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文档简介

[单选题H.下列不属于缺铁性贫血的症状及体征的是

A.指甲扁平

B.异食癖

C.毛发干枯

D.出血

E.舌炎

参考答案:D

参考解析:缺铁性贫血不影响凝血、止血功能,不会出现出血的症状、体征。

[单选题]2.重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是

A.每日大便达10次以上

B.恶心、呕吐

C.食欲缺乏

D.大便镜检见脂肪球

E.水、电解质紊乱及全身中毒症状

参考答案:E

参考解析:重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是水、电解质紊乱及全身中毒症

状。掌握“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点。

[单选题]3.以下选项符合更年期功能性子宫出血患者临床表现的是

A.有月经周期,经期长

B.无月经周期,出血时多时少

C.周期延长,经期正常

D.经量明显增多

E.月经淋漓不尽

参考答案:A

参考解析:围绝经期综合征:月经紊乱是常见症状。可表现为:①月经频发:

月经周期少于21天,常伴有经前点滴出血致出血时间延长;②月经稀发:月经

周期超过35天;③不规则子宫出血:排卵停止而发生功能性子宫出血;④闭

经:多数妇女经历不同类型和时期的月经改变后,进入闭经,也有少数妇女可

突然闭经。

[单选题]4.先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是

A.出血时间长短

B.下腹痛的程度

C.早孕反应是否存在

D.宫口开大与否

E.妊娠试验阳性

参考答案:D

参考解析:难免流产宫口开,先兆流产宫口闭。

[单选题]5.胆囊癌治疗的主要方法

A.胆囊切除+肝右叶切除

B.单纯胆囊切除术

C.胆肠吻合术

D.PTCD

E.ERCP

参考答案:B

参考解析:单纯胆囊切除术:是本病的主要治疗方法。掌握“专业知识-胆道肿

瘤临床表现、治疗要点”知识点。

[单选题]6.外科急腹症病人未明确诊断前护理中强调的四禁不包括

A.禁食

B.禁止活动

C.禁服泻药

D.禁止灌肠

E.禁用吗啡类镇痛药

参考答案:B

参考解析:外科急腹症病人诊断未明确前的四禁包括禁食、禁服泻药、禁灌

肠、禁用毒麻类止痛药。掌握“专业知识-急腹症的鉴别诊断临床表现、治疗要

0选题?7:婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是

A.大肠埃希菌

B.脑膜炎双球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.溶血性链球菌

E.轮状病毒

参考答案:B

参考解析:出生2个月至儿童期化脓性脑膜炎患儿,以流感嗜血杆菌、脑膜炎

双球菌和肺炎链球菌为主。掌握“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原

则”知识点。

[单选题]8.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是

A.脱水治疗

B.过度换气

C.激素治疗

D.冬眠低温治疗

E.脑室穿刺外引流术

参考答案:C

参考解析:脱水治疗是使用脱水药物以减少脑组织中的水分,从而缩小脑体

积,同时限制水钠输入量,降低颅内压。激素治疗是通过改善毛细血管通透

性,防治脑水肿。冬眠低温治疗可以降低脑的代谢及脑组织耗氧量,减少脑水

肿的发生和发展,从而降低颅内压。辅助过度换气的目的是使体内C02排出,增

加血氧分压,减少脑血流量,使颅内压相应下降。脑室穿刺外引流术是通过减

少脑脊液量降低颅内压。掌握“专业知识-颅内压增高临床表现、治疗要点”知

识点。

[单选题]9.肺源性心脏病急性加重期的治疗关键是

A.大量补液

B.低流量吸氧

C.纠正电解质紊乱

D.使用呼吸机改善通气状况

E.控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能

参考答案:E

参考解析:肺源性心脏病急性加重期的治疗关键是控制感染、解除支气管痉

挛、改善通气功能。

[单选题]10.肺结核患者手术适应症为

A.经内科治疗后长期排菌者

B.肺结核正在扩展期或处于活动期

C.心肺代偿能力差

D.肺切除后严重影响呼吸功能者

E.合并其他脏器结核的患者

参考答案:A

参考解析:肺结核患者手术适应症以病灶的性质和患者的全身条件为基础。主

要为经内科治疗后长期排菌者,包括结核空洞、结核球、毁损肺、支气管狭窄

或扩张等。其次为合并大咯血、脓胸、原因不明的肺不张以及临床不能排除肺

癌者。掌握“专业知识-肺结核临床表现、治疗要点”知识点。

[单选题H1.关于围绝经期综合征的临床表现,不正确的叙述是

A.月经可表现为频发或稀发

B.少数妇女可出现突然闭经

C.围绝经期妇女容易发生无排卵型功血

D.绝经后妇女雌激素水平低下,血中胆固醇水平容易升高

E.绝经后,骨质生成速度快于骨质吸收速度,容易发生骨质疏松

参考答案:E

参考解析:骨质疏松:围绝经期约25%的妇女发生骨质疏松症。绝经后妇女骨质

吸收速度快于骨质生成,促使骨质丢失变为疏松,主要指骨小梁减少,最后可

能引起骨骼压缩使体格变小,严重者导致骨折,楼骨远端、股骨颈、椎体等部

位易发生。

[单选题]12.急性白血病患者发生贫血的最主要原因是

A.大量出血

B.造血原料不足

C.骨髓增生低下

D.红细胞寿命缩短

E.正常红细胞生成减少

参考答案:E

参编军析:急性白血病患者早期即可出现贫血,随病程发展进行性加重。发生

贫血的主要原因是正常红细胞生成减少。止匕外,也与无效性红细胞生成、溶血

及失血有关。

[单选题]13.腹外疝嵌顿是指

A.所有不能回纳的腹外疝

B.内容物与疝囊粘连的腹外疝

C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝

D.肠管成疝囊一部分的腹外疝

E.所有回纳后又复发的腹外疝

参考答案:C

参考解析:腹外疝嵌顿多为疝环较小,而腹内压突然增高时,疝内容物强行扩

张囊颈而进入疝囊,随后因疝囊颈的弹性收缩,将内容物卡住,而导致疝内容

物无法回纳的腹外疝。掌握“专业知识-常见腹外疝临床表现、治疗要点”知识

点。

[单选题]14.适用于重度甲亢治疗的是

A,硫胭类药物

B.放射性131I

C.手术治疗

D.甲状腺激素

E.肾上腺皮质激素

参考答案:C

参考解析:手术治疗适用于中、重度甲亢,长期服药无效;甲状腺巨大,有压

迫症状;结节性甲状腺肿、怀疑恶变等病人。

[单选题]15.甲型病毒性肝炎患者传染性最强的时期是

A.发病后3周内

B.发病后4周内

C.发病前1周至发病后1周

D.发病前1周至发病后2周

E.发病前2周至发病后1周

参考答案:E

参考解析:甲型病毒性肝炎患者自发病前2周至发病后1周,从粪便中排出的

病毒数量最多,传染性最强。

[单选题]16.重症流行性乙型脑炎病人,病程中出现双侧瞳孔大小不等,呼吸节

律不齐,血压上升,肌张力增强,应首先采取的急救措施是

A.肾上腺皮质激素

B.镇静解痉剂

C.中枢呼吸兴奋剂

D.血管扩张剂

E.脱水剂

参考答案:E

参考解析:患儿表现提示其发生了脑疝,故应立即使用脱水剂降低颅内压。故

选Eo

[单选题]17.不符合甲状腺危象病人临床表现的是

A.高热(体温>39℃)

B.心率减慢(心率40〜60次/分)

C.大汗淋漓

D.恶心、呕吐

E.昏迷

参考答案:B

参考解析:甲状腺危象病人是甲亢恶化的严重表现,早期表现为原有甲亢症状

的加重,继而出现高热(体温>39℃),心率加快(心率140〜240次/分),

并出现烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、畏食、恶心、呕吐等症状,严重者会出现

休克或昏迷。

[单选题]18.支气管扩张的临床表现叙述不正确的是

A.反复咯血

B.咳大量脓痰

C.病变部位固定湿啰音

D.病程多呈急性经过

E.可有杵状指

参考答案:D

参考解析:支气管扩张症病程多呈慢性经过,起病多在小儿或青年期。本题正

确答案是D。

[单选题]19.关于小儿急性感染性喉炎的症状,下列不正确的是

A.犬吠样咳嗽

B.声音嘶哑

C.喉鸣

D.三凹征阳性

E.呼气性呼吸困难

参考答案:E

参考解析:急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症,以犬吠样咳嗽、声音

嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难为特征,多发生在冬春季节,婴幼儿多见。掌握

“专业知识-急性感染性喉炎临床表现、治疗要点”知识点。

[单选题]20.风湿热最严重的表现是

A.心脏炎

B.多发性关节炎

C.舞蹈病

D.皮下结节

E.环形红斑

参考答案:A

参考解析:心脏炎是风湿热最严重的表现,小儿风湿热以心脏炎起病占40%〜

50%,年龄愈小,心脏受累的机会愈多,以心肌炎及心内膜炎多见,亦可发生

全心炎。掌握“专业知识-风湿热临床表现、治疗原则”知识点。

[单选题]21.肾病综合征首选的治疗药物是

A.吠塞米

B.利血平

C.青霉素

D.糖皮质激素

E.环磷酰胺

参考答案:D

参考解析:肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。掌握“专业知识-原发肾

病综合征临床表现、治疗原则”知识点。

[单选题]22.抗水痘病毒的药物首选的是

A.阿昔洛韦

B.氨平西林

C.红霉素

D.利巴韦林

E.糖皮质激素

参考答案:A

参考解析:水痘抗病毒治疗,阿昔洛韦是首选的抗水痘病毒的药物,治疗越早

越好。掌握“专业知识-水痘临床表现、治疗原则”知识点。

[单选题]23.新生儿出生1分钟时Apgar评分为8分,该患儿的窒息程度为

A.正常

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

参考答案:A

参考解析:Apgar评分是一种简易的临床上评价新生儿窒息程度的方法,总共

10分,8〜10分为正常,4〜7分为轻度窒息,。〜3分为重度窒息。生后1分钟

评分可判别窒息程度。掌握“专业知识-新生儿窒息临床表现、治疗要点”知识

点。

[单选题]24.病毒性心肌炎患儿表现极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼

痛,严重心律失常。此症状是

A.中型

B.重型

C.轻型

D.极重型

E.危重型

参考答案:B

参考解析:轻型:症状轻,以乏力为主,有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、

头晕、精神萎靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发组、听诊第一心音低

钝。

中型:较为少见,起病急,除上述症状外,乏力为突出的表现,年长儿诉心前

区疼。检查见心率过速或过缓,心律不齐,心脏略大,心音低钝,肝脏增大。

重型:罕见,呈暴发型,起病急骤,1〜2天内出现心力衰竭或突发心源性休

克,患儿极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛,严重心律失常。病情发

展迅速,不及时抢救有生命危险。病程多在6个月以内,有些病程长达一年以

上。患本病后机体抵抗力降低,易患呼吸道感染而致心肌炎复发,甚至心力衰

竭。有的还可逐渐演变成心肌病。掌握".病毒性心肌炎,专业知识-病毒性心肌

炎临床表现、治疗原则”知识点。

[单选题]25.当血钙浓度低于何值时可引起手足搐搦

A.1.5~1.63mmol/L(6〜6.5mg/dl)

B.1.63〜1.75mmol/L(6.5—7mg/dl)

C.1.75~1.88mmol/L(7〜7.5mg/dl)

D.1.88〜2.Ommol/L(7.5〜8mg/dl)

E.2.0〜2.13mmol/L(8〜8.5mg/dl)

