病理学模拟试题二

A型题

1.最常见的损伤因子是

A.物理因子B.化学因子C.生物因子

D.免疫反应E.缺氧

2.下列哪种不属于细胞适应性改变

A.萎缩B.肥大C.增生D.化生E.变性

3.关于肥大，错误的说法是

A.高血压病的左心室B.脑积水

C.激素的作用前列腺增大

D.健美运动员的骨骼肌

E.一侧肾切除后对侧肾的增大

4.授乳期的乳腺增大属于

A.肥大B.增生C.再生D.化生E.机化

5.增生是指

A.器官和组织体积缩小B.器官和组织体积增大

C.一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织

D.由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大

E.器官和组织先天发育异常

6.妊娠的子宫

A.肥大B.增生C.再生D.化生E.机化

7.关于内分泌性增生，下列哪项是错误的

A.地方性甲状腺肿B.乳腺增生症

C.肝细胞结节状增生D.前列腺增生症

E.子宫内膜增生症

8.关于萎缩的描述，正确的是

A.萎缩器官体积缩小或细胞数量减少

B.萎缩的问质增生C.萎缩器官功能正常

D.萎缩器官实质细胞数目正常

E.萎缩由局部缺血引起

9.下述哪种情况属于生理性萎缩

A.垂体坏死引起的乳腺退缩

B.高血压病引起的肾硬化

C.小儿麻痹引起的下肢萎缩

D.青春期胸腺萎缩

E.动脉粥样硬化引起的脑萎缩

10.下述哪种情况不属于萎缩的器官

A.高血压病的肾

B.肾切除术后，保留的对侧肾

C.慢性肾小球肾炎的肾

D.肾盂积水的肾E.动脉粥样硬化的肾

11.萎缩的心肌细胞内常可出现

A.疟色素B.脂褐素C.黑色素、

D.胆红素E.含铁血黄素

12.一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织，称为

A.萎缩B.肥大C.增生D.化生E.变性

13.关于化生，下列错误的是

A.支气管黏膜出现鳞状上皮

B.胃黏膜内出现胰腺组织

C.胃黏膜内出现肠上皮

D.食管黏膜内出现胃上皮

E.胆囊黏膜内出现鳞状上皮

14.慢性萎缩性胃炎胃黏膜出现杯状细胞，称为

A.鳞状上皮化生B.腺性化生

C.肠上皮化生D.骨化生E.软骨化生

15.下述哪种情况不符合变性的病变

A.肾小管上皮细胞内出现圆形、红染小滴

B.肝细胞内出现脂滴

C.血管壁出现半透明、均匀红染的物质

D.心肌细胞内水分增多E.细胞核破碎

16.符合变性的描述是

A.属不可复性损伤B.细胞功能丧失

C.细胞内或细胞间质出现异常物质或正常物质显著增多

D.细胞体积缩小，伴功能下降

E.细胞体积增大，伴功能增强

17.与细胞水肿发生有密切关系的细胞器为

A.溶酶体B.线粒体C.高尔基体

D.粗面内质网E.滑面内质网

18.下述病变哪项符合细胞水肿的描述

A.细胞质内出现脂滴

B.线粒体内质网无明显改变C.可发生气球样变

D.属不可复性改变E.细胞内出现玻璃样小体

19.与肝脂肪变性无关的是

A.酗酒B.四氯化碳中毒C.摄入过多的脂肪

D.糖尿病E.白喉杆菌感染

20.细胞内、血管壁和结缔组织内出现均质、红染、玻璃样物质，称为

A.脂肪变性B.玻璃样变性C.转移性钙化

D.气球样变性E.水样变性

21.结缔组织玻璃样变的错误描述是

A.常见于瘢痕组织B.常见于纤维化肾小球

C.成纤维细胞增多

D.胶原纤维融合为梁状、带状或片状E.常见于粥瘤

22.血管壁玻璃样变多见于

A.大动脉B.中型动脉C.细动脉D.大静脉E.小静脉

23.肉眼观察标本，病理性钙化呈

A.黑色碳末样B.蓝色颗粒状C.灰白色颗粒状D.棕黄色颗粒状

E.褐色颗粒状

24.下列哪种病变属于不可复性损伤

A.脂肪变性B.细胞水肿C.气球样变性D.废用性萎缩E.细胞

坏死

25.不属于坏死标志的是

A.核碎裂B.组织结构崩解C.核固缩

D.核内出现包涵体E.核溶解

26.心肌梗死属于

A.凝固性坏死B.液化性坏死C.气性坏疽

D.干性坏疽E.湿性坏疽

27.有关干酪样坏死的描述，错误的是

A,呈淡黄色，均匀细腻B.状似纤维蛋白C.可发生钙化D.可

发生液化E.常由结核杆菌引起

28.下列哪种情况属于液化性坏死

A.心肌梗死B.脑梗死C.肠梗死

D.淋巴结干酪样坏死E.脓肿

30.肠扭转引起的坏死，称为

A.凝固性坏死B.液化性坏死C.气性坏疽D.干性坏疽E.湿性坏

疽

31.后果严重需紧急处理的坏死是

A.乳房脂肪坏死B.下肢干性坏疽

C.臀部气性坏疽D.肾局灶性梗死E.脾梗死

32.下述哪项不符合湿性坏疽的描述

A.合并腐败菌感染B.具有恶臭味

C.常有全身中毒症状D.坏疽组织呈污秽黑褐色E.坏死与健康组织之

间界限清楚

33.湿性坏疽常发生在

A.脑、脾、肝B.脑、肠、子宫C.肺、肠、肝

D.肺、肠、子宫E.肺、肾、脑

34.不符合干性坏疽的描述是

A.合并腐败菌感染B.常伴有全身中毒症状

C.坏死组织呈黑褐色

D.坏死与健康组织之间界限清楚

E.坏死部位动脉受阻，而静脉回流通畅

35.下列哪个脏器不发生坏疽

A.肺B.下肢C.阑尾D.小肠E.脑

36.下列哪项属于干性坏疽

A.肠扭转引起的肠坏疽B.化脓性感染引起的肺坏疽

