2024年卫生资格(中初级)-皮肤与性病学主治医师笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年卫生资格(中初级)-皮肤与性病学主治医师笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.女性，30岁。主诉双小腿反复出现硬结半年余，伴低热、乏力。皮损数周可破溃，愈后遗留瘢痕。查体：双小腿曲侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节，与皮肤粘连，个别皮损表面破溃有淡黄色脓液，可见瘢痕和色素沉着。最可能的诊断是（）。A、结节性红斑B、硬红斑C、变应性血管炎D、孢子丝菌病E、皮肤结核2.过敏性紫癜的特征为（）。A、发热、乏力B、蛋白尿、血尿C、可累及其他系统如关节、肾脏、肺等D、非血小板减少性紫癜E、发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状3.下列有关抗体的叙述，错误的是（）。A、抗体是由淋巴细胞产生的B、抗体是一种蛋白质C、一种抗体能消灭多种抗原D、抗体是在抗原物质侵入人体后产生的E、抗体是一种球蛋白质4.皇甫谧著有（）。A、《金匮要略》B、《外科正宗》C、《医门法律》D、《黄帝针灸甲乙经》E、《万病回春》5.影响未成年人软骨发育（）。A、链霉素B、四环素C、复方新诺明D、氧氟沙星E、氨苄西林6.下列叙述不正确的是（）。A、水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的、以散在分布水疱为特征、传染性很强的呼吸道传染病B、带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的、多为单侧，沿神经根走向的成簇水疱、丘疱疹、血疱或脓疱伴基底红晕的疾病C、面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联症又称Meniere综合征D、HSV-Ⅰ型主要是引起生殖器以外的皮肤黏膜和器官的感染E、单纯疱疹的治疗原则为缩短病程，防止感染和并发症，减少复发7.日光性角化病的组织病理学特点不包括（）。A、广泛角化过度伴境界清楚的角化不全B、表皮明显增生肥厚，皮突规则延长，伴基底层色素增加有诊断价值C、角质形成细胞形态不规则，排列紊乱D、基底层细胞可呈芽状增生E、真皮层明显弹力纤维变性8.一般说来，医患之间信托-契约关系所倡导的医患交往模式是（）。A、双方冲突型B、患者主导型C、主动-被动型D、指导-合作型E、共同参与型9.白化病病人容易并发哪种疾病（）A、白癜风B、毛发上皮瘤C、花斑癣D、扁平苔癣10.一女性患者因感冒发热，口服阿莫西林后全身出现大小不等的风团，瘙痒，药疹的类型为（）。A、猩红热样红斑型B、多形性红斑型C、荨麻疹型D、固定型E、血管炎型11.婴儿脂溢性皮炎一般发生于（）。A、出生后2周B、出生后1个月C、出生后2个月D、出生后4个月E、出生后半年12.男，66岁，自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以夜间为重，近2天来因进食辛辣食物症状加重，双胫前皮肤可见抓痕、血痂，局部皮肤肥厚，苔藓化以下哪项治疗方案最不可取（）A、口服抗组胺药B、使用性激素治疗可能有一定疗效C、根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂D、局部用药前应先用热水肥皂洗清皮肤E、口服镇静催眠药13.患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm／h，24小时尿蛋白1.5g。本病最可能的诊断为（）。A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、皮肌炎D、风湿热E、混合性结缔组织病14.节段型白癜风（）。A、皮损按皮节分布B、仅累及黏膜C、皮损散在分布于体袁多处D、皮损分布于面部和肢体远端E、面肢端型十节段型15.D因子（）。A、经典途径激活物B、旁路激活途径的固有成分C、三条激活途径的共同成分D、IFN-αE、旁路途径激活物16.不符合寻常型银屑病的临床表现是（）。A、银白色鳞屑B、束状发C、甲板顶针状凹陷D、消退期常见Koebner现象E、多数患者病情冬重夏轻17.无明显临床症状的女性淋球菌感染者为（）。A、10%B、20%C、40%D、60%E、80%18.大疱性表皮松解症的皮损好发部位是（）。A、皮肤黏膜交界处B、腹股沟及臀沟等部位C、肢端及四肢关节伸面等易受到摩擦处D、四肢及躯体屈侧等皮肤较薄处E、头皮及躯体等部位19.基底膜中最主要的胶原成分是（）。A、Ⅰ型胶原B、Ⅱ型胶原C、Ⅲ型胶原D、Ⅳ型胶原E、Ⅵ型胶原20.男，52岁。患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚。该病分型属于（）。