2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师精神科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师精神科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.女患，54岁，1年前开始右上肢疼痛，咳嗽时加重，5个月前右上、下肢逐渐无力，伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体：右上肢肌力4级，肌张力减低，腱反射（-）；右下肢肌力3～4级，肌张力增强，腱反射（++++）。右上肢关节位置觉和音叉振动觉消失，左T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在（）A、左侧颈膨大及上胸髓B、右侧颈膨大及上胸髓C、双侧颈膨大D、左侧颈膨大E、右侧颈膨大2.脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的鉴别点为（）A、活动中发病B、头痛、呕吐C、脑脊液含血量多少D、头颅CT检查发现脑实质内高密度影E、脑膜刺激征3.医学面谈的方法包括（）A、言语性面谈B、开放式面谈C、封闭式面谈D、非言语性面谈E、计划性面谈4.因精神疾病而完全丧失劳动能力的疾病范围包括（）A、慢性器质性精神障碍B、精神分裂症C、偏执性精神障碍D、难治性的心境障碍E、难治性强迫障碍5.诊断室速最有力的心电图证据是：（）A、心率140～200次／分B、R-R＞P-P（房室分离）C、QRS波群增宽＞0.12sD、出现心室夺获或室性融合波E、节律整齐或轻度不齐6.患者女，6岁，正在上幼儿园大班。3岁入幼儿园，在幼儿园能与小朋友一起玩耍、游戏，老师和小朋友都喜欢她。2周前，患儿由邻居代从幼儿园接回家中，当被告之妈妈因为“阑尾炎”而住院治疗时，患儿心情十分着急，叫喊着要邻居陪她到医院去看望妈妈，在妈妈住院的1周中，患儿每天都要与妈妈待在一起，帮助妈妈服药等。妈妈出院回到家中，患儿在家中能独自在自己房间中看小人书、做游戏，吃饭、睡眠都正常。当再次要患儿到幼儿园时，表现为拒绝到幼儿园，说“害怕妈妈再次住院，妈妈会因病而死亡的”，经爸爸、妈妈的耐心劝说和批评后可勉强到幼儿园，在幼儿园中仍担心妈妈的病，精神比较紧张，不断问老师，“妈妈会不会死去”。以后的1周中坚决拒绝去幼儿园，拒绝与妈妈分开，妈妈走到哪里，患儿要跟到哪里，心情比较紧张。只要答应不让患儿到幼儿园，则一切表现正常。患儿的主要症状是（）A、抑郁B、强迫C、焦虑D、胆怯E、恐怖7.下列哪些情感障碍症状对精神分裂症诊断有重要价值（）A、情感淡漠B、情感高涨C、情绪低落D、情感不协调E、焦虑恐惧8.短暂性抽动障碍可出现下列哪些临床表现（）A、舞蹈样运动B、简单运动抽动C、简单发声抽动D、复杂运动抽动E、复杂性发声抽动9.下例关于精神发育迟滞错误的是（）A、18岁前起病B、重在预防C、智力损害一旦发生，一般其严重程度不可减轻或消除D、诺能即使采用对因治疗，可阻滞智力损害的进一步加重E、以药物治疗为主10.下面是有关适应不良的特点，请指出正确的项目（）A、可能有一定的人格基础B、一般病程部超过6个月C、无明显的诱因D、主要是个人的努力不够E、社会功能不受损害11.患者男性，23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年，此次患者情绪低落1周，偶有自杀想法，诉脑子反应慢，记忆力下降，觉得自己拖累家人，是一个累赘，觉得周围的人都在用异样的眼神看他，瞧不起他，要家人不要管他，不肯住院治疗，睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是（）A、抗抑郁药B、心境稳定剂C、电抽搐治疗（ECT）D、抗抑郁药和心境稳定剂E、心境稳定剂和抗精神病药12.精神分裂症临床痊愈的标准是（）A、重建恰当稳定的人际关系B、恢复原有的工作或学习能力C、临床症状消失，自知力恢复D、以上都包括E、以上都不是13.