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文档简介
[模拟]内科主治医师呼吸内科学模拟18
X型题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,
选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答
案,多选、少选、错选均不得分。
第1题:
支气管纤维镜检查及支气管取活检的并发症包括下列哪些
A.气胸
B.出血
C.喉痉挛
D.低氧血症
E.感染
参考答案:ABCDE
答案解析:
第2题:
属于淋巴细胞型肺泡炎疾病的是
A.肺结节病
B.过敏性肺炎
C.被肺
D.石棉肺
E.特发性肺纤维化
参考答案:ABC
答案解析:
第3题:
90%以上的结节病病例累及下列哪些部位的淋巴结
A.腋窝
B.腹股沟淋巴结
C.胸内
D.颈部
E.肺
参考答案:CE
答案解析:
第4题:
慢性嗜酸性粒细胞性肺炎需鉴别的疾病有
A.热带嗜酸性粒细胞增多症
B.组织细胞增多症
C.药物性肺纤维化
D.哮喘性嗜酸性粒细胞增多症
E.单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症
参考答案:ADE
答案解析:
第5题:
下列哪些细胞和因子参与了ARDS的发病机制
A.中性粒细胞
B.内皮细胞
C.肺泡巨噬细胞
D.白三烯
E.血小板活化因子
参考答案:ABCDE
答案解析:
第6题:
肺癌的病因病机包括
A.电离辐射
B.空气污染
C.职业致癌因子
D.饮食与营养
E.吸烟
参考答案:ABCDE
答案解析:
第7题:
不典型结节病可有下列哪些表现
A.肺内孤立结节影
B.单侧胸腔积液
C.单侧肺门淋巴结肿大
D.单侧肺实变
E.肺不张
参考答案:ABCDE
答案解析:
第8题:
慢性肺心病引起的肺性脑病需鉴别的疾病有
A.脑动脉硬化
B.单纯性碱中毒
C.感染中毒性脑病
D.严重的电解质紊乱
E.休克
参考答案:ABCD
答案解析:
第9题:
预防慢性阻塞性肺疾病的重要措施是
A.定期进行肺功能检测
B.戒烟
C.注射流感疫苗
D.控制职业和环境污染
E.加强体育锻炼
参考答案:ABCDE
答案解析:
第10题:
ICU治疗急性呼吸衰竭最主要的手段为
A.电转复
B.氧疗
C.机械通气
D.主动脉球囊反搏术
E.人工气道建立与管理
参考答案:BCE
答案解析:
第11题:
在结节病的非干酪样坏死性上皮肉芽肿的中央部分主要是
A.单核细胞
B.多核巨噬细胞
C.类上皮样细胞
D.淋巴细胞
E.红细胞
参考答案:BC
答案解析:
第12题:
肺栓塞的治疗目的是
A.渡过危急期
B.缩小或消除血栓
C.缓解栓塞引起的心肺功能紊乱
D.防止再发
民保持合理的V/Q比例
参考答案:ABCDE
答案解析:
第13题:
影响支气管哮喘发病的危险因素有
A.吸烟
B.环境因素
C.蛋白酶-抗蛋白酶失衡
D.不良的饮食习惯
E.患者个体的变应性体质
参考答案:BE
答案解析:
第14题:
无创正压机械通气时需进行下列哪些监护
A.呼出潮气量
B.吸气峰压
C.受压区域情况
D.胃部胀气情况
E.面罩密闭情况
参考答案:ABCDE
答案解析:
第15题:
弥漫性泛细支气管炎肺部X线可有下列哪些表现
A.含气量增加所致的肺透亮度增加
B.局限或广泛分布的小结节影
C.双肺下野支气管双轨状阴影
D.大小不等环形阴影
E.肺门增大
参考答案:ABCD