C.坏疽性阑尾炎D.糖尿病患者的下肢坏疽

E.坏疽性子宫内膜炎

37.纤维蛋白样坏死不见于

A.风湿病B.恶性高血压C.动脉粥肿

D.系统性红斑狼疮E.类风湿性关节炎

38.肾结核坏死物经尿道排出，所形成的病变为

A.糜烂B.溃疡C.瘦管D.空洞E.窦道

39.表层肠黏膜坏死脱落后形成

A.增生B.包裹C.钙化D.糜烂E.溃疡

40.黏膜坏死脱落而遗留的深达黏膜下层的缺损，称为

A.糜烂B.瘦管C.窦道

D.空洞E.溃疡

41.心肌梗死病灶由纤维组织替代属于

A.溶解吸收B.分离排出C.机化D.钙化E.包裹

42.属于机化的病变是

A.较深的黏膜缺损B.结核瘤C.肺肉质变

D.肾空洞E.肺钙化灶

43.坏死与坏疽的主要区别是

A.动脉阻塞的程度B.静脉回流的好坏

C.有无腐败菌感染D.发生部位E.病变深度

44.病毒性肝炎时，肝细胞嗜酸性小体

A.凝固性坏死B.干酪样坏死C.液化性坏死

D.湿性坏疽E.细胞凋亡

B型题

A.液化性坏死B.凝固性坏死C.干酪样坏死

D.干性坏疽E.气性坏疽

1.冻伤患者的足坏死为D

2.结核病灶的坏死C

3.胰腺坏死为A

4.开放性创伤合并产气腐败菌感染E

5.心肌梗死B

A.玻璃样变性B.水样变性C.脂肪变性

D.纤维蛋白样坏死E.毛玻璃样变性

6.风湿病易发生D

7.肝淤血时肝细胞易发生C

8.高血压病肾细动脉易发生A

9.缺氧时肾小管上皮细胞易发生B

10.病毒性肝炎时肝细胞可发生E

A.凝固性坏死B.干酪样坏死

C.液化性坏死D.坏疽E.凋亡

11.结核病B

12.肾梗死A

13.脑梗死C

14.阿米巴肝脓肿C

15.肠扭转D

C型题

A.完全再生B.不完全再生

C.两者均有D.两者均无

1.一期愈合C

2.二期愈合C

A.血管壁玻璃样变B.纤维蛋白样坏死C.两者均有D.两者

均无

3.高血压病可引起C

4.急性风湿病可引起B

A.细胞坏死B.细胞凋亡

C.两者均有D.两者均无

5.病毒性肝炎肝细胞可发生C

6.肾梗死可发生A

A.钙化B.空洞C.两者均有D.两者均无

7.肺结核病可引起C

8.脑梗死可引起D

13.慢性胃炎C

A.完全再生B.瘢痕修复C.两者均有D.两者均无

14.胃溃疡愈合CA.器官体积增大B.器官细胞数量增多

C.两者均有D.两者均无

9.一侧肾切除，对侧肾增大C

10.二尖瓣狭窄时左心房壁增厚A

A.增生B.化生C.两者均有D.两者均无

1L慢性宫颈炎C

12.地方性甲状腺肿A

15.病毒性肝炎点状坏死A

X型题

1.关于细胞死亡正确的是ABCDE

A.受损细胞代谢停止B.细胞结构破坏

C.损伤累及细胞核D.属于不可逆性变化

E.坏死和凋亡都是细胞死亡

2.肝细胞可以发生ACDE

A.溶解坏死B.纤维蛋白样坏死C.水变性

D.脂肪变性E.玻璃样变性

3.伴有纤维蛋白样坏死的疾病有ACDE

A.风湿病B.肾梗死C.系统性红斑狼疮

D.慢性胃溃疡底部动脉壁E.恶性高血压

4.足的干性坏疽的特点有ABCD

5.A.干燥B.表面皱缩C.局部呈黑褐色D.与周围组织分界清楚E.全

身反应显著

5.伴有增生改变的病变有ABCE

A.炎症性息肉B.炎性假瘤C.良性前列腺肥大

D.高血压病左心肥大E.男性乳腺发育

6.下列哪些符合细胞水肿ABCDE

A.细胞轻度损伤后的早期病变

B.主要原因是缺氧感染中毒

C.好发于心、肾、肝

D.光镜下的特点是细胞肿胀，胞质淡染透亮

E.肉眼观体积大，苍白，无光泽

7.凝固性坏死的形态特点有ABE

A,多呈灰白色或灰黄色B.组织干燥C.界限不清

D.易并发感染E.原有组织结构轮廓保存

8.不符合肥大的病变有BCDE

A.高血压的心B.高血压的肾C.动脉硬化的脑

D.肝硬化的肝E.成年人的胸腺

9.符合萎缩的病变有ABCDE

A.肾积水B.高血压的肾C.小儿麻痹的下肢

D.老年妇女子宫内膜

E.骨折后肢体长期固定，患侧肢体变细

10.好发生鳞状化生的部位有AE

A.宫颈B.胃C.肝D.肾E.支气管

11.肉芽组织转变为瘢痕组织时所见到的变化是ABCDE

A.胶原纤维数量增加B.组织内水分减少

C.毛细血管减少D.基质的玻璃样变性

E.炎症细胞减少

12.大量纤维组织增生可见于ACE

A.肝硬化B.急性肾炎C.心瓣膜病

D.小叶性肺炎E.硅肺

13.下列描述哪些是肉芽组织具有的功能ABDE

A.保护创面B.修复缺损C.吞噬搬运坏死物质

D.抗感染E.机化坏死组织、血栓、血凝块

14.营养不良性钙化可见于ABDE

A.动脉粥样硬化B.坏死性胰腺炎

C.甲状旁腺功能亢进时的肾小管

D.干酪样坏死灶E.血吸虫病的病变组织内

15.下列哪些叙述符合化生ABCDE

A.化生属于适应性反应

B.化生的上皮可发生癌变C.鳞状上皮化生较常见

D.化生只发生在同源细胞之间

E.化生是成熟细胞转变为另一成熟细胞

16.凋亡的形态变化有ABDE

A.细胞固缩B.染色质凝聚C.核溶解

D.凋亡小体形成E.质膜不破裂

45.胃溃疡的愈复C

A.肥大B.增生C.再生D.化生E.机化

46.下列哪种组织属完全再生A

A.表皮B.神经细胞C.纤维组织

D.动脉E.静脉

47.属于永久性细胞的是A

A.神经细胞B.肝细胞C.胰腺细胞

D.表皮细胞E.淋巴细胞