A、寻常型银屑病B、脓疱型银屑病C、关节型银屑病D、红皮病型银屑病E、泛发型银屑病F、局限型银屑病21.患儿，5岁。四肢散在的成片针头大红色小丘疹、水疱、红斑、结痂并轻度渗出2个月，且屈侧多见。病程中患儿主诉剧烈瘙痒，当地治疗后好转，用药不详，但反复发作。昨日突发高热，原皮损处出现豆大水疱周围红晕，部分转成脓疱，疱中央有脐凹，患儿哭吵不安，急诊求治。病程中患儿无咳嗽、腹泻，既往无药敏史。在治疗过程中你可能会选择以下哪些药物（）。A、抗过敏药物B、免疫抑制药物C、抗病毒药物D、外用药物E、抗细菌药物F、抗真菌药物22.奠定中国医学人道传统的文献是（）。A、《黄帝内经》B、宋国宾《医业伦理学》C、孙思邈《备急千金要方》D、希波克拉底《希波克拉底誓言》E、帕茨瓦尔《医学伦理学》23.患者，男性，50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损，秋冬季好转，无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适，查体：上下唇黏膜轻度增厚，角化变硬、皲裂。本病与上述其他疾病鉴别的主要依据是（）。A、病史B、皮损特点C、组织病理D、免疫病理E、主要依据为前三项24.患者，女性。双侧内眦部位皮疹3年，且逐渐增多。皮疹对称性分布，呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。有关此病的治疗应除外（）。A、激光B、冷冻C、手术D、电凝E、口服维A酸25.患者，女性，40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。以下药物一般不用于本病的治疗的是（）。A、羟基氯喹B、雷公藤制剂C、糖皮质激素D、免疫抑制剂E、抗组胺药物26.亚急性皮肤型红斑狼疮的突出实验室特征是 （）A、ANA阳性B、ESR加快C、抗ds-DNA阳性D、抗Ro抗体阳性E、血色素下降27.下列关于皮脂腺叙述正确的是（）。A、皮脂腺由腺泡和导管构成B、腺体呈泡状，有腺腔C、皮脂腺也无生长周期D、导管由单层柱状上皮构成E、头面及胸背上部等处皮脂腺较少28.不是原发性损害的是（）。A、瘢痕B、囊肿C、丘疹D、结节E、风团29.患者，女性，32岁。全身泛发性风团3个月，难自行消退，触之有浸润感，皮损消退后遗留色素沉着，自觉局部有烧灼感，伴有不规则发热、关节疼痛，血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。ESR42mm/h，血清C3、C4低于正常水平。结合其病史特点，该患者的诊断为（）。A、急性发热性嗜中性皮病B、持久隆起性红斑C、慢性荨麻疹D、变应性皮肤血管炎E、荨麻疹性血管炎30.早期梅毒检查可用（）。A、梅毒螺旋体直接检查B、TPPAC、RPRD、醋酸白试验E、毛滴虫检查31.下列不是白塞综合征的好发部位的是（）。A、口腔B、眼C、生殖器D、皮肤E、肺32.下列不是慢性光化性皮炎诊断依据的是（）。A、持久性皮炎或湿疹性皮损B、可伴有浸润性丘疹或斑块，主要累积于曝光区C、光激发试验或光斑试验可呈阳性D、皮肤划痕试验阳性E、组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改变33.寻常型白癜风（）。A、皮损按皮节分布B、仅累及黏膜C、皮损散在分布于体袁多处D、皮损分布于面部和肢体远端E、面肢端型十节段型34.患者，男性，25岁，未婚。冠状沟分币大小浅溃疡20天，无不适主诉，自服抗生素，外涂百多邦等治疗无效，来皮肤科门诊就诊。体检：冠状沟可见分币大小浅溃疡，表面湿润，有少许分泌物，无脓。其余正常。该患者的实验室检查结果为RPR+1：16，TPPA+，病史中1个月前有性不洁史，请你给出治疗方案（）。A、泼尼松10mg，qd，口服3天B、头孢拉定0.25g，qidC、苄星青霉素240万单位肌注qw×3次D、环丙沙星0.25g口服，bidE、头孢曲松0.25g肌注stF、苄星青霉素240万单位肌注qd×3天35.患者，男，28岁，尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史，发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查：尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。若患者尿道分泌物病原学检查仅存在淋球菌感染，治疗上应首选（）。A、红霉素500mg，口服，每日4次，连续1周B、CoSMZ1g，口服，每日2次，连续1周C、环丙沙星400mg，一次性顿服D、头孢曲松250mg，1次肌内注射E、头孢拉定500mg，口服，每日4次，连续1周36.关于网状纤维和弹性纤维下列叙述错误的是（）。A、Ⅲ型胶原是网状纤维的主要成分B、网状纤维又称嗜银纤维C、网状纤维主要分布在网状层D、弹性纤维由弹力蛋白和微原纤维构成E、弹性纤维具有弹性37.黑变病萎缩期（）。