血液学练习题

血液学习题一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、不出现骨髓象巨幼样变的疾病A、白血病前期B、溶血危象C、缺铁性贫血D、红血病正确答案：C2、凝血时间明显延长见于下列哪组疾病A、白血病,再生障碍性贫血B、过敏性紫癜,原发性血小板减少性紫癜C、甲、乙型血友病D、胆结石和阻塞性黄疸正确答案：C3、FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是A、小原始淋巴细胞占80%以上B、大原始淋巴细胞占80%以上C、核仁清晰可见,1-3个D、核染质细胞致均匀正确答案：A4、急性白血病经治后达到完全缓解最主要标准是A、骨髓原始及早幼(幼稚)细胞<5%B、外周血无幼稚细胞C、血小板>100×109/LD、血红蛋白>100g/L正确答案：A5、原发性与继发性血小板增多症均可见下列改变,除外哪项A、巨核细胞总数增多B、血小板寿命正常C、血小板功能正常D、90%以上的病人伴有白细胞增高正确答案：D6、内源性凝血途径和外源性凝血途径形成凝血活酶都需要什么因子A、ⅦB、XC、ⅧD、Ⅵ正确答案：B7、可帮助诊断多毛细胞白血病染色A、POXB、ACPC、PASD、NAP正确答案：B8、巨幼红细胞性贫血时,下列哪项是错的A、维生素B12是DNA合成的必需营养素B、叶酸也是DNA合成的必需营养素C、DNA是细胞增殖的基本物质条件D、细胞发育胞浆落后于细胞核正确答案：D9、FAB分型是A、免疫学分型B、形态学分型C、遗传学分型D、生物学分型正确答案：B10、与维生素B12和叶酸缺乏无关的红细胞的改变是A、细胞分裂增殖加速B、红细胞体积增大C、核染质疏松D、发生巨幼细胞性贫血正确答案：A11、多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是A、尿凝溶蛋白阴性B、“M”蛋白的出现C、白蛋白降低D、r-球蛋白增高正确答案：B12、粒缺最常见且更严重的症状是A、肢软B、头昏乏力C、感染D、疲倦正确答案：C13、不属再生障碍性贫血的发病机理是A、造血干细胞损伤B、造血微环境损伤C、免疫性造血抑制D、DNA合成障碍正确答案：D14、血清转铁蛋白测定增高见于A、缺铁性贫血B、肝硬化C、恶性肿瘤D、炎症正确答案：A15、多发性骨髓瘤时血清和尿蛋白电泳检查判断正确的是A、白蛋白明显减少B、血清总蛋白不变C、M蛋白增高D、少数病例无M带正确答案：D16、多发性骨髓瘤的骨髓象检查描述正确的是A、骨髓瘤细胞计数占有核细胞的30%以上B、骨髓增生低下C、原始粒细胞增高D、出现病态造血正确答案：A17、急性白血病导致出血的主要原因是什么?A、血小板破坏增加B、白血病细胞侵犯血管,导致血管破裂C、血小板生成减少和功能异常D、凝血因子合成减少正确答案：C18、骨髓增生极度低下常见于A、化疗药物所致低下B、再生障碍性贫血C、淋巴瘤D、多发性骨髓瘤正确答案：B19、骨髓较大细胞多分布在A、涂片头部B、体尾交界处C、涂片细胞均匀处D、涂片尾部及边缘正确答案：D20、PT与APTT同时延长,提示下列哪组凝血因子缺陷A、因子VII、TFB、PK、HMWKC、因子X、V、II、ID、因子XII、XI正确答案：C21、中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中,哪项是不正确的A、慢粒时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高B、急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高C、PNH病时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高D、真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化正确答案：B22、绿色瘤最常见于哪一型白血病A、颗粒增多的急性早幼粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性单核细胞白血病正确答案：C23、关于多发性骨髓瘤说法正确的是A、是骨髓内单个浆细胞株异常增生的一种恶性疾病B、多发于60岁以上老年患者C、只能分泌免疫球蛋白分子的重链D、分泌的免疫球蛋白均是完整的分子正确答案：A24、某急性白血病患者,其骨髓中的原始细胞形态主要特点如下:胞体中等大小,胞体规则,胞质量中等,蓝色,少数细胞胞质中可见较粗短的棒状小体,核形规则,染色质细致,核仁2-4个,较小、清楚。