护理文书书写规范培训试题

护理文书书写规范培训试题1.下列不符合护理文件书写要求的是（）A．文字生动、形象(正确答案)B记录及时、准确C内容简明扼要D医学术语准确E记录者签全名2.生命体征系指（）A、T、P、R、BP、疼痛评分B、神志、瞳孔、对光反应C、饮食、睡眠、大小便D、T、P、R、BP(正确答案)3.住院病历不包括（）A病程记录B护理记录C交班报告(正确答案)D会诊记录E检验记录4.住院期间排在病历首页的是（）A住院病历首页B长期医嘱单C临时医嘱单D入院记录E体温单(正确答案)5.下列属于临时医嘱的是（）A病危B转科(正确答案)C一级护理D半流质饮食E氧气吸入prn6.护士处理医嘱时，应先执行（）A停止医嘱B临时医嘱(正确答案)C临时备用医嘱D长期备用医嘱E新开的长期医嘱7.特别护理记录单一般不需用于（）A危重患者B大手术后患者C行特殊治疗的患者D骨折生活不能自理患者(正确答案)E需要严密观察病情的患者8.下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是（）A日间用红钢笔书写B夜间用蓝钢笔书写C用红钢笔填写眉栏各项D护理记录单补随病历留档保存E总结24小时出入液量后记录与体温单上(正确答案)9.执行医嘱签名的护士必须为（）A、当班护士B、新入职护士C、执业考试已通过未注册的护士D、本医疗机构具备独立执业资质的注册护士(正确答案)10.出院后医疗护理文件应保管于（）A出院处B住院处C医务科处D护理部E病案室(正确答案)11.对于产妇的交班内容一般不包括（）A自行排尿时间B分娩前的准备(正确答案)C新生儿性别及评分D会阴切口及恶露情况等E产式、产程、分娩时间12.病室报告眉栏的书写顺序正确的是（）A新入院—转入—出院—手术—危重B手术—危重—新入院—转入—出院C转入—新入院—出院—手术—危重D出院—新入院—转入—手术—危重(正确答案)E出院—转入—手术—危重—新入院13.患者刘，肺炎，体温39.5，行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温

单上，下列选项中表述正确的是（）A红圈，以红实现与降温前体温相连B红圈，以红虚线与降温前体温相连(正确答案)C红点，以红实线与降温前体温相连D蓝圈，以红虚线与降温前体温相连E蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连14.患者谢，肠道术前行清洁灌肠。灌肠前自行排便1次，灌肠后排便5次，正确的记

录方法是（）A1/EB5/EC6/ED1/5EE1，5/E(正确答案)15.患者李，胆结石术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，10am医生开出医嘱：强痛定

100mgimsos,此项医嘱失效时间为（）A当天2pmB当天10pm(正确答案)C第二日10amD第二日10pmE医生开出停止时间16.患者张，因甲型病毒性肝炎，须行消化道隔离，此项内容属于（）A长期医嘱(正确答案)B临时医嘱C长期备用医嘱D临时备用医嘱E即刻执行的医嘱17.患者陈，即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mgHst，护士首先应做的是（）A将其转抄至长期医嘱单上B将其转抄至临时医嘱单和治疗单上C在该项医嘱前划蓝钢笔“对”标记D即刻给患者皮下注射阿托品0.5mg(正确答案)E转抄至交班报告上，以便下一班护士查阅18、当T≥39℃时，应间隔多长时间测一次（）A、1hB、2hC、3hD、4h(正确答案)19、抢救护理记录单应在抢救结束后多长时间内据实补记（）A、1hB、2hC、4hD、6h(正确答案)20．护理文书包括下列哪项作用？（）A.与临床工作质量息息相关B.具有法律效应C.培养、培训护士专科护理能力D.考核评价护理工作的重要依据E.以上均正确(正确答案)21、全部的护理文件白天用蓝黑笔，晚上用红笔。

对错(正确答案)22、书写出现错字时，用红笔在错字上画双横线，在画线的错字上方用同色笔更正。

对错(正确答案)23、手术后日数自手术次日开始计数，连续填写10天，如在14天内又做手术，则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写。例：第一次手术1天又做第二次手术即写1（2），1/2，2/3，3/4……9/10，连续写至末次手术的第10天。

对错(正确答案