2024年湖北住院医师-湖北住院医师麻醉科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年湖北住院医师-湖北住院医师麻醉科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.下列物质升压作用最强的是（）A、去甲肾上腺素B、缓激肽C、血管紧张素ⅡD、血栓素E、肾上腺素2.下列哪组凝血因子缺乏可出现凝血酶原时间延长（）A、Ⅹ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子B、Ⅷ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子C、Ⅺ、Ⅹ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ因子D、Ⅹ、Ⅷ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子E、Ⅶ、Ⅺ、Ⅹ、Ⅸ、Ⅻ因子3.胸科手术病人麻醉前准备的重点应是（）A、改善肺功能或心肺功能B、禁食、禁饮C、给予抗胆碱药以防呼吸道分泌物增加D、给予镇静药E、给予镇痛药4.创伤早期引起尿量减少的原因错误的是（）A、肾血流量减少B、低温C、血容量不足D、醛固酮含量增多E、肾血管收缩5.心导管检查和心血管造影中最常见的并发症是（）A、急性肺水肿B、血压降低C、心肌梗死D、呼吸抑制E、心律失常6.关于麻醉前治疗用药，下列哪种说法不正确（）A、单胺氧化酶抑制剂，三环类抗抑郁药必须于术前2～3周停药B、行抗凝治疗者，应停药3天以上C、抗癫痫药可继续用于麻醉前D、1个月前曾长期服用皮质激素者，麻醉前必须恢复使用E、β受体阻滞剂可严重抑制心肌收缩力，导致麻醉中低血压发生率高，麻醉前必须停用7.创伤或手术后早期，血液系统常处于低凝状态。（）8.腰麻穿刺最常用的间隙（）A、T12~L1B、L1~2C、L2~3D、L3~4E、L4~59.下列哪项不是肺栓塞的心电图表现（）A、电轴右倾B、肺性P波C、快速房颤D、ST段和T波改变E、QT延长10.下列哪种局麻药是等比重液（）A、0.5%丁卡因B、0.75%布比卡因C、1%利多卡因D、1.5%利多卡因E、2.5%普鲁卡因11.下面哪一项是应激时造成机体血糖升高的原因（）A、胰高血糖素分泌减少B、儿茶酚胺分泌增多C、肾上腺皮质激素分泌下降D、胰岛素分泌升高E、机体对葡萄糖的利用升高12.在麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛药（吗啡等）的主要目的是（）A、降低耗氧量B、镇静C、抑制肠管运动D、稳定血压E、止吐13.哌替啶可引起外周血管阻力扩张和组胺释放临床表现为（）A、应激性溃疡B、心率减慢C、血压下降甚至虚脱D、胆道压力下降E、胃肠蠕动增加14.苯二氮卓类药物中口服吸收最快的是（）A、地西泮B、氟硝安定C、氯氮卓D、咪达唑仑E、硝基安定15.孕妇并发外科疾病，施行限期手术的最佳时间是（）A、妊娠2个月以内B、妊娠2～3个月C、妊娠4～6个月D、妊娠7～8个月E、生产以后16.有关恶性高热的描述，不正确的是（）A、有家族遗传因素B、为免疫缺陷性疾病C、男性多于女性，小儿多见D、有诱发因素激发E、以体温上升速度快、幅度高为特点17.可导致血液流动性丧失的红细胞比积为0.8。18.临床上估计小儿体重的方法，哪一个公式是正确的（）A、患儿体重=年龄×2+4B、患儿体重=年龄×2+5C、患儿体重=年龄×2+6D、患儿体重=年龄×2+7E、患儿体重=年龄×2+819.老年病人神经系统退行性变和功能下降发生于（）A、中枢神经B、周围神经C、自主神经D、A和CE、A和B和C20.颅内压升高的三主征（）A、头痛、呕吐、眩晕B、头痛、呕吐、颈项强直C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、头痛、呕吐、复视E、头痛、呕吐、高热21.全麻侧卧位开胸手术患者的呼吸功能的维持主要依赖于（）A、全肺通气B、保持适当的上肺膨胀C、下侧肺及其恰当的通气D、维持良好的上侧肺通气E、降低潮气量，增加呼吸频率22.