48.属于不稳定细胞的是E

A.神经细胞和心肌细胞B.汗腺和皮脂腺的腺上皮细胞

C.胰和内分泌腺的腺上皮细胞

D.成骨细胞和平滑肌细胞

E.表皮细胞、呼吸道及消化道黏膜上皮细胞

49.属于稳定细胞的是C

A.男性及女性生殖管道被覆上皮细胞B.淋巴造血细胞

C.肾小管上皮细胞及肝细胞

D.神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞

E.表皮细胞和问皮细胞

50.下列哪种细胞再生力最强A

A.消化道黏膜上皮细胞B.神经细胞C.肝细胞

D.唾液腺E.心肌细胞

51.属于毛细血管再生的细胞是A

A.血管内皮细胞B.纤维细胞C.未分化间叶细胞

D.成纤维细胞E.血管外膜细胞

52.肉芽组织的主要成分是C

A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.毛细血管和成纤维细胞

D.巨噬细胞E.异物巨细胞

53.肉芽组织内不可能出现哪种细胞A

A.成骨细胞B.嗜酸性粒细胞C.成纤维细胞

D.中性粒细胞E.浆细胞

54.肉芽组织不具备的功能有D

A.机化凝血块和坏死组织B.包裹异物

C.抗感染和保护创面D.分解、液化坏死物

E.填补伤口及组织缺损

55.创伤伤口的收缩是在A

A.受伤后2〜3天B.受伤后4~5天C.受伤后6~7天

D.受伤后8~9天E.受伤后10天

56.有利于伤口愈合的因素是E

A.感染B.异物C.电离辐射

D.老年人E.营养充分及局部血液循环良好

57.肉眼观不健康肉芽组织的标志是E

A.伤口柔软、湿润B.伤口分泌物少C.伤口有炎症

D.鲜红色、颗粒状E.苍白、水肿状、颗粒分布不均

58.不属于瘢痕组织特点的是A

A.含大量纤维细胞B.大量胶原纤维束形成

C.纤维束已透明变性D.组织内血管稀少E.纤维细胞稀少

59.肉芽组织在创伤后A

A.2〜3天即可出现B.4〜5天即可出现C.7〜8天即可出现

D.3〜4天即可出现E.1〜2天即可出现

60.区别死后组织自溶与坏死，最可靠的根据是C

A.组织轮廓存在与否B.电镜下细胞器破坏情况

C.病变周围有无炎症反应D.细胞核溶解消失情况

E.间质变化

61.直接破坏细胞膜的因素可除外E

A.免疫因素B.脂酶性溶解C.遗传变异

D.病毒感染E.药物

62.下列哪种因素不可能导致缺氧B

A.空气中氧分压低B.红细胞中血红蛋白增多

C.动脉血栓形成D.中毒损伤线粒体

E.左心裳竭

63.男性乳腺发育是指B

A期大B.增生C.再生D.化生E.机化

64.脊髓灰质炎引起下肢肌萎缩属于D

A.废用性萎缩B.压迫性萎缩C.营养不良性萎缩

D.去神经性萎缩E.内分泌性萎缩

65.肝细胞气球样变属于A

A.水变性B.脂肪变性C.玻璃样变性

D.纤维蛋白样坏死E.淀粉样变性

66.下列哪项描述不符合脂肪变性B

A.肝淤血时，脂肪变性首先发生在肝小叶中央区

B.磷中毒时，肝小叶中央区脂肪变性最明显

C.脂肪肝时，肝细胞呈弥漫性脂肪变性

D.石蜡切片脂滴被脂溶剂溶解呈空泡状

E钺酸特殊染色脂肪为黑色

67.不引起肝脂肪变性的是D

A.酒精中毒B.四氯化碳中毒C.糖尿病

D.白喉E.高脂肪钦食

68.玻璃样变性不发生于E

A.结缔组织B.血管壁C.浆细胞

D.肝细胞E.肾远曲小管上皮细胞

69.血管壁玻璃样变性，错误的描述是E

A.常见于高血压病B.常见于肾、脑、脾、视网膜细动脉

C.血管壁变硬、管腔狭窄D.可引起组织缺血

E.玻璃样物质由崩解的胶原纤维构成

70.不符合含铁血黄素的描述是A

A.常见于心肌细胞核两侧B.光镜下，呈棕黄色，有折光性

C.红细胞破坏形成D.常见于出血病灶

E.溶血性贫血可全身沉积

71.不属于内源性病理性色素的是E

A.胆红素B.含铁血黄素C.脂褐素

D.黑色素E.福尔马林色素

72.属不可逆性的病变是C

A.水样变性B.脂肪变性C.核碎裂

D.线粒体肿胀E.内质网扩张

73.结核病时发生B

A.凝固性坏死B.干酪样坏死C.液化性坏死

D.湿性坏疽E.脂肪坏死

74.液化性坏死常见于A

A.脑和胰腺B.肝C.脾D.肾E.小肠

75.符合液化性坏死的描述是E

A.局部蛋白质含量高B.局部蛋白酶少

C.局部脂质含量少D.坏死组织灰白、干燥

E.脓肿坏死组织的液化

76.气性坏疽是指D

A.结核杆菌感染B.坏死组织伴腐败菌感染

C.葡萄球菌感染

D.深达肌肉的开放性利伤，合并厌氧菌感染

E.溶血性链球菌感染

77.血栓闭塞性脉管炎累及左下肢，引起的坏死，称为D

A.凝固性坏死B.液化性坏死C.气性坏疽

D.干性坏疽E.湿性坏疽

78.关于坏疽的描述，错误的是E

A.常伴有腐败菌感染B.呈黑褐色

C.于陛坏疽病变境界清楚

D.湿性坏疽常伴有全身中毒症状E.气性坏疽较常见

79.关于干性坏疽的描述，正确的是A

A.常见于四肢末端，腐败菌感轻

B.常伴有全身中毒症状C.局部肿胀明显

D.坏死与健康组织界限不清

E.坏死部位动、静脉血流均受阻

80.纤维蛋白样坏死可见于A

A.风湿病B.良性高血压C.动脉粥样硬化

D.瘢痕E.脑软化

81.干酪样坏死灶周边钙盐沉积称为E

A.水变性B.脂肪变性C.玻璃样变性

D.纤维蛋白样变性E.钙化

