2024年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师骨科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案_第1页
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2024年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师骨科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.下列哪项不是恶性肿瘤所特有的X线表现()。A、Codman三角B、葱皮现象C、日光射线状态D、肿瘤骨E、病理性骨折2.肱骨外科颈骨折易造成()。A、肌腱损伤B、骨折延迟愈合C、血管神经损伤D、骨折不愈合E、骨筋膜室综合征3.胫骨易发生骨折的部位是()。A、上端干骺端部位B、横切面三棱形部位C、横切面是四边形部位D、横切面三棱与四边形移行部位E、踝上部位4.男性,34岁。一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成15°角。根据患者目前情况,治疗宜采用()A、手法复位,小夹板固定B、手法复位,石膏外固定C、切开复位,内固定外固定D、切开复位,外固定E、切开复位,植骨内固定加外固定5.胫骨Pi1on骨折时受到的暴力类型为()A、重物直接砸伤B、纵向牵拉C、垂直压缩D、剪切力E、直接碾挫6.脊柱肿瘤X线检查示()。A、脊柱竹节样改变B、椎体破坏、压缩,椎弓根破坏,椎间隙正常C、脊柱呈驼背畸形D、椎体边缘有破坏,椎间隙狭窄,椎体呈楔形改变E、椎体前后缘有骨质增生7.关于化脓性关节炎,下列哪项是不正确的()。A、本病好发于髋、膝关节B、金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌C、细菌多数是经血液循环进入关节D、可以并发纤维性或骨性强直E、本病多见于成人8.男性,7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃。右大腿远端压痛,拒按,膝关节呈半屈曲状。该病最常见的致病菌是()A、乙型链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、链球菌E、无细菌生长9.男性,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3天入院。曾在外院就诊,诊断为"腰肌劳损",给予口服止痛药和理疗,症状稍缓解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰4~5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。此时,下一步的治疗措施宜采取(提示:经过治疗3周,患者食欲有所改善,腰椎疼痛减轻,仍有低热盗汗。复查ESR60mm/h,Hb100g/L。)()。A、继续保守治疗B、血沉恢复正常后考虑手术治疗C、应开始进行术前准备D、手术方式采用前路手术,病灶清除、植骨融合术E、手术方式采用后路手术,病灶清除术F、术后继续抗结核治疗和局部制动10.胸腰椎椎体单纯性楔形压缩性骨折是哪一种脊柱损伤()。A、前柱损伤B、后柱损伤C、前柱、中柱和后柱损伤D、中柱和后柱损伤E、前柱损伤和中柱损伤11.最常用的可供游离移植的神经是()。A、桡神经浅支B、前臂内侧皮神经C、前臂外侧皮神经D、股外侧皮神经E、腓肠神经12.女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀,边缘整齐的骨质透光区中心有间隔改变,最可能诊断为()。A、骨囊肿B、内生软骨瘤C、转移癌D、胫骨骨髓炎E、骨巨细胞瘤13.下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法()。A、Harrington手术B、Luque手术C、Dwyer手术D、Zielke手术E、以上都是14.成人脊柱结核X线检查示()。A、脊柱竹节样改变B、椎体破坏、压缩,椎弓根破坏,椎间隙正常C、脊柱呈驼背畸形D、椎体边缘有破坏,椎间隙狭窄,椎体呈楔形改变E、椎体前后缘有骨质增生15.患者,男性,61岁,腰,椎体肿瘤被当作"腰椎间盘突出症",给予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗2个月效果不佳,为避免误诊应进行的最简便的检查是以上哪一项()。A、核素骨扫描B、MRI检查C、CT检查D、脊髓造影E、X线平片检查16.胫骨中下1/3处骨折,愈合较慢的原因是()。A、附近的主要血管损伤B、附近的周围神经损伤C、远骨折端完全丧失血液供应D、两骨折端的血液供应均减弱E、远骨折端血液供应减弱17.患者,男性,24岁。腰背痛1年。查体:下腰段及骶髂关节压痛,腰椎活动明显受限、X线片示脊柱呈竹节样改变,诊断()。A、腰椎间盘突出症B、腰肌劳损C、颈椎结核D、脊柱肿瘤E、强直性脊柱炎18.