什么类型的手术可以在门诊进行？23.在1898年AugestBier作脊麻用的局麻药是（）A、罗哌卡因B、可卡因C、普鲁卡因D、布比卡因E、利多卡因24.简述影响腰麻阻滞平面调节的主要因素。25.临床为减轻“水中毒”应补充糖皮质激素。26.唯一具有镇痛作用的静脉全麻药是（）A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、丙泊酚D、乙咪酯E、咪达唑仑27.老年人用下述哪类药物时剂量应增加（）A、巴比妥类B、阿托品C、吸入麻醉剂D、麻醉性镇痛药E、β-肾上腺素能兴奋药28.心动周期中哪个时期心室内容积下降达最低值（）A、等容收缩期B、等容舒张期C、减慢射血期D、快速充盈期末E、快速射血期29.作为脂肪动用速度指标之一的是（）A、血浆甘油三酯浓度B、血浆脂肪酸浓度C、血浆乳酸浓度D、血浆极低密度脂蛋白浓度E、β脂蛋白水平30.蛛网膜下隙阻滞用于老年人，说法不正确的是（）A、作用时间延长B、效果确切完善C、易发生低血压D、起效慢E、范围广31.下列有关门诊手术麻醉，正确的是（）A、为防止患者紧张，强调镇静剂的使用B、麻醉前常规应用阿托品C、通常需用麻醉性镇痛药D、常规禁水E、麻醉前用药以肌注或静注为宜32.麻醉前访视病人的目的是（）A、获得有关病史、体检和精神状态方面的资料B、指导病人熟悉有关的麻醉问题，解除其焦虑心理C、与外科医师和病人之间取得一致的处理意见D、向病人简述麻醉和手术中的危险性E、以上都是33.在下列哪项范围内冠状动脉灌注压具有自动调节功能（）A、冠状动脉灌注压38～105mmHgB、冠状动脉灌注压53～135mmHgC、冠状动脉灌注压75～165mmHgD、冠状动脉灌注压60～150mmHgE、冠状动脉灌注压90～180mmHg34.男性，78岁，患右胸背部（T3~4）带状疱疹后神经痛1年余，经多种方法治疗。疗效不明显，近期，疼痛有加重的趋势。询问病史，得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。患者经硬膜外阻滞病情一度缓解，但撤除硬膜外阻滞后疼痛复发，下一步治疗可选用（）A、单次硬膜外阻滞B、硬膜外或蛛网膜下腔脊神经毁损C、腰交感神经阻滞D、臂丛神经阻滞E、腹腔神经丛阻滞35.异丙酚是一种新的（）、（）静脉麻醉药。36.A.肺B.肾上腺皮质C.肾上腺髓质D.肾E.肝肾素分泌（）37.女性，36岁，无明确原因出现颈项、背部酸痛，伴颈部活动轻度受限，口服消炎镇痛剂和肌肉松弛剂，接受理疗，疼痛无缓解；体格检查，除颈椎活动轻度受限和压痛点压痛阳性外，未见其他阳性体征；化验检查无异常；颈椎正侧位片除生理曲度略变浅外，未见其他异常；初步诊断为颈肌筋膜综合征。该患者的进一步治疗，宜采用下列哪种疗法（）A、更换消炎止痛药，加大理疗强度B、在目前治疗的基础上酌情加用神经阻滞疗法，同时可配合牵引和锻炼C、加用吗啡等强阿片类镇痛剂止痛D、向患者说明，该病目前没有有效治疗方法，让患者自己忍耐E、加用糖皮质激素38.左心功能不全时下述哪项改变最迟出现（）A、右房压增高B、心排血量下降C、肺动脉楔压升高D、肺动脉压升高E、体循环阻力增高39.能使冠脉血流量增多的因素除外（）A、缺氧B、pH降低C、二氧化碳蓄积D、血乳酸增多E、pH升高40.引起醛固酮释放增多的因素不包括（）A、血Na+升高B、血Na+降低C、血K+升高D、血K+降低E、血H+升高41.下列哪些属枕神经阻滞的适应证（）A、枕后区疼痛B、三叉神经痛C、肌紧张性头痛D、外伤性颈部综合征E、颈椎病性颈枕部疼痛42.下列哪种麻醉药对内分泌功能影响最大（）A、异氟烷B、丙泊酚C、恩氟烷D、乙醚E、硫喷妥钠43.具有镇痛作用的静脉麻醉药是（）A、氯胺酮B、γ-OHC、硫喷妥钠D、咪达唑仑E、依托咪酯44.女性，49岁，右手拇、示、中指于晨起或劳累后手指活动受限、疼痛，屈指时可发生弹响；腕关节桡侧疼痛，有时牵涉到肘部也痛；查体见：右手拇、食、中指掌侧、掌指关节处压痛，并可触及质硬结节，被动伸屈手指可出现弹响现象；桡骨茎突处有轻度肿胀、压痛，尺偏试验阳性。