参考答案:C

参考解析:当血钙低于1.血〜1.于mmol/L(7.0〜7.5mg/dl)或血清钙离子浓度

lmmol/L(4mg/dl)以下时,可引起手足搐搦。掌握“专业知识-维生素D缺乏

性手足搐搦症临床表现、治疗要点”知识点。

[单选题]26.中度单纯性肥胖症患儿体重超重的标准是

A.15%〜25%

B.25%〜28%

C.30%〜49%

D.>50%

E.>80%

参考答案:C

参考解析:儿童肥胖症分为3度。以同性别、同身高(长)正常小儿体重均值

为标准,体重超过均值20%以上者即为肥胖;超过20%〜29%者为轻度肥胖;超

过30%〜49%者为中度肥胖;超过50%者为重度肥胖。掌握“专业知识-小儿肥胖

症临床表现、治疗要点”知识点。

[单选题]27.牵引复位适用于

A.跟骨压缩骨折

B.颅骨裂缝骨折

C.锁骨青枝骨折

D.股骨干斜形骨折

E.骨盆粉碎性骨折

参考答案:D

参考解析:持续牵引、固定

(1)皮牵引:适于3岁以下的儿童,采用垂直悬吊牵引,双下肢垂直向上悬

吊,牵引重量以使儿童臀部刚好离开床面为宜。

(2)骨牵引:适于成年人各类型股骨骨折。掌握“专业知识-常见的四肢骨折

治疗要点”知识点。

[单选题]28.心脏复苏的首选药是

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.碳酸氢钠

E.地西泮

参考答案:A

参考解析:肾上腺素:是心脏复苏的首选药,能增强心传导系统的自律性和心

脏收缩力,提高血压,并能使心室纤颤由细颤转为粗颤,使除颤器效果更好。

掌握“专业知识-心肺复苏(二期)”知识点。

[单选题]29.心肺脑复苏中初期复苏首要的是

A.人工循环

B.人工呼吸

C.气道开放

D.机械通气

E.药物复苏

参考答案:A

参考解析:初期复苏复苏顺序:人工循环(circulation,C);气道开放

(airway,A);人工呼吸(breathing,B)。D、E是二期复苏和药物复苏的

内容。掌握“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点。

[单选题]30.麻醉前,抗组胺类药常用的有

A.异丙嗪

B.阿托品

C.东葭若碱

D.吗啡

E.地西泮

参考答案:A

参考解析:抗组胺药:常用有异丙嗪、阿利马嗪(异丁嗪),常与哌替咤、阿

托品配伍使用,效果较好。掌握“专业知识-麻醉的护理”知识点。

[单选题]31.下列哪项是甲状腺功能亢进患者产生高代谢综合征的临床表现

A.情绪不稳多言好动

B.肌无力和肌萎缩

C心悸、胸闷

D.低热、怕热

E.甲状腺弥漫性对称性肿大

参考答案:D

参考解析:甲状腺功能亢进病人高代谢症候群表现为乏力、怕热、多汗、低

热、消瘦等。

[单选题]32.肝硬化患者由于功能减退出现的症状不包括

A.意识障碍

B.全身症状

C.消化道症状

D.内分泌失调

E.出血倾向和贫血

参考答案:A

参考解析:肝硬化患者肝功能减退出现的症状包括:全身症状、消化道症状、

出血倾向和贫血、内分泌失调,不包括意识障碍。

[单选题]33.关于二尖瓣狭窄的体征描述错误的是

A.肺动脉瓣区第二心音增强,轻度分裂

B.病人呈现面颊与口唇轻度发组的二尖瓣面容

C.右心室肥大者,心前区可扪到收缩期抬举性搏动

D.心尖区可听到第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音

E.在胸骨左缘第5、6肋间,可听到二尖瓣开瓣音

参考答案:E

参考解析:二尖瓣狭窄的体征:病人呈现面颊与口唇轻度发绢的二尖瓣面容;

并发心房颤动者,则脉律不齐。右心室肥大者,心前区可扪到收缩期抬举性搏

动,在心尖区扪到舒张期震颤。心尖区可听到第一心音亢进和舒张中期隆隆样

杂音。在胸骨左缘第3、4肋间,可听到二尖瓣开瓣音。肺动脉瓣区第二心音增

强,轻度分裂。重度肺动脉高压伴有肺动脉瓣功能性关闭不全者,在胸骨左缘

第2、3或第4肋间可听到舒张早期高音调吹风样杂音,在吸气末增强,呼气末

减弱。右心衰竭病人出现肝大、腹水、颈静脉怒张、踝部水肿等。掌握“专业

知识-后天性心脏病的外科治疗”知识点。

[单选题]34.对于直肠癌患者,当癌肿距齿状线5cm以上时,宜采取的手术方式

A.经腹会阴联合直肠癌根治术

B.姑息手术

C.结肠造瘦术

D.经腹直肠癌切除术

E.肿瘤切除,乙状结肠造瘦,不保留肛门

参考答案:D

参考解析:当癌肿距齿状线5cm以上时,可保留正常肛门,经腹行乙状结肠和

直肠大部切除术,即经腹直肠癌切除术;癌肿距齿状线5cm以下者,则需经腹

会阴联合切除乙状结肠、全部直肠、肛管及肛门周围5cm直径的皮肤和全部肛

门括约肌,并行乙状结肠或结肠造瘦术。掌握“专业知识-大肠癌临床表现、治

疗要点”知识点。

[单选题]35.原发性醛固酮增多症的高血压特点是

A.以收缩压升高为主

B.以舒张压升高为主

C.收缩压和舒张压均升高明显

D.收缩压和舒张压增高均不明显

E.以上都不对

参考答案:B

参考解析:高血压是原发性醛固酮增多症的主要临床表现。其原因是由于醛固

酮分泌过多使肾脏对钠的重吸收作用加强,水钠潴留使血容量增加,血压增

高,因此以舒张压升高为主。掌握“专业知识-原发性醛固酮增多症临床表现、

治疗要点”知识点。

[单选题]36.膀胱造瘦拔管时间为2周以上,其目的是为了防止

A.膀胱出血

B.外源性感染

C.尿性腹膜炎

D.伤口不愈合

E.病人活动不便

参考答案:C

参考解析:膀胱造疹的拔管时间一般为2周以上,这样造疹管周围可形成纤维

包裹,拔管后尿液可以直接漏出到腹壁皮肤表面,不会漏到腹腔内。掌握“专

业知识-膀胱损伤临床表现、治疗要点”知识点。

[单选题]37.食管癌病人典型临床表现为

A.进食哽咽感

B.胸骨后针刺样痛

C.胸痛,声音嘶哑

D.进行性吞咽困难

E.营养不良

参考答案:D

参考解析:食管癌早期常无明显症状,仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适

感觉;至中晚期的典型表现为进行性吞咽困难,先是难咽干硬食物,继而只能进

半流质、流质,最后滴水难进。掌握“专业知识-食管癌临床表现、治疗要点”

知识点。

[单选题]38.慢性脓胸胸廓成形术病人术后应重点观察

A.体温.

