2024年卫生资格(中初级)-中西医结合内科主治医师笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年卫生资格(中初级)-中西医结合内科主治医师笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.山莨菪碱可用于治疗的是（）A、青光眼B、晕动病C、感染中毒性休克D、麻醉前给药E、帕金森病2.再障最主要的诊断依据是（）A、全血细胞减少，有出血或感染表现B、网织红细胞减少C、骨髓增生不良D、肝脾淋巴结不肿大E、铁剂、叶酸治疗无效3.咳嗽有痰，难以咳出时，禁用（）。A、甘草片B、蛇胆川贝液C、可待因D、必嗽平E、α-糜蛋白酶4.患者，女性，15岁，1周前感冒，皮肤瘀点，瘀斑1天，大小不等，以下肢多见，查多次外周血血小板计数31×109／L，血小板形态正常，束臂实验阳性，出血时间延长，血块回缩不良。B超，脾不大。血常规、红细胞、血细胞正常。可能的诊断是（）。A、过敏性紫癜B、急性白血病C、再生障碍性贫血D、脾功能亢进E、特发性血小板减少性紫癜5.胃镜示：胃黏膜轻度水肿，充血，伴有小出血点及小片状糜烂，部分胃黏膜边呈红白相间，但以红色为主，表面有红色渗出物，其胃部病变可能是（）。A、慢性浅表性胃炎B、慢性浅表萎缩性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、胃癌前病变E、胃癌早期6.急性胰腺炎出现休克的主要原因（）。A、剧烈疼痛B、感染C、有效血容量不足D、心肌损害E、使用度冷丁7.男性，38岁，因进食不慎，导致腹痛胀满，拒按，伴嗳腐吞酸，腹痛欲泻，泻后痛减，粪便奇臭，舌苔厚腻，脉滑。治疗方剂选（）。A、芍药甘草汤B、良附丸C、大柴胡汤D、枳实导滞丸E、柴胡疏肝散8.促脉的特征是（）A、脉来数而时一止，止无定数B、脉来缓而时一止，止无定数C、脉来一止，止有定数，良久方来D、脉来急疾，一息七八至E、脉形如豆，滑数有力9.胸骨后疼痛在休息或睡眠时发生，时间达30分钟到1小时或以上，但无心肌梗死的客观证据，应考虑为（）。A、卧位型心绞痛B、变异型心绞痛C、中间综合征D、梗死后心绞痛E、恶化型心绞痛10.黄药子有小毒，久服对哪一脏腑不利（）。A、心B、肝C、脾D、肺E、肾11.急性肾小球肾炎是（）。A、光镜下为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现B、光镜下通常以广泛的肾小球囊腔内有大新月体形成C、光镜下肾小球基本正常，近端肾小管上皮细胞可见脂肪变性D、光镜下常见的病理改变为系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生E、光镜下表现为受累节段的硬化，相应的肾管萎缩，肾间质纤维化12.主要适用于轻度的高甘油三酯血症，对TC和LD-C无效（）A、他汀类B、贝特类C、胆酸螯合树脂类D、烟酸及其衍生物E、鱼油制剂ω-3脂肪酸13.四妙丸是在二妙散的基础上加（）A、牛膝、白术B、牛膝、薏苡仁C、牛膝、茯苓D、牛膝、车前子E、牛膝、桂枝14.糖尿病酮症酸中毒首先采用的治疗是（）A、输液，补水B、处理诱发因素C、纠正酸碱平衡失调D、防止并发症E、胰岛素治疗15.骨髓增生程度减低时，成熟红细胞与有核细胞的比值是（）A、1：1B、10：1C、20：1D、50：1E、200：116.患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC5.33mmol／L，TG1.40mmol／L，LDL-C3.12mmol／L，HDL-C0.98mmol／L，空腹血糖5.20mmol／L。以下处理方法不适用于该患者的是（）A、辛伐他汀，10mg，睡前服B、阿司匹林肠溶片，75mg／dC、口服雌激素替代治疗D、吉非贝齐，0.3g，3次／天E、烟酸，1g，2次／天17.