2024年住院医师考试-皮肤科住院医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年住院医师考试-皮肤科住院医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.痢疾杆菌的致病性主要取决于（）A、外毒素B、内毒素C、能对抗肠黏膜局部免疫力，分泌性IgAD、对肠黏膜上皮细胞具有侵袭力E、有对抗肠黏膜正常菌群的能力2.传染病流行过程的基本条件是（）A、病原体，感菌动物，易感人群B、病原体，人体和它们所处的环境C、传染源，传播途径，易感人群D、传染源，传播途径E、社会环节，自然环节3.腺苷的不良反应除了（）A、房室传导阻滞B、胸部压迫感C、呼吸困难D、窦性心动过缓E、头晕、头痛4.慢性湿疹的特点是（）A、以丘疹为主，有渗出倾向B、常以苔藓样改变为主，易反复C、以颈部及摩擦部为主，常有抓痕D、以瘙痒为主伴有糜烂E、口腔常出现网状细纹5.女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级此时最可能的诊断是（）A、重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病B、Graves病C、恶性肿瘤晚期D、吉兰-巴雷综合征E、垂体性甲状腺功能亢进6.女性，30岁，出现蛋白尿已3个月，24小时尿蛋白总量为3．5g，有肘、肩、双手指关节疼痛病史2年，为明确诊断，该患者最需要进行的检查是（）A、抗核抗体谱检查B、肾功能检查C、抗"O"检查D、类风湿因子E、C反应蛋白7.目前认为，皮肤松弛症与下列哪项有关（）A、铜离子代谢异常B、铁离子代谢异常C、锌离子代谢异常D、硒离子代谢异常E、铅离子代谢异常8.患者沈某患肠癌，对其进行手术治疗，手术中因医生误伤其动脉，患者需要输血，此时错误的说法是（）A、使用医院储备血液，如无储备则需从血站取血B、因情况紧急，医院也可临时采血，但要符合相关规定和要求C、使用血站提供的无偿献血血液，患者无需交纳任何费用D、如果医院在输血过程中尽到了注意义务，没有出现任何差错，患者仍因输血而感染某种疾病，则此事件不属于医疗事故E、从血站取来的无偿鲜血血液手术使用剩余部分医院不得出售给血液制品生产单位9.紫外线中UVB主要累及（）A、表皮B、真皮C、皮下组织D、基底膜带10.下列哪种体征是骨折的专有体征（）A、肿胀与瘀斑B、疼痛与压痛C、功能障碍D、反常活动E、以上都不是11.机械性肠梗阻的原因不包括（）A、肠系膜血栓形成B、蛔虫团堵塞肠腔C、肠管炎症D、肠壁肌肉强烈痉挛12.流行性出血热早期出血的主要原因是（）A、血管壁损伤、血小板减少及功能改变B、弥散性血管内凝血C、尿毒症D、凝血因子缺乏E、维生素K和C缺乏13.乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是（）A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、局灶节段硬化性肾小球肾炎C、系膜增生性肾小球肾炎D、膜性肾病E、肾小球微小病变14.左室舒张期过短见于（）A、二尖瓣狭窄伴快速房颤：B、阵发性室上性心动过速C、急性广泛心肌梗死D、输液过多过快E、肺动脉高压15.预激综合征心电图表现为（）A、p波可出现在QRS波群之前或之后B、PR间期0.12秒E、波群起始部有DEltA波16.既可通过输血感染，又可通过性接触传染的病毒（）A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、HIVE、梅毒17.有关牵涉痛不正确的说法是（）A、胆绞痛可向右肩背部放射B、急性胰腺炎时腹痛向左腰背部反射C、输尿管结石绞痛常沿腹股沟放射至会阴部及大腿内侧D、脾破裂不会出现放射痛E、子宫直肠疾病引起的疼痛常放射至腰骶部18.下列哪个途径不传染艾滋病（）A、吸食母乳B、器官移植C、共用食具D、人工授精E、共用的剃刀、牙刷，可经破损处传染19.下列维生素中易服用过量而发生中毒的有（）A、维生素AB、维生素B族C、维生素CD、维生素DE、维生素E20.