中级主管护师专业知识（儿科护理学）试卷12

中级主管护师专业知识（儿科护理学）-试卷12

（总分：54.00,做题时间：90分钟）

一、A1/A2型题（总题数：20,分数：40.00）

1.典型急性菌痢患儿大便呈

（分数：2.00）

A.米泪水样便

B.柏油样便

C.灰陶土样便

D.少量脓血便V

E.果酱样腥臭便

解析：解析：该题为专业知识记忆题。主要考查典型急性菌痢患儿起病急，发热39。以上，继之出现腹

痛、腹泻，大便开始时为稀便或水样便，以后排便次数增多，但便量逐渐减少，并且转变为黏液便或脓血

便，一般每日10〜20次，严重者可达20〜30次，排便时里急后重感（排便时有下坠感、排便不尽感）明

显，经过治疗，症状可望5〜7天得到控制，整个病程约1〜2周。

2.关于麻疹的流行病学正确的是

（分数：2.00）

A.患者是唯一的传染源J

B.以消化道传播为主

C.病后可获暂时性免疫力

D.发病以夏季为主

E.恢复期患者存在携带病毒现象

解析：

3.下列哪一项不是水痘皮疹特点

（分数：2.00）

A.皮疹向心性分布

B.皮疹最初形态为斑丘

C.黏膜处不出皮疹J

D.皮疹伴瘙痒

E.同一部位可见不同形态皮疹

解析：解析：该题为专业知识记忆题。主要考查水痘皮疹特点。皮疹分布以躯干为多，面部及四肢较少，

呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹，数小时内变为丘疹，再经数小时变为疱疹，多数疱疹数日

后结痂。

4.下列哪项不是水痘临床表现

（分数：2.00）

A.潜伏期8〜12天

B.发热1〜2天后出现皮疹

C.皮疹一般在3〜5天内分批出齐

D.皮疹离心性分布V

E.多种皮疹可同时存在

解析：解析：该题为专业知识记忆题。主要考查水痘临床表现在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒

至豌豆大的圆形紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2〜3天水疱干涸结痂，痂脱而

愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于

颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。黏膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常

分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2〜3周。

5.下列哪项不是水痘的常见并发症

（分数：2.00）

A.蜂窝组织炎

B.脓包疮

C.丹毒

D.水痘脑炎

E.结核V

解析：解析：该题为专业知识记忆题。主要考查水痘的常见并发症包括继发皮肤细菌感染，是较常见的并

发症。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌及化脓性链球菌，包括局部皮疹化脓性感染、蜂窝织炎、急性淋巴

结炎、丹毒、败血症等；神经系统并发症：常见的为脑炎，多发生在病程第3〜8天，少数见于出疹前2

周或出疹后3周，症状和脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似，病死率为5%〜25%。其他少见的神经系统

并发症有横断性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎等；原发性水痘肺炎，多见于成人患者、免疫缺陷者和新

生儿。

6.患儿，女，6岁。发热1天后出现皮疹，躯干多，四肢少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水泡，痒感

重，部分结痂，护士考虑该患儿可能是

（分数：2.00）

A.麻疹

B.水痘J

C.猩红热

D.腮腺炎

E.幼儿急疹

解析：解析：该题为专业知识记忆题。主要考查水痘皮疹特点以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分

