2024年海南住院医师-海南住院医师医学检验科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年海南住院医师-海南住院医师医学检验科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.男，48岁，上腹痛3个月。胃镜：胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周，症状缓解，复查胃镜溃疡未愈合。为进一步确诊，最合适的补充措施是（）A、奥美拉唑再治疗4周后复查B、奥美拉唑+硫糖铝再治疗4周后复查C、胃液分析D、胃镜检查取活检查病理E、立即手术治疗2.下列选项中错误的是（）A、自身免疫性溶血性贫血--抗人球蛋白试验阳性B、PNH--酸溶血试验阳性C、PK酶缺陷症--自溶试验增高，加葡萄糖不能纠正D、β珠蛋白生成障碍性贫血--血红蛋白电泳，HbA减少E、慢性血管内溶血--尿含铁血黄素试验阳性3.诊断多毛细胞白血病的主要依据是（）A、临床有贫血、脾大及反复感染B、外周血和（或）骨髓中存在典型的多毛细胞，ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制C、全血细胞减少D、骨髓干抽E、免疫表型检查4.缺铁性贫血缺铁性贫血期（）A、贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降B、贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状C、除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状D、内因子缺乏E、铁粒幼红细胞增多5.目前血糖测定的参考方法是（）A、葡萄糖脱氢酶法B、氧化还原法C、葡萄糖氧化酶法D、邻甲苯胺法E、HK-G6PD6.女性，40岁，下肢水肿，查体：心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大（-），腹水（-），双下肢水肿（+）及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者下肢水肿最可能的原因是（）A、皮肤过敏B、右心衰竭C、经前期紧张综合征D、下肢静脉曲张E、特发性水肿7.类风湿性、结核性、骨性关节炎（）A、羟磷灰石结晶B、类固醇结晶C、胆固醇结晶D、草酸钙结晶E、焦磷酸钙结晶8.女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死上述患者出现频发室性早搏，有时呈短阵室速，最恰当的处理是（）A、静滴维拉帕米B、口服美西律C、静脉使用利多卡因D、口服普鲁卡因胺E、静点硝酸酯类药物9.突发发作突止终止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能的是（）A、心房扑动B、心房颤动C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、持续性室性心动过速10.利福平能抑制细菌DNA合成，最终导致RNA和蛋白质合成停止。11.关于水肿的发生机制，不正确的是（）A、血浆胶体渗透压降低B、钠水潴留C、毛细血管通透性增高D、淋巴回流受阻E、毛细血管内静水压降低12.目前分离出有荚膜的霍乱弧菌是（）A、古典型B、O139群C、ElTor型D、流行型E、非流行型13.患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L导致低蛋白血症的原因主要是（）A、营养不良B、蛋白质从肾脏大量丢失C、蛋白质分解增多D、肝脏合成减少E、蛋白质在体内分布发生异常14.有关荚膜描述错误的是（）A、具有免疫原性，可用于鉴别细菌B、一般在机体内形成C、具有抗吞噬作用D、可增强细菌对热的抵抗力E、化学成分可以是多糖，也可以是多肽等15.患者，男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9．8×109／L，中性89％；电解质K+3．4mmol／L，Na+137mmol／L，Cl-98mmol／L。该患者的诊断应首先考虑（）A、急性腹膜炎B、感染性腹泻C、慢性乙型肝炎D、肝炎肝硬化E、阑尾炎F、急性胃肠炎16.除正常人外，正细胞性红细胞亦可见于（）A、铁粒幼红细胞性贫血B、白血病C、珠蛋白生成障碍性疾病D、再生障碍性贫血E、急性失血性贫血17.抗磷脂综合征的最新实验室诊断标准涉及的三个指标分别是（）、（）和（）。18.