B.呼吸

C.心率

D,血压

E.引流情况

参考答案:B

参考解析:慢性脓胸胸廓成形术病人术后易出现反常呼吸运动,故应重点观察

病人呼吸情况。掌握“专业知识-慢性脓胸临床表现及诊断、治疗要点”知识

点。

[单选题]39.急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中下列哪项错误

A.注意保护切口,防止感染

B.阑尾残端妥善处理,防止感染扩散

C.大量盐水冲洗腹腔,防止感染扩散

D.腹腔一般不放引流管

E.缝合切口前,手术人员应用消毒液洗手

参考答案:D

参考解析:急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎,手术治疗中应切除阑尾,清除腹腔

脓液,并放置引流管,为防止感染扩散,应注意保护切口,妥善处理阑尾残

端,大量盐水冲洗腹腔,并在缝合切口前,手术人员用消毒液洗手。掌握“专

业知识-急性阑尾炎临床表现、治疗要点”知识点。

[单选题]40.急性水中毒的患者治疗应该立即输入

A.葡萄糖

B.甘露醇

C.低渗盐水

D.等渗盐水

E.高渗盐水

参考答案:B

参考解析:急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头

痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。应立即输入甘露醇降低颅内压。掌

握“专业知识-水和钠代谢紊乱(治疗要点)”知识点。

[单选题]41.糖尿病患者使用磺胭类降糖药格列齐特(达美康)的治疗作用是

A.加速无氧糖酵解

B.替代胰岛素作用

C.促进外周组织摄取葡萄糖

D.延缓糖在肠道吸收

E.刺激胰岛素分泌

参考答案:E

参春秋斤:磺胭类药物的主要作用机制是刺激胰岛素分泌,用于有一定胰岛功

能经饮食控制效果不满意的2型糖尿病。

[单选题]42.急性胰腺炎最常见的首发症状是

A.消瘦乏力

B.恶心、呕吐

C.发热

D.食欲缺乏

E.突发性上腹持续性剧痛

参考答案:E

参考解析:腹痛:最主要的症状(约95%的病人)多为突发性上腹或左上腹持续

性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发

加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹。掌握“专业知识-急性胰腺炎临床

表现、治疗要点”知识点。

[单选题]43.关于II度胎盘早剥的描述,正确的是

A.多见于重度妊娠高血压综合征孕妇

B.以外出血为主

C.阴道出血量与贫血程度成正比

D.出现无痛性无原因性阴道出血

E.胎盘剥离面超过胎盘的1/5

参考答案:A

参考解析:重度妊高征常并发胎盘早剥,故选项A正确;II度胎盘早剥以内出

血和混合性出血为主,故选项B错误;贫血程度与外出血量不符,故选项C错

误;可有持续性腹部疼痛,故选项D错误;剥离面超过胎盘面积的1/3,故选项

E错误。

[单选温]44.子宫颈癌临床表现叙述错误的是

A.接触性出血

B.内生型癌出血较晚

C.阴道排米泊状液体

D.早期可出现尿频尿急

E.不规则阴道流血

参考答案:D

参考解析:晚期累及邻近器官及神经时可出现尿频尿急、便秘等症状。

[单选题]45.晚期子宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,应选用

A.放疗

B.化疗

C.放疗+手术治疗

D.孕酮类药物治疗

E.睾丸酮治疗

参考答案:D

参考解析:对晚期或复发癌可用孕激素治疗。其机制可能是孕激素作用于癌细

胞并与孕激素受体结合形成复合物进入细胞核,延缓DNA和RNA复制,抑制癌

细胞生长。

[单选题]46.m度子宫脱垂患者,阴道脱出物的特点是

A.宫颈脱出阴道口

B.排便时,阴道口有块状物脱出

C.块状物需用手推才能还纳至阴道内

D.经平卧休息,块状物可变小或消失

E.脱出物呈球形,两侧可见输卵管开口

参考答案:C

参考解析:I度:轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘;重

型为宫颈已达处女膜缘,但未超出该缘,检查时在阴道口见到宫颈。

II度:轻型为宫颈已脱出阴道口,但宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体

已脱出阴道口。

III度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

HI度脱垂者,即使休息后,块状物亦不再自行回缩,常需用手推才能还纳至阴

道内。I度患者多无明显不适。II、III度患者常有程度不等的腰舐部酸痛和下

坠感。II度患者在行走、劳动、下蹲或排便时,阴道口有块状物脱出,经平卧

休息,块状物可变小或消失。III度脱垂者,即使休息后,块状物亦不再自行回

缩,常需用手推才能还纳至阴道内。

