急重症护理教案2

《急救护理》课程教案13

教师姓名授课时数2课时课型理论

授课班级授课日期节次2

授课章节名称

CH2院前救护§5常见突发疾病的家庭救护

《急救护理》是全国中等卫生职业教育工学结合“十二五”规划教材。该教材以急救医疗服务体系为主线，

分为院前救护、急诊科救护和重症监护病房救护三大部分。教材内容紧密围绕岗位需求，以培养城乡社区实用型护

理人才为目标，以突发的、常见的危重症疾病为主要内容，突出急救护理技术和综合能力的培养；各章设有学习目

标、案例引导，适当插入知识链接和救护流程图，以激发学生的学习兴趣、扩展学生的知识面，并设有与执业考试

紧密结合的能力检测，供学生练习和巩固所学知识。此外，该教材编写密切

教材逻辑结构分联系临床实际，教材内附有急救、

析和学生分析应急方面的国家相关法。因急重症医学、护理学理论和技术发展更新很快，故教材中的部分知识点需要更正和补充

讲授，以便学生到临床后能及时应用，做到知识结构不与临床脱节。

本届学生已学完医学基础课程和部分临床护理课程，有临床疾病护理的基础知识。讲授本门课程时应结合既

往学过的医护理论知识点，主要加强急重症相关问题的讨论学习，多进行病

例分析与实际应用，培养学生不但掌握急救护理学的基本理论、基本知识和基本技能，而且具有较强的急救意识和

初步处理急重症病人的能力，为护生今后从事急重症护理工作奠定基础。

教学目标掌握：各类突发疾病的家庭紧急救护流程与措施要点

教学重点突发疾病的紧急救护流程

教学难点突发疾病的紧急救护流程

更新、补充及删节

内容无

教学方法与使用

图表-图片说明；多媒体课件演示-板书补充

教具

作业教材课后复习题、课外习题集作业

课后体会（教学

后记）

主要包括：复习旧知识、导入新课、讲授新课、小结新课、复习巩固、作业等。复习旧知识：抽查学生，了解复习情况，师生共同评价

矫正。

导入新课：1、组织教学，清点人数。

2、以临床案例入手，导入新课。

板书及讲授新课内容：

CH2院前救护§5常见突发疾病的家庭救护（以教材的流程图为蓝本，弓I入案例分析教学）

一、哮喘急性发作救护

二、癫痫大发作救护

三、脑卒中救护

四、急性心肌梗死救护

五、一氧化碳中毒救护

小结新课：弓I导全体学生回顾、总结、归纳、勾划出本次课的重点内容

复习巩固：（一）布置作业：课后习题；（二）预习新课

教师姓名授课时数2课时课型理论

授课班级授课日期节次2

授课章节名称

CH2院前救护§6常见突发公共事件的现场救护

《急救护理》是全国中等卫生职业教育工学结合“十二五”规划教材。该教材以急救医疗服务体系为主线，

分为院前救护、急诊科救护和重症监护病房救护三大部分。教材内容紧密围绕岗位需求，以培养城乡社区实用型护

理人才为目标，以突发的、常见的危重症疾病为主要内容，突出急救护理技术和综合能力的培养；各章设有学习目

标、案例引导，适当插入知识链接和救护流程图，以激发学生的学习兴趣、扩展学生的知识面，并设有与执业考试

紧密结合的能力检测，供学生练习和巩固所学知识。此外，该教材编写密切

教材逻辑结构分联系临床实际，教材内附有急救、

析和学生分析应急方面的国家相关法。因急重症医学、护理学理论和技术发展更新很快，故教材中的部分知识点需要更正和补充

讲授，以便学生到临床后能及时应用，做到知识结构不与临床脱节。

本届学生已学完医学基础课程和部分临床护理课程，有临床疾病护理的基础知识。讲授本门课程时应结合既

往学过的医护理论知识点，主要加强急重症相关问题的讨论学习，多进行病

例分析与实际应用，培养学生不但掌握急救护理学的基本理论、基本知识和基本技能，而且具有较强的急救意识和

初步处理急重症病人的能力，为护生今后从事急重症护理工作奠定基础。

教学目标掌握：各类急危重症的紧急救护流程、措施要点

教学重点紧急救护流程

教学难点紧急救护流程

更新、补充及删节

内容无

教学方法与使用

提问、讲授、图表-图片说明；多媒体课件演示-板书补充。

教具

作业教材课后复习题、课外习题集作业

课后体会

（教学后记）

主要包括：复习旧知识、导入新课、讲授新课、小结新课、复习巩固、作业等。复习旧知识：抽查学生，了解复习情况，师生共同评价

矫正。

导入新课：

导入新课：1、组织教学，清点人数。

2、以临床案例入手，导入新课。

板书及讲授新课内容：

CH2院前救护§6常见突发公共事件的现场救护