男,45岁,双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查:双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形,有骨擦音及反常活动,膝以下感觉及运动正常,足部血运良好,足背动脉可扪及,身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。针对上述病情,最恰当的处理是()。A、继续理疗+功能锻炼B、配合中草药治疗C、手术松解关节周围粘连D、左膝关节融合术E、人工膝关节置换术19.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是()。A、低热、盗汗、乏力、食欲不振B、血沉增快、贫血C、腰痛,腰背发板,弯腰困难,棘突叩痛D、X线摄片,椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊E、核素扫描局部浓聚20.男性,32岁。左手掌切割伤2小时。检查:中指掌指关节可主动屈伸,固定示指和环指,中指近侧指间关节无屈曲运动。诊断最可能的是()A、中指屈指浅肌腱断裂B、中指屈指深浅肌腱均断裂C、中指伸指肌腱断裂D、中指屈指深肌腱断裂E、中指远侧指间关节损伤21.手外伤后手指不能主动活动,被动正常,提示可能().A、手指的指骨骨折B、手指的血供中断C、手指的指神经损伤D、手指的肌腱断裂E、手指的关节脱位22.男性,24岁,由8米高处坠下,臀部着地,伤后12小时入院。脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,小便潴留。X线片示T10椎体压缩,有骨折片突向椎管,下列哪项是早期关键性的治疗()。A、积极而强有力的抗生素治疗B、导尿并留置导尿管C、做好护理,勤翻身以防压疮D、尽早手术,解除压迫E、高低桌法复位后上石膏背心23.男,12岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。最恰当的治疗是()。A、手法复位和后侧石膏托固定B、持续骨牵引C、切开复位内固定D、手法复位和胶带皮肤牵引E、手法复位和小夹板固定24.从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿,诊断首先考虑()A、颈椎间盘突出B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈部软组织损伤D、颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤E、胸椎骨折并脊髓损伤25.屈曲型肱骨髁上骨折的临床特点,下列不正确的是()A、多为间接暴力引起B、典型骨折移位是近折端向后下移位,远折端向前移位C、常合并神经血管损伤D、骨折线常呈斜形骨折E、治疗可采用手法复位外固定26.男性,20岁。临床诊断为前臂尺、桡骨双骨折,经手法复位失败。此时,宜采取的治疗方法是()A、小夹板固定,3周后再手术治疗B、石膏管型固定,3周后再手术治疗C、持续骨牵引治疗D、手术切开复位内固定E、待骨折愈合后,再行矫形手术27.闭合性骨盆骨折可引起()。A、骨筋膜室综合征B、肾挫伤C、脂肪栓塞D、出血性休克E、损伤性骨化28.男性,30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。此时,会出现何种运动障碍()。A、不能伸肘关节、腕关节及掌指关节B、不能背伸腕关节C、能背伸腕关节,但不能背伸掌指关节D、不能背伸末节指间关节E、外展拇指功能丧失29.有关踝部骨折的治疗方法,下列错误的是()A、坚强内固定B、踝穴不宜过大或过小C、骨折解剖对位D、反复整复,争取闭合复位,避免手术E、早期功能锻炼30.男性,24岁。车祸致右股骨中段骨折,骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段短斜形骨折。最佳的治疗方法是()A、清创缝合,右下肢悬吊B、清创,骨折复位,固定架外固定C、清创缝合,骨折待二期处理D、清创缝合,石膏固定E、清创缝合,手法复位,夹板固定31.女性,16岁,半小时前被卡车挤撞跌倒,急诊摄片提示右髂骨骨折伴骶髂关节脱位,耻骨上、下支骨折,伴移位。如果体检时发现患者神志清,应答切题,血压10/6kPa,脉搏130/min,右下肢感觉正常,足背动脉搏动好,需采取的以下治疗措施中哪项是错误的()。A、立即手术切开止血,并骨折复位内固定B、输血补充血容量,患肢暂不处理C、补充血容量,留置导尿,观察每小时尿量D、补充血容量、复位,外固定支架固定E、补充血容量的同时行肱骨髁上骨牵引32.男性,4岁,活动后左膝痛1周,未经诊治,1天前疼痛加重,伴发热、呕吐。查体:体温39.5℃,心率160次/分,左膝强迫微屈,膝稍肿,胫骨上端深压痛明显,血WBC25×109/L,N0.92。患膝及小腿X线片均未见异常,最可能的诊断是()。A、半月板损伤B、风湿热C、急性蜂窝织炎D、尤因肉瘤E、急性化脓性骨髓炎33.先天性马蹄内翻足的基本病理变化是()。