关于先天梅毒，下列错误的是（）A、是经母体胎传B、大多在妊娠4个月后传给胎儿C、先天梅毒没有下疳表现D、先天梅毒也可经父亲传染E、先天梅毒儿生后即进入二期梅毒感染阶段21.易产生超广谱β内酰胺酶的肠杆菌科细菌是哪些？（）A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希氏菌C、艰难梭菌D、肺炎克雷伯菌E、溶血链球菌22.念珠菌肺炎的主要表现（）A、或成胶冻状B、畏寒、高热C、咳白色泡沫黏痰有酸臭味D、毒血症状明显E、胸部X线显示双下肺纹理增多及结节状阴影23.有关软下疳的临床亚型错误的是（）A、一过性下疳损害小，4～6天消失B、混合性软下疳是该病多种亚型同时存在C、丘疹性软下疳的表现类似二期梅毒的扁平湿疣D、崩浊性软下疳的溃疡发展迅速，广泛组织坏死E、匍匐性软下疳表现为长而狭窄的浅损害24.厌氧菌败血症临床特点是（）A、常有原发的基础病，常为混合感染及医院内感染B、黄疸发生率为10～40%，最多见的致病菌为脆弱类杆菌C、并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿D、入侵途径以为胃肠道及女性生殖道为主E、预后良好25.酒渣鼻最常见的发病部位为（）A、面部B、下颌C、两颊D、颏部E、鼻尖部及两侧鼻翼酒26.女性，34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进，已连续服药5年，症状完全缓解，已停药1年。近1个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显，突眼度左18mm，右2mm。甲状腺Ⅱ度肿大，双侧杂音。下列治疗方案不妥的是（）A、继续应用抗甲状腺药物治疗B、口服抗甲状腺药物加甲状腺片C、131I治疗D、暂不考虑手术治疗E、口服抗甲状腺药物加普萘洛尔加甲状腺片27.引起左心室高侧壁，膈面和左心房梗死，还可能累及房室结见于（）A、左冠状动脉前降支闭塞B、右冠状动脉闭塞C、左冠状动脉回旋支闭塞D、左冠状动脉主干闭塞E、心肌病变28.肺脓肿应与下列哪种疾病相鉴别（）A、空洞性肺结核继发感染B、支气管扩张C、浸润性肺结核D、真菌性肺炎E、肺炎支原体肺炎29.乙脑呼吸衰竭的抢救原则包括（）A、中枢性呼吸衰竭可使用呼吸兴奋剂，首选山梗菜碱B、改善微循环，减轻脑水肿，如使用东莨菪碱、酚妥拉明、山莨菪碱等C、由脑水肿所致者应脱水治疗D、呼吸道分泌物梗阻时应设法保持呼吸道通畅E、必要时可气管插管或气管切开30.创伤后出血使用止血带错误的是（）A、使用时间一般不超过1小时B、禁用橡皮管、三角巾等代替C、缚扎适度D、每隔1小时放松1～2分钟E、必须有显著标识并注意时间31.在我国长江流域，以黑线姬鼠为主要传染源的疾病有（）A、出血热B、地方性斑疗伤寒C、森林脑炎D、钩端螺旋体病E、疟疾32.男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白（++）（2．5g／d），尿红细胞20～30个／HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740／μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是（）A、急性肾炎B、急性肾小管坏死C、急性过敏性间质性肾炎D、急进性肾小球肾炎E、紫癜肾33.关于白喉的治疗，正确的是（）A、必须卧床休息，提供足够热量，保持水、电解质平衡B、应早期应用白喉抗毒素C、中毒症状重或并发心肌炎者可予肾上腺皮质激素D、进行抗病毒治疗E、抗生素首选头孢菌素34.血管性水肿最常发生的部位是（）A、四肢B、眼睑、口唇、外生殖器C、手、足D、躯干E、头皮35.男性淋病中下列哪一种类型较为少见（）A、淋菌性尿道炎B、附睾炎C、淋菌性咽炎D、淋菌性眼炎36.关于SARS流行病学特点正确的是（）A、潜伏期患者传染性较强B、主要通过飞沫传染，接触患者不会导致感染C、儿童老人较多发病，青壮年少见D、病后可获得一定程度的免疫E、发生于夏秋季37.