（以教材的流程图为蓝本，弓I入案例分析）

一、突发公共事件的概述

二、常见突发公共事件的分类及救护：

（一）自然灾害

（二）交通事故

（三）公共卫生突发事件

（四）社会安全事件

小结新课：弓I导全体学生回顾、总结、归纳、勾划出本次课的重点内容复习巩固：（一）布置作业：课后习题；（二）预习新课

教师姓名授课时数2课时课型理论

授课班级授课日期节次2

授课章节名称CH1院前救护

CPR急救技能操作考试（1）

《急救护理》是全国中等卫生职业教育工学结合“十二五”规划教材。该教材以急救医疗服务体系为主线，分

为院前救护、急诊科救护和重症监护病房救护二大部分。教材内容紧密围绕冈位需求，以培养城乡社区实用型护理人

才为目标，以突发的、常见的危重症疾病为主要内容，突出急救护理技术和综合能力的培养；各章设有学习目标、案

例引导，适当插入知识链接和救护流程图，以激发学生的学习兴趣、扩展学生的知识面，并设有与执业考试紧密结合

的能力检测，供学生练习和巩固所学知识。此外，该教材编写密切联系临床实际，教材内附有急救、应急方面的国

教材逻辑结构分家相关法。因急重症医学、护理学理论和技术发展更新很快，故教材中的部分知识点需要更正和补充讲授，以便学生

析和学生分析到临床后能及时应用，做到知识结构不与临床脱节。

本届学生已学完医学基础课程和部分临床护理课程，有临床疾病护理的基础知识。讲授本门课程时应结合既往

学过的医护理论知识点，主要加强急重症相关问题的讨论学习，多进行病例分析与实际应用，培养学生不但掌握急救

护理学的基本理论、基本知识和基本技能，而且具有较强的急救意识和初步处理急重症病人的能力，为护生今后从事

急重症护理工作奠定基础。

教学目标熟练掌握：（一）双人CPR球囊急救技术（二）院外现场CPR急救技术（三）除颤技术

教学重点技术要领

教学难点技术要领

更新、补充及删节无

内容

教学方法与使用

随机抽签考试项目、分组结对考试

教具

作业急救技能实践

课后体会

（教学后记）

主要包括：复习旧知识、导入新课、讲授新课、小结新课、复习巩固、作业等。复习旧知识：无

导入新课：

1•组织教学，清点人数。

2.分组、抽签。

板书及讲授新课内容：

1,抽签分组考核

2.考后集中点评

小结新课：总结矫正操作中带倾向性的问题。

复习巩固：（一）课后加强CPR实践，做到学以致用

（二）复习客户习题

教师姓名授课时数2课时课型理论

授课班级授课日期节次2

授课章节名称CH1院前救护

CPR急救技能操作考试（2）

《急救护理》是全国中等卫生职业教育工学结合“十二五”规划教材。该教材以急救医疗服务体系为主线，

分为院前救护、急诊科救护和重症监护病房救护三大部分。教材内容紧密围绕岗位需求，以培养城乡社区实用型护

理人才为目标，以突发的、常见的危重症疾病为主要内容，突出急救护理技术和综合能力的培养；各章设有学习目

标、案例引导，适当插入知识链接和救护流程图，以激发学生的学习兴趣、扩展学生的知识面，并设有与执业考试

紧密结合的能力检测，供学生练习和巩固所学知识。此外，该教材编写密切

教材逻辑结构分析联系临床实际，教材内附有急救、

和学生分析应急方面的国家相关法。因急重症医学、护理学理论和技术发展更新很快，故教材中的部分知识点需要更正和补充

讲授，以便学生到临床后能及时应用，做到知识结构不与临床脱节。

本届学生已学完医学基础课程和部分临床护理课程，有临床疾病护理的基础知识。讲授本

门课程时应结合既往学过的医护理论知识点，主要加强急重症相关问题的讨论学习，多进行病

例分析与实际应用，培养学生不但掌握急救护理学的基本理论、基本知识和基本技能，而且具有较强的急救意识和

初步处理急重症病人的能力，为护生今后从事急重症护理工作奠定基础。

教学目标掌握技能：院外单人CPR院内双人配合CPR简易呼吸器、紧急除颤技术

教学重点技术要领

教学难点技术要领

更新、补充及删节无

内容

教学方法与使用教

随机抽签决定考试项目

具

作业

课后体会

（教学后记）

复习巩固、作业等。

主要包括：复习旧知识、导入新课、讲授新课、小结新课、复习

旧知识：无

导入新课：

1•组织教学，清点人数。

2.分组、抽签。

板书及讲授新课内容：

1.抽签分组考核

2.考后集中点评

小结新课：总结矫正操作中带倾向性的问题。

（二）预习新课

复习巩固：（一）课后加强CPF实践，做到学以致用;