布。开始为粉红色帽针头大的斑疹，数小时内变为丘疹，再经数小时变为疱疹，多数疱疹数日后结痂。

7.水痘患者作为唯一的传染源，其具有传染性的时段为

（分数：2.00）

A.潜伏期

B.出疹期

C.出疹前10天至出疹后5天

D.出疹前5天至第一批疹退

E.出疹前1〜2天至全部疱疹结痂V

解析：解析：该题为专业知识记忆题。主要考查水痘具有传染性的时段为出疹前1〜2天至全部疱疹结痂

为止。

8.下列不是猩红热并发症的是

（分数：2.00）

A.肾小球肾炎

B.肾盂肾炎V

C.风湿热

D.关节炎

E.颈部软组织炎

解析：解析：该题为专业知识记忆题。主要考查猩红热并发症，本病的并发症主要有三种：①化脓性并发

症：有扁桃体周围脓肿、颈淋巴结炎、鼻窦炎、中耳炎、乳突炎等；②中毒性并发症：心肌炎、心内膜炎

等；③变态反应性并发症：在病后2〜3周出现，如急性肾小球肾炎、风湿热等。

9.帕氏线通常不会出现在

（分数：2.00）

A.口鼻周围V

B.腋下

C.肘窝

D.腹股沟

E.面部

解析：解析：该题为专业知识记忆题。主要考查在猩红热发作期，在患者的皮肤皱褶，皮疹密集或由于摩

擦出血呈紫色线状，称为帕氏线。

10.小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重，肠道反应轻，诊断困难，确诊该病最直接的证据为

（分数：2.00）

A.黏液脓血便

B.有相关接触史

C.血常规检查白细胞升高

D.大便标本培养出痢疾杆菌V

E.大便镜检可见大量脓细胞

解析：解析：该题为专业知识记忆题。主要考查小儿中毒性细菌性痢疾潜伏期多数为1〜2天，短者数小

时，起病、发展快，高热可＞40℃（少数不高），迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状多不明显甚至