患者化验检查和X线检查均未见异常。该患者最可能的诊断是（）A、网球肘和腕管综合征B、类风湿性关节炎C、颈椎病D、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎和桡骨茎突狭窄性腱鞘炎E、雷诺症45.下列哪些指标不能反映心室肌前负荷有（）A、平均动脉压（MAP）B、左室舒张末压力（LVEDP）C、左房压（LAP）D、肺小动脉楔压（PCWP）E、中心静脉压（CVP）46.以下病人用硫喷妥钠实施静脉全麻时有顾忌，但除外（）A、支气管哮喘病人B、严重高血压和血容量不足的病人C、缩窄性心包炎，严重瓣膜狭窄，冠状动脉狭窄等心功能不全病人D、潜在紫质症病人E、糖尿病病人47.男性，48岁，醉酒后夜间露宿野外受凉，次日出现左侧面瘫；查体见：额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全，做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动；左侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹口哨时漏气；角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退，颊肌瘫痪，食物残渣常留于患侧的牙间隙中，流涎。神经系统检查未见其他阳性发现，头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等均未见异常，肌电图显示面神经损伤。关于该患者的治疗原则，下列哪项是错误的（）A、急性期应控制炎症和水肿B、急性期改善局部血压循环C、减轻神经压迫D、手术探查面神经E、恢复期以增加神经营养、加强物理治疗和促进神经功能恢复为重点48.老年人麻醉期间给氧的最主要原因是肺顺应性降低。49.高血压危象应首选（）A、硝苯地平B、硝普钠C、尼群地平D、依那普利E、利血平50.临床上出现急性二尖瓣返流时，常有（）。A、PCWP超过肺动脉收缩压B、PCWP低于肺动脉舒张压C、PCWP波形出现高大的Q波D、PCWP>肺动脉舒张压E、肺动脉收缩、舒张压均高于PCWP51.下列哪些因素能使脉压增大（）A、大动脉管壁的弹性减弱B、心率加快C、交感神经系统兴奋D、血管升压素水平增高E、外周阻力增大52.某患儿，5岁，腹痛腹胀并肛门停止排便排气25小时，便血2次，急症剖腹探查术。精神差，眼球轻度凹陷、唇干燥、皮肤弹性稍差、心肺听诊正常、腹部隆起、有压痛。插入导管从中切牙至气管中段距离最宜长度是（）A、12cmB、13cmC、14cmD、15cmE、11cm53.内分泌系统的最佳阐述是（）A、激素通过血液循环转运至靶细胞发挥作用B、是内分泌腺体及其产生激素的总称C、腺体分泌物不通过导管直接进入血液D、是内分泌腺体和分散存在于机体各处的内分泌组织及细胞构成的一个总的系统E、是除外分泌腺以外的所有腺体构成的系统54.人的基础代谢率与体重成正比。（）55.某患者PAP60/40mmHg，CI2.5L/min·m，PCWP30mmHg，RAP12mmHg，最可能的诊断是（）A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、房间隔缺损56.创伤、手术和麻醉时的应激是机体所产生的一种非特异性防御反应。57.下列哪项不是前列腺素的功能（）A、PGI能调节血小板聚集，影响血小板功能B、PG分为A、B、C、D、E、F、G、H和I型C、PGI能使冠状血管和肾血管扩张调节局部血流D、PGE能使支气管痉挛，引起哮喘E、PGF使消化道平滑肌收缩，PGE抑制平滑肌收缩58.最简单基本的心血管监测是（）A、心输出量B、中心静脉压C、心率D、肺动脉压E、心电图59.以下哪项正确（）A、椎管内麻醉一般比全麻对肾功能的影响小B、血浆肌酐可在一定程度上反映肾功能C、凡无尿均应按急性肾功能衰竭处理D、对肾功能低下、衰竭或无尿的病人，使用药物时应十分慎重E、急性肾病病人原则上忌施择期手术60.