A、局部出现充血性红斑，伴少量糠秕状脱屑，日晒后有轻度瘙痒B、斑状或网状色素沉着，覆盖细小鳞屑，似"粉尘"样外观C、出现与色素沉着部位一致的轻度凹陷性萎缩D、发病早，有家族史，皮损为斑点状，散在分布，不融合E、中青年女性面部对称性的色素沉着性皮肤病38.影响皮肤吸收的一般因素不包括（）。A、年龄及性别B、体表面积C、皮肤的结构D、脂质和水分的溶解度E、透入物质分子量39.患者，女，27岁。肛周新生物1个月。体格检查：肛周见2个红色斑块，略高出皮面，大小分别为1.5cm×1.5cm和2cm×2cm，表面湿润。对该患者首先采取的处理方法比较妥当的是（）。A、冷冻B、二氧化碳激光C、手术切除+病理D、醋酸白试验E、血RPR+TPPA检查40.关于顶泌汗腺下列叙述错误的是（）。A、由分泌部和导管构成B、分泌部位于皮下脂肪层C、导管的结构与外泌汗腺相似，多数直接开口于表皮D、顶泌汗腺主要分布在腋窝、乳晕、会阴部和肛门周围等E、顶泌汗腺的分泌活动主要受性激素影响41.体现对精神病患者人文关怀原则的是（）。A、对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治B、详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案C、尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导D、为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的E、精神病患者的病情不宜公开42.晚期胎传梅毒的症状多发于（）。A、儿童及青春期B、婴儿期C、中年期D、老年期E、妊娠期43.患者，女性，20岁。反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余，加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹，自用激素类药膏外涂后可减轻，但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体：头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕，耳垂、手部大量渗出。患者渗出部位应采取的外用药方案为（）。A、软膏B、乳膏C、湿敷D、洗剂E、油剂44.体现不伤害原则的是（）。A、杜绝对患者的有意伤害B、选择受益最大、损伤最小的治疗方案C、患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权D、对患者一视同仁E、合理筛选肾脏移植手术者45.关于生殖权利错误的是（）A、人权的一个基本组成部分B、是人的自然权利C、是人类的生存和延续所不可缺少的D、在保护生殖权利与调节人口之间存在着矛盾E、有悖于我国计划生育原则46.急性皮炎伴大量渗液（）。A、溶液B、粉剂C、软膏D、硬膏E、酊剂或醑剂47.患者，女性，21岁。阴道疼痛、白带多，尿不适感明显，且白带呈黄色带臭味3天，发热1天。患者1周前有不洁性交史。未作过诊治，否认有梅毒等其他性病史。皮肤科专检：宫颈轻度糜烂，白带多，呈黄色，部分为脓样并有臭味。宫颈分泌物涂片，革兰染色，发现细胞内有革兰阴性双球菌。未发现滴虫、霉菌。血WBC8.9×109/L，N82%，L18%。尿常规正常。为进一步确诊还应该作哪些检查（）。A、HIV抗体检测B、梅毒血清检测C、白带培养D、血Ig+C3、C4检测E、肝肾功能检测F、疱疹病毒抗体检测48.出自明代陈实功《外科正宗》的内容是（）A、"启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。"B、"医本活人，学之不精，反为夭折。"C、"先知儒理，然后方知医理……。"D、"我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"E、"留神医药，精通方术……以善其生。"49.患者，男，38岁。腋下及腹股沟皮疹2年，皮疹反复发作。体格检查：腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生，边缘有水疱，有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和（或）C3网状沉积。该病首选治疗方案为（）。A、环磷酰胺B、小剂量糖皮质激素C、足量糖皮质激素D、抗生素E、抗组胺药50.关于皮肤附属器下列叙述错误的是（）。A、皮肤附属器包括毛发、毛囊汗腺、皮脂腺及指（趾）甲等B、皮脂腺属于泡状腺体C、顶泌汗腺属于大管状腺体D、外泌汗腺属于单曲管状腺E、毛发由同心圆排列的细胞构成，可分四层51.患者，女，30岁。白带增多伴阴道瘙痒3天。体格检查：阴道壁充血明显，表面覆有较多大量豆腐渣样分泌物，宫颈口见少量浆液性分泌物。该患者诊断首先考虑（）。A、急性淋病B、非淋菌性尿道炎C、细菌性阴道病D、阴道念珠菌病E、阴道毛滴虫病52.属于皮肤血管良性浅表性增生的疾病是（）。