医学类护士执业资格模拟题2020年(638)-真题无答案

医学类护士执业资格模拟题2020年(638)

(总分135,做题时间120分钟)

一、A2型题

1.患者，男，16岁，与同伴打闹时从高处坠地。体检：一侧瞳孔散大，对侧肢

体瘫痪，护士可据此判断该患者可能出现了

|SSS_SINGLE_SEL

「A

小脑幕切迹疝

rB

枕骨大孔疝

「C

动眼神经损伤

「D

脑干损伤

「E

延髓损伤

2.患者，男，15岁。急性硬膜外恤肿术后3天，患者出现躁动不安症状。此时

最合适的处理是_________

|SSS_SINGLE_SEI

「A

给予镇静剂

rB

给予强制约束

「C

急诊复查头颅CT

「D

严密观察病情变化

「E

加用脱水利尿剂

3.患者，男，34岁。颅脑损伤，受伤后昏迷20分钟后清醒，6小时后义发现昏

膂左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍,护士可据此判断该患者叮能出现了

ISSSSINGLE..SEL

「A

脑挫裂伤

「B

右侧硬膜下疵肿

「C

脑内血肿

「D

左侧硬膜外血肿

「E

脑震荡

4.患者，男，28岁，头部外伤。查体，呼之睁眼，不能正确回答问题，刺痛定

如该患者GCS分级为

ISSSSINGLESE1

「A

8分

「B

9分

「C

10分

「D

11分

「E

12分

5.患者，女，32岁。主诉头痛，头晕20天，加重伴烦躁，呕吐，1天入院。查

体：嗜睡，血压110/80mmHg,头部MRI显示第四脑室肿瘤，伴幕上脑室扩大。

该患者可能发生了

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

大脑镰下疝

「B

小脑幕切迹疝

「C

小脑幕切迹上疝

rD

枕骨大孔疝

「E

脑中心疝

6.患者，男，55岁，建筑工人。不慎从屋顶坠落导致颅脑损伤，目前处于昏迷

产态，解除其呼吸道梗阻最有效的措施是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

通过鼻腔，口腔吸痰

「B

气管切开

「C

鼻腔置管，氧气吸入

「D

从口腔行气管插管

「E

用开口器侧外位引流

7.患者，女，35岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐，以下护理措施错误

的是___________

ISSSSINGLESE1

「A

嘱患者卧床休息

「B

抬高床头15°〜30°

「C

限制水分摄入

「D

鼓励咳痰以防止肺部感染

「E

鼓励摄入蔬菜和水果

8.患者，女，72岁。脑梗死后1个月，左上肢能在床面移动，但不能抬起，左

下肢肌肉可轻微收缩，但不能移动,左上肢、左下肢的肌力分别为

|SSS^SINGLE_SEL

「A

1级、。级

「B

2级、1级

「C

3级、2级

「D

4级、3级

「E

5级、4级

9.患者，男，70岁。突然出现单眼一过性黑蒙，稍后即自行好转，半日内发生

了3次。该患者可能出现了

[SSS_SINGLE_SEL

「A

脑出血

「B

脑栓塞

「C

短暂性脑缺血发作

「D

重症肌无力

'E

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

10.患者，男，62岁。急性脑出j血，连续睡眠19小时，其间呼之能醒，可进

行简单对话，过后很快又入睡,此时患者处于

ISSS_SINGLE_SEI

「A

浅昏迷状态

rB

昏睡状态

「C

深昏迷状态

「D

嗜睡状态

「E

清醒状态

11.患者，男，70岁，因晨起后右侧肢体麻木，说话含糊不清，饮水呛咳入

院，诊断“脑鹿死”。护士在进行饮食护理时,正确的是

ISSSSINGLESE1

「A

取卧位进食

rB

选择较硬食物防止呛咳

「C

进餐过程中同患者交谈

「D

指导患者不用吸管饮水

「E

若不能吞咽，即进行胃肠外营养

12.患者，男，45岁。因颅内肿瘤入院，有明显颅内压增高，最直接、有效的

治疗措施是___________

|SSS_SINGLE^SE1

「A

冬眠低温治疗

「B

颅内肿瘤切除术

「C

脑脊液外引流术

「D

脱水疗法

'E

激素治疗

13.患者，男，68岁。有高血压、糖尿病病史，2天前因“脑梗死”住院。目前

患者生命体征平稳，饮水时有呛咳，无恶心、呕吐，下列饮食护理措施不正确

的是___________

ISSSSINGLESE1

「A

鼻饲流质

「B

低盐饮食

「C

低脂饮食

「D

优质低蛋白饮食

「E

避免高糖饮食

14.患者，女，65岁，有高血压伴动脉粥样硬化史。长期便秘，清晨起床上厕

所时突然晕倒，家人立即送医院治疗，CT检查发现高密度出血影。以“脑出

血”收治入院。经治疗后病情好转，拟定明日出院，在对其进行出院健康教育

时，不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

保持情绪稳定

「B

保证充足睡眠

「C

避免体力活动

「D

保持大便通畅

「E

高血压需长期坚持治疗

15.患者，男，60岁。有高血压史10年，3小时前生气后突然头痛、呕吐，随

即昏迷，急诊入院，诊断为脑出血。查体：T37.4℃,P90次/min,R23次

(min,BP190/100mmHg。首要的处理措施是

ISSSSINGLESEL

「A

静脉滴注硝普钠降压

「B

快速静脉滴注甘露醇脱水

C

肌内注射灭吐灵止吐

「D

应用6-氨基己酸止血

rE

应用抗生素预防感染

16.患者，女，54岁，蛛网膜下腔出血。患者询问护士，以下检查哪项可以明

确病因

SSSSIXGI.I'：SI-I

「A

CT

rB

MRI

「C

脑血管造影

「D

腰椎穿刺术

「E

血常规

17.患者，男，44岁。有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，有侧肢体麻木