A、足内收、内翻B、足马蹄内翻C、足马蹄内收内翻D、距舟关节脱位E、跟距关节脱位34.急性骨髓炎最常见致病菌是()A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、肺炎双球菌E、白葡萄球菌35.类风湿关节炎最合适的治疗方案是()。A、大量激素的应用B、免疫调节药物应用C、免疫抑制剂的应用D、中医中药E、免疫调节药物加非甾体类抗炎药物的应用36.下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现()。A、多见于年轻人B、好发于骨骺生长活跃的部位C、骨膜下三角形新生骨(Codman三角)D、出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块E、早期肺转移37.腰椎管狭窄的典型表现是()。A、平地行走时间歇性跛行B、腰痛C、骑自行车时无症状D、上楼梯时间歇性跛行E、腿痛38.双侧耻骨上、下支骨折,无明显移位,最理想的治疗方法是()A、蛙式石膏固定B、卧床休息C、骨盆悬吊牵引D、切开复位E、手法复位骨盆外支架固定39.男,36岁。翻车肩部外伤,半小时后来院。查体:左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,淤血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。该患者正确的治疗方法是()A、手法复位,横8字绷带固定B、手法复位,石膏固定C、牵引治疗D、手术切开复位,内固定探查臂丛神经E、立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定40.骨肉瘤的化疗策略从联合辅助化疗发展到新辅助化疗的意义是()。A、提高整体生存率B、为手术治疗争取时间C、减少化疗耐药的发生D、对患者及肿瘤进行科学评估E、提高保肢率41.在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见()。A、乳腺癌B、前列腺癌C、肾癌D、膀胱癌E、甲状腺癌42.女性,62岁,主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年,其他关节无症状,曾经穿刺抽液发现暗红色关节液,检查右膝关节滑膜肥厚,关节积液,首先考虑的初步诊断是()A、干燥综合征B、类风湿关节炎C、骨性关节炎D、结核性滑膜炎E、色素绒毛结节性滑膜炎43.患者,男性,60岁。半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头痛、头晕。查体:颈部无明显压痛。臂丛牵拉试验阳性,双侧膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧Babinki征阳性,应考虑的治疗是()。A、颌枕吊带牵引B、注射激素C、按摩D、手术治疗E、围领和颈托44.骨盆骨折伴有骨盆环破裂分离者可采用()。A、骨牵引B、皮牵引C、手法复位及石膏外固定D、介入疗法(髂内动脉造影及栓塞)E、骨盆兜悬吊牵引法45.盖氏(Galeazzi)骨折()。A、尺骨下1/3骨折合并桡骨小头脱位B、尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位C、尺、桡骨中段骨折D、桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位E、桡骨上1/3骨折合并尺骨小头脱位46.下列损伤中会出现下肢痉挛性瘫痪的是()。A、神经根损伤B、神经丛损伤C、马尾神经损伤D、脊髓圆锥损伤E、圆锥以上的胸或腰髓损伤47.原发性功能性脊柱侧凸有()。A、无原发性曲度B、有明显的结构改变C、有代偿性次发曲度D、功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸E、以上都不对48.关于骨、关节结核,下列哪项是正确的()。A、脊柱结核大多数为椎体结核B、骨关节结核最好发于膝关节C、骨关节结核大多发生于原发性结核的活动期D、单纯滑膜结核最好发于骶髂关节E、椎体中心型结核多见于成年49.男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,于外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后X线片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。术后应定期进行下列哪项处理()。A、放射疗法B、化学疗法C、胸部X线检查D、应用抗生素E、免疫治疗50.关于成人脊柱结核,正确的X线表现为()。A、一般只影响单个椎体,椎体疏松、破坏或压缩B、患病椎体之间的椎间隙变窄、骨性融合C、脊柱呈竹节样,骨质疏松,多数伴有骶髂关节炎病变D、一般先影响椎体边缘,引起边缘破坏、不规则以及关节间隙狭窄,然后死骨E、一般影响多个椎体,椎体压缩,但不影响关节面51.马尾的平面是在().A、第1腰椎平面B、第2腰椎平面以下C、第2腰椎平面以上D、第1~2腰椎平面E、第3腰椎平面以上52.