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文档简介

内科护理消化泌尿模拟考试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、慢性肾炎引起贫血的主要原因是A、缺少铁B、促红细胞生成素减少C、缺少维生素D、血尿E、缺少蛋白质正确答案:B2、慢性肾炎必有的临床表现是A、中度以上的高血压B、蛋白尿C、明显水肿D、低蛋白血症E、大量肉眼血尿正确答案:B3、男性,50岁。肝硬化腹水,3日来畏寒、发热、腹痛,腹水量增加。腹水检查:黄色稍浑,比重1.017,粘蛋白定性试验阳性,细胞总数600×106/L,白细胞500×106/L,其最可能的诊断是A、自发性腹膜炎B、功能性肾衰竭C、原发性肝癌D、结核性腹膜炎E、门静脉血栓形成正确答案:A4、肝硬化最可靠的诊断指标是A、脾肿大B、肝穿刺活检有假小叶形成C、腹水D、肝掌、蜘蛛痣E、白蛋白与球蛋白比值倒置正确答案:B5、消化性溃疡大出血病人的护理措施不包括A、应用双气囊三腔管B、观察粪便颜色及量C、迅速建立静脉通路D、暂禁食E、冰盐水洗胃正确答案:A6、消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为:A、3-4mlB、l-2mlC、2-3mlD、<lmlE、>5ml正确答案:E7、溃疡性结肠炎最严重的并发症是A、肠梗阻B、癌变C、下消化道出血D、中毒性结肠扩张E、肠穿孔正确答案:D8、男性,32岁。饮酒后出现上腹痛,为持续性绞痛,伴阵发性加重,向后背部放射,伴频繁恶心呕吐,呕吐物为胃内容物和胆汁,该患者非手术治疗的主要措施是A、抑制胰液分泌B、纠正电解质紊乱C、静脉快速补液D、密切观察生命征E、抗生素应用正确答案:A9、肾性高血压病人短期内血压急剧升高时易出现A、高血压性心肌病B、高血压性脑出血C、高血压性肝病D、高血压性心力衰竭E、高血压性脑病正确答案:E10、尿中出现蜡样管型常见于A、慢性肾盂肾炎B、输尿管结石C、膀胱炎D、慢性肾衰E、肾结核正确答案:D11、患者,男,24岁,大量饮酒后出现呕吐咖啡色胃内容物,既往无溃疡胃炎病史,最可能的诊断是A、慢性萎缩性胃炎B、急性糜烂出血性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、十二指肠溃疡E、早期胃癌正确答案:B12、肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A、腹水B、贫血C、脾大D、肝掌E、出血正确答案:A13、下列有关三腔二囊管的护理,错误的是A、经常抽吸胃内容物B、拔管前宜吞服适量石蜡油C、置管48~72h后,如无出血即可拔管D、插管后,先向胃气囊充气E、唾液、痰液不宜下咽正确答案:C14、急性肾盂肾炎抗菌药物治疗疗程一般为A、2~3日B、15~21日C、10~14日D、5~7日E、3~5日正确答案:C15、急性胰腺炎上腹剧烈疼痛的病人,护士应帮助其采取哪种体位A、俯卧位B、屈膝侧卧位C、头高足低位D、仰卧位,头偏一侧E、去枕平卧位正确答案:B16、患者女,25岁。因产后大出血而致急性肾衰竭,前1日尿量为300ml,呕吐量为300ml。估计今日补液量应为A、800mlB、550mlC、1000mlD、1100mlE、1500ml正确答案:D17、有关肾盂肾炎的健康教育,不妥的一项是A、注意会阴部的卫生B、注意休息C、鼓励病人多饮水,勤排尿D、经常预防性服用抗菌药物E、避免不必要的尿路器械检查正确答案:D18、溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是A、腹痛B、恶心.