

并非是传统意义上的说的没有生病就是健康。护理学上的健康是

不仅指没有疾病，而且还包括了躯体健康、心理健康、社会适应

性良好和道德健康。而医护工作者不仅是要在医院照顾好患病的

病人，因为他们是最直接也是最常见到的非健康的人员，而且还

要进行社会上的健康宣传工作，提高群众对于健康的重视性，促

进社会的健康，这点是最为重要的但同时也恰好是最难落实的。

（关于这点放在之后详述，在此就不累述）3、护理的工作执行

者主要是护士，即医生W护士护士W护工在现在的社会上，绝

大多数人对于护士的概念认识不是很清楚。第一护士不是医生，

护士在工作的执行过程中间必须严格的遵守医嘱。目前医护关系

主要有两种模式：主导一一从属模式即以医生为主导，护士为

从属。浪漫主义思潮的主题是护士是柔韧而美丽的化身，应该服

从医院的领导以及医生，甘愿当好医生的助手，自己不应有决策

权以及独立的行为。由此，护理课程的设置完全按照医生的教学

模式，护士的价值体系以及独立决策能力也受到一定的影响。护

士的工作只是医生工作的附属或助手，任何专业的决定都必须听

命于医生。护士并不直接对服务对象负责，只是机械的执行医嘱，

仅对医嘱负责。从这点来看这根本是与现代护理学的概念相悖的。

当护士的价值得不到最大的体现而仅仅是作为医生工作的附属或

者助手，不直接对服务对象负责只是机械的遵从医嘱，病人并不

能得到最好的护理，健康也得不到最大的最有效地恢复。可以说

着这是很失败的关系，而且护士盲目的对医生医嘱负责，也会增

加着医疗事故和医疗纠纷的发生。第二独立一一协作在上面一

种模式的不利影响之下，这种新型的模式的产生是必然的。当然，

它的产生也是随着现代健康科学的不断发展，医护及护理模式的

转变，人们对于健康疾病的认识发生了根本性的变化，经过一线

护士、医生们共同研究、探讨、尝试然后才发现的一种最为先进

的医护模式。其一，医疗与护理专业相互独立，不可互相取代。

医生在诊断疾病过程中起主导作用。而护士则是在根据病人的生

理、心里、社会文化等综合因素下进行对病患者进行心理指导、

健康指导、饮食护理、环境护理、文化护理等方面起着主导作用。

医疗与护理相互独立，各有主次，都各自在自己的专业领域起着

主导，发挥着重要作用。其二，医疗与护理专业相互协作互补，

共同发挥作用。

二、护理的起源

近现代的护理起源于十九世纪中叶，意大利人南丁格尔首创,

并从此开始逐步走向了科学的发展轨道以及正规的教育渠道。国

际上称这个时代为南丁格尔时期，这是护士学发展的一个重要转

折点，也是现代护理的开始。南丁格尔在克里米亚的战争中实践,

坚信护理是一门科学，并且为此努力奋斗终身，做出了杰出的贡

献。南丁格尔对于护理的发展贡献主要表现在以下几个方面：（1）

为护理向正规的科学化方向发展提供了基础：她提出专业的护理

理论，以及相关的概念，提出公共卫生的护理思想，重视服务对

象的生理以及心理护理。（2）著书立说，阐述其基本的护理

思想：（3）致力于创办护士学校：（4）创立一整套的护理

制度：而我国的近现代护理发展较晚，主要是在鸦片战争以来随

着传教士的流入而开始。而且首先在中国建立护士学校的也是外

国人，中国人自己的第一所具有本科水平的护士学校是在1920年

有中国协和医学院建立的协和高等护士专科学校。可以说中国的

护理事业的发展正处于一个发展的阶段，事实上也是这样的，国

内从事护理事业行业的人员待遇无论从哪个方面都不能和临床医

生相比，甚至于相对于其他的行业来说，前途并不是很大。这样

更不用说和国外相比。（数据）中国国内的发展也是一波三

折，在1888年福州成立第一座护士学院成立之后，中国人不断地

探索尝试着。1985、在北京成立护士训练班及护士学校1920、

北京协和医学院建立了协和高等护士专业学校，也是第一做本科

水平

的护士学校。1932、中央护士学校在南京成立1936、卫生部开

始管理护士注册事宜至1949年，全国共有180座护士学校，3

万多名护士，但当时的人口6亿，远远不足满足全国人民的医疗

保健。1966~1976十年断层1983＞开始恢复高等护理教育

1992、北京医科大学开始招收护理硕士研究生1995、全国首次开

始了护士执业考试在对外交流方面，自开始正式的教育就一直

没有放松。可想，中国历来就是关注着于外界的联系，对于护理

行业也是一样的。1979年之后，更加加深了国内外的学术交流,

逐步地转变着医学上的护理模式，跟上时代的发展步伐。各大高

等院校也加强了与国外护理界的学术交流以及访问，国家及各地

区每年选派一定数量的护理人员到国外去进修或攻读学位。

三、护理学在临床工作中的重要性

护理学作为医学上新生的作业，不断地在医疗救助上发挥着重

要的作用，尤其是现在病患者对于各个健康的高要求之下，良好

的护理能力显示出重要的力量。护士的职责是维护健康、预防

疾病、恢复健康、减轻病痛。在临床上被誉为是医生的左膀右臂，

是病人健康的护航者。治疗一个病人，医生的医术高低很重要，

但是不要忽视了更多陪伴着病患者的是白衣护士，他们的悉心照

顾让病人才可能更快地恢复健康。临床上也知道，夺取一个人生

命的最重要的除了原发性的疾病本身之外就是有疾病引发的继发

性改变。若是一个病人在卧床期间得到了良好的护理，最大可能

滴减少了继发性的病变，那么是不是也减轻了病人的危险，促进

了健康呢？在克里米亚战争中，护理行业的领袖南丁格尔就是凭

借着她伟大的爱心，悉心地照顾让前线地伤员的死亡率从44%降

低到了2.2%,也是因此让她坚信护理是一门科学，并且终生未婚，

把自己的一生都献给了护理事业的发展。比如：对于一个久病卧

床的瘫痪病人，医生只能治疗，但是卧床引起的压疮这项就是护

士的职责，护士的照顾减少了压疮的发生，也减轻了痛苦预防了

疾病。四、未来护理行业的发展前景展望

护理，在将来不仅仅只是在医院才有存在的位置。更多的将

是走进社会中间，除了临床护理之外的专业化的个人护理。比如：

现阶段的在广大白领中间的亚健康问题出现严重，因此一个专业

化的高水平护理院就很有着存在的空间，无论是在大城市还是在

中小城镇中间，亚健康都是一个不小的潜在威胁，也因此更显得

重要。止匕外，人口老龄化现象越发的严重，更多的老人们被子

女送到了疗养院，敬老院，针对老人的特殊体质，对生活护理上的

严格要求逐步地加深，更多的医护人员也转移到了这些地方。

不仅仅说是医护人员的工作环境改变，整个护理行业的水平也会

不断地提高，护理人员的专业素质和综合素质不断地提高。更多