A、鲜红斑痣B、草莓状血管瘤C、老年性血管瘤D、血管角皮瘤E、皮肤纤维瘤53.患者，男，60岁。面部皮损数年，无明显自觉症状。体格检查：面部散在扁平丘疹、斑片，深褐色，表面光滑，境界清楚，主要分布于颞部和颧部，皮损呈对称性分布。该患者诊断应首先考虑（）。A、表皮痣B、脂溢性角化病C、皮角D、鳞状细胞癌E、汗管瘤54.因编码丝聚合蛋白原基因表达缺失或减少所致（）。A、板层状鱼鳞病B、婴儿鱼鳞病C、遗传性寻常型鱼鳞病D、X性连锁的鱼鳞病E、表皮松解性角化过度型鱼鳞病55.1968年世界医学会规定了医生确定死亡的道德责任和器官移植的道德原则是（）。A、《赫尔辛基宣言》B、《日内瓦宣言》C、《东京宣言》D、《夏威夷宣言》E、《悉尼宣言》56.一般来说，人体对付外毒素并使之失去毒性的是（）。A、相应的抗体B、相应的抗原C、效应B细胞D、效应T细胞E、肥大细胞57.出自孙思邈的话是（）。A、"人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此"B、"无恒德者，不可以做医，人命生死之所系"C、"一存仁心，……二通儒道，……三精脉理，……四识病原，……十勿重利。"D、"不为良相，愿为良医"E、"夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也。"58.关于梅毒螺旋体错误的是（）。A、梅毒螺旋体通常不易着色，又称苍白螺旋体B、梅毒螺旋体可以旋转、蛇行、伸缩3种方式运动C、梅毒螺旋体人工培养困难，一般接种于家兔睾丸进行保存及传代D、梅毒螺旋体为厌氧微生物，离开人体不易生存E、普通消毒剂、煮沸、干燥、低温均可将梅毒螺旋体杀灭59.下列不是汗疱疹的诊断依据的是（）A、发生于手掌或手指侧面和指间B、位于表皮深处的圆形水疱C、2～3周皮损多自行消退D、冬季多发E、常伴手足多汗60.临床上除哪项外均可出现尼氏征阳性（）。A、大疱性类天疱疮B、天疱疮C、重症型多形红斑D、家族性慢性良性天疱疮E、银屑病61.炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的境界清楚的结节状病灶为（）A、Munro微脓肿B、Kogoj微脓肿C、Pautrier微脓肿D、肉芽肿E、表皮水肿62.化脓性肉芽肿的临床表现描述错误的是（）。A、可发生于任何年龄，但以青少年多见B、轻度穿通性皮肤损伤是常见的诱因C、直径一般为5～10mm，质地柔软，压之变白D、初发皮损为鲜红色或棕红色丘疹E、轻度外伤即可引起皮损出血63.患者，女性。头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒2天。患者3天前有染发史，既往染发后有类似轻微发作史。查体：头面部对称性弥漫性潮红斑片，少许丘疱疹，双眼睑肿胀不睁。根据其病史及临床表现，应诊断（）。A、急性湿疹B、面部丹毒C、接触性皮炎D、皮肌炎E、系统性红斑狼疮64.治疗皮肤结核常用三联疗法，下列属于三联疗法用药的是（）。A、异烟肼，利福平，乙胺丁醇B、异烟肼，利福平，对氨基水杨酸C、异烟肼，乙胺丁醇，链霉素D、异烟肼，对氨基水杨酸，链霉素E、异烟肼，利福平，链霉素65.下列不属于多形性日光疹临床分型的是（）。A、丘疱疹型B、丘疹型C、脓疱型D、红斑水肿型E、痒疹型66.抗体产生于（）。A、效应T细胞B、效应B细胞C、T细胞D、B细胞E、角质细胞67.患者，男性，27岁。因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕，自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物，5天前出现皮疹，渐泛发全身，当地治疗效果不佳，病程中伴发热、食欲差，大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体：患者全身可见红斑、部分呈靶形损害，手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱，口腔黏膜及眼黏膜糜烂。你认为首要的处理措施是（）。A、使用糖皮质激素B、使用抗菌素C、外用药物D、口腔及眼部黏膜护理E、抽疱F、停用阿莫西林68.患者，女性，24岁。主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。患者6个月前不明原因地全身起风团，色红，时隐时现，伴剧痒，不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。专科检查：全身红色风团，午后或夜间加重，伴心烦、易怒，影响正常生活。该患者所患疾病诊断为（）。A、急性荨麻疹B、慢性荨麻疹C、丘疹型荨麻疹D、血管炎性荨麻疹E、血管性水肿F、胆碱能性荨麻疹69.对于红斑-丘疹型多形红斑，下列不正确的是（）A、全身症状轻微B、多有关节疼痛C、好发于四肢远端D、皮疹红斑表面可有大量厚积鳞屑E、皮疹呈多形性70.对Ⅰ型超敏反应起决定性作用的细胞是（）。A、粒细胞B、淋巴细胞C、肥大细胞D、单核细胞E、内皮细胞71.