答案解析:
第16题:
气胸的并发症有
A.脓气胸
B.皮下气肿、纵隔气肿
C.血气胸
D.肺水肿
E.胸膜反应
参考答案:ABC
答案解析:
第17题:
可出现类上皮样肉芽肿的疾病有
A.第三期梅毒
B.结节病
C.真菌感染
D.淋巴瘤
E.分枝杆菌感染
参考答案:ABCDE
答案解析:
第18题:
化学治疗对结核病传染性的影响是
A.化学治疗两周后即减少至原有菌量的5%
B.痰内结核分枝杆菌数量减少
C.接受化学治疗后,肺结核患者痰中的结核分枝杆菌呈对数减少
D.痰内结核分枝杆菌活力减弱
E.空间微滴数量减少
参考答案:ABCD
答案解析:
第19题:
结核病的化疗方案包括下列哪些
A.长程化疗
B.间歇化疗
C.短程化疗
D.超短程化疗
E.直接面视短程化疗
参考答案:ABCDE
答案解析:
第20题:
社区获得性肺炎患者对抗菌治疗无反应,应考虑下列哪些因素
A.患者有肺气肿
B.肺部二重感染
C.有隔离感染灶(如脓胸)的存在
D.致病菌耐药
E.抗菌药物剂量不足
参考答案:ABCDE
答案解析:
第21题:
军团菌肺炎
A.在健康人中有5%死亡率
B.常见于免疫抑制患者
C.常伴有腹泻
D.是由一种在琼脂培养基上不生长需复杂营养物质的厌氧细菌所引起
E.肺外表现少见
参考答案:ABC
答案解析:
第22题:
结核分枝杆菌D菌群的特点是
A.不繁殖
B.生物学特性不明显
C.处于休眠状态
D.处于半静止状态
E.数量很少
参考答案:ACE
答案解析:
第23题:
对青霉素过敏、耐青霉素或多重耐药菌株感染者,可选用
A.头抱睡月亏
B.万古霉素
C.口奎诺酮类
D.红霉素
E.多西环素
参考答案:ABC
答案解析:
第24题:
在下列哪些患者的血清中,当以适当的抗原进行实验时,就能发现相应的抗体
A.一35岁男性,反复发作性支气管痉挛,发热,嗜酸性粒细胞增多和胸片
一过性肺浸润
B.一41岁男性,进入一个堆满谷物青贮料地窖后4小时,出现发绢、呼吸
急促,胸片见弥散性肺浸润
C.-19岁男性,患结节病继发肺纤维化,咯血,胸片左上肺叶有一新的椭
圆形不透光影
D.一38岁棉厂女工,进入棉厂后就感胸闷,喘鸣气短
E.-33岁男性,与发霉稻草接触后6小时,出现气促、喘憋,胸片可见弥
漫性小结节影
参考答案:ACE
答案解析:
第25题:
慢性肺心病肺动脉高压的形成机制是
A.长期反复发作的慢性炎症
B.肺毛细血管床减少
C.肺细小动脉痉挛
D.血容量增多
E.血液粘稠度增加
参考答案:ABCDE
答案解析:
第26题:
慢性肺心病需鉴别的疾病有
A.风湿性心瓣膜病
B.冠心病
C.原发性心肌病
D.高血压性心脏病
E.肺结核
参考答案:ABC
答案解析:
第27题:
急性呼吸衰竭气管插管的适应症
A.呼吸不规则
B.呼吸道分泌物多
C.咳嗽反射消失
D.因反射消失
E.昏迷逐渐加深
参考答案:ABCDE
答案解析:
第28题:
抗生素治疗48〜72/小时后,应对病情进行评价,治疗有效表现为
A.X线胸片吸收较迟
B.白细胞逐渐降低或恢复正常
C.X线胸片显示正常
D.体温下降
E.症状改善
参考答案:ABDE
答案解析:
第29题:
下列引起肺血管收缩的因素包括
A.血栓素A2
B.肾上腺素
C.间羟胺
D.前列腺素
E.CA2+进入细胞内
参考答案:AE
答案解析:
第30题:
慢性肺心病的并发症是
A.酸碱失衡及电解质紊乱
B.肺性脑病
C.消化道出血和DIC
D.休克
E.心律失常
参考答案:ABCDE
答案解析:
第31题:
急性低氧性呼吸衰竭常见原因为
A.ARDS
B.肺栓塞
C.心源性肺水肿
D.肺不张
E.大叶性肺炎
参考答案:ABCDE
答案解析:
第32题:
特发性肺纤维化病理检查可发现哪些细胞
A.成纤维细胞
B.巨噬细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.肌成纤维细胞
参考答案:ABCDE
答案解析:
第33题:
血清支原体IgM抗体的测定可采用什么方法
A.免疫荧光法
B.痰直接涂片
C.聚合酶链反应
D.酶联免疫吸附试验
E.间接血凝法
参考答案:ADE
答案解析:
第34题:
吸烟是慢性阻塞性肺疾病发病诱因之一,长期吸烟可对机体产生的影响有
A.氧自由基产生增多
B.气道净化能力下降
C.导致肺纤维化
D.支气管黏膜充血水肿、黏液积聚
E.损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低
参考答案:BCDE
答案解析:
第35题:
长期家庭氧疗的指征是
A.PaO2<55mmHg或SA02W88%,有或没有高碳酸血症
B.Pa0255~60mmHg,或SA02V89%,并有肺动脉高压、心力衰竭、水肿或红细
胞增多症
C.50%WFEVl(80%预计值
D.有慢性咳嗽、咳痰症状
E.FEVK50%,伴慢性呼吸衰竭
参考答案:AB
答案解析:
第36题:
下列哪些因素与通气机相关性肺炎的发生有关
A.气管内插管
B.患有糖尿病
C.营养不良
D.保持气管内插管套囊膨胀
E.雾化治疗
参考答案:ABCE
答案解析:
第37题:
结节病诊断确立后,还需考虑的因素有
A.分期
B.贫血的程度
C.活动性
D.累及器官的范围
E.严重度
参考答案:ACD
答案解析:
第38题:
慢性阻塞性肺疾病的主要病理改变有
A.支气管黏膜上皮细胞变性坏死,溃疡形成
B.纤毛倒伏、变短、不齐,粘连,部分脱落
C.缓解期黏膜上皮修复、增生、鳞状上皮化生和肉芽肿形成
D.杯状细胞数目增多肥大,分泌亢进,腔内分泌物潴留
E.基底膜变厚坏死,支气管腺体增生肥大
参考答案:ABCDE
答案解析:
第39题:
对胸内型结节病,病情稳定、无症状且肺功能正常的哪期结节病无需立即治疗
A.II期
B.IV期
C.以上均无需治疗
D.I期
E.m期
参考答案:ADE
答案解析:
第40题:
肺炎严重性决定哪几个主要因素
A.肺部炎症的播散
B.全身炎症反应程度
C.病原体的种类
D.局部炎症程度
E.病原体的数量
参考答案:ABD
答案解析:
第41题:
下列哪些是酸碱平衡中反映代谢性因素的指标
A.PaC0<sub>2</sub>
B.pH
C.SB
D.BE
E.SaO<sub>2</sub>
参考答案:CD
答案解析:
第42题:
PAP的临床表现特征有
A.肺弥漫性阴影
B.肺底可闻及捻发音
C.全身症状不明显
D.隐袭性渐进性气促
E.肺内病灶分布不均
参考答案:AD
答案解析:
第43题:
重症社区获得性肺炎患者入住ICU后影响预后的因素有
A.发生脓毒血症休克
B.与肺炎无关的并发症
C.绿脓杆菌肺炎
D.初期治疗反应不佳
E.需机械通气,Fi0<sub>2</sub>>0.6并需PEEP
参考答案:ABCD
答案解析:
第44题:
目前原发性肺动脉高压的病因不明,一般认为与下列因素有关
A.慢性感染
B.吸烟
C.肺血管收缩
D.遗传因素
E.自身免疫
参考答案:CDE
答案解析:
第45题:
间质性肺疾病按发病的缓急可分为
A.急性
B.迁延性