的本科乃至本科以上的人员开始从事这项事业，带动整体的发展。

而且未来针对病患者的非生理性疾病也就是心理护理会提高很大

的比例。同时跟人体健康相关的领域比如营养学,针灸等也

会火热起来的。

答题详情

单选题：

1.患儿因中度脱水补累计损失量3小时后有尿，此时输液瓶内尚有200ml无钾

液体，最多可加10%氯化钾的量为：

A.2ml

B.3ml

C.4ml

D.5ml

E.6ml

您的答案：

正确答案：E

题解：因补钾的浓度不应超过0.3%,故0.3%x200ml=6ml,选E。

2.门脉高压症分流术后护理不正确的是：

A.早期起床活动

B,低蛋白饮食

C.使用抗生素

D.忌食过烫食物

E.进食高纤维素食物

您的答案：

正确答案：A

题解：门脉高压症分流术后一般卧床1周左右，若过早活动可引起血管吻合口破

裂。分流术后要限制蛋白质摄入，以防发生肝性脑病，食物要柔软、温度适宜，

忌粗糙和过热的食物。进食足够纤维素，以保证排便通畅。

3.肝硬化腹水患者每日进水量限制在：

A.2500ml

B.2000ml

C.1000ml

D.500ml

E.300ml

您的答案：

正确答案：C

题解：肝硬化腹水的患者应限制钠、水的摄入，进水量取制在1000ml/d左右，盐

限制在1〜2g/d,部分病人可产生利尿作用，腹水消退。

4.游离植皮术后护理中不正确的是：

A.定时观察创面

B.及时剪去坏死部分

C.保持包扎敷料清洁干燥

D.鼓励早期活动植皮肢体

E.告诉病人不要抓摸创面

您的答案：

正确答案：D

题解：游离植皮术后护理应定时观察创面、及时剪去坏死部分、保持包扎敷料清

洁干燥、告诉病人不要抓摸创面，但早期植皮肢体应制动，以免影响植皮皮肤的

成活。

5.某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发

维多汗及皮肤湿润温暖，作血气分析，pH7.3,PaO245mmHg,PaC。280mmHg,

应给予：

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间断吸氧

C.低浓度、低流量间断吸氧

D.低浓度、低流量持续吸氧

E.酒精湿化吸氧

您的答案：

正确答案：D

题解：根据患者的临床表现及血气分析结果，可诊断该患者发生了II型呼吸衰竭,

应给予持续低浓度、低流量吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

6.6岁男孩，因上呼吸道感染后1周出现皮肤黏膜出血来院就诊。查体发现四

肢散在针尖大小出血点。血小板计数15X109/L。对该患儿的监测重点是预防

发生：

A.消化道出血

B.失血性休克

C.颅内出血

D.严重感染

E.关节血肿

您的答案：

正确答案：C

题解：该患儿可能为血小板减少性紫瘢，患儿血小板低于正常值，应重点观察有

无出血情况发生，其中颅内出血是严重的出血情况，应重点预防。

7.对硫磷中毒患者洗胃忌用：

A.清水

B.2%碳酸氢钠

C.1:5000高铳酸钾

D.生理盐水

E.蒸储水

您的答案：

正确答案：B

题解：1：5000高锦酸钾溶液禁用于对硫磷中毒的洗胃，因可使其转化为毒性更

高的毒物。

8.恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至80X109/L时，首先应：

A,暂停放疗

B,加强营养

C.少量输血

D.减少放射量

E,服用生血药物

您的答案：

正确答案：A

题解：病人在放疗期间应注意其放疗的副作用。应定期检查白细胞和血小板，若

白细胞低于3X109/L,血小板低于80X109/L时应暂停给药。

9.为预防下肢深静脉血栓病人出现肺栓塞，应禁止：

A.按摩患肢

B.活动健肢

C.患肢热敷

D,抬图患肢

E.患肢制动

您的答案：

正确答案：A

题解：按摩患肢可能将血栓栓子脱落进入血液循环导致肺栓塞。

10.白血病患者化疗期间口服别喋吟醇的目的是：

A.抑制尿素合成

B.抑制尿酸合成

C.加强化疗药的疗效

D,加强尿酸的排泄

E.加强尿素的排泄

您的答案：

正确答案：B

题解：白血病化疗期间大量白血病细胞被破坏，血液及尿液中尿酸浓度可明显增

高，可产生尿酸性肾结石，严重者致肾功能衰竭，故给予别喋吟醇以抑制尿酸合

成。

11.受术者发生心率减慢、面色苍白等人工流产综合征时，首选的护理措施是：

A.注意保暖

B.安慰受术者

C.帮助病人改变体位

D.静脉注射阿托品

E.配合医生尽快结束手术

您的答案：

正确答案：D

题解：人工流产综合征的发生除与受术者精神紧张、不能耐受宫颈过度扩张和过

高负压有关外，主要还与宫体及宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋，冠状动脉

痉挛，心脏传导功能障碍等有关，一旦出现心率减慢，静脉注射阿托品0.5~lmg

即可迅速缓解症状。

12.男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是：

A.避免猛力转头动作

B.告诉病人1~2周后症状即可完全消失

C.日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定

D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜

E.乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方而坐

您的答案：

正确答案：A

题解：颈椎病病人术后应加强颈部保护，但应防止颈部突然用力和大范围活动。

术前病人的颈髓不同程度受到压迫损伤，而手术只能阻止病变发展，术后功能恢

复需要一个过程，且因人而异，因此要让病人有耐心，颈部功能锻炼也要循序渐

进。正常的枕头高度应以头颈部压上后有一拳高为宜。乘坐高速行驶的汽车时，

应面对汽车侧方而坐，以避免急刹车时颈部剧烈晃动。

13.某新生女婴，出生后第4天，下列评估提示异常的项目是：

A.体温37℃

B.脐带未脱落

C.体重比出生时下降12%

D,阴道外口少量血迹

E.皮肤轻度黄染

您的答案：

正确答案：C

题解：此题考察新生儿生理特点。新生儿体温调节中枢功能不完善，体表面积大,

