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文档简介
心理咨询保密协议合同编号:__________甲方:(姓名/单位名称)地址:________________________联系电话:____________________联系人:____________________乙方:(姓名/单位名称)地址:________________________联系电话:____________________联系人:____________________鉴于:1.甲方为心理咨询服务的接受方,乙方为心理咨询服务的提供方;2.双方同意在心理咨询过程中遵守相关法律法规,保护双方的隐私权益;3.为了明确双方在心理咨询过程中的权利和义务,双方自愿签订本协议。第一条保密义务1.1乙方作为心理咨询服务的提供方,应当对甲方在心理咨询过程中透露的个人隐私信息予以保密。保密信息包括但不限于甲方的姓名、联系方式、住址、工作单位、病情、病史、心理咨询记录等。1.2乙方不得向任何第三方透露甲方的保密信息,但法律另有规定或甲方书面同意的情形除外。1.3乙方应当对心理咨询过程中的录音、录像、电子文档等资料予以保密,不得泄露给任何第三方。第二条保密期限2.1本协议项下的保密义务自本协议签订之日起生效,至甲方全部支付乙方心理咨询服务费用后终止。2.2如果乙方违反本协议的保密义务,乙方应当继续承担保密义务,直至甲方全部支付乙方心理咨询服务费用。第三条违约责任3.1如果乙方违反本协议的保密义务,甲方有权要求乙方停止违约行为,并要求乙方承担违约责任。3.2乙方应当就其违约行为向甲方支付违约金,违约金金额为人民币______元。3.3如果乙方违反本协议的保密义务导致甲方遭受损失,乙方应当承担相应的赔偿责任。第四条法律适用和争议解决4.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。4.2凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权将争议提交至有管辖权的人民法院诉讼解决。第五条其他条款5.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。5.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(签字/盖章):____________________乙方(签字/盖章):____________________签订日期:________________________一、附件列表:1.心理咨询服务协议2.乙方心理咨询师资格证明3.甲方病历资料4.心理咨询记录5.录音、录像资料6.支付凭证二、违约行为及认定:1.乙方未经甲方同意泄露甲方保密信息,如姓名、联系方式、住址、工作单位、病情、病史等。2.乙方未经甲方同意泄露心理咨询过程中的录音、录像、电子文档等资料。3.乙方在保密期限内违反保密义务。4.乙方未按要求支付违约金。5.乙方违反法律规定,导致甲方遭受损失。三、法律名词及解释:1.心理咨询服务协议:心理咨询师与咨询者之间签订的,明确双方权利和义务的书面合同。2.保密义务:心理咨询师对咨询者在咨询过程中透露的个人信息和咨询内容予以保密的法定义务。3.违约金:违反合同约定的一方按照约定向另一方支付的赔偿金。4.损失:因违约行为导致的一方权益受损的情况。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.乙方泄露甲方保密信息解决办法:立即要求乙方停止违约行为,并支付违约金。如造成损失,要求乙方予以赔偿。2.乙方未按要求支付违约金解决办法:书面通知乙方支付违约金,如乙方仍不支付,可依法向人民法院提起诉讼。3.甲方未支付心理咨询服务费用解决办法:书面通知甲方支付费用,如甲方仍不支付,可依法向人民法院提起诉讼。4.发生争议解决办法:通过友好协商解决,协商不成的,任何一方均有权将争议提交至有管辖权的人民法院诉讼解决。五、所有应用场景:1.心理咨询师与咨询者之间签订的保密协议。2.心理咨询服务过程中涉及的
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