男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。如果患者因故不能使用硬膜外PCA，还可选择何种较好的术后镇痛方式（）A、静脉PCA（PCIA.，皮下PCA（PCSA.，胸膜腔PCAB、口服镇痛剂C、间断肌注镇痛剂D、肋间神经阻滞E、手术切口局麻药浸润61.下列哪种镇痛药对平滑肌有解痉作用（）A、吗啡B、苯哌利啶C、哌替啶D、二氢埃托啡E、芬太尼62.肺大泡破裂患者，麻醉前应先行（）A、肺通气功能检查B、呼吸功能训练C、心电图检查D、支气管纤维镜检查E、胸腔闭式引流63.在处理阑尾时病人主诉恶心.胃痛，血压90/35mmHg，心率52次/分。上述反应的主要原因是（）A、牵拉内脏反应（迷走神经反射）B、低血压C、缺氧D、局麻药反应E、精神因素64.手术后心肌梗死一般发生在术后（）A、65.硬膜外麻醉最危险的并发症是（）A、异常广泛阻滞B、麻醉药物中毒C、穿破胸膜D、全脊麻E、脊髓损伤66.有特定扳机点的疼痛性疾病是（）A、偏头痛B、带状疱疹后神经痛C、坐骨神经痛D、末梢神经炎疼痛E、三叉神经痛67.老年病人中枢神经系统退行性变的特点是（）A、神经细胞减少B、神经细胞肿胀C、神经细胞数目不变，体积缩小D、胶质细胞减少为主E、脑脊液量减少68.渐进性坏死的描述，下列哪项正确（）A、是创伤晚期预后不良患者的机体代谢状况B、是代谢衰退期较短时间不能恢复所致C、机体代谢功能受到轻微损害D、机体发生广泛坏死E、机体功能部分衰竭69.下列哪类病人适用于以芬太尼为主的静脉复合麻醉（）A、颅内手术病人B、心脏直视手术C、颌面部手术病人D、上腹部手术病人E、四肢和脊柱手术病人70.关于降钙素对骨骼的叙述是正确的（）A、灭活骨细胞膜的腺苷酸环化酶B、促进由骨骼游离钙离子C、促进由骨骼游离磷离子D、阻滞由骨骼游离钙离子E、阻滞由骨骼游离镁离子71.关于微循环的神经调节正确的有（）A、外周血管末梢均受交感和副交感神经支配B、血管壁末梢有α和β肾上腺受体C、兴奋交感神经末梢释放去甲肾上腺素可引起血管收缩D、肠系膜和肾血管肾上腺素能神经元分布丰富而脑血管则分布很少E、刺激交感神经后α受体兴奋导致毛细血管前括约肌的血管阻力比次血管后括约肌阻力大2倍72.下列因素不会引起骨髓造血功能亢进（）A、应用促红细胞生成素B、放血C、缺氧D、应用氧化亚氮E、应用肾上腺素73.A.C5～T6椎间隙穿刺B.C6～T12椎间隙穿刺C.T12～L5椎间隙穿刺D.骶裂孔穿刺E.肌间沟穿刺中位硬膜外阻滞是指（）74.血浆中最主要的抗凝物质是（）A、纤维蛋白裂解产物B、抗凝血酶ⅢC、血小板因子3D、纤溶酶抑制物E、钙离子75.对老年病人术前实验室检查结果最重要的要求是（）A、血红蛋白正常B、红细胞比容正常C、血容量正常D、低红细胞比容E、低血红蛋白第2卷一.参考题库(共75题)1.疼痛的定义是（）A、疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情感经历B、疼痛仅仅是一种主观感觉C、疼痛必定伴有直接的组织损伤D、疼痛是仅仅是某些疾病的早期信号E、疼痛仅仅是感觉异常，不伴有代谢、内分泌、呼吸、循环和心理学的改变2.下列哪项不符合安定的临床应用（）A、消除焦虑，治疗失眠B、控制肌痉挛和抽搐C、治疗共济失调D、麻醉前用药E、消除氯胺酮的精神作用3.下列对于偏头痛临床特征的描述哪项是不正确的（）A、头痛大多为一侧，常局限于额部、颞部及枕部，常伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏B、疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛C、晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛D、疼痛可持续几小时或几天，可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部，偏头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁E、多数患者在头面部分布有扳机点，刺激扳机点可触发偏头痛发作4.