下列细菌引起菌痢症状最严重的是（）A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍氏志贺菌D、宋内志贺菌E、宋氏志贺菌19.正常人的粪便中不含有（）A、粪胆素B、粪胆原C、细菌D、淀粉颗粒E、血红素20.在引起呼吸困难的病因中，下列因素除外（）A、胸腔积液B、肺栓塞C、肺气肿D、急性呼吸窘迫综合征E、支气管炎21.透明管型（hyalinecast）22.指人体对各种损害因素所引起的全身炎症反应（）A、败血症B、菌血症C、脓毒血症D、全身炎症反应综合征E、复数菌败血症23.血管反射性晕厥包括（）、（）、（）、（）。24.下消化道出血最常见的原因是（）A、大肠癌B、大肠息肉C、溃疡性结肠炎D、克罗恩病E、肠结核25.下列给出的血气分析中哪一项是Ⅰ型呼吸衰竭（）A、PaO260mmHg，PaCO258mmHgB、PaO240mmHg，FACO247mmHgC、PaO255mmHg，PaCO266mmHgD、PaO240mmHg，PaCO280mmHgE、PaO250mmHg，PaCO260mmHg26.检测尿中β2-微球蛋白是监测（）A、恶性肿瘤B、泌尿系感染C、肾小管功能D、肾小球蛋白E、良性肿瘤27.符合肉毒梭菌特点的是（）A、细菌呈鼓槌状B、血平板上有双溶血环C、培养后出现露滴状菌落D、能产生β-内酰胺酶E、细菌呈网球拍状28.流行性乙型脑炎（）A、发热伴肝脾肿大B、发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血C、先发热后昏迷D、发热伴寒战、右上腹痛E、发热伴关节肿痛29.结核性脑膜炎脑脊液检查的特点是（）A、外观呈毛玻璃样混浊，且有薄膜形成B、多以淋巴细胞增高为主C、葡萄糖减低D、氯化物增高E、蛋白质降低30.双缩脲比色法测定血清总蛋白，生成的复合物其吸收峰为（）nm。31.为加快血清分离的速度，应使用含有什么成分的真空采血管（）A、抗凝剂B、促凝剂C、防腐剂D、溶血剂E、分离胶32.急性心肌梗死（）A、感染性休克B、损伤性休克C、心源性休克D、失血性休克E、过敏性休克33.关于包涵体的叙述正确的是（）A、包涵体是在易感细胞内含增殖的网状体空泡B、包涵体是在易感细胞内含增殖的网状体和子代原体的空泡C、包涵体是在易感细胞内含增殖的原体和子代网状体的空泡D、包涵体是在菌体内含增殖的网状体和子代原体的空泡E、包涵体是在易感细胞内含网状体和原体的空泡34.男，48岁，饮酒史20年，每天3两，乏力、纳差2个月，体检示肝肋下3cm，脾肋下未及，查肝炎标志物阴性，ALT、AST为108和273U/L。最可能的诊断是（）A、酒精性脂肪肝B、酒精性肝炎C、酒精性肝硬化D、代谢性肝病E、营养不良性肝病35.咯血最常见于（）A、支气管扩张症B、血小板减少性紫癜C、支原体肺炎D、周围型肺癌E、风湿热36.人类IgD的主要分布细胞是（）A、T细胞B、B细胞C、单核巨噬细胞D、DC细胞E、肥大细胞37.浆膜腔积液检验的主要目的是（）A、观察疗效B、了解有无肿瘤细胞C、了解浆膜腔内是否有积液产生D、为了细胞计数和生化检验E、鉴别积液的性质和引起积液的致病原因38.心源性水肿的主要表现，除外（）A、静脉压升高B、水肿特点是首先出现于身体下垂部分C、水肿性质软而移动性大D、有肝肿大及颈静脉怒张E、严重时出现胸、腹水39.预激综合征合并快速心房颤动，宜选择的治疗药物为（）A、异搏定B、洋地黄C、阿托品D、利多卡因E、胺碘酮40.弥漫性肺间质疾病，表现为（）气促，（）通气功能障碍伴（）减低，（）和影像学上（）病变。41.弥漫性血管内凝血（DIC）是由于多种致病因素引起的一种丛发病早期凝血系统功能处于（）状态，其消耗大量凝血因子继发为（）42.男性，35岁，发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑，血红蛋白15g／L，白细胞为1.5×109／L，血小板为50×109／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85％，POX强阳性，染色体检查有t（15；17）。本例确诊为急性白血病，其临床分型为（）A、急性淋巴细胞白血病B、急性髓系白血病M1型C、急性髓系白血病M2型D、急性髓系白血病M3型E、急性髓系白血病M4型43.载脂蛋白B是何种脂蛋白的主要蛋白质（）A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL44.下列哪些情况提示为重症急性胰腺炎（）A、血淀粉酶超过500U/LB、有休克症状C、有腹肌紧张和腹膜刺激征D、血钙低于2.0mmol/LE、血糖大于11.2mmol/L（无糖尿病史）45.