乏力，随后跌倒在地，昏迷不清，大小便失禁，立即被送至急诊，考虑脑栓

塞。下列对患者采取的护理措施哪项不妥

ISSS_SINGLE_SEI

「A

取平卧位头偏向一侧防止误吸

「B

避免不必要的搬动

「C

对尿失禁者持续留置导尿

「D

立即给予鼻饲饮食，加强营养

「E

备吸痰器、气管切开等抢救用物

18.患者，男，65岁。晨起发现左侧肢体瘫痪，言语含糊不清，立即被送到医

院治疗，诊断为脑梗死，溶栓时机为发病后几小时内

ISSS_SINGLE_SEL

「A

2小时

「B

3小时

「C

4小时

「D

6小时

rE

8小时

19.患者，男，45岁。有高血压史5年，吸烟史15年。上班时出现单眼黑蒙，

右侧肢体麻木无力，血压185/lOOmmHg,同事将其送往医院，不久症状消失，

诊断为短暂性脑缺血发作。患者询问护士这种发作最常见的病因是什么，护士

应回答___________

ISSSSINGLE„SE1

2A

高血压

「B

吸烟

「C

动脉粥样硬化

「D

饮酒

「E

遗传

20.患者，男，72岁。因脑卒中右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，

以下护理措施哪项不正确

|SSS_SINGLE_SEL

「A

定期更换体位

「B

保持皮肤清洁

「C

每天检查皮肤有无红肿、破损

「D

局部放置热水袋，促进血液循环

「E

鼓励肢体功能锻炼

21.患者，男，38岁。平素体健，近日因寒冷突然出现左侧面部疼痛，诊断为

三叉神经痛，遵医嘱首选治疗药物为

|SSS_SINGLE„SEL

「A

卡马西平

「B

苯妥英钠

'c

氯丙嗪

「D

吗啡

「E

地西泮

22.患者，女，35岁。3周前出现上呼吸道感染症状，自行服用药物，效果欠

佳。今晨起床时，出现四肢无力，吞咽困难。入院后查体发现下肢肌力3级，

实验室检查显示脑脊液细胞正常，蛋白明显升高。引起患者吞咽困难的主要原

因是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

咽喉炎

「B

食管炎

「C

贲门痉挛

「D

脑神经受损

「E

药物副作用

23.患者，男，42岁。头部撞伤3小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼

吸深而慢，收料压较高。护士此时应遵医嘱应用

|SSS_SINGLE_SEI

「A

抗生素

「B

镇痛剂

「C

糖皮质激素

「D

冬眠药物

「E

脱水剂

24.患者，女，45岁。因“进展性双下肢对称性无力2天”入院，为明确诊

断，行腰椎穿刺检查术。术后患者诉头痛,正确的处理是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

抬高床头15°〜30°

B

进行穿刺点热敷

「C

指导患者多饮水

rD

遵医嘱给予止痛药

「E

告知患者此为正常现象，不做任何处理

25.患者，男，64岁，双手抖动伴动作缓慢7年。护理评估：慌张步态，双手

静止性震颤，手指扣纽扣、系鞋带困难，面具脸，讲话声音断续，可进食。该

患者目前未出现的护理诊断/问题是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

生活自理缺陷

「B

有受伤的危险

「C

躯体活动障碍

「D

语言沟通障碍

「E

营养失调

26.患者，男，11岁。做作业时，突然中断，发呆，手中铅笔落地，约10秒后

继续做作业，近来经常发作，怀疑患有癫痫症，下列哪项评估有助于进一步明

确病情___________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

血常规

「B

头颅CT或MRI

「C

脑电图检查

「D

脑脊液检查

「E

病理反射

27.患者，男,23岁。确诊为癫痫8年，下列健康教育哪项正确

|SSS^SINGLE_SE1

「A

开车要有人陪同

「B

适当参加脑力活动

「C

不可操作电脑

rD

可以从事攀岩活动

「E

病情得到控制后可自行停药

28.患者，男，20岁。癫痫病史5年，因自行终止用药导致癫痫持续状态。遵

医嘱首选控制药物是

-SSSSIXGI.I：SI-1

rA

苯妥英钠

「B

苯巴比妥

rC

地西泮

「D

乙琥胺

「E

扑米酮

29.患者，男，25岁。因癫痫发作住院，突然出现全身抽搐，意识丧失，眼球

;蹿，瞳孔散大，口唇青紫,尿失禁。首要的护理措施是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

护士守护床边保护患者

「B

按压肢体，避免外伤

「C

立即遵医嘱给药控制发作

「D

保持呼吸道通畅，防止窒息

「E

严密观察意识和瞳孔的变化

30.患者，女，45岁。16年前，无诱因突然出现左侧面部阵发性、闪电样疼

痛，疼痛如刀割，持续十几秒后缓解。近年发作逐渐频繁，1天前因持续发作

疼痛不止入院。针对该患者的疼痛护理,以下护理措施不正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

观察患者疼痛部位、性质

B

要求患者尽量忍受疼痛

「C

与患者交谈，了解疼痛发作的诱因

rD

遵医嘱用止痛药

「E

听音乐转移患者注意力

31.患者，男，65岁。双手静止性震颤伴动作缓慢8年，诊断为帕金森病，需

服用多巴丝脱治疗。患者双手静止性震颤，面部表情呆板，呈面具脸，可进

食，慌张步态。患者不宜进食高蛋白饮食的原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

不易消化

「B

可能加重震颤

「C

可能出现肌强直

「D

可降低多巴丝脱疗效

「E

可引起药物不良反应

32.患儿，男,1个半月。诊断为化脓性脑膜炎,最可能的病原体是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