82.下列哪项不属于机化A

A.粘膜糜烂愈合B.脾梗死瘢痕形成

C.血管内血栓再通D.纤维素性粘连转变为纤维性粘连

E.脑软化灶形成胶质瘢痕

83.由周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程，称为

A.化生B.再生C.增生D.机化E.修复

84.属于完全性再生的是

A.胃溃疡愈合B.皮肤溃疡愈合C.肺空洞愈合

D.肝细胞点、灶状坏死愈合E.心肌梗死灶的修复

85.再生能力最强的细胞是

A.骨骼肌细胞B.神经节细胞C.心肌细胞

D.神经胶质细胞E.软骨细胞

86.再生能力最弱的细胞是

A.肾小管上皮细胞B.骨细胞C.心肌细胞

D.汗腺细胞E.内分泌细胞

87.表皮细胞属于

A.稳定细胞B.不稳定细胞C.永久性细胞

D.基底细胞E.间叶细胞

88.符合间叶组织再生的描述是

A.成纤维细胞有很强的再生能力

B.软骨细胞有很强的再生能力

C.骨骼肌细胞有很强的再生能力

D.平滑肌细胞有很强的再生能力

E.心肌细胞有很强的再生能力

89.肉芽组织中抗感染的主要成分是

A.炎细胞B.成纤维细胞C.毛细血管

D.细胞外基质E.肌成纤维细胞

90.组织缺损的修复过程始于

A.损伤早期B.损伤后期C.炎症起始期

D.炎症后期E.炎症静止期

91.关于一期愈合，错误的是

A.创缘整齐B.炎症反应重C.凝血块少D.5~6天胶原纤维形成

E.3〜6周完全愈合

92.关于二期愈合，下列哪项是正确的

A.组织缺损少B.创缘不整并伴有感染

C.愈合后留下线状瘢痕D.3〜6周完全愈合E.炎症反应轻

93.参与瘢痕修复过程最重要的细胞是

A.上皮细胞B.渗出的白细胞

C.单核巨噬细胞D.血管内皮细胞

E.成纤维细胞

X型题

11.肉芽组织转变为瘢痕组织时所见到的变化是ABCDE

A.胶原纤维数量增加B.组织内水分减少

C.毛细血管减少D.基质的玻璃样变性

E.炎症细胞减少

12.大量纤维组织增生可见于ACE

A.肝硬化B.急性肾炎C.心瓣膜病D.小叶性肺炎E.硅肺

13.下列描述哪些是肉芽组织具有的功能ABDE

A.保护创面B.修复缺损C.吞噬搬运坏死物质

D.抗感染E.机化坏死组织、血栓、血凝块

14.营养不良性钙化可见于ABDE

A.动脉粥样硬化B.坏死性胰腺炎

C.甲状旁腺功能亢进时的肾小管

D.干酪样坏死灶E.血吸虫病的病变组织内

15.下列哪些叙述符合化生ABCDE

A.化生属于适应性反应B.化生的上皮可发生癌变

C.鳞状上皮化生较常见

D.化生只发生在同源细胞之间

E.化生是成熟细胞转变为另一成熟细胞

16.凋亡的形态变化有ABDE

A.细胞固缩B.染色质凝聚C.核溶解

D.凋亡小体形成E.质膜不破裂

17.一期愈合与二期愈合的不同点有ABDE

A.炎症反应的程度不同B.有无感染C.组织缺损大小

D.创缘是否整齐E.出血多少

18.肉芽组织可出现在ABCDE

A.手术切口修复过程B.血栓机化C.溃疡底部D.胸膜炎E.脓肿

壁

19.决定创伤愈合方式的因素有ABE

A.是否伴有感染B.损伤的部位

C.组织损伤的大小D.局部出血量多少

E.有无炎症反应

局部血液循环

A型题

1.下述关于肺淤血的记述中，哪一项是错误的

A.肺泡壁毛细血管扩张

B.肺泡内中性白细胞和纤维蛋白渗出

C.肺泡腔内有水肿液

D.可发生漏出性出血E.常可见心力衰竭细胞

2.下列有关肝淤血的记述中，哪一项是错误的

A.小叶间静脉扩张B.中央静脉扩张

C.肝窦扩张D.肝细胞萎缩E.肝细胞脂肪变性

3.下述哪种情况不会发生气体栓塞

A.颈部外伤或手术B.胸部外伤或手术

C.大隐静脉切开输液D.胎盘早期剥离

E.锁骨下静脉插管输液

4.下述脏器中，哪个容易发生出血性梗死

A.心B.肾C.肺D.脑E.脾

5.下述哪种因素与血栓形成无关

A.血管内膜损伤B.血流缓慢

C.血小板数量增多

D.癌细胞崩解产物E.纤维蛋白溶酶增加

6.混合血栓可见于

A.静脉内柱状血栓的尾部B.毛细血管内C.急性风湿性心内膜炎的瓣

膜闭锁缘

D.动脉血栓的头部

E.静脉内延续血栓的体部

7.股静脉内血栓形成可引起

A.肺动脉栓塞B.下肢坏疽C.脑动脉栓塞

D.门静脉栓塞E.肠系膜动脉栓塞

8.右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于

A.肠系膜动脉B.脑动脉C.肺动脉

D.肾动脉E.心冠状动脉

9.股静脉血栓形成时，下述哪项结局不宜发生

A.阻塞血流B.机化C.脱落

D.钙化E.血流完全恢复正常

10.羊水栓塞的主要病理诊断根据是

A.肺小血管和毛细血管内有羊水成分

B.微循环内透明血栓C.肺广泛出血

D.肺泡腔内有角化上皮、胎便小体

E.肺内透明膜形成

11.下腔静脉血栓形成时，最主要的侧支循环是下述哪个静脉

A.脐旁静脉B.腹壁下静脉

C.胃冠状静脉D.食管静脉E.上述均不是

12.下述关于梗死的记述中，哪一项是错误的

A.双重血液循环的器官不宜发生梗死

B.全身血液循环状态对梗死的形成无影响

C.动脉痉挛促进梗死的形成

D.有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生

E.梗死多由动脉阻塞引起

B型题