体温易受环境影响而波动，出生后明显下降，可低于36℃,12〜24小时内回升超

过36℃。脐带一般出生后3〜7天脱落。出生后2〜4天，新生儿有生理性体重下

降，但一般不超过10%„由于母体雌激素对胎儿的影响，女性新生儿可出现阴道

少量出血，数天后消失。出生后2〜3天，新生儿皮肤、黏膜、巩膜出现黄染，约

持续一周，称生理性黄疸。

14.骨折病人功能锻炼的原则正确的是：

A.伤后1〜2周内以患肢肌肉的舒缩运动为主

B.伤后1〜2周内以骨折处远近侧关节运动为主

C.伤后2〜3周后以重点关节为主的全身活动

D.伤后2〜3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主

E.伤后6~8周后以骨折处远近侧关节运动为主

您的答案：

正确答案：A

题解：骨折病人功能锻炼的原则是：骨折早期（1〜2周内）以患肢肌肉的舒缩运

动为主；中期（受伤2〜3周后）以骨折处远近侧关节运动为主；后期（受伤6〜

8周后）以重点关节为主的全身功能锻炼。

15.关于骨折中期康复的叙述中，正确的是：

A.外固定已拆除

B.患肢肿胀疼痛严重

C.已达骨折的临床愈合

D.主要任务是促进血液循环，消除肿胀

E.骨折断端已有纤维性连接

您的答案：

正确答案：E

题解：骨折中期康复时，患肢肿胀疼痛已消失，骨折处已有纤维性连接，故主要

任务是防止肌肉萎缩和关节粘连，运动重点是骨折处上下的关节运动。骨折早期

病人疼痛剧烈，康复的主要任务是促进血液循环，消除肿胀，防止肌萎缩。一般

在骨折康复晚期才达到临床愈合，可拆除外固定。

16.关于妊娠合并心脏病患者的分娩期处理，下列不正确的是：

A.不要让产妇屏气用力

B,使用抗生素预防感染

C.产后出血时，立即静脉注射麦角新碱

D.严密观察产妇的生命体征

E.产程进展不顺利时，立即采用剖宫产术终止妊娠

您的答案：

正确答案：C

题解：妊娠合并心脏病产妇分娩时应尽量缩短第二产程，避免屏气用力，以免腹

压增加后引起回心血量的增多，加重心脏负担，产后注意监测生命体征变化，使

用抗生素预防感染。若经阴道分娩进展不顺利，采取剖宫产尽快结束分娩。但是

禁用麦角新碱，因为麦角新碱可以增加静脉压，在肺静脉压较高时，容易诱发心

衰。

17.急性感染性多发性神经炎首发症状多数为：

A.大小便失禁

B,双侧下肢无力

C.一侧肢体感觉障碍

D.一侧肢体抽搐

E.复视

您的答案：

正确答案：B

题解：急性感染性多发性神经炎首发症状多数为双下肢无力，然后向上肢发展。

随病情发展，可出现吞咽困难、声音嘶哑、复视、头痛、大小便障碍等。

18.女性，34岁，患前臂急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及抗

生素敏感试验，最佳时间应是：

A.身烧后

B.间歇期

C.寒战时

D.静脉滴注抗生素时

E.抗生素输入后

您的答案：

正确答案：C

题解：全身脓毒血症发作为阵发性，做血培养和抗生素敏感试验的血液标本应在

寒战时留取，以提高阳性率。

19.护士对经皮腔内冠状动脉成形术术后护理不妥的是：

A.停用肝素4小时后，复查全血凝固时间

B.凝血时不超过正常值的1.5倍，可拔除动脉鞘管

C.拔除动脉鞘管后压迫止血，给予加压

D.病人继续卧床24小时，术侧肢体制动

E.观察足背动脉搏动情况

您的答案：

正确答案：B

题解：此题考查冠状动脉成形术术后护理。术后护理包括密切观察生命体征、有

无胸痛，观察足背动脉动脉搏动情况、鞘管留置部位有无出血、血肿。防止出血

与血栓形成，凝血时间恢复在正常范围，拔出动脉鞘管后，压迫止血，病人需继

续卧床24小时，术肢制动。因此选项B错误。

20.下列甲状腺肿瘤中预后最差的是：

A.髓样癌

B.未分化癌

C.甲状腺腺瘤

D.滤泡状腺癌

E.乳头状腺癌

您的答案：

正确答案：B

题解：甲状腺腺瘤为良性肿瘤，髓样癌预后较好，未分化癌预后最差，滤泡状腺

癌预后较差，乳头状腺癌预后尚好。

21.12个月小儿，面黄来诊。一直母乳喂养，未加辅食，诊断为营养性巨幼红细

胞贫血、实验室检查仅维生素B12降低下述处理错误的是：

A.补充叶酸

B,补充维生素B12

C.多吃肉类

D.防止受伤

E.加强口腔护理

您的答案：

正确答案：A

题解：单纯维生素B12缺乏时不宜加用叶酸，以免震颤表现加重。

22.骨科手术术前备皮需要的时间为：

A.4小时

B.8小时

C.1天

D.3天

E.5天

您的答案：

正确答案：D

题解：骨科手术一般要求术前3天开始备皮，第1、2天先用肥皂水洗净，75%酒

精消毒，无菌巾包裹，第3天剃毛、清洗、消毒、包裹，术日晨再次消毒后无菌

巾包裹。

23.女性，47岁，160cm,60kg,近1年来久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧

可见静脉轻微突起，诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中正确的

是：

A,可以久站久坐

B,补充营养增加体重

C.休息时抬高患肢

D.穿紧身内裤

E.可以翘二郎腿

您的答案：

正确答案：C

题解：为预防和减轻下肢静脉曲张，日常生活中应要求病人避免久坐久站，适当

减轻体重，休息时抬高患肢，避免穿紧身内裤以及避免翘二郎腿。这些措施均可

避免阻碍下肢静脉回流，促进血液循环。

24.符合肾炎性肾病特点的是：

A,没有高血压和氮质血症

B.尿蛋白定性多为++~+++

C.镜检红细胞小于3个/HP

D.多于2~7岁起病

E.免疫学检查出现补体下降

您的答案：

正确答案：E

题解：肾炎性肾病患儿年龄常在7岁以上，除了有大量蛋白尿、低蛋白血症、高

脂血症和高度水肿外，还伴有明显的持续性或发作性高血压、血尿、氮质血症及

补体降低。因其临床表现带有肾炎的特点，故而称为肾炎性肾病。

25.下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是：

A.平卧，背部垫硬板

B.在胸骨下段按压

C.按压次数每分钟50~60次

D.按压时双肘伸直

E.按压时使胸骨下陷4cm

您的答案：

正确答案：C

题解：胸外心脏按压应每分钟100次/分。

26.下列关于腹膜透析的护理中不妥的是：

A.操作中要严格执行无菌操作

B.透析液在注入腹腔前可以在水浴中加温至37℃,

