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中医ThedoctoroftraditionalChinesemedicinenursingcourses“天暑诮厚则腠理开,故汗出……天寒则腠理闭,气湿不行,水下留于胱,由为溺与气。”演讲人:小1猫时间:2021.X.X护理课程目录中医护理的基本特点一中医护理的基本原则二中医护理的分级护理三CONTENT第一章节中医护理的基本特点Chinesemedicinenursingcourseware整体护理辩证施护情志护理随着社会的进步,食品与衣着日趋丰富,居住的环境日益舒适,加上人类对自身与疾病的日益重视后,知道如何养生,如何去防治疾病。但是,社会进步也会给人类带来一些不利于健康的因素。如肥胖、结石症、空调综合症、精神紧张综合症、儿童早熟、糖尿病、高血压等均与现代生活模式有关。医学模式由生物医学模式转变成生物-心理-社会医学模式。也就是说,现在某些疾病,仅依靠药物治疗是很难取效的,还得依靠心理、运动或环境等方法来进行调治,这其中就包括了很大程度上的预防与护理。社会的治和乱,对人体影响也非常大,这些,仅靠药物来减少发病和死亡率,是很难解决根本问题的。人与社会的关系整体护理源于中医人体观的整体观念。所谓整体观念,即认为事物是一个整体,事物内部中各个部分是互相联系不可分割的;事物和事物之间也有密切的联系,整个宇宙也是一个大的整体。中医从这一观念出发,认为人体是一个有机的整体,人和环境之间相互影响。整体观念是中医的一种思想方法,它贯穿于中医的生理、病理、诊法、辨证、养生和治疗、护理等各个领域中。整体护理临床上见到口舌糜烂的局部病变,实质是心火亢盛的表现。因心开窍于舌,心又与小肠相表里,病人除口舌糜烂外,还可有心胸烦热、小便短赤等证候表现。在护理上除局部给药外,还须嘱病人保持情志舒畅,不食油腻煎炸辛辣等助热生湿之品,宜食清淡泻火之物,如绿豆汤、苦瓜等。以通过泻小肠之火而清心火,使口舌糜烂痊愈。中医认为人体是一个以心为主宰、五脏为中心的有机整体。在认识疾病的过程中,首先着眼于整体,即重视人体某一部分的病变对其他各部分的影响,以预测病情的演变。《灵枢.五癃津液别》中记载:“天暑诮厚则腠理开,故汗出……天寒则腠理闭,气湿不行,水下留于胱,由为溺与气。”说明春夏阳气发泄,气血易趋于体表,皮肤松弛,故疏泄多汗等;而秋冬阳气收敛,气血易趋于里,表现为皮肤致密,少汗多尿等。季节气候对人体的影响《灵枢·顺气一日分四时》记载:“以一日分为四时,朝则为春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬。”人体的阳气这种昼夜的变化,反映了人体生理活动能动地适应自然变化。昼夜黄昏对人体的影响一辨证施护所谓辨证,就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因,性质、部位及邪正关系,概括、判断为某种性质的证。施护,则是根据辩证的结果,确定相应的护理方法。辨证是决定护理的前提和依据,施护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可以检验辩证的正确与否。二同病异护“同病异护”是指同一种病,由于发病的时间、地区以及病员机体反应性不同,或处在不同的发展阶段,所表现的证不同,施护的方法亦各异。以感冒为例,暑季感冒,由于感受暑湿之邪(暑多挟湿),护理应采用一些祛暑化湿的方法。如室内注意通风凉爽,饮食可给清热利湿之品,如西瓜、绿豆汤、番茄、苦瓜等,忌生冷、油腻和辛辣等助湿化热之物。如果是冬令时节感冒,宜采用中药温热服,给生姜红糖葱白汤等热饮料以助药力,服药后覆盖衣被,使其周身微微汗出,而达汗出表解之功效。三异病同护所谓“异病同护",就时指不同的病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而也可采用同一方法护理。比如,久痢脱肛、子宫下垂等,是不同的病,但如果均表现为中气下陷证,都可采升提中气的护理方法。如用黄芪、党参炖母鸡,苡仁粥、茯苓粥等益气健脾之品;注意休息,避免疲劳,以培育中气;采用针刺百会、关元、长强穴,以补中益气;保持会阴部清洁,用五倍子、白矾煎水熏洗以促使回纳等。四情志调理中医病因学中的七情,是指人的喜怒忧思悲恐惊七种情志变化。在正常情况下,七情是人体对外界事物和现却所作出的七种不同的情志反映,一般不会使人发病。