[单选题]47.患者,女性,32岁。下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便2〜4次,

为黏液脓血便,排便后疼痛缓解。肠镜下可见黏膜多发性溃疡。该患者最可能

的诊断是

A.肠结核

B.慢性腹泻

C.肠易激综合征

D.阿米巴脓肿

E.溃疡性结肠炎

参考答案:E

参考解析:溃疡性结肠炎消化系统表现

腹痛:轻者或缓解期病人可无腹痛或仅有腹部不适,活动期一般有轻中度腹

痛,局限于左下腹或下腹部,排便后疼痛可减轻或缓解。重症可有持续性剧烈

腹痛,有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重。

[单选题]48.病人女性,26岁,尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛1周就诊。查

体:体温39.2C,双侧肾叩击痛,尿常规:蛋白(+)、脓细胞(+++)、红细

胞(+),结合以上资料病人应诊断为

A.急性肾炎

B.肾结石

C.肾结核

D.急性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎

参考答案:D

参考解析:急性肾盂肾炎起病急、畏寒、发热,体温可达40℃,常伴头痛、全

身不适、疲乏无力、食欲下降、恶心呕吐等症状,泌尿系统常有尿频、尿急、

尿痛及下腹部不适,可伴有腰痛、肾区叩击痛、肋脊角有压痛,部分病人有膀

胱区、输尿管走行区压痛、尿液浑浊或有血尿。

[单选题]49.患者女,52岁。自述有风湿性心脏病病史,心慌入院。心电图提示

P波消失,代之以间距、振幅不等的畸形波,频率360次/分,QRS波形态正

常,心律绝对不规则。该患者的心电图诊断是

A.心房扑动

B.心房颤动

C.房室交界性心动过速

D.室上性心动过速

E.室性心动过速

参考答案:B

参考解析:心房颤动:①P波消失,代之以350〜600次/分小而不规则的基线波

动,间隔不均匀,形态、振幅均变化不定的F波;②QRS波群间隔绝对不规则,

心室率通常在每分钟100〜160次;③QRS波形态一般正常,伴有室内差异性传

导或原有束支传导阻滞者QRS波群可增宽、变形。

[单选题]50.9岁,学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1

次入院。体检:神清,全身皮肤散在淤点、淤斑,颈项抵抗。心率120次/

分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20X107L,中性粒细

胞89%。淋巴细胞5%,单核细胞6%。最可能的诊断是

A.伤寒

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑炎

参考答案:B

参考解析:流行性脑脊髓膜炎多发生于冬、春季节,有发热、皮肤淤点、淤

斑,脑脊液外观混浊,白细胞>1000X1()6/L,以多核细胞为主,蛋白质明显增

高,糖与氯化物明显降低,涂片或培养可查见脑膜炎球菌。其他化脓性脑膜炎

可根据年龄、原发病灶、脑脊液改变、涂片或培养找到病原菌进行鉴别。

流行性乙型脑炎:夏秋季流行,发病多集中于7、8、9月,与流行性脑脊髓膜

炎不同。无皮疹。脑脊液外观清,白细胞多在50〜500X107L,很少超过1000

X107LO初期(2〜5天)中性多核细胞占多数,以后淋巴细胞占多数;糖及氯

化物正常或稍增加。

[单选题]51.患者,女性,58岁。因煤气中毒入院。查体:深昏迷,呼吸困难、

面色苍白、四肢厥冷,血压:80/50mmHg,血Hb-C060%。急性一氧化碳中毒的程

度为

A.轻度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒

D.迟发性脑病

E.中间综合征

参考答案:C

参考解析:CO重度中毒病人会出现深昏迷、抽搐、呼吸困难、面色苍白、四肢

湿冷、全身大汗、血压下降。血液HbCO浓度可高于50%。

[单选题]52.患者,女性,49岁。诊断为稳定型心绞痛,一年来一直药物治疗,

近2周内频繁发作心绞痛,该病人首选的治疗方法是

A.将治疗心绞痛的药物加量

B.行冠状动脉造影术

C.经皮穿刺腔内冠状动脉成形术

D.冠状动脉旁路移植术

E.人工选择起搏器安置术

参考答案:C

参考解析:稳定型心绞痛药物疗效欠佳是经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的适应

证,故选择C。

[单选题]53.患者,男性,35岁。3天前淋雨受凉,目前体温39°。〜40℃,呈稽

留热型,咳嗽伴胸痛,咳痰呈铁锈色。查体病人呈急性病容,口角有单纯疱

疹,触觉语颤增强,叩诊浊音,听诊闻及管样呼吸音。X线胸片可见肺实变阴

影。最可能的诊断为

A.厌氧菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.军团菌肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