C.应用"Y"或"。"形管，可使腹膜透析感染率明显下降

D.定时测生命体征，1〜3次/日

E.准确填写透析记录，24小时小结一次出入量

您的答案：

正确答案：B

题解：透析液在注入腹腔之前要加温至37℃,宜干加温，因为在水浴中加温易被

污染。

27.麻疹患儿处于出疹期，体温40.5℃,正确的护理措施是：

A.适当活动

B.小量退热剂

C.冰袋冷敷

D,乙醇擦浴

E.冷盐水灌肠

您的答案：

正确答案：B

题解：麻疹出疹期不宜用药物或物理方法强行降温，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物

理降温方法，以免影响透疹。体温超过40。。可以用小剂量退热药。适当活动不是

目前适宜的护理措施。

28.下列不属于轻度新生儿窒息的临床表现有：

A.心率100次/分

B.Apgar评分6分

C.肌张力松弛

D.呼吸表浅

E.喉反射存在

您的答案：

正确答案：C

题解：轻度新生儿窒息又称青紫窒息，Apgar评分4~7分。新生儿面部与全身皮肤

青紫色呼吸表浅或不规律；心跳规则有力，心率减慢（80~120次/分）；对外界刺

激有反应；喉反射存在；肌张力好；四肢稍屈。

29.关于急性病毒性心肌炎患者的护理措施不妥的是：

A.活动期应绝对卧床休息4周〜3个月

B.给予富含维生素和优质蛋白质饮食

C.只要患者症状消失即可指导开始其增加活动

D.避免刺激性食物

E.注意有无心律失常和心功能改变

您的答案：

正确答案：C

题解：此题考查了急性病毒性心肌炎患者的护理措施。包括：①心电监护，注意

有无心律失常和心功能改变，发生严重缓慢心律失常时，做好急救准备；②饮食

宜易消化、富含优质蛋白质和富含维生素，避免刺激性；③活动期或伴有严重心

律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至2〜3个月，待症状消失且心肌酶、病

毒中和抗体、白细胞、红细胞沉降率等化验及体征恢复正常后，方可逐渐起床增

加活动量。因而选项C是不准确的。

30.结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭：

A,直接阳光下

B.暴露在空气中

C.在胃分泌物中

D.用青霉素

E.用强性肥皂

您的答案：

正确答案：A

题解：此题考查结核杆菌的抵抗力，结核杆菌对紫外线不耐受，阳光直射下痰中

结核菌在2〜7小时可被杀死。若仅暴露于空气中，可数月不死。结核杆菌对酸、

碱等均有较强抵抗性，故胃液不能杀死结核杆菌，这也是肠结核发生的重要原因，

同样，强碱性肥皂也不能杀死结核杆菌。青霉素的抗菌谱主要是革兰阳性菌，对

抗酸杆菌无效。故正确答案为A。

31.患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张，支气管扩张病人痰的特点是：

A.果酱样

B.大量脓痰久置分3层

C.铁锈色

D.咖啡样

E.粉红色

您的答案：

正确答案：B

题解：支气管扩张病人急性感染发作时，痰量较多，静置后分3层:上层为泡沫，

下悬脓性成分，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。咳铁锈色痰为肺炎链

球菌肺炎病人较有特征性的表现;咳粉红色泡沫痰为左心衰竭病人的常见临床表

现;肺吸虫病为果酱样痰;肺阿米巴病呈咖啡样痰。

32.男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,

血压12/8kPa,首先应考虑为：

A.胆汁性腹膜炎

B.肠梗阻

C.肝断面出血

D.膈下脓肿

E.阑尾炎

您的答案：

正确答案：C

题解：肝癌病人术前多伴有凝血功能障碍，术后易出现肝断面出血，此时病人腹

痛、心慌、气促、出冷汗，应高度怀疑术后的出血。

33.责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中，不妥的是：

A.蛋白质摄入量应为正常入量即每日每千克体重1.0g

B.应尽量摄入动物蛋白

C.保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于126~147kJ

D,水肿时应限制盐的摄入＜3g/d

E.应多进食富含饱和脂肪酸的食物

您的答案：

正确答案：E

题解：因肾病综合征患者多有高脂血症，所以为了减轻高脂血症，应少进食富含

饱和脂肪酸的食物（如动物油脂），多吃不饱和脂肪酸（植物油及鱼油）。故E是

不妥的。

34.婴儿开始添加末状食物的年龄是：

A.3个月

B.4个月

C.5个月

D.6个月

E.7个月

您的答案：

正确答案：E

题解：7个月的婴儿可以开始添加末状食物。

35.心脏病患者发生急性左心衰时，其护理措施下列哪项不正确：

A.密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况

B.嘱病人侧卧位，以减轻心脏负担

C.加强生活护理，减少体力活动

D,给予高流量经酒精湿化的氧疗

E.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性

您的答案：

正确答案：B

题解：此题考查的是急性左心衰引起的呼吸困难的护理要点：其中有关病人的体

位，应取坐位，两腿下垂，以减少回心血量，减轻急性肺水肿所致的呼吸困难，

不应当取卧位。

36.预防羊水栓塞的正确措施是：

A.产程中避免使用催产素

B.发现宫缩过强时，宜行人工破膜缓解宫缩

C.人工破膜口宜大，便于羊水迅速流出

D.观察产程，随时做好手术准备

E.人工破膜宜在宫缩间歇期

您的答案：

正确答案：E

题解：羊水栓塞是由于羊水中的有形物质（如胎儿囊毛）进入母体血液循环引起,

与子宫收缩过强（包括缩宫素使用不当），致使羊膜腔内压力增高，宫颈或子宫损

伤处有开放的静脉或血窦存在，当胎膜破裂后羊水由开放血管或血窦进入母体血

循环有关。因此预防羊水栓塞要掌握好人工破膜的适应证和时间，应选择在宫缩

的间歇期行人工破膜术，因此答案E是正确的，而A、B、C、D均是错误的做法。

37.糖尿病患者在家注射速效胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕

等，此时应当：