医德规范的本质是指（）。A、医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求B、医务人员对自己提出的基本道德要求C、患者对医务人员提出的基本道德要求D、医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应E、患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应72.患者刘某，男，27岁，未婚，职员。因"双侧腹股沟皮肤糜烂、渗液伴灼痛5天"就诊。患者10天前自觉双侧腹股沟微痒，无皮疹，自用"皮炎平"外搽后似好转。5天前剧烈运动后发现双侧腹股沟皮肤轻度糜烂，表面少量黄色渗液，伴灼痛感，未予重视。次日觉局部糜烂面逐渐扩大、渗液增多、灼痛加重，行走时尤甚，便于院外局部应用氧化锌油剂及口服抗过敏药，效果不佳。今日阴囊、肛周亦出现潮红、糜烂伴灼痛，故前来就诊。患者既往体健，无食物和药物过敏史，否认冶游史。发病以来，无畏寒发热、无腹痛腹泻、无尿频尿痛等。家族史中，其父亲和一个叔叔有类似病史，治疗后症状控制，而其兄弟姐妹无类似病史。本病治疗措施有（）。A、避免外界各种诱因刺激B、外用0.1%利凡诺尔溶液湿敷C、外用含有抗生素、抗真菌药物及糖皮质激素的复方制剂D、口服红霉素或四环素E、口服氨苯砜或沙利度胺F、应用特异性抗体73.不是麻风的治疗原则的是（）。A、早期B、及时C、适量D、规则治疗E、足量74.皮肤在体温调节中的作用是（）。A、感受器B、效应器C、调节中枢D、感受器和效应器E、无作用75.下列皮肤病不会发生自身接种传染的是（）。A、老年疣B、扁平疣C、寻常疣D、传染性软疣E、尖锐湿疣第2卷一.参考题库(共75题)1.患者，男性。平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外伤部位一肿块，呈棕红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。根据临床表现，该患者最可能的诊断为（）。A、化脓性肉芽肿B、传染性软疣C、Kaposi肉瘤D、基底细胞瘤E、鳞癌2.因类固醇硫酸酯酶（STS）基因缺陷所致（）。A、板层状鱼鳞病B、婴儿鱼鳞病C、遗传性寻常型鱼鳞病D、X性连锁的鱼鳞病E、表皮松解性角化过度型鱼鳞病3.胶样粟丘疹（）。A、透明变性B、纤维素样变性C、胶样变性D、黏液变性E、嗜碱性变4.国际上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是（）A、《希波克拉底誓言》B、《赫尔辛基宣言》C、《纽伦堡法典》D、《日内瓦协议》E、《东京宣言》5.患者林某，男，62岁，退休工人。因"阴囊部反复发作的红斑、糜烂、斑块2年"就诊。患者2年前无明显诱因于阴囊左侧出现鲜红色斑疹，伴轻度瘙痒、无疼痛。予以抗过敏药物及糖皮质激素药膏外用后，皮疹消退。但停药10余天后，同一部位再次出现类似皮疹，搔抓后局部糜烂、破溃，伴少量渗出。对症治疗后，皮疹缓解。此后2年间，类似皮疹反复发作，并逐渐扩大、浸润形成斑块，偶觉疼痛。其间取皮损行多次真菌镜检阴性，且梅毒血清学检查阴性。发病来，患者无畏寒发热、无尿频尿急尿痛症状。否认冶游史。否认药物过敏史。既往体健。个人史及家族史无特殊。本病确诊后最佳的治疗方法是（）。A、糖皮质激素软膏外用治疗B、氟脲嘧啶软膏外用治疗C、X线放射治疗D、抗肿瘤药物治疗E、Mohs手术治疗F、观察、随访6.药疹与下列哪项关系正确（）。A、皮疹与药理作用无关，与服药量无一定相关性B、皮疹与药理作用有关，与服药量有一定相关性C、剂量大才能发生皮疹D、与季节有关，春夏季易发E、与服药时间有关7.组织病理显示：表皮基底层色素颗粒增加，但黑素细胞数目不增多的皮肤疾病（）。A、雀斑B、黄褐斑C、白癜风D、太田痣E、蒙古斑8.患者，男，60岁。面部皮损数年，无明显自觉症状。体格检查：面部散在扁平丘疹、斑片，深褐色，表面光滑，境界清楚，主要分布于颞部和颧部，皮损呈对称性分布。以下因素与本病的发生无关的是（）。A、遗传B、皮肤老化C、日晒D、细菌感染E、皮肤轻微损伤9.患者，女性。头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒2天。患者3天前有染发史，既往染发后有类似轻微发作史。查体：头面部对称性弥漫性潮红斑片，少许丘疱疹，双眼睑肿胀不睁。此类疾病属于（）。A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、以上所有10.患者，女性，32岁。全身泛发性风团3个月，难自行消退，触之有浸润感，皮损消退后遗留色素沉着，自觉局部有烧灼感，伴有不规则发热、关节疼痛，血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。ESR42mm/h，血清C3、C4低于正常水平。如此病持续发展，迁延不愈，最容易累及的脏器是（）。A、心B、肝C、肺D、肾E、脑11.