《急救护理》课程教案17

教师姓名授课时数2课时课型考试

授课班级授课日期节次2

授课章节名称

急救技能操作考试（补考）

《急救护理》是全国中等卫生职业教育工学结合“十二五”规划教材。该教材以急救医疗服务体系为主线，

分为院前救护、急诊科救护和重症监护病房救护三大部分。教材内容紧密围绕岗位需求，以培养城乡社区实用型护

理人才为目标，以突发的、常见的危重症疾病为主要内容，突出急救护理技术和综合能力的培养；各章设有学习目

标、案例引导，适当插入知识链接和救护流程图，以激发学生的学习兴趣、扩展学生的知识面，并设有与执业考试

紧密结合的能力检测，供学生练习和巩固所学知识。此外，该教材编写密切

教材逻辑结构分析联系临床实际，教材内附有急救、

和学生分析应急方面的国家相关法。因急重症医学、护理学理论和技术发展更新很快，故教材中的部分知识点需要更正和补充

讲授，以便学生到临床后能及时应用，做到知识结构不与临床脱节。

本届学生已学完医学基础课程和部分临床护理课程，有临床疾病护理的基础知识。讲授本

门课程时应结合既往学过的医护理论知识点，主要加强急重症相关问题的讨论学习，多进行病

例分析与实际应用，培养学生不但掌握急救护理学的基本理论、基本知识和基本技能，而且具有较强的急救意识和

初步处理急重症病人的能力，为护生今后从事急重症护理工作奠定基础。

教学目标纠正学生操作错误及不足之处，促进学习成效提升

教学重点无

教学难点无

更新、补充及删节

内容无

教学方法与使用教

CPR模拟人

具

作业课后加强练习

课后体会（教学

后记）

主要包括：复习旧知识、导入新课、讲授新课、小结新课、复习巩固、作业等。

复习旧知识：无

导入新课：

1•组织教学，清点人数。

2.发放理论考试试卷。

板书及讲授新课内容：无

小结新课：无

复习巩固：（一）引导全体学生回顾、总结、归纳操作考试结果，修订后半期学习目标

（二）预习新课。

教师姓名授课时数2课时课型理论

授课班级授课日期节次2

授课章节名称

CH2急诊科救护§1急诊科的任务与设置

《急救护理》是全国中等卫生职业教育工学结合“十二五”规划教材。该教材以急救医疗服务体系为主线，

分为院前救护、急诊科救护和重症监护病房救护三大部分。教材内容紧密围绕岗位需求，以培养城乡社区实用型护

理人才为目标，以突发的、常见的危重症疾病为主要内容，突出急救护理技术和综合能力的培养；各章设有学习目

标、案例引导，适当插入知识链接和救护流程图，以激发学生的学习兴趣、扩展学生的知识面，并设有与执业考试

紧密结合的能力检测，供学生练习和巩固所学知识。此外，该教材编写密切

教材逻辑结构分联系临床实际，教材内附有急救、

析和学生分析应急方面的国家相关法。因急重症医学、护理学理论和技术发展更新很快，故教材中的部分知识点需要更正和补充

讲授，以便学生到临床后能及时应用，做到知识结构不与临床脱节。

本届学生已学完医学基础课程和部分临床护理课程，有临床疾病护理的基础知识。讲授本

门课程时应结合既往学过的医护理论知识点，主要加强急重症相关问题的讨论学习，多进行病

例分析与实际应用，培养学生不但掌握急救护理学的基本理论、基本知识和基本技能，而且具有较强的急救意识和