一个医学实习生，与患者交谈时发现患者回答问题冗长，细肢末节陈述太多，描述了很多不必要的细节，最后才回答了实习生的问题。请问该生如何在病历中描述患者的症状？（）A、思维松散B、病理性赘述C、思维破裂D、思维贫乏E、思维奔逸14.做头颅CT检查诊断脑梗死阳性率较高的时间是（）A、发病6小时以后B、发病12小时以后C、发病48小时以后D、发病18小时以后E、发病1周以后15.女，48岁，近3个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是（）A、神经衰弱B、焦虑症C、抑郁症D、强迫症E、癔症16.关于科萨科夫综合症，以下说法正确的是（）A、近事遗忘B、定向力障碍C、虚构D、可见于慢性酒精中毒E、以上都正确17.不自主运动包括（）A、舞蹈样动作B、震颤C、手足徐动D、摸空症E、病理反射阳性18.医院康复训练中的生活行为训练包括（）A、文体娱乐活动B、生活自理能力C、学习行为D、社会交往能力E、就业行为19.关于阿片类物质依赖的认知行为治疗，其目的在于（）A、改变导致适应不良行为的认知方式B、改变导致吸毒的行为方式C、帮助病人应付急性或慢性渴求D、促进病人社会技能E、强化病人不吸毒行为20.焦虑症治疗时最常用的药物是（）A、地西泮B、奋乃静C、多塞平D、阿米替林21.以下描述不符合神经性厌食症的治疗的是（）A、躯体支持治疗B、心理治疗C、药物治疗D、药物治疗为主，辅以心理治疗E、心理治疗为主，辅以药物治疗22.第三度房室传导阻滞，反复发作阿-斯综合征，最适宜的治疗是（）A、安装人工心脏起搏器B、注射阿托品C、静点异丙肾上腺素D、静点肾上腺皮质激素E、应用扩张心血管药物23.男患，30岁，以"劳动中出现剧烈头痛、呕吐1小时"为主诉来诊，伴一过性意识不清，醒后颈枕部痛。查体：左侧眼睑下垂、左侧瞳孔大，颈强直（+）、双Kernig征（+）。诊断考虑为（）A、急性脑膜炎B、脑出血、脑疝C、小脑出血D、脑干出血E、蛛网膜下腔出血24.男，76岁，有糖尿病史10年，用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失3h。头颅MRI示双侧枕叶梗死，考虑为皮质盲。不支持皮质盲的体征是（）A、双眼视力丧失B、双侧瞳孔对光反射消失C、视网膜正常，无视神经萎缩D、瞬目反射消失E、可伴有神经系统其他定位体征25.关于精神障碍的一级预防，下列说法正确的是（）A、对首次接受治疗的精神病患者应力争达到完全缓解B、是预防精神障碍最主动、最积极的措施C、主要针对病因已经明确的精神疾病D、传染性疾病、寄生虫病和营养不良等所致的精神障碍在我国已基本得到控制E、开展精神病流行病学调查和基础理论研究是一级预防的主要内容之一26.偏头痛急性发作单用止痛剂如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等无效时，通常用哪些药有效（）A、二氢麦角胺B、脑活素C、硝苯地平D、心得安E、5-HT激动剂舒马普坦27.有机磷农药中毒常表现为（）A、类神经衰弱综合征B、癔症样表现C、焦虑抑郁D、幻觉、妄想E、以上都是28.目前常用于临床的一线抗抑郁药物是（）A、TCAsB、SSRIsC、SNRIsD、NaRIsE、MAOIs29.下列哪些药物可治疗焦虑症：（）A、三环类抗抑郁剂B、苯二氮类C、多巴胺受体阻滞剂D、β-肾上腺素能受体阻滞剂E、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂30.重症肌无力危象包括（）A、肌无力性危象B、胆碱能性危象C、反拗性危象D、复发性危象E、疲劳危象31.在降压治疗的同时尚可降低血尿酸水平的药物是：（）A、吲达帕胺B、培哚普利C、氯沙坦D、地尔硫桌E、阿替洛尔32.关于特发于童年期的情绪障碍，以下哪一项是错误的（）A、主要因社会心理因素所致B、与儿童的发育和境遇有一定关系C、主要表现为焦虑、恐惧、强迫等异常情绪D、病程多呈短暂性E、与成年期神经症具有内在联系或连续性33.有缓解的以往精神病发作应列入（）A、现病史B、既往史C、现病史或既往史D、个人史E、以上均可34.