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文档简介
RNCE血管通路国际认证培训理论考核试题及答案一、单选题(每题2分,共40分)1.以下关于合理选择输液工具的原则,错误的是()A.评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件,在满足治疗需要的情况下,尽量选择较长的导管(正确答案)B.在满足治疗需要的情况下,尽量选择最细的导管C.同时考虑患者的年龄、静脉局部条件、输液的目的和种类、治疗时限及患者的活动需要2.需要输注强刺激性、发疱性、高渗透性药物的患者输液工具应选择()A.留置针B.中长导管C.迷你中线导管D.PICC(正确答案)3.三向瓣膜式PICC适用于()以上的静脉治疗。()A.2周B.7天(正确答案)C.30天D.1年4.与肱动脉伴行,分为内侧支、外侧支的两条静脉是()A.贵要静脉B.肱静脉(正确答案)C.肘正中静脉D.锁骨下静脉5.PICC导管能留置多长时间()A.一个月B.三个月C.半年D.一年(正确答案)6.下列关于癌症患者因素评估,错误的是(
)A.乳腺癌患者避开手术侧置管B.有上腔静脉压迫综合症的患者可以进行置管(正确答案)C.血液病患者置管前评估血小板、凝血四项D.肺癌患者高凝状态,置管前查看实验室检查结果及是否有上腔静脉压迫综合征7.PICC置管首选的静脉()A.头静脉B.肱静脉C.锁骨下静脉D.贵要静脉(正确答案)8.PICC置管时易造成导管异位的静脉是()A.贵要静脉B.头静脉(正确答案)C.肘正中静脉D.上腔静脉9.PICC穿刺测量方法:从预穿刺点至右胸锁关节()A.再垂直向下反折至第三肋间(正确答案)B.加2-5cmC.加2-4cmD.加3-6cm10.
当PICC导管送入10-15cm时嘱患者转头,下颌贴紧肩部的目的是防止()A.导管折返B.送管困难C.导管异位(正确答案)D.穿刺处出血11.PICC导管末端应位于()A.腋静脉B.锁骨下静脉C.上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房交界处的中心静脉导管(正确答案)D.右心房12.PICC置管后查看导管尖端位置的金标准是()A.CTB.X线(正确答案)C.B超D.MRI13.超声引导下PICC穿刺置管的顺序为(
)A.穿刺→局麻、扩皮→送导丝→送插管鞘→送导管B.穿刺→送导丝→局麻、扩皮→送插管鞘→送导管(正确答案)C.穿刺→局麻、扩皮→送插管鞘→送导丝→送导管D.穿刺→送导丝→送插管鞘→局麻、扩皮→送导管14.下面哪项是PICC带管患者的出院宣教中错误的方法()A.穿刺点污染、卷边、渗血等及时到院维护B.透明敷贴PICC维护1次/2天(正确答案)C.避免置管侧手臂测血压D.不可游泳15.PICC多久维护间隔时间()A.7天(正确答案)B.10天C.两周D.一个月16.PICC每次输液后,用什么型号的注射器抽吸生理盐水冲管()A.5ml以上B.10ml以上(正确答案)C.10ml以下D.20ml以下17.输液港的维护间隔时间()A.一周B.3天C.28天(正确答案)D.两周18.输液港肝素钠封管液的浓度()A.10U/mlB.100U/ml(正确答案)C.20U/mlD.50U/ml19.导管冲管液量应为()A.导管容积的1倍B.导管及附加装置内腔容积总和的2倍以上(正确答案)C.导管容积的3倍D.导管容积的4倍20.PICC导管维护时发现上肢肿胀,最严重的并发症考虑()A.静脉炎B.活动障碍C.静脉血栓(正确答案)D.循环不畅二、多项选择题(每题2分,共40分)1.评估血管通路工具时,应注意(
)A.选择最适当的血管通路装置是跨学科团队、患者和患者照护者之间的协作过程(正确答案)B.当制定血管通路计划时应考虑外周静脉保护(正确答案)C.置入中心静脉通路装置前应评估血管直径并选择一个导管-血管比例45%或更低的导管(正确答案)D.中心血管通路装置适用于所有类型药物的输液治疗给药(正确答案)2.输液治疗工作内容包括:()。A.评估治疗方案(正确答案)B.评估患者情况(正确答案)C.选择穿刺部位(正确答案)D.静脉通路的护理和维持(正确答案)E.正确选择穿刺部位和工具(正确答案)3.目前PICC置管的方法有几种()A.传统穿刺置管术(正确答案)B.改良塞丁格(MST技术)穿刺置管术(正确答案)C.超声引导下+MST技术穿刺置管术(正确答案)D.以上均不是4.PICC的适应症有哪些?()A.须长期静脉输液的病人。