参考答案:C

参考解析:肺炎球菌肺炎起病急骤,有寒战、高热,典型者痰液可呈铁锈色。

体征肺实变时,触觉语颤增强,叩诊浊音,听诊闻及支气管肺泡呼吸音或管状

呼吸音等实变体征。X线检查可见肺病变部呈大片均匀、致密阴影,局限于一叶

或一肺段。本题正确答案是C。

[单选题]54.女,30岁。有十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹部剧痛2h,继

之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压75/45mmHg,脉搏120次/

分。体检:全腹有压痛及反跳痛,临床疑有溃疡穿孔可能,此时应最先进行哪

项处理

A.补充血容量

B.抗生素静脉滴注

C.制酸药静脉滴注

D.大量补液

E.吸氧

参考答案:A

参考解析:根据题干“大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压75/45mmHg,脉搏

120次/分”可知患者有休克症状,此时首先应进行的措施是补充血容量。

[单选题]55.男,65岁。因右上肺中央型肺癌导致气管狭窄,今日症状加重入

院。咳嗽呈阵发性,咳嗽时声调特殊,持续2〜3分钟方能缓解,其咳嗽特点为

A.带金属调咳嗽

B.刺激性咳嗽

C.咳脓痰

D.咳泡沫样痰

E.犬吠样咳嗽

参考答案:A

参考解析:肺癌咳嗽:约3/4病人有咳嗽,常为阵发性刺激性干咳或少量黏

痰,当肿瘤阻塞支气管引起管腔狭窄时,咳嗽加重,多为持续性,且呈高音调

金属音。继发感染时痰量增多,呈黏液脓性。

[单选题]56.患儿,2岁,患支气管肺炎,经治疗2周后好转,体温又复升,呼

吸困难及全身中毒症状加重,查体右肋间隙饱满,叩之发浊,此时最适宜的处

理是

A.改用强有力的抗生素

B.毛花昔C

C.诊断性胸膜腔穿刺

D.抽血送培养做药敏

E.肾上腺皮质激素

参考答案:c

参考解析:重症肺炎若延误诊断或金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症,如在

肺炎的治疗中,中毒症状及呼吸困难突然加重,体温持续不退或退而复升,应

考虑脓胸、脓气胸、肺大疱等。为确诊应做胸膜腔穿刺。掌握“专业知识-小儿

肺炎临床表现、治疗原则”知识点。

[单选题]57.患儿男,6岁,系脑性瘫痪,下列不是主要的治疗措施的是

A.全面关心患儿,注意合理营养和护理

B.早期发现,早期治疗

C.运动障碍应采用综合治疗

D.对有语言障碍、智力低下者进行语言训练、特殊教育

E.静脉注射或肌肉注射脑活素

参考答案:E

参考解析:脑性瘫痪治疗原则:早诊断早治疗、促进正常运动发育、抑制异常

运动和姿势、功能训练(体能、技能,语言训练)、矫形手术。

脑活素适应症:补气养阳、滋肾健脑、益智安神。用于神经衰弱,脑动脉硬化

引起的体倦头晕、中风、半身不遂、高血压性脑出血后的脑血肿、脑血栓,失

眠多梦,记忆力减退等属于心肝不足,气阳两虚患者。掌握“专业知识-脑性瘫

痪临床表现、治疗原则”知识点。

[单选题]58.患儿,女,生后2天,出现吃奶少,反应差。体检:体温35℃,精

神萎靡,心肺正常。该患儿最可能发生

A.新生儿化脓性脑膜炎

B.新生儿黄疸

C.新生儿破伤风

D.新生儿败血症

E.新生儿寒冷损伤综合征

参考答案:E

参考解析:根据患儿体温低的临床表现,患儿最可能发生新生儿寒冷损伤综合

征。掌握“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现、治疗要点”知识点。

[单选题]59.1岁半小儿,接种过卡介苗,PPD24小时至72小时硬结直径21cm,

不发烧,下一步处理是

A.胸片

B.复查PPD皮试

C.青霉素抗感染

D.立即给予异烟肌抗结核治疗

E.继续观察1个月

参考答案:A

参考解析:患者结果为强阳性,表示体内有活动性结核病。X线检查是诊断小儿

肺结核的主要方法,胸片检查可确定病灶的部位、范围、性质、发展和决定治

疗方案。掌握“专业知识-结核病患儿的护理(概述)、治疗要点”知识点。

[单选题]60.某患儿两岁半,发热3天,伴口唇稍红,发热时双眼球结膜轻度充

血,咽部可见均匀稀薄白色附着物。首先考虑的诊断是

A.麻疹

B.水痘

C.川崎病

D.咽-结合膜热

E.单纯性疱疹

参考答案:D

参考解析:咽-结合膜热主要表现为高热、咽痛、眼部刺痛、畏光、流泪等。体

检可见咽充血,一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎,可有球结膜充血,颈部及耳后

淋巴结肿大。病程1〜2周。掌握“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并

发症、治疗要点”知识点。

[单选题]61.患儿,男,7岁。诊断为“急性淋巴细胞白血病”。以下症状提示

有中枢神经系统受累的是

A.关节疼痛明显

B.发热

C.头痛、呕吐、嗜睡

D.皮肤出血点

E.肝、脾大及淋巴结增大

参考答案:C

参考解析:急性淋巴细胞白血病中枢神经系统浸润:白血病细胞侵犯脑实质或

脑膜时引起中枢神经系统白血病(CNSL),患儿可出现头痛、呕吐、嗜睡、惊

厥甚至昏迷等颅内压增高的表现,查体可见脑膜刺激征、脑神经麻痹等。因多

数化疗药物不能通过血-脑脊液屏障,中枢神经系统浸润发生率较高,是导致白

血病复发的主要原因。掌握“专业知识-急性白血病临床表现、治疗原则”知识

点。

[单选题]62.5岁男孩,平时无青紫但活动后气短,易患肺炎。发育落后于同龄

儿,胸骨左缘第III〜W肋间可闻及HI级全收缩期杂音,P2亢进,考虑下列哪种

疾病

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.室间隔缺损

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联征

参考答案:C

参考解析:室间隔缺损中型缺损(缺损直径为0.5〜1.0cm)临床表现,左向右

分流多,体循环血流量减少,影响生长发育,患儿多有乏力、气短、多汗、生

长发育缓慢,易患肺部感染。查体可见心界扩大,胸骨左缘第3〜4肋间可闻及

川〜W级粗糙的全收缩期杂音,向心前区广泛传导,并可在杂音最响处触及收

缩期震颤,肺动脉瓣听诊区第二音增强。掌握“专业知识-常见先天性心脏病临

床表现”知识点。

[单选题]63.男性,骨结核患者,需切开排脓,下列哪项可能是该病人需切开排

脓的原因

A.合并化脓性感染

B.寒性脓肿过大

C.多个关节肿大

D.疼痛明显

E.保守治疗无效

参考答案:A

参考解析:骨结核脓肿切开:寒性脓肿继发性化脓菌感染者行切开排脓手术。

掌握“专业知识-骨与关节结核概述临床表现、治疗要点”知识点。

[单选题]64.患者,女性,43岁。急性腹痛2天。体格检查:体温39.2℃,胆囊

肿大,有压痛。血清胆红素85umol/L,白细胞数21X107L,中性粒细胞

95%o最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.胆总管结石合并化脓性胆管炎