只有突然、强烈或长期持久的情志刺激,超过人体本身的生理活动的调节范围,引起脏腑气血功能紊乱,才会导致疾病的发生。如怒伤肝,喜伤心,忧伤肺,思伤脾,恐伤肾。第二章节中医护理的基本原则Chinesemedicinenursingcourseware43521扶正祛邪标本缓急三因制宜正护与反护预防为主01预防为主预防,是指采取一定的措施,防止疾病的发生与发展。治未病包括未病先防和既病防变两方面内容。02未病先防未病先防就是在疾病未发生之前,做好各种预防工作,防止疾病的发生。疾病的过程,在某种意义上说,是正气与邪气相争的过程,邪胜于正病进,正胜于邪病退。所谓扶正,即是扶助正气,增强体质,提高机体抗病能力。扶正多用补虚的方法。
1、食补与药补2、调摄精神情志3、动静相宜所谓祛邪,即是祛除病邪,使邪去正安。祛邪多用泻实的方法。如外感表证者,宜用发汗解表;宿食停滞或食物中毒等,宜用消食导滞或吐法等。正护与反护正护是逆其证候性质而护的一种常用护理原则,又称逆护法。如寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之,均为正护法。正护与反护反护是顺从疾病假象而护的一种护理方法,大多在特殊情况下使用。例如里热盛极,阳盛格阴的热厥证,出现四肢厥冷、脉沉的假寒证时,除做好四肢保暖外,护理时应以清热降温为主,才能使热退假寒象方消。本和标是一个相对概念,主要说明病证各种矛盾的主次关系。从正邪关系来说,正气是本,邪气是标;从病因与症状说,病因是本,症状是标;从疾病先后来说,旧病、原发病是本,新病、继发病为标。护理上应了解疾病的全过程,综合进行分析,才能透过现象看到本质,然后配合治疗,采取急则护其标,缓则护其本的护理原则。标本缓急三因制宜是指因时、因地、因人制宜。要求护理疾病时要根据季节、地区及人的体质、性别、年龄等不同,而制定相宜的护理原则和措施。三因制宜第三章节中医护理的分级护理Chinesemedicinenursingcourseware分级护理是根据病情轻重缓急及生活自理能力,由医生以医嘱形式下达的护理级别。护理级别可分为特级护理和一、二、三级护理。各级护理均应体现“以病人为中心”的整体护理观,应用“护理程序”,使患者享有全身心的护理。特级护理一级护理二级护理三级护理特级护理原则病情危重,随时需要抢救的患者。适应症严重的脏腑功能衰竭、各种原因引起的神昏、脱证、厥证等危重患者。特殊复杂或新开展的大手术。严重外伤、大面积烧伤等患者。一级护理原则病情危重需严格卧床休息,生活完全不能自理的患者。适应症危重证或大手术后需卧床休息以及生活不能自理的患者。生活部分可以自理,但病情随时可能发生变化的患者。二级护理原则病情较平稳,需要休息或生活不能完全自理的患者。适应症危重期已过,病情稳定(如出血已止,高热已退,神昏已转清醒的患者),仍需卧床休息的患者。慢性病及老年病限止活动或生活大部分可以自理的患者。特殊手术及大手术后,病情已趋稳定,而身体仍较虚弱者,或行牵引、卧石膏床等生活不能完全自理的患者在医护人员指导下生活能自理的患者。原则各种病症的恢复期患者。轻症慢性病患者。般手术前准备阶段,术后恢复期,正常产妇等。适应症三级护理中医ThedoctoroftraditionalChinesemedicinenursingcourses“天暑诮厚则腠理开,故汗出……天寒则腠理闭,气湿不行,水下留于胱,由为溺与气。”演讲人:小1猫时间:2021.X.X护理课程中医保健小常识宣讲:某某时间:20XX.X目录中医养生之道壹秋天养生特点贰秋天养生要点叁秋天养生饮食肆中医养生之道第壹章knowledgeoftraditionalchinesemedicinehealthcareknowledgeoftraditionalmedicine《道德经》:“人法地,地法天天法道,道法自然”。提倡人要顺应自然。天人相应—养生之本中医学强调“整体观念”,认为人的一切生命活动都与大自然息息相关,必须与其保持和谐一致才能保持健康。一年中春温、夏热、秋凉、冬寒的气候变化,导致自然界中生物的生、长、化、收、藏的物候变化。《内经》说:“故智者之养生也,必顺四时而适寒暑……如是,则僻邪不至,长生久视。”秋天养生特点第贰章knowledgeoftraditionalchinesemedicinehealthcareknowledgeoftraditionalmedicine秋天养生俗话说:“一夏无病三分虚”,立秋过后气温逐渐由升温转成降温,气候虽然早晚凉爽,但人极易倦怠、乏力等。