预防偏头痛发作的常用药物有（）A、麦角衍生物类B、非类固醇类抗炎药物C、β受体阻滞药物D、神经安定类E、曲普坦类35.女，58岁，3个月内两次突发言语不能，最近1次伴左侧肢体麻木，每次发作约15min并自行缓减，既往有房颤病史，神经系统检查无阳性体征，最可能的诊断是（）A、癫癎小发作B、偏头痛C、颈椎病D、TIAE、顶叶肿瘤36.老年人蛛网膜下腔出血的临床特点是（）A、头痛、呕吐严重B、常有抽搐发作C、脑膜刺激征明显D、意识障碍多见，头痛不明显E、常伴眼底视网膜出血37.特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的：（）A、多为慢性起病B、双侧受累多见C、多数病例伴舌前2/3味觉丧失D、Bell征（+）E、多数患者不能恢复38.有关强迫型人格障碍的说法，哪些是对的（）A、对任何事物都要求过高、过严，常拘泥细节B、女性多于男性C、常有不安全感，常反复检查，惟恐疏忽或差错D、主观、固执，对别人做事不放心E、强迫症病人病前都有强迫性人格障碍39.心境障碍的神经内分泌异常包括（）A、下丘脑-垂体-肾上腺轴B、下丘脑-垂体-甲状腺轴C、下丘脑-垂体-生长素轴D、与内分泌系统无关E、其他激素分泌节律也可出现改变40.容易引起皮疹的AEDs是（）A、卡马西平B、丙戊酸钠C、乙琥胺D、非氨脂E、苯妥英钠41.通过茎突乳突孔的结构是（）A、面神经B、听神经C、舌咽神经D、迷走神经E、副神经42.血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是（）A、增强心肌收缩力B、改善心肌供氧C、降低心脏的前后负荷D、降低心肌耗氧E、减慢心率43.盐敏感高血压的临床特点不包括（）A、盐负荷后血压明显升高B、血压的昼夜差值缩小C、血压的应激反应增强D、有胰岛素抵抗表现E、左心室重量增加44.可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有（）A、维拉帕米B、奎尼丁C、胺碘酮D、丙吡胺E、腺苷45.面神经炎的临床表现是（）A、任何年龄均可发病B、起病突然C、一侧鼻唇沟浅，同侧闭眼有力D、急性期乳突前方可有压痛E、一侧鼻唇沟浅，同侧闭眼无力46.以下关于失眠症病程的诊断标准，哪项正确（）A、每周失眠2次，持续1月以上B、每周失眠2次，持续2月以上C、每周失眠3次，持续2月以上D、每周失眠3次，持续1月以上E、每周失眠3次，持续3月以上47.影响精神分裂症预后的因素包括（）A、起病形式B、症状特点C、维持治疗D、病前的社会功能水平E、是否使用了电抽搐治疗48.焦虑（）A、与紧张和害怕有关B、可以在没有生理变化的情况下发生C、是对外界已知事物的反应D、增强注意力E、提高回忆能力49.脑肿瘤所致精神障碍的精神症状临床表现不正确的是（）A、有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状B、任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍C、意识障碍逐渐加重，不会呈波动性D、生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状E、有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状50.癫痫发作的分类是根据（）A、脑电图特点B、临床表现C、病因及发病机制D、影响因素E、临床表现和脑电图特点51.腓骨肌萎缩症最常见的类型为（）A、CMT1型B、CMT2型C、CMT3型D、CMT4型E、CMT5型52.造血细胞包括（）A、多能造血细胞B、多能造血干细胞C、髓系干祖细胞D、各期红系细胞E、各期白系细胞53.男，65岁，近2年来右上肢抖动，动作迟缓面容呆板，行走起步困难，体检右上下肢肌张力齿轮样增高。该患者可用下列哪些药物治疗（）A、左旋多巴B、泼尼松C、地西泮D、斯吡斯的明E、卡比多巴（甲基多巴肼）54.