酸中毒恢复期pH每升高0．1，血钾约下降（）A、20mmol／LB、3.5mmol／LC、0.7mmol／LD、10mmol／LE、100mmol18.白细胞管型的存在可作为哪种疾病诊断的依据（）。A、急性肾功能衰竭B、肾盂肾炎C、肾病综合征D、急性肾小管坏死E、慢性肾小球肾炎19.地龙与僵蚕具有的共同功效是（）A、息风止痒B、息风止痛C、息风止痉D、息风明目E、息风平喘20.女性，30岁，畏寒发热，体温39℃，右侧胸痛，咳嗽咳脓痰，有结核病密切接触史，为进一步明确诊断，首先做下列哪项检查（）。A、血沉B、胸部X线正侧位片C、胸部CTD、支气管镜检查E、血培养21.复合性溃疡是（）。A、胃部出现两个或两个以上溃疡B、十二指肠出现两个以上溃疡C、胃和十二指肠同时发生溃疡D、即多发性溃疡E、以上都不对22.喘证表寒肺热型选方为（）。A、桑白皮汤B、清金化痰汤C、麻杏石甘汤D、二陈汤合三子养亲汤E、越婢加半夏汤23.用于人工冬眠的药物是（）A、吗啡B、丙米嗪C、氯丙嗪D、苯海索E、左旋多巴24.指出痢疾具有流行性、传染性的著作是（）。A、《金匮要略》B、《诸病源候论》C、《丹溪心法》D、《严氏济生方》E、《痢疾论》25.治疗癃闭肝郁气滞型的主方是（）。A、沉香散B、清肺饮C、济生肾气丸D、知柏地黄丸E、六味地黄丸26.患者，男性，28岁，发热，咳黄痰1周，X线胸片示，右上肺野大片状肺实变，可见支气管气道征，应选用下列哪种抗生素（）。A、红霉素B、青霉素C、庆大霉素D、林可霉素E、磺胺类药物27.类白血病反应的骨髓检查特点是（）A、NAP强阳性B、t（9；22）（q34；q11）C、PAS阳性D、过氧化物酶阳性E、非特异性酯酶阳性，能被氟化钠抑制28.中满分消丸中没有的药物是（）。A、人参B、厚朴C、枳实D、附子E、干姜29.肺痈成痈期选方为（）。A、千金苇茎汤B、银翘散C、加味桔梗汤D、清燥救肺汤E、犀黄丸30.以下对诊断急性肾小球肾炎价值最大的是（）A、蜡样管型B、红细胞管型C、透明管型D、颗粒管型E、白细胞管型31.于某，男性，55岁。诉1年来，时有胸部憋闷，劳累后加重，休息可缓解。患者体胖，素有心悸气短。近1个月来，胸闷加重，稍劳则感胸前区闷痛，每次约持续2～5分钟，每天发作3～5次。昨天因天气骤冷，胸痛突然加重，发作频繁，胸部憋闷如窒，头晕，面色苍白，舌胖，苔白腻，脉弦细。本病治法为（）。A、通阳泄浊，豁痰宣痹B、辛温散寒，宣通心阳C、活血通脉止痛D、温补阳气，振奋心阳E、益气养阴，活血通脉32.生长激素缩写为（）。A、FSHB、TSHC、ACTHD、GHE、PRT33.中度高渗性失水时，失水量相当于体重的（）。A、2％～3％B、4％～6％C、7％～14％D、8％～10％E、5％～6％34.女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺湿啰音，心率120次／分。如果此时患者血糖31．2mmo／／L，尿酮（++）、pH7．1、BUN25mmol／L、Cr204μmol／L，WBC12×109／L、N0．90（90％）。以下哪项为最佳治疗选择（）。A、补液加小剂量胰岛素静滴B、立即补充各种电解质C、立即补充5％碳酸氢钠D、补液加皮下注射正规胰岛素40UE、在胰岛素溶液中加入抗生素35.肾性骨病的早期诊断依靠（）。A、患者临床表现B、X线C、B超D、骨活检E、血液生化36.患者因患重症肌无力需要气管插管行机械通气，宜取哪种通气模式（）A、控制通气B、同步间歇强制通气C、双相气道正压通气D、压力支持通气E、持续正压通气37.可降低磺脲类药物的非降糖药是（）A、苯乙双胍（降糖灵）B、甲双胍（甲福明）C、甲苯磺丁脲D、水杨酸类药E、利尿药38.具有发汗解表，温经通阳功效的药物是（）A、羌活B、桂枝C、细辛D、薤白E、生姜39.小便不通或点滴不爽，排出无力，面色㿠白，神气怯弱，腰膝冷而酸，舌淡，苔白，脉沉细，属何病证（）。