根据细胞形态你初步考虑什么系列急性白血病A、单核细胞系列B、巨核细胞系列C、粒单核细胞系列D、淋巴细胞系列E、粒细胞系列正确答案：E25、骨髓适应症除外A、确诊造血系统疾病B、发热原因C、恶性肿瘤D、协助诊断血系统疾病正确答案：C26、关于NAP积分下列哪项正常A、慢性中性粒细胞白血病增高B、再生障碍性贫血常降低C、恶性组织细胞白血病常增高D、恶性淋巴瘤常降低正确答案：A27、多发性骨髓瘤的血象检查描述正确的是A、外周血看不到骨髓瘤细胞B、初诊患者多出现全血细胞减少C、多属于小细胞低色素贫血D、成熟红细胞缗钱状排列正确答案：D28、环形铁粒幼红细胞增多可见于A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、铁粒幼细胞贫血正确答案：D29、正常骨髓中原始红细胞占红系多少A、<4%B、<1%C、<2%D、<3正确答案：B30、为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血,下列首选试验是A、POX染色B、PAS染色C、NAP积分测定D、a-NAE染色正确答案：B31、骨髓象诊断多发性骨髓的依据是A、异常浆细胞大于10%B、异常浆细胞大于25%C、异常浆细胞大于5%D、异常浆细胞大于15%正确答案：A32、哪项不是慢淋白血病性淋巴细胞的特点A、成熟淋巴细胞增多为主B、易见篮细胞C、可见到胞浆内Auer小体D、PAS反应阳性正确答案：C33、诊断急性白血病时,外周血中哪项最有意义A、WBC明显减少B、WBC明显增多C、分叶核大于90%D、原始细胞明显增多正确答案：D34、HbH的肽链组成A、α2β2B、γ4C、β4D、α2γ2正确答案：C35、不符合骨髓病性贫血的是A、淋巴瘤B、恶性贫血C、多发性骨髓瘤D、粟粒性结核正确答案：B36、中性粒细胞减少见于A、慢性粒细胞白血病B、急性溶血C、电离辐射,化学物中毒D、大叶性肺炎正确答案：C37、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)复合物与下列哪种血小板功能有关A、分泌功能B、凝血功能C、聚集功能D、粘附功能正确答案：C38、正常骨髓象粒系统占骨髓细胞百分之多少A、60%~70%B、40%~60%C、40%~50%D、50%~70%正确答案：B39、活化蛋白C(APC)能灭活下列哪些因子A、因子Va和ⅧaB、因子Ⅶa和XaC、因子Ⅸa和ⅨaD、ATⅢ和肝素辅因子Ⅱ正确答案：A40、凝血象检查常用的抗凝剂A、草酸钠B、枸椽酸钠C、双草盐D、EDTA—Na正确答案：B41、糖原染色结果的临床评价,下列哪项正确A、分化差的正常原始粒细胞为阳性B、正常幼红细胞及红细胞均呈阳性C、正常巨核细胞呈阴性D、红白血病中幼红细胞呈阳性正确答案：D42、急性白血病与慢性白血病分类依据A、白血病细胞的类型B、白血病细胞的分化程度与白血病的自然病程C、白血病细胞的数量D、血红蛋白与血小板数量正确答案：B43、亚急性粒细胞白血病,以异常中性中幼粒增多大于30%（NEC）,FAB分型为A、M1B、M2aC、M2bD、M3a正确答案：C44、下列哪一项是内源性和外源性两条凝血途径开始共同起作用的凝血因子A、因子VB、因子XC、因子ⅦD、因子Ⅷ正确答案：B45、与再障血象不符的结果A、血片中无有核红B、淋巴细胞相对增多C、小细胞性贫血D、全血细胞减少E、网织红计数减低正确答案：C46、下列哪项不是引起粒细胞减少的原因A、化学药物B、放射线C、严重感染D、粒细胞生长刺激因子(G-CSF)正确答案：D47、多发性骨髓瘤的叙述中错误的是A、多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾功能不全B、有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白C、不分泌型虽有骨髓瘤细胞,但血清及尿中M蛋白阴性D、总蛋白水平常降低正确答案：D48、关于苏丹黑B(SB)染色,下述概念不正确的是A、苏丹黑显示胞浆中过氧化物酶(POX)成分B、SB染色结果基本上与POX染色结果相同C、SB染色较POX染色更为敏感D、SB染色所需时间明显长于POX染色时间正确答案：A49、继发性血小板增多症常见的原因下列哪项不对A、肿瘤B、肝炎病毒感染C、脾切除术后D、炎症正确答案：B50、血小板聚集是指A、血小板与血管内皮细胞下胶原纤维的粘附B、血小板与红细胞、白细的相互粘附C、血小板与血小板之间发生粘附D、血小板与凝血因子的相互粘附正确答案：C51、正常红细胞占骨髓总数多少A、30~40%B、20~25%C、10~30%D、15~20%正确答案：B52、以下哪种重现性遗传学异常的急性淋巴细胞白血病预后较好？