美替拉酮（）A、可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B、能抑制肾上腺皮质11β-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C、能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻D、可使皮质类固醇产生量减少E、抑制ACTH分泌38.A.制定国家艾滋病监测规划和方案B.负责对出入境人员进行艾滋病监测C.负责对艾滋病发生、流行以及影响发生、流行的因素开展监测活动D.应当加强艾滋病防治的宣传教育工作E.制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案国务院卫生主管部门（）39.下列房颤转复效益比最好的是（）A、洋地黄B、胺碘酮C、普罗帕酮D、索他洛尔E、奎尼丁40.下列哪个药物不宜做肌内注射（）A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、间羟胺E、麻黄碱41.糖尿病的基本病理生理改变是（）A、胰岛素绝对或相对不足B、胰高血糖素分泌过多C、糖皮质激素分泌过多D、葡萄糖耐量减低E、生长激素分泌过多42.下列关于尖锐湿疣正确的说法是（）A、由于本病是一种皮肤粘膜良性赘生物，可不予治疗B、是我国最常见的性病之一C、和生殖器疱疹等病毒感染性性病一样，难以治愈D、大多数尖锐湿疣患者自觉症状明显，尤以男性为甚E、诊断尖锐湿疣的金标准是醋酸白试验阳性43.心肌梗死的二级预防不包括（）A、戒烟B、降脂C、阿司匹林D、ACEIE、短效钙拮抗剂44.女性，20岁。支气管哮喘发作2天，大汗，有奇脉，心率120次／分，胸腹矛盾运动。应用肾上腺糖皮质激素应选用（）A、大剂量口服B、大剂量吸入C、小剂量逐渐递增D、小剂量长疗程E、大剂量静脉滴注或注射45.医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病病人信息的，应依照哪项法规予以处罚（）A、执业医师法B、艾滋病防治条例C、医疗机构管理条例D、传染病防治法E、保密法46.男性，20岁，农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛。查体：T39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。肝脾外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性。最可能的诊断是（）A、伤寒B、地方性斑疹伤寒C、流行性生血热D、钩螺旋体病E、恙虫病47.急性湿疹的好发部位是（）A、耳后B、颈部C、胸部D、背部E、四肢48.男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选（）A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、α受体阻滞剂D、β受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂49.在拟肾上腺素药中，常用于预防支气管哮喘发作的药物是（）A、麻黄碱B、肾上腺素C、沙丁胺醇D、异丙肾上腺素E、克仑特罗50.女性，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。假如病人因甲状腺肿大而出现呼吸困难时，选用哪一种治疗方法较好（）A、气管切开B、鼻管氧吸入C、气管插管D、甲状腺峡都切除E、两侧甲状腺大部切除51.适于检测抗体的方法是（）A、直接荧光法B、ELISA间接法C、ELISA双抗体夹心法D、间接凝集抑制试验E、反向间接凝集试验52.甲氨蝶呤的抗肿瘤作用为（）A、阻止脱氧腺苷酸的合成B、阻止嘌呤核苷酸的合成C、阻止二氢叶酸还原成四氢叶酸D、阻止肌苷酸转变为鸟苷酸E、阻止肌苷酸转变为腺苷酸53.女，35岁，平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片实变影。最可能诊断为（）A、胸膜增厚B、肺脓肿C、肺结核D、大叶性肺炎E、肺梗死54.室上速伴差异性传导的诊断有（）A、易发生室内差异性传导B、P波与QRS波群相关C、每次心动过速均由期前发生的P波开始D、心室夺获E、刺激迷走神经可减慢或终止心动过速55.