(正确答案)B.化疗病人。(正确答案)C.胃肠外营养(TPN)。(正确答案)D.输注高渗、强刺激性、发疱性药物的患者(正确答案)E.缺乏外周静脉通路。(正确答案)5.PICC置管禁忌症有哪些()A.接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的术侧肢体、锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧、安装起搏器侧不宜进行同侧置管;(正确答案)B.患有上腔静脉压迫综合征的患者不宜进行置管;(正确答案)C.有血栓史、血管手术史的静脉不宜进行置管;(正确答案)D.放疗部位不应进行置管。(正确答案)6.PICC置管前应评估患者哪些因素(
)A.年龄(正确答案)B.病情(正确答案)C.过敏史(正确答案)D.静疗方案(正确答案)E.药物性质(正确答案)7.超声评估PICC目标穿刺血管的内容包括()A.血管直径(正确答案)B.走形及通畅性(正确答案)C.周围组织(正确答案)D.深度(正确答案)8.超声置管过程中,以下描述正确的是?(
)A.静脉可压扁,无搏动(正确答案)B.静脉不可压扁,有搏动C.动脉难压扁,有搏动(正确答案)D.动脉可压扁,无搏动9.以下哪些属于患者置管后的注意事项()A.禁止在置管侧肢体绑止血带或测血压(正确答案)B.三向瓣膜禁止输注高压造影剂(正确答案)C.置管侧肢体不能提超过5KG的重物(正确答案)D.沐浴时防止弄湿T穿刺部位(正确答案)10.PICC维护内容是()A.更换接头(正确答案)B.冲洗导管(正确答案)C.更换敷料(正确答案)D.拔除导管11.何种情况下应该更换输液接头或肝素帽()A.输液接头回弹无力(正确答案)B.取下输液接头后(正确答案)C.肝素帽内有极少量的残余血(正确答案)D.有残余血可等7天后更换12.敷料更换的原则有哪些?()A.无菌透明敷贴应该每5-7天更换一次,纱布敷料应该每48小时更换1次。(正确答案)B.穿刺点应覆盖无菌透明敷料(正确答案)C.当穿刺点覆贴变潮湿、松动、污染时应立即予以更换(正确答案)D.禁止将导管或者置管部位长期浸在水中。可以进行淋浴,但需要对穿刺点进行保护,妥善保护导管体外部分。(正确答案)13.ACL为导管维护三部曲,分别指的是()A.导管功能评估(正确答案)B.冲管(正确答案)C.封管(正确答案)D.固定14.堵管的处理包括(
)A.观察输液滴速(正确答案)B.抽回血评估导管功能(正确答案)C.如遇阻力,勿强行冲管(正确答案)D.拔除导管(如需继续输液,重新置入导管)(正确答案)15.中心静脉导管渗液的原因包括(
)A纤维蛋白鞘形成(正确答案)B.穿刺点感染或者皮肤过敏(正确答案)C.扩皮切口太大、太深(正确答案)D.疾病因素:低蛋白血症等(正确答案)16.哪些是引起皮肤过敏的外源性原因()A.导管刺激(正确答案)B.贴膜透气性差、粘胶过敏(正确答案)C.消毒剂刺激(正确答案)D.维护不当(正确答案)17.导管相关性血栓形成时处理原则()A.应抬高患肢、制动(正确答案)B.局部适当热敷、按摩C.观察局部皮肤温度及颜色(正确答案)D.立即拔除导管18.导管相关性血流感染CRBSI是指()A.不明原因发热(正确答案)B.白细胞升高(正确答案)C.伴有寒颤或低血压等感染表现(正确答案)D.除血管导管外没有其他明确的感染源(正确答案)E.沿穿刺静脉出现条索状红线19.中心静脉导管拔管指征?()A.经评估患者病情允许,不再需要时。(正确答案)B.有感染证据(血培养)时。(正确答案)C.体温升高,拔除正常使用的中心血管通路装置。E.导管丧失功能。(正确答案)20.拔管困难的处理方式以下哪些是正确的(
)A.加大拔管力度拔出B.首先给予热敷再行拔管(正确答案)C.可介入取出断裂的导管(正确答案)D.手术取出粘连的导管(正确答案)三、判断题:(每题2分,共20分)1.PICC置管前是否需要获取患者知情同意书?()对(正确答案)错2.PICC置管结束,可通过超声判断导管异位至颈内静脉()对(正确答案)错3.PICC置入后为确定导管尖端位置,最常用的检查方法是CT扫描。对错(正确答案)4.做增强CT或MRI检查时允许使用三向瓣膜PICC进行高压注射。对错(正确答案)5.做好导管维护人员专业知识及技能的培训,可以帮助避免患者皮肤过敏情况发生()对(正确答案)错6.发现病人体外的导管有漏液,应该
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