C.急性
D.慢性
E.突发性
参考答案:ACD
答案解析:
第46题:
引起肺性脑病的主要诱因是
A.吸氧不当
B.使用镇静剂
C.以上都不是
D.痰液阻塞气管
E.急性上呼吸道感染
参考答案:ABDE
答案解析:
第47题:
链霉素不良反应主要为
A.前庭功能损害
B.耳毒性
C.肾毒性
D.高尿酸血症
E.关节痛
参考答案:ABC
答案解析:
第48题:
特发性肺纤维化的主要症状有
A.无力
B.劳力性气促
C.干咳
D.食欲减退
E.消瘦
参考答案:BC
答案解析:
第49题:
关于肺血栓栓塞的危险因素,下列说法正确的是
A.DVT和PTE有共同的危险因素
B.继发性危险因素多单独出现
C.由于颈内和锁骨下静脉内插入、留置导管是来源于上腔静脉径路的血栓较
以前增多
D.原发性因素和遗传无关
E.脊髓损伤和髅部骨折的因素危险性最大
参考答案:ACE
答案解析:
第50题:
下列哪些属于特发性间质性肺炎
A.隐源性机化性肺炎
B.脱屑型间质性肺炎
C.特发性肺纤维化
D.淋巴细胞性间质性肺炎
E.急性间质性肺炎
参考答案:ABCDE
答案解析:
第51题:
下列关于氧疗正确的是
A.应用抗生素预防交叉感染
B.避免长时间高浓度吸氧,防止氧中毒
C.注意防火
D.注意湿化吸入气体
E.定期消毒吸氧装置
参考答案:BCDE
答案解析:
第52题:
脱落细胞和病理活检对明确哪种疾病有诊断价值
A.肺部肿瘤
B.真菌感染
C.SARS冠状病毒感染
D.肺结核
E.非典型肺炎
参考答案:AD
答案解析:
第53题:
下列哪些是慢支并发肺气肿的X线表现
A.横膈低平
B.两肺多发性空洞
C.两肺纹理增粗紊乱
D.两肺透亮度减低
E.肋间隙增宽
参考答案:ACE
答案解析:
第54题:
常用的支气管舒张药有
A.抗胆碱药
B.茶碱类
C.B2受体激动剂
D.a受体激动剂
E.肾上腺皮质激素
参考答案:ABC
答案解析:
第55题:
Hamman征见于
A.失血性休克
B.纵隔气肿
C.稳定性气胸
D.左侧少量气胸
E.血胸
参考答案:BD
答案解析:
第56题:
符合慢性肺心病急性加重期治疗原则的有
A.积极处理并发症
B.控制呼吸和心力衰竭
C.纠正缺氧和二氧化碳潴留
D.通畅呼吸道,改善呼吸功能
E.积极控制感染
参考答案:ABCDE
答案解析:
第57题:
肺炎发病率和病死率高的原因与下列哪些因素有关
A.免疫功能低下
B.伴有基础疾病
C.病原体变迁
D.社会人口老龄化
E.吸烟
参考答案:ABCDE
答案解析:
第58题:
下列各项符合支气管扩张诊断的是
A.咳嗽于清晨或夜间变动体位时加剧
B.咳嗽伴胸痛
C.咳嗽伴咯血
D.痰液放置后分层
E.咳嗽伴哮鸣音
参考答案:ACD
答案解析:
第59题:
肺血栓栓塞症和主动脉夹层瘤相鉴别时,后者的特点有
A.疼痛特点可呈撕裂样剧痛
B.胸片示纵隔主动脉增宽
C.脉搏不对称
D.休克时血压不降反高
E.呼吸困难
参考答案:ABCD
答案解析:
第60题:
下列哪些是治疗结核病时应首先选用的药物
A.异烟肿
B.对氨基水杨酸钠
C.利福平
D.胺丁醇
E.氨硫服
参考答案:ACD
答案解析:
第61题:
下列哪些是机械通气的禁忌证
A.急性肺水肿
B.巨大肺大疱
C.低血容量休克
D.哮喘持续状态
E.慢性阻塞性肺疾病伴严重呼吸衰竭
参考答案:BC
答案解析:
第62题:
慢性肺心病患者控制感染常用的药物有
A.氨基糖昔类
B.头抱菌素类
C.青霉素类
D.抗真菌类
E.喳诺酮类
参考答案:ABCE