水痘病毒

「B

肺炎双球菌

「C

金黄色葡萄球菌

「D

溶血性链球菌

「E

轮状病毒

33.患儿，男，11个月。出现喷射性呕吐，前囱饱满，诊为化脓性脑膜炎，下

列护理措施中哪项不正确

|SSS_SINGLE_SEI

「A

严密观察患儿生命体征及瞳孔变化

「B

保持室内安静，避免一切刺激

'c

将患儿头肩抬高15°〜30°侧卧位

「D

给予甘露醇

「E

增加补液量

34.患者，女，35岁。因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后1小时，引流

管无脑脊液流出，不正确的处理方法是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

必要时换管

「B

用无菌注射器抽吸

「C

将引流管轻轻旋转

rD

将引流瓶（袋）降低

「E

生理盐水冲洗

35.患儿，5号。诊断为化脓性脑膜炎伴营养不良,对其护理下列哪项不正确

|SSS_SINGLE_SEL

「A

根据患儿体重及营养状态评估患儿营养的需要量

「B

给予高蛋白、高维生素、低糖、易消化饮食

「C

不能进食者按医嘱用鼻饲

rD

对不能鼻饲或有体液不足者应按医嘱给予静脉补液或静脉高营养

「E

严格控制输液量

36.患儿，女，5个月，因高热伴有喷射性呕吐入院。现患儿烦躁不安，哭闹不

止，前卤隆起，下列护理措施哪项不妥

ISSSSINGLE.SE1

「A

保持室内安静

「B

维持患儿平卧位

C

护理操作应集中进行

「D

严密观察生命体征

rE

静脉用降颅内压药应先快后慢

37.患儿，女，5岁。因“发热、头痛、呕吐2天”入院，诊断为化脓性脑膜

炎。下列不符合其脑脊液改变的是

ISSSSINGLESEL

「A

外观混浊

「B

白细胞数1X107L

「C

分类以淋巴细胞为主

「D

蛋白质1.Og/L

「E

葡萄糖1.8mmol/L

38.患儿，男，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院，过去无惊厥史。入院

查体：体温38.7℃,嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/min,心肺检查无异

常，腹软，前卤较饱满，为明确诊断,最重要的检查是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

腰穿

「B

血培养

「C

脑电图

「D

头颅B超

「E

头颅CT扫描

39.患儿，男,4岁。突发惊厥,应首先采取的护理措施是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

立即送入抢救室

「B

立即解松衣领，平卧头侧位

「C

将舌轻轻向外牵拉

'D

手心和腋下放入纱布

「E

置牙垫于上、下磨牙之间

40.患儿，女，5岁。1周前流涕，继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障

碍。检查口唇有疱疹，白细胞正常。脑脊液检查也基本正常，首先应考虑

|SSS_SINGLE_SEI

rA

脑脓肿

「B

中毒性脑病

「C

病毒性脑炎

「D

化脓性脑膜炎

rE

结核性脑膜炎

41.患儿，男，1岁。怀疑“化脓性脑膜炎”,拟行腰椎穿刺，穿刺点宜选择

|SSS_SINGLE_SEL

rA

2〜3腰椎间隙

「B

3〜4腰椎间隙

「C

4〜5腰椎间隙

「D

1〜2腰椎间隙

rE

第5腰椎与第1舐椎之间

42.患者，男，20岁。颅脑外伤后出现头痛、恶心、呕吐、眩晕，平卧时症状