耐药肺结核主要有哪些因素所致（）A、依据药物敏感检测B、不规律用药C、无任何治疗管理措施D、不合理用药E、间歇用药46.下列何种核型的AML对治疗反应良好，缓解期长（）A、t（15；17）B、t（4；11）C、t（9；22）D、t（9；21）E、t（8；14）47.食管癌易早期转移的是（）A、髓质型B、蕈伞型C、溃疡型D、缩窄型E、未定型48.蛋白C系统的成员除蛋白C外，主要还包括（）、（）和（）。49.形成尿液结石的因素包括（）A、草酸代谢异常B、钙代谢异常C、肾小管酸中毒D、尿路感染E、低蛋白、低脂肪饮食50.患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76％。本病例诊断是（）A、急性无黄疸型病毒性肝炎B、慢性轻度病毒性肝炎C、慢性中度病毒性肝炎D、慢性重度病毒性肝炎E、慢性病毒性肝炎伴肝硬化51.下列哪项不是机会致病菌引起医院感染率上升的原因（）A、诊疗技术增多B、缺乏理想疫苗C、抗生素的广泛使用D、免疫抑制剂的广泛使用E、侵入性检查和治疗操作的增多52.适于1小时尿沉渣排泄率检查的标本是（）A、首次晨尿B、随机尿C、3小时尿D、24小时尿E、餐后2小时尿53.摄入未熟透的海产品后引起急性胃肠炎，表现为血水样便，其病原菌最可能是（）A、霍乱弧菌B、溶藻弧菌C、副溶血弧菌D、福氏志贺菌E、肺炎克雷伯菌54.关于血细胞染色，正确的叙述是（）A、瑞氏染色法是最常用的方法B、瑞氏染色法对细胞质染色的效果不及吉姆萨染色法C、瑞氏染色液中的伊红为碱性染料，亚甲蓝为酸性染料D、吉姆萨染色法对细胞核和寄生虫着色较差E、吉姆萨染色法为最常用的染色方法55.镜检为革兰阳性球菌，呈葡萄串状排列的细菌是（）A、葡萄球菌B、丙型溶血性链球菌C、肺炎链球菌D、脑膜炎奈瑟菌E、乙型溶血性链球菌56.下列哪种细胞在ALL骨髓象中少见（）A、退化细胞B、蓝细胞C、幼红细胞D、幼稚淋巴细胞E、原始淋巴细胞57.乙型肝炎病毒（）A、可能使被感染的T细胞融合形成多核巨细胞B、可导致细胞培养出现空斑C、在培养细胞的细胞核内形成嗜酸性包涵体D、导致培养的细胞变肿大E、细胞培养不出现细胞病变58.男，30岁，腹痛、腹泻3个月，临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示“慢性结肠炎”。为进一步确诊，首选的检查是（）A、腹部X线片B、结肠镜检查C、消化道钡剂D、大便细菌培养E、腹部CT59.男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。最可能的心律失常是（）A、心房颤动B、心室颤动C、室性心动过速D、二度房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞60.患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎还有哪种疾病最易引起血AMY升高（）A、胆石症B、急性肝炎C、腮腺炎D、心肌炎E、肾炎61.肠结核腹痛部位多位于（）A、右上腹B、右下腹C、左上腹D、左下腹E、脐周62.小肠出血危及生命时应查（）A、粪便隐血试验B、小肠钡剂C、腹腔动脉造影D、腹部CTE、剖腹探查+术中内镜63.消化道出血患者出现呕血提示胃内出血至少有（）A、100～200mlB、200～250mlC、250～300mlD、300～500mlE、500～1000ml64.CO2在血液中的运输形式主要是（）A、少量的物理溶解形式B、大量的物理溶解形式C、大量的HCO-3形式D、大量的氨基亚酸血红蛋白形式E、少量的HCO-3形式65.尿液分析前质控包括（）A、患者的准备B、标本容器准备C、标本采集和处理D、标本存储和转运E、结果登记66.在我国白喉已属少见病。今年计划免疫调查中发现某些省市仍有地区性流行，并且发病年龄推迟，成人发病明显增多。本病最主要的死亡原因（）A、中毒性肾病B、周围神经麻痹C、中毒性心肌炎D、喉梗阻E、支气管肺炎67.硝酸盐还原试验的结果如不呈红色，应加入何种试剂方可作出最后判断（）A、铝粉B、肌酸C、锌粉D、硫磺E、镁粉68.抗原抗体形成明显沉淀物的条件是（）A、抗体多于抗原B、抗原多于抗体C、抗原抗体一样多D、抗原抗体比例合适E、不必考虑抗原抗体的比例69.A慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比。70.临床上最常见的蛋白尿类型为（）A、组织性蛋白尿B、肾小球性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、肾小管性蛋白尿71.