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的主要临床表现是()A、肩关节外展受限B、肩部疼痛、无活动受限C、肘关节外侧疼痛D、肘关节活动受限E、Finkelstein试验阳性53.关于肘关节损伤后遗症,下列不正确的是()A、肘内翻畸形的发生率为9%~57%,内翻大于20°时即应手术矫形B、肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人C、肘关节损伤后可继发尺神经炎D、肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗E、创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同54.男性,22岁。颈椎外伤截瘫。查体:双上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸肘伸腕功能丧失。损伤部位可能在()A、C3B、C4C、C5D、C6E、C755.男性,20岁,打篮球跳起下落时扭伤左踝关节,外踝前下方肿胀、淤斑、压痛,极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加,内翻位照片外侧关节间隙增宽,应诊断为()A、左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位B、左踝外侧副韧带部分撕裂C、左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折D、左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位E、左踝外侧副韧带完全撕裂56.髋臼骨折的最佳手术时机是()。A、立刻急诊手术B、1~2天C、3~5天D、4~7天E、6~10天57.一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4~5间盘突出(偏左)。最佳治疗方法是()。A、坐骨神经封闭B、局部涂骨质宁擦剂(外用药)C、暂行牵引,按摩和理疗等D、通过间盘镜摘除突出髓核E、立即手术行髓核切除58.股骨头骨软骨病的基本病理变化是()。A、慢性劳损性炎症B、关节囊内压增高C、急性创伤性炎症D、软骨发育不全E、骨骺缺血性坏死59.男性,42岁,双髋关节疼痛2年,加重3个月,并出现跛行,有服用激素和外伤史。为了更好的使患者康复,下列哪项措施最为有利()。A、术后早期下地活动B、术后早期采用膝关节功能康复器C、术后石膏固定3个月D、术后定期进行高压氧和活血化瘀治疗E、术后早期采用活血化瘀治疗60.女性,60岁,不慎滑倒致右髋疼痛,不能行走,急诊摄X线片,显示左股骨颈骨折(头下型)并明显移位,该患者原有老年性骨质疏松症。术后应采取以下哪一种保护措施()。A、扶双拐行走B、扶单拐行走C、自由活动D、患侧扶手杖E、健侧扶手杖61.男性,65岁,1年前左股骨颈骨折,经闭合复位内固定后3个月,下床活动,半年后出现左髋痛,负重时明显,尚能忍受。近期痛加重,不能行走。查体左下肢比右侧缩短近1cm,足能保持中立位。左髋屈曲、内外旋均受限。如病人已行全髋置换术,术后第1天体温升高达38.5℃,其原因最可能是()。A、手术创伤反应B、切口感染C、肺部感染D、尿路感染E、感冒62.跟骨骨折易造成()。A、创伤性关节炎B、外翻畸形C、外伤性移位D、关节僵硬E、关节积液63.男性,67岁,主诉行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左拇长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高40°,阳性,加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史,一直在服用强的松片。下列哪种疾病最为可能()。A、急性腰扭伤B、腰椎管狭窄C、腰椎弓根峡部裂D、腰4~5椎间盘突出E、闭塞性脉管炎64.出现"日光放射"样X线特征。常见于()。A、骨结核B、骨肉瘤C、骨坏死D、骨巨细胞瘤E、骨软骨瘤65.患者,男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。在辅助检查中X线片示:两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+),最可能的诊断是()。A、类风湿性脊柱炎B、多发性脊柱结核C、腰椎管狭窄症D、强直性脊拄炎E、椎管内占位性病变66.患者,男,28岁,因打架被他人用刀砍伤右大腿及臀部,检查发现坐骨神经缺损6cm长,采取哪一种处理方式最恰当()。A、两断端游离,伸髋屈膝位尽量将两断端缝合B、游离腓肠神经移植修补C、带血管游离腓肠神经移植修补D、放弃神经修补,矫形鞋矫正E、放弃神经修补,右踝关节融合67.在下列影响骨折愈合的说法中,哪项不正确()。