减轻或消失，坐起或站立时症状立即加重,该患者可能是出现了

ISSSSINGLESEL

rA

颅内压增高

「B

脑震荡

「C

颅内压降低

「D

脑内血肿

「E

脑创伤后综合征

43.患者，女，75岁。患高血压20余年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体

有一侧上下肢身痪、口眼歪斜。应考虑为

ISSSSINGLESE1

「A

癫痫发作

「B

急性心肌梗死

「C

脑出血

「D

脑血栓形成

「E

蛛网膜下腔出血

44.患者，男，22岁。在泳池跳水时不慎头部撞击池底，昏迷10分钟，清醒后

发现四肢瘫痪，该患者可能是发生了

|SSS^SINGLE_SEL

「A

脑震荡

「B

脑挫裂伤

「C

原发性脑干损伤

「D

颅内血肿

「E

颈椎颈髓伤

45.患者，女，6岁。从三楼摔下，护士观察病情时发现患儿双侧瞳孔大小不

等，对光反应消失，眼球向下外倾斜,提示为

[SSS_SINGLE_SEL

「A

濒死状态

「B

脑挫裂伤

「C

脑干损伤

「D

颅内压增高

'E

脑疝

46.患者，女，29岁，颅脑损伤入院。患者感到剧烈头痛，频繁呕吐，行腰椎

穿刺测得颅内压为2.5kPa,以下护理措施哪项是错误的

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

限制水钠摄入量

rB

禁用促进肠蠕动的药物与食物

「C

氧气吸入

「D

保持室内安静

「E

应用脱水剂

二、A1型题

47.成人颅内隼增高是指脑脊液压持续超过

SSS_SINGLE_SEL

「A।

40mmH20

rB

80mmlLO

「c

180mmH20

rD

200mmH20

rE

250mmH20

48.颅内压增耳患者出现便秘,下列哪项措施不妥

ISSS_SINGLE_SEL

「A

鼓励患者多吃蔬菜、水果

rB

应用缓泻剂

「C

戴手套掏出干硬粪块

「D

高压灌肠

「E

开塞露塞肛

隼判断成人燃内压增高较可靠的依据是

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

头痛

「B

呕吐

rC

昏迷

「D

视盘水肿

「E

脑中线移位

50.颅内压增其最常见的症状是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

视盘水肿

「B

复视

rC

意识障碍

「D

头痛

rE

呕吐

51.颅脑损伤勺冬眠低温疗法的患者,护士应注意使其肛温保持在

|SSS_SINGLE_SEL

「A

33〜37℃

「B

31~34℃

rC

20~30℃

「D

10~20℃

「E

0~4℃

52.下列哪项不是脑震荡的表现

|SSS_SINGLE_SEL

'A

头痛、头晕

「B

逆行性健忘

「C

眩晕、呕吐

「D

脑脊液检查正常

「E

颅内压轻度增高

53.颅脑损伤9者抬高床头15。〜30°的目的是

SSSSIXGI.I：Slil

「A

减轻脑水肿

「B

有利于伤口愈合

「C

有利于呼吸道通畅

「D

病人舒适

「E

防止误吸

54.脑血栓形成最常见的原因是

SSSSIXGI.I：Slil

£A

高血压

「B

糖尿病

「C

局脂血症

「D

脑动脉粥样硬化

「E

真性红细胞增多症

55.供应内囊胆夜的中央动脉来自于

ISSS_SINGLE_SEL

rA

椎动脉

「B

大脑前动脉

「C

大脑后动脉

rD

大脑中动脉

「E

基底动脉

56.以下哪项不符合脑疝的先兆表现

SSS_SINGLE_SEI.