A、t（15,19）B、t（15,17）C、t（12,21）D、t（13,17）正确答案：C53、核圆或椭圆形,染色质呈块状,核仁消失,浆嗜多色性,红蓝相向,符合哪种细胞的特点A、晚幼红B、早幼红C、原红D、中幼红正确答案：D54、与浆细胞特点不符的是A、浆泡沫感B、核呈浓密状,车轮状C、胞体大常有伪足D、可见核囊淡染区正确答案：C55、不符合缺铁性贫血骨髓象特点A、幼红细胞胞浆量少B、有核幼浆老现象C、成熟红体积偏小D、幼红浆边缘常不整齐,呈锯齿状正确答案：B56、血小板第3因子是下列哪项物质A、鞘磷脂(SPHB、甘油磷脂C、磷脂酰丝氨酸(PS)D、磷脂酰胆碱(PC)正确答案：C57、再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著A、放射因素B、生物因素C、化学因素D、饮食习惯因素正确答案：D58、粒细胞缺乏症外周血WBC计数及中性粒细胞绝对值持续低于下例哪一项A、WBC<3×109/L中性粒绝对值<1.8×109/LB、WBC<2×109/L中性粒绝对值<0.5×109/LC、WBC<2.5×109/L中性粒绝对值<1.5×109/LD、WBC<1.5×109/L中性粒绝对值<0.8×109/L正确答案：B59、诊断血友病的简便而敏感的筛选试验和最常用的确诊试验分别是A、PT和STGTB、BT和凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性测定C、TT和TT纠正试验D、APTT和凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性测定正确答案：D60、溶血性贫血成熟红细胞改变有哪条不符A、变性珠蛋白小体形成B、单核细胞吞噬成熟红细胞C、红细胞破碎D、红细胞成串线状正确答案：A二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1、关于MM，以下说法正确的是A、血或者尿中有异常合成的M成分B、原始浆细胞、幼稚浆细胞、成熟浆细胞的比例增多C、属于浆细胞病D、影像学常见病理性骨折，溶骨性损坏。正确答案：ABCD2、以下实验属于地中海贫血血象的是A、可见靶形红细胞B、可见均一性小红细胞C、因红细胞碎片的存在，可导致血小板假性升高D、一定有血红蛋白降低正确答案：ABC3、AML-M3的说法正确的有A、是急性早幼粒细胞白血病B、90%以上有特异性的遗传学异常C、大部分有PML-RARα融合基因D、具有重现性遗传学异常的可以用药物治疗敏感预预后好正确答案：ABCD4、容易并发DIC的急性白血病有A、APLB、AML-M5C、急性髓系白血病D、急性淋巴白血病正确答案：AB5、哪项骨髓穿刺成功的指标有A、抽出骨髓瞬间有特殊疼痛感B、可见骨髓特殊细胞C、骨髓液会有骨髓小粒,再障除外D、分类杆状核比值应大于分叶核正确答案：ABCD6、噬血细胞综合征的巨噬细胞或组织细胞可吞噬的有A、血小板B、颗粒C、成熟红细胞D、有核细胞正确答案：ACD7、以下属于骨髓增值性肿瘤的有A、真性红细胞增多症B、原发性血小板增多症C、原发性骨髓纤维化症D、AML正确答案：ABC8、关于红骨髓下列正确的是A、18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端B、红骨髓是脂肪化的骨髓C、含大量发育的各阶段血细胞而呈现红色D、红骨髓约各占骨髓总量的50%左右正确答案：ACD9、α地贫的临床分型有A、中间型B、重型C、标准型D、静止型正确答案：ABCD10、关于急性早幼粒细胞白血病,以下说法正确的是A、90%以上伴重现性遗传学异常B、多出现t(15,17)C、多有PML-RARa融合基因D、有PML-RARa融合基因者,“砒霜疗法”可痊愈正确答案：ABCD11、MDS的WHO分型，以下说法正确的是A、与FAB分型无关B、把原始细胞达到20%的，归入AMLC、WHO诊断无分型D、有明显遗传学异常的，即使原始细胞不达20%，也归到AML正确答案：BD12、关于地中海贫血，以下说法正确的是A、地中海贫血的人一定贫血B、部分地中海贫血患者有“地贫貌”呈现C、体内铁含量往往较高D、地中海贫血遗传有性别选择正确答案：BC13、伴重现性遗传学异常的AML有相当于FAB分型的A、APLB、AML-M2bC、AML-M4EoD、AML-M1正确答案：ABC14、地中海贫血的类型有A、αβ复合型B、γ型C、α型D、β型正确答案：ACD15、地中海贫血的相关检验有A、基因检测B、血常规C、尿常规D、血红蛋白分析正确答案：ABD16、关于慢性粒细胞白血病的说法正确的有A、有Ph染色体阳性B、生成BCR-ABL1融合基因C、有t（9；22）D、有t（9；21）正确答案：ABC17、关于浆细胞白血病，说法正确的是A、可继发于多发性骨髓瘤B、红细胞缗钱状排列C、骨髓浆细胞胞体小D、外周血浆细胞增多达20%是诊断依据正确答案：ACD18、关于地中海贫血，以下说法正确的是A、支持治疗手段有输血和祛铁B、血红蛋白低于正常时可以吃红枣，山药，阿胶C、珠蛋白生成障碍性贫血的另一个名称D、地中海贫血患者可呈现地贫面貌正确答案：ACD19、分有中性，嗜酸性，嗜碱性细胞的粒细胞阶段有A、晚幼阶段B、杆状阶段C、分叶阶段D、中幼阶段正确答案：ABCD20、关于传染性单核细胞增多症，正确的是A、由病毒感染引起B、可见单核细胞的良性增生和形态异常C、是一种自限性疾病D、可见淋巴细胞的良性增生和形态异常正确答案：ACD21、成人正常骨髓中罕见的细胞有A、原始血小板B、原始和幼稚淋巴细胞C、原始和幼稚浆细胞D、原始和幼稚单核