男性，60岁，高血压病多年，近来心悸，心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群，其前无P波，其后有完全性代偿间歇，诊断为（）A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、结性期前收缩D、第二度Ⅰ型房室传导阻滞E、第三度房室传导阻滞55.三环类抗抑郁药的常见不良反应是（）A、抗胆碱能及心血管反应B、性功能障碍C、体重增加D、镇静E、口干56.女，35岁，半年前母突然病故。此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U/L。该患者没有出现的症状是（）A、被害妄想B、强制性思维C、情感低落D、思维被洞悉妄想E、言语性幻听57.浅反射包括（）A、肱二头肌反射B、腹壁反射C、桡骨骨膜反射D、膝反射E、跖反射58.下列哪项不是精神科评定量表的基本用途（）A、作为病例的一般资料B、作为科研患者的入组标准C、作为临床评价疗效的标准D、作为临床诊断的标准E、作为科研评价疗效的标准59.关于异烟肼中毒所致精神障碍的治疗，下列哪项措施正确（）A、在增加大量维生素B6基础上可以继续使用异烟肼B、禁止使用氯丙嗪C、维生素B4D、大量的维生素B6和烟酸E、维生素C60.室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选措施是：（）A、利多卡因B、普鲁卡因酰胺C、慢心律D、电复律E、胺碘酮61.一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状，是由于（）A、同侧颈外动脉未闭塞B、对侧颈内动脉未闭塞C、正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环D、双侧椎动脉末端闭塞E、颅内血管变异62.精神医学的主要任务（）A、研究各类精神疾病的病因B、研究各类精神疾病的发病机制C、研究各类精神疾病的临床表现D、研究各类精神疾病的治疗和预防E、研究社会心理因素对人体健康和疾病作用的影响63.急性脊髓炎与（急性）脊髓压迫症最重要的鉴别点，前者通常无（）A、神经根症状B、传导束型感觉障碍C、双下肢瘫痪D、尿便障碍E、椎管梗阻现象64.影响应激反应的因素主要有：（）A、认知水平B、社会经济水平C、人格特征D、遗传因素E、健康状态65.苯丙胺能在正常人引起与急性精神分裂症妄想型临床十分相似的症状（）A、多巴胺功能亢进假说B、去甲肾上腺素假说C、第二信使系统假说D、谷氨酸生化假说E、多巴胺系统和谷氨酸系统功能不平衡假说66.神鬼附体常见在哪种神经症中：（）A、抑郁症B、癔症C、焦虑症D、恐怖症67.机智的医师的“善变”体现在（）A、善于使用体态语言来表达自己的意愿，如鼓励或者制止患者的谈话B、以幽默、乐观的态度与心情忧郁的患者相处C、以严肃的态度对待儿童患者，使其有敬畏感D、对有妄想的患者应能言善辩，使其屈服E、对躁狂的患者不正面对抗，迂回引导68.多动综合征患儿在以下哪些场景中注意维持最困难（）A、游乐场玩游戏时B、在课堂上反复抄生字时C、在家里帮妈妈打扫卫生D、在动物园看野生动物时E、一在野外写生课上69.以下疾病预后最好的是（）A、偏执状态B、偏执狂C、妄想阵发D、强迫性神经症E、偏执型人格障碍70.精神科基本临床沟通技巧包括（）A、观察与倾听技术B、反应与提问技术C、肯定与澄清技术D、非言语交流技术E、共情技术71.可产生骨髓和肝脏损害的药物有（）A、丙戊酸钠B、非氨脂C、卡马西平D、苯巴比妥E、苯妥英钠72.糖尿病患者常出现的精神异常有（）A、焦虑综合征B、抑郁综合征C、强迫综合征D、幻觉、妄想综合征E、双重人格73.精神分裂症紧张型的表现特征有（）A、思维破裂B、因情绪低落少语、少动C、变化莫测D、运动性抑制与运动性兴奋可交替出现E、对周围事物的感知不清，病后对所经历事件不能回忆74.下列关于短暂性抽动障碍的说法中错误的是（）A、大多发病于7～12岁B、运动抽动症状此起彼伏，并渐向上肢或下肢发展C、少数表现为简单的发声抽动D、首发部位常为面部某肌群E、抽动常可受意志克制数分钟到数小时75.