肠道病毒71型感染的两大临床特征是（）A、腹泻B、中枢神经系统感染C、休克D、瘫痪E、出血56.男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（）A、右心室造影B、HolterC、运动试验D、64排CT肺血管成像E、冠状动脉造影57.胎传梅毒与新生儿通过产道时感染的梅毒主要的区别是（）A、梅毒血清不加热的反应素试验阳性B、梅毒性斑疹C、荧光螺旋体抗体吸引试验（FTA-ABS）阳性D、不发生硬下疳E、Hutchinson三联征58.45岁农民，8月初发病，畏寒、发热起病，伴头痛、周身痛，皮肤、黏膜有少许出血点，4天后出现黄疸并进行性加重。查体：体温38.9℃，结膜充血，巩膜及皮肤轻度黄染，肝肋下0.8cm，脾未触及。血清总胆红素82μmol/L，ALT300U/L，尿蛋白（+），每高倍镜视野RBC及WBC均为10～20个。诊断应考虑为（）A、伤寒B、病毒性肝炎C、副伤寒病D、出血热E、钩端螺旋体病59.能引起溶血的药物是（）A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、保泰松D、布洛芬E、吲哚美辛60.有关急性胰腺炎的说法，错误的是（）A、常为酗酒、饱食所诱发B、腹痛位于中上腹并向腰背部反射C、多伴有发热、腹胀、恶心、呕吐D、血清淀粉酶升高即可确诊E、水肿型胰腺炎较轻，保守治疗为主61.甲状腺腺瘤有引起甲亢和恶变的可能，原则上应该早期手术。62.泵衰竭的严重阶段是（）A、肺衰B、全心衰竭C、急性心梗D、心源性休克E、左心衰竭63.既是抗绦虫病首选药又是抗血吸虫病的首选药是（）A、左旋咪唑B、甲苯达唑C、阿苯达唑D、氯喹E、吡喹酮64.下列属于少见鱼鳞病的是（）A、丑胎B、火棉状婴儿C、大疱性先天性鱼鳞病样红皮病D、非大疱性先天性鱼鳞病样红皮病E、以上都是65.患者，女性，56岁。头痛，头晕2个月，并有时心悸，经检查：血压24/14.6kPa，并有窦性心动过速，最好选用哪种治疗方案（）A、氢氯噻嗪+普萘洛尔B、氢氯噻嗪+可乐定C、硝苯地平+肼屈嗪D、硝苯地平+哌唑嗪E、卡托普利+肼屈嗪66.国务院常务会通过《突发公共卫生事件应急条例》的时间是（）A、2002年11月16日B、2003年4月25日C、2003年5月7日D、2003年10月7日E、2004年5月10日67.脊椎椎体出现了压缩性骨折后，不会有下列哪种表现（）A、双凹形中央形压缩骨折B、前缘楔形压缩性骨折C、对称性横形压缩性骨折D、混合型骨折E、不对称性横形压缩性骨折68.关于麻疹病毒的描述正确的是（）A、只有1个血清型B、负股双链RNAC、抵抗力强D、属黏病毒科E、紫外线不能将其灭活69.女，39岁，因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）半个月后病人来复诊，并诉说曾到附近诊所诊治，给加用每日一片（2.5mg）格列本脲。服药后常有心跳、出汗，四肢软弱，复查空腹血糖为7.2mmol/L（130mg/dl），餐后血糖11.Immol/L（200mg/dl），下一步最适宜的处理措施是（）A、加用另一种降血糖药物B、加大用药剂量至每日2片（5mg）C、停药观察D、改用胰岛素E、停用格列本脲，改用拜糖平或二甲双胍治疗70.关于治疗植物日光性皮炎，错误的是（）A、避免过多服食和接触有关的植物B、避免强烈日光暴晒C、口服维生素C、B和烟酸D、禁用皮质类固醇激素E、局部对症治疗71.以下不能传播传染性软疣的途径有（）A、皮肤间直接接触B、性接触C、游泳池等公共设施D、输血72.兼有镇静，催眠，抗惊厥，抗癫痫作用的药物是（）A、苯妥英钠B、地西泮C、水合氯醛D、扑米酮E、司可巴比妥73.女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白（+）。近半个月双下肢凹陷性水肿，尿少，血压178／100mmHg。尿蛋白（+++），尿红细胞10～15个／HP，HGB100g／L、Scr230μmol／L，ANAl：640（膜型），抗Sm抗体阳性，血C30．5g／L。