C.急性胰腺炎

D.胆道蛔虫症

E.肝脓肿

参考答案:B

参考解析:题干中患者腹痛2天,体温高达39.2℃,结合后面的检查白细胞增

高,中性粒细胞亦增高,可以判断患者发生了胆总管结石合并化脓性胆管炎。

掌握“专业知识-胆石病和胆道感染临床表现、治疗要点”知识点。

[单选题]65.患者,女性,32岁。胃大部切除术后4天,发热38.5C,切口有

红、肿、热、痛的典型症状,应考虑

A.外科热

B.切口感染

C.腹腔感染

D.肺部感染

E.腹腔内出血

参考答案:B

参考解析:切口感染:常发生于术后3〜4天。切口有红、肿、热、痛或波动感

等典型体征,伴有或不伴有体温升高白细胞计数增高。掌握“专业知识-手术后

病人的护理”知识点。

[单选题]66.男性病人,食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,进食后突然出现

高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20X109/L,高度怀疑发生了

A.肺炎、肺不张

B.吻合口瘦

C.吻合口狭窄

D.乳糜胸

E.出血

参考答案:B

参考解析:该病人出现胸腔感染表现,因进食后出现相关症状,首先考虑吻合

口瘦。掌握“专业知识-食管癌临床表现、治疗要点”知识点。

[单选题]67.男性,25岁,从高处坠下,会阴部撞击于硬物上,不能排尿,尿道

外口少许溢血,6小时后见外阴部和下腹壁肿胀,试插导尿管失败,正确的治疗

方法

A.耻骨上膀胱穿刺

B.经会阴尿道修复术

C.继续观察,保守治疗

D.膀胱造瘦

E.以上均不是

参考答案:A

参考解析:患者出现排尿困难、尿道口溢血现象,6小时后见外阴部和下腹壁肿

胀,试插导尿管失败。对尿道断裂,宜先放置导尿管,防止尿外渗及感染,并

留置导尿管直至尿道愈合。若导尿管插入有困难或失败时,可进行耻骨上膀胱

穿刺,此题选A。掌握“专业知识-膀胱损伤临床表现、治疗要点”知识点。

[单选题]68.患者,女性,35岁。1年来体重进行性增加,呈向心性肥胖,血皮

质醇浓度增高,垂体磁共振显像有微腺瘤,首选的治疗方法是

A.垂体放射治疗

B.经蝶窦切除垂体微腺瘤

C.肾上腺切除

D.影响神经递质药物治疗

E.肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗

参考答案:B

参考解析:目前认为经蝶窦入路不仅对垂体微腺瘤能达到全切除,而且对大多

数垂体大腺瘤及垂体巨大腺瘤也能达到较满意的效果,所以首选经蝶窦切除垂

体微腺瘤。掌握“专业知识-皮质醇症临床表现、治疗要点”知识点。

[单选题]69.患者为急性阑尾炎穿孔手术治疗后6天,持续腹胀,肛门无排便排

气,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失,X线腹部平片示:结肠、小肠胀气,

提示

A.粘连性肠梗阻

B.急性小肠不全性梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.急性小肠高位梗阻

E.小肠低位梗阻

参考答案:c

参考解析:粘连性肠梗阻临床上有典型的机械性肠梗阻表现:梗阻以上肠蠕动

增加,肠腔积气、积液,梗阻以下肠管则瘪陷、空虚,患者结肠、小肠均胀

气,且行阑尾手术才6天,粘连性肠梗阻可排除,故A不对;分析患者病史特

点,且因患者结肠、小肠均胀气,故B、D、E可排除;另患者全腹胀、轻压痛

及反跳痛,符合手术后麻痹性肠梗阻表现。故选C。掌握“专业知识-肠梗阻临

床表现、治疗要点”知识点。

[单选题]70.男性,23岁,上腹部撞伤2h,面色苍白,四肢厥冷,血压

60/40mmHg,心率140/min,全腹轻压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱,应首

先考虑

A.胆囊破裂

B.小肠破裂

C.严重腹壁软组织挫伤

D.肝、脾破裂

E.胰、十二指肠破裂

参考答案:D

参考解析:病人临床表现提示其出现休克,以上答案中只有肝、脾破裂会迅速

导致血容量丢失而出现休克。掌握“专业知识-外科常见的休克”知识点。

[单选题]71.初孕妇30岁,妊娠34周,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院

治疗。3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,宫底

剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是

A.立即剖宫产终止妊娠

B.抢救休克,滴注催产素引产

C.人工破膜,滴注催产素引产

D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产

E.抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠

参考答案:E

参考解析:产妇此时有休克征象,胎心音消失,宫颈未消失,此时应立即抢救

休克,尽快剖宫产,终止妊娠。

[单选题]72.某风湿性心脏病患者妊娠10周,从事轻家务后感到胸闷,呼吸困

难。查:心率120/min,呼吸22/min,心界向左扩大,心尖区可听到心脏杂

音,下肢水肿。最适当的处理是

A.加强产前监护

B.低盐饮食

C.立即人工流产

D.积极治疗心力衰竭,继续妊娠

E.控制心力衰竭后行人工流产术

参考答案:E

参考解析:患者的表现符合心功能m级,提示已发生心力衰竭,由于属于早期

妊娠,应控制心力衰竭后行人工流产。

[单选题]73.某妊娠26周孕妇,因患妊娠期高血压疾病静脉滴注硫酸镁治疗,

下列用药监测结果中,应停用的指征是

A.血压150/90mmHg

B.呼吸18次/分

C.尿量30ml/h

D.膝反射减弱

E.自觉症状减轻

参考答案:D

参考解析:硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失,随着硫酸镁浓度的

增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者可心跳突然停止。

[单选题]74.女,51岁。绝经5年,阴道脱出肿物3年。近两个月阴道脱出肿物

增大,不能自行还纳,伴排尿困难。查体,宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。

适宜的处理为

A.经腹圆韧带缩短术

B.经阴道子宫切除术

C.Manchester手术

D.阴道纵隔形成术

E.随访观察,无须处理

参考答案:B

参考解析:老年患者+子宫脱垂H度重型,故应行根治性手术。

[单选题]75.女,31岁,妊娠5个月,发现尿糖(十),口服葡萄糖耐量试验结

果:空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/L,既往无糖尿病病史,最可能

的诊断是

A.肾性糖尿

B.糖尿病合并妊娠

C.妊娠期糖尿病

D.继发性糖尿病

E.其它特殊类型糖尿病

参考答案:C

参考解析:妊娠合并糖尿病诊断:

1血糖测定空腹血糖与7.0mmol/L者。此用于糖尿病合并妊娠的诊断。

2葡萄糖耐量试验禁食12小时后,口服葡萄糖75g。血糖值诊断标准为:空

腹:5.Immol/L,1小时10.Ommol/L,2小时8.5mmol/L,若任何一项达到或超

过上述血糖,即可诊断GDM。

[单选题]76.患者女性,30岁,婚后2年未孕,入院检查,输卵管通畅,但因粘

连扭曲致蠕动受限,影响伞端摄取卵子及受精卵运行,从而造成不孕,此种情

况常见于

A.子宫内膜异位症

B.输卵管过长

C.输卵管过短

D.输卵管再通术

E.多囊卵巢综合征

参考答案:A

参考解析:子宫内膜异位症可因输卵管内异位病灶粘连致蠕动受限,影响伞端

摄取卵子及受精卵运行,其他选项没有此方面的变化。故选A。掌握“子宫内膜

异位症*・"知识点。

共享题干题

患者女,80岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不

安,神志恍惚。查体:体温36.4C,脉搏120次/分,呼吸38次/分,口唇发

组,两肺底闻及湿啰音,血压正常。

[单选题H.患者最可能出现的并发症是

A.心力衰竭

B.上消化道出血

C.急性肾衰竭

D.呼吸衰竭

E.DIC

参考答案:D

参考解析:本题考核了呼吸衰竭的临床表现,有呼吸困难、发绢、精神症状

等,且患者患有肺心病。

[单选题]2.该患者适宜的体位是

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头局足低位

D.半坐卧位

E.俯卧位

参考答案:D

参考解析:本题考核了肺源性呼吸困难的护理措施,严重呼吸困难者应取半坐

卧位或端坐位。

[单选题]3.对患者进行吸氧,下列正确的是

A.间断吸氧

B.低流量吸氧

C.高流量吸氧

D.高浓度吸氧

E.无需湿化吸氧

参考答案:B

参考解析:本题考核了肺心病的吸氧方法,应为持续低流量吸氧。

患者,女性46岁,石油化工工人,长期与苯接触,2年来全身乏力,血红蛋白

5.8g/dl,血小板30000/dl,巨噬细胞减少,网织红细胞低于正常,肝脾不

大,骨髓增生低下。

[单选题]4.该患者可能的医疗诊断是

A.巨幼细胞性贫血

B.溶血性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.再生障碍性贫血

参考答案:E

参编毕析:该病人有与苯接触史,全血细胞减少、网织红细胞减少、骨髓增生

低下,以上均提示患有再生障碍性贫血。掌握“•贫血”知识点。

[单选题]5.根据该患者的症状,判断其贫血典型血象为

A.正细胞正色素性贫血

B.正细胞高色素性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.大细胞性贫血

E.小细胞性贫血

参考答案:A

患儿,男,2岁,体格瘦小,平日口唇、甲床青紫,活动、哭闹时加重。活动

时喜下蹲,经查,诊断为法洛四联症。

[单选题]6.患儿胸部X线检查,可见

A.靴型心

B.肺门舞蹈征

C.左心室明显增大

D.左心房明显增大

E.肺纹理明显增多

参考答案:A

参考解析:法洛四联症X线检查心影呈“靴型”,肺血减少。掌握“儿科护理

学(专业知识)3”知识点。

[单选题]7.护理此患儿要注意保证液体入量,其原因是

A.避免发生休克

B.避免发生便秘

C.避免发生血栓栓塞

D.避免发生心力衰竭

E.避免发生肾衰竭

参考答案:C

参考解析:法洛四联症患儿血液黏稠度高,发热、出汗、吐泻时,体液量减

少,加重血液浓缩易形成血栓,因此要注意供给充足液体,必要时可静脉输

液。掌握“儿科护理学(专业知识)3”知识点。

[单选题]8.患儿突然出现呼吸困难、青紫加重,应首先采取的体位是

A.平卧位

B.端坐位

C.中凹卧位

D.膝胸卧位

E.头低脚高位

参考答案:D

参考解析:缺氧发作需立即予以膝胸体位。掌握“儿科护理学(专业知识)3”

知识点。

某患者昨日从火场逃离,全身无外伤、烧伤,今日出现进行性加重的呼吸困

难、发绢。无发热、咳嗽、咳痰。查体:P:40次/分,双肺闻及少量细湿啰

音。CT示双肺纹理增多。血常规:WBC7.0X109/Lo

[单选题]9.为明确诊断,还需做哪些检查

A.纤维支气管镜

B.开胸活检

C.动脉血气分析

D.痰细菌培养

E.PPD试验

参考答案:C

参考解析:ARDS除相应的发病征象外,当肺刚受损的数小时内,患者可无呼吸

系统症状。随后呼吸频率加快,气促逐渐加重,肺部体征无异常发现,或可听

到吸气时细小湿啰音。X线胸片显示清晰肺野,或仅有肺纹理增多、模糊,提示

血管周围液体聚集。动脉血气分析示Pa。?和PaCOz偏低。掌握“专业知识-急性

呼吸窘迫综合征”知识点。

[单选题]10.该患者最有效的治疗措施是

A.高浓度吸氧

B.低浓度持续吸氧

C.正压机械通气

D.应用糖皮质激素

E.呼气末正压通气

参考答案:E

参考解析:通过排除法及典型表现可以诊断出ARDS,血气分析具有典型的改

变,治疗需要呼气末正压通气。掌握“专业知识-急性呼吸窘迫综合征”知识

点。

女性,54岁,绝经1年,不规则阴道出血,伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余。

妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。

[单选题]11.此患者最可能的诊断是

A.子宫内膜癌

B.子宫颈癌

C.更年期功能失调性子宫出血

D.子宫肌瘤

E.输卵管癌

参考答案:A

参考解析:子宫内膜癌绝经后出现阴道出血为典型症状;少数病人诉阴道排液

增多,早期为浆液性或浆液血性白带,晚期合并感染时,可见脓性或脓血性排

液,并有恶臭。

[单选题]12.诊断此疾病最可靠的方法是

A.分段诊断性刮宫

B.宫颈刮片细胞学检查

C.B型超声检查

D.子宫镜检

E.MRI

参考答案:A

参考解析:分段诊断性刮宫(简称分段诊刮):是早期诊断子宫内膜癌最常用

最可靠的方法。要求先用小刮匙环刮宫颈管,再探测宫腔,继而刮内膜。将标

本分瓶作好标记,送病理检查。

[单选题]13.对于早期病人首选的治疗方案是

A.化疗

B.药物治疗

C.放射治疗

D.手术加放射治疗

E.手术治疗

参考答案:E

参考解析:手术治疗为子宫内膜癌首选方案,尤其对早期病人。根据病情选择

子宫次根治术及双侧附件切除术,或广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清扫与

主动脉旁淋巴结清扫术。

[单选题]14.对于患者的护理措施错误的是

A.放疗患者,术后应绝对卧床休息

B.中年妇女应每半年接受防癌检查一次

C.一般在术后2年内,每3〜6个月1次

D.术后3〜5年,每6〜12个月1次

E.特殊病人应按医生要求进行随访

参考答案:B

参考解析:多数子宫内膜癌的病人复发时间在3年以内。治疗结束后应继续定

期随访,监测异常情况,及早发现复发灶,给予及早处理。随访时间:一般在

术后2年内,每3〜6个月1次;术后3〜5年,每6〜12个月1次;病人有不

适感觉,应及时就诊检查。晚期或癌肿无法切净等特殊病人应按医生要求进行

随访。中年妇女应每年接受防癌检查一次。

共享答案题

A.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病

B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病

C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病

D.多见于青少年,以中轴关节慢性炎症为主的疾病

E.病变累及全身多个系统,血清中存在多种致病性自身抗体,有明显的免疫紊

乱的自身免疫性结缔组织疾病

[单选题]1.系统性红斑狼疮是指

A.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病

B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病

C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病

D.多见于青少年,以中轴关节慢性炎症为主的疾病

E.病变累及全身多个系统,血清中存在多种致病性自身抗体,有明显的免疫紊

乱的自身免疫性结缔组织疾病

参考答案:E

参考解析:因为系统性红斑狼疮是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统

性自身免疫病,其血清中具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体,所以选

项E是正确答案。

共享答案题

A.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病

B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病

C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病

D.多见于青少年,以中轴关节慢性炎症为主的疾病

E.病变累及全身多个系统,血清中存在多种致病性自身抗体

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