A、中气下陷之癃闭B、肾气不足之癃闭C、劳淋D、气虚型淋证E、以上都不是40.患者，女，23岁。因消瘦、乏力2个月就诊。患者于2个月前情志不畅后感觉乏力，大便次数增多，体重减轻但饮食不减。实验室检查空腹血糖5.1mmol／L，餐后2小时血糖10.3mmol/L，尿常规示尿糖阳性，FT433.2pmol／L，FT312.8pmol／L。应考虑的诊断是（）A、糖耐量异常B、糖尿病C、结肠炎D、甲状腺功能亢进症E、肾性糖尿41.鉴别原发性甲减、垂体性甲减和下丘脑性甲减的是（）A、三碘甲腺原氨酸抑制试验B、TRABC、TRH兴奋试验D、血清TgAB、TPOAB阳性E、TT342.患者，女，35岁，平素郁郁寡欢，近1月，小便不通或通而不爽，伴胁腹胀满，多烦易怒，舌红，苔薄黄，脉弦。本病例应诊断为（）。A、郁证（肝郁化火）B、胁痛（肝气郁结）C、癃闭（肝郁气滞）D、癃闭（中气不足）E、气淋之实证43.治疗肺痨肺阴亏损的主方为（）。A、月华丸B、百合固金汤C、保真汤D、秦艽鳖甲散E、参苓白术散44.在实际条件下测得的HCO-3含量称（）A、ABB、BBC、BED、CO2CPE、AG45.可增强磺脲类药物的非降糖药是（）A、苯乙双胍（降糖灵）B、甲双胍（甲福明）C、甲苯磺丁脲D、水杨酸类药E、利尿药46.肾性骨病X线有纤维性骨炎的表现最早见于（）。A、末端指骨B、脊柱C、骨盆D、股骨E、腰椎骨47.患者，女，35岁。4周前因感冒后一直低热，咽痛，1周来心悸胸闷，斑疹隐隐，烦躁不安，苔黄燥，舌红绛，脉细数。查体：心尖部闻及乐音样收缩期杂音，超声心电图发现赘生物，2次血培养阳性。其中医治法是（）A、疏风清热，辛凉解表B、清热生津，泻火解毒C、清营解毒，凉血活血D、滋阴清热，凉血活血E、益气养阴，活血祛瘀48.分泌性蛋白尿见（）。A、球蛋白及其他大分子蛋白漏出增多B、B2微球蛋白、溶菌酶C、血红蛋白、肌红蛋白D、IsA排泄增多E、髓质中各种酶及蛋白质49.原发性醛固酮增多症的主要临床表现是由于大量醛固酮的什么作用所引起（）。A、潴钠、排钾B、潴钠、排氢C、潴钠、排氯D、潴钠、潴钾E、潴钠、潴氢50.郑某，男，42岁，心悸自汗，精神疲倦，偶有心前区憋闷疼痛，伴肢体冷，面1苍白，舌质紫暗，脉沉迟。此病中医证型是（）。A、心气虚B、心血虚C、脾气虚D、心阳虚E、肺气虚51.大便中经常含有较多未消化的食物，病机属于（）A、肝郁脾虚B、脾不统血C、大肠湿热D、肛门瘀血E、脾胃虚寒52.慢粒白血病的临床特点是（）A、脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力B、纵隔淋巴结肿大C、易出血、贫血D、容易并发感染E、乏力，低热，多汗53.患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞（+++），可见白细胞管型。该病人最可能的诊断是（）。A、急性肾小球肾炎B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、肾结核54.治疗肺痨在用药物补虚时，应适当加用（）。A、苦寒B、香燥C、滋腻D、甘寒E、食疗55.诊断原发性支气管癌最可靠的手段是（）A、病史及体征B、胸部影像学检查C、癌标志物检测及基因诊断D、痰细胞学、组织病理学检查E、放射性核素扫描检查56.治疗心脏瓣膜病，气阴两虚证应首选的治法是（）A、益气养阴，宁心复脉B、益气养心，活血通脉C、温补心肾，化气行水D、温肾助阳，泻肺行水E、补虚固脱57.患者，男，65岁，小便不通或点滴不爽月余，兼排出无力，面色白，神气怯弱，畏寒肢冷，舌淡，苔腻白，脉沉细弱。本病治法是（）。A、温补肾阳，化气利尿B、健脾益肾C、补中益气D、补益固涩E、疏利气机，通利小便58.男性，38岁，乏力，晕厥，黑矇4天，心电图见P波与QRS波无关系，P波频率88次／分，QRS波32次／分。诊断为（）。