血液内科2022年急救理论知识考试试题及答案

血液内科2022年急救理论知识考试试题及答案1.临床上确定心跳停的最迅速可靠的指标是：（）A.心电图描记B.血压测不到C.大动脉搏消失(正确答案)D.呼吸停止E．瞳孔散大2．一旦确定为心跳骤停，必须争取在多少分钟内重建呼吸和循环：（）A．4~6分钟(正确答案)B．6~8分种C．8～10分钟D．10～12分钟3．心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的：（）A．迅速进行人工呼吸B．待心电图确诊后开始心脏按摩(正确答案)C．建立输液通路D．注射药物E．准备好心电除颤4．胸外心脏按摩法的按压部位应在：（）A．胸骨左缘第四肋间B．胸骨上中1/3交界处C．胸骨正中线与乳头连线交界处(正确答案)D．胸骨下1/3处E．胸骨与剑突交界处5．心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是：（）A．心肌缺氧性损伤B．肝小叶中心坏死C．脑水肿D．肾小管坏死E．脑缺氧性损伤(正确答案)6．关于肾功能障碍，下列哪项是正确的：（）A．每日尿量少于100ml称无尿B．每日尿量少于400ml称少尿C．急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡D．急性肾衰的病因可分肾前性，肾后性和肾性三大类E．以上都对(正确答案)7．面颊部开放性损伤，受伤后12小时就诊，局部处理宜：（）A.作为感染伤口处理，换药，不清创。B.清创后不予缝合。C．清创后延期缝合。D．清创，I期缝合。(正确答案)E．以上均不是。8．男性，24岁，不慎跌入900C热水池中，池水淹没臀部，初步估计烫伤面积为：（）A．30%~35%B．35%~40%C．40%~45%D．45%~50%(正确答案)>60%9．小脑幕裂孔疝典型的临床表现是：（）A．发作性剧烈头痛。B．频繁的呕吐、颈项强直C．昏迷、一侧瞳孔散大，对侧偏瘫(正确答案)D．意识障碍，呼吸抑制E．意识清醒，一侧瞳孔明显散大10．头皮裂伤出血点的有效止血方法是；（）A．电凝止血B．银夹止血C．钳夹止血D．线扎止血E．缝合头皮止血(正确答案)11．头皮撕脱，骨膜保存，无法进行血管吻合，24小时应争取做到：（）A．将撕脱的头皮清洗，消毒后复位缝合B．去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植(正确答案)C．在颅骨上作游离植皮D．在颅骨上钻孔至板障等待肉芽新生后植皮E．行清创包扎，等后期处理12．外伤后急性硬膜外血肿最典型的意识变化是：（）A．昏迷   清醒     昏迷(正确答案)B．清醒   昏迷C.持续性昏迷D．昏迷  嗜睡E．清醒与朦胧状态交替出现13．腰椎穿刺后的病人去枕平卧位的主要目的是：（）A．预防脑出血B．预防呕吐C．避免腰痛D．预防虚脱E．避免头痛(正确答案)14．张力性气胸紧急处理应：（）A．闭式胸腔引流B．剖胸探查，缝合漏气口C．粗针头排气减压(正确答案)D．加压给氧，人工呼吸E．紧急气管切开，人工呼吸15．下列情况哪项立即行剖胸探查术是错误的：（）A．开放性气胸，裂口较大有胸内异物B．进行性血胸C．气管、食管破裂或肺组织裂伤范围较大D．胸腹联合伤E．多根肋骨骨折合并血气胸(正确答案)16．左前胸刀刺伤，病人表现休克，颈静脉怒张，X线检查心影增大，搏动减弱，心缘各弓平直，首先应考虑的诊断是：（）A．胸内大出血B．闭合性气胸C．开放性气胸D．心包填塞(正确答案)E．严重肺裂伤：17．抢救阿一斯综合症时，首先准备何种药物静注；（）A．多巴胺B．西地兰C．阿拉明D．异丙肾上腺素(正确答案)18．诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是：（）A．超声波检查B．腹腔诊断性穿刺(正确答案)C．腹部明显压痛D．X线检查E．核素扫描19．肝硬变合并食管，胃底静脉曲张破裂出血，首先应采取：（）A．输液，输血B．静脉滴注垂体后叶素C．静脉止血药的应用D．三腔二囊管压迫E．以上都是(正确答案)20．一外伤大量失血患者正给予输血治疗，5分钟后患者突然感到腰部剧痛，心前区紧迫感，后很快出现寒颤高热，血压下降，继之出现黄疸，血红蛋白尿，考虑最可能诊断是（）A.发热反应B．败血症C．溶血反应(正确答案)D．过敏反应E．急性肾炎21．一烧伤患者，早期并发败血症的时间是：（）A．1—2天B．1天之内C．2—4周D．3-7天(正确答案)E．1-2周22．一胸部外伤患者，经积极补流，输血治疗，血压呈持续下降趋势，需急诊手术，禁用的麻醉药物为：（）A．依托咪酯B．咪唑安定C.硫喷妥钠(正确答案)D．氯胺酮E．以上都不是23．下列说法错误的是：（）A．头痛、呕吐、视乳头水肿称之为颅内压增高的“三主征”B．