关于PTSD的描述，正确的是（）A、延迟出现和长期持续的精神障碍B、固定一种形式的反复发生的闯入性创伤性体验重现C、患者常常以模糊地、极端痛苦的方式进行着这种"重复体验"D、患者对与创伤有关的事物采取接收的态度E、多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病，一般需要多年才能恢复正常第2卷一.参考题库(共75题)1.非惊厥持续状态是（）A、持续的精神和行为异常伴有相应脑电图异常超过30分钟B、持续的意识和行为异常伴有相应脑电图异常超过30分钟C、反复的行为异常，间歇期意识和脑电图异常超过30分钟D、反复的行为异常，间歇期精神和脑电图异常超过30分钟E、反复的心理异常，间歇期意识和脑电图异常超过30分钟2.有关触发活动的描述，不正确的是（）A、触发活动是指动作电位后产生的除极活动，也称为后除极B、若后除极的振幅增高并抵达阈值，便可引起反复激动C、触发活动多发生于动作电位的2相D、触发活动亦可导致持续性快速性心律失常E、可见于局部出现儿茶酚胺浓度增高、心肌缺血再灌注、低血钾、高血钙及洋地黄中毒时3.有关多梗死性痴呆临床表现的表述正确的是（）A、大脑前动脉影响了额叶内侧部，表现为淡漠和执行功能障碍B、进行性、隐匿性病程，表现为伴有反复发作的限局性神经功能缺损的痴呆C、属于低灌注性血管性痴呆D、常表现为反复多次突然发病的脑卒中，阶梯式加重、波动病程的认知功能障碍E、是一种遗传性血管病，晚期发展为血管性痴呆4.无先兆偏头痛的临床特征有（）A、头周缩箍感、压迫感B、搏动性C、双侧颞部及眶周头痛D、呕吐可使头痛终止E、上楼或其他类似的日常活动使之加重5.对"冠心病"诊断最有价值的检查是：（）A、胸透B、心脏平片C、心电图D、超声心动图E、选择性冠状动脉造影6.下列不是周围神经病的病理改变的是（）A、华勒变性B、轴索变性C、神经元变性D、节段性脱髓鞘E、炎性脱髓鞘7.Heller综合征和典型孤独征的鉴别要点是（）A、无明显的语言和智能障碍B、起病后各种能力迅速倒退C、神经系统症状和体征突出D、存在幻觉、妄想E、存在明显的活动过多及注意缺陷8.关于抗癫痫药的应用不正确的是（）A、增药可适当快，减药要慢，逐一增减B、控制发作后必须坚持长期服用，不宜随意减量或停药C、换药期间应有5～7天的过渡期D、停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E、发作控制后即可停药9.下列哪一项不是酒精性遗忘症（Korsakoff综合症）的主要特征：（）A、意识障碍B、记忆障碍C、虚构D、定向障碍E、情感欣快、幼稚10.女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。下列哪项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍（）A、有机磷农药中毒接触史B、瞳孔缩小C、腹痛、腹泻D、癫痫样发作E、柯萨可夫综合征11.患者女，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐2次，发热，逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，卧床不起，不食，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/min，呼吸20次/min，血压100/75mmHg。神经系统检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。下列检查最有意义的是（）A、血常规，心电图B、CTC、MRID、颅脑X线平片E、CSF12.氯氮平主要的不良反应包括（）A、粒细胞缺乏症B、迟发性运动障碍C、癫痫发作D、急性肌张力障碍E、体重增加13.以下哪种疾病属于性功能障碍（）A、恋物癖B、同性恋C、阴道痉挛D、露阴症E、易性症14.对6岁以上有明显活动过多及注意缺陷者可以使用（）A、卡马西平B、氟哌啶醇C、哌醋甲酯或苯异妥因D、甲状腺激素替代治疗E、阿普唑仑15.