A、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞B、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞C、Ⅲ度房室传导阻滞D、窦房传导阻滞E、病窦综合征59.疫毒痢的最佳选方是（）.A、芍药汤B、荆防败毒散C、白头翁汤D、香连丸E、葛根芩连汤60.某男，45岁，胃脘胀满疼痛，痛及两胁，嗳气纳呆，大便不畅，苔薄白，脉弦，治疗宜选用（）.A、疏肝理气B、平肝潜阳C、和解少阳D、消食和胃E、活血化瘀61.痴呆愚笨，行动呆板，言语不利，记忆力减退，胸闷恶心，头重如裹，多属（）。A、心阴亏虚B、瘀阻脑窍C、痰迷心神D、心气亏虚E、痰瘀交阻62.患者，男，过食肥甘厚味，阳事不举，兼阴茎痿软，阴囊湿痒臊臭，下肢酸困，小便黄赤，苔黄腻，脉濡数。本病治则是（）。A、补益心脾B、益肾宁神C、清热利湿D、清心安神E、调补心脾，益气摄精63.患者，男，31岁，小便短赤带血，头晕目眩，耳鸣神疲，腰腿酸软，舌质红，脉细数，治疗时主方为（）。A、茜根散B、滋水清肝饮C、六味地黄丸D、百合固金汤E、知柏地黄丸64.治疗肺痨阴虚火旺的主方为（）。A、月华丸B、百合固金汤C、保真汤D、秦艽鳖甲散E、参苓白术散65.患者，女，60岁。诊断血管性痴呆，现症见：表情呆漠，行动迟缓，记忆力减退，口齿不清，腰膝酸软，食少纳呆，少气懒言，流涎，舌淡体胖，苔白，脉沉弱。则中医辨证是（）A、髓海不足证B、脾肾两虚证C、肝肾阴虚证D、痰浊阻窍证E、瘀血内阻证66.血糖升高超过正常范围，又未达到诊断标准者，须进行（）。A、尿糖测定B、血糖测定C、糖化血红蛋白AD、葡萄糖耐量试验E、C肽浓度测定67.下列选项中，与慢性肾炎发病关系密切的脏腑是（）A、肺、脾、肾B、肝、脾、肾C、心、脾、肾D、心、肝、肾E、肺、肝、肾68.类风湿关节炎的主要发病机制是（）A、免疫紊乱B、细菌感染C、病毒感染D、遗传因素E、尚未明确69.中医治疗感染性心内膜炎中的热炽气分证，其治法应首选（）A、疏风清热，辛凉解表B、清热生津，泻火解毒C、清营凉血，凉血活血D、滋阴清热，凉血活血E、益气养阴，活血祛瘀70.治疗热淋宜选用（）。A、八正散B、石苇散C、补中益气汤D、程氏萆解分清饮E、无比山药丸71.女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热，伴皮肤淤点。查体：血压80/50mmHg（10.7/6.7kPa）。诊断为败血症、感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO245mmHg。X线示肺纹理增多、模糊。为排除或确诊左心衰竭，最有意义的检测为（）A、平均肺动脉压B、心电图C、肺动脉楔嵌压D、胸部CTE、右室舒张末期压72.皮质醇增多症的特征表现为（）。A、满月脸B、多血质外貌C、向心性肥胖D、皮肤紫纹E、痤疮73.心脾两虚型心悸选方宜（）。A、安神定志丸B、归脾汤C、桂枝甘草龙骨牡蛎汤D、黄连温胆汤E、血府逐瘀汤74.栀子具有的功效是（）A、清热除烦，泻火解毒，通便B、泻火除烦，清热利湿，凉血解毒C、泻火解毒，利尿，止咳D、清热燥湿，泻火解毒，止血E、清热解毒，除烦止渴，消肿止痛75.男性，80岁，糖尿病病史10余年，口服降糖药7年，胰岛素治疗3年，血糖控制可。出现下肢疼痛，发冷1个月，以行走时明显，休息后可缓解．查体：双侧足背动脉搏动消失，皮肤完好。需要首先进一步检查（）。A、下肢神经诱发电位检测B、下肢动脉超声检测C、下肢骨密度检测D、下肢关节X线片E、下肢肌电图检测第2卷一.参考题库(共75题)1.瘀血致痛的特征之一是（）A、胀痛B、固定痛C、刺痛D、绞痛E、冷痛2.荆芥具有的功效是（）A、发汗解表，通窍B、发汗解表，化湿和中，利水消肿C、发汗解表，消肿排脓D、祛风解表，透疹消疮，止血止痉E、发汗解表，胜湿止痛3.