无腹痛与腹泻，也有在发热、脓血便后2〜3天始发展为中毒型，其直接的证据是通过大便标本培养出痢

疾杆菌。

11.猩红热的病原体为

（分数：2.00）

A.草绿色链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.表皮葡萄球菌

D.乙型A组溶血性链球菌7

E.白色念珠菌

解析：解析：该题为专业知识记忆题。主要考查猩红热的病原体是A组B型溶血性链球菌，也称化脓性

链球菌，直径为0.5~2.Oum,革兰染色阳性。

12.百日咳杆菌是经哪种途径感染的

（分数：2.00）

A.呼吸道感染V

B.消化道感染

C.创伤感染

D.接触感染

E.多途径感染

解析：解析：该题为专业知识记忆题。主要考查百日咳杆菌感染途径。百日咳是由百日咳嗜血杆菌所引起

的呼吸道传染病。病人是唯一的传染源，包括典型病人及轻型病人。百日咳杆菌不易在外环境中生存，仅

能在上呼吸道黏膜中生长繁殖，随同飞沫进行传播，所以，百日咳的传播途径主要通过咳嗽时飞沫传播。

13.患儿，女，4岁。高热不退，体温39℃。因发现第一磨牙对面的颊黏膜上出现白斑入院，精神委靡、

嗜睡倦怠，或终日烦躁不安，咳嗽加重有痰、唇舌干燥、咽极度充血、眼睑浮肿，分泌物多。颈部淋巴结

及肝脾肿大，肺部常闻干、湿啰音。从临床上考虑此患儿发生了哪种疾病

（分数：2.00）

A.喉炎

B.水痘

C.乙型脑炎

D.麻疹V

E.流行性腮腺炎

解析：

14.痢疾杆菌致病作用的决定因素是

（分数：2.00）

A.内毒素-J

B.肠毒素

C.神经毒素

D.细胞毒素

E.侵袭作用

解析：解析：该题为专业知识记忆题。主要考查痢疾杆菌致病作用的决定因素是内毒素。

15.菌痢的病原体属于

（分数：2.00）

A.志贺菌属J

B.沙门菌属

C.类志贺毗邻单胞菌属

D.弧菌属

E.弯曲菌属

解析：解析：该题为专业知识记忆题。主要考查菌痢的病原体是志贺菌属。

16.下列疾病中，哪种出现皮疹最早

（分数：2.00）

A.水痘V

B.猩红热

C.麻疹

D.斑疹伤寒

E.幼儿急疹

解析：解析：该题为专业知识记忆题。主要考查出疹性疾病出疹与发热的时间关系。水痘在发热1天内出

疹，猩红热在发热第2天出诊，麻疹在发热3〜4天出疹，斑疹伤寒在发热4〜5天内出疹，幼儿急疹是热

退疹出。所以此题正确答案是A。

17.患儿，男，3岁。以突然高热、进行性呼吸困难入院，怀疑为中毒型痢疾。为早日检出痢疾杆菌，护

士留取大便正确的做法是

（分数：2.00）

A.标本多次采集，集中送检

B.可用开塞露灌肠取便

C.患儿无大便时，口服泻剂留取大便

D.如标本难以采集.可取其隔日大便送检

E.选取大便黏液脓血部分送检V

解析：

18.猩红热病原治疗首选

（分数：2.00）

A.红霉素

B.四环素

C.青霉素V

D.头抱菌素

E.氯霉素

解析：解析：该题为专业知识记忆题。主要考查青霉素是治疗猩红热可靠的特效药，青霉素进入体内，可

迅速杀灭病原菌，小儿每日每公斤5万单位，分两次肌肉注射，一般疗程6〜10天。

19.患儿，男，6岁。发热伴右耳下疼痛3天，腹痛半天，入院。查体：体温40℃,右腮腺肿胀压痛明

显，右上腹压痛，无反跳痛。护士考虑该患儿可能是腮腺炎并发

（分数：2.00）

A.脑膜炎

B.胰腺炎J

C.睾丸炎

D.卵巢炎

E.胃肠炎

解析：解析：该题为专业知识记忆题。主要考查腮腺炎并发胰腺炎的典型表现。腮腺炎并发急性胰腺炎

时，胰液中的各种酶被激活后发挥作用的共同结果是胰腺和胰周组织广泛充血、水肿甚至坏死，并在腹腔

和腹膜后渗出大量的液体。患儿早期可出现休克，到疾病后期所产生的坏死组织又将因为细菌移位而继发

感染，在腹膜后形成脓肿。而大量胰酶及有毒物质被腹膜吸收入血可导致心、脑、肺、肝、肾等器官的损

害，引起多器官功能障碍综合征。

20.猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不符合

（分数：2.00）

A.皮疹粗糙，砂纸样4

B.常有散在糠屑样脱皮

C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏

D.常在24小时内遍及全身

E.疹间皮肤亦呈红色

解析：解析：该题为专业知识记忆题。主要考查猩红热患儿皮疹特点。猩红热是一种急性呼吸道传染病，

以发热、咽炎、全身弥漫性猩红热样皮疹及脱屑为特征。

二、A3/A4型题（总题数:2,分数：8.00）

患儿，男，6个月。因便秘，食欲差，嗜睡，反应迟钝来诊。查体：体温：35.5℃,脉搏：100次/分，

呼吸：30次/分，皮肤粗糙，干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁宽平，腹胀，脐疝。（分数：4.00）

（1）.为明确诊断应做哪项检查（分数：2.00）

A,三氯化铁试验

B.T-、T,、TSHV

C.染色体检查

D.血离子

E.代谢病筛查

解析：解析：这是一道临床表现和护理综合病例题。主要考查诊断需要做T-、T,、TSH检查，故此题

正确答案是B。

（2）.此患儿智能低下，特殊面容有可能是（分数：2.00）

A.先天性甲状腺功能减低症4

B.佝偻病

C.软骨发育不全

D.垂体性侏儒症

解析：

患儿，女，5个月。高热4005天，烦躁不安，抽搐3次。左外耳道积脓，左乳突处压痛。前囱紧张，布

氏征（+）,克氏征（+）,血WBC19X109/L,糖2.7mmol/L,氯化物115nunol/L。（分数：4.00）

（1）.确诊该患儿主要依据（分数：2.00）

A.病史

B.血常规

C.脑脊液检查V

D.神经系统检查

E.头部CT

解析：解析：脑脊液检查是确诊化脓性脑膜炎并指导治疗的主要依据，故此题正确答案是C。

（2）.不符合该患儿的治疗原则的是（分数：2.00）

A.一旦确诊，尽快进行抗生素治疗

B.选择对病原菌敏感的抗生素

C.静脉给药

D.用药至症状消失J

E.易通过血脑屏障的抗生素

解析：解析：化脓性脑膜炎治疗原则除早期、联合、坚持用药、对症处理、治疗并发症及支持疗法外，主

要采取抗生素进行病原学治疗，静脉滴注抗生素10-14天。金黄色葡萄