根据中医“春夏养阳,秋冬养阴”的原则此时进补十分合适。中医学认为,燥为秋季的主气,称为“秋燥”。其气清肃,其性干燥。燥邪伤人,易伤人体津液,肺为娇脏,性喜润而恶燥,燥邪犯肺,最易伤其阴液。秋天养生的重要原则--防止燥邪对人的伤害,这样才能养护好体内的阴气。秋季养生原则:生津润燥,以益肺养阴。秋季人体特点秋季养生原则秋季应做到早睡早起,注意添加衣物防止因受凉而伤及肺部。,是秋季养肺的一个好时节起居养生保持内心宁静情绪乐观,舒畅胸怀抛开一切烦恼,避免悲伤情绪精神养生宜多吃酸性食物如苹果、橘子、猕猴桃、白萝卜、白梨等,以收敛肺气;少吃辛辣食物,如葱、姜等,可避免发散泻肺。银耳、豆腐、百合、蜂蜜、糯米、粳米、豆芽等有润肺作用,宜常吃。饮食养生秋季是运动锻炼的大好时机,可根据个人情况选择不同的运动项目进行锻炼,如爬山、打太极拳、游泳等,长期坚持可增强心肺功能。此外,秋季主养肺,可适当喝些鸡汤、骨汤等。运动养生秋天养生要点第叁章knowledgeoftraditionalchinesemedicinehealthcareknowledgeoftraditionalmedicine秋季膳食要以滋阴润肺为基本原则。年老胃弱者,可采用晨起食粥法以益胃生津,如百合莲子粥、银耳冰糖糯米粥、杏仁川贝糯米粥、黑芝麻粥等。此外,还应多吃一些酸味果蔬,少吃辛辣刺激食品,这对护肝益肺是大有好处的。健康饮食立秋之后应尽量少吃寒凉食物或生食大量瓜果,尤其是脾胃虚寒者更应谨慎。夏秋之交,调理脾胃应侧重于清热、健脾,少食多餐,多吃熟、温软开胃,易消化食物。少吃辛辣刺激油腻类食物,秋季调理一定要注意清泄胃中之火,以使体内的湿热之邪从小便排出,待胃火退后再进补。调理脾胃俗语说的好“春困秋乏”。秋乏,是补偿夏季人体超常消耗的保护性反应,常表现为倦怠乏力、精神不振等。防秋乏的最好办法就是适当地进行体育锻炼,但要注意循序渐进;保持充足的睡眠,亦可防秋乏。预防秋乏秋天雨水较少,天气干爽,人体容易虚火上延出现“秋燥”,中医认为,燥易伤肺,秋气与人体的肺脏相通,肺气太强,容易导致身体的津液不足,出现诸如津亏液少的“干燥症”比如皮肤干燥,多有咳嗽。预防秋燥秋季感冒增多,预防感冒,首先要根据气温变化适当增减衣服,尤其是老年人更要注意其次室内的空调温度不要过低,一般在25℃~27℃最好。秋季是疾病的高发期,遇到疾病一定要及时就医以免耽误病情。预防感冒夏令大量食瓜果虽然不至于造成脾胃疫患,却已使肠胃抗病力有所下降,入秋后再大量食瓜果,势必更助湿邪损伤脾阳,脾阳不振不能运化水湿,腹泻、下痢、便溏等急慢性胃肠道疾病就随之发生。慎食瓜果秋天气候渐冷,衣服不可一下增加过多,有意让机体冻一冻,经受一些寒凉之气的锻炼,这也是增强机体对冬季寒冷气候的适应能力的重要方法。金秋时节天高气爽,是运动锻炼的好时期,尤其应重视耐寒锻炼。加强锻炼早睡以顺应阴精的收藏,早起以舒达阳气。近代研究表明,秋天适当早起,可减少血栓形成的机会;起床前适当多躺几分钟,舒展活动一下全身,对预防血栓形成也有重要意义。早起早睡常言道:“秋季进补,冬令打虎”,但进补时要注意不要无病进补和虚实不分滥补。中医治疗原则是虚者补之,虚症病人不宜用补药。虚病又有阴虚、阳虚、气虚、血虚之分;对症服药能补益身体,否则适得其反。还要注意进补适量,忌以药代食,提倡食补。秋季食补以滋阴润燥为主,如乌骨鸡、猪肺、龟肉、燕窝、银耳、蜂蜜、芝麻、核桃、藕、秋梨等。这些食物与中药配伍,则功效更佳。适时进补秋季天气干燥,秋季养生要注意养阴。秋天养阴,第一,要多喝水,以补充夏季丢失的水分。第二,多接地气,秋季我们要多走进大自然的怀抱,漫步田野、公园,这都有助于养阴。第三,避免大汗淋漓。汗出过多会损人体之“阴”,因此,秋季锻炼要适度。秋天养生饮食第肆章knowledgeoftraditionalchinesemedicinehealthcareknowledgeoftraditionalmedicine秋季饮食调养应遵循“养阴防燥”的原则,饮食宜养阴,滋润多汁秋气内应肺肺是人体重要的呼吸器官,是人体真气之源,肺气的盛衰关系到寿命的长短。秋季气候干燥,很容易伤及肺阴,使人患鼻干喉痛、咳嗽胸痛等呼吸疾病,所以饮食应注意养肺。要多吃些滋阴润燥的食物,如银耳、甘蔗、燕窝、梨、芝麻、、橄榄。多食芝麻、核桃、糯米、蜂蜜、甘蔗等,可以起到滋阴润肺养血的作用。此外还可适当食用一些药膳,如:参麦团鱼、蜂蜜蒸百合、橄
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