住院式森田疗法的过程不包括（）A、绝对卧床期B、轻作业期C、重作业期D、社会实践期E、随访观察期16.治疗失眠症使用最多的药物是（）A、抗抑郁药B、抗精神病药C、镇静催眠药D、神经营养药E、抗躁狂药17.女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝大，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿（++），超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流。最可能的诊断是（）A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，全心衰竭B、扩张型心肌病，全心衰竭C、渗出性心包炎D、风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，全心衰竭E、缩窄性心包炎18.ICD-10中的心理发育障碍不包括（）A、精神发育迟滞B、特定性言语和语言发育障碍C、特定性学校技能发育障碍D、特定性运动技能发育障碍E、广泛性发育障碍19.以下情况中，不适合用电击复律治疗的是：（）A、室速伴有严重血流动力学障碍B、急性心梗并发室速C、原发充血型心肌病并室速D、洋地黄中毒出现室速E、心脏手术过程中出现室速20.代谢综合征包括（）A、体重增加B、血压增高C、糖尿病D、脂代谢异常E、泌乳素水平升高21.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）A、高血压B、血液病C、脑动脉粥样硬化D、颅内动脉瘤E、脑血管畸形22.下面那些说法是真性幻觉的特点（）A、幻觉形象鲜明生动B、存在于外部客观空间C、是通过感觉器官获得的D、病人常叙述是亲眼所见或亲耳听见的E、常常坚信不疑，并对幻觉作出相应的情感与行为反应23.不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是（）A、早期人格是否保持良好B、病程是否呈波动性C、痴呆的严重程度D、Hachinski量表评分E、是否有高血压史24.癫癎的主要发病机制是（）A、循环血量不足导致血压急骤下降B、心律失常或急性心腔排出受阻导致心排血量锐减C、严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足D、重度贫血E、大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍25.“肺性脑病”最常见的精神异常是（）A、急性脑综合征B、慢性脑综合征C、焦虑综合征D、抑郁综合征E、意识障碍26.神经性厌食病死者多见于（）A、自杀B、营养不良C、劳累致死D、暴饮致死E、猝死27.有关痴呆的概念包括：（）A、痴呆是一种常见的慢性脑病综合征B、表现为全面的智能减退C、多由于先天的原因所致D、有社会功能减退E、大多数是不可逆的28.针对癫痫单纯及复杂部分性发作、部分性发作继发大发作，一线AEDs是（）A、丙戊酸钠B、氯硝西泮C、卡马西平D、苯妥英纳E、苯巴比妥29.典型抑郁发作11天之内情绪波动的规律是（）A、晨重晚轻B、晨轻晚重C、中午起逐渐加重D、半夜最重E、中午最重，以后减轻30.Heller综合征与儿童孤独症的主要区别是（）A、无明显的社会交往障碍B、无明显的语言障碍C、起病前有3-4年正常发育期，起病后各种功能迅速衰退D、无明显兴趣局限E、无明显重复、刻板行为31.患者女，50岁，退休。1年前渐感心慌、心烦，头颈部疼痛，眼胀痛，全身发紧，头晕，感觉自己是不是得了什么病，颈椎CT示轻度退行性改变。心电图示：窦性心动过速。近3个月心慌加重，难受时感觉简直没法活了。HAMA评分示15分。HAMA评分提示（）A、正常B、抑郁C、焦虑D、重度抑郁E、精神分裂症32.蛛网膜下腔出血的患者出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在（）A、大脑中动脉B、前交通动脉C、后交通动脉D、基底动脉E、眼动脉33.