呕吐C、腹胀D、腹泻E、食欲不振正确答案:D19、尿液呈酱油色见于A、晚期丝虫病B、肾脏肿瘤C、急性溶血D、肝细胞性黄疸E、阻塞性黄疸正确答案:C20、某胃溃疡病人,于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,压痛、反跳痛,肝浊音界消失,首先应判断为A、并发慢性穿孔B、并发幽门梗阻C、并发急性穿孔D、急性胆囊炎E、溃疡癌变正确答案:C21、轻、中型溃疡性结肠炎药物治疗应首选A、糖皮质激素B、抗生素C、抗胆碱药D、氨基水杨酸制剂E、免疫抑制剂正确答案:D22、施女士,50岁,因上消化道出血伴休克紧急入院抢救,不妥的护理措施是A、建立静脉通路B、氧气吸入C、暂禁食D、头低足高卧位E、配血正确答案:D23、黄先生,50岁。肝性脑病,2日来言语不清,不能完成简单的计算,昼睡夜醒。属于肝性脑病A、昏迷前期B、昏迷期(深昏迷)C、前驱期D、昏睡期E、昏迷期(浅昏迷)正确答案:A24、十二指肠溃疡发生的主要机制是A、胃酸自我调节B、前列腺素过多C、粘膜细胞更新旺盛D、粘膜损害因素增强E、表皮生长因子增强正确答案:D25、张先生,中午正常进餐,晚6时出现上腹痛,伴呕吐。查体:T37.7℃,上腹部压痛明显,无放射痛,肠鸣音亢进。血、便常规无异常。最可能患的疾病是A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性肠炎D、急性胆囊炎E、胃溃疡正确答案:A26、下列不符合急性胰腺炎的腹痛特点的是A、向腰背部放射B、疼痛剧烈而持续C、进食后疼痛可缓解D、疼痛常位于上腹正中E、于饱餐或饮酒后发生正确答案:C27、男性,68岁。患肝硬化3年,呕血、黑便3天。在急诊输血、补液治疗,无意识障碍。病人既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生,首先应采取哪项措施:A、预防应用精氨酸B、预防应用抗生素C、灌肠导泻,清除肠道积血D、给予保肝药E、输血、补液治疗正确答案:C28、王先生,肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.2℃,血白细胞计数12.9×109/L,腹水混浊,经培养有大肠杆菌生长。该患者可能并发了A、败血症B、自发性腹膜炎C、胆道感染D、原发性肝癌E、结核性腹膜炎正确答案:B29、患者女,27岁。反复发作尿频、尿急、尿痛3年,右肾区叩击痛。保健指导不合适的是A、保持外阴清洁B、经常预防性服用抗菌药物C、禁用盆浴D、多饮水E、保持大便通畅正确答案:B30、男,50岁,5年前曾诊断肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:Bp70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L。估计出血量是A、小于500mlB、500~800mlC、800~1200mlD、1000~1500mlE、大于1500ml正确答案:E31、对肝硬化大量腹水病人的护理,下列哪项不妥A、低盐饮食B、大量补液C、定期测腹围D、半卧位E、做好皮肤护理正确答案:B32、王先生,胃溃疡患者,于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,压痛、反跳痛,肝浊音界消失,首先应判断为A、溃疡癌变B、并发幽门梗阻C、并发急性穿孔D、急性胆囊炎E、并发慢性穿孔正确答案:C33、为肝性脑病病人灌肠,应选用下列哪种灌肠液A、甘油合剂B、液状石蜡C、5%碳酸氢钠D、弱酸性溶液E、肥皂水正确答案:D34、腹膜透析的常见并发症不包括A、透析液引流不畅B、腹痛C、透析管堵塞D、低血压E、腹膜炎正确答案:D35、为肝硬化病人大量放腹水时,易诱发A、休克B、肝性脑病C、呼吸衰竭D、上消化道出血E、晕厥正确答案:B36、血液透析中的护理,下列哪项是错误的A、准确记录透析时间、脱水量、肝素用量B、观察病人意识状态C、透析液温度维持在40-42℃D、观察病人生命体征E、定时帮助病人翻身正确答案:C37、护理慢性肾小球肾炎病人,错误的一项是A、有氮质血症者应给大量高生物效价的蛋白质饮食B、急性发作期应卧床休息C、使用糖皮质激素时应注意观察血压D、高热量饮食E、少量蛋白尿时可从事轻微劳动正确答案:A38、病人,男性,28岁,酗洒后突发剧烈上腹绞痛10h,伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检:体温39.1℃,血压80/60mmHg,脉搏110次/min,腹上区压痛及反跳痛.