由于病因的不同，颅内压增高可分为弥漫性颅内压增高和局灶性颅内压升高。C．对颅内压增高客观体征已很明显的病人，为了解颅内压具体数位，可行腰椎穿刺。(正确答案)D．颅内压增高，但暂是尚未查明原因或虽已查明原因但一时无法解决的病例，可选用高渗利尿剂或其它利尿剂E．颅内压通常用脑脊液的压力来代表，正常人的颅内压为0.7-2KPa(70~200mmH2o)24．股骨闭合性骨折现场急救是：（）A．立即后送B．固定后再后送(正确答案)C．打止痛针后再后送D．检查无头、胸、腹合并伤时再后送E．经输液抗休克后再后送25．早期急性血源骨髓炎的X线所见是：（）A．骨膜反应B．髓腔模糊C．骨质疏松D．无异常发现(正确答案)E．以上均不正确26．休克患者经扩容后，测中心静脉压为20CMH2O，血压80/50mmHg，应考虑：（）A．血容量不足B．容量血管过度收缩C．容量血管过度扩张D．心功能不全(正确答案)E．以上均不正确27．早期胸部损伤发现有血胸，下列哪些征象提示进行性出血：（）A．经输血补液后，血压不回升或升高后又迅速下降B．血红蛋白，红细胞计数和红细胞压积等重复测定，呈继续降低C．胸腔穿刺因血凝固抽不出血液，X线检查显示胸腹腔阴影继续增大D．闭式胸膜腔引流后，引流血量持续3小时，每小时超过200mlE．以上都是(正确答案)28．急性胰腺炎的临床诊断标准是：（）A．急性腹痛发作，伴有上腹部压痛和肌紧张B．血、尿或腹水中淀粉酶值升高C．影像学检查，手术发现胰腺有异常D．以上都是(正确答案)29．开放性骨折防止感染的首要措施是，（）A．大量应用抗菌素B．清除碎骨片C．一期缝合伤口D．彻底清创(正确答案)E．以上均不正确30．呼吸性酸中毒(失代偿)时，血气分析及血清电解质改变是：（）A．PaCO2↑     PH↑      k+↑B．PaCO2↑     PH↓      k+↑(正确答案)C. PaCO2↑     PH↓      CL-↑D. PaCO2↑     PH↑      CL-↓E．以上都不是31．洋地黄中毒引起二联律，首选治疗是给与：（）A．速尿B．氨茶硷C．氯化钾(正确答案)D．硝普钠E．心得安32．诊断心肌梗塞具有诊断意义的是：（）A．心前区疼痛B．频发室早C．ST段抬高及异常Q波(正确答案)D．心肌酶升高E.血压下降33．高血压脑病的临床表现是：（）A，头痛、恶心、呕吐、视力模糊B．肢体麻木、失语、偏瘫C．紧急降血压后病情迅速好转D．BP=210／130mmHgE．以上都对(正确答案)34．中度一氧化碳中毒，促进碳氧血红蛋白离解的措施是：（）A.吸入纯氧(正确答案)B.静滴山梨醇C.静滴回苏灵D.肌注细胞色素CE．静滴r—氨基酸35．肝性脑病患者为减少肠道氨的形成和吸收，以下哪项是错误的：（）A．口服新霉素B．肥皂水灌肠，硫酸镁导泻(正确答案)C．限制蛋白质摄入D．以上都不是36．有关上消化道出血哪项是正确的（）A．呕血必然有黑便B．出血时亦可行纤维胃镜检查C．出血达60-80ml时，则形成柏油便D．出血后血清尿素氮可升高E．以上都对(正确答案)37．四肢反复成批出现高起皮肤的紫癜，伴有腹部绞痛、便血和血尿，出凝血时间，血小板数正常，骨髓象正常，最可能的诊断是；（）A．DICB．原发性血小板减少性紫癜C．过敏性紫癜(正确答案)D．再障E．急性白血病38．治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，何者是错误的：（）A．如发性休克宜首先用生理盐水或胶体液体迅速纠正休克B．及时补钾C．应用小剂量胰岛素D．血糖下降到13.9mm.ol/L，左右开始输入5%G.SE．立即输入NaHCO3(正确答案)39．哮喘持续状态可引起：（）A．呼酸并代酸B．肺不张C．气胸D．纵膈气肿E．以上都可以(正确答案)40．不适当应用利尿剂，可带来；（）A．低钾血症B．低钠血症C．低氯血症D．以上都是(正确答案)41．急性溶血时下列哪些是极少伴有的：（）A．寒颤、高热B．头痛、腰痛、背痛C．尿胆原D．尿胆红素增高(正确答案)E．急性肾功能衰竭42．诱发甲亢危象发生的因素主要有（）A．甲亢治疗不当B．感染C．手术D．劳累，精神创伤E．以上都是(正确答案)43．治疗呼吸性酸中毒的主要措施是：（）A．人工呼吸机应用B．补碱C．呼吸兴奋剂应用D．治疗原发肺部改变，促进C02排出(正确答案)E．供给足够氧44．急性上消化道大出血伴休克时，去枕平卧的意义是，（）A．减少出血B．防止窒息C．改善脑血供(正确答案)D．便于测血压E．有利于止血45．上消化道大出血患者首选快速静脉输入生理盐水的意义是：（）A．补充失水B．补充失钠C．补充血容量(正确答案)D．纠正酸中毒E．疏通微循环46．肝昏迷先兆的主要特征为：（）A．性格、行为异常(正确答案)B．精神失常C．意识模糊D．呼吸有肝臭E．脑电图改变47、TLS是指（）。A、基础