治疗肝功能不全所致的代谢性碱中毒，应首选的药物是（）A、精氨酸B、碳酸氢钠C、乳酸钠D、氨丁三醇E、葡萄糖4.治疗气血两虚再生障碍性贫血，应首选的方剂是（）A、归脾汤B、四物汤C、八珍汤D、当归补血汤E、补中益气汤5.患者，女，78岁。于10小时前自觉左手不能持物，伴左下肢不能行走，5小时后好转。现症见：左侧肢体无力，气短声低，舌质黯淡，有瘀点，苔白，脉沉细无力。它的中医治法应该为（）A、补气养血，活血通络B、补益心脾，养血通络C、补益肝脾，养血通络D、补气养血，活血通络E、补肝益肾，活血通络6.系统性红斑狼疮的特点是（）A、面颊蝶形皮疹及蛋白尿B、腕、掌指、近指关节受累C、膝关节受累D、第一趾剧烈疼痛E、龋齿7.患者，男，38岁。患风湿性心脏病多年，近日活动后心悸气短加重，倦怠乏力，头晕目眩，面色无华，动则汗出，夜寐不宁，口干，舌质红，苔薄白，脉细数无力。其治疗应首选的方剂是（）A、独参汤合桃仁红花煎B、炙甘草汤C、参附汤合五苓散D、真武汤合葶苈大枣泻肺汤E、参附汤合生脉散8.采血时止血带过紧、过久，反复握拳或局部拍打，可使红细胞内的钾释出，或血标本溶血可致（）。A、水过多B、水中毒C、假性高血钾D、非挥发性酸E、假性低钠血症9.《内经》认为消渴的主要病机（）。A、五脏虚弱B、过食肥甘C、情志失调D、内热E、先天禀赋不足10.急性前壁心肌梗死最易发生的心律失常是（）。A、室性早搏B、窦性心动过缓C、房室传导阻滞D、阵发性室上性心动过速E、房性早搏11.蕲蛇具有的功效是（）A、祛风通络，利水B、舒筋活络，止痛C、祛风，通络，止痉D、补肝肾，强筋骨E、祛风湿，退虚热12.痉病与痫病的共同症状是（）。A、突然仆倒B、昏不识人C、四肢抽搐D、时作时止E、可自行缓解13.无论哪一项高脂蛋白血症，首要的基本治疗措施是（）。A、基因治疗B、血浆净化疗法C、外科手术D、饮食治疗E、药物治疗14.风寒头痛的特点是（）。A、症见头痛时作，痛连项背，遇风尤剧，恶风寒，肢体酸楚，口不渴，脉浮紧B、症见头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，大便或溏，苔白腻，脉濡C、症见头痛目眩，心烦易怒，夜寐不宁，面红口苦，胁痛，苔薄黄，脉弦有力D、症见头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，纳呆，舌苔白腻，脉弦滑E、症见头痛而胀，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴喜热饮，咳嗽，咽干痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数15.具有利水消肿、渗湿健脾、除痹、清热排脓功效的药物是（）A、薏苡仁B、车前子C、木通D、茯苓E、滑石16.可参考反胃辨证论治的疾病有（）.A、贲门癌B、贲门痉挛C、弥慢性食管痉挛D、幽门痉挛E、慢性胃炎17.糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于（）。A、5mmol／LB、8mmol／LC、10mmol／LD、15mmol／LE、以上都不是18.在慢性胃炎时，属于癌前病变的是（）A、浅表胃炎伴肠上皮化生B、浅表胃炎伴脐状突起C、萎缩胃炎伴肠上皮化生D、萎缩胃炎伴重度不典型增生E、萎缩胃炎伴幽门腺化生19.男性，30岁，主诉：乏力3个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未触及，肝未触及，脾大肋下5cm；辅助检查：血常规：HGB90g/L，WBC170×109/L，PLT300×109/L，原粒细胞0.01，晚幼粒0.4，杆状核0.34，分叶核0.1，嗜碱性粒细胞0.02，NAP-。如需明确诊断，应首选做的检查是（）A、肝脾B超B、腹部CTC、骨髓检查和活检D、血沉E、蛋白电泳20.