「A

喷射性呕吐

「B

意识障碍加剧

「C

头痛

rD

瞳孔不等大

「E

血压下降

57.脑卒中患考神经功能康复最适宜的时间为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

发病3周后开始

「B

恢复期开始

「C

发病后1周开始

rD

只要生命体征平稳，应尽早开始

「E

发病1个月后开始

58.出现小脑净切迹疝时，有定位意义的瞳孔变化是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

患侧瞳孔逐渐缩小

「B

患侧瞳孔逐渐散大

「C

双侧瞳孔缩小

'D

双侧瞳孔散大

rE

双侧瞳孔大小不变

59.一侧面瘫鸟对侧上、下肢瘫痪称为

|SSS^SINGLE_SEL

「A

偏瘫

「B

交叉性瘫痪

「C

四肢瘫

「D

单瘫

「E

截瘫

60.脑梗死发号常在

|SSS_SINGLE_SE1

「A

用力排便时

「B

剧烈运动时

「C

情绪激动时

「D

安静睡眠时

「E

大量进食后

61.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者脑脊液蛋白-细胞分离现象何时最明

S_____________________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

起病24小时内

「B

起病后第1周

「C

起病后第2〜4周

「D

起病后第5〜6周

，E

起病1个月后

§2.帕金森病患者最具特征的步态是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

慌张步态

「B

鸭状步态

「C

跨阀步态

「D

蹒跚步态

「E

剪刀步态

63.蛛网膜下与出血最常见的病因是

ISSS^SINGLE_SEL

2A

高血压

「B

血液病

「C

先天性颅内动脉瘤

「D

风湿性心脏病

「E

动脉粥样硬化

64.判断癫痫号续状态的关键是

ISSSSINGLESEL

「A

癫痫持续发作超过24小时

「B

发作间歇期仍有意识障碍

「C

癫痫发作伴呼吸衰竭

「D

意识丧失伴抽搐

「E

全身肌肉张弛交替阵挛

65.脑血管病的预防中最关键的一环是指

ISSS_SINGLE_SEI

rA

发病前的预防

「B

早期诊断

rC

早期治疗

「D

脑卒中发生后积极治疗

「E

预防复发

66.最常见的平枢神经系统感染性疾病是

SSS_SINGLE_SEI

「A

脑室膜炎

「B

病毒性脑膜炎

「C

结核性脑膜炎

「D

化脓性脑膜炎

「E

真菌性脑膜炎

67.新生儿化呼性脑膜炎最常见的病原菌是

SSS_SINGLE_SEI

「A

流感杆菌

「B

大肠埃希菌

「C

肺炎双球菌

「D

脑膜炎双球菌

「E

乙型溶血性链球菌

68.处理惊厥多作的患儿，下列做法不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

保持安静，减少刺激

、B

立即针刺人中穴

「C

松解衣服和扣子

「D

清除咽喉部分泌物

「E

立即将患儿抱到抢救室

§9.在颅内压其生理调节机制中起主要作用的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

颅内静脉血

「B

血液中PaCO2

「C

脑组织中含水量

「D

脑脊液量

「E

血液中Pa02

7。热性惊厥中好发年龄是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

新生儿

「B

1〜6个月

「C

6个月到3岁

「D

4〜7岁

「E

8〜14岁

71.惊厥持续状态是指惊厥持续超过

ISSS_SINGLE_SEL

「A

1分钟

「B

5分钟

「C

10分钟

rD

20分钟

rE

30分钟

72.以下哪项号示婴儿病毒性脑炎并发了脑疝

|SSS_SINGLE_SEl

「A

瞳孔不等大

「B

颈强直

rC

发热

「D

头痛

rE

呕吐

73.金黄色葡色球菌脑膜炎静脉滴注抗生素的时间应大于

|SSS_SINGLE_SEL

rA

7天

rB

14天

「C

21天

「D

10天

rE

28天

74.颅内压增耳最严重的后果是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

头痛

「B

血压升高

「C

意识障碍

「D

脑疝

，E

视盘水肿

75.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于

ISSS_SINGLE_SEL

「A

原发性脑损伤的程度

「B

出血的来源

「C

血肿的部位

「D

血肿的大小

「E

血肿形成的速度

76.颅内动静卧畸形最常见的首发症状

ISSS_SINGLE_SEL

「A

运动障碍

「B

癫痫

「C

头痛

「D

出血

「E

视力障碍

77.关于GCS寸分法的概述,下列哪项是错误的