男性，28岁，农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4d，尿量减少2d入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2d病人无尿，浮肿加重，烦躁不安，气急、咳嗽。体检：端坐位，颈静脉充盈，心率140次／分，奔马律，两肺广泛湿啰音，BP24．7／12．5kPa（186／94mmHg）。化验：BUN60mmol／L，Cr430μmol／L。此时最有效治疗是（）A、高效利尿剂B、快速降压C、应用强心剂D、应用广谱抗生素E、立即透析治疗72.肾小管和集合管功能检测试验有哪些？73.心脏传导阻滞的含义及其相关概念。74.基因的异常影响着肺癌的预后，目前认为对预后有益的基因异常是（）A、K-rasB、Myc-LC、Her2/neuD、Bcl-2E、P5375.流行性腮腺炎主要临床特征是（），常见并发症为（）、（）、（）。第2卷一.参考题库(共75题)1.女性，30岁，因咽痛、肌肉酸痛、发热和刺激性咳嗽就诊，血常规WBC9.9×109，X线示下肺野近肺门处高密度的片状影，首先应考虑的诊断为（）A、病毒性肺炎B、浸润性肺结核C、军团菌肺炎D、支原体肺炎E、肺炎球菌肺炎2.某细菌属于肠杆菌科中的一个属，能够在4℃生长，所致胃肠炎又称冰箱病，该病原菌是（）A、霍乱弧菌B、副溶血性弧菌C、枸橼酸杆菌D、产气肠杆菌E、小肠结肠炎耶尔森菌3.关于积液穿刺操作的叙述，正确的是（）A、留取中段液体至普通试管中B、厌氧菌培养留取1mlC、结核杆菌培养留取8mlD、理学和化学检查各留取3mlE、细胞学检查留取3ml4.颗粒最小的脂蛋白是（）A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL5.乙型肝炎患者，男性，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3．2×109／L，血糖7．0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中正确的是（）A、禁食蛋白质B、口服乳果糖C、静滴精氨酸D、肥皂水灌肠E、补充支链氨基酸F、口服抗生素6.免疫浊度法的基本类型有免疫透射浊度法，免疫（）浊度法和免疫速率（）浊度法。7.出血时间正常可见于（）A、因子Ⅷ缺乏症B、血小板计数明显减少C、血管性血友病D、血小板功能异常E、药物影响（如阿司匹林）8.血液PH的正常范围是（）9.起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病是（）A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、幼淋巴细胞白血病10.带有12个凹孔的塑料盘，包括34种生化反应培养基及指标剂的滤纸片（）A、Micro－ID系统B、API系统C、Minitek系统D、肠杆菌－MB12E系统E、氧化发酵鉴定系统11.确诊肺结核的主要的方法是（）A、结核菌素试验B、痰结核分枝杆菌检查C、免疫学方法检测抗原D、卡介苗接种E、支气管镜检查12.多毛细胞白血病特征性细胞化学染色为（）A、POX阳性B、NAP阳性C、TRAP阳性D、NAE阳性E、SBB阳性13.引起亚急性细菌性心内膜炎的病原体是（）A、难辨梭菌B、大肠埃希菌C、白假丝酵母菌D、变异链球菌E、甲型溶血性链球菌14.Crohn病最常见的并发症是中毒性结肠扩张，其次是肠梗阻。15.VLDL向LDL转化过程中的中间产物是（）A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL16.脂蛋白中颗粒最大的是（）A、VLDLB、IDLC、CMD、LDLE、HDL17.整个补体激活过程大致可分为三个阶段，其顺序为（）A、激活阶段-识别阶段-膜攻击阶段B、识别阶段-膜攻击阶段-激活阶段C、激活阶段-膜攻击阶段-识别阶段D、识别阶段-激活阶段-膜攻击阶段E、膜识别阶段-膜攻击阶段-识别阶段18.排血便后，腹痛不减轻者，常为（）A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、溃疡性结肠炎D、小肠疾病E、直肠肛管疾病19.