腹肌紧张Grey—Turner征(+)。血清淀粉酶800单位(Somogyi法),血钙降低。诊断应考虑为A、急性水肿型胰腺炎B、急性出血坏死型胰腺炎C、胆石症D、急性胃穿孔E、胃溃疡正确答案:B39、对晚期尿毒症病人降低血清尿素氮最有效的方法是A、胃肠吸附疗法B、蛋白质合成激素疗法C、肾必需氨基酸疗法D、中医治疗E、透析疗法正确答案:E40、女,30岁,有肺结核病史,常有低热、咳嗽、伴咯血。两个月来出现腹泻和右下腹痛,无脓血便,下列辅助检查除哪项外均有助于肠结核的诊断A、小肠粘膜活检B、大便结核杆菌培养C、结肠镜回盲部粘膜活检D、胃肠钡餐造影E、钡剂灌肠造影注意回盲部变化正确答案:D41、慢性腹泻指病程至少超过A、6个月B、2周C、1个月D、1年E、2个月正确答案:E42、男性,48岁,有溃疡性结肠炎病史16年,伴多发性息肉,近2个月腹痛、腹泻加重,6~8次/日,粪质稀薄,混有粘液、脓血,胃纳差,体重减轻约2.5kg。查体:腹平软,左下腹压痛,无反跳痛,左下腹未及明显包块,最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎活动期B、细菌性痢疾C、Crohn病D、结肠息肉癌变E、肠易激综合征正确答案:A43、提示少尿、无尿病人有高血钾的表现是A、心率减慢B、肌肉痉挛C、感觉迟钝D、表情淡漠E、恶心正确答案:A44、急性肾盂肾炎病人不会出现的实验室检查结果是A、大量蛋白尿B、外周血中性粒细胞增多C、脓尿D、血尿E、管型尿正确答案:A45、急性上消化道大出血的病人,平卧抬高下肢的主要目的是A、降低脑耗氧B、减少出血C、有利于止血D、防止窒息E、改善脑部供血正确答案:E46、钱女士,38岁。因患急性肾盂肾炎,应用阿米卡星治疗9日,症状消失,尿液检查阴性。此时至停药的时间是A、7~10日B、1~2日C、3~5日D、11~15日E、16~20日正确答案:C47、有关肝硬化病人的饮食原则,不正确的一项是A、高维生素B、易消化C、高热量D、高蛋白E、高脂肪正确答案:E48、为了减少肝性脑病患者肠道毒物的生成和吸收,口服抗生素首选A、去甲万古霉素B、巴龙霉素C、新霉素D、甲硝唑E、利福昔明正确答案:C49、关于十二指肠溃疡,哪项是错误的A、发病年龄比胃溃疡年轻B、上腹痛多在饭后3~4小时发作C、上腹痛进食后缓解D、比胃溃疡易发生癌变E、上腹压痛多偏右正确答案:D50、女,50岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,纤维胃镜检查发现胃角处溃疡灶,约1.0cm×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A、内镜下局部化疗B、内镜下切除C、手术治疗D、介入动脉化疗E、免疫治疗正确答案:C51、男,56岁,肝硬化病史12年,8小时前突然出现大量呕血,并排柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算力下降。Bp80/50mmHg,血Hb60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨160mmol/L,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A、立即输血补液B、蛋白质摄入应限制在40~60g/dC、酸化肠道D、抑制肠道细菌E、应用降氨药物正确答案:B52、呕吐物为隔宿食物多见于A、胃癌B、肠梗阻C、幽门梗阻D、食物中毒E、急性胃炎正确答案:C53、秦女士,35岁。突然寒战、高热,伴尿频、尿急、尿痛,右肾区叩击痛2日。尿常规白细胞(+++),红细胞(++)。