A.急性阑尾炎B.槟榔肝C.肠扭转

D.肝硬变时食管静脉曲张E.下肢水肿

1.侧支循环建立D

2.充血A

3.淤血B

4.出血性梗死C

5.右心垠;竭E

A.血液流出体外B.血液流入组织间隙内并局限

C.血液流入体腔内D.皮肤粘膜密集点状出血

E.血液流入呼吸道

6.紫瘢D

7.血肿B

8.咯血E

9.积血C

10.外出血A

A.风湿病心瓣膜上的疣状赘生物

B.小血管内纤维素性血栓C.心房内球状血栓

D.静脉内血栓尾部E.静脉石

11.透明血栓B

12.红色血栓D

13.白色血栓A

14.混合血栓C

A.纤维素样血栓B.氮气栓塞

C.红色血栓D.脂肪栓塞E.混合血栓

15.股骨骨折D

16.主动脉粥样硬化E

17.潜水病B

18.局灶性栓塞性肾小球肾炎A

C型题

A.含铁血黄素沉积B.纤维组织增生

C.二者均有D.二者均无

1.慢性肺淤血C

2.慢性肝淤血B

3.肺动脉主干栓塞D

A.坏死B.淤血C.二者均有D.二者均无

4.冠状动脉前降支栓塞A

5.肝内门静脉栓塞B

6.肠扭转C

X型题

1.慢性肺淤血可以有ABCD

A.肺泡壁毛细血管扩张B.肺间质纤维化

C.肺泡腔内心力衰竭细胞

D.肺泡腔内水肿液E.以上都不对

2.慢性肝淤血镜下改变BCDE

A.肝小叶结构破坏B.肝细胞脂肪变

C.肝细胞萎缩D.肝纤维组织增生

E.中央静脉及肝窦扩张淤血

3.可能引起死亡的出血是ABCDE

A.心脏破裂B.脾脏粉碎破裂

C.门静脉高压时食管静脉曲张破裂

D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.以上都对

4.下腔静脉血栓脱落可能引起ABDE

A.肺动脉栓塞B.肺静脉栓塞C.门静脉栓塞

D.股静脉栓塞E.肾静脉栓塞

5.透明血栓多发生在ADE

A.肾小球毛细血管B.肝门静脉分支

C.脾静脉分支D.肺泡壁毛细血管

E.脑细小静脉

6.一患者，因外伤脾破裂大出血，手术后十天右小腿压痛肿胀，又两天后下床

活动，突然呼吸困难，当即呼吸心跳停止，经抢救无效死亡，可能发生那些病变

ABE

A.下肢血栓形成B.肺梗死C.肺淤血

D.心肌梗死E.肺动脉栓塞

7.贫血性梗死的病变特点ABCE

A.形态与脏器的血管分布有关

B.实质细胞发生凝固性坏死

C.梗死边缘常有充血、出血反应带

D.梗死边缘不清E.梗死区呈贫血苍

炎症

A型题

L最常见的致炎因子是

A.物理性因子B.化学性因子C.生物性因子

D.机械性因子E.免疫性因子

2.感染是指

A.化学因子引起的炎症B.生物因子引起的炎症

C.物理因子引起的炎症

D.免疫反应引起的炎症E.排斥反应引起的炎症

3.炎症的最重要标志是

A.渗出B.坏死C.变性D.充血E.增生

4.炎症过程中，组织损伤的主要表现是

A.变质B.充血C.渗出

D.间质增生E.实质增生

5.炎症的本质是

A.代偿B.修复C.增生D.适应E.防御

6.属于炎症的变质性病变是

A.心外膜的纤维素B.蛛网膜下腔的脓液C.表皮内水泡

D.乙型脑炎神经细胞溶解消失E.慢性肝炎汇管区炎细胞

7.属于炎症性增生的病变是

A.风湿性动脉炎血管壁粘液变性

B.风湿性关节炎关节肿胀

C.风湿性心肌炎时风湿小结形成

D.风湿性心内膜炎疣状赘生物形成

D.肝细胞弥漫性大片坏死E.小胆管增生

E.风湿性心外膜炎纤维素渗出

8.急性重型肝炎引起肝功能衰竭是由于

A.肝出血B.肝充血C.肝内炎细胞浸润

D.肝细胞弥漫性大片坏死E.小胆管增生

9.流行性乙型脑炎患者病愈后智力低下是由于

A.脑内炎细胞浸润B.脑神经细胞坏死C.脑内血管扩张

D.脑内胶质细胞增生E.脑水肿

10.不符合炎症性增生的描述是

A.具有抗损伤的作用B.具有修复功能C.可引起问质增生

D.可引起实质增生E.对机体有益无害

11.急性炎症反应中，最先出现的血管变化是

A.血管扩张B.血流缓慢C.血流加快

D.血管收缩E.血流停滞

12.I型超敏反应引起的血管变化是

A.速发短暂反应B.速发持续反应C.迟发持续反应

D.细动脉短暂收缩E.静脉持续淤血

13.重度烧伤引起的血管变化是

A.速发短暂反应B.速发持续反应C.迟发持续反应

D.细动脉短暂收缩E.静脉持续淤血

14.急性炎症反应中，最先渗出的是

A.纤维蛋白B.球蛋白C.白蛋白

D.淋巴细胞E.单核细胞

15.急性炎症时，组织肿胀的主要原因是

A.纤维组织增生B.肉芽组织增生

C.充血及血液成分渗出

D.实质细胞增生E.实质细胞变质

16.不符合炎症渗出液的描述是

A.液体浑浊B.液体比重高C.液体静置后凝固

D.液体内蛋白含量高E.液体内含极少细胞

17.渗出液的描述中，哪项是错误的

A.血管通透性增高引起B.液体比重高

C.液体静置后不凝固D.液体内含纤维蛋白原

E.液体多量炎细胞

18.病毒性肝炎时，属于渗出病变是

A.汇管区淋巴细胞浸润B.肝细胞嗜酸性小体形

C.肝细胞灶状坏死D.肝细胞水肿

E.肝细胞嗜酸性变

19.符合炎性渗出液的描述是

A.液体静置后可凝固B.外观清亮C.细胞含量少

D.蛋白含量低E.液体比重低

20.不符合渗出液作用的描述是

A.稀释毒素B.带来抗体C.带来补体

D.带来氧和营养物E.对机体有益无害