有关凝血因子的叙述，下列哪项不准确（）A、已获公认的凝血因子有12个B、均为蛋白质C、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ与VitK有关D、凝血过程是一系列凝血因子的连锁性酶促反应E、目前能解释凝血过程最权威的学说是瀑布学说5.心肌梗死后出现Ⅲ度房室传导阻滞应予注射普鲁卡因酰胺。6.患者男性，59岁。右上肺支气管扩张症，痰液每天超过50ml，行右上肺叶切除。术中气道压升高，首先考虑（）A、支气管痉挛B、手术挤压C、麻醉变浅D、分泌物阻塞支气管E、麻醉机障碍7.正中神经阻、尺神经阻滞和桡神经阻滞的最常见并发症是（）A、局麻药中毒B、出血、血肿及神经炎C、气胸D、感染E、全脊髓麻醉8.袖套测压时下述哪些是错误的（）A、太窄或包裹太松，压力读数偏低B、袖套过宽血压值偏低C、一般袖套宽度应比上臂周径大20%D、小儿袖套宽度应为上臂长度的2/3E、肥胖病人使用标准袖套血压值偏低9.一青年行脑动脉瘤切除术。术中控制性降压需30分钟，平均动脉压最低不宜低于（）A、20mmHgB、30mmHgC、40mmHgD、50mmHgE、60mmHg10.哪些符合硫喷妥钠的药动力学特点（）A、静脉注射后经过一次臂-脑循环时间便能发挥作用B、采用间断注射或持续静脉滴注，在体内的分布状况与单次静脉注射完全不同C、进入血液循环后，约72%～85%与血浆蛋白疏松结合而暂时失去活性D、体内的分布与解离程度密切相关E、肝脏是其主要的生物转化场所11.一患者，27岁，孕40周，剖宫产娩出男婴，新生儿脐绕颈2周，出生评分为3分在进行新生儿窒息抢救时，哪项程序正确（）A、预防感染，人工呼吸，改善血液循环，清理呼吸道B、人工呼吸，预防感染，改善血液循环，清理呼吸道C、清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善血液循环D、预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸E、清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染12.围术期急性心肌缺血的危险性除外（）A、日常活动可诱发心绞痛B、平静ECG持续存在ST段改变C、兼患高血压D、偶发室性早搏E、二联律13.应激反应中，下列哪种激素的大量分泌对提高生存能力起主要作用（）A、CA(儿茶酚胺)B、GHC、ADHD、TSHE、ACTH14.下列关于心交感神经节后纤维释放的递质的叙述，不正确的是（）A、为去甲肾上腺素B、缩短有效不应期C、可促使异位节律的产生D、与心肌细胞上的α受体结合E、增加心肌收缩性15.下列哪项不属糖皮质激素的禁忌证（）A、无其他并发疾病的肩周炎患者B、肾上腺皮质功能亢进患者C、原发性高血压、糖尿病、溃疡病和精神病患者D、骨质疏松症患者E、严重感染者和孕妇16.能量代谢包括能量在体内的（）A、释放B、转移C、贮存D、利用E、合成17.硬膜外麻醉用于老年人，下面哪项是错误的（）A、应用镇静、镇痛药应小心B、局麻药需要量减少C、穿刺操作可能出现困难D、胸段以上麻醉对病人影响不大E、易发生血压下降18.A.宜控制心率稍慢B.宜控制心率稍快C.宜控制心率正常范围D.宜降低后负荷E.宜降低前负荷主动脉瓣狭窄（）19.男性，60岁，胰腺癌术后复发，上腹部疼痛3个月，加重1个月，经规范的"三阶梯"止痛治疗，疼痛缓解不明显，且副作用太大，难以坚持，现拟行神经丛毁损治疗止痛。该患者行硬膜外或蛛网膜下腔神经毁损时的毁损药物和剂量是（）A、无水乙醇为0.3～2毫升／次；7％～10％苯酚为0.5～5毫升／次B、无水乙醇为5～10毫升／次；7％～10％苯酚为3～12毫升／次C、无水乙醇为0.1～1毫升／次；7％～10％苯酚为0.1～0.5毫升／次D、无水乙醇为0.5～5毫升／次；7％～10％苯酚为0.3～2毫升／次E、无水乙醇为0.5～10毫升／次；7％～10％苯酚为0.3～5毫升／次20.