初步处理急重症病人的能力，为护生今后从事急重症护理工作奠定基础。

熟悉：急诊护理工作的任务、范畴

教学目标

了解：急诊科的设置与布局

教学重点急诊科设置的原则

教学难点无

更新、补充及删节

视频教学：《四川省人民医院急救中心十年成就展》；《协和医院“急救女超人”于莺》的故事》

内容

教学方法与使用

教具提问、讲解、讨论、结合临床实践举例、图表图片说明；多媒体课件演示+板书补充

作业课后练习题、补充练习题；推荐观看美国电视连续剧《急诊室的故事》

课后体会

（教学后记）

主要包括：复习旧知识、导入新课、讲授新课、小结新课、复习巩固、作业等。

复习旧知识：抽查学生，了解复习情况，师生共同评价矫正。

导入新课：

1组织教学，清点人数。

2.以临床病例入手导入新课。

板书及讲授课内容：

CH2急诊科救护§1急诊科

第一节急诊科的任务与设置

一、急诊科概述（设置与布局）

（-）设置与布局原则：（提问一一总结：你印象中的急诊科有哪些设置？）

（二）设置意图：相对独立的单元、交通出入方便，最大限度节省病人就诊诊前时间。

（三）设置要求：显要的位置、醒目的标志；独立的楼层、宽敞的出入口

路线短捷、通道宽敞方便；抢救室与诊查室靠近入口小儿急诊与成人急诊分开；专门的通讯联络系统、救护停

车场。

（四）基础设施与布局：预检分诊处、急诊诊查室、急诊抢救室、监护室、留观室、急诊手术室、隔离室、辅助科室

（五）急诊科（室）仪器、设备的配置及管理：

“四定”：定品种数量、定位置、定专人保管、定期检查、消毒、维修。“五防止”：防潮、防震、防热、防尘、防腐蚀。

4、辅助设施与布局：

5、急诊科主要仪器、设备、药品（图片展示：仪器设备，分系统讲解仪器、设备和药品）

二、急诊科主要任务和组织体系

（一）急诊科的任务：（图片展示、讨

论-讲解）

1、接受紧急就诊的各种病人：24小时随时应诊。

2、接受院外救护转送的伤病员

3、负责对急诊和院外转送到急诊科的危重病人的抢救工作。

4、承担灾害、事故的急救工作

5、开展急救护理的科研与培训。

（二）急救绿色生命通道：急救绿色通道的定义、病人范围、硬件要求、人员要求、管理制度

5机8包16种药品

三、急诊护理工作流程（重点讲解，提问、讨论、图表图片、讲解、病例分析）

1、接诊：

（1）方法：视、触、扣、听、嗅；心理调控法

（2）护理评估：评估一一诊断-计划与实施一一评价

快速评估：2-5分钟内完成；动态评估：每10-15分钟再评估一次。

2、分诊：分诊的技巧（3个公式）

定义：对来急诊就诊的病人进行快速、重点地收集资料，并将资料进行分析、判断、分类、分科后，按

轻、重、缓、急安排就诊顺序，同时登记入册，时间：2-5分钟内完成。

方法：望、闻、问、听、触、查

分诊技巧：SOAP公式、PQRST公式、CRAM评分

3、急诊护理处理：

在医生没有到达抢救室之前，急诊护士需要完成的紧急处理包括：

举例：1名护士配合CPCR勺程序；2名护士配合CPCR勺程序

4、送离急诊科：危重患者由医护陪同转运

四、急诊科护理管理：工作制度、医院管理、自我管理（简介）

（一）急诊科人员配备及要求：必须有2年以上急诊工作经验的临床工作人员。