SSS_SINGLE_SEL

「A

总分最高15分，最低3分

「B

总分越低表明意识障碍越重

「C

总分越高则表明预后越好

「D

总分在8分以上表示已有昏迷

「E

总分由低分向高分转化说明痢隋在好转中

78.小脑幕切迹疝的疝内容物为

ISSS_SINGLE_SEI

rA

扣带回

「B

海马回、钩回

rC

小脑扁桃体

「D

延髓

rE

大脑脚

79.动眼神经罩伤没有以下哪项表现

|SSS_SINGLE_SEI

「A

瞳孔散大

「B

眼睑下垂

「C

眼球向下活动受限

「D

眼球向外活动受限

「E

眼球向上活动受限

三、A3/A4型题

患者，男，34岁。因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态，呼

之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2

天，血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压

眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳

性。

|SSS_SINGLE_SE1

80.该患者的主要病症最可能是

「A

颅骨骨折并硬脑膜外血肿

「B

脑挫裂伤继发颅内血肿

「C

脑震荡合并硬脑膜外血肿

「D

颅骨骨折并发脑疝

E

水肿引起的颅内压增高

|SSS^SINGLE_SE1

81.对该患者的护理措施不该施行的是

「A

密切注意生命体征变化

「B

立即做腰穿放出适量脑脊液以降低颅内压

rC

取侧卧位或侧俯卧位

「D

限制水钠入量

rE

做好紧急手术准备

|SSS^SINGLE_SE1

82.若进行手术清除血肿，以下术后护理措施正确的是

「A

患者应采取头高脚低位

「B

术后使用强力脱水剂

rC

术后给予负压吸引

「D

引流瓶（袋）低于创腔30cm

rE

引流瓶（袋）高于创腔30cm

患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体

检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。

ISSSSINGLE_SE1

83.脑出血部位最可能是

「A

脑桥

「B

内囊

「C

小脑

「D

蛛网膜下腔

「E

延髓

ISSS_SINGLE_SEI

84.患者昏迷，护士将其肩下垫高，是为了防止

「A

再出血

「B

气道阻塞

「C

尿潴留

「D

下肢血栓形成

「E

头痛、呕吐___________

|SSS_SINGLE_SEI

85.该患者突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士考虑其发生了

「A

窒息

「B

脑出血加重

「C

脑疝

「D

心室颤动

「E

脑神经损害___________

|SSS_SINGLE_SEI

86.对该患者的紧急处理哪项是错误的

「A

头部抬高15°~30°

「B

静脉快速滴注甘露醇

「C

应用降压药物将血压降至正常

「D

头部置冰帽

「E

氧气吸入

患者，女，66岁。因左侧肢体麻木，活动不灵活1天入院，患者入院前1天早

晨醒来时发现左侧肢体麻木，活动不灵，左手不能持物，无法穿衣，不能站

立，无大小便失禁，言语含糊，头痛不明显，无恶心呕吐。既往有“高血

压”“动脉硬化”病史5年。

ISSS_SINGLE_SEI

87.为确诊应进行的检查是

「A

血液检查

「B

头颅T检查

「C

脑电图

「D

脑血管造影

「E

MRI

|SSS_SINGLE_SEI

88.此患者的护理诊断不包括

「A

社交障碍

「B

躯体活动障碍

「C

皮肤完整性受损

「D

语言沟通障碍

「E

个人应对无效

|SSS_SINGLE_SEI

89.对患者的健康教育，正确的是

「A

高蛋白、高维生素、高脂饮食

「B

血压恢复正常后可自行停药

「C

尽量不做家务

「D

出院后定期复查

「E

出院后再进行语言康复训练

患者，女，45岁，平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性

呕吐，随后患者意识模糊，急诊入院。急行CT检查，可见高密度影。诊断为蛛

网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。

ISSS_SINGLE_SEI

90.该患者应绝对卧床休息

「A

1周

「B

2周

「C

3〜4周

「D

4〜6周

「E

6〜8周

|SSS_SINGLE_SEI

91.本病最危险的并发症是

「A

消化道出血

「B

肺部感染

「C

脑水肿并发脑疝

「D

电解质紊乱

「E

再出血___________

|SSS_SINGLE_SEI

92.以下关于给药的护理措施哪项是错误的

「A

遵医嘱应用止血药物

「B

必要时遵医嘱使用止痛药物

「C

不可使用镇静药物，以免抑制呼吸

「D

遵医嘱快速静脉滴注甘露醇

「E