最可能的临床诊断是A、急性肾炎B、肾结核C、肾肿瘤D、急性肾盂肾炎E、慢性肾炎正确答案:D54、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A、肝穿刺活组织检查B、内镜检查C、肝功能检查D、免疫功能检查E、影像学检查正确答案:A55、上消化道出血量每日大于多少时,大便潜血试验呈阳性A、80mlB、10mlC、5mlD、50mlE、15ml正确答案:C56、腹膜透析术前不正确的护理措施是A、术前禁食并排空小便B、备齐腹透物品C、普鲁卡因和青霉素皮试D、胃肠减压和灌肠E、下腹部和会阴部备皮正确答案:D57、李女士,56岁。盆腔肿瘤切除术后12h,出现少尿(10ml/h),血尿素氮15mmol/L,肌酐178umol/L,尿比重1.025,尿钠130mmol/L,尿量减少最可能的原因是A、肾前性急性肾衰竭B、急性间质性肾炎C、肾后性急性肾衰竭D、慢性肾衰竭E、急性肾小管坏死正确答案:A58、阵发性剑突下钻顶样疼痛多见于A、急性胃肠穿孔B、急性胰腺炎C、急性胃炎D、胆道蛔虫病E、胆石症正确答案:D59、治疗肝硬化腹水最常用的方法是A、腹腔穿刺放液B、腹水浓缩回输C、应用利尿剂D、限制水、钠摄入E、输注清蛋白正确答案:C60、下列有关三腔二囊管的护理,正确的是A、放置48小时后,出血停止,放气观察24小时后无出血再拔管B、胃气囊注气量为100-150毫升,食管气囊注气量为200-300毫升C、拔管前从胃管内注石蜡油20毫升D、置管期间唾液可随时咽下E、插入三腔二囊管后先向食管气囊注气正确答案:A61、刘先生,30岁。患慢性肾炎尿毒症,血压中度以上持续升高。夜间护士巡视病房时发现病人突然惊醒,端坐呼吸,烦躁不安,咳嗽频繁,咳白色泡沫痰。应首先考虑发生的情况是A、心包炎B、左心衰竭C、肺炎D、胸膜炎E、右心衰竭正确答案:B62、肝细胞病变时,下列血清蛋白增加的是A、β球蛋白B、γ球蛋白C、α2球蛋白D、α1球蛋白E、白蛋白正确答案:B63、慢性肾小球肾炎所致高血压的特点是A、血压呈间隙性中度以上升高B、血压呈间隙性升高,以舒张压为主C、血压呈持续性中度以上升高D、血压呈一过性中度以上升高E、血压呈一过性升高,以收缩压为主正确答案:C64、某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症:A、幽门梗阻B、急性胰腺炎C、穿孔D、上消化道出血E、胃癌正确答案:A65、慢性肾衰竭护理措施错误的一项是A、少量多餐B、定时测量体重,准确记录出入量C、多卧床休息D、尽量多摄入植物蛋白E、高热量、高维生素、高钙、低磷和优质低蛋白饮食正确答案:D66、治疗各种终末期肝病的有效方法是A、灌肠与导泻B、肝移植C、口服抗生素D、人工肝E、禁食蛋白质正确答案:B67、患者,57岁,女。胃溃疡癌变后采用化学治疗。最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。检查:体温39.2℃,脉率102次/min,呼吸26次/min,血压110/80mmHg。血白细胞计数13.6×109/L。您认为该患者的护理诊断是A、血白细胞计数增高B、化学治疗反应C、肺部感染D、胃癌E、体温过高正确答案:E68、肝昏迷前驱期的主要表现是:A、脑电图异常B、昏睡但可唤醒C、意识错乱D、扑翼样震颤E、轻度性格和行为改变正确答案:E69、紧急胃镜检查应在上消化道出血后:A、24~48hB、>72hC、出血停止D、48~72hE、<24h正确答案:A70、肝硬化门脉高压时最常见、最危险的并发症是A、呼吸道感染B、痔静脉曲张出血C、静脉血栓形成D、重度腹水E、上消化道急性大出血正确答案:E71、尿路感染的好发人群不包括A、免疫功能低下者B、儿童C、育龄女性D、老年人E、产妇正确答案:B72、急性肾盂肾炎病人全身症状加重伴剧烈腰痛应考虑A、炎症未控制B、合并肾周围脓肿C、合并其他细菌感染D、合并急性肾炎E、合并病毒感染正确答案:B73、三腔双气囊管压迫止血适应于A、急性出血糜烂性胃炎B、胃癌引起的上消化道出血C、食管癌溃烂所致出血D、胃底静脉曲张破裂出血E、消化性溃疡并发出血正确答案:D74、肝硬化病人肝功能检查不包括A、凝血酶原时间测定B、血清胆红素测定C、血清总蛋白测定D、转氨酶测定E、肝炎病毒标记物测定正确答案:E75、引起肾盂肾炎最常见的病原体是A、病毒B、真菌C、葡萄球菌D、变形杆菌E、大肠埃希菌正确答案:E76、患者因乏力、纳差就诊,肝功检查血清白蛋白35g/L,球蛋白40g/L,总胆红素17.1umol/L,直接胆红素8.0umol/L,丙氨酸氨基转移为80U/L,γ一谷氨酰转移酶为35U/L,诊断应考虑A、肝癌B、慢性肝炎C、急性黄疸性肝炎D、肝硬化E、急性无黄疸性肝炎正确答案:D77、刘先生,31岁。