A,让患者卧床休息至症状消失

B.让患者平卧并协助活动四肢

C.立即给一些口服糖块

D.立即打电话询问保健医生

E.立即送至附近医院

您的答案：

正确答案：C

题解：此题考查低血糖反应的表现及处理，患者使用胰岛素或促进胰岛素分泌的

口服降糖药（如磺JR类药物）时容易发生低血糖反应，一旦出现，应立即给予糖

块、饼干、葡萄糖等救治。

38.颅内压增高病人床头抬高15。~30。的主要目的是：

A.有利于改善心脏功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于颅内静脉回流

D.有利于鼻饲

E.防止呕吐物误入呼吸道

您的答案：

正确答案：C

题解：床头抬高可有利于颅内静脉回流，从而利于颅内压控制。

39.某患者在家用煤气加热器淋浴时出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心

等症状，患者自救时的首要措施是：

A,立即饮大量生理盐水

B.立即服用止痛药

C.立即服用抗心律失常药物

D.立即服用硝酸甘油

E.立即到空气新鲜处

您的答案：

正确答案：E

题解：本题考察了两个知识点。一是CO中毒的判断：根据患者煤气加热器淋浴

的接触史，患者主要症状可以基本判断为急性CO中毒。随后考察了急性CO中毒

的治疗原则中立即终止接触毒物的措施：即转移到空气新鲜处，对于轻度CO中

毒的患者，脱离中毒环境可很快恢复。

40.患者男性，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结

肠炎。下列护理措施中哪项不正确：

A.指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合

B.给予病人富含营养、高纤维素的食物

C.密切观察病情，了解病情进展情况

D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤

E.遵医嘱给予柳氮磺胺毗咤和（或）糖皮质激素

您的答案：

正确答案：B

题解：溃疡性结肠炎病人饮食上要摄入高热量、高营养、少纤维、少刺激的食物,

以补充营养及减少对肠道的刺激。

41.夜班护士发现一支气管扩张病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，

喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是：

A.立即通知医师

B.立即气管插管

C.清除呼吸道积血

D,给予高流量氧气吸入

E.应用呼吸兴奋剂

您的答案：

正确答案：C

题解：此时患者因咯血量过大出现窒息，首要措施是清理呼吸道积血，保持呼吸

道通畅。

42.某缺铁性贫血患者，口服硫酸亚铁0.3g,每日3次进行治疗，护士指导患者

应采取以下哪种方法服药：

A.每间隔8小时服药一次

B,三餐饭前服用

C.三餐饭后服用

D.早晨10时、下午3时和睡前服药

E.在一天中任选时间服用

您的答案：

正确答案：C

题解：此题考查铁剂的服用时间，由于铁剂对胃肠道有较强刺激性，故应餐后或

餐中服用以减少不良反应，且应从小剂量开始。

43.女性，36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱

其饭后服用的目的是：

A.减少对消化道的刺激

B.提高药物的疗效

C.降低药物的毒性

D,减少对肝脏的损害

E.避免尿少时析出结晶

您的答案：

正确答案：A

题解：阿司匹林属水杨酸类药物，对胃肠道刺激性强，故应饭后服用。

44.患者，女性，60岁，慢性肾功能不全尿毒症期，进行血液透析治疗，在透析

半小时后出现头痛、恶心呕吐、血压升高、抽搐，很快意识不清，陷入昏迷,

请问该患者出现了哪种并发症：

A.出血

B.致热源反应

C.低血压

D.失衡综合征

E.过敏反应

您的答案：

正确答案：D

题解：严重高尿素氮血症病人，开始血液透析时易发生头痛、恶心呕吐、血压升

高、抽搐，严重者可有昏迷，这是失衡综合征。

45.患者男，72岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感

到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者顺利排便。下列对发生便秘的原因

的解释，不正确的是：

A.住院后环境变化，使排便习惯发生改变

B.疾病使患者规律排便受抑制

C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢

D,胃肠道淤血，食欲减退，进食少

E.大肠排便反射障碍

您的答案：

正确答案：E

题解：发生便秘的原因的解释中前4项都是正确的，该病人的便秘并非大肠排便

反射障碍造成的，只有最后一项是错误的解释。

46.嵌顿性疝手法复位后，护士应特别注意观察：

A.生命体征

B.腹部情况

C.局部有无疼痛

D.局部有无肿块

E.局部是否溃破

您的答案：

正确答案：B

题解：嵌顿疝手法复位时，可能损伤疝出的肠管或复位不完全，故复位后应着重

观察腹部情况，及时发现有无肠梗阻或肠穿孔的迹象。

47.女，40岁。胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1~2天，夹管期

间应注意观察的内容是：

A.饮食、睡眠

B.腹痛、发热、黄疸

C.大便的颜色

D.引流口有无渗液

E.神志、血压和脉搏

您的答案：

正确答案：B

题解：拔管前先试行夹管试验，应着重观察有无胆总管梗阻、胆汁排出受阻表现,

若有梗阻，病人可出现腹痛、发热、黄疸。

48.男性患儿，7岁，以急性肾小球肾炎收入院，突然主诉头痛、眼花并伴呕吐。

可能的原因是：

A.出现脑膜炎

B.出现脑血栓

C.出现高血压脑病

D.出现严重循环充血

E.出现急性肾功能衰竭

您的答案：

正确答案：C

题解：高血压脑病是少数急性肾小球肾炎的严重病例可以出现的表现，常出现于

起病1~2周内，血压高并有头痛、眼花、恶心、呕吐等表现。

49.T管拔除指征是：

A.无引流液引出

B.引流液颜色正常

C.大便颜色正常，食欲好转

D.黄疸逐日消退，无发烧、腹痛

E.T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化