艾滋病最常见的机会性中枢神经系统感染是（）A、脑囊虫病B、脑弓形体病C、单纯疱疹病毒性脑炎D、化脓性脑膜炎E、新型隐球菌脑膜炎34.癫痫失神发作一线AEDs（）A、丙戊酸钠B、卡马西平C、氯硝西泮D、酰唑胺E、乙琥珀35.脊髓空洞症首选的辅助检查（）A、脊柱X线平片B、脊髓造影C、延迟脊髓CT扫描D、脊髓MRIE、腰穿及脑脊液检查36.指出下面在诊断精神分裂症时具有重要价值的情感症状有哪些？（）A、情绪焦虑、恐惧B、情感淡漠C、情感不协调D、情绪低落E、情感高涨37.以下疾病哪一种预后最好（）A、偏执狂B、偏执状态C、偏执型精神分裂症D、偏执型人格障碍E、妄想阵发38.全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药，可引起；（）A、失眠B、精神萎靡C、失神发作D、抗癫痫用药量增加E、癫痫持续状态39.下列关于婴儿痴呆的说法中错误的是（）A、是一种较少见的疾病B、3、4岁以前发育正常C、原来获得的能力在很长的一段时间内很快倒退D、男孩较多见E、很多患儿智力会倒退至中重度精神发育迟滞水平40.关于认知-行为疗法的描述错误的是（）A、整个治疗时间相对短B、认知重组和行为改变是治疗的核心C、治疗目标具体、明确D、良好的治疗关系是治疗的先决条件E、治疗师以一种非指导性的方式进行治疗41.下面哪项是：Bleuter描述的精神分裂症的特征性症状（）A、牵连观念B、被害妄想C、幻听D、妄想性知觉E、矛盾意向42.感觉神经损害包括（）A、感觉异常B、肌萎缩C、感觉缺失D、疼痛E、肌痉挛43.精神科病情记录应包括：（）A、主要治疗的变化B、精神症状的动态变化C、合并躯体疾病的治疗情况D、上级医生查房意见和会诊意见E、发生特别情况或需要特别注意的情况记录44.多发性硬化亚洲患者的特点，正确的是（）A、我国是多发性硬化高发区B、亚洲患者以慢性多发性硬化多见C、多侵犯视神经和脊髓D、病灶中软化、坏死相对少见E、我国发病人群中少数民族较汉族多见45.病毒性心肌炎发病机制，下列说法错误的是：（）A、病毒直接侵犯心肌B、毒素损害心肌C、对心肌内小血管的损害D、免疫机制产生心肌损害E、免疫机制对心肌小血管的损害46.男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原因是（）A、左心室扩大引起二尖瓣关闭不全B、心率增快C、合并感染性心内膜炎D、室间隔穿孔E、乳头肌功能失调或断裂47.下列不属于抽动症状特点的是（）A、突发B、节律性C、不随意D、睡眠时减轻或消失E、短时间内受意志控制48.下列叙述中，不符合典型心绞痛的一项是：（）A、在体力负荷、情绪激动时发生B、常突然发生而迫使病人立即停止活动C、针刺样疼痛D、疼痛历时1～5minE、疼痛放射至左肩及左上肢内侧49.下述表现中和急性感染性脱髓鞘性多发性神经病有关的是（）A、小腿肌握痛B、四肢无力C、呼吸困难D、三叉神经痛E、吞咽费力50.抽动障碍不宜选用哪种药物治疗（）A、氟哌啶醇B、哌醋甲酯C、泰必利D、哌迷清E、利培酮51.下列哪一项不属于三叉神经痛临床表现（）A、表现历时短，电击样，刀割样或撕裂样疼痛B、神经系统常有明显阳性体征C、面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛D、病程历程周期性E、发作间歇可完全正常52.癫痫肌阵挛发作特征为（）A、刚入睡或清晨欲醒时发作频繁B、见于任何年龄C、脑电图变化缺乏特异性D、突发短促的震颤样肌收缩E、发作典型EEG改变为多棘慢波53.女，60岁，高血压病史10年，今晨出现左侧肢体无力，口角向右侧歪斜，伸舌左偏，病变定位在（）A、左侧内囊B、右侧内囊C、左侧面神经D、右侧面神经E、右侧三叉神经54.某中学生非常喜欢足球，并经常身穿喜欢的足球队的队服，将发型也理剪成足球明星的发型，模仿明星们的举止行为方式。这种心理防御机制属于（）A、否认B、升华C、投射D、合理化E、认同55.