最可能的临床诊断是（）A、急进性肾炎B、急性肾衰C、系统性红斑狼疮D、慢性肾炎E、急性肾炎74.日光性角化病的好发部位为（）A、头顶毛发区B、躯体的皱褶部位C、躯干部D、掌跖部E、面部75.重症肺炎的治疗应首选（）A、常用大环内酯类、青霉素类、第一代头孢菌素和喹诺酮类B、常用第二、三代头孢菌素，可联合大环内酯类C、常用第二、三代头孢菌素，喹诺酮类和碳青霉烯类D、选择广谱强力抗菌药物，足量联合用药E、常用两性霉素B脂质复合体、氟康唑第2卷一.参考题库(共75题)1.下列哪种属结缔组织病（）A、自身敏感性皮炎B、湿疹C、银屑病D、系统性红斑狼疮E、天疱疮2.男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol／L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性高血糖状态下列哪项检查为主要依据（）A、血二氧化碳结合力为17.6mmol/LB、血钾4.0mmol/LC、尿糖（+++）D、尿蛋白（++）E、血糖36.Immol/L3.患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有（）A、低钾血症B、低钠血症C、高血钠症D、高钾血症E、代谢性酸中毒4.颅内感染可选用的抗生素（）A、青霉素GB、泰能C、喹诺酮类D、氯霉素E、三代头孢5.心室率在正常范围的阵发性房扑，治疗应是（）A、奎尼丁复律B、静注西地兰C、直流电同步电复律D、静注甲氧胺E、暂不予治疗6.下列哪些方法可治疗恶性肿瘤（）A、手术治疗B、放射治疗C、化学治疗D、免疫治疗E、基因治疗7.艾滋病的表现中哪种是错的（）A、神经系统症状B、体质性疾病C、免疫缺陷所致感染D、免疫缺陷所致肿瘤E、顽固休克8.发生动脉粥样硬化最多的动脉是（）A、肾动脉B、冠状动脉C、脾动脉D、肺动脉E、肠系膜动脉9.下列哪些属于冻疮的临床特点？（）A、好发于冬季B、好发于肢端及暴露部位C、典型损害为虹膜样红斑D、常发生在儿童及青年妇女或周围血循环不良者E、临床表现为紫红色肿块，皮温低10.风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后，出现黄视，偶发室性期前收缩，心力衰竭表现加重，应首选（）A、停用依那普利B、停用地高辛C、地高辛加量D、补钾E、应用利多卡因11.与过敏性紫癜的特点不符的有（）A、多累及儿童和青少年，男性多于女性B、好发于下肢，以小腿伸侧为主C、是一种过敏性毛细血管和细小血管炎D、毛细血管脆性试验阳性E、外周血血小板减少12.新生儿SLE的血清学标志抗体是（）A、抗Sm抗体B、抗RNP抗体C、抗Scl-70抗体D、抗PCNA抗体E、抗Ro/SSA抗体13.传染病的发热过程可分为（）A、体温上升期、缓解期、体温下降期B、体温上升期、体温下降期、恢复期C、极期、缓解期、恢复期D、体温上升期、极期、体温下降期E、体温上升期、平台期、体温下降期14.男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次／日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）A、增加二甲双胍剂量B、加用胰岛素制剂C、加用磺脲类口服降糖药D、加用α-葡糖糖苷酶抑制剂E、加用噻唑烷二酮类药15.由肺癌作用于其他系统引起的肺外表现（）A、咳嗽、咯血、胸闷、喘鸣B、Horner综合征C、锁骨上淋巴结D、类癌综合征E、咳黄痰16.男性，36岁，因车祸1小时入院，血压90/60mmHg，左上腹痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。该患者首先考虑到的是（）A、脾破裂B、肝破裂C、肋骨骨折D、急性心梗E、肠破裂17.在疟疾的表现中（典型），下列哪项是错误的（）A、有完全缓解间歇B、定时性、周期性寒热，大汗发作C、脾肿大D、白细胞增多，中性粒细胞升高E、贫血18.不同糖皮质激素抗炎作用有差别，以泼尼松5mg为标准，相当于（）A、氢化可的松20mgB、氢化可的松25mgC、泼尼松龙5mgD、地塞米松0.75mgE、倍他米松0.5mg19.