21.漏出液的描述中，哪项是错误的

A.比重低B.细胞数大于0.5X10o/L

C.无或极少纤维蛋白原D.外观清亮E.静置后不凝固

22.炎症时血管通透性增加的描述，哪项是错误的

A.内皮细胞间隙增大B.内皮细胞变性坏死

C.内皮细胞吞饮增加D.血管平滑肌收缩E.基底膜受损

23.不符合急性炎症时细胞渗出的描述是

A.白细胞进入边流

B.附壁是内皮细胞和白细胞粘附因子互相识别的结果

C.游出是指红细胞进入血管外

D.在趋化因子作用下，白细胞到达炎症部位

E.白细胞三烯具有趋化作用

24.趋化作用是指

A.白细胞靠边B.白细胞附壁C.白细胞游出

D.白细胞定向运动E.白细胞吞噬作用

25.与白细胞杀菌能力无关的过程是

A.识别和粘着B.包围吞人C.杀伤降解

D.吞噬溶酶体的形成E.趋化作用

26.病毒感染的病灶内最常见的细胞是

A.中性粒细胞B.嗜酸粒细胞C.淋巴细胞、单核细胞

D.浆细胞E.肥大细胞

27.葡萄球菌感染的炎症灶内主要的炎症细胞是

A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸粒细胞

D.浆细胞E.单核细胞

28.寄生虫感染时，病灶内最多见的炎症细胞是

A.中性粒细胞B.嗜酸粒细胞C.嗜碱粒细胞

D.浆细胞E.淋巴细胞

29.下列哪项不符合中性粒细胞的特点

A.又名小噬细胞B.具有强的运动和吞噬能力

C.常出现于慢性炎症D.有Fc和C3b受体

E.含有多种溶菌酶

30.下列哪项不符合单核巨噬细胞的特点

A.可演变为类上皮细胞、多核巨细胞B.起源于骨髓组织

C.常出现于急性炎症后期D.细胞表面无受体

E.具有处理和传递抗原的功能

31.金黄色葡萄球菌感染常引起

A.蜂窝织炎B.脓肿C.出血性炎

D.浆液性炎E.纤维素性炎

32.溶血性链球菌感染最常引起

A.浆液性炎B.假膜性炎C.出血性炎

D.蜂窝织炎E.脓肿

33.慢性炎症组织内浸润的细胞主要是

A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸粒细胞

D.嗜碱粒细胞E.肥大细胞

34.肉芽肿性炎增生的细胞是

A.巨噬细胞及其衍生细胞B.淋巴细胞C.浆细胞

D.中性粒细胞E.嗜酸性粒细胞

35.可形成多核巨细胞的细胞是

A.浆细胞B.巨噬细胞C.中性粒细胞

D.嗜酸粒细胞E.肥大细胞

36.出现在新鲜梗死灶边缘的细胞是

A.浆细胞B.单核细胞C.中性粒细胞

D.嗜酸粒细胞E.肥大细胞

37.出现在哮喘反应的支气管壁内的细胞主要是

A.浆细胞B.单核细胞C.中性粒细胞

D.嗜酸粒细胞E.肥大细胞

38.下述哪种物质在炎症中有致痛作用

A.组织胺B.溶酶体酶C.缓激肽

D.白细胞三烯E.细菌产物

39.下列哪种炎性介质具有化学趋化作用

A.组织胺B.C5aC.C3b

D.缓激肽E.活性氧代谢产物

40.具有明显致痛作用的炎性介质是

A.组胺B.C5aC.C3bD.缓激肽E.活性氧代谢产物

41.引起发热的炎症介质是

A.组胺B.溶酶体酶C.缓激肽D.白细胞三烯E.TNF

42.不符合炎症介质的描述是

A.可由体液释放B.可由细胞释放C.可具有趋化作用

D.可引起发热和疼痛E.半衰期较长

43o不符合炎症全身反应的描述是

A.发热B.末梢血白细胞计数增多

C.单核巨噬细胞系统功能增强

D.末梢血出现原始白细胞E.实质器官功能降低

44.炎症局部肿胀的原因是

A.组织变性坏死B.纤维增生C.毛细血管增生

D.淋巴液淤积E.炎症性充血、渗出

45.炎症介质中引起发热与疼痛的是

A.C3b、C5aB.溶酶体酶、氧自由基C.PGE2、缓激肽

D.TNF、IL-IE.白细胞三烯、细菌产物

46.不符合炎症的描述是

A.血管反应是中心环节B.渗出是炎症的标志

C.C3和C5是补体中最重要的炎症介质

D.增生为主的炎症多为急性E.为损伤和抗损伤过程

47.细菌进入血中并大量繁殖，引起全身中毒症状，称之为

A.毒血症B.病毒血症C.菌血症

D.败血症E.脓毒败血症

48.不符合毒血症的描述是

A.可出现高热、寒战B.可出现脾脏及淋巴结肿大

C.可出现心、肝、肾等实质细胞变性或坏死

D.可出现中毒性休克E.血中可培养出致病菌

49.男性，9岁，发热(40C),我关节剧痛、活动受限,

伴有皮肤粘膜多发性出血斑、脾脏轻度肿大。查血，白

细胞总数20X109/L。分叶核60%,杆状核25%。血

培养可检出葡萄球菌。诊断符合

A.毒血症B.菌血症C.败血症

D.脓毒败血症E.病毒血症

50.不符合败血症的描述是

A.肝肿大B.高热寒战C.多器官的多发性小脓肿

D.皮肤、粘膜点状出血E.脾肿大

51.不属于化脓性炎的是

A.急性细菌性痢疾B.疳C.痈

D.急性蜂窝织炎性阑尾炎E.输卵管积脓

52.女性，39岁，股骨慢性骨髓炎伴有皮肤破溃、流脓，

X线检查有死骨片形成。病变符合

A.屡管B.窦道C.溃疡D.糜烂E.机化

53.男性，42岁，患腰椎结核4年，大腿部脓肿破裂，脓液

长期流出体表，此病变是

A.溃疡B.窦道C.疼管D.空洞E.糜烂

54.不符合浆液性炎的描述是

A.多见于疏松组织、浆膜和粘膜B.多形成积脓

C.在浆膜腔多形成积液D.在粘膜多表现为“卡他性炎”