下述麻醉药苏醒由快到慢顺序排列，正确的是（）A、普尔安>安泰酮>甲己炔巴比妥>硫喷妥钠B、普尔安>安泰酮>硫喷妥钠>甲己炔巴比妥C、硫喷妥钠>普尔安>甲己炔巴比妥>安泰酮D、甲己炔巴比妥>普尔安>硫喷妥钠>安泰酮E、安泰酮>硫喷妥钠>普尔安>甲己炔巴比妥21.呼吸异常的表现除外（）A、咳嗽B、屏气C、喉痉挛D、呼吸过缓E、横膈上移22.三磷酸腺苷既是贮能物质，又是供能物质。23.以下哪项不正确（）A、对心肌梗死，现认为不宜硬性规定非一律间隔6个月不可B、对心脏扩大或心胸比值>0.7的病人应视作高危病人C、左室肥厚与术后死亡率之间无明显关系D、不稳定型心绞痛病人围术期心肌梗死发生率较高，应加强术前准备E、对多年的高血压病人，应尽快将血压降至正常或接近正常24.对心脏病病人麻醉的基本要求，哪项正确（）A、保证充分的镇静B、维护循环状态稳定C、维持正常血容量和适当的通气D、麻醉深度适当E、以上全部25.脊麻时病人容易发生恶心呕吐最主要的原因是（）A、从未被阻滞的迷走神经传入冲动所诱发B、胃肠蠕动增强.胆汁反流入胃C、病人精神因素D、低血压，脑缺氧E、术前用药没有影响26.预注下列哪种药物可阻断氯胺酮对脑循环的影响（）A、咪达唑仑B、丙泊酚C、硫喷妥钠D、羟丁酸钠E、氯丙嗪27.患者，男，30岁，左胸部被刺当即倒地，急送入院。查体：血压测不到，昏迷，躁动，面色苍白，颈静脉怒张，左锁骨中线第4肋间有一刀口长约3cm。首选的诊断方法是（）A、胸部X线B、心电图C、超声心动图D、胸穿E、心包穿刺28.麻醉前用药的目的以下哪项是错误的（）A、安定、镇静、镇痛、抗焦虑和消除恐惧，有利于麻醉实施B、减少术中出血量，降低手术死亡率C、减少腺体分泌，有利于保持呼吸道通畅D、调节自主神经平衡，预防心律失常E、增强麻醉作用，使诱导平稳，减少麻醉药用量29.正常心脏的激动起源于房间隔。30.患者男性，50岁。60kg，心肺功能正常，门诊行整个面部激光换肤术，手术时间拟2小时。如为气管插管全麻，采用哪种药维持麻醉不妥（）A、阿芬太尼B、七氟烷C、地氟烷D、硫喷妥钠E、丙泊酚31.ASA分级与麻醉手术后的死亡率哪项是错误的（）A、Ⅰ级为0.19%B、Ⅱ级为0.9%C、Ⅲ级为1.8%D、Ⅳ级为7.8%E、Ⅴ级为9.4%32.麻醉后体位改变易导致反流，下列哪项不正确（）A、侧卧位较仰卧位容易反流B、仰卧位较侧卧位容易反流C、头低位时最易发生反流，但误吸的发生率较平卧位少D、麻醉后保持腹肌松弛不易发生反流E、麻醉后胃内压维持在18cmH20时不易引起反流33.关于老年人肺实质的改变说法错误的是（）A、肺泡闭合容量增加B、肺的弹性回缩力逐渐减退C、肺泡逐渐膨胀增大D、肺泡总面积逐渐减少E、肺泡间隔逐渐增厚34.女性，82岁，间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余，加重半年；洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛；每次发作可持续十几秒钟，疼痛发作有间歇，间歇期内一切正常；2年前被诊断为三叉神经痛，口服卡马西平疼痛基本不发作；近半年来出现粒细胞减少现象，停卡马西平，粒细胞可复原；目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉，疼痛控制不理想，且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状；神经系统体检和辅助检查（头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等）均未见异常。该患者最大可能是患有（）A、舌咽神经痛B、面神经麻痹C、面肌痉挛D、原发性三叉神经痛E、继发性三叉神经痛35.代谢高涨期下列哪项变化正确（）A、代谢率减少B、体温下降C、心排血量减少D、血浆儿茶酚胺水平增加E、正氮平衡36.关于食管听诊器哪项不正确（）A、不能用于新生儿和重症婴儿B、因位于食管内，会导致气道阻塞C、直径有F12、13和F24三种D、心诊器头靠近心脏，心音响且清楚E、容易损伤新生儿食管粘膜37.