使用尼莫地平时，速度要慢

患者，男，35岁。先天性颅内动脉瘤患者，今晨活动时突然剧烈头痛、呕吐、

面色苍白、全身出冷汗、烦躁，急诊入院。查体：意识模糊，脑膜刺激征阳

性。脑脊液压力为220mmH20,呈均匀一致血性。

ISSS_SINGLE_SEI

93.该患者可能出现了

rA

癫痫

「B

脑栓塞

「C

脑血栓形成

「D

短暂性脑缺血发作

「E

蛛网膜下腔出血_________

|SSS_SINGLE_SEI

94.该患者所患疾病最可靠的诊断依据是

「A

脑脊液呈血性

「B

剧烈头痛

「C

呕吐

「D

脑膜刺激征

「E

意识障碍___________

|SSS_SINGLE_SEI

95.患者进行腰椎穿刺脑脊液检查后，去枕平卧休息时间为

「A

1-2小时

「B

2〜3小时

「C

3~4小时

「D

4〜6小时

「E

6〜8小时

患者，男，20岁。有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突

然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消

失。

ISSS_SINGLE_SEI

96.下列哪项护理诊断不妥

「A

有窒息的危险

「B

有受伤的危险

「C

潜在并发症：脑水肿

「D

体温过高

「E

应对无效

|SSS_SINGLE_SEI

97.该患者首要的护理措施为

「A

防止脑水肿

「B

保持呼吸道通畅

「C

氧气吸入保护脑细胞

「D

防止外伤

「E

注意保暖，避免受凉

|SSS_SINGLE_SEI

98.下列健康指导哪项是错误的

「A

生活规律劳逸结合

「B

饮食易消化富营养

「C

勿参加带有危险活动如登高等

「D

减少外出防止意外

「E

随身携带简要病情诊疗卡

患者，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入

院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无

表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。

ISSS_SINGLE_SEI

99.该患者入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是

「A

感冒症状加重

「B

肺部感染

「C

吸入异物

「D

呼吸肌麻痹

「E

心肌受累___________

|SSS_SINGLE_SEI

100.此时应立即采取的措施是

「A

静脉推注呼吸兴奋剂

「B

气管切开和人工辅助呼吸

「C

进行口对口人工呼吸

「D

静脉滴注糖皮质激素

「E

血浆交换疗法___________

|SSS_SINGLE_SEI

101.目前应给予该患者的饮食

「A

普食

「B

软食

「C

少渣饮食

「D

鼻饲饮食

「E

禁食

£者，男，65岁。双手颤抖和动作迟缓6年余。查体：面具脸，双手静止性震

颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张

步态。

ISSS_SINGLE_SEI

102.根据临床表现，患者最可能患有何种疾病

「A

吉兰-巴雷综合征

「B

帕金森病

「C

神经衰弱症

「D

特发性震颤

rE

脑梗死

|SSS_SINGLE_SEI

103.本病最常见的首发症状是

「A

静止性震颤

「B

面部表情少

「C

肌强直

「D

运动迟缓

「E

顽固性便秘___________

|SSS_SINGLE_SEI

104.关于该患者的治疗和护理下列哪项不正确

「A

目前以药物治疗为主

「B

药物治疗从大剂量开始，缓慢递减

「C

疾病早期鼓励患者加强主动运动

「D

给予低盐、低脂、低胆固醇、适量优质蛋白的清淡饮食

「E

晚期患者应加强护理，减少并发症的发生

患儿，男，7个月。发热、咳嗽5天，近2天呕吐，今突然抽搐，曾用过青霉

素肌注3天，生后已接种卡介苗。查体：体温39.5C,嗜睡，前卤饱满，颈无

抵抗感，双肺少许细湿啰音，巴氏征(+)、克氏征(-)、布氏征(-),血常规WBC

17X107L,脑脊液外观微混浊，WBC800X107L,蛋白质2000mg/L,糖

2.3mmol/L,氯化物105mmol/Lo

|SSS^STNGLE_SEI

105.患儿最可能发生了

「A

中毒性脑病

「B

化脓性脑膜炎

「C

病毒性脑膜炎

「D

惊厥

「E

流行性脑脊髓膜炎

|SSS_SINGLE_SEL

106.为该患儿实施的高热护理措施中，下列哪项不妥

「A

维持室温18~20℃

「B

让患儿卧床休息

rC

每天为其测体温2次

「D

保持患儿皮肤清洁干燥

「E

防止发生高热惊厥

患儿，男，2岁。咳嗽流涕1天，今起发热，来院途中突然抽搐，呈全身性，

持续约半分钟。既往有类似发作史。体检：T39.8℃,P130次/min,R28次

/min,神志清醒，咽充血，余未见异常。

SSS_SINGLE_SE1

107.该患儿抽搐的原因是

「A