您的答案：

正确答案：E

题解：留置T管的目的主要是支撑胆道、引流胆汁和残余结石。若病人黄疸消退,

无腹痛、发热，大便颜色正常；血象、血清黄疸指数正常；胆汁引流量逐渐减少

至200ml,且颜色为透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，提示可以拔

管，但拔管前必须符合T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化。

50.肠梗阻保守治疗时最重要的是观察：

A.腹胀

B.腹痛

C.恶心呕吐

D.肠绞窄征象

E.排便

您的答案：

正确答案：D

题解：肠梗阻保守治疗的病人最重要的是要观察病人有无出现肠绞窄的征象，一

旦出现肠绞窄就应及时手术治疗，防止肠坏死。

51.下列关于哮喘的临床表现不正确的是：

A,具有反复发作性

B.发作时呈吸气性呼吸困难

C.在夜间和清晨发作或加重

D,非常严重时哮鸣音可不出现

E.发作缓解后可无任何症状和体征

您的答案：

正确答案：B

题解：哮喘具有反复发作性，常在夜间或凌晨发作或加重，由于小气道痉挛，发

作时呈呼气性呼吸困难，伴哮鸣音，但重症哮喘可不出现哮鸣音，发作缓解后可

无任何症状和体征。

52.服用口服避孕药的妇女，应该停药的情况是：

A,阴道出现点滴样流血

B.体重增加

C.出现闭经

D.经量减少

E.恶心呕吐

您的答案：

正确答案：C

题解：服用口服避孕药的药物副反应有类早孕反应（如恶心、呕吐）、阴道流血、

月经过少、色素沉着、体重增加等。但是若阴道流血量如月经量，或流血时间接

近月经期者，或出现闭经，都应停药。

53.急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出：

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

您的答案：

正确答案：C

题解：急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜过多，以免加重颅内压增高，液

体入量以既可以满足病人生理需求量，又不增加体液容量为宜。

54.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥：

A.嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷

B.限制钠盐的摄入

C.保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染

D.使用强效排钾利尿剂后特别观察血钠的变化

E.老年人病人尤其注意控制输液速度，不可太快

您的答案：

正确答案：D

题解：本题考查了使用排钾利尿剂的护理，因为使用排钾利尿剂后会导致血钾降

低，加上病人往往会使用洋地黄类强心药物，故应特别观察血钾的变化。

55.溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是：

A.半卧位

B.补液

C.胃肠减压

D,应用抗生素

E.全身支持治疗

您的答案：

正确答案：C

题解：溃疡病急性穿孔后，胃内容物外漏可引发严重的腹腔内感染，当穿孔较小

或空腹穿孔、病情不重时，考虑非手术治疗，此时应保证胃肠减压的有效通畅，

及时将内容物吸出，既可减少内容物外漏，又可保证胃腔内处于空虚状态，利于

修复。

56.急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你

考虑首先给其输入：

A.右旋糖酎

B.5%葡萄糖液

C.5%碳酸氢钠

D.10%葡萄糖液

E.5%葡萄糖盐水

您的答案：

正确答案：E

题解：急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充

等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常采用5%葡萄糖盐水。

57.在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱

反射消失、心音低钝，应考虑：

A.低钾血症

B.低氯血症

C.低钙血症

D,低镁血症

E.低磷血症

您的答案：

正确答案：A

题解：低钾血症临床主要表现为神经肌肉、心脏和肾脏方面的改变。神经肌肉兴

奋性降低，精神萎靡、反应低下、躯干与四肢肌肉乏力、腱反射减弱、腹胀、便

秘、肠鸣音减弱，严重者出现肠和膀胱麻痹、呼吸肌麻痹、腱反射消失。低钾血

症还可出现心率增快、心肌收缩无力、心音低钝，甚至血压降低、心脏扩大、心

律不齐等，严重者出现心动过速，甚至室颤；心电图显示ST段下降，T波增宽、

低平、双向或倒置，出现U波等。

58.初产妇，G2P0o孕35周，行外倒转术后，腹痛，伴少量阴道流血，查血压

17.3/12kPa(130/90mmHg),水肿(+),腹部压痛不明显，胎心160次/分，

最可能诊断是：

A.胎盘早剥

B,前置胎盘

C.子宫破裂

D.先兆子痫

E.临产

您的答案：

正确答案：A

题解：此时因为有诱因引发的伴有腹痛的阴道流血，血压不高，胎心正常，可以

排除前置胎盘、先兆子痫、子宫破裂，此时亦无子宫收缩，不是临产，应该是胎

盘早剥。

59.前置胎盘所致的阴道流血，特点是：

A.出血时常伴腹痛

B.多发生在宫缩以后

C.边缘性的出血多发生在妊娠28〜30周时

D.出血量与前置胎盘类型关系不大

E.破膜后，出血常能减少或停止

您的答案：

正确答案：E

题解：破膜后胎头下降从而可以压迫胎盘止血，所以出血量可以减少或消失。前

置胎盘的出血是因胎盘边缘距离宫颈口近引起，其出血量与前置胎盘类型密切相

关，边缘性前置胎盘出血时间较晚，一般在孕足月或临产后;中央性前置胎盘发生

出血时间早；部分性前置胎盘病人的出血时间介于前两种类型之间。

60.新生儿窒息抢救措施中，不正确的是：

A.首先用酒精擦胸，刺激呼吸

B.吸尽黏液及羊水后，拍打新生儿脚掌促使啼哭

C.窒息严重的患儿，可用咽喉镜气管插管吸出黏液

D.在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸，同时吸氧

E.重度窒息新生儿需给5%碳酸氢钠纠正酸中毒