最可作为判断应激强度的是何种激素（）A、生长激素B、胰高血糖素C、胰岛素D、血浆皮质酮E、血浆皮质醇38.房室延搁的生理意义是（）A、使心室肌不会产生完全强直收缩B、增强心肌的收缩能力C、使心室肌不应期延长D、使心房、心室不会同时收缩E、使心室肌动作电位幅度增加39.A.骶髂关节分离试验B.臂丛牵拉试验C.直腿抬高加强试验臂丛牵拉试验D.直腿抬高试验E.骶髂关节压迫试验常用于颈椎病或颈椎间盘突出症的体格检查的是（）40.老年人脊麻以下哪些是错误的（）A、起效快B、起效慢C、扩散范围窄D、扩散范围广E、阻滞作用延长41.麻醉前评估中体格检查应包括（）A、体重B、营养状况C、心血管功能及指标D、呼吸系统功能及相关指标E、肝肾功能42.双侧肺大泡破裂患者人工通气时，气道压力不应超过（）A、10cmH2OB、15cmH2OC、20cmH2OD、25cmH2OE、30cmH2O43.导致创伤后胃肠粘膜出血、坏死和溃疡的原因主要是下列哪种情况（）A、创伤时肠上皮细胞的更新减慢，粘膜缺血缺02，肠粘膜的屏障作用下降B、创伤时肠上皮细胞的更新加快，粘膜缺血缺02，肠粘膜的屏障作用下降C、创伤时肠上皮细胞的更新不变，粘膜缺血缺02，肠粘膜的屏障作用下降D、创伤时肠上皮细胞的更新减慢，粘膜缺血缺02，肠粘膜的屏障作用增强E、创伤时肠上皮细胞的更新加快，粘膜缺血缺02，肠粘膜的屏障作用增强44.老年人由于神经纤维传导速度减慢，下列感觉阈值提高的是（）A、痛觉B、视觉C、听觉D、触觉E、温觉45.老年人术后肺并发症哪项错误（）A、精心护理可减少肺并发症B、非全麻可完全避免肺并发症C、注意排痰D、加强抗炎E、可适当的吸氧46.麻醉、手术期间，对机体促肾上腺皮质激素(ACTH)无明显影响的是（）A、气管内插管B、腰麻后C、切皮D、牵拉内脏E、全麻苏醒期47.对二尖瓣狭窄病人的麻醉处理哪项不正确（）A、注意控制心率B、尽力避免低氧血症C、避免酸中毒D、避免应用氧化亚氮E、术中可用头低足高位48.糖尿病患者往往尿量多，其原因为（）A、水利尿B、血管升压素分泌减少C、血管升压素分泌增加D、渗透性利尿E、水利尿与渗透性利尿49.外源性凝血激活途径的启动物质是（）A、因子ⅦB、因子ⅢC、因子ⅡD、血小板因子ⅢE、因子Ⅻ50.解热镇痛药的常见副作用不包括下列哪项（）A、呼吸抑制B、胃肠道反应C、血液系统损害D、肝肾损害E、过敏反应51.一青年行脑动脉瘤切除术。下列哪项不是预防动脉瘤破裂的措施（）A、避免诱导时颅内压骤升B、避免插管时血压骤升C、避免诱导插管及术中呛咳或挣扎D、动脉瘤切除前应快速输注甘露醇E、避免血压大幅度的波动52.创伤后机体保留Na+主要通过（）A、尿Na+排出减少B、粪便中排出Na+减少C、唾液中排Na+减少D、空肠远端再吸收Na+增加E、Na+摄入功能增强53.机体产生的乳酸能合成葡萄糖的器官是（）A、脑B、心脏C、骨骼肌D、肾E、肝54.如无自动血压、心电图、脉搏氧饱和度连续监测，给药后13分钟病人突然打哈欠、欲睡。优先采取的措施是（）A、经鼻给氧B、测量血压C、测试阻滞平面D、加快输液E、停止手术改行其他麻醉方式55.患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如选用气管插管全麻，首选（）A、慢诱导插管B、七氟烷诱导插管C、快诱导肌松下插管D、快诱导肌松下喉罩插管E、以上均错56.某患儿，5岁，26kg，因睡眠打鼾2-3年，诊断为扁桃腺增大左侧Ⅱ°，Ⅲ°拟择期行扁桃体挤切术如不及时发现下列哪项不可能出现（）A、PaCO2下降B、窒息C、缺O2D、二氧化碳蓄积E、心跳停止57.患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。复苏成功及手术结束后，患者生命体征平稳，但尚未清醒，正确的处理是（）A、带气管导管送回ICU病房B、带气管导管送回普通病房C、拔管后送回ICU病房D、拔管后送回普通病房E、待清醒后送回普通病房58.丙泊酚引起低血压与下列哪项因素有关（）A、心排血量B、心脏指数C、每搏指数D、全身血管阻力减少E、以上因素均有关59.