A、局部血运供应不良,不利骨折愈合B、局部软组织损伤严重,不利骨折愈合C、骨折断端的压力有利于骨折的愈合D、多服用维生素A有利于骨折的愈合E、营养不良,不利于骨折的愈合68.最常见的良性骨肿瘤为()。A、骨巨细胞瘤B、骨软骨瘤C、骨髓瘤D、骨囊肿E、骨瘤69.单纯滑膜结核的X线表现是()。A、关节间隙狭窄,软组织肿胀B、关节间隙增宽,骨质破坏C、骨质疏松,软组织肿胀D、骨质密度增高E、骨膜反应性增生70.男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月,查体:消瘦、贫血面容,体温37°,血沉50mm/L,左膝关节梭形肿胀,浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。最佳的治疗方案是()。A、全身抗结核治疗B、全身抗结核治疗和持续皮牵引C、全身抗结核治疗和病灶清除术D、全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物E、全身抗结核治疗和局部理疗71.女,55岁,右拇指掌指关节疼痛及弹响4个月。检查:右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节,压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是().A、神经瘤B、腱鞘囊肿C、滑囊炎D、陈旧性掌指关节脱位E、狭窄性腱鞘炎72.男,45岁,煤矿工人,被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。体查:腰1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示腰1椎体压缩1/2,向后成角畸形。为了解脊髓受压及其损伤程度,下列哪项检查意义最大()。A、腰穿做奎肯试验B、X线摄片C、CTD、MRIE、神经肌电图检查73.关于急性腰扭伤,下列哪项是错误的()A、主要症状是腰痛、活动受限B、局封常有效C、大量有效抗生素疗效好D、卧硬板床休息有效E、制动及解痉镇痛药物74.10岁男孩,不慎跌下时,上肢外展,手掌先着地,跌伤后肘部肿痛,功能障碍。检查肘部明显畸形,肘关节固定于半伸位,肘后隆起,皮下青紫,压痛明显,最大可能诊断是()A、尺骨鹰嘴骨折B、伸直型肱骨髁上骨折C、肘关节后脱位D、肘部挫伤E、肘关节前脱位75.对肩周炎的处理,哪项是错误的()。A、自愈性疾病,无需治疗B、物理治疗C、局部封闭D、功能锻炼E、非甾体类抗炎药第2卷一.参考题库(共75题)1.下列属于不完全性骨折的是().A、嵌插骨折B、压缩性骨折C、横形骨折D、青枝骨折E、斜行骨折2.男性,30岁。在施工中不慎从二楼坠落,当即感腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便失禁。经临床物理检查和X线检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为明确骨折块向椎管内的移位情况,下列哪项检查最有价值()A、MRIB、CTC、ECTD、脊髓造影E、X线断层摄影3.男性,20岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月,怀疑为类风湿关节炎。最合适的治疗是()。A、激素B、免疫调节药,如金制剂等C、免疫抑制药,如环孢霉素D、中医中药E、免疫调节药+非甾体类抗炎药物4.患者,男性,26岁,骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年,近来出现驼背畸形及颈部僵直,X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失,脊柱呈"竹节"样改变,最可能的诊断为()。A、强直性脊柱炎B、骶髂关节骨关节炎C、类风湿关节炎D、骶髂关节骨关节病E、致密性髂骨炎5.有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的()A、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B、胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C、有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位D、屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E、椎管狭窄患者,脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤6.一建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉、运动障碍,二便功能障碍。现场搬运的正确方法是()。A、平托或滚动法B、单人搂抱法C、双人搂抱法D、侧卧搬运法E、背驮法7.65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。该病人明确诊断的常用检查方法是()。