下列关于巨幼细胞贫血的说明，哪项是正确的（）A、DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血B、在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少C、在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成D、巨幼细胞贫血起源于营养不良者不到50％的病例E、红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核20.引起化脓性骨髓炎、化脓性心包炎、急性心内膜炎、脓肿挤压后败血症和烧伤后败血症的常见细菌是（）A、溶血性链球菌B、铜绿假单胞菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌E、真菌21.蔗糖溶血试验因特异性高，可作为PNH的确诊试验。22.冠心病心绞痛发作的典型部位是（）A、胸骨体下段之后B、心前区C、心尖部D、剑突下E、胸骨体中、上段之后23.慢性胰腺炎典型临床表现的五联征是指（）A、腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病B、腹痛、胰腺坏死、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病C、呕吐、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病D、腹痛、黄疸、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病E、腹痛、胰腺钙化、胰腺脓肿、脂肪泻和糖尿病24.消化性溃疡急性期药物治疗首选（）A、H2受体拮抗药B、质子泵抑制药C、铋药D、铝镁制药E、前列腺素类药物25.下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是（）A、果糖B、尿酸C、大量的维生素D、过氧化氢E、尿素26.眼底的改变可以反映高血压的严重程度。按照“Keith-Wagener”眼底分级法，眼底改变Ⅲ级是指（）A、视网膜动脉狭窄B、视神经乳头水肿C、视网膜动脉变细D、眼底出血或渗出E、动脉交叉压迫27.下列体征提示有少量腹水存在的是（）A、腹部向前隆起B、最大腹围在脐孔水平以下C、水坑征阳性D、有振水音E、平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音28.男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液本例溶血性贫血发病机制为（）A、获得性红细胞膜缺陷B、遗传性红细胞膜缺陷C、红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷D、珠蛋白肽链合成减少E、红细胞自身抗体产生29.下列电泳属于区带电泳的是（）A、自由移动界面电泳B、稳态电泳C、置换电泳D、聚丙烯酰胺凝胶电泳E、等电聚焦电泳30.影响尿液颜色的主要代谢产物是（）A、尿色素B、尿胆红素C、尿胆原D、尿卟啉E、尿素31.可用于根除HP的药物包括（）A、微生态制剂B、PPI（质离子泵抑制剂）C、促胃肠动力药D、两种抗生素E、胶体铋32.患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×109／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。为了本病的诊断，下列哪项检查应作为首选（）A、肝功能检查B、骨髓细胞学检查C、淋巴结穿刺涂片D、细胞化学染色E、血常规检查33.磷酸戊糖途径在下列哪种情况下增强（）A、饥饿时B、糖异生增强时C、蛋白分解增强时D、核酸合成增加时E、糖原合成增强时34.意识大部丧失，无自主运动，对声、光无反应，对疼痛刺激有防御反应，角膜反射等无明显改变（）A、轻度昏迷B、中度昏迷C、深度昏迷D、嗜睡E、昏睡35.输入错误血型血液应引起的血中胆红素增加属于（）黄疸。36.心脏性猝死大致可分为4个时期：（）、（）、（）、（）。37.Rothera法可检出尿中（）A、丙酮B、β-羟丁酸C、乙酰乙酸D、戊酸E、胆红素38.若收缩压在140～149mmHg间波动，同时舒张压小于90mmHg，其高血压类别是（）A、临界高血压B、轻度高血压C、中度高血压D、重度高血压E、单纯收缩期高血压39.注射类固醇（）A、羟磷灰石结晶B、类固醇结晶C、胆固醇结晶D、草酸钙结晶E、焦磷酸钙结晶40.男，65岁，淋巴细胞性白血病，1周前出现呼吸道感染症状，经实验室检查，鉴定为产碱杆菌感染产碱杆菌的培养特性是（）A、在含有蛋白胨的肉汤中产氨，培养基pH值升高B、在含有蛋白胨的肉汤中产氨，培养基pH值降低C、在含有蛋白胨的肉汤中产氨，但培养基pH值无变化D、在含有蛋白胨的肉汤中产氢，培养基pH值降低E、在含有蛋白胨的肉汤中产氧，培养基pH值升高41.