老年性低氧血症的主要原因是（）A、最大通气量减少B、肺活量减少C、闭合容量超过功能残气量D、呼吸肌的肌力减弱E、多有肺气肿60.应激时机体分泌减少的激素是胰岛素。（）61.CVP插管的指征是（）A、严重创伤、休克及急性循环功能衰竭等危重病人B、需长期输液或接受全胃肠外营养治疗C、经导管安置心脏临时起搏器D、先天或后天心脏病手术E、以上均是62.带状疱疹后神经痛的治疗方法不包括（）A、药物疗法B、神经阻滞和神经毁损C、运动疗法D、手术疗法E、物理疗法和心理治疗63.下列吸入麻醉药中对造血系统抑制最大的是（）A、恩氟烷B、异氟烷C、七氟烷D、地氟烷E、氟烷64.患者，男，20岁，无明显诱因突感右侧胸闷、胸痛、呼吸困难，叩诊右胸呈鼓音。胸片示右侧气胸，右肺压缩60%，最迅速有效的治疗措施是（）A、闭式胸腔引流B、立即开胸手术C、给予抗菌素D、给予氨茶碱E、给予糖皮质激素65.可用于反映心室肌前负荷的指标有（）A、左室舒张末压力(LVEDP)B、左房压(LAP)C、中心静脉压(CVP)D、肺小动脉楔压(PCWP)E、平均动脉压(MAP)66.超声心动图可监测下列哪几项心功能（）A、测定收缩时间间期B、测量心输末期压力C、测量左心室射血分数D、测量心室舒张末期容积E、测量左心排血量67.关于颈椎病的治疗原则，下列哪项是不正确的（）A、药物治疗，一般选用神经营养药、扩血管药，或活血化淤和通经活络的中药B、理疗、牵引、推拿、针灸和运动疗法C、反复使用大剂量糖皮质激素和局麻药压痛点注射D、规范系统的局部注射、神经阻滞治疗和小针刀疗法等E、手术治疗68.红细胞比积是指红细胞与全血容积的百分比。69.下列疾病除哪一项之外，均是阿司匹林的适应证（）A、伴有炎症反应的慢性痛，如头痛、肌肉痛、骨痛和神经痛B、急性炎症性疼痛，如急性风湿热C、类风湿关节炎D、胃溃疡所致的腹痛E、作为l阶梯药物用于癌痛的"三阶梯"治疗70.某男32岁，饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9℃，血压50/20mmHg，脉搏130次／min，呼吸20次／min。术前未置胃肠减压管，拟急症行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）A、硬膜外阻滞B、腰麻C、全麻清醒插管D、全麻快速诱导插管E、脊麻一硬膜外联合阻滞71.膀胱镜检查采用哪种麻醉是错误的（）A、表面麻醉B、骶管阻滞C、硬膜外阻滞麻醉D、脊麻E、硫喷妥钠基础或诱导麻醉72.左颞叶钩回疝早期的典型症状是（）A、昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪B、昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪C、昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪D、昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪E、昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪73.A.通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用B.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用C.通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用D.D.通过阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸（NMD受体和竞争性地与阿片受体结合，产生镇痛作用E.激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用可乐定的椎管内作用机制是（）74.老年人全麻苏醒期，正确的是（）A、苏醒延迟或呼吸恢复不满意多见B、需常规使用用纳洛酮C、低血压发生率较高D、不一定清醒后再拔管E、使用多沙普伦75.局