E.渗出液中含有少量白细胞

55.下列哪项病变不是浆液性炎

A.胸膜炎积液B.感冒引起的鼻粘膜炎C.肾盂积水

D.昆虫毒素引起的皮肤水肿E.皮肤烧伤引起的水疱

56.男性，5岁，左腿烫伤后红肿、疼痛，数小时后起水疱。

其病变为

A.出血性炎B.变质性炎C.炎性水肿

D.浆液性炎E.蜂窝织炎

57.卡他性炎是指

A.局灶性化脓性炎B.疏松组织的弥漫性化脓性炎

C.粘膜浆液渗出的炎症D.体腔大量脓液蓄积

E.大量纤维蛋白渗出的炎症

58.不符合纤维素性炎的描述是

A.多见于粘膜、浆膜和肺B.渗出大量有中性粒细胞

C.发生在黏膜时，形成假膜性炎

D.可以发生机化，引起粘连E.渗出大量纤维蛋白原

59.白喉杆菌感染引起

A.浆液性炎B.蜂窝织炎C.脓肿

D.纤维素性炎E.肉芽肿性炎

60.假膜性炎的特征性的渗出物是

A.浆液B.纤维蛋白C.中性粒细胞

D.巨噬细胞E.淋巴细胞

61.关于纤维蛋白渗出的描述，哪项是错误的

A.可引起纤维性粘连B.见于细菌性痢疾C.见于绒毛心

D.见于病毒性肝炎E.见于白喉

62.下列疾病，哪种不属于肉芽肿性炎

A.麻风B.结核C.阿米巴病D.梅毒E.伤寒

63.以变质为主的炎症性疾病是

A.多发性栓塞性肝脓肿B.乙型肝炎

C.伤寒D.急性细菌性痢疾E.肝血吸虫病

64.慢性炎症组织内浸润的细胞主要是

A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸粒细胞

D.嗜碱粒细胞E.肥大细胞

65.下列哪种物质被认为是炎症介质

A.甲状腺素B.生长激素C.前列腺素

D.类固醇激素E.降钙素

66.只有一个开口的病理性盲管是

A.糜烂B.溃疡C.窦道D.瘦管E.空洞

67.病毒性肝炎浸润的细胞主要是

A.中性粒细胞B.嗜酸粒细胞C.淋巴细胞

D.浆细胞E.肥大细胞

68.伤寒肉芽肿中最多见的细胞是

A.淋巴细胞B.巨噬细胞C.嗜酸粒细胞

D.中性粒细胞E.肥大细胞

69.女性，32岁。患风湿病3年。听诊可以听到心包摩

擦音。心包腔的渗出物的主要成分为

A.淋巴细胞B.纤维蛋白C.中性粒细胞

D.单核细胞E.红血球

70.蜂窝织性阑尾炎最主要的病变特点是

A.中性粒细胞弥漫浸润阑尾各层组织

B.粘膜表面局灶性中性粒细胞渗出

C.阑尾充血、水肿D.阑尾壁内脂肪组织增生

E.阑尾腔内可见粪石

71.胆囊内大量脓液蓄积，应称之为

A.蜂窝织炎B.脓肿C.积脓D.表面化脓E.痈

72.关于化脓性炎症的结局，错误的是

A.可引起癌变B.可形成窦道C.可形成瘦管

D.可吸收消散E.可导致血道播散

73.肛门周围深部脓肿可发生

A.溃疡B.空洞C.炎性息肉D.瘦管E.糜烂

74.溶血性链球菌感染最常引起

A.浆液性炎B.假膜性炎C.出血性炎

D.脓肿E.蜂窝织炎

75.脓肿是指

A.体腔大量脓液蓄积

B.疏松组织的弥漫性中性粒细胞浸润

C.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化

D.粘膜的浆、粘液渗出E.黏膜表面大量纤维素渗出

76.不符合慢性炎症的病变是

A.中性粒细胞为主的炎细胞浸润B.炎症性息肉

C.炎性假瘤D.多量结缔组织增生

E.炎性肉芽肿形成

77.男性，28岁，体检时发现肺上叶有直径3cm的

结节。手术切除后，病理诊断为肺炎性假瘤，不

符合炎性假瘤的病变是

A.纤维组织增生B.肉芽肿形成C.小血管增生

D.单核、淋巴细胞浸润E.肺泡上皮增生

78.符合慢性炎症的描述是

A.起病急B.病程短C.肉芽肿形成

D.以中性粒细胞浸润为主

E.黏膜表面大量纤维素渗出

79.有关慢性炎症的描述，错误的是

A.起病缓慢B.病程长C.以淋巴细胞浸润为主

D.以变质、渗出性病变为主

E.致炎因子持续存在

80.男性，15岁，颈部淋巴结肿大，手术切除。肿大的淋巴结内可见淡黄色、

质软的干酪样坏死。符合淋巴结病变的描述是

A.化脓性炎B.纤维素性炎C.出血性炎D.浆液性炎E.肉芽肿

性炎

81.有关肉芽肿性炎的描述，错误的是

A.均为慢性炎症B.主要由巨噬细胞增生构成

C.增生的巨噬细胞可以转变为多核巨细胞

D.不同的病因可以引起形态不同的肉芽肿

E.可根据典型的肉芽肿形态作出病因诊断

82.属于感染性肉芽肿的是

A.风湿性肉芽肿B.克隆氏病

C.结核性肉芽肿D.异物肉芽肿

E.结节病

83.阑尾炎患者，阑尾切除术后，残留在体内的缝线周围的病理改变一般是

A.化脓性炎B.炎性假瘤C.机化

D.肉芽肿性炎E.蜂窝织炎

84.伤寒小结中的伤寒细胞来源于

A.中性白细胞B.单核细胞C.肥大细胞

D.淋巴细胞E.嗜酸粒细胞

B型题：

A.中性粒细胞B.嗜酸粒细胞

C.淋巴细胞及浆细胞D.单核细胞

E.异物巨细胞

1.寄生虫感染B2.伤寒杆菌感染D

3.金黄色葡萄球菌感染A4.缝线刺激E

5.梅毒螺旋体感染C

A.卡他性炎B.蜂窝织炎C.纤维素性炎

D.多发性小脓肿E.肉芽肿性炎

6.感冒初期A7.伤寒E8.细菌性痢疾C

9.结核病E10.脓毒败血症D

A.血液中可查到细菌，机体无中毒症状

B.血液中可查到病毒

C.细菌毒素进入血液，并出现中毒症状

D.血液中大量细菌，并有严重中毒症状