由花生四烯酸衍生的血管活性介质包括（）。A、组胺B、激肽原酶C、5-羟色胺D、LTsE、磷酸酰肌醇12.患者，女性，26岁。近两个月来出现发热、关节痛，近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白（+++），血浆白蛋白24g/L，Hb83g/L，血小板60×109/L、抗dsDNA抗体（+）、血沉110mm/h。一周后患者出现黑便、隐血（++++），治疗首选是（）。A、继续上述治疗加止血药B、停用原来用药，给予环磷酰胺加止血药C、停用原来用药，给予环孢素A加止血药D、停用原来用药，只给止血剂E、中草药加止血剂F、使用黏膜保护剂13.患者，男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃，血压110／76mmHg，心率108次／分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。该患者最先考虑的诊断是（）。A、斑疹-丘疹型多形红斑B、水疱-大疱型多形红斑C、Steven-Johnson综合征D、寻常型天疱疮E、疱疹样皮炎14.免疫复合物性肾小球肾炎的病灶（）。A、依赖于红细胞和补体B、致尿量增多C、既需要补体，又需要中性粒细胞D、依赖于巨噬细胞E、需要抗体和补体的全部9种组分15.患者王某，男，56岁，农民。因"左侧额部起斑疹、渐增大6个月余"就诊。患者半年前无明显诱因于左侧额部突然出现一绿豆大小的暗红色斑疹，边缘略隆起，表面覆着少许细小白色鳞屑，无痛痒，未予重视。以后皮疹边缘渐向周围蔓延、扩大至甲盖大小，颜色变成灰棕色，且日晒或局部冷热刺激后有瘙痒感。自行外搽0.1%维A酸乳膏，皮疹不见好转。尤其近2个月来，局部皮疹已增大至鸡蛋大小，影响了患者容貌。发病来，患者无长期低热、无头痛头晕、无全身关节酸痛等症状，体重无明显减轻。既往史和个人史无特殊。否认家族遗传病史及类似病史。根据患者皮疹及发病特点本病最可能的诊断是（）。A、脂溢性角化症B、萎缩性扁平苔藓C、多形性日光疹D、局限性湿疹E、鲍温病F、乳房外Paget病16.服用或接触含有某些光敏感性物质的蔬菜后，并经受日晒后引起的急性光毒性炎症反应称（）。A、慢性光化性皮炎B、日晒伤C、植物-日光性皮炎D、多形性日光疹E、夏季皮炎17.关于表皮下列叙述错误的是（）。A、表皮属于单层柱状上皮B、表皮主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大细胞组成C、角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色D、树枝状细胞无细胞间桥E、树枝状细胞包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞18.胆碱能荨麻疹最不可能的诱发因素是（）。A、运动B、受热C、受冷D、情绪紧张E、进食热饮或酒精饮料19.慢性放射性皮炎一般不会出现的症状是（）。A、毛发脱落B、皮肤干燥C、甲出现条纹、变脆、脱落D、色素沉着E、色素脱失20.男性，25岁。上感发热1周后，躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点，自觉瘙痒，其母亲有同类病史。此患者首先应考虑的诊断是（）。A、湿疹B、玫瑰糠疹C、寻常型银屑病D、毛发红糠疹E、白色糠疹21.CREST的特异性抗体是（）。A、抗PM-1抗体B、抗SSA抗体C、抗SM抗体D、抗核仁RNA抗体E、抗着丝点抗体22.当医疗资源的微观分配发生矛盾时，应优先把有限的卫生资源分配给（）。A、病情严重的人B、年龄大的患者C、经济条件差的患者D、生命质量高、价值大的人E、经济条件好的人23.患者，女性，30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节，直径5mm～3cm，皮损呈淡红色，表面光滑，质地坚韧，境界清楚，无明显自觉症状。该患者诊断应首先考虑（）。A、结节病B、汗管角化症C、多形红斑D、银屑病E、环状肉芽肿24.患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。鉴别诊断，应注意与下列疾病最容易混淆的是（）。A、疥疮B、慢性荨麻疹C、虫咬皮炎D、外阴湿疹E、季节性瘙痒症25.对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是（）。A、双方冲突型B、患者主导型C、主动-被动型D、指导-合作型E、共同参与型26.痛风石形成部位错误的是（）。A、肾脏B、皮下C、关节D、尿石症E、骨骼27.可刺激某些类型细胞生长（）。A、白介素B、干扰素C、肿瘤坏死因子D、细胞生长因子E、补体28.下面关于Kaposi水痘样疹的描述，正确的是（）。