患者，男，43岁。无明显诱因出现眼睑及下肢浮肿，气喘，乏力。血压142/94mmHg。现症见浮肿，按之凹陷不易恢复，腹胀纳少，面色萎黄，神疲乏力，尿少色清，大便溏，舌质淡苔白腻，脉沉弱。尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4.8g；血浆总蛋白48g/L，白蛋白23g/L，血清胆固醇6.7mmol/L，甘油三酯5.9mmol/L。入院后给予呋塞米静脉滴注，尿量未见增多。治疗应采取的措施是（）A、补液扩容B、服用免疫抑制剂C、静脉滴注抗生素D、血浆或血浆白蛋白输注E、口服利尿剂21.可导致肺泡呼吸音减弱的是（）A、贫血B、甲状腺功能亢进症C、代谢性酸中毒D、胸膜炎E、发热22.患者，男，40岁，因贫血严重行输血治疗，于输血几分钟后，患者即出现严重腰背四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战高热，面色苍白和黄疸。急于停止输血并对症处理，患者上述症状消失。除临床表现外，须进一步确诊要做的检查依据是（）。A、实验室检查提示有红细胞破坏B、骨髓中幼红细胞代偿性增多C、红细胞寿命缩短D、A及BE、A加B加C23.女，43岁畏寒，乏力，面色苍白，眼硷浮肿，食欲减退，查：心率56次／分，化险血TSH升高，总T3，T4均降低。不论该病为何种类型均需以何替代（）。A、甲状腺激素B、铁剂C、维生素B12D、叶酸E、氢化可的松24.体现辛开苦降、寒热并用、补泻兼施的方剂是（）A、黄连解毒汤B、葛根芩连汤C、半夏泻心汤D、芍药汤E、桂枝汤25.脾肾亏虚湿热内蕴型关格的治则是（）。A、健脾益肾，清热化浊B、温补脾肾，化湿降浊C、滋补肝肾，清热化浊D、豁痰降浊，辛温开窍E、健脾益肾，化湿降浊26.男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC2×1012/L，WBC1.8×109/L，白细胞分类，淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，其诊断是（）。A、骨髓纤维化B、慢性再障C、急性再障D、脾功能亢进E、白血病27.患者男，56岁，有慢性支气管炎病史，冠心病病史，于夜间突然出现：呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咯粉红色泡沫痰。应采用下列哪些药物治疗（）。A、地高辛+舒喘灵B、青霉素+氨茶碱C、吗啡+西地兰+速尿D、糖皮质激素+氨茶碱E、先锋霉素+地高辛28.张某，男，48岁。支气管肺癌术后3个月，配合中药治疗。现症见；咳嗽，咯痰不爽，胸胁胀痛、刺痛，面青唇黯，大便秘结，舌质黯紫，舌下有瘀斑，脉弦。其中医治法是（）A、活血散瘀，行气化滞B、祛湿化痰，清热解毒C、养阴清热，解毒散结D、益气养阴，化痰散结E、行气化滞，清热解毒29.患者，男，25岁，体质消瘦，少寐多梦，梦中遗精，伴心中烦热，头晕目眩，心悸不宁，口干，小便短赤，舌质红，脉细数。本病治则是（）。A、清心安神，滋阴清热B、清热利湿C、调补心脾，益气摄精D、补肾益精，固涩止遗E、温肾壮阳，滋肾填精30.预防瘿病不包括（）。A、保持精神愉快B、注意饮食调摄C、多食海带、碘盐D、少食海带、碘盐E、防止情志内伤31.郁病虚证与哪个脏腑的关系最为密切（）。A、心B、肝C、脾D、肾E、肺32.患者，女，55岁。既往有高血压病史10年。患者于日前活动时突然出现口角斜，言语不利，四肢无力。头颅CT示：深穿支可见一个直径为7mm圆形腔隙性低密度阴影，边界清晰。应考虑的诊断是（）A、脑出血B、癫痫C、腔隙性脑梗死D、TIAE、蛛网膜下腔出血33.患者，男，43岁，腹中胀满疼痛，腹部有条状物聚起，重按胀痛加重，舌苔腐腻，脉弦滑，治疗时宜（）。A、行气散结消聚B、导滞通便，散结消聚C、疏通气血，活络消积D、化痰祛瘀，软坚消积E、大补气血，化瘀消积34.