E.血液中大量化脓菌，并有多器官栓塞性小脓肿

11.败血症D12.脓毒败血症E13.菌血症A14.毒血症C

C型题

A.损伤B.修复C.两者均有D.两者均无

1.炎症C

2.肿瘤A

A.变性B.坏死C.两者均有D.两者均无

3.变质包括C

4.渗出包括D

A.渗出性炎B.增生性炎C.两者均有D.两者均无

5.伤寒B6.结核A

A.血管通透性增高B.中性粒细胞趋化作用

C.两者均有D.两者均无

7.缓激肽A8.C5aC

A.血管内液体进入周围组织

B.血管内白细胞进入周围组织

C.两者均有D.两者均无

9.漏出A10.渗出C

A.实质细胞增生B.间质细胞增生

C.两者均有D.两者均无

II.鼻息肉C12.肺炎性假瘤C

A.急性炎症B.慢性炎症C.两者均有D.两者均无

13.病毒性肝炎可表现为C14.阑尾炎可表现为C

A.出血性炎B.化脓性炎C.两者均有D.两者均无

15.鼠疫A16.炭疽A

A.疼痛B.发热C.两者均有D.两者均无

17.缓激肽A18.PGE2C

A.血道播散B.淋巴道播散

C.两者均有D.两者均无

19.结核病可经C20.急性细菌性心内膜炎可经A

X型题

1.炎症的变质性病变包括ABCDE

A.细胞水肿B.纤维素样变性C.玻璃样变性

D.干酪样坏死E.液化性坏死

2.炎症引起的末梢血中自细胞的变化包括ABCDE

A.计数增高B.核左移C.计数降低

D.嗜酸粒细胞增多E.淋巴细胞增多

3.符合炎症局部反应的描述是CDE

A.局部发红是淤血的结果B.局部肿胀是漏出液所致

C.局部疼痛是渗出物刺激末梢神经所致

D.局部发热是代谢增强所致

E.功能障碍是实质细胞变质、局部肿胀和疼痛等因素引起

4.符合炎症性增生的描述是ABCE

A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.毛细血管增生

D.神经纤维增生E.淋巴组织增生

5.符合炎症的描述包括ABDE

A.炎症过程既有损伤，又有修复

B.变质、渗出和增生是基本病变

C.变质是炎症的标志D.血管反应是渗出的基础

E.炎症性疾病是常见病

6.可以引起炎症的因素包括ABCDE

A.紫外线B.酒精C.坏死组织D.霉菌E.尿素

7.炎症时可以游出血管外的细胞有ABDE

A.中性粒细胞B.嗜酸粒细胞C.红细胞

D.单核细胞E.淋巴细胞

8.炎症时，液体渗出的因素有ABCDE

A.血管内流体静力压升高B.组织渗透压升高

C.血管通透性升高D.炎症介质的作用

E.血管内胶体渗透压降低

9.炎症时，血管通透性增加的机制包括ABE

A.内皮细胞收缩B.内皮细胞损伤

C.血管平滑肌收缩D.血流缓慢

E.新生毛细血管增多

10.符合渗出液的描述有ACD

A.外观浑浊B.比重小于1.018C.多量炎细胞

D.蛋白含量高E.粘蛋白试验反应阴性

11.符合炎症浸润细胞的描述是ABE

A.病毒性肝炎以淋巴细胞为主

B.伤寒病以巨噬细胞为主

C.急性血吸虫卵结节以中性白细胞为主

D.结核结节以Langhans巨细胞为主

E.脓肿以中性粒细胞为主

12.属于炎症的病理变化的有ABCDE

A.充血B.白细胞渗出C.血管通透性增高

D.纤维母细胞增生E.局部组织细胞变性、坏死

13.在急性炎症中，中性粒细胞的功能包括CE

A.搬运、吸收坏死组织B.刺激纤维组织增生

C.吞噬杀灭病原体D.形成炎性肉芽肿

E.介导组织损伤

14.在炎症中，巨噬细胞的功能包括ABCDE

A.搬运、吸收坏死组织B.刺激纤维组织增生

C.吞噬杀灭病原体D.形成炎性肉芽肿E.参与免疫反应

15.在炎症中，巨噬细胞可转化为ABCD

A.类上皮细胞B.伤寒细胞C.异物巨细胞

D.风湿细胞E.心力衰竭细胞

16.组胺主要存在于BC

A.中性粒细胞B.肥大细胞C.嗜碱粒细胞

D.淋巴细胞E.血小板

17.具有趋化作用的物质有ABCDE

A.可溶性细菌产物B.C5aC.组胺

D.白细胞三烯B4E.肿瘤坏死因子

18.符合炎症结局的描述是ABCDE

A.大多数经治疗可以痊愈

B.致炎因子持续存在可导致慢性炎症

C.病原体毒力强、机体抵抗力差可引起扩散

D.可引起败血症E.可引起脓毒血症

19.属于感染性肉芽肿的疾病是ABD

A.肺结核B.伤寒C.硅肺D.梅毒E.风湿病

20.慢性炎症的病变特点有ABCDE

A.淋巴细胞、浆细胞浸润B.上皮组织增生

C.纤维化D.息肉形成E.瘤样肿块形成

21.纤维素性炎可以发生于ABCE

A.白喉杆菌感染B.痢疾杆菌感染

C.肺炎双球菌感染D.脑膜炎双球菌感染

E.尿毒症性肺炎

22.符合瘦管描述的是AE

A.深部脓肿具有两个以上开口于体表或体腔的病理性管道

B.皮肤粘膜的较深层坏死形成的缺损

C.肺结核干酪样坏死经支气管咳出形成的缺损

D.腕关节结核干酪样坏死穿破皮肤形成盲端管道

E.连接体表和空腔脏器的病理性管道

心血管系统

A123.下列哪项不符合肾动脉粥样硬化

A.可引起肾梗死B.肾脏有多个大瘢痕

C.肾脏呈细颗粒状D.可引起肾性高血压

E.主要累及肾动脉开口、叶间和弓形动脉

24.主动脉粥样硬化可引起的致死性病变是

A.粥瘤溃疡形成B.粥瘤钙化灶形成

C.粥瘤血栓形成D.动脉瘤破裂

E.粥瘤出