A、Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的血管肉瘤B、Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的平滑肌肉瘤C、Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上的病毒性皮肤病D、Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上的水痘E、Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上泛发性带状疱疹29.Russell小体可见于（）A、纤维素样变性B、胶样变性C、弹力纤维变性D、黏液变性E、透明变性30.获得性掌跖角化病可见于（）。A、慢性砷中毒B、恶性肿瘤C、内分泌疾病D、免疫性疾病E、以上都是31.体内实验表明，维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是（）。A、K13合成增多B、K13合成减少C、K6合成减少D、K14合成增加E、K10合成增加32.化脓性肉芽肿治疗方案选择错误的是（）。A、合并痤疮的患者可同时口服异维A酸B、激光C、冷冻D、手术切除E、点干燥法33.结节性痒疹的皮损好发部位是（）A、四肢屈侧B、四肢伸侧C、头面部D、躯干E、腰骶部34.与胆固醇合成障碍相关的是（）。A、白癜风B、银屑病C、天疱疮D、鱼鳞病E、系统性红斑狼疮35.关于多形红斑正确的是（）A、发病突然，常有前驱症状B、好发于成人C、冬季多见D、好发于四肢远端和面部E、无自限性倾向36.引起支气管哮喘持续状态的物质是（）。A、组胺B、白三烯C、5-羟色胺D、前列腺素E、激肽原酶37.下列有关阿弗他日炎的说法错误的是（）。A、本病为口腔黏膜反复溃疡、伴有剧烈烧灼痛B、病因不清，可能与感染、应激、内分泌、免疫功能异常等相关C、细胞免疫和体液免疫在发病中具有重要意义D、男性较女性多见E、常初发于学龄儿童及青年人，中年以后可有不同程度的复发38.患者，男性，20岁。主诉面部皮疹反复发作4年余，时轻时重。查体：面部油脂分泌较多，可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节，凹陷性瘢痕。最可能的诊断是（）。A、痤疮B、脂溢性皮炎C、酒渣鼻D、口周皮炎E、毛囊炎39.盘状红斑狼疮常见（）。A、角化过度B、角化不全C、角化不良D、毛囊角质栓E、疣状增生40.男，40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周，不痛、不痒。于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节，不痛，自行破溃，外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑，双手、足心出现豆大褐色斑，不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚，发病前3个月左右有夜游史。性伴侣及爱人情况不清。体检：躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑，表面无脱屑，压之褪色；双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑，表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结，无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常该病治疗首选的是（）A、青霉素B、红霉素C、四环素D、螺旋霉素E、甲砜霉素41.与过敏性紫癜的特点不符的有（）A、多累及儿童和青少年，男性多于女性B、好发于下肢，以小腿伸侧为主C、是一种过敏性毛细血管和细小血管炎D、毛细血管脆性试验阳性E、外周血血小板减少42.银屑病转为泛发性脓疱型银屑病的最常见诱因是（）。A、应用皮质类固醇或免疫抑制剂过程中突然停药B、外用抗生素C、内服抗组胺药D、继发细菌感染E、继发真菌感染43.以下血管瘤中，有自然消退倾向的是（）。A、草莓状血管瘤B、海绵状血管瘤C、血管球瘤D、鲜红斑痣E、单侧痣样毛细血管扩张44.下列哪种电解质的缺乏可引起肠病性肢端皮炎（）。A、Na+B、Ca2+C、Mg2+D、Zn2+E、K+45.一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。该案例中，医师不得不违背了患者（或监护人）的何种权利，除了（）。A、监督权B、同意权C、平等的医疗权D、自主权E、自我决定权46.有关免疫耐受的描述正确的是（）。A、是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染B、是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用C、正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态D、参与机体整体功能的调节E、具有杀灭病原体的作用47.