支气管哮喘药物治疗中易引起口腔真菌感染的药物是（）。A、丁胺醇气雾剂吸入B、倍氯米松气雾吸入C、α-糜蛋白酶雾化吸入D、庆大霉素雾化吸入E、茶碱控释片口服35.类风湿关节炎患者，症见关节疼痛，痛有定处，疼痛剧烈，其诊断是（）A、行痹B、痛痹C、着痹D、热痹E、久痹36.肿瘤侵犯颈部交感神经的肺癌患者，可引起的病证是（）A、呼吸咳嗽加重B、声音嘶哑C、上肢水肿D、霍纳综合征E、剧烈胸痛37.患者，男，30岁。发热，咳嗽2周后热退，现出现胸闷心悸，口干心烦，失眠多梦，手足心热。查体：心率110次／分，律不齐，舌红，少苔，脉细数。心电图：低电压，T波低平，频发室性早搏。其治疗应首选的方剂是（）A、银翘散B、葛根芩连汤C、天王补心丹D、炙甘草汤合生脉散E、参附养荣汤38.治疗湿热内蕴型溶血性贫血的首选方剂是（）A、茵陈五苓散B、茵陈术附汤C、茵陈蒿汤D、犀角散E、鳖甲煎丸39.反胃证的呕吐特征是（）.A、食入即吐B、恶心即吐C、朝食暮吐，暮食朝吐D、呕吐涎沫E、呕吐腐臭酸秽40.急性肺源性心脏病最常见的病因是（）。A、严重肺炎B、严重的肺动脉栓塞C、阻塞性肺气肿D、ARDSE、大量快速输液41.面神经炎的特点下列哪项表述是错误的（）。A、临床特征为一侧面部表情肌突然瘫痪B、常为单侧C、20～50岁最多见，女性多于男性D、贝耳征阳性E、病侧舌前2／3味觉丧失42.人参具有的功效是（）A、润肺止咳B、安神增智C、养血益阴D、止汗安胎E、托毒生肌43.慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是（）A、风湿性B、先天性C、感染性心内膜炎D、退行性心脏瓣膜病E、结缔组织病44.男性，45岁。轻度口干，多饮2月，伴轻度多尿，胃纳亢进明显。身高175cm，体重85kg，空腹血糖8．7mmol／L，餐后2h血糖13．1mmol／L。（）A、胰岛素治疗B、二甲双胍口服C、格列齐特（达美康）口服D、单纯饮食控制E、格列齐特（达美康）加二甲双胍口服45.区分Ⅰ型呼吸衰竭与Ⅱ型呼吸衰竭的依据是（）A、起病缓急B、有无二氧化碳潴留C、缺氧程度D、病理生理特点E、临床表现特点46.具有杀菌作用强、价格低廉、副作用少等优点的抗结核药物是（）A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、吡嗪酰胺E、乙胺丁醇47.除下列哪项外，均与水肿的形成有着密切的关系（）。A、肺B、肾C、脾D、心E、三焦48.关于水钠代谢失常，下列说法错误的是（）A、右心衰引起的少尿属肾前性少尿B、肾衰竭引起的少尿属肾前性少尿C、代谢性酸中毒补碱过多可引起高钠血症D、原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高E、摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多49.下列哪项属于食滞痰阻型的临床特点（）。A、腹部时有条状物聚起B、攻窜胀痛时聚时散C、积块软而不甚坚D、固着不移E、积块渐大而明显50.汤某女，呕吐半月余，朝食暮吐，暮食朝吐，呕吐不消化之物。胃脘胀满，吐后转舒，伴神疲乏力，面色少华，手足不温，大便溏少，舌淡苔白滑，脉细缓无力。本病例辨证为（）。A、呕吐，饮食停滞B、呕吐，脾胃虚弱C、呕吐，肝气犯胃D、反胃，命门火衰E、反胃，脾胃虚寒51.流行性出血热、败血症多见于（）。A、血尿伴肾绞痛B、血尿伴膀胱刺激征C、血尿伴高血压D、血尿伴腰部包块E、尿伴皮肤黏膜出血52.患者女性，44岁，近3月来觉头晕，心慌，气短，伴疲乏无力，逐日加重，无偏食，1年前因溃疡病行胃次全切除术。今查Hb50g/L，RBC3．0×109/L，网织红细胞0.005，诊断诊为缺铁性贫血，其最有可能的病因是（）A、铁摄入不足B、铁需要量增加C、慢性失血D、铁吸收不良E、铁利用障碍53.