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文档简介
检验检测质量掌控与保证规章制度第一章总则第一条为了加强医院的检验检测工作,确保检验检测质量的准确性和可靠性,提高医疗服务质量,订立本规章制度。第二条本规章制度适用于医院内全部检验检测相关部门和人员,包含试验室、技术人员、样本手记人员等。第二章质量管理体系第三条医院检验检测质量管理实行全员参加,层层质量管理的原则。第四条医院将建立并完善检验检测质量管理体系,确保检验检测过程的准确性、可靠性和规范性。第五条质量管理体系应包含以下方面内容:1.质量目标与策略确实定;2.质量标准和规范的订立;3.质量掌控与质量评估的方法与要求;4.人员培训与本领评估;5.设备和试剂的管理;6.不合格检验结果处理及风险管理;7.过程掌控和改进措施的要求。第三章人员管理第六条医院将订立严格的人员管理措施,确保检验检测人员的素养和本领符合要求。第七条医院应建立健全的人员培训计划,对检验检测相关人员进行系统、全面的培训。第八条医院要求全部检验检测相关人员参加相关的职业技能考核,确保其技术本领与岗位要求相匹配。第九条医院将建立激励机制,对检验检测人员乐观参加质量掌控工作的表现进行嘉奖和荣誉的授予。第十条医院要定期对检验检测人员进行绩效评估,对不符合要求的人员进行培训和整改。第四章设备和试剂管理第十一条医院将建立设备和试剂的管理制度,包含设备的选购、验收、维护和备案等方面。第十二条设备的选购应经过专业评估和严格验收,确保设备的性能和技术指标符合要求。第十三条医院要定期进行设备的检验和维护,确保设备正常运行和精度稳定。第十四条试剂的选购应选择具有合格证明的产品,并进行验收和记录。第十五条医院要定期检查试剂的保质期,并订立相应的处理措施。第五章质量掌控与评估第十六条医院将建立健全的质量掌控体系,确保检验检测结果的准确性和可靠性。第十七条医院要定期订立质量掌控计划,并监测和评估质量掌控的执行情况。第十八条医院要进行内部质量掌控和外部质量评估,确保检验检测结果符合标准和规范要求。第十九条医院要及时处理不合格检验结果,并采取矫正和防备措施,以防止仿佛问题再次发生。第六章监督与改进第二十条医院将建立健全的质量监督体系,确保检验检测质量管理的有效执行。第二十一条医院要定期进行质量内审和外审,对质量管理体系进行评估和改进。第二十二条医院要建立质量改进机制,鼓舞医务人员提出看法和建议,并及时采取措施改进质量管理工作。第七章附则第二十三条医院要重视对本规章制度的宣传和培训,确保全体医务人员知晓并严格遵守。第二十四条对违反本规章制度的行为,医院将依法进行处理,并及时向相关部门报告。第二十五条本规章制度自颁布之日起生效,如有需要进行修订,应经医院相关负责人批准后才略执行。以上规章制度,作为医院检验检测质量
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