尿液渗透量测定是肾脏（）和（）功能较为精确的检查方法。42.直接Coombs试验用来检测（）A、红细胞上的完全抗体B、红细胞上的不完全抗体C、游离在血清中的不完全抗体D、血清中的完全抗体E、变态反应性抗体43.尿胆原和尿胆素是（）A、未结合胆红素排入尿B、胆红素排入尿C、结合胆红素在尿被氧化而成D、重吸收的胆素原排人尿E、正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素44.有关肉毒毒素正确的是（）A、是外毒素B、肉毒毒素不能被消化酶破坏C、毒素进入小肠和结肠后吸收缓慢D、吸收后阻断胆碱能神经的传导E、是一种有剧毒的嗜神经毒素45.男性，72岁，反复哮喘40年，加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周，黄痰多1天。白天嗜睡，夜间失眠本例机械通气量调节主要根据（）A、PaO2B、患者神志C、氧饱和度D、随访血气E、肺顺应性46.管道式分析仪中空气分段系统是指在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合后的反应液之间，隔开的物质是（）A、空气B、试剂空白C、缓冲液D、蒸馏水E、氮气47.女，34岁。反复腹痛、腹泻1年。体检发现肛瘘、口腔溃疡。为明确诊断，首选的检查应当是（）A、腹部X线片B、大便细菌培养C、结肠镜检查D、钡剂灌肠造影E、腹部CT48.不能通过经典途径激活补体的Ig是（）A、IgMB、IgG3C、IgAD、IgG1E、IgE49.男性，41岁。不规则发热4周余住院，最高体温41℃，最低37．5℃。在考虑病因时下列哪种疾病最不可能（）A、细菌性感染B、病毒性感染C、恶性淋巴瘤D、结缔组织病E、肉芽肿性疾病50.代偿性代酸（）A、pH7.30PaO250mmHg，PaCO280mmHgB、pH7.35PaO280mmHg，PaCO220mmHgC、pH7.25PaO265mmHg，PaCO230mmHgD、pH7.40PaO260mmHg，PaCO265mmHgE、pH7.38PaO250mmHg，PaCO240mmHg51.当尿中尿胆原、尿胆素完全阴性时，应考虑（）A、肝细胞性黄疸B、阻塞性黄疸C、溶血性黄疸D、药物性黄疸E、肠梗阻52.指病原菌及其毒素侵入血流所引起的临床综合征（）A、败血症B、菌血症C、脓毒血症D、全身炎症反应综合征E、复数菌败血症53.男性，20岁，咳嗽，气急，间断发热2个月，咳黄色黏痰，少量痰中带血，右锁骨上扪及2枚淋巴结，最可能的病因（）A、肺癌B、胃癌C、大叶性肺炎D、肺结核E、鼻咽癌54.男性，67岁，因低热、乏力2个月余就诊，两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，RBC4．25×109／L，Hb134g／L，WBC19．1×109／L，白细胞分类：中性分叶核细胞15％、中性杆状核细胞2％、淋巴细胞83％。PLT152×109／L。骨髓象：增生明显活跃，以淋巴细胞系增生为主，幼淋细胞3％，淋巴细胞78％。该患者最可能的诊断为（）A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、幼淋巴细胞白血病55.肝脏直接参与多种维生素的代谢转化，可将维生素D3转化为（）A、1，25-（OH）2-D3B、1-（OH）-D3C、25-（OH）-D3D、2，25-（OH）2-D3E、1-（OH）2-D356.下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血（）A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、恶性贫血57.目前临床上最常用于检测抗核抗体初筛实验的"金标准"是（）A、间接免疫荧光法，以Hep-2细胞为细胞基质片来提供抗原的来源B、WesternBlotC、间接免疫荧光法，以小鼠肝印片为细胞基质来提供抗原的来源D、ELISAE、以上均不是58.对LDL描叙正确的是（）A、运输内源性胆固醇B、运输内源性甘油三酯C、运输外源性胆固醇D、运输外源性甘油三酯E、既有内源性胆固醇，又有外源性胆固醇59.下列何种细菌为革兰阳性杆菌（）A、大肠杆菌B、铜绿假单细胞C、产气肠杆菌D、结核分枝杆菌E、肺炎克雷伯杆菌60.HDL中存在的主要载脂蛋白是（）A、apoJB、apoB100C、apoCD、ApoEE、ApoA61.