答案解析:
第63题:
异烟耕和利福乎早期杀菌作用表现为
A.即在治疗的48小时内迅速的杀菌
B.对D菌群有作用
C.痰菌转阴
D.传染性减少或消失
E.使菌群数量减少
参考答案:ACDE
答案解析:
第64题:
社区获得性肺炎主要病原菌为
A.革兰阴性菌
B.肺炎链球菌
C.流感嗜血杆菌
D.SARS冠状病毒
E.革兰阳性菌
参考答案:BC
答案解析:
第65题:
急性扁桃体炎多由下列哪些病原体引起
A.冠状病毒
B.葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.肺炎链球菌
参考答案:BCDE
答案解析:
第66题:
Pancoast肿瘤患者可发现下列哪些症状
A.Carpaltunnel综合征(在腕管正中神经受压致使手指痛、发热、麻木,有
时涉及肘关节)
B.X线片上肺尖有阴影
C.肩胛骨痛
D.患侧出现Horner综合征
E.上肢无力
参考答案:BD
答案解析:
第67题:
属于肺血栓栓塞症的原发性危险因素的是
A.先天性异常纤维蛋白原血症
B.纤溶酶原缺乏
C.蛋白S缺乏
D.血栓调节因子异常
E.抗心磷脂抗体综合征
参考答案:ABCDE
答案解析:
第68题:
根据疾病严重度COPD的分期为
A.无症状期
B.危险期
C.轻度COPD
D.中度COPD
E.重度COPD
参考答案:BCDE
答案解析:
第69题:
下列哪些是ARDS诊断条件的是
A.胸片显示两肺浸润影
B.低氧血症,氧合指数W200
C.急性起病,呼吸频数和(或)呼吸窘迫
D.有ARDS高危因素
E.PAWPW18mmHg,或除外心源性肺水肿
参考答案:ABCDE
答案解析:
第70题:
GOLD(慢性阻塞性肺疾病全球防治创议)对稳定期COPD药物治疗的论点包括
A.处理稳定期COPD,应根据疾病严重程度逐步增加治疗
B.现有治疗COPD的药物均不能缓解肺功能的下降趋势
C.COPD的药物治疗主要是改善症状和减少并发症
D.支气管扩张剂是改善症状的主要措施,可按需给药或规则用药以预防和减
轻症状
E.规则吸入皮质激素,避免长期应用全身激素
参考答案:ABCDE
答案解析:
第71题:
属于肺癌伴癌综合征的是
A.Cushing综合征
B.上腔静脉阻塞综合征
C.类癌综合征
D.抗利尿激素分泌失调综合征
E.Homer综合征
参考答案:ACD
答案解析:
第72题:
组织细胞增多症X最常见的症状有
A.胸痛
B.合并尿崩症
C.活动后呼吸困难
D.咳白色痰
E.于咳
参考答案:ACE
答案解析:
第73题:
高碳酸血症对机体的影响包括
A.二氧化碳麻醉
B.兴奋呼吸中枢
C.氧离曲线左移
D.低氯血症
E.脑血管扩张
参考答案:ABDE
答案解析:
第74题:
肺出血-肾炎综合征的临床特征有
A.肾小球肾炎
B.肺弥散性出血
C.贫血
D.肺泡内纤维素沉着
E.发热
参考答案:ABD
答案解析:
第75题:
下列哪些病理过程可引起纵隔炎
A.咽后脓肿
B.化脓性结核性肺门淋巴结
C.脊柱的寒性脓肿
D.食管穿孔
E.食管静脉曲张出血
参考答案:ABCD
答案解析:
第76题:
Horner'综合征的表现有
A.患侧眼睑下垂
B.患侧眼球内陷
C.同侧额部、胸部无汗、少汗
D.患侧瞳孔缩小
E.对侧眼睑下垂
参考答案:ABCD
答案解析:
第77题:
肺脓肿应与下列哪些疾病相鉴别
A.空洞性肺结核
B.肺脓肿继发感染
C.细菌性肺炎
D.慢性支气管炎
E.支气管肺癌
参考答案:ACDE
答案解析:
第78题:
氧和二氧化碳对呼吸系统的影响为
A.PaC(Ksub>2〈/sub>升高,刺激素延髓化学感受器,增加通气
B.Pa0<sub>2〈/sub>降低,刺激主动脉体和和颈动肪窦化学感受,增加通气
C.Pa(Ksub〉2</sub〉降低,刺激延髓化学感受器
D.Pa0〈sub>2</sub>升高,刺激主动脉体和颈动脉窦化学感受器,增加通气
E.PaC0〈sub>2〈/sub>升高,刺激主动脉体和颈动脉窦化学感受器,增加通气
参考答案:
答案解析:
第79题:
对存在发生DVT-PIE危险因素的病例应采用相应的预防措施,主要方法是
A.小剂量使用尿激酶
B.扩张血管药
C.使用加压弹力裤、下肢间歇序贯加压充气泵
D.预防性使用抗生素
E.皮下注射小剂量低分子肝素
参考答案:CE
答案解析:
第80题:
间质性肺疾病最终可发展为
A.弥漫性肺纤维化
B.蜂窝肺
C.弥漫性实质性肺疾病
D.急性间质性肺炎
E.特发性肺纤维化
参考答案:AB
答案解析:
第81题:
下列哪些X线胸片表现提示肺源性心脏病
A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象
B.右心室增大
C.肺动脉段突出,其高度大于等于5mm
D.右下肺动脉干横径大于等于151mm
E.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07
参考答案:ABDE
答案解析:
第82题:
IV级(极重度)慢性阻塞性肺疾病的标准是
A.或FEV1V50%预计值伴慢性呼吸衰竭
B.FEVK50%
C.FEV1V30%预计值
D.或无慢性咳嗽、咳痰症状
E.FEVl/FVC<70%
参考答案:ACE
答案解析:
第83题:
肺脓肿的治疗原则、
A.脓液引流
B.支持疗法
C.抗生素治疗
D.经验性治疗
E.考虑肺外感染
参考答案:AC
答案解析:
第84题:
纤维支气管镜检查的禁忌证包括
A.严重呼吸衰竭
B.严重呼吸道感染
C.频繁心绞痛发作
D.近期有哮喘发作
E.慢性支气管炎、肺气肿
参考答案:ABCD
答案解析:
第85题:
栓子阻塞肺动脉及其分支达一定程度后会导致
A.可诱发心绞痛
B.可导致心源性哮喘
C.肺动脉扩张
D.肺循环阻力增加、肺动脉高压
E.右心室负荷增高
参考答案:ADE
答案解析:
第86题:
D-二聚体测定简便、快速,节约费用。临床上常用于
A.肺栓塞(PE)和动脉血栓塞的诊断
B.肿瘤辅助诊断
C.弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断
D.血栓形成过程及溶栓治疗的监测
E.纤溶作用机制的早期测验——血栓前危险评价
参考答案:ABCDE
答案解析:
第87题:
COPD分期中FEV1的特点为
A.轻度:FEVl>80%预汁值
B.中度n度50%VFEVlV80%预计值
C.中度IIB:30%VFEVlV50%预计值
D.重度:FEV1V30强预计值
E.无变化
参考答案:ABCD
答案解析:
第88题:
肺癌放射性治疗的并发症包括
A.放射性肺炎
B.胃髓抑制
C.肺纤维化
D.消化道反应
E.全身乏力
参考答案:ABCDE
答案解析:
第89题:
耐药肺结核主要有哪些因素所致
A.依据药物敏感检测
B.不规律用药
C.无任何治疗管理措施
D.不合理用药
E.间
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