氨茶碱的主要平喘机制为（）A、直接舒张支气管B、抑制磷酸二酯酶C、激活鸟苷酸环化酶D、抑制腺苷酸环化酶E、促进肾上腺素的释放20.急性重型肝炎的病程不超过（）A、24周B、2周C、4周D、3周E、3月21.肺出血肾炎综合征（）A、肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生，炎症细胞浸润B、肾小囊新月体形成C、肾小球系膜区C3颗粒沉着D、肾小球上皮细胞足突消失E、肾小球基底膜广泛增厚22.下列哪些药物不宜与抗胆碱酯酶药合用（）A、除极化型肌松药B、环丙烷C、氟烷D、β受体阻断药E、以上都不是23.女，72岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。急诊检查：BP80/60mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。为明确诊断，除血糖测定外，首选的检查是（）A、血电解质+BUN、CrB、糖基化血红蛋白+BUN、CrC、血气分析+BUN、CrD、血酮体+血气分析E、血乳酸+血气分析24.男性，45岁，家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，呼出气中有酒味，瞳孔正常大小，BP100/60mmHg，HR110次/分，血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是（）A、脑卒中B、一氧化碳中毒C、催眠药中毒D、酒精中毒E、有机磷中毒25.目前认为，特应性皮炎的发病与哪项相关（）A、Th1表型增强B、Th2表型增强C、非变态反应为主D、自身免疫反应E、Ⅲ型变态反应26.淀粉样变性中的淀粉样蛋白指（）A、玻璃样物质B、纤维样物质C、胶样物质D、变性弹性蛋白E、糖蛋白27.关于抗动脉粥样硬化药，下列叙述是正确的是（）A、调血脂药包括HMG-COA还原酶抑制剂、考来烯胺（消胆胺）、烟酸等B、普罗布考是抗氧化剂C、多不饱和脂肪酸可抑制动脉粥样硬化斑块的形成并使之消退D、保护动脉内皮药不能预防动脉粥样硬化E、HMG-COA还原酶是合成胆固醇的限速酶28.女性患者，25岁，面部刀刺伤12小时，刀口长4cm，深0.8cm，最恰当的治疗措施是（）A、清创缝合B、延期缝合C、换药D、理疗E、热敷29.带状疱疹患者局部水疱已破溃，红肿明显，宜用（）A、炉甘石洗剂外用B、硼酸溶液湿敷C、万乃洛韦软膏外用D、甲紫外用30.A.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯B.医师在执业活动中，应遵守法律法规，遵守技术操作规范C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或奖励D.医师应当使用经国家有关部门批准使用药品、消毒剂和医疗器械E.对考核不合格的医师，可责令其接受培训和继续医学教育属于医师执业义务的是31.能有效杀灭炭疽芽胞的方法是（）A、石炭酸B、漂白粉C、高锰酸钾D、甲酚E、煮沸30分钟32.下列哪种疾病不属性传播疾病（）A、尖锐湿疣B、生殖器疱疹C、疥疮D、阴虱病E、外阴湿疹33.一内科王医生春节回乡探亲的火车上，遇有一临产产妇，因无妇产科及其他医生，王医生遂协助产妇分娩，因牵拉过度导致新生儿左上臂丛神经损伤。王医生行为的性质属（）A、属违规操作，构成医疗事故B、属非法行医，不属医疗事故C、属超范围执业，构成医疗事故D、属见义勇为，不构成医疗事故E、虽造成不良后果，但不属医疗事故34.金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史，现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。查体：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿罗音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗，心肌缺血治疗宜（）A、抗炎治疗B、安装人工心脏起搏器C、自动复律除颤器D、洋地黄类制剂E、补充血容量35.