消化性溃疡病史8年,近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重,频繁呕吐,呕吐物有酸性宿食。首先考虑的病情是A、十二指肠溃疡活动期B、消化性溃疡并发癌变C、胃溃疡活动期D、慢性胃炎E、消化性溃疡并发幽门梗阻正确答案:E78、谭先生,32岁。2个月前诊断为结核性腹膜炎,在家接受治疗,近日病情突然加重,临床拟诊结核性腹膜炎并发肠穿孔。最有价值的诊断依据是A、结核毒血症状加重B、血细胞增多C、腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张D、结核菌素强阳性反应E、持续性腹痛正确答案:C79、患者,张某,男,52岁,有胃溃疡病史。近日来上腹疼痛加剧,医嘱做粪便隐血试验,应给予患者下列那一组菜谱A、卷心菜、五香牛肉B、菠菜、红烧青鱼C、油豆腐、鸡血汤D、青菜、炒猪肝E、茭白、鸡蛋正确答案:E80、不符合急性胰腺炎腹痛的特征是A、疼痛位于中上腹B、伴频繁呕吐C、疼痛可向左腰部放射D、间歇发作性上腹痛E、饱餐或饮酒后发生正确答案:D81、西米替丁治疗消化性溃疡的机理是A、加速胃排空B、H2受体拮抗剂C、质子泵阻滞剂D、制酸剂E、延缓胃排空正确答案:B82、肝硬化患者病史10年,近几个月来开始出现不明原因发热,体重明显减轻,腹腔穿刺腹水呈血性,考虑可能并发了什么并发症A、自发性细菌性腹膜炎B、上消化道出血C、肝性脑病D、肝肾综合征E、原发性肝癌正确答案:E83、病人,男性,50岁。肝硬化并发上消化道出血,在使用双气囊三腔管压迫止血期间,突然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即A、应用呼吸兴奋剂B、应用镇静剂C、报告医生D、吸氧E、放去气囊内气体正确答案:E84、男性,62岁。患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体量减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该病人下一步首要的辅助检查为A、大便潜血试验B、胃酸测定C、腹部B超检查D、胃镜和细胞学检查E、ERCP正确答案:D85、消化系统疾病的护理措施,下列哪项不妥A、腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食B、消化道出血后不宜立即灌肠C、便秘时可多吃蔬菜水果D、呕吐后应漱口E、腹胀时可用肛管排气正确答案:A86、黄先生,肝硬化患者,因腹泻发生昏迷,查血清钾2.6mmol/L、血清钠136mmol/L、血氨146.7mmol/L、血PH7.4,宜选用下列哪种药物A、左旋多巴B、乳果糖C、谷氨酸钾D、盐酸精氨酸E、谷氨酸钠正确答案:C87、患者男性,28岁,上腹痛1年伴反酸,最近出现夜间痛醒及黑便,X线钡餐检查末发现异常,下列辅助检查应首选A、胃液分析B、胃镜检查C、胃泌素测定D、大便潜血E、复查X线钡餐正确答案:B88、李先生,50岁。上腹部胀痛不适4年余,近1月来胀痛明显,食欲减退、体重下降。纤维胃镜检查结果为慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生。治疗宜选用A、奥美拉唑B、西咪替丁C、硫糖铝D、多潘立酮E、手术治疗正确答案:E89、肝硬化腹水病人的腹水性质为A、渗出液B、乳糜液C、漏出液D、血性E、界于漏出液与渗出液之间正确答案:C90、张先生,46岁。尿毒症病情加重,出现厌食、恶心、呕吐、少尿4日,血清钾10mmo

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