在组织病理图像上需与皮肤纤维瘤鉴别的疾病不包括（）A、纤维肉瘤B、瘢痕疙瘩C、结节性黄瘤D、黑素瘤E、幼年黄色肉芽肿48.SLE患者出现抗RNP抗体阳性时，临床上常伴有（）A、雷诺现象B、光敏感皮损C、血管炎皮损D、脱发E、黏膜损害49.下列关于审慎的理解，最正确的是（）A、周密谨慎B、谨小慎微C、认真负责D、全神贯注E、瞻前顾后50.患者，女性，18岁。右侧躯干可见一10cm长褐色扁平皮损，表面角化、粗糙。2岁发病，近期发展较快。该患者诊断应首先考虑（）。A、表皮痣B、脂溢性角化病C、皮角D、鳞状细胞癌E、汗管瘤51.白癜风皮损处的特点是（）。A、真皮浅层无淋巴细胞浸润B、多巴染色阳性C、黑素小体运输障碍D、酪氨酸酶系统亢进E、黑素细胞破坏致黑素细胞减少甚至消失52.患者，男性。双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余，皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节，中心有坏死、潜行性溃疡，皮损边界清楚，边缘皮肤呈紫红色、水肿，自觉疼痛感明显，血常规提示WBC11×109/L、N85%、L13%、Hb115g/L、PLT150×109/L，尿常规正常。针对此病最具有特征性的检查手段为（）。A、皮损抗酸染色检查B、梅毒血清学检查C、24小时尿蛋白定量D、皮损组织病理检查E、PPD试验53.真皮浅层急性水肿引起的略隆起损害（）。A、风团B、结节C、斑疹D、水疱E、囊肿54.与汗管瘤鉴别的疾病不包括（）。A、毛发上皮瘤B、扁平疣C、硬化性基底细胞上皮瘤D、颜面播散性粟粒狼疮E、睑黄瘤55.下列四种类型中可出现全身症状的是（）。A、晶形粟粒疹B、红色粟粒疹C、脓疱性粟粒疹D、深部粟粒疹E、以上均可56.下列关于阿弗他口炎的临床表现描述错误的是（）。A、溃疡最常发生于颊黏膜，亦见于唇内侧、舌部、软腭等部位B、本病为单发性疾病，无家族性发病现象C、其自然演变可分为前兆期、疱疹期、溃疡期和愈合期等四期D、女性患者多与月经周期相关，在经前期复发或病情加重E、本病具有自限性，可自然缓解57.下列关于护理道德本质的描述不正确的是（）A、护理道德是一种社会意识形态B、护理科学发展的快慢对护理道德影响不大C、护理道德是一种职业道德D、护理道德受一定的社会经济关系的制约E、护理道德受社会道德的制约58.下列疾病有家族史的是（）A、假性斑秃B、斑秃C、男性型秃发D、普秃E、以上都不是59.患者，男性，45岁。双下肢棕褐色斑疹，无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区，皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是（）。A、单纯性紫癜B、进行性色素性紫癜性皮病C、色素性紫癜性苔藓样皮炎D、淤积性皮炎E、过敏性紫癜60.变应性皮肤血管炎的发病机制是（）A、免疫复合物沉淀于小血管壁B、IgE介导的速发型变态反应C、血液动力学改变D、抗体介导的细胞毒作用E、淋巴细胞释放细胞因子61.大疱性表皮松解症临床表现的共同特点是（）。A、皮肤感染后容易引起大疱或水疱B、皮肤在受到轻微摩擦后容易引起大疱或水疱C、机体免疫功能紊乱，皮肤容易引起大疱或水疱D、皮肤对过敏原反应增强，容易引起大疱或水疱E、皮肤脆性增强，受伤后容易出现皮肤缺失或裂痕62.女性非淋菌性尿道炎主要发生在（）。A、尿道B、阴道C、宫颈D、盆腔E、附件63.接触过敏性皮炎致敏的抗原呈递细胞为（）。A、棘细胞B、角质形成细胞C、颗粒细胞D、基底细胞E、朗格汉斯细胞64.Pautrier微脓疡是指哪种细胞聚集而成（）A、嗜中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、角化不良细胞D、淋巴细胞E、黑素细胞65.患者，女性，55岁，退休工人。面颈部突发皮疹伴低热一周。无咽痛及咳嗽咳痰，无外伤史及异物接触史。皮科检查：右侧额颞部见一甲盖大小、椭圆形的渗出性红斑、境界清楚；左颈前部见一蚕豆大小的暗红色类圆形扁平状隆起的斑块、其边缘呈乳头状突起；皮损有触痛、局部皮温稍高。体温38.3℃，血常规WBC4.6×109/L、N94.2%、L5.8%，RBC4.18×1012/L、Hb115g/L，PL1、182×109/L。本病的治疗药物可选用（）。A、头孢类抗生素B、异维A酸C、糖皮质激素D、氨苯砜E、碘化钾F、吲哚美辛66.关于真皮细胞和基质下列叙述错误的是（）。A、细胞主要有成纤维细胞、肥大细胞、巨噬细胞等B、成纤维细胞和肥大细胞为真皮结缔组织中主要的常驻细胞C、基质为填充于纤维、纤维束间隙和细胞间的定形物质D、蛋白多糖为基质的主要成分E、基质形成的微空隙有利于水、电解质、营养物质和代谢产物自由通过67.妊娠疱疹的临床特征的描述不正确的是（）A、水疱类似大疱性天疱疮B、表现为多形性红斑、水疱，呈环状排列，类似疱疹样皮炎C、好发于四肢、腹部及头面部D、尼氏征阳性