（二）急诊科的管理目标（工作质量要求）

《医院急诊科护理质量控制标准》（补充内容---图表说明）

（三）急诊科的主要护理工作制度

1、预检分诊制度：

2、急诊室工作制度：坚守岗位、一呼即到

3、首诊负责制：未明确前收治科室前，首诊医师、科室负责到底

4、急诊抢救工作制度：

|“时间第一、生命第一”。执行口头医嘱时复述一遍，各种抢救药物的安剖等应留下备查。

|5、急诊观察室工作制度：

|精神病、传染病不可留观；留观时间-不超过5天；建立病历。

6、急诊监护室工作制度：

7、急诊出诊、抢救工作制度：出诊物资准备，5分钟内必须出诊。

8急诊科仪器设备维护管理

9、涉及法律问题的伤病员处理制度（补充内容）

五、视频教学与讨论：

1、观看《四川省人民医院急救中心十年成就展》（视频教学15分钟）

2、观看《协和医院急救女超人于莺的故事》（视频教学30分钟）

3、写观后感

小结新课：弓I导全体学生回顾、总结、归纳、勾划出本次课的重点内容

复习巩固：（一）布置作业：课后习题；（二）预习新课

教师姓名授课时数2课时课型理论

授课班级授课日期节次2

授课章节名称

CH2急诊科救护§2急性中毒患者的救护（1）

《急救护理》是全国中等卫生职业教育工学结合“十二五”规划教材。该教材以急救医疗服务体系为主线，

分为院前救护、急诊科救护和重症监护病房救护三大部分。教材内容紧密围绕岗位需求，以培养城乡社区实用型护

理人才为目标，以突发的、常见的危重症疾病为主要内容，突出急救护理技术和综合能力的培养；各章设有学习目

标、案例引导，适当插入知识链接和救护流程图，以激发学生的学习兴趣、扩展学生的知识面，并设有与执业考试

紧密结合的能力检测，供学生练习和巩固所学知识。止匕外，该教材编写密切

教材逻辑结构分联系临床实际，教材内附有急救、

析和学生分析应急方面的国家相关法。因急重症医学、护理学理论和技术发展更新很快，故教材中的部分知识点需要更正和补充

讲授，以便学生到临床后能及时应用，做到知识结构不与临床脱节。

本届学生已学完医学基础课程和部分临床护理课程，有临床疾病护理的基础知识。讲授本

门课程时应结合既往学过的医护理论知识点，主要加强急重症相关问题的讨论学习，多进行病

例分析与实际应用，培养学生不但掌握急救护理学的基本理论、基本知识和基本技能，而且具有较强的急救意识和

初步处理急重症病人的能力，为护生今后从事急重症护理工作奠定基础。

掌握：急性中毒的概念、救护原则与措施；有机磷中毒的症状及救护要点。熟悉：常见急性中毒的典型表现。

教学目标了解：常见急性中毒的中毒机制。

教学重点急性中毒的概念、救护原则；有机磷中毒、co中毒的救护要点。

教学难点有机磷中毒的阿托品化、阿托品中毒的观察

更新、补充及删节

内容无

教学方法与使用

提问、讲授、图表-图片说明；多媒体课件演示-板书补充

教具

作业课后习题

课后体会

（教学后记）

授课主要内容或板书设计

主要包括：复习旧知识、导入新课、讲授新课、小结新课、复习巩固、作业等。复习旧知识：抽查学生，了解复习情况，师生共同评

价矫正。

导入新课：1、组织教学，清点人数。

2、以临床案例入手，导入新课。

板书及讲授新课内容:

CH2急诊科救护§2急性中毒患者的救护（1）

一、概述

（发病机制、临床表现、救治原则、抢救流程、护理要点）

（-）几个概念：（提问、归纳总结）

中毒：某种物质进入机体，在效应部位积累到一定量而产生损害的全身性疾病。

急性中毒：大量或毒性较剧的毒物在短时间内进入机体，很快引起组织器官的结构损害和功能紊乱，甚至危及生命

慢性中毒：小量毒物逐渐进入人体，长时间内、蓄积到一定程度才出现中毒的表现。

起病缓慢，病程较长，缺乏特异性诊断指标，不属于急诊范畴。

（二）中毒的病因：病因：（图表、图片简述）

（三）毒物进入的途径：（图表简述）

呼吸道、消化道、皮肤粘膜、伤口、注射

（五）毒物的代谢：（图表简述）

部位：肝脏

结果：大多数：毒性降低；少数：毒性增强

（六）毒物的排出：（图表简述）

主要途径：肾脏和肠道

其他途径：皮肤粘膜、呼吸道（部分气体和易挥发物质）；乳汁（铅、汞、碑等金属）

（七）中毒机制：（内容见书，简介）

（八）病情评估：

1、病史：职业史、生活史

2、临床表现：（1）气味⑵体温（3）皮肤粘膜症状（4）眼症状[5）神经系统症状

（6）呼吸系统症状（7）循环系统症状（8）泌尿系统症状（9）血液系统症状

3、实验室检查：毒物的定量、定性测定

（A）救护原则：（掌握内容，详解）

1、终止毒物接触2、阻止毒物吸收3、促进毒物排泄或拮抗4、对症处理、支持治疗、监护

（九）救护措施：（重点讲解）

1、立即脱离环境、协助诊断，给氧、输液2、采取相应救护措施：催吐：洗胃、导泻

3、毒物鉴定：4、特别护理记录5、正确使用解毒剂

6、心理护理：服毒自杀者7、健康教育

二、有机磷杀虫药中毒

（一）中毒原因：职业中毒（慢性）、生活性中毒（急性）（提问）

（二）毒物的代谢和吸收途径：消化道、呼吸道、皮肤粘膜（讨论）

（三）主要中毒机制：抑制胆碱脂酶的活性-体内乙酰胆碱蓄积-引起胆碱能神经功能紊乱。（简述）

（四）主要临床表现:

毒蕈碱（M样作用烟碱（N样作用CNS

（出现最早）

1.腺体分泌亢进：多汗、流涎、1.全身横纹肌纤维颤动早期：头晕、头痛、乏力

临流泪、肺水肿

床2.继而发生肌力减退和瘫痪后期：烦躁不安、抽搐、意识

表2.平滑肌痉挛：瞳孔缩小、视力（呼吸衰竭）不清、澹妄、昏迷

现模糊、恶心呕吐、腹痛、支气管

痉挛3.血压升高、心动过速

3.血管功能受抑制：心动过缓、

血压下降

（五）急性的中毒分级:

项目轻度中度重度

临床症状MMNMNCNS

全血胆碱酯酶活性70-50%50-30%(30%

（六）实验室检查：

全血胆碱酯酶（CHE活性测定，为诊断的特异性指标。

（七）救护总原则：（结合中毒概述，对比讲解）

1、紧急复苏

2、立即终止毒物接触：洗胃的护理

3、迅速清除尚未吸收的毒物

4、促进已吸收毒物的排出（利尿、血液灌洗等）

5、解毒剂的应用：阿托品化

6、对症治疗：

7、病情监测、护理要点

&健康教育

（八）病情观察：（重点内容，图表对比讲解）

1、应用阿托品的观察与护理：

2、应用胆碱酯酶复能剂的观察与护理：

3、应用解磷注射液的观察与护理

4、特殊情况的急救护理：反跳：中间综合症、迟发性神经病期

小结新课：弓I导全体学生回顾、总结、归纳、勾划出本次课的重点内容复习巩固：（一）布置作业：课后习题；（二）预习新课

教师姓名张蒙授课时数2课时课型理论

授课班级2012级中专1、2班授课日期2014.04.24节次2

授课章节名称

CH4急诊科救护§2急性中毒患者的救护（2）

《急救护理》是全国中等卫生职业教育工学结合“十二五”规划教材。该教材以急救医疗服务体系为主线，

分为院前救护、急诊科救护和重症监护病房救护三大部分。教材内容紧密围绕岗位需求，以培养城乡社区实用型护

理人才为目标，以突发的、常见的危重症疾病为主要内容，突出急救护理技术和综合能力的培养；各章设有学习目