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项目编号:0677-5ZCT161105-390谈判文件山东正信招标有限责任公司网址:第页有关证件统计表供应商名称:序号名称合适的内容检验结果1营业执照原件注册资金:2资质证书(副本)复印件加盖公章类别:等级:3安全生产许可证(副本)原件有效期至:4供应商拟派本工程相关项目经理的二级或以上注册建造师证书原件姓名:类别及级别:5基本账户开户证原件账号:6保证金交付证明复印件加盖公章汇款账户:7授权委托书原件及委托代理人的身份证原件(或法定代表人身份证明书及其身份证原件)法定代表人姓名:授权日期:委托代理人姓名:身份证号码:8依法缴纳社会保障资金。指单位职工社会保险登记证或社会保险缴费清单或专用收据;是否提供:9供应商依法缴纳税收的证明。是指提供本单位的缴税证明,为税务部门出具的完税凭证或交税证明或银行出具的“银行电子缴税付款凭证”的复印件加盖公章;是否提供:10财务状况报告。是指提供财务报告或财务报告表复印件加盖公章或基本账户开户行出具的银行资信证明复印件加盖公章;是否提供:11参加政府采购活动前3年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明。格式按附件《无重大违法记录声明》和未被《信用中国》公示存在“不良信用记录承诺”的承诺函原件(见附件《信用记录承诺》);是否提供:12是否审查合格核验人及委托代理人签字核验人:委托代理人签字确认:说明:1、本表除检验结果一列外,其余合适的内容自行填写完毕,与证书原件随响应文件一起于递交响应文件截止时间前一同递交,无须做入响应文件中。2、此表根据供应商需要可以扩展。3、本表后附要
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