关于自杀的一级预防，不正确的是（）A、普及心理健康知识、矫正不良的认知及行为，增强应对及环境适应能力B、提高对抑郁症、精神分裂症、物质滥用、人格障碍等的识别与防治，避免讳疾忌医，丧失早诊早治的良机；增加对慢性和（或）难治性的躯体疾病患者心理卫生问题的关注和处理C、加强对高危人群的心理健康维护，提高心理健康水平，必要时可建立自杀监控预警系统，加强对自杀的防范D、开放各种媒体，解除限制，使人群全面适应各种不良诱导E、普及有关自杀预防的知识及提高防范意识，增强广大公民预防自杀的意识，全面防范自杀56.脑叶出血最常见的部位在（）A、额叶B、颞叶C、岛叶D、枕叶E、顶叶57.女性，38岁，工人。一周前无明显诱因开始出现少食，睡眠差，与人讲话小声，把家里的电话线、电脑线均拔掉，说有人监听。近2天，突然站在阳台上叫骂，自言自语说不害怕。对医生的问话以唱代说。不时捂住耳朵、跺脚、哭泣。经住院治疗一周后基本恢复正常出院。患者最可能的诊断是（）A、急性应激障碍B、急性短暂性精神病C、癔症D、适应障碍E、惊恐发作58.对精神分裂症有诊断意义的症状不包括（）A、被害妄想B、罪恶妄想C、疑病妄想D、思维奔逸E、强制思维59.应用苯二氮桌类抗焦虑药物时，应该注意（）A、对心脏的影响B、药物依赖性C、抗胆碱能副作用D、锥体外系反应E、出现意识障碍60.位于脊髓后索内侧传导下部躯干及下肢深感觉的是（）A、脊髓丘脑束B、皮质脊髓束C、楔束D、薄束E、内侧丘系61.有关心身疾病的描述错误的是（）A、也称为心理生理疾病B、是一组与心理紧张有关的躯体疾病C、冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病D、有器质性病变或确定的病理、生理过程E、心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用62.神经衰弱患者的精神易兴奋症状主要表现为：（）A、控制不住地联想、回忆增多B、思维内容具有新奇性C、病人对兴奋状态的体验是不愉快的D、伴言语动作增多E、感觉过敏63.利培酮（）A、阻断中枢多巴胺D受体B、使突触间隙的NA浓度下降C、阻断N胆碱受体D、对心肌有奎尼丁样作用E、阻断5-HT受体64.患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰病情突然加重的诱因是（）A、输液过快B、抗生素过敏C、风湿活动D、上呼吸道感染E、细菌性心内膜炎65.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最危险的症状是（）A、四肢弛缓性瘫痪B、呼吸肌及吞咽肌麻痹C、肢体感觉异常D、自主神经功能紊乱E、脑神经麻痹66.多用于精神分裂症的药物是（）A、奋乃静B、氟西汀C、地西泮D、锂盐E、卡马西平67.男性，43岁，参加长跑过程中发生晕厥，心电图示"窦性停搏"，为除外病态窦房结综合征，进行食管心脏电生理检查，以下哪项指标最有意义（）A、窦房结恢复时间B、诱发窦房折返性心动过速C、房室结前传文氏点>130次／分D、测定窦房结电图E、检出房室旁路68.DDD方式的心脏起搏器特点（）A、经济、方便B、不适于慢性房颤-房扑C、具有对心房和心室起搏和感知功能D、不适于有窦房功能障碍者E、适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍69.Bell麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致（）A、中枢性面瘫B、偏瘫C、神经元瘫D、截瘫E、周围性面瘫70.下面哪项是：Bleuler描述的精神分裂症的特征性症状（）A、牵连观念B、被害妄想C、幻听D、妄想性知觉E、矛盾意向71.以下关于自杀的概念的描述哪条不正确（）A、自杀是有意或者故意伤害自己生命的行动B、自杀者把自杀行动看做是解决某种问题的最好办法C、自杀是有意的自我伤害导致的死亡D、广义的自杀论者认为自杀指有害生命的一切人类行为E、广义的自杀论者认为意识障碍者的伤害自己生命的行为，因其行为失去控制力，不应作为自杀72.β受体阻滞剂作为降压药的禁忌症有（）A、心动过缓B、心动过快