A、右髋断层X线B、右髋CTC、右髋MRID、骨扫描E、骨盆正位像8.肱骨髁上骨折好发于()A、老年女性B、老年男性C、中年女性D、中年男性E、小儿9.可能较早发现骨转移的检查是()A、病理检查B、超声检查C、同位素扫描D、X线检查E、CT检查10.牧民,骑马跌落致开放性胫骨骨折,伤口长约2cm,X线片显示胫骨中段螺旋形骨折,腓骨无骨折,软组织可覆盖骨折端。应用Gustilo-Anderson分型系统,该患者的诊断分型为()。A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、ⅢA型D、ⅢB型E、ⅢC型11.急性腰扭伤的临床特点,不包括()。A、主要临床症状是腰痛、活动受限B、局部封闭治疗常有效C、常伴坐骨神经痛D、卧硬板床休息有效E、需要制动及解痉镇痛药物治疗12.男性,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有"肥皂泡"样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大,"肥皂泡"样阴影消失,呈"云雾状"阴影,病变侵入软组织。目前,治疗宜采用().A、病灶刮除+植骨B、病灶刮除+骨水泥填充C、广泛切除+大块骨或假体植入D、截肢术E、放疗或化疗13.男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。根据检查结果,治疗适宜采取().A、单纯石膏固定B、手法复位石膏固定C、切开复位内固定D、骨牵引治疗E、弹性绷带"8"字固定14.拾物试验阳性的骨与关节疾病是()A、髋关节结核B、膝关节结核C、化脓性髋关节炎D、化脓性膝关节炎E、腰椎结核15.女性,26岁,3小时前摔伤左前臂,检查发现前臂肿胀,淤斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑()。A、前臂软组织挫伤B、尺神经损伤C、尺桡骨双折D、桡骨骨折E、尺骨骨折16.女性,73岁,外伤致右股骨颈骨折。其最可能的诊断是()。A、右髋关节后脱位B、右髋关节前脱位C、右股骨颈骨折D、右股骨粗隆间骨折E、右髋软组织挫伤17.查体发现圆背畸形,脊柱X线摄片发现竹节样改变,骶髂关节融合。应怀疑()A、脊柱结核B、强直性脊柱炎C、椎间盘突出症D、椎管狭窄症E、嗜酸性肉芽肿18.髋关节后脱位可有()。A、患肢短缩、髋屈曲内收内旋畸形B、患肢短缩、髋屈曲内收外旋畸形C、患肢短缩、髋屈曲外展内旋畸形D、患肢短缩、髋屈曲外展外旋畸形E、患肢增长、髋伸直外展外旋畸形19.治疗成人股骨头缺血性坏死,下列哪项措施应特别强调()。A、理疗B、应用非甾体类抗炎药C、减少负重D、高压氧治疗E、应用扩血管药物20.示指伸指困难()。A、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B、肱骨外上踝炎C、肩关节周围炎D、弹响指E、腕关节结核21.骨折的临床专有体征是()。A、肿胀B、压痛C、瘀斑D、骨擦音E、功能障碍22.男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。根据患者目前情况,应采取的治疗措施是(提示:入院以来一直抗休克,经快速输注平衡溶液和红细胞悬液2500ml,血压稍有上升后又开始下降。)()。A、紧急转入ICU救治B、继续进行液体复苏C、紧急手术后腹膜止血D、紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞E、紧急剖腹探查F、紧急进行骨盆骨折切开复位内固定G、紧急进行骨盆外固定支架固定23.较稳定的股骨颈骨折是()。A、股骨头下型B、股骨颈基底骨折C、内收骨折D、外展骨折E、经股骨颈骨折24.男性,20岁。摔伤致右肩部疼痛3小时。查体:右肩锁关节处肿胀、压痛,未扪及弹性固定。X线摄片未见异常。正确的处理是()。A、三角巾悬吊B、"8"字绷带固定C、不予处理D、卧床2周E、超肩小夹板固定25.恶性肿瘤的诊断中最主要的依据是()。A、病情发展快B、明显的体征C、有关的化验D、X线检查和同位素检查E、病理组织学检查26.股骨干骨折易造成()。A、创伤性关节炎B、外翻畸形C、外伤性移位D、关节僵硬E、关节积液27.青少年肱骨髁上伸直型骨折,经复位石膏屈肘固定易发生()。A、血管损伤B、神经损伤C、骨折延迟愈合D、创伤性关节炎E、缺血性痉挛28.一患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。体检:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。出现排尿困难,鞍区麻木的原因是()。A、椎管狭窄B、脊神经后支卡压C、马尾神经受压D、Ls神经根受压E、Si神经根受压29.