您的答案：

正确答案：A

题解：新生儿窒息抢救过程中必须注意保暖，酒精擦胸会降低新生儿体温，不利

于患儿复苏。

61.30岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈重度糜烂，宫口松，

向她推荐的避孕方法是：

A.安全期避孕

B,使用避孕套

C,使用阴道隔膜

D.安置宫内节育器

E.口服短效避孕药

您的答案：

正确答案：E

题解：A项是避孕失败率较高的方法;B、C项不宜用于宫颈重度糜烂者;宫口松不

宜采用D项方法。口服短效避孕药的避孕效果好，而且服药后可以使月经周期变

得规律且经量减少。

62.急性肾功能衰竭少尿期3天内病人的饮食要求为：

A.高脂、高糖、高蛋白

B.高蛋白、高糖、多维生素

C.低蛋白、高脂、低维生素

D.低蛋白、低糖、多维生素

E.无蛋白、高糖、多维生素

您的答案：

正确答案：E

题解：急性肾功能衰竭少尿期病人应控制饮食，在少尿期3天内，机体分解代谢

亢进，代谢产物在血内迅速增加，故不应摄入蛋白质。待3〜4天以后，组织代谢

减慢，可以适当摄入少量蛋白质。

63.60岁妇女，主诉绝经10年之后，重现阴道流血，妇科检查:子宫稍大，较软,

附件（-）,首要怀疑的疾病是：

A.老年性阴道炎

B.子宫肌瘤

C.宫颈糜烂

D.子宫内膜癌

E.卵巢浆液性囊腺瘤

您的答案：

正确答案：D

题解：绝经后阴道流血为子宫内膜癌的典型症状。

64.门静脉高压症术前护理不正确的是：

A,卧床休息

B.限制蛋白质摄入

C.术日晨放置胃管

D.低脂高糖高维生素饮食

E.术前晚用酸性液灌肠

您的答案：

正确答案：c

题解：因术前放置胃管可能导致曲张的静脉破裂出血，故通常术前不放置胃管。

共用题干单选题：

（65~67题共用题干）

7个月健康小儿，出生体重3.8kg、身长50cm,在儿童保健门诊做常规体检。

65.这名小儿还未接种的疫苗是：

A.卡介苗

B,乙肝疫苗

C.麻疹疫苗

D.白百破三联疫苗

E.脊髓灰质炎疫苗

您的答案：

正确答案：C

题解：7个月以后注射的疫苗有麻疹疫苗和乙脑疫苗。

66.这名小儿可以添加的辅食是：

A.豆制品

B.饺子

C.肝泥

D.包子

E.米饭

您的答案：

正确答案：C

题解：豆制品、饺子、包子、米饭都是在10~12个月才添加的。

67.这名小儿目前尚未达到的发育水平是：

A.能独立坐

B.能辨别上下

C.对冷刺激敏感

D,可以区别父母的声音

E.可以协调的注视物体

您的答案：

正确答案：B

题解：能独立坐出现在6个月，辨上下出现在3岁，新生儿期即对冷刺激敏感，

区别父母声音出现在6个月，协调注视物体出现在2个月

（68~69题共用题干）

患者王某，24岁，平常月经规律，停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，并伴

恶心、呕吐、晕厥就诊。检查T37℃,P120次/分，BP80/50mmHg,面色苍白，表

情痛苦。妇科检查:后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，右侧宫旁可触到触

痛明显的包块。

68.对该患者的护理措施中不妥的是：

A.给氧气吸入

B.去枕平卧

C.备好急救药品

D.按腹部手术常规做好准备

E.保暖

您的答案：

正确答案：D

题解：一旦发现异位妊娠休克的病人，首先要按照急诊处理，做好抢救准备，不

需按术前常规程序准备。同时，积极保暖、去枕平卧和给予氧气吸入等。

69.根据病人情况首先应考虑的诊断是：

A.阑尾炎

B.异位妊娠

C.先兆流产

D.完全流产

E.难免流产

您的答案：

正确答案：B

题解：根据该病例的描述可以看出，有停经史和早孕反应，基本可以考虑怀孕可

能;然后出现阴道出血，可以考虑流产或异位妊娠，同时该病例后穹窿饱满，宫颈

举痛明显，子宫未查清，右侧宫旁可触到触痛明显包块，可以考虑为异位妊娠，

而非流产。

（70~72题共用题干）

患者，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时有心前

区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频

繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多在无诱因情况下发生，休息后缓解不明显。

2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半

小时疼痛仍不能缓解，并伴有恶心、呕吐、大汗淋漓，急诊入院。心电图示：II、

III、aVF导联ST段弓背向上抬高，与T波形成单向曲线。查体：神志清楚，痛苦

面容，T37.9℃,P88次/分，R17次/分,BP120/85mm

70.当前患者最主要的一个护理问题是：

A.疼痛

B.恐惧

C.活动无耐力

D.有便秘的危险

E.体温过高

您的答案：

正确答案：A

题解：本题考查了急性心肌梗死患者的护理诊断。本患者目前最主要的一个护理

问题是胸痛，因急性心肌缺血、缺氧造成，故疼痛是患者目前存在的一个最为主

要的护理诊断。

71.目前为明确诊断应作的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是：

A,血肌红蛋白检查

B.C反应蛋白检查

C.血肌酸磷酸激酶检查

D,血肌钙蛋白I或T检查

E.白细胞计数检测

您的答案：

正确答案：D

题解：此题考查急性心肌梗死的相关检查。急性心肌梗死患者发病后肌钙蛋白T

或I(cTnT,cTnl)和血清心肌酶含量均有增高。其中肌钙蛋白T或I的特异性和

敏感性最高。

72.该患者最可能的医疗诊断为：

A.急性心包炎

B.急性心肌梗死

C.急性胸膜炎

D.病毒性心肌炎

E.心脏神经官能症

您的答案：

正确答案：B

题解：此题考查急性心肌梗死的诊断。急性心肌梗死的诊断主要依据典型的胸痛

症状、心肌坏死标志物和心电图的特征性改变及动态演变来判断，一般具备上述

3项中任意两项即可明确诊断。本患者具有较为典型的心前区疼痛，时间大于1

小时，且心电图有H、III、aVF导联ST段弓背向上抬高，与T波形成单向曲线的

典型心肌梗死表现，因而心肌梗死诊断明确。

(73~75题共用题干)