某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑（）A、酸中毒加剧B、脑出血C、胰岛素过量致严重低血糖D、低血糖后反跳性高血糖E、脑水肿54.多源性室性期前收缩是指（）。A、同一份心电图出现两种或两种以上形态不同的室性期前收缩B、同一导联内出现两种或两种以上形态不同的室性期前收缩C、同一导联内室性期前收缩形态相同D、连续发生两个室性期前收缩E、以上均不正确55.结核初治病例，常规化疗总疗程需（）。A、3～6个月B、12～24个月C、6～12个月D、9～12个月E、12～18个月56.肾囊肿、肾结核多见于（）。A、血尿伴肾绞痛B、血尿伴膀胱刺激征C、血尿伴高血压D、血尿伴腰部包块E、尿伴皮肤黏膜出血57.患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷，测BPl80／1lOmmHg，恶心呕吐，皮肤黏膜有少量出血，血钾6．5mmol／L，二氧化碳结合力13．5mmol／L，血色素6g／L。患者血钾偏高，首先应怎样处理后再用5％碳酸氢钠静推（）。A、利尿B、降压C、透析D、用20％葡萄糖酸钙20ml稀释后缓慢静脉推注E、50％葡萄糖50ml静注58.糖尿病诊断中的"空腹"是指禁食后（）A、8小时B、12小时C、6小时D、4小时E、2小时59.下列哪项心率在正常范围且节律规整（）A、Ⅰ度房室传导阻滞B、心房颤动C、室性早搏D、Ⅱ度房室传导阻滞E、心房扑动60.急进性肾小球肾炎多在半年内死于（）。A、尿毒症B、心力衰竭C、休克D、肝功能衰竭E、高血压61.肺痨出现泄泻，一般用参苓白术散，所用治法是（）。A、健脾B、培土生金C、补母泻子D、子母同补E、益肺气62.导痰汤是由二陈汤加哪些药物组成（）。A、麦冬、知母B、黄连、竹叶C、枳实、胆南星D、麦冬、玉竹E、龙眼肉、沙参63.儿童糖尿病的诊断标准为（）A、服糖后2小时检测血糖≥11.1mmol／LB、服糖后2小时检测血糖7.8～11.1mmol／LC、服糖后2小时检测血糖6.1～6.9mmol／LD、服糖后2小时检测血糖≥7.0mmol／LE、无法确定64.2型糖尿病的临床特点为（）A、"三多一少"B、皮肤及外阴瘙痒C、反应性低血糖D、起病慢，病情轻E、起病快，病情重，症状日益严重65.急性心力衰竭常见的病因有（）。A、急性广泛前壁心肌梗死B、高血压心脏病血压急剧升高C、输液过多过快D、原有心脏病的基础上，出现快速心律失常E、以上都是66.血脂异常治疗原则不正确的是（）。A、最主要的目的是为防治冠心病B、进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式C、根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物D、需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测E、应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平67.男，36岁。2天来排柏油样便6次，今晨昏倒急诊入院。既往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：血压60/40mmHg，脉搏130次／分。首选的治疗是（）A、立即镜下检查并行镜下止血B、口服抑酸药C、补充血容量D、冰盐水洗胃E、口服去甲肾上腺素68.空腹血糖高的人需做的检查是（）。A、尿糖测定B、血葡萄糖测定C、葡萄糖耐量试验D、糖化血红蛋白Al和糖化血浆白蛋白测定E、浆胰岛素C-肽测定69.突发呼吸喘促，咽中不适，胸胁胀痛者，属于（）。A、风寒袭肺型喘证B、表寒肺热型喘证C、肺气郁痹型喘证D、痰热郁肺型喘证E、痰浊阻肺型喘证70.未经治疗的白血病患者平均生存期为（）。A、1个月左右B、2个月左