男,35岁,左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时,最正确的初步处理是()A、关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素B、关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素C、仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素D、按开放性骨折的处理原则进行清创缝合E、彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素30.患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能的诊断是()A、胫骨结节撕脱B、股骨远端骨折C、半月板损伤D、内侧副韧带撕裂E、前十字韧带撕裂31.闭合性股骨骨折后,体温的变化特点是()A、上午正常,下午高热B、通常不超过38.0℃C、弛张热D、常在38.5℃以上E、一般低于正常32.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()。A、乙型链球菌B、流感嗜血杆菌C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎球菌33.患者,女,20岁,10小时前从高处跌落,左上肢受伤。查体:左肘肿胀,压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg),X线检查:肱骨髁上骨折,紧急处理应为()。A、患肢石膏固定B、手法复位C、口服利尿药D、夹板固定E、立即手术34.男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯,腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉同右侧无异常,左下肢直腿抬高试验阳性。接诊时该病人应考虑()。A、急性腰扭伤B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、腰肌筋膜炎E、第三腰椎横突综合征35.男性,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有"肥皂泡"样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大,"肥皂泡"样阴影消失,呈"云雾状"阴影,病变侵入软组织。术后随访复查时,最重要的检查项目是()。A、血尿常规B、胸部X线检查C、局部检查D、血碱性磷酸酶测定E、尿本-/周蛋白测定36.股骨干骨折钢板内固定,钢板应置于股骨的()。A、前外侧面B、外侧面C、后外侧面D、内侧面E、前面37.骨髓瘤可采取的治疗方法为()。A、放射治疗B、化学治疗C、手术治疗D、放射治疗+手术治疗E、化学治疗+手术治疗38.骨髓瘤可采用的治疗方法是()。A、放射治疗B、化学治疗加放射治疗C、手术治疗D、放射治疗加手术治疗E、化学治疗加手术治疗39.断肢在行再植手术之前应保存在()。A、乳酸林格液B、75%酒精C、10%福尔马林溶液D、用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏E、置于37℃,恒温箱中40.在骨折的急救处理中,下列不恰当的是()。A、迅速转运B、若患者发生休克,应尽量减少搬动C、包扎伤口D、妥善固定患肢E、复位已经戳出伤口的骨折断端41.下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素()。A、桡骨小头未发育好B、环状韧带薄弱C、患肢前臂受牵引力后,桡骨头向远端滑移D、环状韧带卡压在肱桡关节内E、前臂旋转外力42.关于开放性骨折的处理,正确的是()A、清创洗刷污染的骨质B、失去活力的大块肌组织可以部分保留C、大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D、不能切除创口的边缘E、已污染的骨膜应完全切除43.手外伤术后伤口拆线的时间为()。A、1~1.5小时B、4~6周C、10~14天D、6~8小时E、48小时44.外伤致腓骨颈骨折者,伤后患足不能背伸,其原因是().A、坐骨神经损伤B、胫前肌损伤C、胫后肌损伤D、腓总神经损伤E、胫后神经损伤45.骨软骨瘤的治疗宜采取()A、早期发现,早期手术B、肿瘤段切除C、若肿瘤大,生长快,切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织D、刮除病灶,自体骨植骨术E、切除后人工关节置换术46.膝关节骨关节炎关节强直的原因是()。A、透明软骨的退行性变B、骨质增生C、滑膜炎症D、关节囊纤维变和增厚,关节挛缩E、软骨干骨萎缩47.化脓性关节炎,早期诊断最有价值的辅助检查是()。A、白细胞计数B、血培养C、关节腔穿刺,关节液检查D、关节镜检查E、X线片48.左手掌切割伤2小时.检查食指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是()。A、示指伸肌腱断裂B、示指远侧指间关节损伤C、示指浅屈肌腱断裂D、示指深屈肌腱断裂E、示指深浅肌腱均断裂49.