低钙惊厥

「B

中毒性脑病

「C

病毒性脑膜炎

「D

热性惊厥

「E

化脓性脑膜炎___________

^SSS-STVTUVSKI

108.对该患儿首要的处理措施是

「A

寻找病因

「B

抗生素治疗

rC

应用抗惊厥药物

「D

应用退热口服液

rE

静脉滴注葡萄犀酸钙

ISSS_SINGLE_SEL

109.下列健康指导哪项不妥

「A

向家长解释惊厥的病因

「B

强调预防“上感”的重要性

rC

演示惊厥发作时的急救措施

「D

嘱咐家长按时给患儿预防性服药

rE

教会家长物理降温或药物降温的方法

患儿，1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然惊厥一次，持续约5

分钟，为全身性抽动，1岁时曾有类似发作一次。查体：神志清醒，一般情况

好，T39C,咽红，呼吸音稍粗,神经系统检查无异常。

ISSS_SINGLE_SEL

110.该患儿惊厥的原因最可能是

rA

化脓性脑膜炎

「B

癫痫

「C

维生素缺乏手足搐搦症

「D

高热惊厥

rE

中毒性脑病

ISSS_SINGLE_SEI

111.该患儿入院后应即刻处理的是

「A

按医嘱给止惊药

「B

给予抗生素治疗

「C

给予补充钙剂

「D

在口腔中放置压舌板

「E

给予约束___________

|SSS_SINGLE_SEI

112.该患儿的预后

「A

患儿会越来越重

「B

随年龄增长，多数会自愈

「C

需服用抗癫痫药治疗

「D

需长期服用钙片、鱼肝油治疗

「E

需加大抗菌药的用量

患者，男，25岁。枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检

查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大o

|SSS_SINGLE_SEL

113.此时患者最可能的情况是

「A

休克

「B

原发性脑干损伤

rC

小脑幕切迹疝

「D

脑挫伤

「E

枕骨大孔疝___________

ISSS_SINGLE_SEL

114.此时最有效的措施是

「A

高压灌肠

rB

使用脱水药

「C

腰穿放脑脊液

「D

给予镇静、止痛药

「E

脑室穿刺引流

患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐，5小时急诊入院，有高血压病史20

年。体检：意识不清，脉搏细速,呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。

ISSSSINGLESE1

115.目前最主要的护理诊断或合作性问题是

「A

疼痛

「B

身体移动障碍

「C

有体液不足的危险

「D

有受伤的危险

「E

潜在并发症：脑疝_______

ISSSSINGLESE1

116.护士此时应重点观察的项目是

「A

体温

「B

肢体瘫痪情况

「C

呕吐量及性质

「D

血压

「E

瞳孔___________

ISSSSINGLESE1

117.此时不正确的处理是

'A

快速静脉注射脱水剂

「B

首先进行脑室穿刺脑脊液引流术

「C

保持呼吸道通畅

「D

密切观察生命体征

「E

诊断明确后行手术处理

患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT

检查发现脑内血肿，查体见视盘水肿。

ISSS_SINGLE_SEI

118.患者的颅内压最少高于

「A

0.7kPa

「B

1.OkPa

「C

2.OkPa

「D

2.7kPa

「E

5.3kPa

|SSS_SINGLE_SEL

119.以下护理措施哪项是错误的

rA

遵医嘱输入甘露醇

rB

昏迷多痰者，给予吸痰或气管切开

「C

便秘时给予高压灌肠

「D

鼓励患者多吃蔬菜与水果

「E

高热时给予物理降温

|SSS_SINGLE_SEL

120.患者拟采用冬眠低温疗法，以下护理措施哪项是错误的

「A

安置患者于光线明亮的单人病房

「B

使用冬眠药物后30分钟内不要为患者翻身

rC

降温速度为每小时1℃为宜

「D

维持直肠温度在31~34℃

「E

停止冬眠低温疗法时，应先停冬眠药物，后撤物理降温

患者，男，30岁。一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗

后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳反复流

脓史。入院时检查发现：意识清楚：BP150/90mmHg,P60次/min,R12次

/min；两侧瞳孔等大，对光反应存在，眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左

耳听力下降，骨导大于气导；其他神经系统无阳性体征。患者于入院当天行头

悭CT检查，隼查过程中患者呼吸突然变慢,继之呼吸停止。

ISSS_SINGLE_SEI

121.此时应首先采取的紧急措施是

「A

人工呼吸

「B

人工呼吸+脑室外引流术

「C

紧急脱水治疗