男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，

并逐渐出现下肢水肿。

73.预防该并发症发生的主要护理措施是：

A.早期下床活动

B.定时观察，早期发现

C.预防性应用抗生素

D,抬高患肢

E.热敷、理疗

您的答案：

正确答案：A

题解：预防下肢静脉血栓的形成，最好的方法就是早期下床活动，这样可以促进

血液循环，防止血栓形成。

74.在护理病人时，应注意要禁止：

A.抬高患肢

B.热敷

C.理疗

D.按摩患肢

E.应用抗生素

您的答案：

正确答案：D

题解：下肢静脉血栓一旦形成，可通过抬高患肢、制动、热敷、理疗、使用抗生

素来减轻症状，但是严禁按摩，因为按摩可能会导致栓子脱落，造成肺动脉栓塞,

使病人出现生命危险。

75.护士应考虑到病人可能出现了：

A.肌肉萎缩

B.水、电解质紊乱

C.关节炎

D.切口感染

E.下肢静脉血栓形成

您的答案：

正确答案：E

题解：结合临床表现及病人术后卧床2周的情况，考虑该病人出现了下肢静脉血

栓。手术后病人的血液处于高凝状态，同时由于术后长期卧床会导致血流缓慢，

这些促进了下肢深静脉血栓的形成。

（76~78题共用题干）

患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每天16~20

次，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，

口干，眼窝及前卤凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg,血清钠132mm

76.该患儿的护理措施错误的是：

A.暂禁食、禁水4~6小时

B.做好床边隔离，防止交叉感染

C.密切观察代谢性酸中毒、低钾血症等表现

D.每次便后用温水清洗臀部，避免使用不透气塑料布或橡皮布

E.补液时输液速度应遵循先快后慢原则

您的答案：

正确答案：A

题解：腹泻患儿除严重呕吐者暂禁食4~6小时（不禁水）外，均应继续进食，以

缓解病情，缩短病程，促进恢复。其他选项均正确。

77.该患儿脱水的性质是：

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.感染性脱水

E.中毒性脱水

您的答案：

正确答案：B

题解：该患儿血清钠为130~150mmol/L之间，因此诊断为等渗性脱水。

78.该患儿脱水的程度是：

A.轻度脱水

B,中度脱水

C.重度脱水

D.一度脱水

E.二度脱水

您的答案：

正确答案：C

题解：该患儿出现无尿，并有休克症状，因此判断为重度脱水。

（79~81题共用题干）

患儿，男，6岁，面部及双下浮肿1周收入院。查体：精神可，眼睑颜面水肿，

心肺腹无异常，阴囊中度水肿，下肢可凹性水肿。实验室检查：尿蛋白++++,血

浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，补体C3正常。

79.该患儿正确的护理措施不包括下列哪一项：

A.卧床休息，病情缓解后可逐渐增加活动量

B,给予易消化的饮食

C.阴囊可用棉垫或吊带托起

D.与感染性疾病患儿分室收治，病房每日进行空气消毒

E.让患儿卧于橡胶单上以利清洗

您的答案：

正确答案：E

题解：橡胶单不透气，容易增加皮肤完整性受损的危险。

80.该患儿首优的护理诊断应为：

A.营养失调：低于机体需要量

B.有皮肤完整性受损的危险

C.体液过多

D.有感染的危险

E.活动无耐力

您的答案：

正确答案：c

题解：患儿主要表现为面部及双下肢浮肿、低蛋白血症，因此与低蛋白血症导致

的水钠潴留有关的体液过多应是其首优护理诊断。

81.该患儿正确的诊断是：

A.急性肾小球肾炎

B.先天性肾病

C.单纯性肾病

D,肾炎性肾病

E.泌尿系感染

您的答案：

正确答案：C

题解：该患儿出现大量蛋白尿，低蛋白血症，高度浮肿，高胆固醇血症，补体C3

正常，符合单纯性肾病的表现。

(82~83题共用题干)

孕妇，31岁，G3Pl.孕36周，头痛，视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐

3天，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心

120次/分，有不规律子宫收缩，肛查:子宫口未开，骨产道正常。

82.以下护理措施正确的是：

A.取头高侧卧位

B.将病人安置于双人房间，减轻孤独

C.留置胃管

D.留置尿管

E.每日听胎心一次

您的答案：

正确答案：A

题解：对于该病人的护理应该严格按照子痫的护理，保持安静，减少打扰和各种

声、光刺激，监测胎心变化。注意保持头高侧卧位，避免呕吐误吸。

83.该孕妇最可能的诊断是：

A.高血压危象

B.子痫

C.脑出血

D.癫

E.瘠病

您的答案：

正确答案：B

题解：该病人血压增高明显，同时合并有自觉症状，结合其怀孕的现实，应为子

痫。

(84~87题共用题干)

男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绢，出

冷汗检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊

呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

84.搬动此病人时应：

A.保持引流通畅

B.保持引流瓶直立

C.嘱病人屏住呼吸

D.用两把止血钳夹闭引流管

E.注意观察引流液排出情况

您的答案：

正确答案：D

题解：搬运病人的过程中，可能出现连接处脱节、引流瓶破损或高于引流管引出

处等情况，为防止意外发生，应用两把止血钳夹闭引流管。

85.护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是：

A.检查引