带状疱疹的特征性临床表现包括（）A、神经痛B、沿神经支配区域呈带状分布C、反复发作D、易并发水痘36.男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷，最可能的诊断是（）A、乳酸性酸中毒B、尿毒症酸中毒C、呼吸性酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、高渗性高血糖状态37.慢性肾炎肾性高血压的特点下列错误的是（）A、轻中度水肿B、中等蛋白尿C、可有肾功能损害D、常见血压急剧上升E、眼底动脉变细迂曲，反光性强，动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物38.传染性非典型肺炎的密切接触者应隔离观察（）A、30天B、28天C、14天D、7天E、21天39.男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选（）A、加用抗真菌治疗B、改用新型"高档"抗生素C、确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流D、呼吸道局部应用抗生素E、加用万古霉素40.为预防麻疹可（）A、注射类毒素B、接种死疫苗C、接种减毒活疫苗D、注射丙种球蛋白E、注射抗毒素41.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的肺炎，首选抗生素是（）A、青霉素GB、头孢唑啉C、苯唑西林D、万古霉素E、头孢呋辛42.试述腹部闭合性损伤的手术指征。43.有关硬皮病的治疗，错误的是（）A、给予高蛋白高维生素饮食B、口服大剂量维生素EC、大剂量糖皮质激素D、中药治疗E、秋水仙碱44.慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制血肌酐A、吠塞米B、氢氯噻嗪C、哌唑嗪D、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂E、β受体阻滞剂45.男性，52岁，3周前因疥疮继发感染，3天来出现少尿，水肿，血压150／90mmHg，尿比重1．018，蛋白（++），红细胞30～40个／HP，白细胞4～8个／HP，血红蛋白120g／L。诊断应首先考虑（）A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎急性发作C、急性肾盂肾炎D、IgA肾病E、肾病综合征46.下列不能使TG降低的降脂药是（）A、辛伐他汀B、氯贝丁酯C、普罗布考D、烟酸E、多烯脂肪酸类47.哌替啶不能单独治疗胆绞痛的原因是（）A、对胆道平滑肌无作用B、引起胆道括约肌的痉挛C、易成瘾D、抑制呼吸E、镇痛强度不如吗啡48.可引起消化不良，肠道张力减低，便秘和腹痛等症状（）A、主动脉粥样硬化B、脑动脉粥样硬化C、肾动脉粥样硬化D、肠系膜动脉粥样硬化E、四肢动脉粥样硬化49.新发的或是原有劳力性心绞痛恶化加重，发作时ST段下移≤1mm，持续时间A、重度组B、高危组C、低危组D、轻度组E、中危组50.接触性皮炎急性期渗出明显时使用（）A、高锰酸钾溶液B、炉甘石洗剂C、氧化锌油D、硼酸溶液E、以上都是51.引起过敏性休克的发病机制主要是哪型变态反应？（）A、Ⅱ型B、非变态反应C、Ⅰ型D、Ⅳ型E、Ⅲ型52.SLE常见的死因有（）A、心力衰竭B、肾衰竭C、脑损害D、各种继发性感染E、上消化道出血53.患者，男性，45岁。因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状，对此，应选何药纠正（）A、苯海索B、左旋多巴C、金刚烷胺D、地西泮E、溴隐亭54.女性，55岁，发现多囊肾14年，近1个月出现腰痛伴头晕、头痛，血压170／112mmHg，尿常规蛋白（+），白细胞10～20个／HP，红细胞4～8个／HP，血Cr116μmol／L，为控制高血压，一般不主张应用的药物是（）A、血管紧张素转换酶抑制剂B、钙离子拮抗剂C、血管扩张药D、β受体阻滞剂E、呋塞米类利尿剂55.