男性患儿,12岁,低热37℃左右1个月,并感右股骨中段疼痛伴轻度肿胀。血色素11g/L,血沉55mm/h。X线检查示股骨中段溶骨性破坏呈梭形影,伴轻度成骨。外有明显骨膜反应,软组织内未见肿块。最佳的治疗方案是()。A、抗结核治疗B、大剂量抗生素C、化疗后根治性手术可延长假体置换D、截肢术E、放射治疗50.男性,25岁。喜好网球运动。右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天。持物无力,拧毛巾痛。查体除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断()A、Froment试验B、Mills试验C、Finkelstein试验D、Gaenslen试验E、Dugas试验51.女性,28岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体:第7胸椎轻度后凸,有叩痛。X线检查:第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h。最可能的诊断是()。A、胸椎转移癌B、胸椎结核C、胸椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎间盘脱出52.骨折的早期常见并发症是()。A、脂肪栓塞B、血管、神经和内脏损伤C、缺血性肌挛缩D、坠积性肺炎E、感染53.有关胫骨结节骨软骨病的特点,下列不正确的是()。A、多见于10~15岁男孩B、治疗以减少运动量为主C、可自愈D、运动后症状加重E、一般不作局部封闭治疗54.对手休息位的描述,下列哪项不正确()A、即手处于自然静止状态的姿势B、腕关节背伸20°~25°C、掌指关节和指间关节半屈曲位D、各指尖指向腕舟骨结节E、腕关节轻度尺偏55.一个12岁小女孩,无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块,你认为最大可能是什么病()A、骨囊肿B、半月板囊肿C、骨巨细胞瘤D、骨软骨瘤E、骨结核56.双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想()。A、蛙式石膏固定B、仅卧床休息即可C、骨盆悬吊牵引D、切开复位E、手法复位夹板固定57.根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为()A、外伤性骨折和不稳定性骨折B、压缩性骨折和横行骨折C、稳定性骨折和不稳定性骨折D、完全性骨折和不完全性骨折E、开放性骨折和闭合性骨折58.患者,男,34岁,右示指切割伤6小时。查体:患指掌侧中、末节软组织缺损0.5cm×1.5cm,肌腱外露。应该()。A、直接缝合皮肤B、不缝合皮肤C、中厚皮片移植术D、邻指皮瓣移植E、前臂逆行岛状皮瓣移植59.前臂骨折固定方法:用夹板时,可把两块夹板分别置放在前臂的(),可在伤员患侧掌心放一团棉花,让伤员握住掌侧夹板的一端,使腕关节稍向背屈,然后固定,再用三角巾将前臂悬挂于胸前。60.跌倒时以手掌撑地,造成了桡骨远端骨折,造成的原因可能是().A、间接暴力B、积累劳损C、肌肉拉力D、直接暴力E、骨骺疾病61.某患下肢脊髓灰质炎后遗症的成年男子,40岁,因车祸来急诊室。查体:右膝关节上部明显肿胀,皮下淤血,肢体疼痛,不敢活动,你怎样才能尽快而又简捷确定有无骨折发生()A、测量肢体长度B、检查足背动脉有无搏动C、活动膝上部有无异常活动或骨擦音D、X线拍片E、膝关节穿刺62.下列慢性骨髓炎的诊断依据,错误的是()A、反复发作B、患肢较健肢短缩C、有长期不愈合的窦道D、从窦道有死骨排出E、患肢皮肤菲薄,色泽暗63.患者,男,42岁,车祸外伤后右髋痛2小时。查体:右髋强迫于屈曲、内收、内旋畸形位置,不能伸直,X线片未见髋臼及股骨头骨折,治疗选择()。A、骨牵引B、三翼钉内固定术C、手法复位D、切开复位E、人工关节置换术64.正中神经参与支配的肌肉不包括()。A、指浅屈肌B、旋前圆肌C、拇短屈肌D、拇对掌肌E、拇内收肌65.类风湿关节炎最早出现的症状是()。A、晨僵B、关节肿胀C、关节痛D、关节畸形E、功能障碍66.患者,男,25岁。40天前因锐器刺伤右肘前方,经清创缝合后,伤口已经痊愈,但右手逐渐出现猿手畸形,不能握笔写字。病人可能出现的损伤是()。A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、拇屈肌腱断裂D、拇屈肌腱粘连E、右手关节失用性强直67.男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。进一步辅助检查应首选()。A、颈椎CTB、颈椎MRIC、脊髓造影D、诱发电位E、上肢肌电图68.单纯性肩关节脱位采用三角巾悬吊上肢固定,一般固定的时间为()A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周以上69.手指主动活动障碍,被动活动正常,最常见的原因是()。A、瘢痕粘连B

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