细菌培养时不需要二氧化碳的是（）A、化脓性链球菌B、肺炎链球菌C、流感嗜血杆菌D、脑膜炎奈瑟菌E、淋病奈瑟菌62.上述药物最易出现副反应的是（）A、SMB、INHC、PZAD、EMBE、RFP63.慢性贫血患者是否需要输血主要依据患者血红蛋白的水平。64.Rh血型的D抗原（）的孕妇，抗体通过（）进入胎儿体内，导致胎儿溶血病。65.宋内志贺菌有两个变异相，慢性患者或带菌者分离的菌株一般是（）A、Ⅰ相B、Ⅱ相C、Ⅰ相或Ⅱ相D、Ⅰ相和Ⅱ相E、以上都不对66.患者，男，21岁。左侧胸痛、高热、干咳1周，体检左下肺叩诊浊音，呼吸音减低。X线胸片示左下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高内低弧线影，诊断为（）A、葡萄球菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、干酪性肺炎D、肺炎克雷伯肺炎E、渗出性胸膜炎67.肝素的抗凝原理是（）A、加强AT-Ⅲ灭活效应B、与血液中钙离子形成螫合物C、除去球蛋白D、除去纤维蛋白原E、除去白蛋白68.支气管扩张最可靠的确诊依据是（）A、反复咯血B、大量脓痰C、慢性咳嗽D、胸部X线平片检查E、以上都不是69.下列关于细菌分离培养时的无菌技术，错误的是（）A、细菌分离培养应在细菌实验室内进行B、接种环分离和移种细菌时，用前用后均需灭菌C、从试管培养物中取标本时，在打开管口或关闭前，均要在火焰上通过2～3次D、因不慎菌液污染桌面后，可用3％来苏儿处理，至少浸泡10分钟E、工作完毕后，用紫外线灯照射30分钟70.对于等渗性脱水不正确的是（）A、主要是细胞外液的丧失B、常见于呕吐和腹泻等情况C、血浆Na+、Cl-浓度正常D、细胞内液量随着细胞外液减少而减少E、细胞内液量正常71.迟发性溶血性输血反应主要属于血管内溶血。72.酶免疫法（）A、激发光B、发射光C、两者均有D、两者均无73.女，25岁，胃痛严重，食欲不振。胃镜检查发现胃部和十二指肠球部溃疡，怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡幽门螺杆菌是（）A、非自身免疫性慢性食道炎的病原菌B、非自身免疫性慢性胃炎的病原菌C、非自身免疫性慢性结肠炎的病原菌D、非自身免疫性慢性结肠癌的病原菌E、非自身免疫性慢性直肠癌的病原菌74.患者，女性，43岁，血红蛋白55g／L，红细胞2.10×1012／L，则其贫血程度为（）A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、以上均不是75.男，65岁，既往胃病史20年，近期上腹痛加重，服雷尼替丁疗效差，伴纳差、消瘦，最近3d出现吞咽困难，最可能的诊断是（）A、胃溃疡癌变B、胃癌伴贲门梗阻C、胃癌伴幽门梗阻D、食管溃疡伴狭窄E、食管癌第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：D3.参考答案：B4.参考答案：C5.参考答案：E6.参考答案：D7.参考答案：C8.参考答案：C9.参考答案：D10.参考答案：正确11.参考答案：E12.参考答案：B13.参考答案：D14.参考答案：D15.参考答案：D16.参考答案：B,D,E17.参考答案：狼疮抗凝物；抗心磷脂抗体；抗β2GP1抗体18.参考答案：A19.参考答案：E20.参考答案：E21.参考答案：是各类管型的基本结构单位，由T-H蛋白及少量的血浆蛋白组成。形态呈规则的圆柱体状，无色、半透明、两端钝圆。正常人晨尿中偶见，剧烈运动，心功能不全，麻醉或服用利尿剂后可见少量，老年人尿中也见增多。明显增多见于急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急性肾盂肾炎等。22.参考答案：D23.参考答案：血管迷走神经性晕厥；直立性低血压性晕厥；迷走反射性晕厥；颈动脉窦过敏性晕厥24.参考答案：A25.参考答案：B26.参考答案：C27.参考答案：E28.参考答案：C29.参考答案：A,B,C30.参考答案：54031.参考答案：B32.参考答案：C33.参考答案：B34.参考答案：B35.参考答案：A36.参考答案：B37.参考答案：E38.参考答案：C39.参考答案：E40.参考答案：渐进性劳力性；限制性；弥散功能；低氧血症；双肺弥漫性41.参考答案：高凝；纤溶亢进42.参考答案：D43.参考答案：C44.参考答案：B,C,D,E45.参考答案：B,C,D46.参考答案：A47.参考答案：C48.参考答案：蛋白S；血栓调节蛋白（TM）；内皮细胞蛋白C受体（EPCR）49.参考答案：A,B,C,D50.参考答案：B51.