心电图提示室性心动过速，血压80/50mmHg，神志模糊，考虑治疗方法较好的是（）A、埋藏式心脏自动转律除颤器B、β受体阻滞剂C、胺碘酮D、导管射频消融术E、直流电复律56.心肌梗死溶栓疗法禁忌症为（）A、既往发生过出血性脑卒中，1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件B、近期（57.女性淋病患者中无明显临床症状或症状轻微者的占（）A、10%B、20%C、40%D、60%58.患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。主要考虑该患者有哪些疾病（）A、胃癌B、幽门梗阻C、溃疡性穿孔D、溃疡性出血E、慢性胃炎F、肝炎G、直肠癌59.何谓护患关系？其基本模式有哪些？60.狂犬病疫苗预防接种的对象是（）AA、被狼等野兽咬伤者B、被来路不明的狗、猫等所咬伤者C、咬人动物已击毙，其脑组织未能进行检查者D、医护人员已皮肤破损处为患者唾液污染者E、被吸血蝙蝠所咬伤者61.胃泌素瘤又称（），是（）细胞肿瘤分泌过多的胃泌素引起的。62.《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时，县以上地方人民政府应当（）A、立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径B、公告限制或者停止集市、集会等人群聚集活动C、公告停业、停工、停课D、封闭可能造成传染病扩散的场所E、宣布为疫区63.中波紫外线可到达（）A、表皮基底层B、表皮棘层C、表皮颗粒层D、表皮角质层E、真皮64.结缔组织痣患者可合并下列症状，其中不包括（）A、脱发B、白癜风样痣C、色素痣D、疣状痣样皮损E、血管瘤65.流行性出血热进入多尿期的指征是（）A、尿量24小时大于2000mlB、尿量24小时大于1000mlC、尿量24小时大于500mlD、尿量增多24小时大于50mlE、尿量24小时大于400ml66.下列哪种补体低下可作为SLE活动的指标之一（）A、C3B、C2C、C4D、C6E、CH5067.申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满（）A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年68.并殖吸虫病神经系统症状复杂多变，主要包括（）A、颅高压表现B、严重者可有瘫痪、失语C、早期有头痛、呕吐、反应迟钝等D、后期常留癫痫反复发作E、脊髓型可有感觉缺失，大小便失禁69.不稳定型心绞痛中危组包括（）A、持续时间1mmD、发作时ST段下移70.患者，男性，25岁，外出务工，不慎从高处坠落，体检：面色苍白、脉搏细弱，四肢湿冷，左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。BP：70/55mmHg，HR：135次／分，T：37.0℃。伤后送医院，途中患者渐转入昏迷，最终死亡。该患者属于何种休克（）A、感染性休克B、心源性休克C、失血性休克D、神经源性休克E、过敏性休克71.引发重症经尿道前列腺电切除综合征的血钠标准是（）A、血钠低于130mmol／LB、血钠低于110mmol／LC、血钠低于115mmol／LD、血钠低于120mmol／LE、血钠低于140mmol／L72.以下关于药疹的预防措施正确的有（）A、避免使用已知过敏药物B、青霉素皮试阴性者不会发生药疹C、用药中突然发生瘙痒、红斑应立即停药D、复方制剂中含有已知过敏药物应避免使用73.类风湿关节炎X线的典型表现为（）A、双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松B、关节面硬化、骨赘形成C、关节穿刺液中可见尿酸盐结晶D、骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化E、关节半脱位74.乳腺癌（）A、病程较慢，乳房单个肿块，边界清楚，活动B、病程短，乳房单个肿块，质硬，边界不清，同侧腋下淋巴结肿大C、乳房内大小不等结节，质韧，边界不清，触痛D、乳房内肿物，质软，边界清，挤压乳头有血性溢液E、病程短，乳房内肿块，表面